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Achille

Achille est l'un des plus grands héros de la guerre de Troie. Son père était le roi des Marmidoniens Pélée, et sa mère était la déesse de la mer Thétis. Pour Achille était invulnérable, c'est-à-dire immortel, chaque nuit, Thétis le trempait dans le feu et se frottait d'ambroisie pendant la journée.

P environ une version, quand Peleus a vu son petit fils en feu, il l'a arraché des mains de sa mère. Selon une autre version, Thetis a baigné Achille dans les eaux de la rivière souterraine Styx, de sorte qu'il est devenu invulnérable. En même temps, elle tenait son talon, alors seulement elle restait vulnérable. D'où l'expression "talon d'Achille".

Thétis a été offensé par l'intervention de Pélée. Elle a quitté son mari et il a donné Achille à l'éducation du sage centaure Chiron. Chiron l'a nourri de l'intérieur de lions, d'ours et de sangliers, et lui a également appris à jouer du kyphar et à chanter.

Achille était le plus jeune de tous les futurs participants à la guerre de Troie. Il n'était pas l'un des prétendants d'Elena et n'aurait pas dû participer à la campagne. Selon d'autres versions, Chiron, qui avait le don de la prévoyance, l'a empêché de se marier. La mère d'Achille savait qu'il était destiné à mourir sous Troie, elle a essayé de toutes les manières possibles de le sauver. Thétis a même caché Achille dans le palais du roi Lycomède sur l'île de Skyros. Là, il vivait vêtu de vêtements féminins parmi les filles de Lycomedes. Le jeune homme a secrètement épousé la fille du roi Deidamia, du mariage duquel il avait un fils, Pyrrhus. Lorsque le prêtre Kalhant a prédit aux dirigeants achéens que, sans la participation d’Achille, le voyage à Troie serait un échec, ils ont envoyé une ambassade à Skyros. L'ambassade était dirigée par Ulysse.

Ulysse est allé à l'astuce. Lui et ses compagnons ont pris la forme de marchands et se sont présentés devant tous ceux qui se sont rassemblés, les bijoux entrecoupés d'armes. Ulysse a ordonné à ses soldats de déclencher une alarme. Les filles effrayées ont fui, mais Achille a immédiatement saisi une arme dans ses mains et s'est précipité à la rencontre de l'ennemi. Achille a donc été identifié par les Grecs. Il est devenu membre de la campagne sur Troie. Il est arrivé à Aulis sur 50 navires à la tête de la milice marmidon. À cette époque, il comprend également sa participation au sacrifice d'Iphigénie. Selon Euripide, Atrides, afin de convoquer Iphigénie à Aulis, l'informa qu'elle serait mariée à Achille. Avec cette astuce, ils ont décidé d'attirer Iphigenia pour la sacrifier. Quand Achille l'a découvert, il était prêt avec les armes pour défendre Iphigénie.

Cependant, selon une autre version, plus tôt, Achille lui-même était intéressé par le fait que Iphigenia a été rapidement traité, et il a rapidement navigué sous Troie. Le héros est devenu célèbre dans les premières années de la guerre. Les Grecs ont fait plusieurs tentatives infructueuses pour prendre d'assaut Troie, après quoi ils ont décidé de ruiner ses environs et de faire de nombreuses expéditions contre les villes voisines d'Asie Mineure et les îles. Achille a ravagé les villes de Lirness et Pedas, la pieuse Thèbes - le lieu de naissance d'Andromaque, Metimna à Lesbos. Au cours d'une des expéditions, Achille a capturé les magnifiques Briseid et Lycaon.

L'image d'Achille est donnée en détail dans l'Iliade. Le comportement d'Agamenon, qui lui a volé Briseis, a provoqué une colère furieuse à Achille. Si la déesse Athéna n'était pas intervenue, l'effusion de sang n'aurait pas pu être évitée. Cependant, cet événement a contribué à l'échec d'Achille à poursuivre la guerre. Agamemnon a essayé de se réconcilier avec lui, mais le héros a rejeté cette tentative. Les chevaux de Troie, bien sûr, ont remporté de plus en plus de victoires sur les troupes achéennes. Dès qu'Agamemnon l'a découvert, il a annoncé à Achille qu'il lui rendrait Briceis, lui donnerait une de ses filles comme épouse et de nombreuses villes dans la dot. Achille remplaça la colère par la miséricorde et, ayant reçu une nouvelle armure du dieu Héphaïstos, se précipita au combat. Dans un duel décisif avec Hector, Achille a gagné, ce qui, soit dit en passant, laisse présager sa propre mort.

Quant au sort futur d'Achille, il est connu d'elle à travers le récit du poème épique "Ethiopida", qui ne nous est pas parvenu. Après les combats dans lesquels Achille est sorti victorieux, il a fait irruption dans Troie, où il est mort à la porte Skey de deux flèches de Paris, dirigées par la main d'Apollon: la première flèche a frappé le talon, elle a privé Achille de la possibilité de se précipiter sur l'ennemi, et Paris lui a tiré avec une deuxième flèche dans la poitrine.

Étirement du tendon d'Achille - symptômes, premiers soins et traitement

Le tendon d'Achille est le plus puissant du corps humain et est capable de supporter des charges énormes. Il relie les muscles du mollet et le calcanéum, donc un autre nom est le tendon du calcanéum. Lors d'un entraînement sportif intensif, cette partie du corps est exposée à un grand risque de blessure, la plus courante étant le tendon d'Achille. Les fibres s'usent. Une douleur aiguë perce la jambe, elle gonfle et la couleur de la peau change. Si de tels symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Afin de comprendre la nature de la blessure, il est recommandé de subir une échographie, une IRM, une radiographie.

Caractéristiques des blessures

Le tendon d'Achille est constitué de fibres très solides de structure dense. Ils ne sont pas assez flexibles, par conséquent, lors de blessures, ils sont soumis à des étirements et des déchirures. Cela est particulièrement fréquent chez les athlètes actifs qui font régulièrement de l'exercice..

Grâce à ce tendon nous pouvons:

  • Courir.
  • Saut.
  • Pour monter sur les marches.
  • Toe up.

Le tendon d'Achille dans le système musculo-squelettique sert d'outil principal pour soulever le talon pendant l'activité motrice, il est formé de deux muscles principaux: le soléaire et le mollet. S'ils se contractent fortement, par exemple lors de la course, de l'entraînement ou de la frappe, le tendon peut se casser. C'est pourquoi les athlètes réchauffent ce groupe musculaire avant de commencer les entraînements. Si cela n'est pas fait, un «démarrage à froid» se produira, en d'autres termes, les muscles et les tendons non préparés recevront un ordre de grandeur plus élevé que ce qu'ils peuvent supporter, ce qui entraînera des blessures.

Les étirements sont une maladie professionnelle de tous les athlètes, danseurs, instructeurs de conditionnement physique et autres personnes dont la vie est associée à des mouvements et à un stress constants.

Tableau clinique de la blessure

L'étirement du tendon d'Achille s'accompagne d'un resserrement désagréable et d'une douleur aiguë à la cheville, il est si fort que la victime peut perdre conscience à cause d'un choc douloureux. Presque immédiatement, une tumeur apparaît à cet endroit. Lorsqu'un grand nombre de fibres se brisent, elles compriment les terminaisons nerveuses et la douleur s'intensifie.

Les symptômes d'étirement dépendent de sa gravité et peuvent être les suivants:

  • hémorragie ou développement progressif d'un hématome étendu;
  • gonflement croissant de la cheville à la cheville;
  • l'apparition d'une défaillance dans la région calcanéenne postérieure avec séparation complète du tendon;
  • manque de capacité motrice du pied.

Lors de l'examen initial, le traumatologue évalue le degré de dommage en ressentant et en tournant le pied. Ces manipulations sont très douloureuses, mais peuvent aider à déterminer le degré de dommage à la cheville..

Étirement des premiers soins

En cas de blessure au pied, vous ne devez en aucun cas vous engager dans l'autodiagnostic et l'automédication. Des méthodes mal choisies et, par conséquent, un tendon non développé ne vous permettront pas de pratiquer pleinement le sport et apporteront une sensation de douleur et d'inconfort pendant longtemps. En cas de blessure, appelez immédiatement un médecin ou emmenez la victime aux urgences..

Avant l'apparition d'un spécialiste, la jambe doit être immobilisée et mise sur un pneu, en essayant de le faire avec l'orteil étendu. Si vous n'avez pas les bons outils à portée de main, vous pouvez utiliser un bandage élastique pour fixer le membre et placer un rouleau serré en dessous pour assurer une sortie fluide.

Pour soulager la douleur, utilisez:

  1. Comprimés anti-inflammatoires (Nise, Diclofenac, Nurofen et autres) et antihistaminiques (Tavegil, Suprastin, Tsetrin et ainsi de suite). S'ils ne sont pas à portée de main, vous pouvez prendre n'importe quel analgésique (Analgin, Paracétamol).
  2. Pack de glace pilée ou pack spécial de refroidissement médical. Le premier ou le second doit être enveloppé dans du tissu pour éviter l'hypothermie du membre. La durée d'exposition ne doit pas dépasser 15 minutes toutes les heures.
  3. Traitement à l'alcool des bords de la plaie en cas de lésion cutanée et bandage stérile pour la protéger des infections.

Diagnostique

Pour déterminer la gravité et diagnostiquer une blessure au tendon, seul un médecin (traumatologue ou orthopédiste) peut procéder à l'examen initial du membre. En règle générale, une radiographie est effectuée afin d'exclure ou de confirmer la présence d'une fracture. S'il n'y a pas de fracture, il est recommandé de passer une IRM ou un scanner pour comprendre comment les fibres, les vaisseaux sanguins, les nerfs et les tissus sont gravement endommagés.

Réhabilitation

La durée de la période de rééducation dépendra de la gravité des dommages au tendon. Dans tous les cas, la victime se voit attribuer des coussinets orthopédiques sous la forme d'une botte spéciale avec un talon de trois centimètres. De telles orthèses aident à réduire la charge sur le tendon, améliorent également la circulation sanguine à l'arrière du pied et accélèrent le processus de guérison..

Pour soulager la douleur, les médecins prescrivent des analgésiques anti-inflammatoires sous forme de gels ou de pommades. Ce traitement est utilisé pour les entorses de gravité légère. Ils soulagent l'enflure, améliorent la régénération cellulaire, réduisent la douleur, préviennent les complications et soulagent l'inflammation..

Malgré le fait que le pied est fermement fixé, il est nécessaire de former et de renforcer les muscles de la cheville. Cela aidera la physiothérapie. Les cours commencent progressivement. Pour commencer, le patient se détend et tend les muscles en alternance, avec une dynamique positive du traitement, des exercices plus complexes sont utilisés - tours, chaussettes et talons alternés en marchant, squats.

De plus, la récupération comprend des méthodes d'effets physiothérapeutiques, qui sont discutées dans le tableau.

Procédures physiothérapeutiquesEffet clinique et principe d'action
Thérapie UHFLe site de la blessure est exposé à des champs électromagnétiques avec une fréquence d'oscillation de 40,68 MHz ou 27,12 MHz, ce qui favorise la régénération cellulaire et une meilleure circulation sanguine.
MagnétothérapieIl consiste en l'action d'un champ magnétique pour la guérison rapide d'une blessure. Il a un fort effet analgésique..
Traitement à l'ozokérite et à la paraffineL'ozokérite et (ou) la paraffine sont superposées sur la zone endommagée en plusieurs couches. Cela contribue au réchauffement prolongé des tissus, ce qui stimule le flux de nutriments vers les tissus lésés..
ÉlectrophorèseLe tendon d'Achille est exposé à des impulsions électriques constantes pour renforcer l'effet des médicaments. Des anesthésiques, des chondroprotecteurs, des solutions de calcium et des injections anti-inflammatoires sont utilisés..
Stimulation électriqueEn influençant le tendon par un courant électrique pulsé, la restauration du tonus musculaire du mollet est accélérée.
Thérapie au laserLe rayonnement laser de faible intensité entraîne une augmentation de la température dans le tendon lésé, l'élimination de l'œdème et des hématomes. Il a des effets anti-inflammatoires et analgésiques.

Intervention chirurgicale

En cas de dommages graves, par exemple, une rupture complète du tendon, une intervention chirurgicale est nécessaire. Pour ce faire, des coupes sont effectuées au-dessus du site des dommages, à travers lesquelles les fibres endommagées sont cousues. Après quoi la plaie est traitée et suturée, et un pneu ou un plâtre est appliqué dessus.

L'opération peut être ouverte ou peu invasive. Avec une intervention ouverte, une longue cicatrice reste, mais son avantage est son excellent accès au site de l'endommagement. Avec une chirurgie mini-invasive, l'incision est petite, mais il existe un risque de lésion du nerf sural, ce qui entraînera une perte de sensibilité de l'arrière du pied.

Complications

Si le degré d'étirement est assez léger et qu'aucune intervention chirurgicale n'est requise, le risque de complications est minime. L'essentiel est de ne pas exposer le membre à des charges intenses et de reporter temporairement l'entraînement, là où les jambes sont impliquées.

Après une intervention chirurgicale dans de rares cas, de telles complications peuvent survenir:

  • Infection infectieuse.
  • Dommages aux nerfs sural.
  • Guérison des plaies longues.
  • Nécrose.

Un avantage incontestable de la méthode chirurgicale de traitement est la réduction du risque de rupture répétée. Les fibres auto-épissées sont plus sujettes à de nouveaux dommages. Par conséquent, avec de telles blessures, des personnes inextricablement liées au sport, il vaut mieux se faire opérer que d'attendre une fusion indépendante des fibres tendineuses.

Étirer le temps de guérison

La vitesse de guérison des blessures au tendon d'Achille dépend de nombreux facteurs: la gravité de la blessure, l'âge de la victime, la présence de maladies chroniques, la vitesse de contact avec un médecin, la qualité des premiers soins.

  1. Avec un léger étirement, la guérison a lieu assez rapidement et sans douleur, les fibres récupèrent en 2-3 semaines.
  2. La gravité moyenne des dommages avec un écart de près de la moitié des fibres guérira de 1 à 1,5 mois.
  3. La restauration postopératoire des fibres avec leur rupture complète durera jusqu'à deux mois.

Les athlètes doivent se rappeler que même avec une légère blessure au tendon, il est important de réduire la charge sur le membre, empêchant ainsi le problème de s'aggraver..

Rupture du tendon d'Achille

Maladies

Opérations et manipulations

Témoignages de patients

Rupture du tendon d'Achille

Le tendon d'Achille est nommé d'après le héros de l'épopée grecque antique d'Achille, dont la mère, la déesse Thétis, voulant rendre son fils immortel, l'a plongé, selon une version, dans la fournaise d'Héphaïstos, et l'autre dans les eaux du Styx, tout en tenant son talon. Dans ce malheureux talon, qui restait le seul point faible du héros, il a été frappé dans une version par Paris, dans une autre par le dieu Apollon lui-même, ce qui a conduit à sa mort immédiate.

La rupture du tendon d'Achille est l'une des blessures les plus courantes parmi la population active (fréquence d'occurrence dans la population 18: 100 000). Malgré sa fréquence et l'apparente simplicité du diagnostic, cette pathologie est manquée par les médecins dans 25% des cas. Le plus souvent trouvé chez les hommes de 30 à 40 ans, occasionnellement impliqués dans le sport.

Le risque de rupture augmente avec l'utilisation d'antibiotiques fluoroquinolones et en présence d'un tendon d'Achille prédisposant à la rupture (souvent des ruptures surviennent dans le traitement de la ténopathie par administration locale de glucocorticostéroïdes). Mécanisme de la blessure: flexion plantaire forcée du pied ou flexion soudaine du dos. L'écart se produit le plus souvent à une distance de 4-6 cm du tubercule calcanéen.

Anatomie du tendon d'Achille.

Le tendon d'Achille est le tendon le plus grand et le plus puissant du corps humain et est formé par la fusion des tendons du muscle soléaire, la tête latérale et médiale du muscle du mollet. L'approvisionnement en sang est effectué par les branches de l'artère tibiale postérieure.

Symptômes de rupture du tendon d'Achille.

Lorsque le tendon d'Achille se rompt, les patients disent souvent avoir entendu un clic ou une fissure, suivie d'une douleur aiguë sur la surface arrière du tiers inférieur de la jambe. Immédiatement après la blessure, la marche normale devient impossible; le patient ne peut pas se tenir sur l'orteil de la jambe endolorie. Après un certain temps, un œdème et des ecchymoses apparaissent sur le site de la rupture, s'étendant à la région calcanéenne.

Diagnostic de la rupture du tendon d'Achille.

Après avoir recueilli une anamnèse indiquant le mécanisme typique de blessure, nous procédons à l'examen. En plus de l'œdème et des ecchymoses, un critère diagnostique important est l'angle que prend le pied détendu en position de flexion de l'articulation du genou à 90 ° par rapport au côté sain. Normalement, cet angle est de 15-25 ° et il est le même des deux côtés.

À la palpation, il est souvent possible de détecter un défaut qui augmente avec la flexion arrière du pied.

Une diminution significative de la force du choc plantaire est déterminée, cependant, une petite partie de la force peut être maintenue en raison des muscles préservés des synergistes. Le test provocateur (test de Thompson, Thompson) est l'un des rares tests fonctionnels qui ont une réelle application pratique pour la rupture du tendon d'Achille.

Dans les cas chroniques, l'atrophie des muscles du mollet (cambodiforme et gastrocnémien) est déterminée, mais le défaut n'est souvent pas détecté dans les 1-2 semaines après la blessure, car il est rempli de tissu de granulation. La force de l'impulsion plantaire n'est pas restaurée en même temps, car la longueur du tendon d'Achille augmente considérablement, ce qui rend impossible le transfert de la traction du muscle du mollet.

L'examen clinique et l'utilisation de tests diagnostiques vous permettent d'établir avec précision le diagnostic chez 70% des patients. Des méthodes telles que l'échographie (échographie) et l'IRM viennent en aide à un spécialiste. L'échographie est une méthode très précise, rapide, peu invasive et bon marché pour diagnostiquer les ruptures du tendon d'Achille - mais uniquement entre les mains d'un spécialiste expérimenté. Distingue les pauses partielles et complètes.

Un spécialiste expérimenté peut être remplacé avec succès par un logiciel de haute qualité et l'utilisation de l'IRM à haut champ.

Il convient de noter que malgré la haute résolution et la disponibilité générale, l'apparente simplicité du tableau clinique, la rupture du tendon d'Achille n'est pas diagnostiquée en temps opportun chez 25% des victimes. Pour cette raison, une attention particulière doit être accordée à tous les patients présentant des plaintes de faiblesse de l'impulsion plantaire et de troubles de la marche, en particulier si la blessure s'est produite quelques semaines avant le traitement..

Traitement de rupture du tendon d'Achille.

Le traitement de la rupture d'Achille est discuté plus en détail dans cet article: le tendon d'Achille rompt les mythes et les légendes.

Le traitement conservateur est le principal type de traitement chez les patients âgés, les patients ayant de faibles besoins physiques. Récemment, il y a des indications dans la littérature que le traitement conservateur n'est pas inférieur à l'opérationnel dans ses résultats à long terme et, surtout, il se caractérise par l'absence de risque de complications infectieuses. De plus, les meilleurs résultats ont été obtenus dans un groupe de patients ayant subi une orthèse fonctionnelle et non une immobilisation en plâtre. Les inconvénients d'un traitement conservateur sont considérés comme une faiblesse plus prononcée de l'impulsion plantaire et une période de rééducation plus longue par rapport au traitement chirurgical. Il est plus pratique d'utiliser une attelle réglable à la cheville.

La charge avec ce type d'immobilisation peut être donnée sans conséquence après une blessure, mais en position équine du pied et avec un soutien supplémentaire sur des béquilles.

Malgré les résultats d'études récentes, qui ont montré de bons et d'excellents résultats d'un traitement conservateur compétent des ruptures du tendon d'Achille, le traitement chirurgical reste le plus populaire et le plus répandu dans le groupe des patients jeunes et actifs. Il existe de nombreuses modifications des opérations utilisées pour coudre le tendon d'Achille, dont beaucoup ont déjà perdu leur pertinence. Actuellement, pour les pauses jusqu'à 3 mois, une suture de tendon ouverte de bout en bout est réalisée à l'aide de la suture de Cracovie ou de toute autre suture de tendon verrouillable stable et fiable polycyclique. Il est nécessaire de se rappeler la nécessité de suturer le paraténon, afin de rétablir l'apport sanguin normal au tendon.

Diverses modifications de la suture percutanée, y compris l'utilisation de guides spéciaux et sous contrôle échographique, sont associées à un risque plus élevé de lésion du nerf sural et au risque de déchirure par rapport à une suture ouverte. Actuellement, la possibilité d'utiliser une suture ouverte minimalement invasive est envisagée, lorsque plusieurs petites sections de 1 cm sont faites le long du tendon à travers lesquelles le tendon lui-même peut être directement visualisé, la probabilité de dommages au nerf gastrocnémien est minimisée, tandis que tous les avantages de la «technique fermée», tels que les faibles le risque de complications infectieuses, un processus de cicatrisation moins prononcé et la préservation de sa propre biologie, ainsi que le plus faible risque de ruptures répétées de toutes les méthodes.

Pour la couture ouverte du tendon d'Achille, une approche traditionnelle para-achillaire ou en forme de Z ou des approches transversales moins invasives ou des modifications parachillaires peuvent être utilisées..

Les techniques minimalement invasives utilisant des matériaux de suture modernes, tels que le pont Speed, qui vous permettent d'obtenir une fixation ferme et sans nœud du tendon directement sur le calcanéum à l'aide d'ancrages (https://www.arthrex.com/resources/video/hzc7c9KtFEW9IwFKVPT-4Q/achilles) présentent peu d'intérêt. -moyen-substance-speedbridge-réparation). De plus, la technique Speed ​​Bridge est utilisée pour arracher le tendon du calcanéum, après avoir préparé une petite zone de 2 1/2 cm sur le calcanéum, 4 supports d'ancrage y sont installés, entre lesquels une bande solide est tendue, ce qui presse fermement le tendon vers le nouveau site de fixation. Ce type de fixation est si fiable qu'il permet au patient de marcher 14 jours après la chirurgie!

Dans le cas de ruptures chroniques, lorsque la restauration de la fonction tendineuse est impossible sans restauration de la longueur normale du tendon, diverses techniques de plastique tendineux sont utilisées. Fait référence à eux

Complications de rupture du tendon d'Achille.

Les complications d'un traitement conservateur sont considérées comme un risque plus élevé de rupture et de fusion répétées avec allongement, conduisant à une faiblesse du choc plantaire. Cependant, des études récentes dans ce domaine ont montré qu'un traitement conservateur rapide et compétent est rarement accompagné de ces types de complications et est comparable dans son efficacité avec les méthodes opérationnelles. Plus important encore, les extrémités du tendon lors de l'échographie sont connectées en position de flexion plantaire du pied. Si l'une des extrémités du tendon "se courbe" ou "s'accroche" au paraténon, alors entre les extrémités du tendon il y aura toujours un espace de 5 à 10 mm, ce qui ne lui permettra pas de croître ensemble, dans ces cas, il est préférable d'utiliser des méthodes de traitement chirurgical ouvertes et semi-ouvertes.

Les complications du traitement chirurgical comprennent principalement les complications infectieuses observées dans 5 à 10% des cas. Un risque aussi élevé est principalement dû à un mauvais approvisionnement en sang dans la zone d'intervention. La pratique montre que moins il y a d'accès et moins les blessures aux tissus mous se produisent pendant la chirurgie, plus le risque est faible.

Dans le cas où la rupture du tendon d'Achille n'a pas été diagnostiquée en temps opportun, ainsi que dans les cas où la rupture se produit dans le contexte d'une ténopathie existante, un traitement chirurgical est nécessaire.

Un exemple clinique du traitement de la rupture chronique du tendon d'Achille.

3 semaines se sont écoulées depuis la blessure. La rupture du tendon d'Achille n'a pas été diagnostiquée en temps opportun, en rapport avec laquelle elle s'est fusionnée avec un allongement important. La fonction de marche a été largement altérée en raison de l'absence presque complète de force de poussée plantaire.

Le défaut du tendon d'Achille n'a pas été détecté par palpation.

Un examen clinique détermine un test de Thompson positif. Lorsque le muscle gastrocnémien est comprimé du côté des dommages, la flexion plantaire est absente. Lorsque le muscle du mollet est comprimé d'un côté sain, une flexion plantaire distincte avec une amplitude de 30 ° est déterminée.

Un test positif pour la flexion plantaire passive du pied. Dans la position de flexion du genou à 90 °, il n'y a pas de flexion plantaire du pied du côté des dommages, et du côté intact la flexion plantaire est de 15 °.

La flexion plantaire passive est également absente en position neutre du genou et du pied.

Il a été décidé d'effectuer une intervention chirurgicale - une suture ouverte du tendon d'Achille selon Cracovie.

L'accès classique au tendon parachillaire médial a été utilisé..

La parathénone et l'épithénone s'exfolient soigneusement du tissu tendineux à l'aide de ciseaux vasculaires.À l'avenir, la zone de suture du tendon est recouverte par eux pour une meilleure alimentation en sang et pour réduire le processus d'adhésion entre le tendon d'Achille et les tissus mous et la peau environnants..

Au cours de l'audit, un défaut important du tendon d'Achille est rempli de tissu de granulation (plus de 5 cm), ce qui explique l'incapacité à palper le défaut.

Tissu de granulation retiré.

La capacité de faire correspondre les extrémités rafraîchies du tendon sans recourir à la ténoplastie est en cours de test..

Une suture du tendon d'Achille selon Cracovie a été réalisée avec quatre niveaux de boucles. Ce type de couture verrouillable offre la plus haute résistance de liaison mécanique possible..

La zone de couture est recouverte d'épithénone..

Puténone suture réalisée.

Dans la période postopératoire, la rééducation a été réalisée à l'aide d'une attelle à angle réglable de l'articulation de la cheville. Le pied a été fixé dans la position extrême de l'équin pendant 2 semaines à partir du moment de la blessure, la charge dosée a été autorisée immédiatement après l'opération. Au cours des 4 semaines suivantes, le pied a été progressivement retiré en position neutre. À partir de 6 semaines, la marche à pleine charge est autorisée sans soutien supplémentaire, mais en attelle. Passez à des chaussures ordinaires 12 semaines après la chirurgie. Un excellent résultat clinique a été obtenu - le patient est retourné au sport amateur.

Si vous êtes un patient et que vous soupçonnez que vous ou vos proches pourriez avoir une rupture du tendon d'Achille et souhaitez recevoir des soins médicaux hautement qualifiés, vous pouvez contacter le personnel du Centre de chirurgie du pied et de la cheville.

Si vous êtes médecin et que vous doutez de pouvoir résoudre de façon indépendante un problème médical particulier lié à la rupture du tendon d'Achille, vous pouvez orienter votre patient vers une consultation avec le centre de la chirurgie du pied et de la cheville.

Nikiforov Dmitry Alexandrovich
Spécialiste en chirurgie du pied et de la cheville.

Achille

Achille. Bas-relief antique grec.

Achille dans les légendes héroïques des anciens Grecs est le plus courageux des héros qui ont entrepris une campagne contre Troie sous la direction d'Agamemnon.

Achilles Childhood Modifier

Les héros sont nés des mariages des dieux olympiques avec des mortels. Ils étaient dotés d'un pouvoir énorme et de capacités surhumaines, mais ne possédaient pas l'immortalité. Les héros devaient accomplir la volonté des dieux sur terre, pour mettre de l'ordre et de la justice dans la vie des gens. Avec l'aide de leurs divins parents, ils ont accompli toutes sortes de prouesses. Les héros étaient très appréciés, les légendes les concernant se transmettaient de génération en génération.

Les légendes appellent unanimement Achille le fils d'un mortel - Pélée, roi du Myrmidon, tandis que sa mère, la déesse de la mer Thétis, appartient à la foule des immortels. Les premières versions de la naissance d'Achille mentionnent le four d'Héphaïstos, où Thétis, voulant déifier Achille (et le rendre immortel), déposa son fils, le tenant par le talon. Selon une autre légende ancienne, qu'Homère ne mentionne pas, la mère d'Achille, Thétis, voulant tester, son fils est mortel ou immortel, voulait tremper le nouveau-né Achille dans de l'eau bouillante, semblable à ce qu'elle a fait avec ses anciens enfants, mais Pélée s'y est opposé. Des légendes ultérieures racontent que Thétis, désirant rendre son fils immortel, l'a plongé dans les eaux du Styx ou, selon une autre version, dans le feu, de sorte que seul le talon pour lequel elle le tenait est resté vulnérable; d’où le proverbe toujours utilisé - «talon d’Achille» - pour indiquer la faiblesse de quelqu’un.

Enfant, Achille s'appelait Pyrrhisius (traduit par «Icy»), mais lorsque le feu lui brûlait les lèvres, il s'appelait Achilles («lipless»). Selon d'autres auteurs, Achille dans l'enfance s'appelait Ligiron. Un changement similaire du nom d'un enfant à un adulte, associé à une blessure ou à un exploit, est une relique du rituel d'initiation (cf. le changement du nom de l'enfant "Alcides" en "Hercule" après que le héros a tué le lion Cypheron et vainc le Tsar Ergin).

Achille a été élevé par Chiron dans le Pélion. Il n'était pas l'époux d'Hélène (que seul Euripide l'appelle). Chiron a nourri Achille avec la moelle osseuse des cerfs et d'autres animaux, donc, prétendument des a-chylos, et son nom est devenu «sans nourriture», c'est-à-dire «sans alimentation». Selon une interprétation, Achille a trouvé de l'herbe qui peut guérir les blessures.

L'éducation d'Achille et le début de la guerre pour Troie Edit

Achille a reçu son éducation du Phénix; le centaure Chiron lui a enseigné l'art de guérir. Dans une autre légende, Achille ne connaissait pas l'art de la médecine, mais a néanmoins guéri Teleus.

À la demande de Nestor et d'Ulysse et selon la volonté de son père, Achille rejoint la campagne contre Troie à la tête de 50 navires (ou 60), et emporte avec lui son professeur Phoenix et son ami d'enfance Patrocle (certains auteurs appellent Patrocle l'amant d'Achille). Selon Homère, Achille est arrivé dans l'armée d'Agamemnon en provenance de Phthia. Selon le poème de Lesha, la tempête a amené Achille à Skyros.

La légende du cycle post-Homère raconte que Thétis, voulant sauver son fils de participer à une campagne fatidique pour lui, l'a caché à Likomed, le roi de l'île de Skyros, où Achille en vêtements féminins était entre les filles royales. L'astuce astucieuse d'Ulysse, qui, sous l'apparence d'un marchand, a disposé des bijoux féminins devant les filles et, ayant mélangé des armes avec elles, a ordonné de soulever soudain un cri de guerre et du bruit, a découvert Paul Achille (qui a immédiatement saisi son arme), en conséquence, l'Achille exposé a été contraint de se joindre à la campagne grecque..

Selon certains auteurs, au début de la campagne, Achille avait 15 ans et la guerre a duré 20 ans. Le premier bouclier d'Achille a été fabriqué par Héphaïstos, cette scène est représentée sur des vases.

Pendant le long siège d'Ilion, Achille a attaqué à plusieurs reprises diverses villes voisines. Selon la version existante, il a erré autour de la terre scythe pendant cinq ans à la recherche d'Iphigénie.

Au début de la guerre, Achille a tenté de prendre la ville de Monenia (Pedas), et une fille du coin est tombée amoureuse de lui. "Il n'y a rien d'étrange dans le fait que, étant amoureux et intempérant, il puisse se livrer avec zèle à la musique".

Achille dans l'Iliade Modifier

Le lendemain matin, Thétis a apporté à son fils une nouvelle armure liée par la main habile d'Héphaïstos lui-même (en particulier, le bouclier est décrit dans l'Iliade comme une merveilleuse œuvre d'art, une description qui est importante pour l'histoire initiale de l'art grec). Brûlant de vengeance, le héros se précipita dans la bataille et conduisit les chevaux de Troie jusqu'aux murs de la ville; Hector seul a osé l'affronter ici, mais il a néanmoins fui Achille. À la poursuite du meurtrier de son ami, Achille a forcé trois fois Hector à courir autour des murs de Troie, l'a finalement rattrapé et tué, a attaché le cadavre nu à son char et l'a traîné dans le camp grec. Célébrant magnifiquement la fête de son ami tombé Patrocle, Achille rendit pour sa riche rançon le corps d'Hector à son père, le roi Priam, qui apparut dans la tente du héros pour le prier.

Dans l'Iliade, 23 chevaux de Troie, nommés par exemple Astérope, sont morts aux mains d'Achille. Énée croisa les bras avec Achille, mais s'enfuit de lui. Achille s'est battu avec Agenor, qu'Apollo a sauvé.

La mort d'Achille Modifier

Après avoir vaincu de nombreux ennemis, Achille dans le dernier combat a atteint la porte Skey d'Ilion, mais ici la flèche tirée de la proue de Paris par la main d'Apollon lui-même l'a frappé au talon, et le héros est mort. Selon certains auteurs, Achille est directement tué par Apollon lui-même ou la flèche d'Apollon, qui a pris la forme de Paris, ou par Paris, qui s'est caché derrière la statue d'Apollon Fimbreysky. Le premier auteur, mentionnant la vulnérabilité de la cheville d'Achille, est Stacius, mais il existe une image antérieure sur une amphore du 6ème siècle. Don. e. où l'on voit Achille blessé à la jambe.

Les légendes postérieures portent la mort d'Achille au temple d'Apollon à Fimbra, près de Troie, où il semble épouser Polyxena, la plus jeune fille de Priam. Ces légendes rapportent qu'Achille a été tué par Paris et Deiphobus lorsqu'il s'est marié avec Polyxena et est venu aux négociations.

Selon Ptolémée Héphaestion, Achille a été tué par Hélène ou Penfesilea, après quoi Thetis l'a ressuscité, il a tué Penfesilea et est retourné à Hadès.

Traditions ultérieures Modifier

Selon la version existante, le corps d'Achille a été acheté pour un poids égal d'or de la rivière aurifère Pactol.

Les Grecs ont érigé un mausolée pour Achille sur les rives de l'Hellespont, et ici, pour pacifier l'ombre du héros, ils lui ont sacrifié Polyksen. Pour l'armure d'Achille, selon l'histoire d'Homère, Ajax Telamonides et Odysseus Laertides ont fait valoir. Agamemnon les a remis à ce dernier. Dans l'Odyssée, Achille réside dans le monde souterrain, où il est rencontré par Ulysse. Achille est enterré dans une amphore dorée (Homère), que Dionysos a offerte à Thétis (Lycophron, Stesichore).

Mais déjà «Ethiopida», l'une des épopées du cycle épique, raconte que Thetis a emmené son fils d'un feu brûlant et l'a transféré sur l'île de Levka (appelée Snake Island à l'embouchure de l'Istra Danube), où il continue de vivre en compagnie d'autres héros et héroïnes enrichis.. Cette île a été le centre du culte d'Achille, ainsi qu'un monticule qui s'élève sur la colline de Sigey en face de Troie et est toujours connu comme le tombeau d'Achille. Le sanctuaire et le monument d'Achille, ainsi que les monuments de Patrocle et d'Antiloque étaient au cap Sigei. Ses temples étaient toujours à Elis, Sparte et dans d'autres endroits..

Philostratus (né en 170), dans l'essai «On Heroes» (215), mène un dialogue entre un marchand phénicien et un vigneron, racontant les événements sur l'île aux serpents. Avec la fin de la guerre de Troie, Achille et Hélène se sont mariés après la mort (le mariage des plus braves aux plus beaux) et vivent sur l'île Blanche (île Levka) à l'embouchure du Danube sur le Ponte Euxine. Un jour, Achille est venu chez le marchand qui est venu sur l'île et lui a demandé d'acheter une fille esclave pour lui à Troie, indiquant comment la trouver. Le marchand a exécuté la commande et a livré la jeune fille à l'île, mais avant même que son navire n'ait navigué loin du rivage, lui et ses compagnons ont entendu les cris sauvages de la malheureuse jeune fille: Achille l'a déchiré en morceaux - il s'est avéré qu'il était le dernier des descendants de la famille royale de Priam. Les cris malheureux atteignent les oreilles du marchand et de ses compagnons. Le rôle du propriétaire de l'île Blanche, interprété par Achille, devient compréhensible à la lumière d'un article de H. Hommel, qui a montré que même au 7ème siècle AVANT JC. ce personnage, longtemps transformé en héros épique, jouait toujours dans sa fonction primordiale de l'un des démons de l'au-delà.

Il est appelé «régnant sur les Scythes». Demodok chante une chanson à son sujet. Le fantôme d'Achille chassant les animaux est apparu à Troie.

La lance d'Achille a été conservée à Phaselis dans le temple d'Athéna. Le cénotaphe Achille était à Elis, dans le gymnase. Selon Timée, Periander a érigé la fortification d'Achille contre les Athéniens des pierres d'Ilion, ce qui réfute Demetrius de Skepsis. Des statues d'éphebes nues avec des lances appelées Achille.

Achille

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Achille a effectué le tombé sur le poteau

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Tendon d'Achille: où est-il situé, structure et fonctions (avec photo)

La plupart des gens ne connaissent la présence et le nom d'un organe dans leur corps que sur rendez-vous chez le médecin. C'est-à-dire dans le cas où l'organe pour une raison quelconque a été endommagé, enflammé, etc. Le tendon d'Achille ne fait pas exception. En raison d'un manque de connaissances sur la structure et la fonction de cet organisme, il est souvent traumatisé, suivi d'une intervention chirurgicale. Il y a des cas de handicap.

Qu'est-ce que le tendon d'Achille

Le tendon d'Achille n'est rien de plus qu'un complexe d'aponévroses des muscles du mollet et du soléaire de la jambe. Un autre nom est le ligament calcanéen, le tendon calcanéen. En anatomie, il se distingue en un organe séparé en lien avec la présence dans ce puissant ligament de plusieurs types de tissus:

  • Fibre de collagène.
  • Fibrocytes.
  • Endothénonium.
  • Péritonoïde.
  • Epithénonie.

Référence historique

Le tendon d'Achille est le ligament le plus grand et le plus puissant du corps humain. Les scientifiques s'accordent à dire qu'il s'est formé sur plusieurs millénaires en raison de la transition progressive de l'homme vers une posture verticale.

Ce jugement est dû au fait que précisément en raison de la forme anatomique du pied, l'axe vertical d'une personne ne se déplace pas vers le haut ou vers le bas par rapport à sa trajectoire. Et l'une des structures du pied, à savoir le tubercule calcanéen, est attachée à la partie inférieure du ligament d'Achille.

Emplacement

Le tendon d'Achille est situé dans le tiers inférieur de l'arrière de la jambe. Étant une extension du muscle du mollet, les achilles au niveau cellulaire proviennent de la section médiane de la jambe inférieure. À ce stade, les faisceaux du muscle du mollet passent progressivement dans le corps massif du tissu conjonctif du ligament d'Achille, puis passent dans le tendon du muscle soléaire.

Tirant une conclusion de ce qui précède, Achille peut être considéré comme un lien de connexion entre les muscles du mollet et du soléaire. Et à la suite de cette conclusion, il est nécessaire de comprendre qu'il s'agit d'un système tendon-muscle unique, dépendant les uns des autres.

Structure cellulaire

Au niveau cellulaire, le tendon est une fibre de protéine de collagène. En raison de la force de cette substance, l'organe n'a pratiquement pas de fonction d'étirement.

Les fibres de collagène forment à leur tour des faisceaux de premier, deuxième et troisième ordre. Le premier et le deuxième ordre des faisceaux sont séparés par le tissu endothénium, le deuxième et le troisième - tissu périténonium. En plus de tous les faisceaux, le tissu épithénonium est doublé. Les trois tissus ont une fonction protectrice et de localisation du ligament. Cette dernière est nécessaire à l'encapsulation (limitation) du processus inflammatoire dans l'organe.

Une fonction

La seule et très importante fonction du ligament d'Achille est de fournir la possibilité d'une posture verticale, et en particulier - la flexion plantaire de l'articulation de la cheville. La contraction des muscles de la jambe inférieure donne une traction au ligament et aux flexions articulaires. Grâce à quoi, une personne peut plier le pied vers le haut (pour se tenir debout sur les talons) ou vers le bas (pour se tenir debout sur les orteils). L'impossibilité ou la douleur de l'un ou l'autre mouvement parle du processus pathologique du ligament calcanéen.

Problèmes et pathologies possibles d'Achille

Comme le montre la pratique de la recherche d'aide médicale, le problème le plus fréquent de ce corps est les larmes et les tensions. Leurs causes peuvent être divisées en deux grands groupes: dégénératifs et mécaniques.

Parlant des causes dégénératives de la perturbation de l'appareil tendineux du pied, il convient de rappeler la composition cellulaire de l'organe. En raison du fait que la partie principale de la composition du ligament est le collagène, une diminution quantitative peut logiquement être considérée comme la cause des ruptures et des étirements. Elle peut être associée à deux facteurs:

  • Âge - comme vous le savez, avec l'âge, la production de collagène par les cellules du corps diminue considérablement.
  • Médicinal - un certain nombre de groupes pharmacologiques de médicaments provoquent une disparition locale ou générale du collagène dans les tissus de l'organisme (glucocorticoïdes, fluoroquinolones). Au premier signe d'une altération de la fonction du ligament d'Achille, vous devriez immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils.

En raison de ces facteurs défavorables, une sorte de "dessèchement" du ligament du talon se produit et il devient plus sujet aux blessures.

La deuxième cause du dysfonctionnement d'Achille - mécanique - peut également être divisée en deux sous-groupes:

  1. Pauses ouvertes - blessures causées par des facteurs externes (coupures, injections, etc.).
  2. Larmes sous-cutanées - blessures subies en raison de charges inappropriées. Cela inclut les blessures sportives (manque d'échauffement, excès du poids de travail du projectile, longue pause à l'entraînement), chaussures incorrectes (porter des chaussures lourdes à talons, levage trop haut ou trop bas, erreur de taille), charges tendineuses inattendues (glissement, chute, blessure fermée bleu).

Aide d'urgence pour briser le ligament calcanéen

En cas de blessure aiguë du tendon d'Achille, il est nécessaire d'appeler une ambulance et d'effectuer les mesures pré-médicales suivantes:

  1. Appliquer froid pendant 15 minutes sur le site de la blessure.
  2. Prenez un anti-inflammatoire non stéroïdien (si possible, par voie intramusculaire).
  3. Immobiliser complètement le membre avant l'arrivée de l'ambulance (poser le pneu).

Comme le montre la pratique, la plupart des blessures du tendon du talon sont dues à une mauvaise répartition de la charge. Vous ne devez pas en faire trop dans l'éducation physique à votre détriment ou marcher sur des talons exorbitants. En effet, il y a des cas où une blessure au tendon se termine par une intervention chirurgicale, et puis vous pouvez oublier le sport et les belles chaussures pendant au moins quelques mois.

Ohily c'est quoi

Achille (Achille), grec - le fils du roi Phthien Pélée et la déesse de la mer Thétis, le plus grand héros achéen de la guerre de Troie.

Aucun des cent mille Achéens qui passaient sous les hauts murs de Troie ne pouvait l'égaler par sa force, son courage, sa dextérité, sa vitesse, ainsi que son caractère simple et sa beauté courageuse. Achille avait en abondance tout ce qui orne un homme, une seule chose lui a été refusée - le bonheur.

Achille est né d'un mariage qui a été imposé à sa mère. Initialement, Zeus lui-même s'occupait d'elle, mais il apprit ensuite du titan Prométhée que, selon la prophétie, le fils de Thétis dépasserait son père - puis, protégeant ses intérêts, Zeus la fit passer pour une mortelle, pour Pélée. À la naissance de son fils, elle l'a plongé dans les eaux du Styx, une rivière souterraine dans le royaume des morts, et tout son corps (à l'exception du talon, pour lequel elle tenait son fils) était recouvert d'une coquille invisible. Mais, évidemment, ce sont des légendes d'une origine postérieure, puisque Homère n'en savait rien. Il a seulement dit que Thétis frottait Achille avec de l'ambroisie et le tempérait sur le feu pour qu'il devienne invulnérable et immortel. Mais une fois qu'elle a été prise dans cette occupation par Pélée. Voyant son fils en feu, il a eu peur, a décidé que Thétis voulait tuer Achille et s'est précipité sur elle avec une épée. La pauvre déesse n'a pas eu le temps de s'expliquer, elle a à peine réussi à se cacher dans les profondeurs de la mer et n'est plus retournée à Pélée. Peleus a trouvé le fils abandonné un tuteur. Au début, il était le sage vieil homme Phoenix, puis le centaure Chiron, qui le nourrissait de cerveaux d'ours et de lions frits. Un tel régime et une telle éducation ont clairement profité à Achille: à l'âge de dix ans, il a tué un sanglier à mains nues et attrapé un cerf en fuite. Bientôt, il a appris tout ce qui était censé être pour le héros de cette époque: se comporter comme un homme, manier des armes, guérir des blessures, jouer de la lyre et chanter.

«Achille entre les filles de Lycomède», Gérard de Leress (de nombreuses peintures d'artistes différents avec Achille-Achille sont rassemblées sur cette page).

Thetis a été annoncée que son fils serait confronté à un choix: vivre longtemps, mais sans gloire, ou vivre un âge court mais glorieux. Même si elle lui souhaitait la gloire, mais en tant que mère, naturellement, elle préférait une longue vie. En apprenant que les rois achéens se préparaient à la guerre avec Troie, elle a caché Achille sur l'île de Skyros avec le roi Likomed, où il a dû vivre dans des vêtements féminins parmi les filles royales. Mais Agamemnon avec l'aide du devin Kalkhant a découvert où il se trouvait et a envoyé Ulysse et Diomède pour lui. Après avoir changé de vêtements en tant que marchands, les deux tsars sont entrés dans le palais et ont déposé leurs biens devant les filles royales. Parmi les tissus chers, les bijoux et autres produits qui intéressent les femmes depuis des siècles, comme par hasard il y avait une épée. Et quand, par un signe conventionnel, les compagnons d'Ulysse et de Diomède ont lancé un cri de guerre et un pistolet a sonné, toutes les filles se sont dispersées dans la peur - et une seule main a atteint l'épée. Achille se rendit ainsi et, sans grande persuasion, promit de rejoindre l'armée achéenne. Ni la fille de Likomed, Deidamia, qui attendait un fils de lui, ni la perspective d'un règne long et heureux dans sa patrie ne pouvaient le garder sur Skyros. Au lieu de Phthia, il a choisi la gloire.

Achille a amené cinq mille hommes dans le port d'Aulis, où l'armée achéenne était concentrée, le noyau du détachement était composé des braves Myrmidoniens. En raison de ses années avancées, son père Pélée n'a pas pu participer à la campagne, alors il lui a donné son armure, une énorme lance de cendres solides et un char de guerre attelé par des chevaux immortels. Ce sont les cadeaux de mariage reçus par Pélée des dieux quand il a épousé Thétis, et Achille a réussi à les utiliser. Pendant neuf ans, il a combattu près de Troie, a pris vingt-trois villes dans ses environs et terrifié les chevaux de Troie avec une seule apparence. Tous les Achéens, des chefs au dernier guerrier ordinaire, ont vu en lui le guerrier le plus courageux, le plus habile et le plus réussi - tous sauf le commandant en chef, Agamemnon.

Agamemnon enviait Achille. C'était un roi puissant et un bon guerrier, mais Agamemnon manquait de noblesse pour accepter le fait que son subordonné le surpasse dans ses mérites et sa popularité. Il a caché son aversion pendant longtemps, mais une fois il n'a pas pu résister. Et cela a conduit à des conflits, qui ont presque détruit toute l'armée achéenne.

Cela s'est produit au cours de la dixième année de la guerre, alors qu'une profonde insatisfaction et déception régnaient dans le camp achéen. Les guerriers rêvaient de rentrer chez eux, et les généraux ont perdu tout espoir de gagner la renommée et le butin par la capture de Troie. Achille est allé avec ses Myrmidoniens dans le royaume voisin pour fournir à l'armée de la nourriture et élever son esprit grâce à un riche butin. Parmi les prisonniers capturés se trouvait la fille de Chris, le prêtre d'Apollon, qui, en partageant le butin, se rendit à Agamemnon. Achille n'avait rien contre, car elle ne s'intéressait pas à lui; il est tombé amoureux de la belle Briseid capturée lors d'une des expéditions précédentes. Bientôt, cependant, Chrys apparut dans le camp achéen; il souhaite aux soldats une victoire rapide et demande à Agamemnon de lui rendre sa fille pour une riche rançon. L'Aheytsev était satisfait de cette proposition, mais Agamemnon était contre: il aurait aimé la fille et il ne l'abandonnerait pour rien, et Chris l'aurait laissé partir d'où il venait. Puis le prêtre se tourna vers son dieu Apollon avec un plaidoyer pour le venger. Apollon a tenu compte de son appel, est descendu de l'Olympe et a commencé à répandre une peste dans le camp grec avec des flèches de son arc d'argent. Les soldats sont morts, mais Agamemnon n'a pas essayé d'apaiser le dieu en colère - puis Achille a décidé d'intervenir. Il a convoqué une réunion de guerriers pour décider ensemble quoi faire. Cela a encore une fois touché la fierté d'Agamemnon, et il a décidé de se venger. Lorsque le devin Calhant a annoncé à l'armée que pour se réconcilier avec Apollon, sa fille devrait être rendue à Chris (mais maintenant sans aucune rançon, et même s'excuser), Agamemnon l'a coupé et a attaqué avec colère Achille, qui s'est levé pour le devin. Après des insultes inouïes qui déshonoraient Achille devant toute l'armée, Agamemnon a déclaré que, dans l'intérêt de l'armée, il abandonnerait les Chryseyids, mais qu'il en prendrait un autre à l'un des généraux et choisit Briseis, bien-aimé d'Achilles..

Tiré du film Troy de 2004. Achille - acteur Brad Pitt.

En tant que soldat discipliné, Achille a obéi à la décision du commandant, mais en a également tiré ses conclusions. Il a juré qu'il ne participerait pas aux batailles jusqu'à ce qu'Agamemnon lui demande pardon et rétablisse son honneur piétiné. Puis il se retira au bord de la mer, convoqua sa mère des eaux profondes et lui demanda de mettre un mot pour lui devant Zeus: que le Tout-Puissant aide les chevaux de Troie à serrer l'armée achéenne afin qu'Agamemnon se rende compte qu'il ne pouvait pas se passer d'Achille, et lui vint avec des excuses et une demande à propos de l'aide.

Thétis a donné à Zeus la demande de son fils, et il ne l'a pas refusée. Il interdit au reste des dieux d'intervenir dans la guerre, et il incita lui-même le chef des chevaux de Troie, Hector, à profiter de l'absence d'Achille et à pousser les Achéens à la mer elle-même. Dans le même temps, il a envoyé à Agamemnon un rêve trompeur qui l'a tenté de passer à l'offensive, malgré le départ d'Achille. Les Achéens ont combattu courageusement, mais ont été forcés de battre en retraite. Les chevaux de Troie, le soir après la bataille, ne sont même pas revenus sous la protection des murs de la ville, mais se sont installés pour la nuit juste en face du camp achéen, afin de le détruire d'un coup puissant avec l'arrivée du jour. Voyant que l'affaire était mauvaise, Agamemnon a envoyé pour informer Achille qu'il reprendrait ses mots, rendrait sa bien-aimée et, en plus d'elle, sept autres vierges avec de riches cadeaux - si seulement Achille échangeait colère et miséricorde et reprenait les armes. Cette fois, Achille est allé trop loin dans sa colère: il a rejeté l'offre d'Agamemnon et a déclaré qu'il n'entrerait pas dans la bataille avant que Hector n'attaque directement son camp; cependant, cela n'arrivera pas à cela, car lui, Achille, reviendra bientôt avec son armée dans sa Phthie natale..

La catastrophe semblait inévitable: dans l'attaque du matin, les chevaux de Troie ont franchi les rangs des Achéens, brisé le mur qui défendait le camp, et Hector était sur le point de mettre le feu à des navires pour priver les Grecs de la possibilité de s'échapper. À ce moment, son meilleur ami Patroclus est venu à Achille et a demandé la permission de mettre une armure d'Achille et d'aider des amis achéens qui étaient en difficulté. Patrocle espérait que les chevaux de Troie le prendraient pour Achille et, dans la peur de lui, se retireraient. Au début, Achille hésita, mais, voyant qu'Hector mettait déjà le feu à l'un des navires grecs, il se conforma immédiatement à la demande de Patrocle; sauf armure, il lui a donné toute son armée. Patrocle se précipita dans la bataille, et son astuce fut un succès: pensant qu'ils faisaient face à Achille, les chevaux de Troie furent surpris. Patrocle a éteint l'incendie, a poussé les chevaux de Troie jusqu'aux murs de la ville, mais a ensuite été identifié, car il n'a pas osé emporter avec lui la lourde lance d'Achille. Puis les chevaux de Troie ont osé se battre avec lui: le lancier Evforb avec l'aide d'Apollo Patrocle mortellement blessé, puis Hector l'a transpercé avec une lance.

Achille aux murs de Troie, Jean Auguste Dominique Ingres, 1801

La nouvelle de la mort d'un ami a frappé Achille et l'a plongé dans le chagrin. Oubliant ses griefs, il voulait se précipiter dans la bataille pour venger Patrocle, mais son armure était déjà partie pour Hector. À la demande de Thétis, l'armurier des dieux Héphaïstos lui-même en fit de nouveaux en une nuit. Sur le cadavre de Patrocle, Achille a juré de se venger d'Hector. Il s'est réconcilié avec Agamemnon, qui a plaidé coupable à toute l'armée et lui a rendu Briceis, et dans la toute première bataille après la mort de Patrocle a tué Hector.

Ce fut une bataille sans merci: Achille chercha Hector dans les rangs des chevaux de Troie et entra trois fois en guerre avec lui, mais à chaque fois Hector fut sauvé par Apollon, le fidèle défenseur de Troie. Furieux, Achille a fui toute l'armée troyenne, tué de nombreux chevaux de Troie et leurs alliés, et les autres se sont réfugiés derrière les murs de la ville. Lorsque l'énorme porte Skey a été fermée derrière le dernier des fugitifs, seul Hector est resté devant eux. Pour sauver l'honneur de l'armée et le sien, il a défié Achille en duel. Difficile, il a suggéré que le vainqueur donne le corps du vaincu à ses amis, afin qu'ils l'enterrent dignement. Mais Achille n'a accepté que le défi, n'acceptant aucune condition, et s'est précipité vers l'ennemi, comme un lion pour une victime sans défense. Malgré tout son courage, Hector avait peur et se précipita en fuite. Trois fois, il courut autour des hauts murs de Troie, lui sauvant la vie, mais s'arrêta finalement et à l'instigation d'Athéna, qui voulait la mort des chevaux de Troie, croisa les bras avec Achille. Dans un duel, non pas pour la vie, mais pour la mort, qui plongea même les dieux dans l'étonnement, Hector tomba, transpercé par la lance d'Achille.

Achille avec le corps d'Hector

Le triomphant Achille a attaché le corps d'Hector à son char de guerre et a voyagé trois fois autour des murs de Troie, puis l'a traîné dans son camp pour être déchiré en morceaux par des chiens achéens. Cependant, les dieux n'ont pas permis de souiller le corps du héros déchu, et Zeus lui-même a ordonné à Thétis de raisonner avec Achille. Sous le couvert de la nuit, le Priam décrépit se rendit au camp d'Achille pour racheter le corps de son fils, Achille, touché par la douleur du vieil homme, lui rendit volontairement le cadavre d'Hector. Il a même suspendu les hostilités pendant douze jours afin que les chevaux de Troie puissent enterrer solennellement leur chef. Ainsi, Achille a vaincu non seulement son adversaire, mais aussi ses propres passions, prouvant qu'il est un vrai héros, d'ailleurs, qu'il est un homme.

"Priam, demandant à Achille le corps d'Hector", Alexander Ivanov, 1821

Achille n'était pas destiné à assister à la chute de Troie: bientôt la mort l'attendait. Il a quand même réussi à vaincre la reine des Amazones de Penfesilea, qui a apporté son armée féminine au secours de Troie, puis a vaincu le nouveau chef de l'armée de Troie - le roi Memnon de l'Éthiopie éloignée. Mais quand, après sa victoire, il a décidé de pénétrer dans la ville par la porte de Skey, le dieu Apollon s'est opposé à lui. Achille lui a ordonné de quitter la route, menaçant de le percer avec sa lance. Apollo a obéi, mais uniquement pour venger immédiatement cette insulte. Escaladant les murs de la ville, il ordonna à Paris d'envoyer une flèche à Achille. Paris obéit volontiers et la flèche, dont Apollo dirigea le vol, heurta le talon d'Achille, non protégé par une armure..

Depuis la chute d'Achille, la terre a tremblé et le mur de la ville s'est fissuré. Cependant, il s'est immédiatement levé et a sorti la flèche fatale du talon. En même temps, les crochets de la pointe tiraient un gros morceau de viande, déchiraient les veines et le sang coulait de la plaie près de la rivière. Voyant qu'avec un flot de sang, de force et de vie le quitter, il maudit Apollon et Troie d'une voix terrible et abandonna son esprit.

«Chiron, Thétis et Achille ont péri», Pompeo Batoni, 1770

Un massacre cruel a commencé à bouillir autour du corps d'Achille. Enfin, les Achéens arrachèrent son corps des mains des chevaux de Troie, les amenèrent dans leur camp et, avec honneur, les mirent au feu sur un haut bûcher funéraire, que Dieu Héphaïstos lui-même mit le feu. Ensuite, les cendres d'Achille ont été mélangées avec les cendres de Patrocle et un haut monticule d'argile a été versé sur leur tombe commune afin qu'elle proclame pendant des siècles la gloire des deux héros..

Selon de nombreux érudits des légendes anciennes, Achille est l'image la plus magnifique de toutes créée par la littérature grecque. Et puisque ces œuvres d'Homère sont les sommets de la littérature grecque, qui à ce jour n'ont été surpassés dans la poésie épique d'aucune autre personne, Achille peut être attribué en toute sécurité à l'une des images les plus magnifiques de toute la littérature mondiale. Par conséquent, il est clair qu'aucune des images pittoresques ou sculpturales d'Achille ne peut être comparée à l'image littéraire.

Apparemment, les artistes anciens étaient conscients de cette limitation de leurs capacités: ils représentaient Achille avec une certaine timidité et les sculpteurs l'évitaient complètement. Mais environ quatre cents images d'Achille ont été conservées dans la peinture en vase. Le plus célèbre "Achille" de l'amphore attique ser. 5 c. avant JC e. (Rome, Musées du Vatican), "Achille joue aux dés avec Ajax" (84 exemplaires au total, dont le vase Exequia, vers 530 - également dans les musées du Vatican), "Achille panse le Patrocle blessé" (Bol attique vers 490 av. c'est-à-dire que le seul exemplaire se trouve dans les musées d'État de Berlin). Souvent représentés sont également les combats d'Achille avec Hector, Memnon, Penfesileia et d'autres sujets. Les fresques de Pompéi "Centaure Chiron apprend à Achille à jouer de la lyre", "Ulysse identifie Achille parmi les filles de Lycomède" et d'autres sont conservées au Musée national de Naples.

Parmi les artistes majeurs de la nouvelle ère, l'un des premiers à s'aventurer à représenter Achille P.P. Rubens ("Achilles tue Hector", c. 1610). Nous nommerons également D. Teniers le Jeune («Achille et les filles de Lycomède»), F. Gerard («Thétis apporte l'armure d'Achille») et E. Delacroix («Raising Achilles», Galerie nationale de Prague).

Parmi les auteurs dramatiques des temps modernes, Cornell a été le premier à se tourner vers l'image d'Achille (Achille, 1673), au XXe siècle. - S. Vyspiansky (Achilleida, 1903), Achilles Suarez (Achilles Avenger, 1922), M. Matkovich (Achilles 'Legacy). Haendel a mis en scène Achille dans l'opéra "Deidamia" (1741), Cherubini - dans le ballet "Achille sur Skyros" (1804). Seuls deux poètes ont tenté de créer le «chaînon manquant» entre l'Iliade et l'Odyssée: Stacius (1er siècle après JC) et Goethe ont repris le poème épique Achilleide, mais aucun n'a terminé le travail.