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Scoliose: diagnostic, traitement, prévention

La courbure pathologique de la colonne vertébrale peut changer radicalement la vie du patient, au point de la réduire en invalidité. La scoliose doit être traitée - cela ne fait aucun doute en médecine. Mais comment exactement est déjà un sujet de discussion. Considérez les options offertes par la médecine conventionnelle et orientale..

La colonne vertébrale humaine présente 4 courbes physiologiques: les régions sacrée et thoracique sont recourbées vers l'arrière (cyphose naturelle), les lombaires et le col utérin vers l'avant (lordoses naturelles). De façon évolutive, ils sont apparus comme une réaction adaptative du corps à une position verticale, transformant la colonne vertébrale en un puissant amortisseur, capable de résister à de nombreuses charges statiques (stationnaires) et dynamiques (en mouvement). La norme physiologique des virages de la cyphose naturelle et de la lordose ne dépasse pas 20 à 40 degrés. Chaque vertèbre a une forme rectangulaire presque régulière et la même hauteur, et se compose du corps, qui représente la charge principale, de l'arc qui forme le canal rachidien et des processus (épiphyses et apophyses) reliant les vertèbres en une seule colonne. Un léger écart par rapport à la norme est interprété comme un trouble fonctionnel, un écart significatif par rapport à la position physiologique et / ou à la forme anatomique des vertèbres - déformation pathologique de la colonne vertébrale, appelée scoliose, cyphose, lordose.

Ainsi, tous les écarts par rapport à la norme ne sont pas pathologiques - de nombreuses conditions de la colonne vertébrale peuvent être définies comme une violation de la posture, qui n'est pas une maladie. Cependant, une telle violation ne doit pas être ignorée et nécessite une correction en temps opportun..

En règle générale, la scoliose ne progresse que dans le processus de croissance de la colonne vertébrale, c'est-à-dire jusqu'à 18 ans, beaucoup moins souvent - jusqu'à 25 ans. Mais en même temps, il faut comprendre que les mauvaises conditions de formation, de travail et de vie poussent vers la progression de la maladie. Dans ce contexte, la progression de la maladie scoliotique est possible à tout âge..

Caractéristiques du traitement de la scoliose chez les enfants et les adultes

La scoliose peut être congénitale ou acquise. À l'âge de 5 à 15 ans, le corps de l'enfant est en phase de croissance active. C'est au cours de cette période de vie que le développement éducatif chute. Un écolier s'assoit devant des livres et des cahiers, passe de nombreuses heures devant l'ordinateur, négligeant souvent l'activité physique. L'adolescent ne remarque pas qu'il se penche trop bas, mettant constamment une épaule au-dessus de l'autre. Et s'il s'en rend compte, il n'y attache aucune importance. Pendant ce temps, une mauvaise posture n'est que dans certains cas la cause de la scoliose, et dans le reste c'est son symptôme. La courbure vertébrale apparaît à la suite de nombreux processus pathologiques dans le corps, lorsque les vertèbres ne se déplacent pas seulement, mais changent la structure. Le premier et principal objectif du traitement de la scoliose chez les adolescents et les enfants est de ramener les vertèbres à leur position physiologique. Le jeune corps a de grandes chances de s'auto-récupérer. Lorsque le processus pathologique a déjà commencé, des correcteurs orthopédiques spéciaux sont prescrits au patient et, dans les cas particulièrement graves, une opération chirurgicale. La colonne vertébrale est stabilisée par des structures en plastique et en métal. Il est important de comprendre que le traitement chirurgical ne supprime pas la scoliose, mais arrête le développement et réduit les effets nocifs sur les autres systèmes du corps.

Une histoire complètement différente est la scoliose «adulte». Il devient le résultat de tout un «bouquet» ou l'un des problèmes: ostéoporose, tuberculose, ostéochondrose, hernie vertébrale, traumatisme médullaire, oncologie, ainsi que courbure non soignée dans l'enfance. Dès que la colonne vertébrale est formée, des anomalies commencent à se manifester sous forme de douleur, d'engourdissement ou de picotements dans le dos, les bras, les jambes. Ensuite, il y a des troubles dans d'autres systèmes corporels: circulatoire, respiratoire, digestif. Un compagnon fréquent est la névralgie intercostale familière à la plupart. Au fil des ans, le syndrome douloureux ne fait que croître, de sorte que la scoliose nécessite un traitement.

Notez qu'au stade préclinique, les symptômes externes de la scoliose sont indiscernables non seulement pour les patients, mais parfois pour de nombreux orthopédistes. Par conséquent, dans certains cas, après avoir consulté des spécialistes, il est logique de recourir aux outils présentés dans le diagnostic précoce.

Le diagnostic précoce - aux stades préclinique, subclinique et clinique - comprend:

  1. Inspection visuelle.
  2. Topographie optique par ordinateur (COT).
  3. Électromyographie (EMG).
  4. Contrôle du profil hormonal ostéotrope (OSP).
  5. Détermination des neuropeptides "R-FPA" et "L-FPA".

Bien sûr, le diagnostic précoce doit être basé sur la connaissance et la compréhension de l'étiologie et de la pathogenèse de la scoliose idiopathique, ce qui signifie que la lutte contre la maladie doit être menée sur quatre fronts:

  1. Colonne vertébrale osseuse («cas») - magnétothérapie, thérapie photodynamique, correction du profil hormonal.
  2. Moelle épinière - polarisation de la moelle épinière, un traitement médicamenteux est possible.
  3. Le cerveau - polarisation du cerveau, la pharmacothérapie est possible.
  4. Corset musculaire - électrostimulation et magnétostimulation sélective des muscles paravertébraux, compensation des neuropeptides possible.

Le premier groupe de mesures thérapeutiques vise à surveiller et à gérer le processus de croissance, à savoir la correction:

  • statut hormonal;
  • fonctions cérébrales et médullaires;
  • fonctions du système nerveux autonome (autonome);
  • zones de croissance vertébrale;
  • tonus musculaire.

Le deuxième groupe de mesures thérapeutiques est conçu pour fournir un contexte favorable à la réussite du premier groupe. Il comprend:

  • exercices de physiothérapie (LFK);
  • massage thérapeutique (ses différents types);
  • la natation;
  • portant un corset.

Avec la scoliose progressive, le processus de surmonter les mécanismes pathologiques ne peut pas être rapide, et parfois il s'étire pendant 5-6 ans.

Options de traitement de la scoliose

Thérapie conservatrice

La perspective de se débarrasser de la scoliose dépend de la profondeur du problème. La courbure précoce peut être fixée relativement facilement. Le traitement de la scoliose chez l'adulte est généralement un long processus. Dans ce cas, appliquez:

  • Orthèse (corsets, ceintures, semelles). La base de la thérapie de la scoliose en médecine classique. Dans le traitement de la colonne vertébrale, des corsets «actifs» sont utilisés, qui fixent non seulement le corps, mais agissent également sur les arcs de courbure (corsets de Chenot). Souvent, vous pouvez entendre parler du traitement de la scoliose avec des semelles orthopédiques. Cette méthode est plutôt préventive. Il est connu que les pieds plats privent le pied de ses propriétés d'amortissement, de sorte que les micro-impacts de l'extérieur passent complètement aux articulations et à la colonne vertébrale. Les semelles intérieures atténuent l'effet négatif. Il soutient le corps et un bandage spécial, avec lequel fixent les disques intervertébraux et l'axe de la colonne vertébrale. Ainsi, toute tension musculaire n'a pas d'effet néfaste sur le dos. Parmi les lacunes figurent une longue période de port, qui s'étire sur des années, et un grand nombre de contre-indications: atrophie tissulaire, problèmes d'approvisionnement en sang dans la région lombaire, ostéoporose, grossesse, etc..
  • Médicaments Ce sont des vitamines et des médicaments fortifiants que le médecin prescrit en complément du traitement principal. Avec l'aide d'analgésiques, vous pouvez soulager la douleur dans les formes sévères de scoliose. Un traitement hormonal léger peut être utilisé..
  • Changement de style de vie. Refus d'une position éternellement assise avec un dos déformé, sélection d'un banc d'école en fonction de la croissance de l'enfant. La courbure est le désir du corps de prendre une position stable. Et l'arc qui apparaît dans le bas du dos avec une scoliose en forme de S est une tentative pour trouver un équilibre avec le coude qui s'est déjà formé sur le dessus. Ces mesures sont un complément obligatoire aux autres, malheureusement, souvent elles ne sont plus applicables sans corseterie..
  • Thérapie diététique. Le régime ne soulagera pas la scoliose, mais contribuera au traitement complet. Il faudra exclure de la carte les plats épicés et salés, les viandes fumées et l'alcool et privilégier les légumes, les produits laitiers, les céréales, la viande maigre, les œufs. Les éléments clés sont les sels de potassium et de magnésium. Contrôle de la vitamine D nécessaire.
  • Thérapie par l'exercice. Un ensemble d'exercices est prescrit à toutes les étapes, y compris non seulement le traitement, mais aussi la prévention de la scoliose. Le renforcement des muscles du dos forme un corset musculaire fort, qui stabilise la colonne vertébrale et empêche la déformation ou la corrige. L'activité physique n'est contre-indiquée que pour les patients qui souffrent de maux de dos notables, qui ont des problèmes de respiration et de circulation.

Exercices de base pour le traitement de la scoliose:

  1. Allongez-vous sur le dos, mettez vos mains derrière votre tête. Effectuez des mouvements circulaires des jambes qui simulent le vélo pendant 30 à 40 secondes en 2 à 3 séries.
  2. Sans se lever pour effectuer l'exercice "ciseaux" verticalement et horizontalement le même nombre de fois.
  3. Levez-vous, écartez les bras sur les côtés, les doigts appuyés sur les épaules. Effectuez des rotations circulaires avec les coudes d'avant en arrière - 2-3 séries de 30 secondes.
  4. Pour séparer les mains, les paumes pour se relever. S'accroupir en se tenant 10 fois sur les orteils.
  • La natation Décharge la colonne vertébrale, renforce les muscles, forme la bonne posture, entraîne la respiration. Suppléments en thérapie complexe pour enfants et adultes.

    À l'époque soviétique, les orthopédistes conseillaient activement à ceux qui avaient des problèmes de dos de dormir sur le sol ou sur un matelas très dur. La médecine moderne a ajusté ces recommandations. Aujourd'hui, dormir sur des planches n'est conseillé qu'à l'adolescence et si la courbure continue d'augmenter. Dans d'autres cas, un matelas mi-dur est autorisé et après 20 ans, il doit être remplacé par un matelas plus doux.

  • Massage Le traitement de la scoliose avec un massage est prescrit pour les adultes et les enfants. Il réduit les arcs de courbure, soulage la tension dans les muscles, raccourcit les étirements musculaires, les tons trop étirés. Parmi les contre-indications figurent la douleur et les maladies du système musculo-squelettique.
  • Thérapie manuelle. Il s'agit d'un ensemble de procédures, également appelé «traitement des mains». Il vous permet de soulager la douleur, de restaurer la circulation sanguine, de restaurer la mobilité articulaire. Il prétend être le plus naturel et donc le plus sûr, mais contre-indiqué dans les tumeurs et les processus inflammatoires internes. La thérapie manuelle, utilisée indépendamment du complexe de mesures orthopédiques, n'a pas beaucoup de sens. Dans le cadre d'une thérapie complexe, il peut être mis en œuvre en modes agressifs et épargnants. La thérapie agressive est utilisée dans les cas complexes et peut être assez douloureuse, elle est contre-indiquée pour les patients de plus de 60 ans.
    Des erreurs d'exécution peuvent entraîner de graves conséquences. Par conséquent, pour une utilisation réussie de la thérapie manuelle dans le traitement de la courbure vertébrale, un spécialiste hautement qualifié est particulièrement important.
  • Réflexothérapie Une procédure au cours de laquelle les points biologiquement actifs sont exposés à la chaleur ou à des aiguilles médicales spéciales. L'effet principal est sur les muscles. Les fibres deviennent plus élastiques, l'inflammation des tissus passe. En conséquence, la douleur disparaît. Il n'y a pratiquement aucune contre-indication.
  • Approches de la médecine orientale. Les médecins tibétains pratiquent la phytothérapie, pratiquent l'acupression profonde, l'acupuncture, la kinésiothérapie, la thérapie manuelle douce, activant l'énergie vitale et forçant le corps à reprendre des forces par lui-même. Entre autres méthodes - moxothérapie et hirudothérapie. Il en résulte une amélioration notable du bien-être, un ralentissement du développement de la scoliose jusqu'à l'arrêt complet.

Ce sont, peut-être, les principales composantes du traitement de fond et principal du traitement conservateur. Ils sont largement utilisés dans les premiers stades de développement de la maladie..

Traitement chirurgical de la scoliose

Bien sûr, tout le monde n'est pas chanceux avec un diagnostic précoce, et souvent la maladie doit être combattue au stade final de la maladie, lorsqu'il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale.

Le traitement chirurgical progressif moderne pour la croissance spinale incomplète est conçu pour fournir:

  • préservation de la croissance de la colonne vertébrale;
  • épiphyseodèse (alignement, articulation) de la colonne vertébrale le long du côté convexe de la courbure principale;
  • préservation et restauration des courbes physiologiques des profils frontal et sagittal de la colonne vertébrale et de l'équilibre corporel;
  • minimisation de la perte de correction chirurgicale pendant la période de croissance du patient (prévention de la poursuite de la progression de la déformation);
  • correction de courbure dans les 3 plans et fixation multisegmentaire de la colonne vertébrale à l'aide de structures métalliques (outils spéciaux).

Les indications d'une correction chirurgicale progressive sont les suivantes:

  • angle de courbure de la colonne vertébrale sur 50 degrés;
  • potentiel de croissance important de la colonne vertébrale;
  • âge jusqu'à 12 ans;
  • absence d'effet d'un traitement conservateur.

Il est important de noter que la question de la nécessité d'une correction chirurgicale de la déformation scoliotique est ambiguë. Dans le manuel pour les médecins FSBI "Novosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopedics. I.L. Tsivyana »en relation avec la scoliose neuromusculaire progressive, il est dit qu'une valeur de déformation de 20-25 degrés doit être considérée comme une indication de correction chirurgicale, c'est-à-dire une limite des degrés de gravité II et III.

Une contre-indication absolue à une intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale est considérée comme une affection grave du patient causée par des troubles fonctionnels dans les organes et les systèmes les plus importants du corps: la capacité vitale forcée des poumons (CVF) est réduite à 60% de la norme d'âge ou plus, il y a une défaillance circulatoire et une décompensation du système cardiovasculaire. La liste des contre-indications relatives (temporaires) est également «liée» aux pathologies des organes et systèmes vitaux: troubles hormonaux, maladies des reins, du foie, du cœur, maladies du sang, oncologie, exacerbation des maladies chroniques du système respiratoire.

Traitement de la scoliose à différents stades de développement

Les chirurgiens orthopédistes distinguent 4 stades de la scoliose.

  • 1er étage: l'angle de courbure ne dépasse pas 10 degrés. Le plus difficile à diagnostiquer. Le patient ne ressent aucune douleur et ne fait pas attention aux changements de posture. La détection d'une courbure si précoce peut être considérée comme une grande chance. Le traitement de la scoliose du 1er degré est un massage et des exercices de physiothérapie.
  • 2e étape: angle d'arc - de 10 à 25 degrés. Le deuxième arc commence à peine à se former, l'asymétrie des pales apparaît lors de l'inclinaison. On prescrit au patient un massage, un ensemble d'exercices physiques et plusieurs heures de port d'un corset par jour (généralement la nuit). Il n'y a pas de douleur, donc aucun médicament n'est prescrit.
  • 3ème étape: angle de 25 à 50 degrés. Forme sévère. L'asymétrie des pales ajoute une bosse côtelée, qui est clairement visible de côté. La déformation commence à affecter le fonctionnement de la poitrine, du système respiratoire, du système cardiovasculaire. Il est prescrit au patient de porter un corset pendant au moins 16 heures par jour. Le traitement de la scoliose du 3ème degré implique une thérapie complexe: natation, thérapie par l'exercice, procédures manuelles, massage. Parfois, une anesthésie médicale est requise. Dans les cas graves, le médecin peut décider de la chirurgie.
  • 4ème étape: la plus sévère, l'angle de courbure est supérieur à 50 degrés. La déformation du corps est clairement visible, ce qui conduit presque toujours à un handicap. La seule façon de traiter la scoliose du 4e degré est la chirurgie.

Le traitement de la scoliose est l'un des problèmes les plus difficiles de l'orthopédie. La tâche principale du médecin, mais aussi du patient, est d'évaluer le risque à temps et d'éliminer les facteurs «dangereux», d'assurer un repos normal et une activité physique.

Courbure vertébrale chez les enfants: causes, traitement

  • 1 scoliose
    • 1.1 Types de scoliose chez les enfants
  • 2 Kyphose et lordose

Termes: scoliose, lordose et cyphose introduites par le médecin Galien. Cependant, les anciens Égyptiens et Romains connaissaient les déformations de la colonne vertébrale. À cette époque, ils utilisaient des manipulations grossières pour traiter la colonne vertébrale et utilisaient des corsets rigides. Jusqu'au XVIIIe siècle, il n'y avait pas de compréhension significative de l'origine des déformations vertébrales et, d'autant plus, un traitement justifié.

Aujourd'hui, la courbure vertébrale chez les enfants est diagnostiquée avec succès par les orthopédistes et traitée. À partir de quel plan se produit la courbure de la colonne vertébrale, on distingue la scoliose, la lordose ou la cyphose chez les enfants. Chaque type de déformation a ses propres caractéristiques et entraîne diverses complications. Par conséquent, le traitement est effectué en fonction de la gravité des déformations et des changements dans les fonctions des systèmes.

Scoliose

La scoliose est une courbure latérale de la colonne vertébrale. La déformation peut être le signe d'autres maladies ou d'une pathologie indépendante. Un groupe important est représenté par les enfants chez qui la scoliose se développe comme maladie principale de la structure anormale des vertèbres. Ils sont également appelés idiopathiques..

De plus, des cas de scoliose après neurofibromatose, maladie de Friedreich, maladie de Little, traumatisme, brûlures, grandes cicatrices après opérations, maladies métaboliques (syndrome de Marfan, mucopolysaccharidose) sont décrits. La scoliose peut également être une tumeur..

Actuellement, un type structurel et fonctionnel de scoliose est distingué..

Il existe plusieurs théories sur le développement de la maladie. Une hypothèse est le développement d'une pathologie due à une traction musculaire inégale. Les changements dans la force musculaire sont secondaires, en raison de la déformation de la colonne vertébrale. Du côté convexe, les muscles sont étirés et du côté concave ils sont raccourcis..

Les processus de croissance chez les enfants jouent un rôle important dans la formation de la maladie. Les changements structurels dans les vertèbres incluent la torsion (torsion). Avec cette pathologie, le corps vertébral devient lui-même en forme de coin. En parallèle, la structure de l'os spongieux.

Une déformation intense se produit dans la puberté de l'enfant. La déformation la plus simple consiste en un minimum de trois courbures d'esprit (1 arc primaire et 2 arcs compensateurs). Avec certains types de déformations, pas un arc ne peut se développer, mais seulement une pente de la courbure. Cette caractéristique doit être prise en compte lors de la conduite du traitement. Déterminer la courbure primaire de la colonne vertébrale chez les enfants et la localisation est très important, car le type de maladie en dépend.

Selon la déformation, la scoliose chez l'enfant est divisée en degrés. Les indicateurs suivants sont considérés comme des critères:

  • la gravité de la torsion des vertèbres (torsion);
  • stabilité à la déformation;
  • angle d'arc.

La scoliose à quatre degrés se distingue:

  • 1er degré - déformations avec un angle allant jusqu'à 100;
  • 2e degré - angle jusqu'à 250;
  • 3e degré - angle jusqu'à 400;
  • 4e degré - un angle de plus de 400. Ce degré comprend deux sous-groupes: lourd (angle jusqu'à 750) et extrêmement lourd (angle au-dessus de 750).

Types de scoliose chez les enfants

Le traitement dépend du type de déformation. Chez les enfants, les types de scoliose suivants sont distingués:

Chaque courbure de la colonne vertébrale a ses propres caractéristiques. Le type cervicothoracique se caractérise par une courte courbure compensatrice primaire et longue. Il peut capturer deux parties de la colonne vertébrale (thoracique et lombaire). Dans les premiers stades, cette courbure chez les enfants provoque des violations flagrantes de la posture, un changement dans les épaules, la colonne cervicale. Un enfant développe un torticolis cervical, qui s'accompagne de modifications du squelette facial. Un traitement conservateur de ce type est très difficile. Une fois attachée, la cyphose peut entraîner des complications dans la moelle épinière.

La scoliose mammaire chez les enfants est souvent du côté droit. Cette courbure de la colonne vertébrale fait référence à des lésions malignes sujettes à progression. La déformation de la poitrine provoque de graves violations des systèmes respiratoire et cardiovasculaire, des violations grossières de la figure (bosse costale). La courbure vertébrale est divisée en lordoscoliose et cyphoscoliose. Un traitement conservateur de ce type est difficile. Pronostic sévère de la lordoscoliose.

La prochaine courbure de la colonne vertébrale est la scoliose lombo-thoracique. Il est intermédiaire entre la scoliose thoracique et lombaire dans ses caractéristiques. Le type du côté droit ressemble plus à une scoliose thoracique. Fondamentalement, ce type est sujet à progression, provoquant des violations de la figure, de la respiration et de l'activité cardiaque chez les enfants. Souvent, cette courbure s'accompagne de maux de dos..

Avec la scoliose lombaire, les enfants ont le plus souvent une courbure du côté gauche de la colonne vertébrale. Ce type se distingue par une évolution relativement légère sans déformations et troubles graves du système respiratoire. Le traitement de ce type, en règle générale, commence tard, car dans les deux premiers stades, la maladie est visuellement invisible. Habituellement, l'enfant ressent une douleur dans le bas du dos. Des changements significatifs dans la figure apparaissent déjà à l'âge adulte avec l'ajout de la spondiarthrose.

La scoliose lombo-sacrée est très rare chez l'enfant. Le traitement commence souvent aux stades ultérieurs en raison du diagnostic difficile et de l'originalité du tableau clinique. La progression de la maladie nécessite un traitement chirurgical. La scoliose combinée est caractérisée par deux arcs primaires de courbure. Avec ce type de courbure thoracique de la colonne vertébrale dépasse le lombaire, il existe des troubles des systèmes respiratoire et cardiovasculaire.

Kyphose et lordose

La cyphose et la lordose ne deviennent pathologiques que lorsque leur taille devient plus grande que d'habitude. Ces pathologies surviennent dans un lieu atypique (la lordose se développe dans la région thoracique et la cyphose lombaire). Avec le bon mode moteur et un traitement adéquat, les déformations peuvent être éliminées. Avec les lésions organiques, des déformations persistantes et insolubles se produisent.

Les malformations congénitales des vertèbres peuvent être à l'origine d'une cyphose (courbure postérieure) chez l'enfant. À l'adolescence, la cause de la cyphose est la maladie de Scheuermann-Mau, la spondylarthrite, les maladies inflammatoires, l'ostéomyélite, les fractures vertébrales de compression.

Le traitement de la cyphose chez un enfant dépend d'un diagnostic rapide. Aux premiers stades de l'effort, des méthodes plus simples peuvent être utilisées pour obtenir de bons résultats. Étant donné que le processus pathologique est associé à un affaiblissement des corps vertébraux, la principale méthode consiste à décharger les sections affectées, à renforcer les muscles du dos, à masser et à porter un corset. Dans les cas graves, ils ont recours à une opération dont les tâches comprennent la correction des déformations et le déchargement des vertèbres antérieures.

Dans l'enfance, la lordose pathologique (courbure antérieure) est rare. Le plus souvent, cette pathologie de la colonne vertébrale est diagnostiquée en combinaison avec une scoliose ou une cyphose. Dans la région lombaire, la lordose provoque une déformation des os pelviens et des articulations de la hanche. Le traitement de la lordose est principalement effectué de manière conservatrice. La composante principale de la correction est la physiothérapie. En cas de lordose sévère, un traitement chirurgical est indiqué. Les orthopédistes et les chirurgiens préfèrent généralement l'épiphysiodeodeis dans les corps vertébraux antérieurs..

Traitement de la scoliose chez les enfants et les adolescents

La scoliose chez l'enfant est un processus pathologique courant caractérisé par une courbure latérale de la colonne vertébrale et un changement de la forme des vertèbres. Ce problème affecte non seulement l'apparence de l'enfant, gâchant la posture, la scoliose entraîne un certain nombre de maladies graves du dos et des organes internes. Il est important d'identifier et de commencer le traitement de la maladie à temps, car la colonne vertébrale ne peut être corrigée que pendant l'enfance.

Les causes de la scoliose chez les enfants

La scoliose peut être congénitale ou acquise. La congénitale survient en raison d'anomalies anatomiques des structures osseuses ou des vertèbres, des emplacements asymétriques du bassin et des jambes. Il est impossible d'empêcher cette pathologie, car elle se forme dans l'utérus, mais après la naissance du bébé, tout doit être fait pour que le processus pathologique arrête son développement.

Un nouveau-né peut avoir un dos complètement sain et développer une scoliose au cours de la première année de sa vie. Cela se produit très rarement à la suite d'une blessure à la naissance..

La scoliose acquise se forme chez des bébés et des adolescents en parfaite santé pour plusieurs raisons. La courbure vertébrale chez les enfants peut commencer à se développer à la suite de:

  • Mauvaise posture;
  • Corset musculaire faible;
  • Développement disproportionné du système osseux et musculaire;
  • Effort physique insuffisant et asymétrique;
  • Porter des sacs à dos et des sacs lourds sur une épaule;
  • Mode de vie inactif et mouvements minimaux;
  • Assis à la table et au bureau de l'école dans la mauvaise position;
  • Dystonie végétative-vasculaire;
  • Mauvaise nutrition et carence en vitamines;
  • Blessures à la colonne vertébrale, au bassin et aux membres inférieurs.

Facteurs de risque

Le sexe de l'enfant affecte dans une certaine mesure la possibilité de développer une scoliose. Chez les filles, la déformation et la courbure de la colonne vertébrale se produisent plusieurs fois plus souvent, les garçons sont moins exposés à ce risque. Pourquoi cela se produit-il, les médecins ne sont pas en mesure de répondre, mais le fait de la loi ne peut pas être réfuté.

Les enfants diagnostiqués avec des rhumatismes, du rachitisme et certaines maladies du système nerveux ont un énorme risque de scoliose.

Le risque de courbure vertébrale chez un nourrisson augmente si ses parents ont une scoliose. Cette pathologie n'est pas héréditaire, mais certaines maladies génétiques peuvent conduire à son apparition..

Types de maladies

Classification par âge de la maladie scoliotique:

  • La scoliose infantile est diagnostiquée à l'âge de la naissance à 3 ans;
  • La scoliose juvénile survient chez les enfants de 3 à 10 ans;
  • La scoliose chez les adolescentes est caractéristique de la puberté de 10 à 17 ans;
  • Un adulte est détecté à l'âge de 20 ans, lorsque la croissance et le développement de la colonne vertébrale sont presque terminés, et il est presque impossible d'influencer le problème.

Selon l'emplacement, la scoliose chez un enfant est divisée en cervicale (généralement congénitale), thoracique, thoracolombaire, lombaire et combinée.

Par le nombre d'arcs, la scoliose est séparée en:

  • En forme de C, qui se caractérise par un seul arc de courbure, le cas le plus courant dans la pratique médicale;
  • En forme de S est une courbure dans deux parties de la colonne vertébrale dans deux directions à la fois;
  • En forme de Z - le cas le plus grave de trois arcs.

Très rarement, mais une scoliose cyphoscoliotique se produit, dans laquelle une déformation de la poitrine et l'apparition d'une bosse costale s'ajoutent à la courbure de la vertèbre.

La gravité de la maladie est classée comme:

  • La première étape - un angle de courbure à peine perceptible, au sommet de la courbure 5-10 degrés;
  • La deuxième étape est de 11-25 degrés;
  • La troisième étape est de 26 à 50 degrés;
  • La quatrième étape - plus de 50 degrés.

Symptômes

La scoliose des enfants au stade initial de développement ne se manifeste en aucune façon. L'enfant est plein d'entrain, il n'est pas gêné par des douleurs dans le dos ou d'autres maux. Les manifestations évidentes de la scoliose, qui se produisent déjà au deuxième stade de la maladie, sont soutenues par les symptômes suivants:

  • Toujours incliné la tête;
  • Il y a un léger arceau avec quelques épaules;
  • Les épaules ne sont pas sur la même ligne..

Avec la transition de la scoliose de 2 à 3 degrés apparaît:

  • Courbure plus prononcée de la colonne vertébrale;
  • Gêne dans le dos;
  • Mal de crâne;
  • Cardiopalmus;
  • Essoufflement.

Effets

De nombreux parents n'accordent pas l'attention voulue à la scoliose - l'enfant se sent bien, il n'y a pas de problèmes perceptibles. Mais si vous négligez le traitement, la maladie progressera:

  • Déformation sévère de la colonne vertébrale;
  • Asymétrie du bassin;
  • Affaiblissement des muscles abdominaux;
  • Les échecs dans le développement des organes internes;
  • Maux de tête persistants et faiblesse générale.

La scoliose crée également la base du développement de l'ostéochondrose et de nombreuses autres maladies, non seulement dans le dos.

Diagnostique

L'examen et le traitement doivent être effectués dans un centre médical par du personnel expérimenté, mais vous pouvez détecter vous-même les premiers signes de scoliose chez les enfants.

Au stade initial, la maladie est invisible à l'œil nu et l'enfant n'est perturbé par aucune manifestation d'inconfort, tandis que la scoliose continue de progresser. Par conséquent, il est si important d'être examiné régulièrement par un médecin et d'apprendre à identifier indépendamment les maladies.

Comment pouvez-vous identifier la courbure de la colonne vertébrale:

  1. Mettez l'enfant sur le ventre et regardez la ligne de la colonne vertébrale - elle doit être plate. Si la colonne vertébrale est incurvée et ne se redresse pas avec divers changements dans la position du corps et les tours du bébé, un besoin urgent de consulter un médecin, très probablement, l'enfant a une scoliose.
  2. Mettez l'enfant exactement devant vous, demandez-lui de se pencher et d'étirer ses bras vers le bas. Si, dans cette position, une asymétrie est remarquée (écart de la colonne vertébrale par rapport à la ligne médiane du dos, nervure ou omoplate saillante), il y a lieu de s'inquiéter..

Dans le cas où la maladie existe déjà, le degré exact de scoliose peut être évalué à l'aide d'une radiographie de la colonne vertébrale en projection directe selon la technique de Cobb.

Traitement

La scoliose de la colonne vertébrale est une maladie du système musculo-squelettique et si l'on ne prête pas attention au problème, elle s'aggravera rapidement. La façon de traiter la scoliose chez les enfants est décidée uniquement par le médecin traitant. C'est lui qui, en fonction du degré de développement de la maladie et de l'âge du patient, a le droit de prescrire l'une ou l'autre méthode de thérapie.

Si le développement de la scoliose a commencé chez un nourrisson ou un enfant d'âge scolaire, elle peut être traitée indépendamment. La scoliose chez les adolescents, en règle générale, est déjà détectée sous une forme négligée et peut être traitée avec beaucoup de difficulté.

Avec une maladie du premier degré, des massages et des exercices physiques sont prescrits (culture médico-physique). Le traitement de la scoliose chez les adolescents au deuxième degré implique la physiothérapie, la libération myofasciale et l'acupuncture.

Avec une croissance squelettique active tous les 6 à 10 mois, un examen aux rayons X d'un jeune patient est fourni, qui montrera clairement la dynamique du processus de guérison.

Gymnastique, physiothérapie et thérapie par l'exercice

Le complexe de traitements physiothérapeutiques comprend des procédures visant à augmenter la fonction contractile des muscles du dos et de la presse, ainsi que des méthodes qui affectent l'élimination de la dystrophie musculaire. Ces mesures sont effectuées dans le but d'améliorer la mobilité des vertèbres et d'activer leur circulation sanguine, de renforcer le corset musculaire du dos, de rendre la colonne vertébrale flexible, lisse et solide.

En plus des procédures sous la direction du personnel médical dans la salle de physiothérapie, de bonnes critiques ont reçu des exercices élémentaires pour les devoirs:

  • Avaler. Allongé sur le ventre, étirez vos bras vers l'avant et lorsque vous inspirez, levez les bras et les jambes tendus, tout en expirant, nous prenons la position initiale;
  • Les ciseaux. Nous nous couchons sur le dos, écartons nos bras le long du corps, arrachons nos jambes du sol (de 10 à 15 cm) et commençons à faire des balançoires avec eux, en croisant et en écartant;
  • Bicyclette. Nous nous allongons sur le sol, nous fixons nos mains derrière la tête dans la serrure et effectuons le mouvement de nos jambes, en imitant le vélo.
  • Marcher alternativement sur les orteils avec les mains levées et sur les talons avec les mains verrouillées dans une serrure.

Massage

La massothérapie pour la scoliose soulage les tensions musculaires et a un effet relaxant sur la colonne vertébrale, renforce le corset musculaire et aide à restaurer la ligne naturelle de la colonne vertébrale. Cependant, la scoliose ne peut pas être guérie avec un seul cours de massage - le problème doit être traité de manière globale.

Corsetage

Aux stades 2 et 3 de la gravité de la scoliose chez les adolescents, le traitement implique le port d'un corset spécial, qui ne peut être prescrit que par le médecin traitant. Le corset aide à arrêter la progression de la déformation, il supprime également la charge de l'arrière, aligne la colonne vertébrale et, avec un traitement rapide, peut complètement corriger la pathologie.

Hippothérapie

La méthode de rééducation par équitation thérapeutique est utilisée par un petit nombre de centres de rééducation en raison de son coût élevé, mais le retour d'expérience de l'utilisation de cette technique n'est que positif. Monter à cheval nécessite d'inclure tous les groupes musculaires, l'appareil ligamentaire et vestibulaire. Les muscles affaiblis se "réveillent" et les muscles spasmodiques se détendent. Avec des exercices réguliers, l'habitude de garder la posture se forme..

Intervention chirurgicale

La correction de la scoliose du quatrième (parfois troisième) degré de scoliose chez un adolescent nécessite non seulement des méthodes conservatrices, mais le scalpel du chirurgien ne peut pas être supprimé ici. Les facteurs décisifs pour effectuer une correction chirurgicale de la colonne vertébrale sont:

  • La quantité de déformation est supérieure à 45 degrés;
  • Complications neurologiques;
  • Insuffisance cardiopulmonaire;
  • Douleur insupportable;
  • Progression active de la maladie.

Après l'opération, un long cours de rééducation (au moins six mois) suit. Très souvent, l'aide d'un psychothérapeute est nécessaire, car ce type de stress peut causer à un enfant un certain nombre de problèmes de nature psycho-émotionnelle (raideur, timidité, baisse de l'estime de soi, égocentrisme). Toute la responsabilité du traitement de la scoliose chez les enfants incombe à leurs parents.

La prévention

Il est beaucoup plus facile de prévenir la courbure de la colonne vertébrale d’un enfant que de se demander par la suite quoi faire de la scoliose et comment corriger les changements pathologiques de la forme des vertèbres. Par conséquent, chaque parent est obligé d'accorder l'attention voulue à son enfant et de mettre en œuvre les recommandations suivantes:

  • Prendre soin de la qualité de l'alimentation de l'enfant, le nourrir de manière variée et complète;
  • Prenez l'habitude de surveiller indépendamment votre posture en vous rappelant constamment de marcher, de vous asseoir et de vous tenir debout;
  • Si l'enfant est déjà un écolier, il est catégoriquement impossible d'admettre des sacs par-dessus l'épaule et le cartable du cartable dans une main. Pour une utilisation quotidienne, vous devez acheter un sac à dos orthopédique de haute qualité;
  • Dès l'enfance, il est nécessaire de prendre soin de la couchette de l'enfant. Le lit ne doit pas être trop mou, idéal si un matelas orthopédique est utilisé;
  • Les meubles (chaise et table) doivent également être ergonomiques et adaptés à la croissance de l'enfant.

Les enfants qui ont tendance à développer une scoliose sont contre-indiqués dans des sports comme le tennis, le badminton et la gymnastique rythmique. Mais la danse de salon, le ski et toute autre activité physique non dangereuse en bénéficieront..

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Auteur: Petr Vladimirovich Nikolaev

Le médecin est un thérapeute manuel, un traumatologue orthopédiste, un thérapeute à l'ozone. Méthodes d'exposition: ostéopathie, relaxation post-isométrique, injections intra-articulaires, technique manuelle douce, massage des tissus profonds, technique analgésique, craniothérapie, acupuncture, administration intra-articulaire de médicaments.

Quels exercices ne peuvent pas être faits avec la scoliose?

Que signifie la scoliose chez les enfants: symptômes et méthodes de traitement

La courbure de la colonne vertébrale est l'un des problèmes les plus courants en médecine, auquel presque tout le monde est confronté à un degré ou à un autre. Dans ce cas, la forme de courbure la plus courante est la scoliose chez les enfants, qui se forme au début ou à l'adolescence.

Heureusement, chez les enfants et les adolescents, la colonne vertébrale continue de se former et reste toujours plastique, de sorte que cette pathologie du système musculo-squelettique doit être complètement guérie. L'essentiel, dans ce cas, d'avoir une compréhension large du problème, de le détecter à temps et de commencer le traitement le plus tôt possible.

Ce que c'est?

Scoliose infantile - ce terme en médecine signifie une maladie courante dans laquelle se produit la soi-disant courbure latérale de la colonne vertébrale. En d'autres termes, dans une certaine zone de la colonne vertébrale, une déviation d'une partie des vertèbres de l'axe naturel émerge, un tel déplacement prend la forme d'un arc, peut être unique ou se forme simultanément à plusieurs endroits.

Le développement de la scoliose chez l'enfant commence en moyenne entre 5 et 14 ans, initialement la pathologie n'est pas perceptible, mais au fur et à mesure qu'elle progresse, de graves troubles posturaux se produisent, le patient commence à être perturbé par des sensations désagréables, un certain nombre de complications peuvent se développer.

Les causes

La scoliose n'est pas en vain considérée comme un problème de l'enfance, l'apparition et le développement de la maladie surviennent précisément à l'adolescence de l'enfant. Cela est dû au stade de croissance active de cette période, ainsi qu'au fait que la colonne vertébrale de l'enfant reste plastique et plus sujette à la déformation.

En outre, les médecins divisent la scoliose infantile en congénitale et acquise. Dans le premier cas, la courbure de la colonne vertébrale est due à un développement altéré des structures osseuses. Il est impossible d'empêcher la formation d'une pathologie congénitale, car les anomalies sont retardées dans la période de formation intra-utérine du fœtus.

Quant à la forme acquise de la maladie, il n'y a pas de prédisposition initiale à elle; dans la plupart des cas, elle se développe chez les enfants d'âge préscolaire et les écoliers. Les causes de la scoliose dans ce cas sont les suivantes:

  • le non-respect de la posture est la cause la plus fréquente de courbure scoliotique; nous parlons de situations où les enfants sont assis dans la classe ou devant l'ordinateur dans la mauvaise position, se penchant, se courbant en marchant, etc.;
  • répartition inégale des charges sur le dos ou effort physique excessif; dans le premier cas, nous parlons de situations où les enfants portent des sacs à dos sur une épaule, dans le second - exercice prématuré dans les sports lourds, haltérophilie, etc. avec des charges excessives, les vertèbres lombaires sont souvent endommagées, ce qui conduit également au développement d'une scoliose;
  • faiblesse du système musculaire du dos;
  • blessures à la colonne vertébrale subies lors de l'accouchement (dans ce cas, la pathologie est considérée comme congénitale) ou au cours de la vie; nous parlons d'ecchymoses, de fractures après des chutes ou des bosses, des entorses; dans certains cas, les lésions pelviennes et des membres inférieurs entraînent également une scoliose;
  • carence en vitamines dans l'organisme, ainsi que malnutrition ou nutrition déséquilibrée, apport insuffisant en oligo-éléments nécessaires à l'organisme;
  • mode de vie sédentaire, manque d'activité physique;
  • diverses maladies affectant la colonne vertébrale ou les structures osseuses; il peut s'agir de rachitisme, de paralysie cérébrale, d'ostéochondrose et autres.

Seuls les causes et les facteurs les plus courants du développement de la scoliose infantile sont énumérés ci-dessus, en fait, il y en a beaucoup plus. De plus, selon les statistiques, chez les filles, le processus pathologique se développe plus souvent, cependant, les médecins ne sont pas en mesure de justifier ce modèle d'un point de vue médical..

Types de maladies

En plus du fait que la scoliose est congénitale et acquise, il existe également une classification plus claire, en fonction des caractéristiques liées au vieillissement du diagnostic de la maladie, ainsi que des types de courbure.

Si nous parlons de classification par âge, la scoliose est des variétés suivantes:

  • Infantile ou nourrisson - diagnostiqué chez les nourrissons et jusqu'à trois ans de vie.
  • Juvénile - survient entre trois et dix ans de la vie d'un enfant.
  • Adolescent - se développe à l'adolescence ou la jeunesse, de 10 à 17 ans.
  • Adulte - il est d'usage de parler de cette espèce par rapport aux personnes de plus de 17 ans.

Il est important de comprendre que la classification par âge affecte considérablement le traitement. En effet, les variétés de scoliose jusqu'à l'adolescence sont sujettes à une guérison complète (dans la plupart des cas), alors qu'un adulte est extrêmement difficile à traiter, et il est presque impossible d'obtenir une restauration complète de la posture précédente.

Quant à la division en espèces, dans ce cas, tout dépend de la nature de la courbure, et la classification dans ce cas est la suivante:

  • En forme de C - nous parlons de déformation classique, lorsque l'arc scoliotique est dirigé vers la gauche ou la droite. Autrement dit, dans l'un des départements, la colonne vertébrale est courbée par un arc, à mesure que l'angle progresse, l'angle de l'arc augmente.
  • En forme de S - se caractérise par une déformation simultanée dans deux parties de la colonne vertébrale dans deux directions, tandis que les arcs scoliotiques «regardent» dans des directions différentes (une à gauche, la seconde à droite).
  • En forme de Z - le type de déformation le plus grave, qui se caractérise par la formation de trois arcs scoliotiques.

Degrés

Un rôle important dans le diagnostic et la sélection des principes de traitement est joué par la classification du processus pathologique en fonction du degré de courbure. En plus de l'angle de courbure, la division de la scoliose par degré chez un enfant implique la détermination des défauts visuels, ce qui affecte également l'état de santé. Au total, 4 degrés de scoliose sont distingués, chacun d'eux doit être discuté séparément.

Scoliose du 1er degré, qu'est-ce que cela signifie chez un enfant?

La scoliose du 1er degré chez l'enfant est la plus simple, initiale, tandis que l'angle de courbure de la colonne vertébrale ne dépasse pas 10 degrés. Selon la classification internationale, le code CIM 10 pour ce degré de la maladie est affecté comme suit - M41.

La déformation dans ce cas est minime, par conséquent, la distorsion de la symétrie corporelle caractéristique de la scoliose est presque imperceptible. Si nous parlons de signes visuels, ils peuvent être les suivants:

  • Le niveau des omoplates et des épaules est différent - lorsque l'enfant se tient exactement droit, une légère asymétrie est visible de l'arrière, dans laquelle une épaule est située légèrement plus bas que la seconde.
  • Il en va de même pour le bassin; en position debout, vous remarquerez qu'un côté du bassin est plus bas que l'autre.
  • De plus, un léger arceau est souvent noté, les omoplates sont légèrement réduites à la colonne vertébrale avec le premier degré de développement de la maladie.

Il convient également de noter que l'enfant dans ce cas ne ressent pas de douleur ou d'autres sensations ou troubles désagréables. Le premier degré de déformation vertébrale est plus facile à traiter.

2 degrés

La deuxième étape du développement de la maladie est caractérisée par un angle de courbure plus lourd - de 11 à 25 degrés. Contrairement au premier degré, la déformation est désormais tracée non seulement à la verticale, mais aussi en position horizontale lorsque l'enfant est couché.

Dans ce cas, une arcade compensatoire commence à se former, c'est-à-dire que la scoliose acquiert une apparence en forme de S. À la place initiale de courbure, la soi-disant bosse costale est formée, ainsi que le rouleau musculaire, ce dernier résultant de la répartition inégale des charges sur le dos.

Les signes visuels sont les suivants:

  • Asymétrie notable, qui est observée même lorsque le patient est habillé. Une épaule est nettement plus basse que la seconde.
  • L'abaissement est aggravé, devient également plus prononcé.
  • Au niveau du site de déformation, une rotation des vertèbres autour de son axe est également notée, ce qui est vu à un examen plus approfondi.

3 degrés

Dans ce cas, la déformation de la colonne vertébrale devient sévère, l'angle de courbure est de 26 à 50 degrés, il y a un fort changement de posture, le dos est clairement asymétrique, ce qui se remarque non seulement en position debout, mais aussi en position assise et couchée. Il y a une déformation de la poitrine, la bosse des côtes devient grande, il y a un déplacement grave des articulations, des douleurs, etc..

Les signes visuels sont exacerbés par:

  • Côtes enfoncées.
  • Asymétrie grave avec un arc compensateur formé.
  • Affaiblissement musculaire abdominal.

4 degrés

Forme de déformation la plus sévère, l'angle de courbure dépasse 50 degrés. Dans ce cas, non seulement les déplacements les plus forts de l'axe vertébral se produisent, mais également une déformation à grande échelle des structures osseuses du tronc, des muscles de la colonne vertébrale, des douleurs sévères, une altération des fonctions musculo-squelettiques, des problèmes de nature neurologique dus à la compression des nerfs et des vaisseaux sanguins sont notés, il existe un risque de lésions de la moelle épinière.

De plus, il y a des violations des organes internes, la déformation les affecte indirectement et directement.

Symptômes

Les signes cliniques de la scoliose chez les enfants sont divers, car dans ce cas, tout dépend de la localisation de la pathologie, c'est-à-dire de la zone particulière de la colonne vertébrale où il y a eu une courbure. De plus, il est important de prendre en compte le degré de progression de la maladie, ainsi que les facteurs sous la forme de l'âge de l'enfant, les raisons du développement de la pathologie, etc..

Néanmoins, il est possible de mettre en évidence les symptômes généraux de la maladie, qui se font sentir dans la plupart des cas:

  • le premier et principal signe de scoliose chez les écoliers et les autres enfants est considéré comme un défaut esthétique, c'est-à-dire la courbure; nous parlons des violations de la posture déjà mentionnées, de l'asymétrie de la ceinture scapulaire et des os pelviens, du renflement des omoplates, de la courbure, etc.;
  • la tête est également considérée comme un signe de scoliose des premier et deuxième stades;
  • avec le développement du troisième stade, les symptômes deviennent plus désagréables et étendus, les premières sensations douloureuses apparaissent; l'enfant se plaint de douleurs périodiques, mais souvent pas dans la colonne vertébrale, mais dans le cou, le bas du dos, les épaules;
  • Cela est dû à la mauvaise répartition de la charge sur les muscles;
  • en raison du fait que la courbure affecte la poitrine, une insuffisance respiratoire se fait sentir, à cause de laquelle l'enfant peut se plaindre d'un essoufflement, y compris avec un effort mineur;
  • à partir du troisième stade de développement de la maladie, la santé de l'enfant se détériore, un rythme cardiaque rapide l'indique également;
  • l'état général s'aggrave, cela se manifeste par une fatigue accrue et accélérée, une mauvaise coordination des mouvements, une distraction accrue, des maux de tête et parfois des troubles du sommeil.

Nous ne devons pas oublier qu'avec de graves violations de la posture, l'attitude envers l'enfant dans la société change, en particulier parmi les pairs. Cela conduit souvent au développement d'états dépressifs, à l'isolement, à une faible estime de soi, etc..

Comment déterminer?

Habituellement, le premier diagnostic de scoliose chez les enfants est effectué à l'école lors d'un examen physique de routine. De plus, le problème peut être détecté à la maison, cependant, quand il s'agit du stade initial de la maladie, tous les parents ne peuvent pas déterminer de manière fiable la courbure.

Pour cette raison, il est préférable de consulter un médecin qui peut identifier avec précision la courbure de la colonne vertébrale chez les enfants, déterminer le degré de progression de la scoliose, etc. À la maison et dans un établissement médical, les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

  • Couchez le bébé face vers le bas sur le lit, c'est-à-dire sur le ventre. Les mains doivent être cousues. Examinez maintenant la ligne de la colonne vertébrale, pour la fidélité, vous pouvez tirer votre main le long de la colonne vertébrale avec un peu de pression. Si la colonne vertébrale est plate, il n'y a pas de raison de s'inquiéter, mais s'il y a une légère déviation de l'axe central, vous devriez consulter un podiatre ou un vertébrologue.
  • Il y a une autre façon - demandez à l'enfant de se tenir devant vous, lui tournant le dos. Ensuite, l'enfant doit se plier, cambrant l'arche et baissant les bras. Une inquiétude dans cette position est une omoplate renflée, des côtes saillantes, ainsi que la déviation de la colonne vertébrale déjà mentionnée dans n'importe quelle zone de l'axe central.

Lorsque vous contactez un médecin, la pathologie est diagnostiquée encore plus précisément, pour cela une radiographie de la colonne vertébrale dans un axe droit est effectuée. Cette méthode simple et indolore vous permet non seulement de confirmer ou d'exclure la maladie, mais également de déterminer le degré de courbure.

Comment traiter?

Il est nécessaire de commencer le traitement de la scoliose chez les adolescents et les enfants d'un autre âge dès que le problème a été détecté. Pour le traitement, vous devez contacter un médecin qui évaluera le degré de courbure et, sur la base des données diagnostiques, décidera des méthodes de traitement de la pathologie à utiliser. En général, le schéma thérapeutique comprend les principaux domaines suivants:

  • gymnastique, physiothérapie et thérapie par l'exercice;
  • massage;
  • l'utilisation de corsets;
  • kinesiotape;
  • dans les cas particulièrement avancés, traitement chirurgical.

Il est également important de comprendre que dans la plupart des cas, le traitement commence plus tard que le premier stade de développement de la maladie, par exemple, le traitement de la scoliose du 2e degré, ou même du troisième, mais plus le traitement commence tard, plus vous devez appliquer de travail.

Comment faire face à l'aide de la gymnastique, de la physiothérapie et de la thérapie par l'exercice?

Ces trois méthodes ne sont pas en vain combinées en une seule section, car c'est leur application complexe qui garantit le meilleur résultat. Si nous parlons de physiothérapie, elle vise à améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans le domaine de la déformation vertébrale. De plus, selon la méthode utilisée, les fonctions contractiles du corset musculaire du dos sont améliorées, l'élimination de la dystrophie musculaire, la plastie vertébrale s'améliore, etc..

Pendant cette période, lorsque la stimulation musculaire se produit et que la mobilité vertébrale s'améliore et que la douleur (le cas échéant) est supprimée, l'utilisation d'un complexe d'éducation physique et de thérapie par l'exercice pour les enfants atteints de scoliose de 1, 2, 3 degrés donne les meilleurs résultats. Mais il est très important de choisir le bon ensemble d'exercices et de doser clairement les charges, donc pour les exercices de gymnastique et de physiothérapie, il est important de trouver un spécialiste expérimenté.

En général, les exercices pour la scoliose sont simples et familiers à tous:

  • avaler;
  • un vélo ou des ciseaux en position couchée;
  • pistes et trucs.

Malgré la simplicité, au moins dans les premières étapes, les exercices doivent être effectués sous la direction d'un agent de santé possédant les qualifications appropriées..

Massage

Les massages, qui devraient également être effectués par un spécialiste, visent à éliminer la douleur, à réduire la tension et à détendre les muscles, à renforcer le corset musculaire, ainsi qu'à améliorer la circulation sanguine, les processus métaboliques et l'alignement de la colonne vertébrale.

Les massages sont effectués par un cours d'au moins 10 séances, avec 1 et 2 degrés à la maison, avec les deuxième et troisième degrés négligés, il est recommandé de visiter les salles de massage. En ce qui concerne les massages à domicile, même les enfants jusqu'à 3 à 5 ans peuvent les faire, mais vous avez d'abord besoin du spécialiste pour expliquer les principes et les méthodes..

Corsetage

Sous réserve de la progression du processus pathologique aux étapes 2-3, des corsets spéciaux sont prescrits pour l'enfant. Le traitement de la scoliose chez les enfants avec cette méthode vous permet de réduire la charge de certaines parties du dos, et aide également à aligner progressivement la colonne vertébrale et à corriger la posture.

Avant d'acheter un corset, assurez-vous de consulter un médecin, car ces appareils se présentent sous différentes formes et caractéristiques, sont sélectionnés individuellement pour chaque cas de scoliose. Ce n'est qu'après avoir reçu des instructions précises que vous pouvez visiter le département des produits orthopédiques dans une pharmacie ou un centre médical spécial.

Hippothérapie

La direction moderne dans la lutte contre la courbure scoliotique. Ce traitement pour la scoliose implique l'équitation. Le fait est que lorsque vous montez à cheval, tous les muscles du dos sont impliqués dans le processus, et l'enfant apprend à garder le dos droit. Mais il vaut la peine de comprendre qu'une telle technique est bonne aux stades 1-2 de la maladie, avec de graves malformations, l'équitation peut aggraver voire accélérer la progression du processus pathologique.

Kinesiotape

Une autre nouvelle méthode qui ressemble un peu au port d'un corset. La kinésiothérapie de la scoliose chez les enfants implique l'application de bandes élastiques spéciales (plâtres à ruban) sur des sections individuelles du dos, qui fixent le corset musculaire. Les bandes éliminent la douleur, réduisent la charge sur certaines parties du dos, mais en même temps ne limitent pratiquement pas le mouvement.

Intervention chirurgicale

L'opération n'est effectuée que dans les cas extrêmes, lorsque la maladie a progressé au stade 4 ou que le troisième stade s'est approché du quatrième. La base de l'intervention chirurgicale sont des déformations sévères, dans lesquelles les perturbations du fonctionnement des organes commencent, les nerfs sont altérés, les vaisseaux sont comprimés. En d'autres termes, la qualité de vie de l'enfant diminue, ou y a-t-il une menace réelle pour la vie du corps.

Il est également important de comprendre qu'après l'opération, un long cours de rééducation suit, au cours duquel il est nécessaire de renforcer les muscles du dos, en particulier le long de la colonne vertébrale, ainsi que pour parvenir à une restauration complète de la mobilité de cette dernière, il est impossible de se précipiter.

Comment traiter selon le degré et l'âge?

Bien sûr, plus une maladie est diagnostiquée tardivement, plus il est difficile de la combattre. Ainsi, la scoliose chez un adolescent est plus difficile à traiter, car dans la plupart des cas, elle est plus négligée par l'adolescence.

Pour un traitement approprié, vous devez consulter un médecin qui sélectionnera un programme de traitement individuel. Mais en général, on peut distinguer les principaux domaines, selon l'âge de l'enfant:

  • si la scoliose est diagnostiquée chez un enfant de 5 ans et moins, elle est généralement de 1, maximum 2 degrés, vous pouvez y faire face par de simples massages, qui devraient être effectués par le médecin;
  • en cas de détection d'un problème dans la période de 7 ans à 10 ans, souvent en plus des massages, recourir au port de corsets;
  • à 12, 13 ans et plus, l'éventail des mesures de traitement s'élargit; dans de tels cas, en plus des massages et d'un corset, des cours de thérapie par l'exercice sont obligatoires, auxquels de la physiothérapie et d'autres sont également ajoutés..

En d'autres termes, plus l'âge est grand, moins la colonne vertébrale devient plastique et plus les défauts de courbure sont durs et longs à corriger. Il s'ensuit que plus l'enfant est âgé, plus le traitement est difficile et long, mais il ne faut pas oublier le stade de progression de la maladie.

La scoliose peut-elle être guérie à 16 ans?

Il est impossible de répondre à cette question avec une certitude à 100%, car, comme déjà mentionné, le rôle décisif dans de tels cas est joué par la progression de la maladie et la gravité de la colonne vertébrale soumise à de graves déformations..

Néanmoins, comme la plupart des experts assurent, à l'âge de 16 ans, la colonne vertébrale n'a pas encore traversé la phase d'ossification, elle reste encore assez mobile et peut être corrigée. Pour cette raison, si vous prenez le traitement au sérieux et que vous suivez strictement les recommandations des médecins, les chances de guérison sont élevées.

Effets

À mesure que le processus pathologique progresse, la probabilité de développer des complications augmente considérablement. Les conséquences de la scoliose sont particulièrement dangereuses, à partir de la troisième étape:

  • Graves perturbations de posture, formation de bosses.
  • Si une scoliose sévère se développe chez les jeunes enfants, cela peut entraîner un développement anormal du squelette osseux et musculaire.
  • De graves degrés de déformation entraînent une dystrophie musculaire dans la zone où, en raison de la courbure, il n'y a pratiquement pas de charge sur eux.
  • De plus, la scoliose peut entraîner une perturbation de certains organes.

La prévention

À moins que nous ne parlions de scoliose congénitale, vous pouvez presque toujours empêcher cette maladie de se développer. Pour éviter cela, il faut partir dès le plus jeune âge, cette tâche incombe entièrement aux parents, qui doivent surveiller l'enfant et assurer son développement sain.

La prévention de la scoliose chez les enfants est la suivante:

  • assurez-vous que l'enfant garde son dos toujours, en marchant, en position assise;
  • Il est important de pratiquer des sports dès le plus jeune âge, idéalement nous parlons de natation, gymnastique, danse, équitation, etc.
  • l'enfant doit dormir sur une surface plane, modérée et dure; le meilleur choix est un matelas orthopédique;
  • ne laissez pas l'enfant mener une vie sédentaire (en particulier pour les adolescents); il est important non seulement de faire du sport, mais aussi de marcher souvent;
  • si l'enfant ne peut pas surveiller indépendamment la posture, par exemple, à l'école, vous pouvez acheter un corset spécial qui ne supportera que la posture, ne permettant pas de se pencher et de se courber.

Compte tenu de tout ce qui précède, il convient de noter que la scoliose infantile est une pathologie courante et plutôt dangereuse. Mais avec cette maladie dans 90% des cas, tous les risques peuvent être minimisés. Pour ce faire, vous devez commencer le traitement le plus tôt possible ou pas du tout pour permettre le développement de la courbure avec des méthodes préventives simples.