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Indications et contre-indications de l'utilisation des ultrasons avec l'hydrocortisone dans les maladies articulaires

La plupart des maladies des articulations et des os sont de nature dégénérative-dystrophique. Ils causent beaucoup d'inconvénients à leur porteur et sont difficiles à traiter. Pour lutter contre de telles maladies, tout d'abord, une thérapie médicale est sélectionnée. Cependant, souvent, cela ne suffit pas. Par conséquent, en plus des médicaments, un certain nombre de procédures de physiothérapie supplémentaires sont prescrites. Pour le traitement de ces maladies, l'échographie à l'hydrocortisone peut être utilisée pour les maladies articulaires.

Comment fonctionne le traitement des maladies du genou par ultrasons avec hydrocortisone

Le traitement par ultrasons des articulations malades est souvent prescrit. Cette technique n'a pas un effet médical suffisant, mais en tant que méthode de traitement supplémentaire, elle est tout à fait applicable..

Pour comprendre comment vous pouvez être traité par ultrasons en combinaison avec un médicament à usage externe, vous devez comprendre le principe d'action des deux composants.

L'hydrocortisone est un corticostéroïde. Cet outil est un analogue de l'hormone produite par les glandes surrénales. Avec l'échographie, ce médicament est utilisé sous forme de pommade. Le principal ingrédient actif, appelé acétate d'hydrocortisone, dans ce produit n'est que de 1%.

Cet outil est utilisé pour diverses maladies des os et des articulations, y compris pour le traitement de l'articulation du genou. Il a un certain nombre d'actions qui aident à lutter contre la maladie..

Comment agit l'hydrocortisone:

  1. Suppression de l'inflammation. Pour cette raison, l'œdème, la fièvre locale et l'hyperémie diminuent;
  2. La sévérité de la douleur diminue;
  3. Ralentir la progression de la maladie. Pour la plupart, les maladies du système musculo-squelettique sont auto-immunes, et ce médicament a une propriété immunosuppressive.

Il convient également de considérer séparément l'effet des ultrasons. Cela vous aidera à comprendre pourquoi ces traitements sont combinés..

Pour effectuer une telle procédure, un appareil spécial est utilisé. Au cours de son évolution, une certaine partie du corps est affectée par les ultrasons, ce qui crée des oscillations dans les tissus.

Comment fonctionne la phonophorèse:

  • Un appareil qui émet une onde sonore crée des vibrations similaires au massage. Pour cette raison, la circulation sanguine s'améliore, les vaisseaux sanguins sont activés et les fibres musculaires se détendent;
  • En raison de l'augmentation de la circulation sanguine vers les tissus et les cellules, l'oxygène et les nutriments commencent à circuler activement;
  • La tonicité accrue des veines crée des conditions optimales pour l'écoulement des fluides stagnants;
  • La relaxation musculaire entraîne des spasmes.

Comment fonctionne la phonophorèse avec l'hydrocortisone

Séparément, la thérapie par ultrasons et l'hydrocortisone ne sont pas assez actives. Lors de la combinaison d'une pommade avec la phonophorèse, les mouvements vibratoires réchauffent le liquide dans la zone affectée de la pommade. Pour cette raison, la perméabilité des tissus s'améliore et la circulation sanguine s'améliore. Cela conduit au fait que les substances actives sont absorbées plus rapidement et commencent à agir au lieu d'application.

Cette méthode d'exposition aux corticostéroïdes sur une partie malade du corps a ses avantages.

Les avantages de l'utilisation des ultrasons:

  • Avec cette méthode d'exposition au médicament, il y a un minimum d'effets secondaires par rapport à son utilisation interne;
  • L'exposition externe à la zone affectée élimine l'ingestion du médicament dans l'estomac, où il peut non seulement s'effondrer partiellement, mais aussi nuire aux organes du tractus gastro-intestinal.
  • Grâce à la combinaison de la phonophorèse et de l '"hydrocortisone", vous pouvez obtenir les effets bénéfiques des deux méthodes;
  • La phonophorèse accélère l'absorption du médicament dans la zone couverte par celui-ci;
  • L'hydrocortisone s'accumule dans les tissus et agit après la fin de la séance.

Indications d'utilisation de la méthode

Une telle physiothérapie peut être prescrite pour de nombreux problèmes du système musculo-squelettique. Après tout, il donne un bon effet de guérison et accélère la guérison..

Indications d'utilisation de la méthode de traitement:

  • Déformation du genou, arthrose ulnaire et brachiale;
  • La polyarthrite auto-immune et la polyarthrite rhumatoïde, par exemple la cheville;
  • Bursite;
  • Étirement ou déchirure des tissus ligamentaires du genou, de la jambe, du bras ou du pied;
  • Dommages aux tissus articulaires;
  • Tendinose;
  • Restaurer la connexion des tissus après des blessures, des fractures et des opérations;
  • Tofus et attaque goutteuse.

En outre, cette méthode de traitement peut être utilisée pour d'autres affections du système musculo-squelettique. Il convient au traitement des maladies de l'articulation de la hanche, ainsi que pour différents types d'arthrose..

Cortisone avec échographie

Contre-indications

Malgré le fait que cette méthode de traitement présente certains aspects positifs, il ne vaut pas la peine d'utiliser un appareil à ultrasons pour traiter les articulations à la maison sans consulter d'abord un spécialiste. Cette technique de traitement a ses contre-indications.

Contre-indications à l'utilisation d'appareils à ultrasons avec l'hydrocortisone:

  • La présence de diverses maladies purulentes;
  • Plaies et inflammations de la peau en termes d'exposition aux ultrasons;
  • Froid et champignon, fièvre et intoxication du corps;
  • Processus oncologiques dans le corps;
  • Hypertension, asthme bronchique sévère et insuffisance cardiaque;
  • Grossesse;
  • Divers troubles nerveux.

Dans ce cas, il est interdit d'utiliser l'appareil dans des conditions domestiques ou fixes. Puisque cela peut compliquer la situation..

Comment est la session

La procédure de phonophorèse est simple à réaliser. La patiente ne ressent aucun malaise avec elle.

Technique de session:

  1. La peau est nettoyée. Pour cela, une solution désinfectante est utilisée;
  2. "Hydrocortisone" est appliqué sur la zone souhaitée. La pommade est uniformément répartie avec une spatule spéciale;
  3. Ensuite, des ultrasons d'une puissance de 1 Watt par kW sont fournis. centimètre, dans ce cas, une fréquence de vibration différente peut être réglée.

Important! Il n'est pas recommandé d'essuyer la pommade après la procédure. Étant donné que la perméabilité accrue de la peau persiste pendant plusieurs heures.

Habituellement, la procédure dure de dix minutes à une demi-heure. L'ensemble du cours se compose de dix à quatorze procédures.

Caractéristiques de l'utilisation de l'échographie pour la hernie de la colonne vertébrale

Le traitement des hernies par ultrasons est effectué en utilisant une technique légèrement différente. Dans ce cas, la hernie est écrasée de la même manière que les calculs rénaux sont écrasés par ultrasons. Cependant, cette méthode est relativement nouvelle, elle n'est donc pas utilisée très souvent..

Le traitement des maladies articulaires par phonophorèse avec l'hydrocortisone peut donner de bons effets. L'utiliser sans l'autorisation d'un médecin n'en vaut pas la peine. Dans certains cas, cette méthode ne peut qu'aggraver la situation..

Échographie au genou

Effets sur les articulations et les zones paravertébrales de la colonne vertébrale

L'échographie pour les maladies des articulations est prescrite localement dans la zone des articulations touchées et dans les zones réflexogènes (paravertébrales) du rachis cervicothoracique et lombo-sacré.

Dans ce cas, différentes options de traitement peuvent être utilisées..

Dans la première option, le traitement commence par des effets sur les zones réflexogènes et paravertébrales, puis les articulations touchées sont exposées.

Dans la deuxième variante, les effets sur les zones paravertébrales alternent (tous les deux jours) avec des effets sur la zone des articulations touchées.

La position du patient lorsqu'il agit sur les articulations peut être différente. Lorsqu'il est exposé à l'épaule, au coude, au genou des mains et des pieds - assis sur une chaise ou un canapé; sur la hanche - couché sur le côté. L'émetteur à ultrasons pendant la procédure est déplacé directement autour de l'articulation, du calcanéum, de la surface plantaire du pied, etc. Sur la zone des petites articulations des mains et des pieds (y compris avec les éperons du calcanéum), l'effet est effectué à travers l'eau.

L'intensité des ultrasons avec une exposition sous-marine de 0,4-0,8 W / cm2, avec la méthode de contact, cela dépend de l'emplacement de l'articulation. Ainsi, les articulations de l'épaule, du coude et du poignet sont affectées par une intensité de 0,2-0,6 W / cm2; sur la cheville et la hanche - 0,6-0,8 W / cm2.

La zone de l'articulation de l'épaule (Fig.291). Attribuer des effets autour de l'articulation avec une intensité de 0,2-0,4 W / cm2, mode continu, technique labile, méthode de contact. La durée de la procédure est de 5 à 8 minutes, prescrite tous les deux jours. 6 à 10 procédures sont prescrites pour le traitement.

L'articulation du coude et la main (Fig.292). Appliquer un impact autour de l'articulation avec une intensité de 0,2-0,6 W / cm2, en mode continu, technique labile, méthode de contact ou à travers l'eau.

La durée de la procédure est de 5 à 10 minutes: tous les jours ou tous les deux jours; pour un cours de traitement de 6-10 procédures.

La zone de l'articulation du genou (Fig.293): appliquer l'action autour de l'articulation (hors zone rotulienne) avec une intensité de 0,4-0,6 W / cm2, mode continu, technique labile, méthode de contact. La durée de la procédure est de 5 à 10 minutes; tous les jours ou tous les deux jours, pour un traitement de 6 à 10 procédures.

Zone de l'articulation de la hanche (Fig.294): prescrire l'impact autour de l'articulation avec une intensité de 0,6-0,8 W / cm2, mode continu, technique labile, méthode de contact. La durée de la procédure est de 5 à 10 minutes, tous les jours ou tous les deux jours, pour un cours de 6 à 10 procédures.

L'articulation de la cheville (Fig.295). Affecte autour de l'articulation avec une intensité de 0,4-0,6 W / cm2, mode continu, technique labile, méthode de contact ou dans le bain par l'eau, durée 5-10 minutes, quotidiennement ou tous les deux jours, pour un cours de 6-10 procédures.

La zone des os du talon (Fig.296) du pied: appliquer des ultrasons avec une intensité de 0,4-0,6-0,8 W / cm2, mode continu, technique labile, méthode de contact ou dans le bain à travers l'eau. La durée de la procédure est de 3-5 minutes sur chaque jambe, quotidiennement ou tous les deux jours, par cours de 10-15 procédures.

Effets sur les zones paravertébrales de la colonne vertébrale

L'impact sur la zone paravertébrale de la colonne vertébrale (Fig.297) est réalisé paravertébral le long de la colonne vertébrale vers ses différents services (cervical, thoracique, lombaire, sacré). L'échographie est réalisée paravertébralement en étant allongé sur le canapé ou assis sur une chaise. Le patient est assis face à l'arrière de la chaise, les bras pliés au niveau des articulations du coude, qu'il met sur le dossier de la chaise et pose son menton dessus.

Zones paravertébrales - zones de 3 cm de large, situées à 2-3 cm à droite et à gauche des processus épineux de la colonne vertébrale. Pour l'exposition aux ultrasons, ils sont divisés en plusieurs champs: deux champs à droite et à gauche de CV à Th et deux champs de Th à S1. Appliquer une action ultrasonique avec une intensité de 0,2-0,4-0,6 W / cm2 en mode continu ou pulsé (durée d'impulsion 2 ou 4 ms).

Technique labile, méthode de contact. Les procédures sont prescrites quotidiennement ou tous les deux jours. Le cours est prescrit 6-10 procédures. La durée d'exposition est de 2 à 7 minutes de chaque côté, selon le nombre de champs exposés dans une procédure. D'un côté à l'autre, au cours de chaque procédure, ils se déplacent une fois.

Exposition aux ultrasons aux nerfs périphériques des membres

Impact sur les nerfs des jambes

Impact sur les nerfs de la jambe (Fig.298): le long des nerfs sciatiques, fémoraux ou autres, un effet d'intensité 0,2-0,6 W / cm2 est utilisé en mode continu ou pulsé, la méthode est labile, la méthode de contact. La durée de la procédure est de 6 à 10 minutes; tous les jours ou tous les deux jours; 8-10 procédures par cours de traitement.

Bogolyubov V.M., Vasilieva M.F., Vorobev M.G..

Échographie avec pommade à l'hydrocortisone: traitement articulaire, contre-indications

En médecine moderne, les médecins ont de plus en plus recours à une forme de thérapie combinée, c'est-à-dire à une combinaison de médicaments et de traitements instrumentaux. Souvent, cela donne un effet plus rapide, plus long et durable, surtout en ce qui concerne la pathologie articulaire chronique.

L'un des exemples frappants dans ce domaine est le traitement des ultrasons en combinaison avec l'hydrocortisone. Dans quels cas recourir à un type de traitement similaire et y a-t-il des contre-indications? Tout d'abord.

Pommade à l'hydrocortisone

L'hydrocortisone, de par sa nature chimique, est une hormone synthétisée à l'état naturel par le cortex surrénalien.

La composition de la pommade, qui est utilisée dans la thérapie par ultrasons, comprend de l'acétate d'hydrocortisone - un produit synthétique de l'hormone surrénale. 100 g de pommade contiennent 1 gramme de cette substance.

Propriétés pharmacologiques de la pommade à 1%:

  • Anti-inflammatoire.
  • Anti allergène.
  • Immunosuppresseur.
  • Antiprurigineux.
  • Exsudative.

Ainsi, l'utilisation locale de pommade à l'hydrocortisone réduit considérablement la manifestation de tous les signes d'inflammation:

  • gonflement des articulations, hyperémie et augmentation de la température locale sont réduits;
  • l'intensité du syndrome douloureux est supprimée;
  • la fonction articulaire perdue plus tôt est restaurée.

Ultrason

Quels sont les effets thérapeutiques de l'échographie pour le patient? Tout d'abord, cette méthode de physiothérapie stimule le flux sanguin local, grâce à quoi les processus de récupération au foyer de l'inflammation sont accélérés.

L'intensité du syndrome douloureux dépend directement de la gravité de l'œdème. Le traitement par ultrasons favorise la régression rapide de l'œdème, éliminant ainsi les douleurs articulaires.

Quel est le mécanisme d'action de ce type de physiothérapie? L'effet thérapeutique de l'échographie repose sur trois piliers:

  • Fréquence (en médecine de 1 à 3 MHz).
  • La longueur d'onde à 1 MHz est de 1,5 mm et à 3 MHz - 0,5 mm.
  • Débit des vagues (dépend de la densité du milieu - plus la densité est élevée, plus la vitesse est élevée).

Les ondes ultrasonores contribuent à l'élimination des spasmes musculaires, qui accompagnent souvent la pathologie dégénérative du genou.

Les rhumatologues et les thérapeutes prescrivent un traitement par ultrasons en combinaison avec de l'hydrocortisone aux patients qui sont préoccupés par une pathologie de l'articulation du genou. Cela est dû au fait que cette articulation est le plus souvent affectée en raison d'une charge prononcée (propre poids corporel, gravité, etc.) et d'un mouvement constant: flexion, extension, rotation dans cette zone.

De plus, l'articulation du genou est l'endroit le plus pratique pour la physiothérapie.

La physiothérapie avec une pommade à l'hydrocortisone est utilisée:

  • Avec dégénérescence sévère des os et du cartilage du genou - gonarthrose.
  • Avec arthrose, arthrite rhumatismale et auto-immune.
  • Avec le processus inflammatoire de la poche articulaire (bursite). Il convient de noter que anatomiquement dans l'articulation du genou le plus grand nombre de sacs articulaires.
  • Avec de graves lésions dystrophiques des tendons, qui s'accompagnent d'un pincement du tendon entre l'os et le cartilage articulaire. Cette maladie est appelée téninose..
  • Diverses blessures au genou.
  • La formation de tofus goutteux dans la région du genou avec la goutte (due à un excès d'acide urique dans le corps).
  • Période postopératoire (par exemple, après la méniscectomie).

Dans tous les éléments ci-dessus, la physiothérapie avec l'hydrocortisone n'est pas la seule méthode de thérapie. Souvent, il s'accompagne d'un régime alimentaire, de changements de style de vie, d'une pharmacothérapie, d'un massage, d'une ponction ou même d'une chirurgie.

En plus de la pathologie articulaire, l'échographie est également efficace en gynécologie, avec des maladies non inflammatoires du système reproducteur. Cependant, en gynécologie, cette méthode de traitement est utilisée avec prudence. Dans le bas-ventre, il est utilisé exclusivement chez les femmes précédemment nullipares. Si la fille a des antécédents d'accouchement, la physiothérapie est généralement remplacée par une autre option de traitement..

Contre-indications

La méthode d'introduction de glucocorticostéroïdes dans le corps par ultrasons est la plus préférée. Cela est dû à la présence d'une longue liste d'effets secondaires de ces médicaments. La physiothérapie élimine l'effet systémique des hormones sur le corps, éliminant pratiquement les effets secondaires de ces médicaments.

Cependant, même une telle méthode de traitement inoffensive, à première vue, a ses contre-indications. À savoir:

  • La phase aiguë du processus infectieux.
  • Maladies purulentes (abcès, phlegmon, gangrène, etc.).
  • Plaies et autres dommages à la peau sur les sites d'application des capteurs.
  • Tumeurs malignes de toute localisation.
  • Exacerbation des maladies chroniques.
  • Pathologie sévère du système cardiovasculaire.
  • Évolution incontrôlée de l'asthme bronchique.
  • Thrombophlébite.
  • Grossesse.

En raison de la présence d'une liste assez impressionnante de raisons interdisant la physiothérapie, le patient ne pourra pas suivre un traitement par ultrasons à l'hydrocortisone sans recommandation d'un spécialiste. Lorsque les premiers signes de la maladie apparaissent, consultez immédiatement un médecin!

L'échographie à l'hydrocortisone est un traitement très efficace, indolore et peu coûteux..

Il est activement utilisé en rhumatologie et en gynécologie. En règle générale, les patients laissent des commentaires positifs sur cette thérapie..

Échographie avec hydrocortisone: principe d'action, principales indications et technique

La physiothérapie est largement utilisée pour traiter les maladies du système musculo-squelettique, car elle vous permet d'avoir un effet complexe sur les structures des articulations et des os, en améliorant leur régénération, en réduisant l'intensité du processus inflammatoire et les manifestations cliniques de la pathologie. La physiothérapie avec l'hydrocortisone assure la pénétration d'un glucocorticostéroïde dans l'articulation, où son effet thérapeutique est exercé. Dans ce cas, l'échographie elle-même ou le courant électrique pendant l'électrophorèse contribue à améliorer l'état du cartilage, des os et du tissu conjonctif.

À propos du médicament

La physiothérapie est utilisée avec divers médicaments, dont l'hydrocortisone. Ce médicament appartient au groupe des glucocorticoïdes stéroïdes et chez une personne en bonne santé, il se forme dans les glandes surrénales..

L'hydrocortisone est utilisée dans le traitement de diverses maladies humaines: maladies rhumatismales, lésions de la peau et des organes de la vision, dans la prestation de soins d'urgence, en gynécologie et dans la pathologie de l'appareil ostéoarticulaire. Le médicament pénètre rapidement profondément dans les tissus et a un effet direct sur les structures endommagées. En pratique clinique, l'hydrocortisone peut être utilisée sous forme de comprimés, de gels et de pommades, ainsi que dans des solutions injectables.

Les effets biologiques des glucocorticostéroïdes sont les suivants:

  • suppression de la réaction inflammatoire de toute causalité, y compris les processus auto-immunes;
  • diminution de l'intensité de la douleur et de l'œdème;
  • effet antiallergique.

Malgré cette efficacité, l'hydrocortisone, comme les autres corticostéroïdes, a un large éventail d'effets secondaires sur le corps. À cet égard, l'utilisation du médicament avec des méthodes de physiothérapie peut augmenter sa sécurité pour les patients.

La phonophorèse avec des médicaments joue un rôle auxiliaire dans le traitement des maladies du système ostéoarticulaire. À cet égard, il ne doit être utilisé que dans le cadre d'une thérapie complexe.

Techniques physiothérapeutiques

L'amélioration de la biodisponibilité de l'hydrocortisone est due à différentes méthodes de physiothérapie: l'échographie ou l'électrophorèse. Ces deux approches diffèrent l'une de l'autre par leur méthodologie et par l'effet thérapeutique exercé sur le corps..

Échographie en thérapie

Les procédures ultrasoniques créent un effet vibratoire dans les tissus de l'articulation, ce qui entraîne les changements suivants:

  • les vibrations entraînent l'effet du massage, provoquant une amélioration de la circulation sanguine, une diminution de la gravité de l'œdème et une relaxation des fibres musculaires;
  • l'augmentation de l'apport sanguin de nutriments et d'oxygène améliore le tissu trophique et provoque leur régénération rapide;
  • l'expansion des vaisseaux veineux et l'amélioration de l'écoulement lymphatique contribuent à l'élimination de l'œdème des tissus mous.

La thérapie par ultrasons peut avoir lieu de différentes manières. Une meilleure administration de médicaments est observée lors de l'utilisation de la phonophorèse. Les vibrations émergentes dans la peau et les tissus provoquent une pénétration rapide et profonde des médicaments profondément dans l'articulation.

Utilisation du courant électrique

Une méthode efficace pour introduire l'hydrocortisone dans les tissus est l'utilisation de l'électrophorèse des médicaments. Les appareils physiothérapeutiques génèrent un courant d'une certaine force, tension et forme, fournissant un courant électrique dans la zone du foyer pathologique. Les ions du médicament traversent facilement la peau, le tissu sous-cutané et d'autres formations anatomiques, se trouvant dans cette zone. En plus d'améliorer l'administration de médicaments, le courant électrique a des effets supplémentaires:

  • réduit la gravité de l'inflammation et de l'enflure;
  • réduit la douleur chez le patient.

Il est important de noter que les deux procédures décrites, à la fois l'électrophorèse et l'ultraphonophorèse avec l'hydrocortisone, peuvent être utilisées à l'hôpital ou à domicile. Cependant, seul un physiothérapeute doit prescrire un traitement.

Rendez-vous de traitement

Lors de la prescription d'un traitement par ultrasons à l'hydrocortisone, le médecin doit tenir compte des indications et contre-indications de l'utilisation de cette méthode. L'échographie avec des corticostéroïdes est utilisée dans les conditions suivantes:

  • lésions inflammatoires des tissus articulaires et périarticulaires de toute condition causale, y compris l'arthrite rhumatismale et auto-immune;
  • dommages aux ménisques et autres formations intra-articulaires cartilagineuses;
  • violation de l'intégrité des ligaments et des tendons;
  • la présence d'éperons osseux ou de nœuds goutteux;
  • période de rééducation après un traumatisme ou une chirurgie.

En plus des indications, pour prévenir les conséquences négatives de la physiothérapie, lors de la nomination de la procédure, des contre-indications sont également prises en compte:

  • réactions allergiques ou intolérance individuelle à l'hydrocortisone, y compris les excipients dans sa composition;
  • intolérance au courant allergique;
  • tumeurs malignes et bénignes;
  • période aiguë de pathologies infectieuses;
  • période de grossesse;
  • la présence d'appareils électroniques implantés, par exemple un stimulateur cardiaque;
  • état grave du patient associé à une décompensation des maladies des organes internes.

Si une contre-indication est détectée, l'échographie à l'hydrocortisone doit être différée jusqu'à son élimination. Sinon, le patient peut développer des effets secondaires, jusqu'à l'apparition de conditions potentiellement mortelles.

Lorsque vous effectuez une échographie avec de l'hydrocortisone à la maison, vous devez étudier attentivement le mode d'emploi de l'appareil de phonophorèse et consulter un physiothérapeute.

Méthodologie

L'efficacité et la sécurité du traitement dépendent de la façon dont la procédure a été effectuée correctement. La thérapie par ultrasons avec l'hydrocortisone est effectuée selon l'algorithme suivant:

  1. Le médicament est en cours de préparation. Cela peut être une solution ou une forme pharmacologique solide. La pommade à l'hydrocortisone en physiothérapie est très populaire..
  2. L'infirmière dans la salle physique ou le patient lui-même à domicile allume l'appareil pour le traitement par ultrasons et définit les paramètres des ultrasons aux valeurs minimales.
  3. Selon la nomination du médecin traitant, une technique labile ou stable peut être utilisée. Avec la méthode labile, l'émetteur à ultrasons est constamment déplacé le long de la peau dans la zone du foyer pathologique. Les mouvements doivent être corrects et dessiner un cercle. Avec une méthode d'exposition stable, la tête rayonnante est fixée en un seul endroit, ce qui vous permet d'obtenir une action directionnelle.
  4. Au début de la procédure, la minuterie démarre, à la fin de la procédure, l'appareil est éteint. La peau du patient ne doit pas être essuyée ou séchée du médicament, car sa pénétration dans l'articulation se poursuit après la séance de physiothérapie.

Le point d'exposition aux ultrasons est déterminé par le médecin traitant en fonction de la maladie détectée chez le patient. Si le patient présente des signes de gonarthrose, le lieu d'application de la thérapie par ultrasons est l'articulation du genou. S'il y a des signes d'ostéochondrose de la colonne thoracique, la pommade et l'exposition subséquente aux ultrasons sont effectuées sur la zone épaule-épaule.

La durée d'une séance de phonophorèse est de 10 à 20 minutes, selon la gravité de la pathologie existante. Chaque patient doit subir une série de 7 à 10 procédures pour garantir un effet thérapeutique prononcé et stable.

Complications possibles

Le traitement physiothérapeutique entraîne rarement des conséquences indésirables chez le patient. Cependant, si la méthode est incorrectement prescrite ou si des appareils de phonophorèse endommagés sont utilisés, le patient peut rencontrer les complications suivantes:

  • réactions allergiques à l'hydrocortisone de gravité variable;
  • progression des maladies existantes.

Pour éviter de telles conséquences, il est toujours nécessaire de consulter un médecin avant le traitement, ainsi que d'observer attentivement la technique de la procédure de traitement.

La thérapie par ultrasons avec l'hydrocortisone montre une bonne efficacité dans le traitement des maladies du système musculo-squelettique chez les patients d'âges différents. On pense que cette méthode de traitement a non seulement un effet thérapeutique indépendant, mais augmente également l'efficacité d'autres procédures thérapeutiques. La phonophorèse avec des corticostéroïdes doit être prescrite par le médecin traitant après avoir examiné le patient et révélé ses indications et contre-indications pour la physiothérapie. Sinon, une faible efficacité de la technique et un risque élevé de développer des conséquences négatives sont possibles..

Procédure articulaire échographique

Et voici ce que des conseils précieux pour la restauration des articulations malades ont donné au professeur Pak:

Indications pour la procédure

L'efficacité et la sécurité du traitement dépendent de la façon dont la procédure a été effectuée correctement. La thérapie par ultrasons avec l'hydrocortisone est effectuée selon l'algorithme suivant:

  1. Le médicament est en cours de préparation. Cela peut être une solution ou une forme pharmacologique solide. La pommade à l'hydrocortisone en physiothérapie est très populaire..
  2. L'infirmière dans la salle physique ou le patient lui-même à domicile allume l'appareil pour le traitement par ultrasons et définit les paramètres des ultrasons aux valeurs minimales.
  3. Selon la nomination du médecin traitant, une technique labile ou stable peut être utilisée. Avec la méthode labile, l'émetteur à ultrasons est constamment déplacé le long de la peau dans la zone du foyer pathologique. Les mouvements doivent être corrects et dessiner un cercle. Avec une méthode d'exposition stable, la tête rayonnante est fixée en un seul endroit, ce qui vous permet d'obtenir une action directionnelle.
  4. Au début de la procédure, la minuterie démarre, à la fin de la procédure, l'appareil est éteint. La peau du patient ne doit pas être essuyée ou séchée du médicament, car sa pénétration dans l'articulation se poursuit après la séance de physiothérapie.

Le point d'exposition aux ultrasons est déterminé par le médecin traitant en fonction de la maladie détectée chez le patient. Si le patient présente des signes de gonarthrose, le lieu d'application de la thérapie par ultrasons est l'articulation du genou. S'il y a des signes d'ostéochondrose de la colonne thoracique, la pommade et l'exposition subséquente aux ultrasons sont effectuées sur la zone épaule-épaule.

La durée d'une séance de phonophorèse est de 10 à 20 minutes, selon la gravité de la pathologie existante. Chaque patient doit subir une série de 7 à 10 procédures pour garantir un effet thérapeutique prononcé et stable.

Ce type de thérapie est plus efficace pour les maladies de l'articulation du genou..

Les indications les plus courantes sont:

  • Gonarthrose, c'est-à-dire dégénérescence prononcée du cartilage et du tissu osseux des genoux;
  • arthrose, arthrite, auto-immune et rhumatismale;
  • processus inflammatoires à l'intérieur des sacs articulaires (bursite);
  • tout type d'arthrose;
  • la tendiose, c'est-à-dire une lésion dystrophique prononcée des tendons et son atteinte entre le cartilage articulaire et les os;
  • toute blessure au genou;
  • ostéochondrose;
  • éperons au talon;
  • goutte;
  • après toute chirurgie articulaire.
  • Problèmes de coagulation sanguine et de l'une de ses maladies;
  • diabète au dernier stade;
  • affections rénales;
  • hypertension;
  • tuberculose aiguë;
  • l'athérosclérose;
  • maladies oncologiques;
  • grossesse (surtout tard et tôt);
  • tous virus et infections bactériennes;
  • asthme;
  • ulcères sur la peau et toute maladie avec formation de pus (phlegmon, abcès, gangrène);
  • thrombophlébite;
  • toute névralgie, y compris affectant le nerf facial;
  • la thyréotoxicose;
  • une réaction allergique à l'hydrocortisone (comme effet secondaire).

En règle générale, la physiothérapie par ultrasons avec l'hydrocortisone est généralement prescrite pour l'arthrose des articulations du genou. C'est cette zone du corps humain qui est le plus souvent touchée. Cependant, l'articulation du genou répond bien à ce type de traitement. De plus, la procédure est recommandée si le médecin a diagnostiqué:

  1. Gonarthrose.
  2. Polyarthrite rhumatoïde.
  3. Arthrose.
  4. Bursite ou inflammation du sac articulaire.
  5. Dystrophie tendineuse, qui s'accompagne d'ecchymoses dans les articulations ou les os.
  6. Goutte, qui s'est développée au milieu d'une augmentation de l'acide urique.

En outre, des procédures physiothérapeutiques similaires peuvent être nécessaires si le patient a récemment subi une intervention chirurgicale.

L'exécution de telles procédures est interdite si une personne souffre de:

  1. Maladies associées à l'activité du système hématopoïétique.
  2. Diabète à un stade avancé.
  3. Jade.
  4. Hypertension artérielle.
  5. Athérosclérose.
  6. Formes aiguës de tuberculose.
  7. Maladies oncologiques.
  8. Infections d'origine bactérienne et virale.
  9. Abcès sur la peau.
  10. Névralgie (y compris affliction faciale).
  11. Intolérance individuelle au médicament utilisé en association avec l'échographie.
  12. Mauvaise coagulation sanguine.

En outre, en ce qui concerne les contre-indications de l'échographie à l'hydrocortisone pour les maladies articulaires, il convient de noter que de telles procédures sont interdites aux femmes enceintes aux premiers stades de la gestation. De plus, les médecins ne prescrivent pas une telle physiothérapie si une femme allaite un enfant, si la patiente a des violations évidentes de l'intégrité de la peau, ainsi qu'avec ou avec suspicion de tuberculose.

Un tel traitement est strictement interdit aux petits patients de moins de trois ans. De plus, les médecins se méfient de prescrire de telles procédures même pour les adolescents et les patients adultes qui n'ont pas encore vingt ans. Si la personne est âgée, l'échographie n'est pas non plus recommandée.

Dans le traitement des articulations et du dos, une approche complexe est la plus nécessaire. Le traitement par ultrasons à l'hydrocortisone n'est qu'une partie de la thérapie complexe des articulations et de la colonne vertébrale, mais cette partie n'est pas moins importante que les autres procédures.

Le traitement par ultrasons est basé sur les spécificités de l'interaction des ondes ultrasonores et des tissus biologiques. La base des effets physiologiques des ultrasons est ses effets physico-chimiques, thermiques et mécaniques.

L'échographie est capable de beaucoup:

  • augmente la perméabilité des membranes cellulaires;
  • améliore la sensibilité des récepteurs nerveux;
  • normalise le métabolisme;
  • fournit un maximum de nutriments et d'oxygène aux tissus blessés ou malades;
  • active les globules blancs;
  • soulage les crampes musculaires;
  • détache le tissu conjonctif;
  • démarre les processus de régénération des articulations;
  • active la formation de collagène;
  • soulage l'enflure due à l'élimination de la stagnation lymphatique;
  • modifie le pH du sang et améliore la circulation sanguine, de sorte que de nouvelles cellules sanguines se forment.

Ainsi, une sorte de massage cellulaire est effectué, grâce auquel les hémorragies, les processus inflammatoires et les douleurs viennent à néant..

Dans le traitement du système musculo-squelettique, deux modes d'échographie sont utilisés:

  1. Impulsion. Les vibrations à petites doses affectent le corps et le traitement est doux.
  2. Constant. L'échographie continue est nécessaire pour que le corps agisse clairement sur les composants thermiques. La combinaison de l'échographie avec des médicaments est appelée phonophorèse. L'échographie active et améliore l'effet des médicaments.

Il ne se combine pas uniquement avec les enzymes et la novocaïne. Pour le traitement des articulations en combinaison avec les ultrasons, des agents tels que le chondroxyde, le kétoprofène, la caripaïne et l'hydrocortisone sont utilisés.

Le traitement par ultrasons à l'hydrocortisone est utilisé non seulement pour les maladies du système musculo-squelettique, mais aussi pour les maladies de la peau et les affections gynécologiques. Comment cette hormone agit-elle contre les maladies du dos et des articulations?

La pommade à l'hydrocortisone fait référence aux glucocorticoïdes. La pommade à l'hydrocortisone soulage l'inflammation dans les articulations, soulage la douleur et l'enflure, et active également les cellules du système immunitaire.

Le principal avantage de la combinaison des ultrasons avec de la pommade à l'hydrocortisone est de minimiser les effets secondaires des hormones. Mais il y a d'autres avantages:

  • la pharmacothérapie et la physiothérapie potentialisent le travail de l'autre, ce qui augmente l'efficacité des deux types de traitement;
  • une combinaison d'ultrasons et d'hydrocortisone améliore le métabolisme des protéines et des glucides dans les tissus;
  • onguent d'hydrocortisone avec cette thérapie est également un conducteur d'un signal ultrasonique;
  • les ultrasons augmentent la perméabilité des membranes cellulaires, de sorte que le glucocorticoïde est délivré à la cible;

La procédure elle-même est la suivante:

  • la peau est traitée avec un agent antibactérien;
  • une pommade d'hydrocortisone est appliquée sur la zone à problème et distribuée à l'aide d'une spatule;
  • ultrasons avec une puissance allant jusqu'à 1 W / sq. cm et une fréquence maximale de 500 kHz (minimum 16);
  • la procédure dure jusqu'à une demi-heure, au total, ils ont besoin de 10 à 14.

Il existe une longue liste de contre-indications à l'échographie avec l'hydrocortisone. Dans ce cas, les contre-indications à la procédure elle-même et à l'hydrocortisone, en tant que médicament, doivent être considérées séparément..

L'échographie a une grande liste de contre-indications

  • période de grossesse;
  • pathologie du système cardiovasculaire;
  • néoplasmes de nature bénigne et maligne;
  • Diabète;
  • insuffisance rénale;
  • l'asthme bronchique;
  • les pathologies associées aux troubles de la coagulation;
  • troubles nerveux;
  • dysfonctionnements des glandes endocrines;
  • immunodéficience;
  • infections, processus inflammatoires qui nécessitent un travail actif du système immunitaire.

L'hydrocortisone ne peut pas être utilisée en présence des circonstances suivantes:

  1. Intolérance individuelle aux composants du produit.
  2. Violations de l'intégrité de la peau sur le site de la procédure.
  3. Grossesse et GV.
  4. Formes graves de tuberculose, diabète.
  5. Pathologies dermatologiques - ulcères, dermatites, éruptions cutanées.

Cette procédure dans de rares cas peut provoquer des effets indésirables sous forme de démangeaisons, d'enflure et d'hyperémie dans la zone de l'appareil. Il y a également eu des cas d'augmentation de la pression artérielle.

Malgré les qualités positives, l'échographie pour le traitement des articulations a certaines contre-indications. Qui incluent la présence de:

  • Les maladies du sang qui conduisent à un trouble de la coagulation;
  • Diabète sucré sévère;
  • Foyers pustuleux sur la peau;
  • Immunodéficience;
  • Angine de poitrine;
  • Insuffisance rénale;
  • Ischémie cardiaque;
  • L'asthme bronchique;
  • Maladies infectieuses;
  • Fièvre;
  • Grossesse
  • Formation de tumeurs de nature bénigne et maligne.

Contre-indications à la thérapie par ultrasons

Une onde ultrasonore à l'hydrocortisone n'est pas prescrite dans les situations suivantes:

  • Avec une altération de l'intégrité de la peau;
  • Pendant la grossesse, l'allaitement;
  • Pour les allergies au médicament;
  • Diabète
  • Tuberculose.

Le traitement par ultrasons n'est pas prescrit pour les enfants de moins de 3 ans. Pour les patients de moins de 20 ans et ceux de plus de 60 ans, la durée de la séance est réduite. Parfois, dans le contexte de l'échographie avec l'hydrocortisone, des effets secondaires peuvent se produire sous la forme d'une rougeur de la peau, de démangeaisons et d'une augmentation de la pression artérielle. Dans ce cas, réduisez la posologie du médicament, réduisez le nombre de procédures.

Principes de traitement

Pour le traitement par ultrasons, un équipement spécial est utilisé, ce qui crée un effet de vibration dans une certaine zone. Par conséquent, l'action suivante est créée:

  • L'exposition aux ultrasons entraîne une stimulation vasculaire, soulage l'enflure et la relaxation musculaire;
  • L'amélioration de la circulation sanguine dans une articulation malade provoque un apport maximal de nutrition et d'oxygène. En conséquence, le processus de guérison de l'articulation est accéléré;
  • Le tonus veineux augmente, ce qui contribue à améliorer l'écoulement des processus stagnants du système musculo-squelettique. Cela vous permet d'éliminer l'enflure, élimine les crampes.

Traitement par ultrasons des articulations des jambes

Le traitement par ultrasons des articulations affecte la gravité de l'inflammation, améliore la circulation sanguine dans la zone touchée et soulage la douleur. Ce type de thérapie est généralement bien toléré par les patients, a peu d'effets secondaires. Il est indiqué pour le traitement complexe de l'arthrose, de l'arthrite. Il peut être utilisé simultanément avec la thérapie par l'exercice, le massage, la thermothérapie, les bains de boue. La thérapie par ultrasons vous permet d'atteindre:

  • Amélioration de la perméabilité de la peau pour améliorer la pénétration des médicaments;
  • L'effet du micromassage;
  • Stimulation du flux sanguin et lymphatique;
  • Effet anti-inflammatoire;
  • Capacité à desserrer la structure conjonctive;
  • Un effet positif sur les processus de guérison;
  • Améliorer la formation des callogènes.

Ces effets sont obtenus par l'effet complexe de l'échographie avec un traitement médicamenteux. L'échographie à l'hydrocortisone est la plus efficace dans les maladies des articulations. La procédure permet à une faible dose de pénétrer le médicament dans la zone touchée.

Modes utilisés

Pour le traitement du système musculo-squelettique, les modes d'échographie suivants sont utilisés:

  • Constant. Une onde ultrasonore continue agit sur la peau. L'effet thermique constant est plus prononcé;
  • Impulsion. Le corps subit une petite dose de fluctuations. La thérapie fait référence à la douceur.

Types de phonophorèse

Phonophorèse - exposition aux ultrasons avec des médicaments. À la suite de l'interaction, l'action des deux côtés est renforcée. Les types de médicaments suivants sont utilisés pour traiter les articulations:

  • Hydrocortisone. L'ultraphonophorèse avec ce médicament peut éliminer le processus inflammatoire. Cette méthode est utilisée au stade initial, au premier ou au deuxième degré de la maladie. Pour l'effet, 15 minutes d'exposition suffisent, avec un cours de 10 séances;
  • Chondroxide. L'exposition aux ultrasons avec ce médicament accélère la restauration de l'articulation touchée, inhibe la dégénérescence des tissus. Ce type est utilisé avec succès même avec 3 stades d'arthrose. La procédure est effectuée dans les 5 minutes. Les séances se font quotidiennement pendant 10 jours;
  • Karipan peut améliorer la condition au stade initial de la maladie. Élimine la douleur, soulage l'enflure. Pour l'efficacité, 10 séances sont nécessaires;
  • Le kétoprofène peut soulager la douleur. Le résultat est perceptible après la première procédure. Habituellement, un physiothérapeute effectue au moins 10 procédures.

Médicaments utilisés avec l'échographie

Si nous parlons de traitement par ultrasons, alors nous parlons dans ce cas d'un équipement spécial capable de créer certaines vibrations dans différentes parties du corps humain. Grâce à cela, il est possible de réaliser:

  1. Stimulation vasculaire, contre laquelle les poches diminuent et les muscles se détendent.
  2. Amélioration de la circulation sanguine. Grâce à cela, plus de nutriments sont livrés aux articulations malades. Les articulations guérissent beaucoup plus rapidement.
  3. Augmentation du tonus veineux, nécessaire pour éviter les processus stagnants. Pour cette raison, les spasmes sont réduits et les poches sont soulagées.

Grâce à de telles procédures thérapeutiques, il est possible de réduire l'inflammation et de soulager la douleur. En règle générale, ce type de traitement n'apporte pas aux patients de sensations douloureuses ou autres sensations désagréables. La phonophorèse est utilisée pour l'arthrose, l'arthrite et d'autres pathologies. Simultanément à l'échographie, vous pouvez assister à des massages, à des exercices physiques et à la thermothérapie.

Les activités thérapeutiques peuvent varier. Par exemple, il existe deux modes d'exécution de telles procédures. Avec une échographie constante, l'effet est dû à des signaux et impulsions continus. Dans ce cas, le niveau d'influence thermique sera plus clair.

En outre, la procédure peut être effectuée en mode pulsé. Dans ce cas, le dosage des vibrations ultrasoniques diminue. Une telle variété de mesures thérapeutiques est considérée comme la plus économe.

Comment est le traitement sur différentes parties du corps

Le traitement des différentes parties du corps par ultrasons à l'hydrocortisone a ses propres caractéristiques.

L'articulation de l'épaule est traitée en continu et par contact. Intensité des vagues jusqu'à 0,4 watts. La durée d'une procédure peut aller jusqu'à 12 minutes, effectuées quotidiennement. Le cours comprend environ 15 procédures.

La fréquence des ondes dans le traitement de ce joint doit être jusqu'à trois mégahertz, la longueur d'onde - jusqu'à 0,5 mm. Cela se fait quotidiennement pendant 15 minutes. Cours - 15 soins.

Le nombre de séances peut être de 8 et 12, peut être effectué tous les jours ou tous les deux jours. La durée de la phonophorèse peut aller jusqu'à 10 minutes. L'onguent est appliqué sur le talon.

Le traitement par ultrasons avec des articulations d'hydrocortisone n'est qu'une des procédures pour le traitement des maladies du système musculo-squelettique. Mais cela facilite grandement l'évolution de la maladie..

Vous pouvez également découvrir en regardant cette vidéo comment la physiothérapie est rationnellement utilisée, quels sont les avantages de cette méthode, et vous pouvez également découvrir comment la physiothérapie peut se débarrasser des éperons du talon.

Lorsque montré

L'échographie est généralement utilisée pour l'arthrose de l'articulation du genou. Cette articulation est affectée plus souvent que d'autres en raison d'une charge accrue et de mouvements constants. En outre, cette zone est le plus commodément traitée avec des méthodes de physiométrie. Les médecins prescrivent une thérapie par ultrasons pour soulager la maladie avec:

  • Gonarthrose;
  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • Arthrose;
  • Inflammation du sac articulaire, bursite;
  • Dystrophie des tendons, accompagnée d'une atteinte entre l'articulation, l'os et la téniose;
  • Blessures
  • Des formations subharmoniques se sont formées à la suite d'un excès d'acide urique;
  • Après l'opération.

Combien de sessions sont attribuées

Habituellement, 10 à 15 séances sont prescrites pour le traitement des articulations, qui durent environ 10 minutes. Parfois, un nombre réduit de procédures peut être nécessaire. Si nécessaire, jusqu'à 4 séances par an sont réalisées. Parallèlement à ces procédures, des aliments diététiques, des exercices thérapeutiques et une pharmacothérapie sont prescrits.

Pour le traitement des maladies articulaires, la phonophorèse avec de l'acide hyaluronique n'est pas utilisée. Cette technique a été largement utilisée en cosmétologie..

Variétés de procédure

Lors de l'utilisation de l'échographie, le médecin décide du médicament à utiliser pour améliorer l'effet. Comme composition thérapeutique peut être utilisée:

  1. Chondroxide. Grâce à cette composition, il est possible de ralentir les processus dégénératifs qui se produisent dans les tissus. Une méthode de traitement similaire est efficace même aux stades avancés de la maladie..
  2. "Caripain." En règle générale, il n'est plus efficace qu'aux stades initiaux du développement de la pathologie. Dans ce cas, l'outil permet de se débarrasser du syndrome douloureux et de l'apparition de processus inflammatoires..
  3. Ketoprofen. Il a un effet analgésique très fort..

L'hydrocortisone est le remède le plus courant. Lorsque ce médicament est ajouté lors d'échographies, il est possible de soulager rapidement l'inflammation. L'échographie à l'hydrocortisone pour les maladies articulaires est généralement utilisée dans les toutes premières étapes du développement de la maladie, les premier et deuxième stades. Le cours de traitement est de 10 procédures. Après que les patients ont noté un soulagement significatif.

Commentaires

Les avis sur la procédure sont généralement positifs

Après avoir analysé les forums et lu des critiques sur cette méthode thérapeutique, nous pouvons conclure que la procédure est efficace.

Cependant, parmi les nombreux commentaires positifs, vous pouvez trouver des opinions négatives, qui sont également basées sur l'expérience personnelle des personnes.

Voici quelques opinions sur l'efficacité de la méthodologie..

Marina: «Au début, j'avais un inconfort constant dans la brosse. Ensuite, elle a remarqué que l'os du bras augmentait et s'arrondissait. Je n'ai pas tardé et je suis allé chez le traumatologue. J'ai de l'arthrite.

A écrit des compresses, des ultrasons. A réussi un cours de six jours. Après la première intervention, j'ai ressenti un soulagement, la douleur n'a pas complètement disparu, mais s'est calmée sensiblement. Après le traitement, ma main est revenue à la normale. ».

Alexandra: «L'ultrafonophorèse avec de l'hydrocortisone a été prescrite pour le traitement de l'articulation du genou. Pour moi, c'est juste une procédure agréable, mais pas plus. Ce n'est pas plus facile pour moi.

Mais je ne peux pas parler de l'inefficacité de la manipulation, car il y a un point. Le médecin m'a proposé un traitement plus sérieux (injections intra-articulaires), dont j'ai conclu que ma situation était déjà lancée pour de telles méthodes ».

Valery: «Il y avait un resserrement du genou et une raideur, qui ont commencé à déranger. Je suis allé chez le docteur. Il m'a prescrit une échographie. L'effet n'est pas apparu immédiatement. Après le cours, un ami s'est rendu compte que son genou ne se contractait plus, sa raideur a disparu ».

Il existe de nombreuses critiques de personnes qui ont utilisé des ondes ultrasonores pour traiter les articulations..

Le traitement par ultrasons vous permet de soulager l'état du patient atteint de maladies articulaires. Mais il ne faut pas oublier que cette méthode est utilisée dans le cadre du traitement complexe des pathologies articulaires.

Caractéristiques du traitement aux ultrasons avec l'hydrocortisone

Si nous parlons de phonophorèse en utilisant ce médicament, il soulage parfaitement l'enflure et l'inflammation. Ce composant active la formation de cellules du système immunitaire. Cependant, ces mesures thérapeutiques ne sont autorisées qu'après avoir discuté avec un médecin. Le spécialiste déterminera la dose du médicament actif pour l'échographie avec l'hydrocortisone pour les maladies articulaires.

Il convient également de noter que cet outil est hormonal, vous devez donc calculer clairement la quantité de substance qui affectera le corps humain..

Avantages d'utiliser l'hydrocortisone

L'échographie à l'hydrocortisone est appelée exposition aux ondes ultrasonores, qui contribuent à l'absorption des médicaments par la peau dans le corps.

Au cours de cette procédure, le médicament et l'échographie fournissent un effet cicatrisant. Les ondes ultrasonores améliorent la perméabilité des pores, ce qui améliore l'absorption des onguents et des gels..

Pour la phonophorèse, en règle générale, des analgésiques et des anti-inflammatoires sont utilisés (par exemple, pour les maladies de la colonne vertébrale et des articulations, l'hydrocortisone ou Analgin est utilisé).

Mais une telle procédure a à la fois des indications et des contre-indications.

Si, en cas de troubles des articulations et des organes, une procédure similaire est prescrite, il est nécessaire de la subir.

Puisqu'exposée au corps, l'échographie provoque de nombreuses réactions complexes, telles que:

  • augmentation de la perméabilité des membranes cellulaires;
  • sensibilité accrue des récepteurs nerveux;
  • normalisation du métabolisme;
  • activation des leucocytes.

La thérapie par ultrasons affecte le sang, modifie son pH, améliore la circulation sanguine et crée de nouvelles cellules.

En d'autres termes, le traitement par ultrasons est une sorte de massage des cellules du corps, ce qui accélère l'absorption des effets de l'apoplexie (hémorragie).

Cette procédure a un effet analgésique, anti-inflammatoire et tonique. Par exemple, dans le traitement de l'ostéochondrose ou de l'arthrose de l'épaule, le mouvement des fluides s'améliore après la procédure et la douleur est réduite.

Ce mode est considéré comme parcimonieux, car il nécessite une valeur inférieure de composants thermiques.

Pour garantir que le corps est affecté par des composants thermiques prononcés, une échographie continue est utilisée.

Pour le meilleur effet, le traitement par ultrasons est effectué en combinaison avec des médicaments (par exemple, une pommade à base de venin d'abeille ou de serpent, une pommade à l'hydrocortisone, etc.). Les enzymes et la novocaïne font exception, car les ultrasons ont un effet négatif sur eux..

À la fin de la procédure, le médicament est laissé sur la peau pendant un certain temps. En effet, la perméabilité des pores persiste pendant plusieurs heures, ce qui signifie que le médicament peut fonctionner encore mieux.

Il convient de noter que le traitement par phonophorèse avec l'hydrocortisone et d'autres médicaments a le droit de nommer uniquement un spécialiste qui prend en compte les caractéristiques du corps et les contre-indications.

La phonophorèse avec l'hydrocortisone, comme toute autre procédure, a des indications. Cette méthode est utilisée lorsque:

  • Maladies articulaires (ostéochondrose de l'articulation de l'épaule, etc.).
  • Maladies ORL - organes.
  • Traitement des cicatrices après la chirurgie.
  • Maladie de Sjogren.
  • La forme déformante et rhumatoïde de l'arthrose et de l'arthrite.
  • Troubles du système nerveux.
  • Traitement de l'éperon du talon.
  • Asthme chez les enfants et les adolescents, etc..

Les maladies articulaires sont généralement traitées de manière globale. Autrement dit, en plus des procédures physiothérapeutiques, le patient subit également un traitement médical.

De plus, le traitement par phonophorèse à l'hydrocortisone est utilisé pour les maladies du système digestif (gastrite chronique), les fractures des os tubulaires, ainsi qu'en urologie et en gynécologie.

Pour l'échographie, il existe également des contre-indications, telles que:

  • maladies du système hématopoïétique;
  • la dernière étape du diabète;
  • jade;
  • hypertension artérielle;
  • l'athérosclérose;
  • forme aiguë de tuberculose;
  • oncologie;
  • grossesse précoce et tardive;
  • infections bactériennes et virales;
  • néoplasmes purulents sur la peau;
  • névralgie (y compris les lésions du nerf facial);
  • intolérance personnelle aux préparations à ultrasons (par exemple, allergie à l'hydrocortisone);
  • mauvaise coagulation du sang;
  • thyréotoxicose.

Le traitement des éperons du talon par phonophorèse est une procédure «jeune», mais en même temps assez populaire. Après une exposition aux ultrasons, les éperons du talon cessent de provoquer une douleur aiguë dans la zone affectée de la semelle.

La phonophorèse avec éperon du talon est dirigée vers le foyer de la maladie. Pour cette raison, l'inflammation disparaît, l'enflure et la douleur sont réduites.

Les tissus de la zone affectée de la semelle commencent à se régénérer et le processus de guérison s'accélère. Les avantages de la thérapie par ultrasons pour l'éperon du talon sont l'efficacité de cette méthode.

La phonophorèse avec éperon calcanéen permet d'éviter une intervention chirurgicale et de réaliser un traitement ambulatoire.

Habituellement, la physiothérapie de l'éperon calcanéen est prescrite en combinaison avec un traitement médicamenteux.

L'efficacité du traitement des éperons du talon avec des ondes ultrasonores est déterminée par le degré de soulagement de la douleur. Si le traitement se produit en combinaison avec d'autres méthodes, l'efficacité est supérieure à 80%.

La physiothérapie aide à réduire l'inflammation, à soulager l'enflure et la douleur, mais elle n'affecte pas la croissance osseuse (si elle s'est formée). Pour cette raison, les symptômes sont susceptibles de réapparaître..

Par conséquent, si un spécialiste prescrit un traitement complet, vous n'avez pas besoin de négliger les recommandations.

Si nous parlons des aspects positifs d'un tel traitement, le médicament actif améliore parfaitement l'effet du rayonnement ultrasonore sur les zones touchées. Grâce à cela, le meilleur effet thérapeutique est observé..

En outre, selon les critiques, l'échographie à l'hydrocortisone pour les maladies articulaires:

  1. Améliore le métabolisme des glucides et des protéines.
  2. Augmente la perméabilité des membranes. Par conséquent, le médicament est alimenté directement au foyer de l'inflammation et a plus rapidement un effet positif..

De plus, ce médicament soulage une réaction allergique, des démangeaisons, une inflammation et renforce les fonctions protectrices de l'organisme.

Échographie avec pommade à l'hydrocortisone: pourquoi et comment elle est réalisée

Avec l'échographie à l'hydrocortisone pour les maladies articulaires, le médecin effectue plusieurs manipulations. Tout d'abord, la peau du patient est soigneusement traitée avec des agents antibactériens. Après cela, un médicament (généralement sous forme de pommade) est appliqué sur le site d'inflammation du vaisseau. À l'étape suivante, des impulsions ultrasoniques sont fournies avec la fréquence et la puissance requises.

Il est important de noter qu'après l'échographie à l'hydrocortisone, ne retirez pas les résidus de pommade. Le médicament qui y est contenu peut avoir un effet positif après la procédure. Par conséquent, dans les quelques heures qui suivent l'échographie, il est préférable de ne pas laver la composition appliquée de la peau.

Habituellement, après la première séance, les gens sont soulagés. De plus, cette procédure présente d'autres aspects positifs..

La thérapie par ultrasons avec l'hydrocortisone est prescrite dans le cadre d'un traitement complet des conditions suivantes:

  • maladies articulaires inflammatoires et dégénératives;
  • arthrose;
  • goutte;
  • arthrite;
  • avec des cicatrices après une blessure ou une intervention chirurgicale;
  • pour accélérer la guérison des fractures osseuses;
  • pour accélérer la régénération des surfaces cicatricielles;
  • avec annexite et adhérences dans les organes génitaux féminins;
  • avec des maladies des voies respiratoires supérieures;
  • avec une inflammation chronique de la prostate;
  • avec éperons au talon.

Vous ne pouvez pas faire d'échographie avec une pommade à l'hydrocortisone pour les femmes enceintes et allaitantes, les enfants de moins de deux ans, les personnes atteintes de diabète sucré, la tuberculose, les personnes atteintes de cancer et / ou d'inflammation rénale, avec une augmentation de la température et des troubles de la coagulation.

Réaliser

Le capteur de phonophorèse en apparence est le même que le capteur d'échographie. La seule différence est qu'au lieu d'un gel transparent, le médecin applique une pommade à l'hydrocortisone sur la peau du patient.

  • Avant d'utiliser une échographie, le médecin essuie la peau de la zone traitée avec une solution antiseptique.
  • Ensuite, il met une pommade d'hydrocortisone sur la peau avec une spatule et la distribue uniformément.
  • Ensuite, le médecin applique le capteur à l'endroit où la pommade a été appliquée.
  • Sous l'influence des ondes ultrasonores, la pommade pénètre dans la peau, la profondeur de pénétration peut atteindre six centimètres.

Le nombre standard de procédures d'échographie avec une pommade à l'hydrocortisone est de 10 ou 15, tous les deux jours.

La durée de chaque procédure est d'environ une demi-heure, tandis qu'après la procédure, la pommade reste sur la peau pendant encore une à deux heures, car elle continue d'être activement absorbée par le corps..

Il existe des appareils de phonophorèse spéciaux adaptés à un usage domestique. Ils peuvent être achetés par les patients qui, pour une raison quelconque, ont du mal à se rendre dans un établissement médical.

Avantages de la phonophorèse

Lors de l'échographie avec de l'hydrocortisone pour une maladie articulaire, les patients reçoivent également un massage qui stimule la circulation sanguine. Ce n'est pas seulement un effet anti-inflammatoire. Les structures conjonctives se desserrent, un processus de guérison plus rapide commence. Le processus de production de collagène est également activé, ce qui a beaucoup de propriétés positives..

L'effet thérapeutique augmente considérablement. Dans ce cas, le patient n'a pas besoin de prendre des pilules qui seront distribuées dans tout le corps et ce n'est qu'au dernier tour qu'il atteindra la zone affectée.

La phonophorèse est l'un des types de traitement physiothérapeutique. Il consiste en l'effet des ondes ultrasonores à basse fréquence sur la pénétration d'un médicament, qui fournit l'effet thérapeutique maximum possible.

Il est appliqué dans divers domaines de la médecine

Le principe d'action des ondes sonores est le transfert de vibrations au niveau des cellules, en raison duquel il y a un effet dirigé sur la focalisation du processus pathologique.

En combinaison avec l'échographie, un certain nombre de médicaments sont utilisés, ce qui permet d'améliorer l'effet thérapeutique. Il peut s'agir de vitamines, d'agents antibactériens, d'anesthésiques, d'AINS, d'hydrocortisone, etc..

Étant donné que la procédure est largement utilisée dans divers domaines de la médecine, le médicament est sélectionné individuellement par le médecin traitant dans chaque cas..

Plus précisément, pour le traitement des pathologies du système musculo-squelettique, la combinaison de la phonophorèse avec l'hydrocortisone est le plus souvent utilisée..

L'hydrocortisone est une hormone synthétique qui est un analogue de l'hormone produite dans le corps humain par le cortex surrénalien.

Est un médicament hormonal

Le médicament est capable d'avoir des effets anti-inflammatoires, antiprurigineux, anti-exsudatifs et anti-allergiques.

Le traitement par ultrasons des articulations avec de l'hydrocortisone permet à la substance active de pénétrer la peau plus rapidement et plus efficacement et d'entrer dans l'articulation affectée.

Cette procédure est capable d'avoir les effets suivants sur le corps humain dans le traitement des affections articulaires:

  1. Soulagement de la douleur.
  2. Réduction de l'enflure, de l'inflammation.
  3. Amélioration du trophisme et des capacités fonctionnelles de l'articulation.
  4. Stimuler la régénération naturelle des tissus conjonctifs de l'articulation.
  5. Récupération du tonus des fibres musculaires.

De plus, les manipulations affectent l'état de l'organisme dans son ensemble, améliorant le bien-être général du patient.

La procédure est indiquée pour le traitement des pathologies articulaires.

En outre, la procédure est efficace pour les blessures (ecchymoses, luxations, fractures), car elle accélère le processus de réadaptation..

Comment est

La procédure de thérapie par ultrasons est effectuée par contact dans une salle de physiothérapie par un professionnel de la santé.

À titre d'exemple, considérons la méthode de réalisation de la phonophorèse avec de l'hydrocortisone sur l'articulation du genou:

  1. Traitement antiseptique de la peau dans la zone touchée.
  2. Application d'une pommade à l'hydrocortisone sur la peau en couche uniforme.
  3. Allumer l'appareil et réguler la puissance à un certain niveau (dépend du type et de la gravité de l'évolution de la maladie).
  4. Pendant la procédure, le capteur se déplace dans la zone à problème.
  5. Durée moyenne de la session - 3 à 15 minutes.
  6. Durée du traitement - 10-15 séances.

La séance est réalisée par un professionnel de la santé.

Après avoir effectué la manipulation, il n'est pas recommandé d'enlever la pommade pendant encore une demi-heure, car étant sur la peau, le médicament a toujours un effet thérapeutique.

En plus de l'échographie, une autre méthode de traitement physiothérapeutique est largement utilisée pour le traitement des articulations touchées - l'électrophorèse.

La méthodologie de ces procédures est quelque peu différente. Par conséquent, nous allons maintenant examiner comment effectuer l'électrophorèse avec de l'hydrocortisone sur l'articulation du genou:

  1. Examen de la peau dans la zone à problème pour l'absence d'inflammation, d'abrasion.
  2. Une pommade à l'hydrocortisone est préparée pour l'électrode de plomb, pour laquelle l'agent est appliqué sur la section de gaze.
  3. Pour 2 électrodes, une préparation est préparée pour renforcer l'effet de l'exposition. Aminophylline habituellement utilisée.
  4. Connexion des électrodes et de leur emplacement sur la zone affectée. Par exemple, un joint avec de l'hydrocortisone est placé sur le dessus du genou, et un joint avec de l'ufilline est placé sur la région poplitée.
  5. Durée de la procédure - pas plus de 15 minutes.
  6. Cours général - 10-12 procédures.
  7. Cours répété - après 2 mois.

L'hydrocortisone est également utilisée en électrophorèse.

Si la procédure se déroule à domicile, vous devez consulter un spécialiste à l'avance.

Les conséquences de la procédure

Certains patients dans leurs critiques se plaignent de certains effets secondaires. Par exemple, l'hydrocortisone peut provoquer des démangeaisons et un gonflement à l'endroit qui a été directement affecté. Certains commencent à montrer des symptômes d'hyperémie. Il y a eu des cas de pression accrue.

Si une réaction similaire est observée, ne vous inquiétez pas et refusez complètement le traitement. Dans la plupart des cas, des conséquences désagréables peuvent être évitées si la dose du médicament est ajustée (réduite) ou le nombre de procédures est réduit. Le médecin vous aidera à établir le calendrier correct des mesures de traitement, en fonction des plaintes du patient.

Qu'est-ce que la thérapie par ultrasons?

Les maladies articulaires surviennent souvent chez les personnes qui ont franchi une limite d'âge importante.

Cela est dû aux processus de vieillissement physiologique involutif, à l'amincissement du cartilage, à la sclérose et à l'épaississement des membranes synoviales, à une altération de la circulation articulaire, à une diminution de la formation de liquide synovial et à une détérioration des processus métaboliques généraux.

Important! L'hypodynamie et l'obésité dues à une diminution de la lymphe, du flux sanguin et à une charge accrue sur les articulations aggravent ces changements pathologiques liés à l'âge. De la charge non physiologique et de l'excès de poids sur l'articulation, le tissu du cartilage est déformé.

De la même manière, le tissu cartilagineux est remplacé par des pointes et des excroissances osseuses, en particulier dans les lieux de processus inflammatoires et de blessures. Progressivement, cela entraîne des modifications pathologiques irréversibles des articulations..

Les maladies articulaires liées à l'âge les plus courantes sont l'arthrose et l'arthrite des mains, des hanches, des chevilles et des genoux.

La pharmacothérapie vise à réduire la gravité des processus inflammatoires, à améliorer le flux sanguin local et à soulager le syndrome douloureux. Il ne faut pas oublier qu'aujourd'hui aucun médicament ne peut inverser complètement le cours de la maladie ou l'arrêter.

Pour augmenter l'amplitude des mouvements dans l'articulation et soulager les symptômes, une thérapie symptomatique est utilisée, qui est représentée par un groupe de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens qui ont beaucoup de limitations et d'effets secondaires. La plupart des contre-indications concernent les personnes âgées.

En plus de ces médicaments, des chondroprotecteurs sont utilisés qui améliorent la structure du cartilage et ralentissent la progression de l'arthrose. Le traitement avec des chondoprotecteurs est assez long - de 2 à 6 mois.

En cas de maladie grave, les médecins prescrivent une hormonothérapie, qui s'accompagne également de réactions indésirables, parfois assez graves..

L'échographie est presque toujours indiquée dans le traitement complexe de l'arthrite et de l'arthrose des articulations. Dans le contexte d'exercices de physiothérapie bien choisis, de méthodes de traitement thermique, de massages et de bains de boue, la thérapie par ultrasons est utilisée beaucoup plus souvent.

Avec la maladie articulaire, les effets de l'échographie sont les plus pertinents:

  • la capacité d'améliorer la perméabilité de la peau pour l'utilisation locale de médicaments (phonophorèse avec hydrocortisone);
  • effet de micromassage;
  • stimulation des processus de la lymphe et de la circulation sanguine;
  • effet anti-inflammatoire;
  • la capacité de desserrer les structures du tissu conjonctif;
  • impact sur les processus de régénération;
  • activation de la formation de collagène.

Ces effets et d'autres sont dus aux effets biologiques complexes des ondes ultrasonores mécaniques, thermiques et physico-chimiques.

En cas de maladie articulaire, différentes méthodes de traitement par ultrasons sont utilisées. L'action des vagues est dirigée directement vers les zones affectées par les zones articulaires et paravertébrales de la colonne vertébrale (pour les jambes au niveau des segments T10 - L1, pour les mains - C5 - T10).

  1. L'ultraphonophorèse avec l'hydrocortisone a un effet anti-inflammatoire significatif. Cette technique est utilisée lorsque l'activité du processus n'est pas supérieure au 2e degré, le temps d'exposition ne dépasse pas 15 minutes.
  2. Nous avons étudié la méthode par ultrasons avec la préparation de chondroxyde, qui comprend du sulfate de chondroïtine (chondroprotecteur), qui aide à accélérer les processus de récupération et à inhiber les processus dégénératifs du cartilage.

Un autre composant du chondroxyde est le diméthylsulfoxyde, un anti-inflammatoire, qui pénètre facilement les barrières biologiques et stimule la pénétration du sulfate de chondroïtine à travers la peau..

Cette technique est utilisée avec succès pour l'ostéoarthrose (stade I, II, III) des articulations du genou. L'essence de la méthode est que le chondroxyde est appliqué sur la surface de l'articulation endommagée, après quoi des ultrasons sont appliqués sur cette zone en contact (mode d'impulsion continue).

L'intensité des vagues est de 0,7 à 1,0 W / sq. Cm. Pour un impact sur une articulation, 5 minutes suffisent. La procédure doit être effectuée quotidiennement. Le cours de traitement - 10 séances.

Cette méthode permet une pénétration profonde du chondraxide dans les tissus des articulations, ce qui augmente l'efficacité du traitement..

Ultraphonophorèse avec crème caripain. Cette technique consiste à appliquer une petite quantité de crème sur l'articulation touchée et l'exposition aux ultrasons.

L'intensité des vagues est de 0,7-0,9 W / cm2. Le cours de thérapie - 10 séances.

  • Le gel de kétoprofène (Fastum Gel) soulage rapidement la douleur. La session est réalisée à une fréquence de 880 kHz. L'intensité de l'exposition devrait être de 0,2 à 0,4 W / cm2. Cette technique utilise le mode d'onde pulsée ou continue..
  • Le traitement est effectué par des mouvements lents circulaires de l'émetteur dans l'articulation touchée..

    L'intensité des ondes ultrasonores est de 0,2-0,4 W / cm2. Technique labile, mode continu, méthode de contact.

    La durée de la session quotidienne est de 10 à 12 minutes. Le cours de traitement se compose de 15 procédures.

    Pendant la procédure, le patient est allongé sur le côté. «Fastum gel» est appliqué sur la zone de l'articulation de la hanche.

    Un émetteur ultrasonique est appliqué autour de l'articulation de la hanche. Intensité des ondes ultrasonores - 0,2-0,8 W / cm2.

    La méthode est labile, mode continu, méthode de contact. Zones sonores:

    • quadrant supérieur externe de la fesse;
    • pli hyoïde;
    • zone de l'aine.

    Baume Arthro-actif

    De nouvelles technologies pour le traitement de la gonarthrose basées sur une thérapie locale avec Arthro-active ont été développées. Cette méthode élargit les possibilités de fournir des soins efficaces aux patients atteints de gonarthrose..

    L'intensité de l'exposition aux ondes ultrasonores dans cette méthode est de 0,2 à 0,8 W / cm2 avec une fréquence de 880 kHz. Les caractéristiques physico-chimiques du médicament sont préservées.

    Les indications pour l'utilisation de cette méthode de traitement sont la gonarthrose:

    • post-traumatique
    • primaire
    • unique et bilatérale (stade I - III des rayons X de la maladie).

    Cette technique est contre-indiquée dans:

    1. traitement aux glucocorticoïdes (30 derniers jours);
    2. Stade de radiographie IV de l'arthrose du genou;
    3. II et III degré d'activité de l'inflammation;
    4. maladies graves des reins et du foie;
    5. maladies du système hématopoïétique et cardiovasculaire;
    6. arthrite réactive;
    7. le lupus érythémateux disséminé;
    8. polyarthrite rhumatoïde.

    Résumer

    Il faut se rappeler que la physiothérapie n'est qu'un élément du traitement complet des maladies articulaires. Pour obtenir de bons résultats, le patient doit suivre les règles de base:

    • surveiller le poids corporel;
    • effectuer régulièrement de la gymnastique pour les articulations et les muscles;
    • équilibrez votre alimentation;
    • buvez beaucoup de liquides;
    • utiliser des semelles orthopédiques correctives;
    • Ne surchargez pas les articulations douloureuses;
    • pour l'exacerbation de la maladie, utilisez un bâton de marche, des genouillères, des bandages, des baudriers lors de la marche.

    Le traitement par ultrasons des articulations aide à améliorer les processus métaboliques dans l'articulation, à réduire l'inflammation, le gonflement de l'articulation et à soulager les spasmes des muscles périarticulaires.

    Thérapie par ultrasons de l'articulation du coude

    En raison de sa capacité à pénétrer profondément dans divers tissus du corps, les ultrasons dans le traitement des articulations sont souvent utilisés en conjonction avec divers médicaments. L'échographie délivre les substances médicinales nécessaires profondément dans le tissu articulaire, augmentant ainsi considérablement l'effet thérapeutique positif. La technique de partage des ultrasons avec des médicaments a été appelée phonophorèse.

    Quelle est l'efficacité de ce traitement?

    Pour évaluer correctement l'efficacité du traitement, il convient tout d'abord d'écouter vos sentiments. En règle générale, dans 80% des cas, il y a une nette diminution de la douleur. Grâce à des procédures physiothérapeutiques de ce type, ainsi qu'en combinaison avec un traitement complexe, d'excellents résultats peuvent être obtenus..

    Opinion des patients

    Si vous lisez des critiques sur l'échographie à l'hydrocortisone, la plupart des patients se souviennent positivement de l'efficacité de la procédure. Beaucoup notent qu'après la deuxième session, il y a une nette amélioration. La douleur passe, il devient beaucoup plus facile de marcher ou de bouger les bras.

    Certains patients effectuent ce traitement plusieurs fois par an. Pour cette raison, ils peuvent refuser de prendre de la drogue à l'intérieur et ne pas se souvenir du problème pendant assez longtemps. De plus, les patients font attention au fait qu'un traitement complexe donne de bien meilleurs résultats. Par conséquent, vous devriez consulter un médecin et clarifier la possibilité de telles procédures en utilisant des ultrasons et des médicaments. Si le spécialiste n'a rien contre et ne voit aucune raison ou contre-indication, alors il y a toutes les chances de lui faciliter la vie.