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Opération avec les pieds plats chez l'adulte: transversale - longitudinale, indications, types, résultats

L'objectif principal du traitement du pied plat est la normalisation de la voûte plantaire. Avec le premier degré de la maladie, cela peut se faire sans intervention chirurgicale. Souvent, la situation peut être corrigée en corrigeant le mode de vie et en portant des chaussures orthopédiques. Cependant, les pieds plats du degré II-III ne peuvent être guéris qu'avec l'aide de la chirurgie.

En orthopédie, les arcades longitudinales et transversales du pied se distinguent. Les premiers sont situés le long du pied et sont soutenus par l'appareil musculo-ligamentaire. Le rôle principal dans le renforcement de ces arcades est joué par le long ligament plantaire. C'est sa chirurgie plastique qui est le plus souvent réalisée dans le cas du développement du pied plat longitudinal.

L'arche transversale du pied est formée par les têtes des os métatarsiens I-V. Normalement, ils forment une sorte d'arche. L'arc transversal est soutenu par des ligaments, des tendons et la tête du muscle menant au gros orteil. En violation de l'équilibre musculo-ligamentaire chez l'homme, le pied plat transversal se produit. En règle générale, il est compliqué par une déformation en valgus de l'orteil en I.

Radiographie du pied plat.

Selon les statistiques, Hallux Valgus à des degrés divers est détecté chez 100% des patients avec un pied plat transversal. Pendant la chirurgie, les médecins doivent éliminer simultanément les deux pathologies..

Indications et objectifs du traitement chirurgical

Les pieds plats sont une maladie orthopédique grave entraînant une dysfonction progressive du pied. Il provoque une douleur intense et des difficultés à marcher, causant beaucoup de souffrance à une personne. L'opération permet d'éliminer les symptômes douloureux et de redonner une apparence agréable aux pieds..

Les principes de base du traitement chirurgical des pieds plats:

  1. Approche différenciée, tenant compte du degré de déformation et de variabilité de la structure anatomique et fonctionnelle du pied.
  2. Élimination de tous les composants des pieds plats et élimination de leur réapparition à l'avenir.
  3. Connexion forte des structures osseuses dans le but d'une activation précoce des patients et d'une restauration de la mobilité des doigts.
  4. Préservation obligatoire de tous les points d'appui (calcanéum, têtes des métatarsiens I et V) dans le traitement de différents types de pieds plats.

Photos avant et après la chirurgie.

Notez qu'après les opérations sur les pieds, le patient n'a pas besoin de porter de plâtre et de marcher avec des béquilles. Le lendemain, il peut sortir librement du lit, après avoir mis des chaussures spéciales. Dans la peau de Baruk, le patient doit marcher pendant plusieurs semaines après la chirurgie.

L'opération avec les pieds plats vous permet de restaurer rapidement la fonction du pied. Dans la plupart des cas, les patients reprennent leur mode de vie habituel après 3 mois.

Fonctionnement avec pieds plats longitudinaux

Lorsqu'il devient nécessaire de corriger le pied plat longitudinal, les médecins effectuent des opérations à l'intérieur et / ou à l'arrière du pied. Avec une légère déformation, ils effectuent une chirurgie plastique des ligaments et des tendons. Dans les cas plus graves, ils doivent subir une chirurgie du tarse.

Tableau 1. Caractéristiques des différents types d'interventions chirurgicales.

L'arthrodèse sous-talienne est plus efficace à l'âge de 10 à 20 ans, lorsque les pieds continuent de croître. L'opération vous permet de corriger le degré de pieds plats I-II. Avec des déformations plus sévères, il est complété par des tendons et des ligaments en plastique.

Fait! Il est déconseillé aux personnes de plus de 30 ans de pratiquer une arthrodèse en raison du risque de développer un syndrome douloureux persistant..

OpérationObjectif et fonctionnalitésLes indications
Chirurgie plastique du long ligament plantaireL'essence de l'opération est de raccourcir et de renforcer le ligament qui maintient l'arc longitudinal. Le but principal des plastiques est d'éliminer la composante ligamentaire des pieds plats.L'opération est indiquée pour les personnes ayant un appareil musculo-ligamentaire affaibli du pied. Dans la plupart des cas, cela se fait avec une arthrodèse de l'articulation sous-talienne.
Arthrodèse sous-talienneAide à corriger la position pathologique des os du pied. Pendant l'arthrodèse, les médecins installent un implant spécial en titane pour le patient. Ils effectuent toutes les manipulations à travers une incision de 1,5 à 2 cm de taille. Après normalisation des fonctions du pied, l'implant est retiré. Cela se produit généralement après quelques années..
ArthrodèseL'essence de l'arthrodèse est d'immobiliser certains os du tarse. Les médecins peuvent connecter le talon, le talus, les os scaphoïdes. À cette fin, ils utilisent des vis spéciales. Une telle manipulation vous permet de renforcer la voûte plantaire et d'éliminer la composante osseuse des pieds plats.Avec l'arthrodèse, des déformations longitudinales de toute gravité peuvent être corrigées. Dans les situations difficiles, l'arthrodèse est associée à une ostéotomie calcanéum.
Ostéotomie du calcanéumPendant l'opération, le chirurgien coupe le calcanéum. Il place les fragments d'os résultants dans la bonne position et se connecte à l'aide de vis en titane. Ainsi, le médecin ajuste la position relative des articulations du pied et crée un arc normal.L'ostéotomie médialisante est recommandée pour lutter contre la déformation du valgus plat du pied. La technique est plus adaptée aux personnes âgées. Chez les enfants et les adolescents, il n'est pratiquement pas utilisé..
Opérations combinéesLorsqu'elles sont effectuées, les chirurgiens combinent plusieurs techniques différentes à la fois. Les interventions chirurgicales combinées permettent des résultats plus prononcés et durables..Indiqué pour les pieds plats compliqués sévères. Ils sont nécessaires pour presque tous les patients chez lesquels Hallux Valgus a été identifié..

Ostéotomie du calcanéum médial en association avec l'arthrodèse scaphoïde bélier.

Il n'y a pas si longtemps, les scientifiques ont mené une étude et découvert les méthodes les plus efficaces pour traiter le pied plat longitudinal. La meilleure méthode de correction était l'ostéotomie médialisante du calcanéum en combinaison avec l'arthrodèse scaphoïde bélier. Il donne un bon résultat clinique et conduit rarement à des complications. Contrairement à l'arthrodèse sous-talienne, après un tel traitement, le patient n'a pas besoin d'une intervention chirurgicale répétée.

L'apparition du soi-disant «pied plat élastique» parle de la faiblesse de l'appareil ligamentaire. La pathologie est caractérisée par un aplatissement de la voûte plantaire lors de la marche. Au repos, les pieds redeviennent normaux..

Opérations avec pieds plats transversaux

Avec cette pathologie, les médecins effectuent des interventions chirurgicales à l'avant-pied. Le plus souvent, ils réalisent une ostéotomie (chevron ou écharpe) de l'os métatarsien. Si nécessaire, ils le complètent avec une plasticité des muscles, des ligaments et des tendons. Une telle opération vous permet de corriger non seulement la déformation transversale, mais aussi le valgus du pied.

Très souvent, les médecins trouvent chez les patients une exostose (excroissances osseuses) et une déformation en marteau des doigts II-V. Ils enlèvent les premiers à l'aide de la méthode Schede, les seconds sont corrigés par résection ou ostéotomie. Ainsi, les patients avec un pied plat transversal peuvent effectuer simultanément plusieurs interventions chirurgicales. Cette approche vous permet de corriger qualitativement les défauts existants..

Traitement combiné

Le pied plat transversal-longitudinal est la forme la plus grave de la maladie. Chez l'homme, les deux arcades se déforment en même temps et le pied devient absolument plat. Le traitement de la pathologie est assez difficile.

Les objectifs des opérations à pieds plats combinés:

  • restauration des arcades du pied;
  • fixation fiable et immobile des os;
  • correction des déformations du doigt I;
  • élimination des exostoses;
  • correction de la déformation du marteau.

Opération transversale longitudinale.

Avec des pieds plats transversaux et longitudinaux, une personne subit immédiatement plusieurs interventions. Par exemple, un patient subit une chirurgie de Schede, une ostéotomie avec écharpe et une arthrodèse de certaines articulations du métatarse en même temps. En règle générale, les médecins essaient de tout faire en une seule intervention chirurgicale.

La période de récupération après de telles opérations dure plus longtemps que dans d'autres cas. Heureusement, les patients n'ont pas besoin de plâtre ou de béquilles. Dans le pire des cas, ils devront aller avec des aiguilles à tricoter de fixation, qui seront retirées avec des points de suture en 2 semaines.

En cas de pied plat longitudinal sévère, une personne a besoin d'une chirurgie plastique des tendons des muscles tibiaux postérieurs et d'une ténotomie sous-cutanée marginale du tendon d'Achille. Après une telle intervention chirurgicale, le patient reçoit du gypse et la marche n'est autorisée qu'avec des béquilles.

Combien coûte l'opération

En Russie, les prix du traitement chirurgical des pieds plats commencent à 30 000 roubles. Notez que le montant n'inclut pas le coût de l'examen préopératoire, de l'anesthésie, des consommables et des implants. Si pendant l'opération les médecins effectuent plusieurs manipulations à la fois, le traitement sera encore plus cher. Par exemple, le coût minimum de l'ostéotomie SCARF en combinaison avec l'arthrodèse sous-talienne est de 35 000 roubles.

Si vous comptez, le montant total du traitement à l'étranger n'est pas beaucoup plus cher qu'en Russie. En République tchèque, vous paierez des euros pour la chirurgie et la rééducation. En Allemagne - à partir de 7 mille euros, en Israël à partir de 7 mille dollars (sans réhabilitation). Donc, si vous voulez être opéré en Europe - allez en République tchèque.

Traitement du pied plat 3 degrés chez l'adulte

Les gens modernes ne font pratiquement pas attention à l'état de leurs propres pieds, oubliant que l'état de santé du corps dans son ensemble dépend souvent des jambes, et ne demandent l'aide de médecins qu'aux derniers stades de développement de la maladie.

Il est difficile de traiter une maladie apparemment simple appelée pied plat chez l'adulte. Il est nécessaire de se préparer au fait de l'impossibilité probable d'une élimination définitive de la violation.

Qu'est-ce que les pieds plats

Pieds plats - une maladie qui se développe au cours du cycle de vie d'une personne, nécessitant un traitement. Elle entraîne des modifications déformables des arcades du pied, de la cheville, du genou et des articulations lombaires (avec progression des degrés 3 et 4 pieds plats).

Si un adulte a un pied plat avancé du 3ème degré, lors de la marche, il y a une charge d'impact sur les articulations de la cheville, de la hanche et du genou. En raison de la contrainte des surfaces articulaires les unes des autres, une blessure articulaire se produit, entraînant divers degrés de déformation. L'apparition de craquements dans les genoux indique que le tissu articulaire a commencé à se détériorer et doit être traité d'urgence pour la maladie. Avec le développement d'un troisième degré progressif, les pieds plats peuvent fausser le squelette humain, il sera plus difficile de traiter la maladie.

Symptômes de pieds plats

Parmi les symptômes observés des pieds plats, il y a:

  1. Fatigue
  2. Maux de tête qui surviennent à la fin de la journée;
  3. Douleur dans les articulations de la cheville;
  4. Douleur dans le bas du dos et les genoux;
  5. L'apparition d'os en croissance près des orteils;
  6. Gonflement fréquent des jambes;
  7. Contracture des doigts;
  8. L'apparition des cors et des cors sur les talons.

Lors de l'identification des symptômes ci-dessus, vous devez consulter un médecin orthopédiste.

Méthodes conservatrices de traitement du pied plat 3 degrés chez l'adulte et l'enfant

Il est possible de guérir complètement les pieds plats du 3ème degré exclusivement au stade de l'événement - dans la petite enfance. Chez l'adulte, à l'aide de manipulations spéciales, le développement de la maladie ne peut être arrêté, ne donnant pas la possibilité de se développer en formes pathologiques sévères.

Plus tôt les signes de la maladie sont détectés avec une moindre déformation du pied, plus il sera possible de guérir rapidement une personne, plus les conditions de traitement et d'arrêt de la progression de la maladie seront favorables et la mise en œuvre de méthodes de correction du pied. Le traitement de la maladie est effectué de manière globale, visant à arrêter la progression des déformations du pied et la survenue de complications en soulageant la douleur et en renforçant les ligaments musculaires.

La base du traitement de la forme développée des pieds plats est la méthode d'orthèse du pied - l'utilisation de supports de semelle plantaire spéciaux, des appareils sont prescrits dans le traitement de tout degré de développement de la pathologie. Ils aident à alléger la charge sur le pied, où la focalisation douloureuse du pied est extrêmement localisée. Les semelles intérieures aident à amortir les articulations du pied et de la cheville pendant la marche.

La gymnastique joue un rôle particulier dans le traitement des pieds plats, qui est effectuée quotidiennement, même à la maison. Les exercices populaires incluent:

  • Masser avec les doigts de tout le pied améliore la circulation sanguine;
  • Marcher à l'extérieur du pied en mode cinq minutes;
  • Marcher à l'intérieur du pied - 2 minutes;
  • Manipulation du roulement des pieds de l'orteil à l'orteil et dans l'ordre inverse;
  • Marcher sur des surfaces inégales;
  • Rouler une petite balle sur le sol sous forme de mouvements circulaires avec l'extérieur de la «semelle» du pied;
  • Manipulation de la collecte de petits objets avec les orteils;
  • Mouvement des pieds vers l'avant et vers l'arrière, pliant et dépliant les doigts et tenant les pieds ensemble;
  • Reproduction alternée de chaussettes et de talons, en gardant les pieds côte à côte;
  • Roulez de l'extérieur vers le bord intérieur du pied;
  • Caresser les pieds les uns contre les autres, sans soulever le talon du sol et sans tenir les pieds ensemble;
  • Élever et abaisser alternativement le ballon avec les doigts et le milieu des pieds;

Si au cours des exercices de gymnastique, une douleur se produit dans les pieds et les chevilles, vous devrez exclure l'exercice de la liste des exercices effectués ou effectuer avec une charge minimale.

Traitement chirurgical des pieds plats

Avec une forme de pieds plats surdéveloppée chez l'homme, les médecins ont recours à une intervention chirurgicale.

Tout d'abord, une opération est effectuée pour traiter les pieds plats de 3 degrés sur une jambe, après la période de rééducation, une opération est effectuée sur la deuxième jambe.

Pendant l'opération, au milieu du pied - l'écart entre le calcanéum et le talus, appelé le sinus du talus, un implant spécial est suturé. Il est sélectionné pour chaque personne individuellement, en tenant compte de l'âge, du poids et de la constitution du corps humain. L'implant soutient le talus de la saillie vers l'intérieur, réduisant considérablement la charge sur l'avant-pied.

Peu de temps après l'opération, une personne peut marcher sans douleur, prendre le volant, après 6-7 mois, elle commence à faire du jogging léger. Les chaussures orthopédiques resteront obligatoires: chaussures ou baskets avec inserts spéciaux dans la semelle et les semelles.

L'effet des pieds plats sur le corps humain

Une maladie de 3 degrés avec développement de déformations du pied affecte le squelette humain. En raison de la progression de la maladie, le squelette humain est complètement asymétrique. Tout d'abord, les jambes sont affectées par les déformations de la maladie..

La courbure ou déformation des jambes est de deux types:

  1. Hallux valgus - les jambes sont pliées à l'intérieur de la ligne médiane, formant un X.
  2. Courbure de varus - les jambes font saillie vers l'extérieur, formant une «roue». Les gens disent: jambes "roue".

Le facteur entraînant l'aplatissement de la voûte plantaire, avec la perte de la fonction de dépréciation, est la charge supplémentaire sur les articulations situées plus haut du squelette humain, provoquant une ostéochondrose dans la région lombaire et accompagnée de syndromes douloureux constants et de fatigue.

Le développement des pieds plats est considéré comme la cause de la scoliose et de l'arthrose. Sous l'influence du développement progressif, le pied plat du troisième degré modifie la posture et la démarche d'un adulte.

En raison de la violation de la "conception" de la voûte plantaire, les pieds plats, la maladie Halios Valgus est formée - la formation d'une bosse, ou os, sur le côté du pied près des orteils, qui au fil du temps augmente de taille et provoque plus de désagréments.

Causes des pieds plats chez l'adulte

Les raisons pour lesquelles la maladie apparaît, se développe et progresse sont nombreuses dans le monde moderne. Les principales raisons sont:

  • Mauvaise utilisation des chaussures de sport. Le port quotidien de chaussures à talons hauts est à l'origine de la violation des fonctions de dépréciation du pied, de la déformation des doigts, qui contribue au développement des pieds plats. Il est recommandé de porter des chaussures en tissus non durs avec une semelle souple, le talon des chaussures ne doit pas dépasser 4 cm.Les chaussures sur les plates-formes sont strictement interdites aux personnes prédisposées au développement des pieds plats. Il n'est pas recommandé de porter des chaussures serrées ou trop larges, elles doivent s'adapter à la jambe, agissant comme une seconde peau protectrice.
  • Les conséquences des blessures, y compris les fractures. Avec un long séjour de la jambe dans un plâtre et l'absence d'effort physique, les muscles des pieds s'atrophient, une hypotrophie se développe, ce qui conduit à des pieds plats.
  • Les conséquences d'un effort physique prolongé sur les jambes, obtenu avec certaines responsabilités professionnelles. Par exemple, le travail d'un vendeur, un chirurgien plasticien, lorsque le temps de travail principal est effectué en position debout, entraîne des déformations et un aplatissement de la voûte plantaire.

Les chirurgiens orthopédistes recommandent que les personnes de spécialités similaires passent un repos de cinq minutes toutes les heures et demie de travail, il est possible d'enlever les chaussures de leurs pieds et de faire une gymnastique rapide et facile pour la prévention des pieds plats.

Traitement du pied plat 3 degrés chez l'adulte: options et recommandations

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La déformation et la violation de la position anatomique du pied sont appelées pieds plats. La maladie a trois degrés, le troisième est considéré comme le plus difficile, car il s'accompagne d'une douleur intense dans les muscles du mollet, la plante des jambes. Le traitement du pied plat implique l'utilisation de médicaments, de gymnastique, de chaussures orthopédiques spéciales.

Comment traiter les pieds plats chez l'adulte

La probabilité d'un traitement efficace et de l'élimination des changements de pied dépend de la négligence de la maladie, des causes du développement de la pathologie, de sa gravité, du type.

Les pieds plats à 3 degrés peuvent être:

  • Transversal. Il se caractérise par un écart osseux en forme d'éventail, une diminution significative de la longueur du pied. Symptômes: doigts en forme de marteau, douleur lors de la marche, cors sur la semelle.
  • Longitudinal. Sous cette forme, la longueur du pied augmente. Le pied plat longitudinal du 3e degré présente des signes tels qu'un changement de démarche, un pied bot, une mauvaise coordination.
  • Combiné. Un type de pathologie grave qui ne peut pas être complètement guéri, bien que la forme puisse être ajustée avec un traitement de soutien..

Les méthodes thérapeutiques pour éliminer les symptômes de tout degré de pieds plats doivent être lancées le plus tôt possible. Cela minimisera toute déformation supplémentaire du pied. En règle générale, la présence d'un troisième degré est une indication d'une intervention chirurgicale. Bien que les traitements conservateurs puissent également aider:

  • L'utilisation de chaussures ou semelles orthopédiques spéciales. Le talon haut est contre-indiqué, de manière optimale - 2-4 centimètres. Les orthostalkes doivent répéter tous les plis et renflements du pied.
  • Renforcement des muscles de la cheville avec des exercices spéciaux. Utilisé pour renforcer les muscles plantaires. Il est nécessaire de commencer à effectuer des exercices dès les premiers symptômes de pieds plats.
  • L'utilisation de remèdes populaires. Ils ne remplacent pas la physiothérapie ou le massage, mais aident à soulager la douleur, l'enflure et la fatigue et à détendre les muscles.
  • Physiothérapie (électrophorèse, thérapie par ondes de choc (thérapie par ondes de choc), applications paraffine-ozocérite). Utilisé à tous les stades de la maladie, aide à éliminer la douleur, rétablit la mobilité articulaire.
  • Taping (superposition de bandes de fixation), massage. Les procédures stimulent les points réflexes des pieds, augmentent la stabilité lors de la marche, améliorent la circulation sanguine dans les muscles de l'arc.
  • Traitement médical. Avec l'exacerbation de la maladie, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), les corticostéroïdes, les chondroprotecteurs sont souvent utilisés.

Gymnastique

Le traitement du pied plat transversal chez l'adulte, ainsi que d'autres types de la maladie, ne peut être prescrit que par un spécialiste qualifié. En règle générale, la gymnastique joue un rôle particulier dans le traitement de la pathologie, qui doit être effectuée quotidiennement, même à la maison. Les exercices les plus populaires sont les suivants:

  1. Mettez vos pieds à la largeur des épaules. Mettez vos mains sur votre taille. Tout d'abord, transférez tout le poids sur les talons, puis sur les chaussettes, et faites-le en cercle. Effectuez l'exercice sans mouvements brusques, en douceur. Répétez-le 15 fois.
  2. Vous devez vous asseoir sur une chaise, garder le dos droit, sans vous plier. Placez vos mains sur le siège des deux côtés du siège. Transférez le poids sur vos bras, soulevez vos jambes au niveau de la chaise. Tirez les pieds et les doigts dessus, puis pliez-les. Répétez cet exercice 15 fois..
  3. Mettez vos pieds à la largeur des épaules. Mettez vos mains sur votre taille. Faites rouler le ballon en alternance avec chaque pied pendant 5 minutes. Effectuez l'exercice 15 à 20 fois. De plus, les petits objets peuvent être soulevés avec seulement les orteils..
  4. Prenez une position debout. Mettez vos mains sur votre ceinture, les jambes jointes. Montez sur vos orteils, tout en écartant vos talons pour qu'ils ne se touchent pas. Maintenez la position pendant 10 secondes, puis prenez la pose initiale. Répétez l'exercice 10 fois.

Traitement médical

Il est impossible de se débarrasser des pieds plats avec des médicaments.

Les médicaments ne peuvent que ralentir le processus de la maladie pendant une courte période, soulager la douleur intense, renforcer le corps. Si le pied plat du troisième degré passe avec des exacerbations, il y a des processus inflammatoires dans les articulations des jambes, des AINS sont utilisés (kétoprofène, diclofénac, aspirine, ibuprofène). Avec la détection rapide de la pathologie, le médecin prescrit un traitement standard en utilisant:

  • Complexes de vitamines, qui comprennent le phosphore, le calcium, le magnésium, le cholécalciférol. Les médicaments les plus populaires: Aquadetrim, Vitrum Calcium, Wigantol, Calcium D3.
  • Additifs actifs biologiques avec de l'acide hyaluronique, par exemple, le complexe de levage Doppelherz, Laura Evalar. Médicaments Aide à maintenir la mobilité articulaire même avec un pourcentage élevé de leur destruction.
  • Corticostéroïdes. Ils ne sont utilisés que selon le témoignage du médecin pour une douleur intense. Préparations: Diprospan, Prednisone.
  • Chondroprotecteurs pour soutenir le cartilage affecté dans le pied. Préparations: Don, Alflutop, Arthra, Teraflex.
  • Relaxants musculaires pour détendre le tissu musculaire. Préparations efficaces de midokalm (Tolizor, Midokalm), tizanidine (Sirdalud).

Comment fixer les pieds plats chez les adultes avec un massage

La correction des pieds plats implique un massage selon deux techniques, le choix de chacune d'entre elles correspondant au type de déformation du pied:

  1. Au tout début de la procédure, des mouvements généraux de type réchauffement sont effectués, qui impliquent de traiter la zone des doigts au genou. Vient ensuite le massage du bas de la jambe. Ensuite, la semelle est traitée. La séance se termine par un massage du pouce.
  2. Lors de la deuxième technique, les muscles du mollet, la partie externe de la jambe inférieure, la semelle et le pied sont d'abord soumis à un traitement séquentiel. À la fin, ils reviennent aux veaux. La procédure se termine par un massage de la plante du pied.

Le cours de massage peut consister en 12 ou 20 séances, qui devraient être effectuées tous les deux jours. La procédure peut prendre de 10 à 20 minutes. Vous pouvez suivre au moins 3 cours par an. Si une personne n'a pas la possibilité de visiter un chiropraticien, le massage peut être effectué indépendamment:

  • Tenez le talon d'une main, de l'autre - tirez tous les orteils vers le bas et le haut. Nombre de répétitions au moins 10 fois.
  • Frottez la base des doigts pendant 30 secondes, puis passez aux talons.
  • Caressez les pieds des orteils au talon.
  • Placez vos paumes sur vos genoux et caressez vos hanches avec des mouvements de caresse.
  • Après avoir traité une jambe, procédez à des mouvements similaires à la seconde.

Traitement orthopédique

Une méthode conservatrice efficace pour traiter les pieds plats du 3ème degré est le port de produits orthopédiques. Ces outils vous permettent progressivement d'habituer le pied à la bonne position. Ils redistribuent la charge pour que l'appareil ligamentaire adoucisse les coups lors de la course et de la marche. Le traitement orthopédique des pieds plats chez l'adulte à la maison implique le port:

  • Semelles spéciales. Chaque paire est réalisée individuellement en tenant compte des caractéristiques physiologiques du patient, du degré et du type de déformation. Il peut s'agir de semelles standard, de rouleaux interdigitaux, de coussins de talon. Les produits aident à soulager la charge sur le pied, où la zone douloureuse est très localisée..
  • Chaussure. Il est sélectionné individuellement. Le port de chaussures orthopédiques modifie progressivement la position de l'articulation et réduit la charge indésirable du pied.

Chirurgical

Si le traitement conservateur des pieds plats est inefficace, le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale au cours de laquelle les tendons ligamentaires sont raccourcis. La direction est émise par un orthopédiste ou un thérapeute, en tenant compte de tous les risques, car dans toutes les situations, il ne sera pas possible de restaurer complètement la hauteur anatomique de la voûte plantaire. Les principales variétés de telles opérations:

  • Chirurgie plastique des tendons et des ligaments. Raccourcir, renforcer le ligament qui maintient l'arc longitudinal. Le but principal de l'opération est d'éliminer la composante ligamentaire des pieds plats.
  • Arthrodèse L'essence de l'opération est d'immobiliser le pied. Dans le même temps, les médecins peuvent connecter le scaphoïde, le talus, le calcanéum. Pour ce faire, ils utilisent des vis spéciales. Une telle manipulation aide à éliminer la composante osseuse des pieds plats et à renforcer la voûte plantaire.
  • Ostéotomie correctrice. Il est utilisé pour éliminer l'aplatissement latéral du pied et l'inflammation du sac tendineux. L'opération implique la dissection d'une partie de l'os métatarsien avec son déplacement ultérieur.
  • Arthrodèse sous-talienne. Aide à corriger la position pathologique du pied. Pendant l'opération, le médecin pose au patient un implant en titane. Toutes les manipulations sont effectuées à travers une petite incision (2 cm). Une fois que la fonction du pied est normale, l'implant est retiré. Cela se produit généralement après quelques années..
  • Ostéotomie du calcanéum. L'opération est utilisée lorsque les patients trouvent une exostose (excroissances osseuses) et des orteils en forme de marteau sur le pied. Lors d'une ostéotomie, le chirurgien coupe le calcanéum, place les fragments dans la bonne position et les relie à l'aide de vis en titane.

Traitement du pied plat 3 degrés chez les enfants

La particularité des pieds plats chez l'enfant est qu'il est difficile de le déterminer à un stade précoce. Par conséquent, il est important, à partir de deux ans, de consulter un orthopédiste afin de ne pas prolonger la maladie.

Étant donné que les articulations de l'enfant ne sont pas encore complètement formées et que les ligaments sont élastiques, la maladie peut être complètement guérie, mais seulement jusqu'à sept ans. Toutes les procédures sont sélectionnées individuellement par le médecin en fonction de l'âge du patient..

Le traitement du pied plat congénital commence dans les premières semaines de la vie d'un bébé:

  • massage des muscles du pied et du bas de la jambe;
  • exercices thérapeutiques spéciaux;
  • traitements de l'eau contrastés;
  • maintenir le pied dans la bonne position à l'aide de bandages, appliquer des orthèses de nuit, des plâtres (à partir de 6 mois);
  • porter des chaussures orthopédiques;
  • bains et enveloppements nutritifs.

Le traitement des jeunes enfants (3 à 5 ans) exclut le port de chaussures souples (bottes en feutre, chaussures tchèques). Il est recommandé d'acheter des chaussures avec une semelle dure et un petit talon. Avec des pieds plats chez les enfants plus âgés (6 à 7 ans), il est nécessaire de porter des chaussures orthopédiques avec une semelle intérieure qui soulève la voûte plantaire abaissée et ramène le pied dans la bonne position. A partir de la période scolaire, le médecin peut prescrire:

  • électrophorèse;
  • UVT;
  • applications avec ozokérite et paraffine;
  • hydromassage.

De graves déformations osseuses sont parfois constatées - dans ce cas, l'enfant peut être soumis à une intervention chirurgicale. L'intervention chirurgicale n'est possible que chez les enfants de plus de 10 ans, à condition qu'ils suivent un cycle complet de traitement conservateur.

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Attention! Les informations présentées dans l'article sont fournies à titre indicatif uniquement. Les matériaux de l'article n'appellent pas un traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut établir un diagnostic et donner des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

Pieds plats 3 degrés chez un enfant et un adulte

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Cette maladie peut non seulement rendre impossible le port de belles chaussures à talons, mais entraîne également des conséquences plus graves - douleur dans les mollets, usure prématurée du cartilage articulaire.

Il existe trois formes de pieds plats, et la troisième est considérée comme la plus dangereuse, difficile à traiter, conduit souvent à un handicap.

Découvrez comment une maladie se manifeste, ce qui peut la provoquer et comment éviter la courbure du pied..

Qu'est-ce qu'un pied plat à 3 degrés

Dans un état normal, le pied d'une personne présente des irrégularités et des dépressions. Ils remplissent une fonction d'amortissement et empêchent les articulations de se heurter lors de la marche. Il existe trois degrés de la maladie:

  • Lorsque le premier pied plat n'est pas exprimé, il est difficile de le remarquer à l'œil nu.
  • Le deuxième degré se caractérise par l'apparition de symptômes désagréables (douleur, sensation de brûlure en marchant), l'écart entre les doigts et le talon diminue.
  • Le troisième degré de pieds plats s'accompagne d'une douleur intense, même avec le moindre effort physique.

Dans ce dernier cas, l'angle d'inclinaison du pied devient très faible, une déformation visuelle peut être observée à l'œil nu. Souvent, les patients atteints de cette forme de la maladie ont une semelle complètement plate. Les pieds plats du troisième degré entraînent une violation du système musculo-squelettique, peuvent déclencher le développement de:

  • disques herniés;
  • arthrite;
  • arthrose;
  • ostéochondrose.

Les causes

En fait, le pied plat de grade 3 résulte du manque de traitement approprié pour la maladie dans les premiers stades, alors que des violations évidentes étaient déjà visibles. À mesure que la maladie se développe, les ligaments s'affaiblissent, les fonctions d'amortissement des articulations diminuent. Les facteurs de risque qui augmentent la probabilité de développer des pieds plats du troisième degré comprennent:

  • embonpoint, obésité 2 ou 3 degrés;
  • maladies du tissu conjonctif - sclérodermie, lupus érythémateux, syndrome de Sjögren, polyarthrite rhumatoïde, maladie de Behcet, vascularite, fasciite diffuse;
  • maladie métabolique;
  • manque de vitamine D;
  • les activités professionnelles associées à une position debout prolongée sont les athlètes, les vendeurs, les comptables;
  • ostéocondrite de la colonne vertébrale;
  • blessures, ecchymoses, fractures des membres;
  • porter des chaussures à talons hauts ou avec un mauvais support de voûte plantaire;
  • infection du corps humain par certains types d'infections et de virus.

Symptômes

Il est possible d'identifier les premières violations sans recourir à l'aide de professionnels uniquement aux deux derniers stades de développement. Les symptômes les plus évidents des pieds plats de grade 3 sont:

  • Gêne qui apparaît même avec une légère pression sur sa surface. Si après une course de cinq minutes ou une courte marche, les jambes commencent à faire très mal, il y a lourdeur, gonflement, brûlure, il vaut la peine de penser à être examiné.
  • Douleurs dans la région de la hanche, du genou, des articulations de la cheville, des craquements, des douleurs dans le bas du dos.
  • Modifications de la forme ou de la topographie du pied, visibles à l'œil nu. La semelle devient large, les orteils s'allongent, plissent les yeux sur les côtés. Il y a des cors sur un oreiller moelleux.

La progression de la maladie entraîne des changements de démarche, de posture d'une personne. Le talon devient complètement plat et son dos commence à dépasser. Le pouce s'allonge, se plie et l'articulation adjacente fait saillie sur le côté. Des sensations désagréables et parfois très douloureuses sont présentes tout au long du traitement pied plat du troisième degré.

Classification

Classiquement, tous les types de courbure du pied sont divisés en plusieurs types, selon les causes. La courbure congénitale du pied est diagnostiquée au cours de la première année de vie d'un enfant.

Les pieds plats acquis peuvent survenir tout au long de la vie lorsqu'ils sont influencés par des facteurs provoquants.

Le type de courbure statique (statistiquement le plus probable - 82,1%) apparaît comme le résultat de l'exercice de fonctions professionnelles chez des personnes dont la profession est associée au fait de se tenir au même endroit.

Selon l'apparence du pied, l'angle des écarts et des symptômes, la maladie est également divisée en deux types:

  • Transversal. Ce type de déformation unilatérale se caractérise par un aplatissement de l'arcade transversale du pied avec une nette diminution de sa longueur. Les doigts sont comprimés, acquérant une forme de marteau, le pouce est dévié sur le côté. L'angle entre le premier et le deuxième os métatarsien est de 20 degrés ou plus.
  • Longitudinal. La lésion se caractérise par un aplatissement de l'arcade longitudinale du pied, tandis que la jambe est presque complètement en contact avec le sol. La longueur du pied augmente, le talon recule. L'angle de levage est supérieur à 155 degrés, la hauteur du creux du pied est inférieure à 17 mm.
  • Type combiné. Lorsque la jambe est complètement déformée et que les symptômes combinés des deux types précédents sont présents.

Complications

Le pied humain remplit un certain nombre de fonctions importantes pour assurer la durée du service du grand cartilage articulaire, de la colonne vertébrale et d'autres structures du système musculo-squelettique. Il amortit les articulations en sautant, en marchant ou en courant, les empêchant de se toucher et de s'effondrer. Sans traitement en temps opportun, la courbure de la semelle peut entraîner un certain nombre de complications graves:

  • Une maladie de forme longitudinale entraîne une déformation du valgus plat du pied, lorsque le pied se retourne fortement avec l'articulation de la cheville. En même temps, la personne commence à se masser, sa posture est perturbée, ses jambes se fatiguent rapidement et commencent à faire mal même avec les moindres mouvements.
  • Avec le pied plat transversal, une déviation du pouce vers l'extérieur est observée, en raison de laquelle une croissance osseuse apparaît sur le côté du pied. La progression de la maladie entraîne une inflammation du cartilage périarticulaire - bursite.
  • La forme mixte des pieds plats du troisième degré entraîne une perturbation du fonctionnement de l'ensemble du système musculo-squelettique. Il est difficile pour une personne de se déplacer de façon indépendante. Tous les cartilages articulaires deviennent enflammés, tandis que les fonctions d'amortissement des articulations sont complètement réduites, c'est pourquoi les os s'usent plus rapidement. Le résultat de la progression de la forme mixte est souvent une invalidité complète, une ostéochondrose chronique, de l'arthrite, une hernie intervertébrale.

En général, même les pieds plats du 2e degré entraînent l'apparition de douleurs constantes dans les articulations, les genoux, les pieds, les hanches et le bas du dos. La posture d'une personne devient artificielle et la démarche devient lourde, le pied bot.

En raison d'une grave déformation des pieds, il est difficile pour le patient de maintenir l'équilibre, il ne peut ni s'accroupir ni se plier.

Chez les personnes présentant une forme avancée de déformation du pied, les ongles des orteils poussent souvent, ils sont plus sujets aux infections fongiques - mycoses, onychomycoses.

Diagnostique

Vous pouvez remarquer les premières manifestations de pieds plats par vous-même. En plus de la sensation de lourdeur dans les jambes, la douleur s'use plus rapidement - les talons peuvent s'user et la semelle peut se plier vers l'intérieur. Souvent, les pieds plats à un stade avancé entraînent une augmentation de la taille des pieds, c'est pourquoi une personne est obligée d'acheter des chaussures d'une taille plus grande.

Pour confirmer le diagnostic, vous devez consulter un médecin. L'orthopédiste évaluera l'état du patient, examinera les chaussures et prescrira des tests de diagnostic:

  • La plantographie est un test express utilisant une crème. Une couche de pommade huileuse est appliquée sur le pied, après quoi le patient est invité à se tenir debout sur une feuille de papier vierge. Parfois, au lieu d'une crème ou d'une pommade, une solution spéciale de Lugol avec de l'iode et de l'iodure de potassium est utilisée, ce qui provoque une coloration intense du papier de couleur brune. L'image obtenue est examinée en détail par le médecin, après un diagnostic.
  • La radiographie est une méthode de diagnostic claire qui aide à étudier la structure des os. Le médecin prendra des photos des deux pieds avec une charge sur eux dans une projection directe et latérale. L'image est soigneusement étudiée, l'angle d'inclinaison de la voûte plantaire est mesuré, le degré de déformation est établi.

Comment déterminer le degré de pieds plats

Pour une détermination indépendante des pieds plats et de leur degré, il existe une méthode de Friedland podométrique spéciale.

Une boussole doit mesurer la hauteur du pied - la distance du sol au scaphoïde (la partie la plus haute de la semelle). De la même manière, mesurez la longueur du pied. La hauteur doit être multipliée par 100, divisée par la longueur.

Pour plus de commodité, les mesures doivent être effectuées en millimètres. Le montant total peut être jugé sur la présence de pieds plats:

  • valeur 31-29 - tout est normal;
  • 28-27 - l'arc est sous-estimé;
  • 26 ans et moins - consultez immédiatement un médecin.

Les médecins utilisent également la méthode de Friedland, mais considèrent les indicateurs anthropométriques consistant en l'angle d'inclinaison du pied et la hauteur de l'arche plus informatifs. En fonction des données obtenues, le degré de déformation est établi:

  • Le premier est l'angle du pied 130-140 degrés, hauteur 35-25 mm;
  • La seconde est une pente de 141-155 degrés, la hauteur de l'arc est de 24 mm;
  • Troisième degré - inclinaison supérieure à 155 degrés, hauteur inférieure à 17 mm.

Traitement pied plat 3 degrés

Les adultes ne seront pas en mesure de se débarrasser complètement de la maladie du pied, le traitement ne fera que ralentir davantage la déformation, ce qui aidera à prévenir l'usure prématurée des articulations.

La thérapie comprend la prise de médicaments, le port de semelles orthopédiques, la réalisation d'exercices du complexe de thérapie par l'exercice (exercices de physiothérapie).

Si les actions sont inefficaces, elles ont recours à une opération chirurgicale, au cours de laquelle les tendons ligamentaires sont raccourcis. En conséquence, l'arche correcte du pied est formée..

Si le pied plat passe avec des exacerbations, il y a des processus inflammatoires ou dégénératifs dans les articulations des jambes, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés, des injections intra-articulaires de corticostéroïdes sont effectuées. Avec la détection rapide du pied plat du troisième degré, un médicament standard est prescrit:

  • Complexes de vitamines et minéraux, qui incluent le calcium, le magnésium, le phosphore, la vitamine D - Vigantol, Calcium D3, Vitrum Calcium, Aquadetrim et autres.
  • Suppléments d'acide hyalouranique (additifs alimentaires biologiquement actifs) - Laura d'Evalar, Complexe liftant de Doppelherz.
  • Chondroprotecteurs - Don, Arthra, Alflutop, Teraflex.

Une autre composante de la thérapie est la gymnastique thérapeutique. La charge aide à renforcer le système musculo-squelettique, empêche l'usure des articulations, tonifie les muscles. L'orthopédiste sélectionne les exercices individuellement, en fonction des indicateurs du patient. Les techniques de base comprennent le roulement du talon aux orteils et vice versa, le pincement alternatif des doigts, le soulèvement de petits objets avec les pieds du sol.

Un ensemble d'exercices doit commencer par un massage des pieds de deux minutes:

  1. Avec une main, fixez le pied, commencez à caresser doucement des doigts au talon.
  2. Passez progressivement du caressage à l'action. Du bout des doigts, fléchissez les muscles le long du bord intérieur, à la base du pouce. Cette partie du massage devrait prendre environ 1 minute..
  3. Tout en massant la plante de vos doigts avec vos doigts, façonnez l'articulation de la cheville avec les deux mains.
  4. Terminez la séance en travaillant les muscles de la jambe, partie poplitée de la jambe.

Traitement chez les enfants

Chez un enfant, les pieds plats peuvent être complètement guéris, car ses articulations et ses ligaments sont plus élastiques. En plus de prendre des médicaments spéciaux, des multivitamines, des exercices thérapeutiques prescrits:

  • stimulation musculaire musculaire - une méthode de physiothérapie basée sur l'exposition à des tissus avec un champ électrique à basse fréquence ou des ultrasons;
  • douche froide et chaude;
  • bains de conifères, de boue et de paraffine;
  • thérapie manuelle - acupuncture, drainage lymphatique.

Les enfants et les adolescents se voient prescrire un massage thérapeutique spécial comprenant jusqu'à 30 procédures. Il améliore les processus métaboliques, améliore la circulation sanguine dans les tissus, renforce les muscles des jambes.

Il est préférable de s'inscrire à un massage dans une clinique spécialisée ou en appelant un spécialiste à domicile. En été, faites marcher votre enfant pieds nus sur l'herbe, le sable et non les pierres coupantes.

Pour améliorer l'effet, vous pouvez acheter un équipement spécial pour la thérapie à domicile:

  • tapis de massage;
  • petites boules (pour faire rouler les jambes);
  • rouleau en caoutchouc.

Semelles orthopédiques

L'un des moyens simples de réduire la manifestation des pieds plats chez l'adulte et de prévenir le développement de la maladie chez l'enfant est de porter des chaussures ou des semelles orthopédiques. Vous devez les sélectionner très soigneusement, en consultation avec votre médecin.

Les semelles varient en degré de rigidité: plus elles sont hautes, moins les muscles sont chargés. Ce n'est pas toujours bon, car le port de semelles trop dures entraîne progressivement une perte de tonus musculaire et de faiblesse.

L'option ne convient que pour la forme avancée de la maladie, dans d'autres cas, il est préférable d'acheter des chaussures à monture élastique.

Un avantage sera si vous commandez des semelles individuelles à contact complet. Ils s'adaptent parfaitement au corps, ce qui simule la marche pieds nus. Pour ce faire, fournissez au fabricant un instantané semi-chargé en trois dimensions du pied ou de son échantillon en mousse à mouler.

Lors de la fabrication de telles semelles, le poids du patient, l'activité physique, le type de chaussures pour lesquelles l'accessoire est fabriqué sont pris en compte. Les produits eux-mêmes sont faits de matériaux minces à haute résistance..

Avant de commander, lisez les avis des autres clients, demandez au vendeur des certificats de qualité.

Prennent-ils l'armée avec les pieds plats à 3 degrés

La présence d'une telle maladie rend automatiquement un appelé impropre au service militaire. Le degré de pieds plats, les complications de la maladie et les pathologies associées doivent être indiqués sur la fiche médicale.

Le commissariat militaire ne prend pas en compte les cas basés uniquement sur les plaintes des recrues.

Les jeunes avec un pied plat diagnostiqué au deuxième degré présentant des signes d'arthrose et d'ostéochondrose sont également exemptés de service..

La prévention

Il est préférable de prévenir l'apparition d'une déformation sévère du pied que de guérir longtemps. Si, dans l'enfance, vous pouvez vous débarrasser de cette maladie en suivant diligemment les instructions du médecin, en utilisant des massages et de la physiothérapie, puis pour les adultes, le traitement aide à atténuer la gravité des manifestations. Pour la prévention de la maladie, il est important de suivre des règles simples:

  • surveiller attentivement votre poids et le poids corporel de l'enfant, éviter de trop manger, le développement de l'obésité;
  • les personnes dont la profession est associée à une position debout prolongée, il est recommandé de placer les pieds parallèles les uns aux autres, en déplaçant le centre de gravité vers le bord extérieur, donnant parfois aux pieds le temps de se détendre;
  • faire régulièrement des massages légers des pieds, frotter les semelles, faire planer les pieds;
  • N'abandonnez pas les marches pieds nus sur l'herbe, le sable, le gravier non tranchant et n'utilisez pas de tapis de massage spéciaux;
  • choisissez rationnellement des chaussures - refusez de porter des talons hauts, des chaussures à dos souple;
  • de temps en temps pour faire des exercices thérapeutiques;
  • en quelques minutes gratuites, ramassez de petits objets sur le sol, des bâtons, des cailloux, des crayons avec vos orteils;
  • après avoir consulté un orthopédiste, acheter des semelles orthopédiques;
  • arpentez la pièce alternativement sur les orteils ou les talons.

Photo pieds plats 3 degrés

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Vivre en bonne santé! Flatfoot et l'armée

Attention! Les informations présentées dans l'article sont fournies à titre indicatif uniquement. Les matériaux de l'article n'appellent pas un traitement indépendant. Seul un médecin qualifié peut établir un diagnostic et donner des recommandations de traitement en fonction des caractéristiques individuelles d'un patient particulier.

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Traitement des pieds plats chez l'adulte à domicile

Environ 3% de tous les patients sont déjà nés avec cette maladie, le principal facteur ici est une prédisposition génétique et une mauvaise hérédité. Cependant, dans les 97% de cas restants, la maladie est acquise, le plus souvent son développement se produit pour les raisons suivantes:

  1. Une activité de travail qui implique une longue période en position debout, ce qui contribue à une augmentation excessive des charges verticales qui sont sur les pieds.
  2. Levage ou transport systématique d'objets lourds.
  3. Manque d'activité physique, maintien d'un mode de vie sédentaire avec une faible mobilité.
  4. Activité excessive dans certains sports dont la spécificité implique un impact significatif sur les pieds.
  5. Grossesse.
  6. La présence de problèmes liés au surpoids, ce qui augmente la charge sur les jambes.
  7. Obtenir diverses blessures qui contribuent à cette maladie.
  8. Porter des chaussures potentiellement dangereuses, en particulier pour les femmes qui portent souvent des chaussures ou des bottes à talons très hauts.

Exercices pour les pieds

Marcher pieds nus aide parfois à résoudre un problème, mais dans la plupart des cas, cette mesure aide les enfants au stade initial de la maladie, et non les adultes.

Pour obtenir un résultat positif, il est recommandé de pratiquer les exercices suivants:

  1. La mise en œuvre de soulever le corps sur les orteils des jambes. Pour ce faire, les pieds doivent être placés parallèlement les uns aux autres et légèrement écartés, puis commencer à effectuer les mouvements appropriés. Environ 10 à 12 répétitions de cet exercice sont nécessaires quotidiennement.
  2. Frapper un bâton, une balle qui rebondit ou d'autres objets de forme et de structure similaires au sol. Le patinage doit être effectué avec toute la surface du pied, ce processus doit être donné quotidiennement au moins 5 minutes. Cet exercice est considéré comme l'une des options les plus efficaces..
  3. La mise en œuvre des mouvements de rotation des pieds. L'exercice est effectué en position assise, tandis que les jambes doivent être étirées vers l'avant, accentuer les talons sur la surface du sol et commencer à tourner en pieds. Au total, 10 mouvements sont effectués dans chacune des parties..
  4. Se promener pieds nus dans l'appartement sur les côtés opposés du pied. Au départ, vous devrez faire 10 étapes à l'extérieur et la même quantité à l'intérieur, puis prendre 20 autres étapes, tout en changeant le côté impliqué à chaque fois.
  5. La flexion et l'extension des doigts situés sur les jambes est l'un des exercices les plus simples pouvant être effectués par toute personne. Chaque jour, ce processus devrait être donné au moins 3-5 minutes.

Avec un traitement à domicile, pied plat 1-3 degrés, de telles pratiques sont une condition préalable, sans laquelle il est pratiquement impossible d'obtenir un résultat positif et une guérison complète.

Cependant, vous devez prendre en compte plusieurs des fonctionnalités suivantes:

  1. La présence de maladies dermatologiques ou de problèmes associés aux vaisseaux sanguins est une contre-indication directe à l'utilisation des pratiques de massage..
  2. Les pratiques de massage doivent être effectuées tous les deux jours, la durée minimale d'un cours est d'au moins 12 séances, sinon le résultat nécessaire ne sera pas atteint.
  3. Avant d'effectuer un massage à domicile, il est recommandé de consulter un spécialiste, car il existe aujourd'hui un grand nombre de techniques diverses. Ils sont destinés au traitement des pieds plats à différents stades et sont sélectionnés uniquement individuellement; un cours adapté à une situation spécifique ne peut être déterminé que par un médecin..
  4. Les principaux mouvements sont des mouvements doux, une légère compression et une pression. De plus, dans la plupart des cas, non seulement les pieds eux-mêmes, mais toute la partie de la jambe, à partir du genou, fléchissent..

Les exercices de gymnastique destinés au traitement des pieds plats se caractérisent par une facilité d'exécution et un haut degré d'efficacité. Pour obtenir un effet positif, ils doivent être pratiqués quotidiennement et au moins 2-3 fois par jour.

Voici un exemple complexe qui aidera à résoudre le problème existant:

  1. Marcher le long de la pièce des deux côtés du pied, des talons ou séparément sur les orteils.
  2. Relever les jambes depuis une position assise sur une chaise et effectuer des mouvements de rotation des pieds, d'abord dans le sens horaire, puis contre.
  3. Pour effectuer des mouvements brusques vers l'avant, il est nécessaire d'utiliser tour à tour chacune des jambes.
  4. Saisir et déplacer les pieds de divers petits objets disposés au sol.
  5. Flexion et extension des orteils.
  6. Prendre un pied puis serrer une balle orthopédique spéciale, généralement elle est en caoutchouc et équipée de pointes souples sur toute la surface. L'exécution de cet exercice aura un effet de massage supplémentaire et améliorera la circulation sanguine dans les jambes..
  7. Caresser le bas de la jambe avec le pied, assis sur une chaise.

Que comprend le traitement du pied plat chez l'adulte à la maison (voir la vidéo)? L'approche doit être globale et les premières étapes importantes sont l'achat de chaussures orthopédiques, la mise en place d'un certain type d'exercice et le massage. Il convient également de considérer que pour différents degrés de la maladie, différents complexes de traitement sont prescrits.

1 degré

Le premier degré de pieds plats est traité avec des méthodes conservatrices. Exercice régulier:

  • écartez un peu les jambes et grimpez sur les orteils 10 fois;
  • placez un rouleau à pâtisserie, un tuyau, une bouteille ou une petite boule sur le sol, posez les pieds sur cet objet et roulez-le avec vos pieds pendant 5 minutes;
  • asseyez-vous, placez vos pieds sur vos talons et faites-les pivoter dans des directions différentes 10 fois dans chacun;
  • effectuer des étapes sur les côtés opposés du pied (10 - à l'extérieur, 10 - à l'intérieur);
  • tenez-vous sur vos talons et roulez sur vos orteils, puis revenez - 10 fois;
  • pliez et redressez vos doigts pendant trois minutes;
  • orteils pour déplacer des objets légers.

Faites un massage des pieds: pétrissez vos pieds ou utilisez des masseurs. Portez uniquement des chaussures de qualité:

  • orthopédique;
  • les semelles doivent être faites dans le pied;
  • les chaussures ne doivent pas être serrées;
  • ramasser avec un talon de 2-4 cm

Suivez les principes d'une bonne nutrition pour éviter de prendre du poids, mais suivez plutôt un régime et débarrassez-vous des kilos en trop, le cas échéant.

2 degrés

Un traitement rapide du pied plat du 2e degré permettra d'éviter une intervention chirurgicale. Le cours de traitement comprend:

  • massage;
  • gymnastique spéciale;
  • assurez-vous de choisir des chaussures orthopédiques;
  • commander des semelles pour la prévention des cors;
  • thérapie manuelle;
  • Ne surchargez pas les jambes en marchant;
  • effectuer des exercices qui renforcent les muscles des pieds, forment une posture;
  • leçons de natation.

3 degrés

Plus tôt vous commencez le traitement, plus vite vous obtenez le résultat:

  • surveillez votre poids, suivez un régime (s'il y a même des kilos en trop, il vaut mieux s'en débarrasser);
  • faire des bains de pieds contrastés (eau froide et chaude);
  • porter des chaussures confortables, l'orthopédie est recommandée, un talon doit être présent, mais pas supérieur à 4 cm, les chaussures ne doivent pas être étroites, mais pas très spacieuses;
  • faire régulièrement des massages des pieds;
  • connecter la physiothérapie.

Malheureusement, ces recommandations n'aident pas tout le monde, elles doivent souvent recourir à une intervention chirurgicale.

Il est important de changer les chaussures pendant le traitement pour s'assurer que le pied a la bonne position naturelle lors de la marche. La semelle de chaussures spéciales peut absorber les chocs lors des mouvements d'une personne.

Résultats du port des bonnes chaussures:

  • la charge sur le pied diminue;
  • la fatigue des jambes diminue;
  • pas de déformation supplémentaire des articulations;
  • le pied reçoit un amorti amélioré;
  • la tension vertébrale est réduite.

Les semelles orthopédiques individuelles peuvent remplacer des chaussures spéciales. Un tel traitement sera moins cher. Les semelles tiennent compte des caractéristiques de la structure du pied, ont divers éléments supplémentaires.

Exercice Exercice

Pour corriger les déformations du pied, si elles sont encore insignifiantes, à la maison, vous pouvez faire de la gymnastique spéciale. Il suffira de 15 minutes par jour pour renforcer les muscles, pour former la bonne position du pied. De plus, l'exercice améliore la circulation sanguine et réduit la fatigue globale des jambes..

Quels exercices sont recommandés:

  • soulevez le ballon avec vos pieds;
  • mettez des crayons et des stylos sur le sol, essayez de les soulever avec vos orteils;
  • la pointe des pieds;
  • marcher en s'appuyant sur l'extérieur du pied;
  • prenez une bouteille (vide ou avec de l'eau) et roulez-la avec vos pieds.

Massothérapie

Lors du traitement des pieds plats chez l'adulte à la maison, un massage spécial est activement recommandé par tous les spécialistes. Il est important que le massage soit effectué par un travailleur qualifié et la durée totale du traitement devrait être d'au moins une douzaine de procédures. La durée d'une séance de massage pour un pied ne doit pas être inférieure à 10 minutes.

Pour détendre les muscles après le massage, il est recommandé de prendre des bains de pieds chauds. Le traitement à domicile conservateur décrit ci-dessus ne convient que pour la première étape des pieds plats, tandis que le pied n'est toujours pas déformé..

Causes et types de pieds plats

En raison de la structure correcte, lors de la marche sur une surface plane, le corps peut répartir uniformément la charge. Si une personne a les pieds plats, la forme du pied est déformée, ses arches sont épaissies.

Types de pieds plats, selon la structure de l'arche:

  • transversal. Dans cette situation, l'arche transversale devient large. C'est ce type de pathologie qui est le plus souvent diagnostiqué chez l'adulte;
  • longitudinal. En réduisant la hauteur de l'arc longitudinal, le pied s'allonge. Souvent trouvé chez les enfants, les adolescents;
  • combiné. Les deux types de changements de pied sont présents à un degré ou à un autre..

Parmi les principales causes possibles de pieds plats chez l'adulte, il y a les blessures aux pieds. En plus des fractures, cela comprend divers problèmes de l'appareil ligamentaire ou musculaire. Les pieds plats peuvent également se développer à la suite du rachitisme précédent, après quoi les os sont plus mous, peuvent se déformer rapidement et facilement..

Chez les femmes, les pieds plats statiques sont plus courants, ce qui se produit lorsqu'il y a une charge accrue sur le pied. Sa raison est la grossesse, le surpoids, la longévité, le port de chaussures à talons hauts étroites et inconfortables. De plus, avec l'âge, les muscles perdent leur élasticité. Le facteur génétique ne peut pas être exclu.

Avec la bonne structure et la marche sur un terrain plat, le corps répartit la charge uniformément. Avec des pieds plats, le pied a une forme déformée, avec des arcs épaissis. Selon la structure de l'arc, les types suivants sont distingués:

  • pied plat transversal avec un arc large - c'est essentiellement la pathologie trouvée chez les adultes;
  • platypodes longitudinaux, dans lesquels le pied est allongé en réduisant la taille de l'arc longitudinal. Le plus souvent diagnostiqué chez les enfants et les adolescents;
  • pieds plats combinés, lorsque les pieds sont déformés par le type de pieds plats transversaux et longitudinaux.

Pied plat 3 degrés: symptômes, diagnostic et traitement

Les spécialistes distinguent plusieurs formes de pieds plats, chacune ayant ses propres symptômes. Le plus récent (troisième degré) mène au handicap.

Il est important de consulter un médecin lors de la détection des premiers symptômes de courbure du pied, afin de minimiser les risques de progression de la maladie et d'éviter les conséquences négatives.

Pieds plats caractéristiques du troisième degré

Dans sa forme normale, le pied humain présente des courbures et des irrégularités anatomiques. Cette conception vous permet d'amortir les mouvements, réduit la charge lors de la marche.Pieds plats - courbure du pied, qui apparaît sous l'influence de divers facteurs. Les spécialistes distinguent trois formes de pathologie:

  1. Initiale. À ce stade, la courbure de la semelle est difficile à remarquer, le patient ne ressent aucune sensation désagréable. La pathologie est latente, mais se développe rapidement.
  2. La deuxième étape se fait déjà sentir. Le patient note une sensation désagréable lors de la marche, souvent des douleurs et des brûlures. Des changements sont visibles sur la surface intérieure du pied - la montée devient moins prononcée.
  3. La troisième étape est la plus difficile. Même avec une charge minimale, le patient ressent de la douleur. Une déformation du pied est notée, le pli est presque indiscernable. La semelle extérieure est plate.

Le troisième degré de pieds plats provoque le développement de complications dans la colonne vertébrale, ce qui entraîne souvent la formation de:

  • arthrite ou arthrose des articulations;
  • hernies intervertébrales, divers services;
  • l'apparition d'une ostéochondrose de la colonne vertébrale.

Raisons de l'apparence

Le troisième degré de pieds plats est le résultat d'un manque de traitement. En progressant, la pathologie réduit l'élasticité des ligaments et leur tonus, diminue l'amortissement.

  1. Insuffisance métabolique, obésité et maladie thyroïdienne. Les personnes à risque sont obèses de 2 degrés ou plus..
  2. Carence en vitamine D.
  3. Présence de maladies aggravées du tissu conjonctif.
  4. Ostéochondrose de toute colonne vertébrale.
  5. Dommages aux tissus viraux, infection systémique.

Symptômes

Il devient possible de distinguer la présence d'une pathologie sans l'aide d'un spécialiste uniquement avec la progression de la maladie, à 2 ou 3 stades du pied plat. Symptômes de pathologie:

  1. Sensation négative dans les pieds avec un effort minimal. Une courte course ou une marche provoque une douleur insupportable aux pieds, le patient note une sensation de brûlure et de gonflement des tissus, une sensation de lourdeur. Tous ces symptômes devraient inciter une personne à réfléchir à l'examen..
  2. La douleur ne se limite pas aux pieds, ils se transforment progressivement en articulations de la hanche, du genou et de la cheville. Le patient note des craquements et des courbatures.
  3. Le relief du pied est fortement modifié, l'écart entre les doigts et le talon n'est pas visible. La semelle est plate et large. Les doigts sont déformés, ils s'allongent et commencent à tondre dans des directions différentes. Les sensations négatives sont amplifiées par l'apparition de cors secs et de cors.

La progression des pieds plats provoque une violation de la posture, le patient est difficile à marcher, sa démarche est incertaine. L'arrière du talon dépasse, l'articulation adjacente au pouce se plie latéralement.

Douleur - un compagnon fréquent des pieds plats au troisième stade, elle accompagne le patient même pendant le traitement médical.

Classification

Les experts divisent la courbure des pieds en plusieurs types, en fonction des facteurs provoquants. La déviation dans la formation du pied de nature congénitale est diagnostiquée dès la première année de vie du bébé, à ce stade, elle est facile à traiter.

La pathologie acquise se forme sous l'influence d'autres facteurs, se produit souvent de manière latente, jusqu'à des changements visibles.

L'apparence statique des pieds plats se développe comme un syndrome professionnel chez les personnes qui passent beaucoup de temps sur leurs pieds..

La maladie selon le degré de manifestation est également divisée en trois types:

  1. Traversez le pied plat de 3 degrés. On note une courbure unilatérale, l'arche est plate, la longueur du pied est réduite. Les doigts sont déformés et dévient sur le côté. L'angle de déviation du premier par rapport au deuxième métatarsien est supérieur à 20 degrés.
  2. Pied plat longitudinal. Un plan de voûte fort est noté, le jeu est minime. Avec des pieds plats longitudinaux de 3 degrés - le talon remonte, la semelle augmente en taille.
  3. Combiné. Un type de déformation combinant des symptômes transversaux et longitudinaux. La semelle est complètement déformée, elle est large, les doigts sont tordus.

Complications

Le pied humain est conçu pour prolonger la vie des grosses articulations et de la colonne vertébrale, pour absorber toutes les parties du système musculo-squelettique. Sans traitement, les pieds plats provoquent différentes formes de courbure:

La déformation longitudinale provoque un tour de l'articulation de la cheville vers l'intérieur, le pied bot se développe. Tout d'abord, la posture en souffre, une personne ressent des douleurs intolérables dans les jambes et la colonne vertébrale, même avec un effort physique minimal.

La forme transversale provoque l'apparition de croissances sur les doigts. Un traumatisme persistant des poches synoviales provoque une bursite. L'absence de traitement menace l'invalidité ou même l'amputation.

Le développement de complications est causé non seulement par une forme sévère de pieds plats, mais également par une progression à 2 stades de la maladie. Des douleurs douloureuses insupportables dans les articulations sont notées. Une mauvaise posture et des symptômes négatifs provoquent une distorsion de la posture, ce qui entraîne un changement de démarche. Avec des déformations sévères des pieds, il est difficile pour le patient de maintenir l'équilibre et d'effectuer des activités physiques de base.

Parmi les conséquences désagréables de la déformation des doigts, il y a la croissance des ongles. La microflore pathogène se développe dans ces zones, des foyers purulents se forment. Des seuils d'entrée ouverts pour la pénétration de diverses infections fongiques.

Diagnostique

Vous pouvez remarquer des changements dans les pieds même lors des premières manifestations si vous vous souciez de votre santé. Un symptôme frappant des pieds plats est une lourdeur dans les jambes, une usure rapide des talons et des semelles des chaussures.

Pour confirmer le diagnostic, les spécialistes utilisent différentes méthodes, y compris même un examen visuel des chaussures du patient:

  1. La plantographie est le moyen le plus efficace pour confirmer visuellement la présence de pieds plats. Une crème non grasse est appliquée sur la semelle, après quoi le patient est invité à laisser une empreinte sur une feuille de papier vierge. Parfois, au lieu de cela, une composition colorante est utilisée. L'empreinte est soigneusement étudiée par l'orthopédiste, puis il établit un diagnostic et prescrit un traitement.
  2. La radiographie - contrairement à la plantographie, est une méthode de diagnostic précise qui permet de voir la structure de l'appareil osseux. L'orthopédiste prend des photos de la projection directe et latérale, ainsi que sous charge. L'image est ensuite mesurée pour établir le degré de courbure et sélectionner d'autres traitements..

Détermination du degré de pieds plats

Si vous vous inquiétez de l'état de vos jambes, vous pouvez effectuer à la maison un test express selon la méthode Friedland. Cela nécessitera une boussole.

Avec son aide, la hauteur du pied est mesurée - la distance entre la surface sur laquelle la personne se tient et le point le plus élevé de levage du coude. La valeur de la longueur de la semelle en millimètres est également nécessaire.

La hauteur est multipliée par 100 et divisée par la longueur, par rapport aux valeurs méthodologiques:

  • la valeur obtenue est comprise entre 31 et 29 mm - pas de pieds plats;
  • une valeur allant de 28 à 27 - la voûte plantaire est sous-estimée, il y a des changements;
  • si les indicateurs sont de 26 et moins - pour empêcher la progression des pieds plats, consultez un médecin.

Les spécialistes utilisent rarement la méthode de Friedland, car elle est moins informative, il est beaucoup plus efficace de déterminer les indicateurs anthropométriques. Indications et objectifs du traitement chirurgical des pieds plats.

Fonctionnement avec pieds plats 3 degrés

La tâche de l'intervention chirurgicale est de donner le bon degré de flexion et de traiter rapidement les pieds plats du 3ème degré - le spécialiste détermine après le diagnostic.

Intervention chirurgicale avec pied plat longitudinal

La pathologie a plusieurs variétés - longitudinales, transversales, combinées. Pour éliminer le premier type de courbure du pied, le plus souvent, les spécialistes effectuent une chirurgie plastique des ligaments et des tendons. Dépend du degré de déformation, selon que les chirurgiens travailleront avec des tendons ou se déplaceront vers l'impact sur les os du tarse.

Les spécialistes distinguent plusieurs types d'interventions chirurgicales:

  1. Chirurgie des tendons et des ligaments.
  2. Arthrodèse sous-talienne.
  3. Arthrodèse.
  4. Ostéotomie du calcanéum.

Expérimentalement, les experts ont révélé que le traitement le plus efficace pour les pieds plats du 3ème degré du type longitudinal est l'ostéotomie médialisante du calcanéum, avec arthrodèse talante. La technique fonctionne bien, ne donne pas de complications. Une opération répétée n'est également pas nécessaire.

Traitement vidéo pied plat

Opérations avec pieds plats transversaux

Dans ce type de pied plat, une ostéotomie de l'os métatarsien est réalisée, complétant le traitement des ligaments et tendons plastiques. L'intervention chirurgicale est indiquée pour l'hallux valgus.

Traitement pied plat 3 degrés

Si une pathologie est trouvée chez un adulte, elle ne peut pas être complètement éliminée. Vous ne pouvez que ralentir la progression et prévenir l'usure prématurée des articulations.

Pour le traitement des pieds plats du troisième degré: pharmacothérapie; Complexe de soutien de la voûte orthopédique et de thérapie par l'exercice.

Si toutes ces méthodes ne donnent pas de dynamique positive, les patients sont indiqués pour une intervention chirurgicale consistant à raccourcir les tendons et à créer, à l'aide de constructions orthopédiques, un nouvel arc du pied.

Le pied plat est souvent aggravé par une inflammation des articulations et une bursite. Les médicaments non stéroïdiens et les injections hormonales sont utilisés pour les arrêter. Comment soigner le pied plat du troisième degré avec des médicaments:

  1. Prenez des chondroprotecteurs réguliers d'origine naturelle.
  2. Diversifier le régime alimentaire avec des additifs biologiques avec du collagène et de l'élastine, de l'acide hyaluronique.
  3. Besoin de complexes vitaminiques et de suppléments minéraux.

La gymnastique est un élément important de la thérapie pour éliminer les pieds plats du 3e degré. Il aide à renforcer la colonne vertébrale, a un effet bénéfique sur le tonus musculaire et l'ensemble du corps, et empêche l'usure des articulations.

Les exercices sont sélectionnés individuellement par un chirurgien orthopédiste, mais il existe des techniques de base pour les exercices quotidiens à domicile. Ceux-ci comprennent: soulever de petits objets du sol, serrer alternativement chaque orteil, rouler du talon aux orteils.

Cet ensemble d'exercices doit être complété par un massage des pieds, qui est effectué selon la technique suivante:

  1. Le pied est fixé d'une main, la seconde pétrit lentement la semelle des doigts au talon. Pression légère, plus comme caresser.
  2. Les mouvements doux deviennent progressivement plus intenses, il est nécessaire de travailler les muscles de tout le pied. Il forme la forme correcte, améliore la circulation sanguine des tissus.
  3. Après étude, procédez à un massage de l'articulation de la cheville, progressivement jusqu'au genou. À ce stade, les deux mains sont déjà engagées..

Méthodes pour éliminer la pathologie chez un enfant

Il est tout à fait possible de guérir les pieds plats chez les enfants de grade 3, ses articulations ne sont pas encore complètement formées et les ligaments sont plus élastiques que chez les adultes. En plus de l'utilisation de la pharmacothérapie et des exercices thérapeutiques, les bébés sont prescrits:

  • stimulation musculaire avec des méthodes physiothérapeutiques;
  • traitements de l'eau contrastés;
  • thérapie manuelle;
  • divers enveloppements et bains nutritifs.

La massothérapie est un complément indispensable à la thérapie des pieds plats chez les enfants. Elle est réalisée par un cours, un maximum de 30 procédures. Le massage stimule les processus métaboliques au niveau cellulaire, améliore le métabolisme des tissus et augmente leur apport sanguin, aide à renforcer les muscles des jambes.

Il n'est pas recommandé d'effectuer indépendamment des manipulations; il est préférable d'appeler un chiropraticien ou d'acheter des accessoires spécialisés pour les cours:

  • rouleaux de massage;
  • petites boules;
  • tapis en caoutchouc avec différentes parties convexes.

Prennent-ils pour servir dans l'armée avec des ornithorynques du troisième degré

La présence de cette pathologie affecte négativement l'ensemble du corps dans son ensemble, une personne atteinte d'une maladie similaire n'est pas apte au service militaire. Même le stade initial de la maladie avec progression et absence de traitement pendant une année de service entraînera une invalidité. Par conséquent, le commissariat militaire effectue des recherches approfondies et enregistre toutes les données dans le dossier médical du recruté. Garanti exempté du service militaire dans l'armée, les jeunes hommes avec un diagnostic de pieds plats 2 degrés, avec un fardeau d'arthrose ou d'ostéochondrose.

La prévention

Toute maladie est plus facile à prévenir qu'à guérir. Les enfants peuvent facilement se débarrasser de la pathologie si vous y prêtez attention. En prévention, vous devez suivre des règles simples et le handicap ne vous menace pas:

  1. Gardez une trace du poids de votre bébé, contrôlez votre poids corporel. Évitez de trop manger et de développer l'obésité.
  2. Ceux qui doivent rester debout longtemps doivent parfois reposer leurs pieds: marcher pendant une courte période sur le bord extérieur du pied ou répartir la charge d'un pied à l'autre.
  3. Masser régulièrement vos pieds, marcher souvent pieds nus sur des pierres.
  4. Choisissez des chaussures confortables avec un support de voûte orthopédique.
  5. Consultez régulièrement un podiatre.

Vidéo sur les pieds plats

Nous avons rassemblé plusieurs fiches d'information qui vous aideront à diagnostiquer indépendamment la présence de changements et à commencer un traitement en temps opportun..