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Structure de la moelle épinière

La moelle épinière fait partie du système nerveux central et a une connexion directe avec les organes internes, la peau et les muscles d'une personne. En apparence, la moelle épinière ressemble à une corde qui occupe une place dans le canal rachidien. Sa longueur est d'environ un demi-mètre et la largeur ne dépasse généralement pas 10 millimètres.


La moelle épinière est divisée en deux parties - la droite et la gauche. En plus de cela, il y a trois coquilles: dures, molles (vasculaires) et arachnoïdiennes. Entre les deux derniers se trouve un espace rempli de liquide céphalo-rachidien. Dans la région centrale de la moelle épinière, on trouve de la matière grise qui, dans une section horizontale, ressemble en apparence à un «papillon». La matière grise est formée à partir des corps des cellules nerveuses (neurones), dont le nombre total atteint 13 millions. Les cellules de structure similaire et ayant les mêmes fonctions créent des noyaux de matière grise. Dans la matière grise, il existe trois types de saillies (cornes), qui sont divisées en corne antérieure, postérieure et latérale de matière grise. Les cornes avant sont caractérisées par la présence de gros motoneurones, les cornes arrière sont formées par de petits neurones intercalaires, et les cornes latérales sont l'emplacement du moteur viscéral et des centres sensoriels.

La matière blanche de la moelle épinière entoure la matière grise de tous les côtés, formant une couche créée par des fibres nerveuses myélinisées s'étirant dans les directions ascendante et descendante. Des faisceaux de fibres nerveuses formés par un ensemble de processus de cellules nerveuses forment des voies. Il existe trois types de faisceaux conducteurs de la moelle épinière: courts, qui spécifient la connexion des segments du cerveau à différents niveaux, ascendant (sensible) et descendant (moteur). Dans la formation de la moelle épinière, 31 à 33 paires de nerfs ont été divisées en sections distinctes appelées segments. Le nombre de segments est toujours similaire au nombre de paires de nerfs. La fonction des segments est d'innerver des zones spécifiques du corps humain.

Fonction de la moelle épinière

La moelle épinière est dotée de deux fonctions importantes - réflexe et conduction. La présence de réflexes moteurs simples (traction du bras lors d'une brûlure, extension de l'articulation du genou lorsque le marteau frappe le tendon, etc.) est due à la fonction réflexe de la moelle épinière. La connexion de la moelle épinière avec les muscles squelettiques est possible en raison de l'arc réflexe, qui est le chemin des impulsions nerveuses. La fonction de conduction consiste à transmettre des impulsions nerveuses de la moelle épinière au cerveau en utilisant les voies ascendantes de mouvement, ainsi que du cerveau le long des voies descendantes aux organes de divers systèmes corporels.

La structure et les fonctions de la moelle épinière d'une personne, l'approvisionnement en sang

La moelle épinière se trouve dans le canal rachidien et est chez un humain adulte un brin de 41 à 45 cm de long, quelque peu aplati d'avant en arrière. En haut, il passe directement dans le cerveau et en bas, il se termine par un affûtage conique, à partir duquel le filetage descend. Ce fil descend dans le canal sacré et est attaché à sa paroi..

Structure

La moelle épinière a deux épaississements: le col de l'utérus et le lombaire, correspondant aux endroits où les nerfs en sortent, allant aux extrémités supérieure et inférieure. Les rainures longitudinales antérieure et postérieure divisent l'organe en deux moitiés symétriques, chacune ayant à son tour deux rainures longitudinales faiblement prononcées, d'où émergent les racines antérieure et postérieure, les nerfs rachidiens. Le site de sortie des racines ne correspond pas au niveau du foramen intervertébral et les racines, avant de quitter le canal, sont dirigées vers les côtés et vers le bas. Dans le lombaire, ils courent parallèlement au fil terminal et forment un faisceau appelé queue de cheval.

De la moelle épinière, formée des racines antérieure (fibres motrices) et postérieure (fibres sensorielles), 31 paires de nerfs spinaux mixtes partent. La zone correspondant au passage d'une paire de nerfs spinaux est appelée segment nerveux ou segment de la moelle épinière. Chaque segment innerve certains muscles squelettiques et zones cutanées..

Les segments cervicaux et thoraciques supérieurs innervent les muscles de la tête, les ceintures des membres supérieurs, les organes thoraciques, le cœur et les poumons. Les segments thoraciques inférieurs et une partie des lombaires sont responsables du contrôle des muscles du tronc et des organes intra-abdominaux. Du segment lombaire inférieur et les nerfs sacrés partent vers les extrémités inférieures et partiellement vers la cavité abdominale.

Structure de la matière grise

La section transversale de la moelle épinière ressemble à un papillon, formé de matière grise entourée de blanc. Les ailes de papillon sont des sections symétriques dans lesquelles les piliers (ou cornes) avant, arrière et latéraux sont distingués. Les cornes avant sont plus larges que l'arrière. Les racines postérieures pénètrent dans les cornes arrière et les racines avant sortent des cornes avant. Au centre de la matière grise à travers le canal se trouve, où circule le liquide céphalo-rachidien, qui alimente le tissu nerveux en nutriments.

La matière grise est formée de plus de 13 millions de cellules nerveuses. On en distingue trois types: radiculaire, fasciculaire, intercalaire. La structure des racines antérieures comprend des axones de cellules radiculaires. Les processus des cellules du faisceau relient la moelle épinière et l'insertion se termine par des synapses dans la matière grise.

Les neurones de structure similaire sont combinés dans les noyaux de la moelle épinière. Les paires de noyaux ventromédial, ventrolatéral, dorsomédial et central se distinguent dans les cornes antérieures; dans les cornes postérieures, les siennes propres et thoraciques. Dans les cornes latérales se trouve un noyau intermédiaire latéral formé par des cellules associatives.

Structure de la moelle épinière

Structure de la matière blanche

La matière blanche se compose de processus et de faisceaux de cellules nerveuses qui forment le système de conduction de l'organe. La transmission constante et sans entrave des impulsions est assurée par deux groupes de fibres:

  1. Faisceaux courts de terminaisons nerveuses qui occupent différents niveaux de la colonne vertébrale - fibres associatives.
  2. Les fibres longues (projection) sont divisées en ascendantes, qui vont vers les hémisphères cérébraux, et descendantes - vont des hémisphères à la moelle épinière.

Parcours

De longs chemins ascendants et descendants utilisant la communication bidirectionnelle relient la périphérie au cerveau. Des impulsions afférentes le long des voies de conduction de la moelle épinière sont effectuées dans le cerveau, lui transmettant des informations sur tous les changements dans l'environnement externe et interne du corps. Sur les voies descendantes, les impulsions du cerveau sont transmises aux neurones effecteurs de la moelle épinière et provoquent ou régulent leur activité.

Chemins ascendants:

  1. Cordons postérieurs (voies sensorielles) qui transportent les signaux des récepteurs de la peau vers la moelle oblongue.
  2. Spinothalamique, impulsions directes vers le thalamus.
  3. Dorsale et ventrale (cérébrospinale) sont responsables de la conduite de l'excitation des propriétaires-récepteurs vers le cervelet.

Chemins descendants

  1. Pyramidal - passe dans les colonnes avant et latérales de la moelle épinière, est responsable de l'exécution des mouvements.
  2. Le tractus extrapyramidal commence à partir des structures du cerveau (noyau rouge, noyaux gris centraux, substance noire) et va aux cornes avant, est responsable des mouvements involontaires (inconscients).

Membrane de moelle épinière

Le corps est protégé par trois coquilles: dures, arachnoïdiennes et molles.

  1. La coque dure est située à l'extérieur de la moelle épinière et ne s'adapte pas parfaitement contre les parois du canal rachidien. L'espace formé est appelé péridurale, le tissu conjonctif est situé ici. Ci-dessous, l'espace sous-dural à la frontière avec l'arachnoïde.
  2. La membrane arachnoïdienne est constituée de tissu conjonctif lâche et est séparée de la membrane molle par un espace sous-arachnoïdien.
  3. La membrane molle recouvre directement la moelle épinière, ne s'y confinant qu'avec une fine membrane gliale.

Approvisionnement en sang

Les artères vertébrales antérieure et postérieure descendent le long de la moelle épinière et sont reliées entre elles par de nombreuses anastomoses. Ainsi, un réseau vasculaire se forme à sa surface. Également à partir de l'artère vertébrale antérieure, des artères centrales partent, qui pénètrent dans la substance de la moelle épinière près de la commissure antérieure. L'apport sanguin à 80% provient de l'artère spinale antérieure. Écoulement veineux à travers des veines du même nom s'écoulant dans le plexus veineux vertébral interne.

Les fonctions

La moelle épinière a deux fonctions: réflexe et conduction.

En tant que centre réflexe, il met en œuvre des réflexes moteurs et autonomes complexes, et est également le point de fermeture des arcs réflexes, qui se composent de trois liens: afférents, intercalaires et efférents.

La voie afférente (sensible) est associée aux récepteurs, et la voie efférente (motrice) aux muscles et aux organes internes.

Un exemple est les réflexes congénitaux et acquis d'une personne, ils sont fermés à différents niveaux de la moelle épinière: le genou au niveau de 3-4 segment lombaire, Achille - 1-2 segment sacré.

La fonction de conduction est basée sur la transmission d'impulsions de la périphérie (des récepteurs cutanés, des muqueuses, des organes internes) au cerveau le long des voies ascendantes et de retour le long des voies descendantes.

Similitudes et différences dans les fonctions du tronc cérébral et de la moelle épinière

Le tronc cérébral est la structure dans laquelle la moelle épinière passe à travers le foramen occipital et a une structure similaire à celle-ci. La similitude réside dans leur performance des fonctions réflexes et de conduction..

Ils diffèrent par la disposition de la matière grise: le tronc cérébral se caractérise par des accumulations de matière grise sous forme de noyaux, responsables des fonctions vitales: respiration, circulation sanguine, etc., et dans la moelle épinière il se présente sous forme de piliers. De plus, le tronc est une substance autonome dans la régulation du sommeil, du tonus vasculaire, de la conscience et la moelle épinière effectue toutes les actions sous le contrôle du cerveau.

Fonctions de la moelle épinière dans le système nerveux central - structure et départements, matière blanche et grise

L'organe du système nerveux central est la moelle épinière, qui remplit des fonctions spéciales et a une structure unique. Il est situé dans la colonne vertébrale, dans un canal spécial, directement connecté au cerveau. Les fonctions du corps sont la conduction et l'activité réflexe, il fournit le travail de toutes les parties du corps à un niveau donné, transmet des impulsions et des réflexes.

Qu'est-ce que la moelle épinière?

Le nom latin du cerveau est la moelle épinière spinale. Cet organe central du système nerveux est situé dans le canal rachidien. La frontière entre elle et le cerveau passe approximativement à l'intersection des fibres pyramidales (à l'arrière de la tête), bien qu'elle soit conditionnelle. À l'intérieur, il y a un canal central - une cavité protégée par une matière molle, arachnoïdienne et dure-mère. Entre eux se trouve le liquide céphalo-rachidien. L'espace épidural entre la membrane externe et l'os est rempli de tissu adipeux et d'un réseau de veines.

Structure

L'organisation segmentaire diffère la structure de la moelle épinière d'une personne des autres organes. Cela sert à se connecter avec les périphériques et l'activité réflexe. L'organe est situé à l'intérieur du canal rachidien de la première vertèbre cervicale à la deuxième lombaire, maintenant la courbure. Au-dessus, il commence par une section oblongue - au niveau de la nuque, et en dessous - se termine par une pointe conique, un fil terminal de tissu conjonctif.

L'organe est caractérisé par la segmentalité longitudinale et l'importance des liens: les filaments radiculaires antérieurs (axones des cellules nerveuses) qui forment la racine motrice antérieure, qui sert à transmettre les impulsions motrices, sortent de la rainure antérolatérale. Les filaments radiculaires postérieurs forment la colonne vertébrale postérieure, conduisant des impulsions de la périphérie vers le centre. Les klaxons latéraux sont équipés de moteurs, de centres sensibles. Les racines créent le nerf spinal.

Longueur

Chez un adulte, l'organe mesure 40-45 cm de long, 1-1,5 cm de large et pèse 35 g. Il augmente d'épaisseur de bas en haut, atteint le plus grand diamètre dans la région cervicale supérieure (jusqu'à 1,5 cm) et la partie lombaire inférieure sacrée (jusqu'à 1,2 cm). Dans la zone de la poitrine, le diamètre est de 1 cm. Quatre surfaces se distinguent de l'organe:

  • devant aplati;
  • dos convexe;
  • deux côtés arrondis.

Apparence

Sur la surface avant sur toute la longueur se trouve l'écart médian, qui a un pli des méninges - un septum cervical intermédiaire. La rainure centrale reliée à la plaque de tissu glial est sécrétée par le dos. Ces fissures divisent la colonne vertébrale en deux moitiés, reliées par un pont étroit de tissu, au centre duquel se trouve le canal central. Il y a aussi des rainures sur les côtés - antérolatéral et postérolatéral.

Segments de moelle épinière

Des parties de la moelle épinière sont divisées en cinq parties, dont la signification ne dépend pas de l'emplacement, mais du département dans lequel les nerfs sortants quittent le canal rachidien. Au total, une personne peut avoir 31 à 33 segments, en cinq parties:

  • la partie cervicale - 8 segments, à son niveau il y a plus de matière grise;
  • poitrine - 12;
  • lombaire - 5, la deuxième région avec une grande quantité de matière grise;
  • sacré - 5;
  • coccygien - 1-3.

Matière grise et blanche

Sur la section des moitiés symétriques, un espace médian profond, un septum du tissu conjonctif, est visible. La partie intérieure est plus foncée - c'est de la matière grise, et à la périphérie elle est plus claire - de la matière blanche. Dans la coupe transversale, la matière grise est représentée par un motif papillon, et ses protubérances ressemblent à des cornes (ventrale antérieure, dorsale postérieure, latérale latérale). Plus de matière grise sur les lombaires, moins sur la poitrine. Au cône cérébral, toute la surface est grise et à la périphérie il y a une étroite couche de blanc.

Fonctions de la matière grise

Ce qui forme la matière grise de la moelle épinière - elle se compose des corps des cellules nerveuses avec des processus sans gaine de myéline, des fibres minces de myéline, des neuroglies. La base est les neurones multipolaires. Les cellules se trouvent à l'intérieur de groupes de noyaux:

  • radiculaire - les axones partent des racines antérieures;
  • interne - leurs processus se terminent par des synapses;
  • faisceau - les axones passent à la matière blanche, portent des impulsions nerveuses, forment des voies.

Entre les cornes postérieures et latérales, le gris fait saillie dans le blanc par des brins, formant un relâchement en réseau - une formation de maillage. Les fonctions de la matière grise du système nerveux central sont: transmission des impulsions douloureuses, informations sur la sensibilité à la température, fermeture des arcs réflexes, réception des données des muscles, tendons et ligaments. Les neurones des cornes avant sont impliqués dans les services de communication.

Les fonctions de la matière blanche

Le système complexe de la myéline, fibres nerveuses sans myéline, est la matière blanche de la moelle épinière. Il comprend le soutien du tissu nerveux - la neuroglie, ainsi que les vaisseaux sanguins, une petite quantité de tissu conjonctif. Les fibres sont assemblées en faisceaux qui établissent des connexions entre les segments. La matière blanche entoure le gris, conduit des impulsions nerveuses, effectue la médiation.

Fonction de la moelle épinière

La structure et les fonctions de la moelle épinière sont directement liées. Il y a deux tâches importantes du travail du corps - réflexe, conducteur. Le premier est la mise en œuvre des réflexes les plus simples (arracher le bras lors d'une brûlure, extension des articulations), les connexions avec les muscles squelettiques. Le conducteur transmet des impulsions de la moelle épinière au cerveau, le long des voies de mouvement ascendantes et descendantes.

Réflexe

La réponse du système nerveux à l'irritation consiste en une fonction réflexe. Cela comprend le retrait du bras lors d'une injection, la toux lorsque des particules étrangères pénètrent dans la gorge. L'irritation des récepteurs par impulsion pénètre dans le canal rachidien, les commutateurs des motoneurones, qui sont responsables des muscles, provoquent leur contraction. Ceci est un schéma simplifié d'un anneau réflexe (arc) sans la participation du cerveau (une personne ne pense pas lorsqu'elle effectue une action).

Les réflexes sont congénitaux (succion du sein, respiration) ou acquis. Les premiers permettent d'identifier le bon fonctionnement des éléments de l'arc, des segments d'organes. Ils sont contrôlés lors d'un examen neurologique. Les réflexes genou, abdominaux et plantaires sont obligatoires pour vérifier la santé humaine. Ce sont des espèces superficielles, la flexion-coude, le genou, l'Achille appartiennent à des réflexes profonds.

Conducteur

La deuxième fonction de la moelle épinière est la conduction, qui transmet les impulsions de la peau, des muqueuses et des organes internes au cerveau, dans la direction opposée. La matière blanche sert de conducteur, véhicule des informations, une impulsion sur l'exposition de l'extérieur. De ce fait, une personne ressent une certaine sensation (objet doux, lisse, glissant). Avec la perte de sensibilité, les sensations de toucher quoi que ce soit ne peuvent pas se former. En plus des commandes, les impulsions transmettent des données sur la position du corps dans l'espace, la douleur, la tension musculaire.

Quels organes humains contrôlent la moelle épinière

Responsable du canal rachidien et de la gestion de la moelle épinière entière est le principal organe du système nerveux central - le cerveau. Les assistants sont de nombreux nerfs et vaisseaux sanguins. Le cerveau a une grande influence sur l'activité de la moelle épinière - il contrôle les mouvements de marche, de course et de travail. Avec la perte de communication entre les organes, la personne à la fin devient presque impuissante.

Risque de dommages et de blessures.

La moelle épinière relie tous les systèmes du corps. Sa structure joue un rôle important pour le travail fidèle du système musculo-squelettique. S'il est endommagé, une lésion de la colonne vertébrale se produira, dont la gravité dépend de l'étendue des dommages: entorses, ligaments déchirés, luxations, dommages aux disques, vertèbres, processus - légers, moyens. Les fractures graves avec déplacement et les dommages multiples au canal lui-même sont graves. Ceci est très dangereux, entraînant une violation de la fonctionnalité des cordes et une paralysie des membres inférieurs (choc vertébral).

Si la blessure est grave, le choc dure de plusieurs heures à plusieurs mois. La pathologie s'accompagne d'une violation de la sensibilité sous le site de la lésion et du dysfonctionnement des organes pelviens, y compris l'incontinence urinaire. Les blessures peuvent être détectées par tomodensitométrie. Pour le traitement des contusions mineures et des dommages aux zones, ils peuvent être utilisés avec des médicaments, des exercices thérapeutiques, des massages, de la physiothérapie.

Les options sévères nécessitent une intervention chirurgicale, en particulier le diagnostic de compression (rupture - les cellules meurent instantanément, il existe un risque d'invalidité). Les conséquences d'une blessure à la moelle épinière sont une longue période de récupération (1-2 ans), qui peut être accélérée par l'acupuncture, l'ergothérapie et d'autres interventions. Après un cas grave, il existe un risque de retrouver des capacités motrices pas complètement et parfois de rester en permanence en fauteuil roulant.

La structure et les fonctions de la moelle épinière

La moelle épinière est la partie principale du système nerveux central humain. Des fonctions spéciales lui sont assignées, et il se démarque parmi les autres organes avec une structure unique. Il est situé dans le canal rachidien et est directement connecté au cerveau. Avec un développement normal, la moelle épinière assure le fonctionnement normal de tous les services et parties du corps, accomplit la tâche de guide, transmet les réflexes et les impulsions.

informations générales

L'anatomie de la moelle épinière diffère du cerveau par une structure allongée. En latin, l'organe est appelé - médullaire spinale. Il s'agit d'un tube épaissi avec un petit canal à l'intérieur, légèrement aplati devant et derrière. C'est cette structure qui assure le transport normal des influx nerveux de l'organe principal situé dans le crâne vers les structures périphériques du système nerveux.

Localement, l'organe est situé dans le canal rachidien, où se concentrent les tissus mous et osseux, les terminaisons nerveuses responsables des nombreuses fonctions du corps humain. Sans une moelle épinière fonctionnant normalement, la respiration naturelle, la digestion, les palpitations, l'activité reproductrice et toute activité motrice ne sont pas possibles..

Chez l'homme, il commence à se former à environ 4 semaines de développement à l'intérieur de l'utérus. Mais sous quelle forme on l'observe chez un adulte, il apparaît bien plus tard, au début c'est un tube neural, se développant progressivement en un organe à part entière. Il termine sa formation dans les 2 ans après la naissance de.

Structure

L'emplacement local de la moelle épinière sur tout le dos a ses propres caractéristiques. Une telle physiologie garantit que le corps remplit les fonctions de base. Un organe commence au niveau d'une vertèbre cervicale, où il se reconstruit doucement dans le cerveau, mais il n'y a pas de séparation nette en eux. À la jonction, il y a un croisement des voies pyramidales responsables de l'activité motrice des membres. La moelle épinière se termine dans la région 2 de la vertèbre lombaire, elle est donc plus courte que la colonne vertébrale entière. Cette caractéristique permet une ponction lombaire au niveau de 3-4 de la vertèbre lombaire, sans risque de lésion de la moelle épinière.

Quelle est la particularité de la structure? Le tube allongé a deux sillons devant et derrière. Le cerveau est recouvert de trois coquilles:

  • Solide. C'est le tissu du périoste du canal rachidien, après quoi il y a un espace péridural et la couche externe de la coquille dure.
  • Toile d'araignée. Une plaque mince et incolore qui fusionne avec la membrane dure dans la région du foramen intervertébral. À la place de l'absence d'adhérence se trouve l'espace sous-dural.
  • Vasculaire. La membrane molle, séparée de l'espace sous-arachnoïdien précédent avec du liquide céphalo-rachidien. La membrane jouxte la moelle épinière et se compose principalement des plexus vasculaires.

L'espace entre eux est rempli de liquide céphalo-rachidien - liquide céphalo-rachidien. Au centre de l'orgue se trouve la matière grise. Il se compose de neurones intercalaires et moteurs. Il existe également deux types de cornes: antérieure, contenant des motoneurones et postérieure, l'endroit où se trouvent les neurones insérés.

Caractéristiques externes

La structure externe de la moelle épinière reprend en grande partie les contours de la colonne vertébrale, car les structures s'adaptent à ses courbes physiologiques. Deux épaississements sont observés au niveau du cou et du bas thoracique, au début du vêlage lombaire. Ces endroits sont caractérisés comme des sorties des racines des nerfs rachidiens responsables de l'innervation des bras et des jambes..

La structure externe peut être brièvement décrite par les caractéristiques suivantes:

  • Forme - cylindrique, aplatie à l'avant et à l'arrière.
  • Visuellement, la moelle épinière ressemble à une "corde" allongée avec des processus.
  • En moyenne, la longueur de l'organe est de 42 à 44 cm, mais cela dépend directement de la taille de la personne.
  • Le poids est de 34 à 38 g, soit 50 fois moins que l'organe principal.
  • Deux rainures passent devant et derrière, qui divisent visuellement l'orgue en deux parties symétriques.
  • Au milieu, il y a un canal qui, dans la partie supérieure, communique avec l'un des ventricules du cerveau. Le canal central se dilate et forme le ventricule terminal.

L'épaisseur de la moelle épinière est inégale et dépend du département mesuré. Quatre surfaces se distinguent également de l'organe: deux latérales arrondies, postérieures convexes et antérieures aplaties. À bien des égards, la structure externe ressemble à la partie interne de la crête, car l'organe remplit tout le canal avec lui-même. Le corps est bien protégé par le tissu osseux.

Structure interne

La moelle épinière est constituée de cellules de tissu nerveux appelées neurones. Ils sont concentrés plus près du centre et forment une matière grise. Selon des estimations approximatives de scientifiques, l'organe contient environ 13 millions de cellules, ce qui est beaucoup moins que dans la section de tête. La matière grise est située à l'intérieur du blanc, et si vous faites une coupe transversale, sa forme ressemblera à un papillon. Cela est particulièrement évident dans le diagramme..

Cette anatomie unique vous permet de diviser la moelle épinière en plusieurs structures. Il est organisé comme suit:

  • Cornes avant. Ils diffèrent par une forme large arrondie et se composent de leurs neurones, qui sont responsables de la transmission des influx nerveux aux muscles. Précisément parce qu'ils effectuent une telle tâche, ils sont appelés moteurs. Les racines antérieures des nerfs spinaux commencent dans les cornes antérieures.
  • Les cornes arrière. Ils diffèrent sous une forme longue et étroite et se composent de neurones intermédiaires. Ils sont appelés ainsi en raison de la capacité à recevoir des signaux entrants des racines sensibles des nerfs spinaux, ils sont également appelés racines arrières..
  • Cornes latérales. Ils ne se trouvent que dans les segments inférieurs de l'organe et contiennent des noyaux végétatifs responsables de l'expansion des pupilles ou du fonctionnement des glandes sudoripares.

Métamère et structure segmentaire

Chaque partie de la moelle épinière fait partie intégrante d'un métamère spécifique du corps. De plus, il y a un «morceau» de la moelle épinière qui comprend une partie de matière grise avec une paire de racines, puis le métamère comprend le segment vertébral lui-même, la fibre musculaire (myotome), l'épiderme (dermatome), la composante osseuse (sclérotique), l'organe interne (splanchiot), contrôlée par ce segment. Chez l'homme et les représentants supérieurs du monde animal, le métamérisme radiculaire est observé - le confinement de la moelle épinière à des parties individuelles du corps.

Les zones cutanées du corps, constituées de fibres sensorielles, s'adaptent au segment correspondant de la moelle épinière, appelé dermatomes. Ce sont des bandes de l'épiderme, contrôlées par les terminaisons nerveuses sensibles des racines. Ils sont situés dans tout le corps et se chevauchent..

Les myotomes sont des groupes musculaires qui reçoivent des fibres motrices de certaines parties du cerveau. Grâce à l'étude et à la connaissance de leur localisation, le processus de lésion et de diagnostic des lésions de la moelle épinière est grandement simplifié. Les dommages à un segment particulier de la moelle épinière provoquent des troubles sensoriels et moteurs.

Structure segmentaire

La moelle épinière est conditionnellement divisée en cinq sections, bien qu'il s'agisse d'un seul ensemble. Le nom de chacun dépend directement de son emplacement dans le corps. Au total, une personne peut avoir 31 à 33 segments, qui comprennent:

  • Zone cervicale - comprend 8 segments.
  • Département thoracique - 12 segments.
  • Lombaire - 5 segments.
  • Sacré - 5 segments.
  • Coccygien - 1-3 segments.

Une telle division permet un examen plus détaillé de l'organe, simplifiant le processus de diagnostic de diverses pathologies.

Matière blanche et grise

Les moitiés symétriques dans la section peuvent être vues en détail et remarquent l'espace médian avant, le septum du tissu conjonctif. La partie située à l'intérieur est plus sombre et s'appelle la matière grise (CB), elle est située dans une substance plus légère - la matière blanche (BW). La plupart de tous les SV sont situés dans les lombaires, les moins observés dans la poitrine. Quelles sont les principales fonctions de la matière grise:

  • Transmission de l'impulsion de douleur.
  • Réaction aux changements de température.
  • Fermeture à arc réflexe.
  • Obtenir des informations sur les tissus musculaires, les tendons et les ligaments.
  • Formation de voies.

Quelle est la structure de la matière blanche? Il se compose de myéline, de fibres nerveuses non myéliniques, de vaisseaux sanguins et d'une petite quantité de tissu conjonctif. Sa tâche principale est de lancer les réflexes les plus simples, fournissant des connexions avec les muscles squelettiques.

Les fonctions

L'anatomie fonctionnelle implique que, dans le cadre du système nerveux central, la moelle épinière remplit une fonction réflexe et de conduction. Dans le premier cas, l'organisme contrôle la mise en œuvre des actions les plus simples au niveau des réactions contenues dans le subconscient. Un exemple frappant est le lancement de la fonction motrice avec le retrait de la main, si la surface est trop chaude. Cela fait le membre avant que la personne elle-même ne comprenne ce qui s'est passé. La deuxième tâche du corps est de transmettre les impulsions nerveuses à la partie centrale du système nerveux central, le long des voies de mouvement ascendantes et descendantes.

Fonction réflexe

Cette fonction principale de l'organe est une réponse à une irritation externe. Par exemple, l'apparition d'une toux réflexe sur la pénétration de corps étrangers et de particules dans les voies respiratoires, le retrait de la main des épines d'un cactus ou une source de danger. L'impulsion pénètre dans le canal rachidien par les motoneurones, elles déclenchent également la contraction musculaire. Ce processus ne nécessite pas l'implication du cerveau, et la réaction motrice se produit sans sa participation. Autrement dit, une personne ne pense même pas à son action, souvent ne le réalise pas.

Chez l'enfant, les réflexes congénitaux sont contrôlés après la naissance. Ils consistent généralement en la capacité de sucer le lait, de respirer, de contracter les jambes. Au cours du développement, des réflexes acquis apparaissent également, qui aident à révéler aux médecins le bon fonctionnement des éléments de l'arc, des segments individuels de la moelle épinière. Le contrôle est effectué lors d'un examen neurologique. L'accent principal est mis sur le réflexe plantaire, le genou et l'abdomen. Ils vous permettent de vérifier à quel moment une personne est en bonne santé..

Fonction fil

Une autre fonction importante de la moelle épinière est la conduction. Il fournit une transmission impulsionnelle de la peau, de la surface muqueuse, de l'organe interne au cerveau et dans la direction opposée. La matière blanche agit comme un «conducteur». C'est lui qui porte des informations sur les impulsions entrantes de l'extérieur. Grâce à cette capacité, une personne peut caractériser n'importe quel objet qui l'entoure.

La cognition du monde s'effectue par le transfert d'informations après avoir touché le cerveau. C'est grâce à cette fonction qu'une personne comprend que le sujet est glissant, lisse, rugueux ou doux. Avec une perte de sensibilité, le patient cesse de comprendre ce qui se trouve devant lui, touchant le sujet. De plus, le cerveau reçoit des données sur la position du corps dans l'espace, la tension musculaire ou l'irritation des récepteurs de la douleur.

Quels organes la moelle épinière contrôle-t-elle??

Il est également important de comprendre quels organes internes sont connectés à la moelle épinière et peuvent souffrir de dommages à une zone spécifique de la colonne vertébrale. Certains segments de la colonne vertébrale contrôlent certaines parties du corps en diffusant des impulsions nerveuses et en transmettant des réponses le long des motoneurones. Ce dont chaque vertèbre est responsable est clairement visible dans le tableau..

Segment arrièreLe numéro de série de la vertèbreOrganes internes contrôlés
Cervical3-5Diaphragme
Cervical6-8Tissu articulaire des membres supérieurs
Sein1,2, 5-8Tissu musculaire et épiderme des mains, des coudes et de l'avant-bras
Sein2-12Muscles, torse
Sein1-11Muscles intercostaux
Sein1-5Coeur tête
Sein5-6Oesophage inférieur
Sein6-10Tube digestif
Lombaire1-2Prostate, inguinale, glandes surrénales, vessie, utérus.
Lombaire3-5Muscles et peau des jambes
Sacré1-2Tissu musculaire et épiderme inférieur
Sacré3-5Organes génitaux externes, centres réflexes, dysfonctionnement de l'érection et de la défécation

Risque de dommages aux organes

En raison des caractéristiques de la structure du cerveau, il est associé à la plupart des systèmes du corps. L'intégrité de sa structure est extrêmement importante pour le bon fonctionnement du système musculo-squelettique, la santé des organes internes. Toute blessure, quelle que soit sa gravité, peut entraîner une invalidité. Les étirements, les luxations, les dommages au disque, les fractures vertébrales avec ou sans déplacement peuvent provoquer un choc rachidien et une paralysie des jambes, perturber le fonctionnement normal des cordes..

Les blessures graves entraînent un choc de plusieurs heures à plusieurs mois. Dans ce cas, l'état pathologique s'accompagne d'un certain nombre de symptômes neurologiques. Ceux-ci comprennent un engourdissement, une violation de la sensibilité, un dysfonctionnement des organes pelviens, une incapacité à contrôler le processus de miction et de défécation.

Le traitement des blessures mineures de la colonne vertébrale est effectué en ambulatoire, à l'aide de médicaments, d'exercices thérapeutiques et de massages. Les blessures graves nécessitent une intervention chirurgicale, surtout si la compression révélée de la moelle épinière. Les cellules sont rapidement endommagées et meurent, donc tout retard peut coûter la santé d'une personne. La période de récupération après une telle intervention peut aller jusqu'à deux ans. Diverses procédures physiothérapeutiques y contribuent, par exemple la réflexologie, l'ergothérapie, l'électrophorèse, la magnétothérapie, etc..

La moelle épinière est un élément clé du système nerveux central d'une personne, qui est connecté d'une manière ou d'une autre à presque tous les organes internes, le tissu musculaire humain. La structure spécifique vous permet de transmettre des impulsions et des signaux, de fournir une activité motrice à part entière et d'effectuer un certain nombre d'autres fonctions.

Ligament de la moelle épinière et conducteur du SNC

La moelle épinière d'une personne est l'organe le plus important du système nerveux central, communiquant tous les organes avec le système nerveux central et conduisant des réflexes. Il est recouvert sur le dessus de trois coques:

Entre l'arachnoïde et la membrane molle (vasculaire) et dans son canal central, il y a du liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien)

Dans l'espace épidural (l'écart entre la dure-mère et la surface de la colonne vertébrale) - vaisseaux sanguins et tissu adipeux

La structure et les fonctions de la moelle épinière humaine

Quelle est la moelle épinière dans sa structure externe??

Il s'agit d'un long cordon dans le canal rachidien, sous la forme d'un brin de forme cylindrique, d'environ 45 mm de long, d'environ 1 cm de large, plus plat devant et derrière que sur les côtés. Il a des limites supérieures et inférieures conditionnelles. La partie supérieure commence entre la ligne du grand foramen occipital et la première vertèbre cervicale: à cet endroit, la moelle épinière se connecte au cerveau par une médullaire intermédiaire. La plus basse se situe au niveau de 1 à 2 vertèbres lombaires, après quoi le cordon prend une forme conique puis «dégénère» en une fine moelle épinière (terminale) d'un diamètre d'environ 1 mm, qui s'étend jusqu'à la deuxième vertèbre de la région coccygienne. Le filetage terminal se compose de deux parties - interne et externe:

  • interne - environ 15 cm de long, se compose de tissu nerveux, est entrelacé avec les nerfs lombaires et sacrés et est situé dans une poche de la dure-mère
  • externe - environ 8 cm, commence au-dessous de la 2e vertèbre de la région sacrée et s'étend comme une combinaison de membranes dures, arachnoïdiennes et molles à la 2e vertèbre coccygienne et se confond avec le périoste

Le fil terminal externe accroché au coccyx avec ses fibres nerveuses entrelacées, est très similaire en apparence à la queue de cheval. Par conséquent, la douleur et les phénomènes qui surviennent lorsque les nerfs pincés sous la 2e vertèbre sacrée sont souvent appelés syndrome de la queue de cheval..

La moelle épinière présente des épaississements dans les régions cervicales et lombo-sacrées. Cela s'explique par la présence d'un grand nombre de nerfs émergents à ces endroits, allant vers les membres supérieurs et inférieurs:

  1. L'épaississement cervical est réparti sur la longueur des 3e - 4e vertèbres cervicales au 2e thoracique, atteignant un maximum dans les 5e - 6e
  2. Lombo-sacré - du niveau des 9e - 10e vertèbres thoraciques au 1er lombaire avec un maximum dans le 12e thoracique

Matière grise et blanche de la moelle épinière

Si vous regardez la structure de la moelle épinière dans une section transversale, vous pouvez voir au centre de celle-ci une zone grise sous la forme d'un papillon ouvrant ses ailes. C'est la matière grise de la moelle épinière. Il est entouré à l'extérieur de matière blanche. La structure cellulaire de la matière grise et blanche diffère entre elles, ainsi que leurs fonctions.

La matière grise de la moelle épinière est constituée de neurones moteurs et intercalaires:

  • les motoneurones transmettent les réflexes moteurs
  • plug-in - fournit une connexion entre les neurones eux-mêmes

La matière blanche se compose des soi-disant axones - processus nerveux, à partir desquels les fibres des voies descendantes et ascendantes sont créées.

Les ailes du «papillon» plus étroites forment les cornes avant de la matière grise, les plus larges forment l'arrière. Dans les cornes avant sont des motoneurones, dans le dos - insertion. Entre les parties latérales symétriques, il y a un cavalier transversal du tissu cérébral, au centre duquel passe un canal communiquant avec la partie supérieure vers le ventricule du cerveau et rempli de liquide céphalo-rachidien. Dans certains départements, voire sur toute la longueur chez l'adulte, le canal central peut envahir.

Concernant ce canal, à gauche et à droite de celui-ci, la matière grise de la moelle épinière ressemble à des pôles de forme symétrique, reliés par des commissures antérieures et postérieures:

  • les montants avant et arrière correspondent aux cornes avant et arrière en coupe transversale
  • les saillies latérales forment un montant latéral

Les saillies latérales ne sont pas sur toute la longueur, mais seulement entre le 8e segment cervical et le 2e segment lombaire. Par conséquent, la section transversale en segments où il n'y a pas de saillies latérales, a une forme ovale ou ronde.

La connexion des piliers symétriques dans les parties antérieure et postérieure forme deux rainures à la surface du cerveau: antérieure, plus profonde et postérieure. La fente avant se termine par un septum adjacent au bord postérieur de la matière grise.

Nerfs et segments de la colonne vertébrale

Les rainures antérolatérales et postéro-latérales sont situées à gauche et à droite de ces sillons centraux, à travers lesquels sortent les filaments antérieur et postérieur (axones) qui forment les racines nerveuses. La colonne vertébrale antérieure dans sa structure est constituée des motoneurones de la corne antérieure. Le postérieur, responsable de la sensibilité, est constitué de neurones intercalés de la corne postérieure. Immédiatement à la sortie du segment cérébral, les racines antérieure et postérieure sont combinées en un seul nerf ou nœud nerveux (ganglion). Puisqu'il y a deux racines antérieures et deux racines postérieures dans chaque segment, elles forment au total deux nerfs spinaux (un de chaque côté). Il est désormais facile de calculer le nombre de nerfs dont dispose la moelle épinière..

Pour ce faire, considérez sa structure segmentaire. Il y a 31 segments au total:

  • 8 - dans la région cervicale
  • 12 - dans la poitrine
  • 5 - lombaire
  • 5 - dans le sacré
  • 1 - dans le coccygien

La moelle épinière n'a donc que 62 nerfs - 31 de chaque côté.

Les départements et les segments de la moelle épinière et de la colonne vertébrale ne sont pas au même niveau, en raison de la différence de longueur (la moelle épinière est plus courte que la colonne vertébrale). Ceci doit être pris en compte lors de la comparaison du segment cérébral et du nombre vertébral lors de la radiographie et de la tomographie: si au début de la région cervicale ce niveau correspond au numéro de la vertèbre, et dans la partie inférieure il se situe au-dessus de la vertèbre, puis dans les régions sacrée et coccygienne cette différence est déjà de plusieurs vertèbres.

Deux fonctions importantes de la moelle épinière

La moelle épinière remplit deux fonctions importantes - réflexe et conduction. Chacun de ses segments est associé à des organes spécifiques, fournissant leur fonctionnalité. Par exemple:

  • Cervicale et thoracique - communique avec la tête, les bras, les organes thoraciques, les muscles thoraciques
  • Lombaire - tractus gastro-intestinal, reins, système musculaire du corps
  • Sacral - organes pelviens, jambes

Les fonctions réflexes sont de simples réflexes inhérents. Par exemple:

  • réaction à la douleur - pour éloigner la main en cas de douleur.
  • coup de genou

Les réflexes peuvent être exécutés sans la participation du cerveau

Ceci est prouvé par de simples expériences sur des animaux. Les biologistes ont mené des expériences avec des grenouilles, vérifiant comment elles réagissent à la douleur en l'absence de tête: une réaction a été notée pour les stimuli douloureux faibles et forts.

Les fonctions de conduction de la moelle épinière sont de conduire une impulsion le long du chemin ascendant vers le cerveau, et à partir de là - le long du chemin descendant sous la forme d'une commande inverse à un organe

Grâce à cette connexion conductrice, toute action mentale est réalisée:
se lever, aller, prendre, lancer, soulever, courir, couper, dessiner - et bien d'autres qu'une personne, sans s'en apercevoir, s'engage dans sa vie quotidienne à la maison et au travail.

Une connexion aussi unique entre le cerveau central, la moelle épinière, l'ensemble du système nerveux central et tous les organes du corps et de ses membres, comme auparavant, reste un rêve de robotique. Pas même un, même le robot le plus moderne, n'est capable d'exécuter même un millième de toutes sortes de mouvements et d'actions soumis au bioorganisme. En règle générale, ces robots sont programmés pour des activités hautement spécialisées et sont principalement utilisés dans la production automatique de convoyeurs.

Fonctions de la matière grise et blanche. Pour comprendre comment se réalisent ces magnifiques fonctions de la moelle épinière, examinons la structure de la matière grise et blanche du cerveau au niveau cellulaire.

La matière grise de la moelle épinière dans les cornes avant contient de grandes cellules nerveuses, appelées efférentes (motrices) et combinées en cinq noyaux:

  • central
  • antérolatéral
  • postéro-latéral
  • antéromédiale et postéro-médiale

Les racines sensibles des petites cellules des cornes de corne sont des processus cellulaires spécifiques des nœuds sensibles de la moelle épinière. Dans les cornes de corne, la structure de la matière grise est hétérogène. La plupart des cellules forment leurs propres noyaux (central et thoracique). Les zones spongieuses et gélatineuses de matière grise sont adjacentes à la zone frontalière de substance blanche située près des cornes postérieures, dont les processus des cellules, ainsi que les processus de petites cellules diffuses diffuses des cornes postérieures, forment des synapses (contacts) avec les neurones des cornes antérieures et entre les segments adjacents. Ces neurites sont appelées propres faisceaux antérieurs, latéraux et postérieurs. Leur connexion avec le cerveau est réalisée en utilisant les voies de conduction de la matière blanche. Au bord des cornes, ces grappes forment une bordure blanche.

Les cornes latérales de matière grise remplissent les fonctions importantes suivantes:

  • Dans la zone intermédiaire de matière grise (cornes latérales), il y a des cellules sympathiques du système nerveux autonome, c'est à travers elles que la communication avec les organes internes s'effectue. Les processus de ces cellules se connectent aux racines antérieures
  • Ici, la voie cérébrospinale est formée:
    Au niveau des segments cervicaux et thoraciques supérieurs, il existe une zone réticulaire - un faisceau d'un grand nombre de nerfs associé à des zones d'activation du cortex cérébral et d'activité réflexe.

L'activité segmentaire de la matière grise du cerveau, les racines postérieure et antérieure des nerfs, et ses propres faisceaux de matière blanche qui bordent le gris est appelé la fonction réflexe de la moelle épinière. Les réflexes eux-mêmes sont appelés inconditionnés, tels que définis par l'académicien Pavlov.

Les fonctions conductrices de la matière blanche sont effectuées au moyen de trois cordes - ses sections extérieures délimitées par des sillons:

  • Cordon antérieur - la zone entre la médiane antérieure et les rainures latérales
  • Cordon postérieur - entre les rainures médianes postérieures et latérales
  • Cordon latéral - entre les rainures antérolatérales et postéro-latérales

Les axones de la matière blanche forment trois systèmes de conduction:

  • faisceaux courts appelés fibres associatives qui relient divers segments de la moelle épinière
  • faisceaux sensibles (afférents) ascendants dirigés vers les parties du cerveau
  • faisceaux moteurs descendants (efférents) dirigés du cerveau vers les neurones de la matière grise des cornes avant

Chemins de conduction ascendants et descendants. Considérez, par exemple, certaines des fonctions des voies des cordons de matière blanche:

  • La voie pyramidale avant (corticale-vertébrale) - la transmission des impulsions motrices du cortex cérébral vers la cérébrospinale (cornes avant)
  • Voie antérieure de la colonne vertébrale thalamique - la transmission des impulsions du toucher pour affecter la surface de la peau (sensibilité tactile)
  • Papillum-moelle épinière - en reliant les centres visuels sous le cortex cérébral aux noyaux des cornes avant, crée un réflexe protecteur provoqué par des stimuli sonores ou visuels
  • Faisceau de Geld et Leventhal (voie pré-portale-spinale) - les fibres de matière blanche relient les noyaux vestibulaires de huit paires de nerfs crâniens aux motoneurones des cornes antérieures
  • Le faisceau longitudinal postérieur - reliant les segments supérieurs de la moelle épinière au tronc cérébral, coordonne le travail des muscles oculaires avec les muscles cervicaux, etc..

Les voies ascendantes des cordes latérales conduisent des impulsions de sensibilité profonde (sensation de leur corps) le long des canaux cortico-spinal, thalamique spinal et tympanique-spinal.

Chemins des cordons latéraux descendants:

  • Cortico-spinal latéral (pyramidal) - transmet une impulsion de mouvement du cortex cérébral à la matière grise des cornes avant
  • Le trajet de la moelle épinière (situé devant le trajet pyramidal latéral), les trajets latéraux cérébelleux spinaux postérieurs et latéraux thalamiques spinaux y sont adjacents..
    La voie de la moelle épinière effectue un contrôle automatique des mouvements et du tonus musculaire à un niveau subconscient.

Dans différentes parties de la moelle épinière, un ratio différent de substances cérébrales grises et blanches. Cela est dû au nombre différent de chemins ascendants et descendants. Dans les segments cérébrospinaux inférieurs, il y a plus de matière grise. Au fur et à mesure qu'il monte, il devient plus petit, et de la matière blanche, au contraire, est ajoutée, à mesure que de nouveaux chemins ascendants sont ajoutés, et au niveau des segments cervicaux supérieurs et de la partie médiane de la poitrine, la plus blanche. Mais dans la région des élargissements cervicaux et lombaires, la matière grise prédomine.

Comme vous pouvez le voir, la moelle épinière a une structure très complexe. La connexion entre les faisceaux nerveux et les fibres est vulnérable, et une blessure ou une maladie grave peut perturber cette structure et entraîner une perturbation des voies, ce qui peut entraîner une paralysie complète et une perte de sensation en dessous du point de «rupture» de la conduction. Par conséquent, aux moindres signes dangereux, la moelle épinière doit être examinée et traitée à temps.

Ponction de la moelle épinière

Pour le diagnostic des maladies infectieuses (encéphalite, méningite et autres maladies), la ponction de la moelle épinière (ponction lombaire) est utilisée - l'aiguille est guidée dans le canal rachidien. Elle est réalisée de cette manière:
Une aiguille est insérée dans l'espace sous-arachnoïdien de la moelle épinière à un niveau inférieur à la deuxième vertèbre lombaire et du liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien) est prélevé.
Cette procédure est sûre, car la moelle épinière est absente sous la deuxième vertèbre chez un adulte, et donc il n'y a aucun risque de l'endommager.

Cependant, il nécessite une attention particulière pour ne pas infecter une infection ou des cellules épithéliales sous la membrane de la moelle épinière..

La ponction de la moelle épinière est effectuée non seulement pour le diagnostic, mais aussi pour le traitement, dans de tels cas:

  • administration de médicaments chimiothérapeutiques ou d'antibiotiques sous la muqueuse du cerveau
  • pour l'anesthésie péridurale pendant les opérations
  • pour le traitement de l'hydrocéphalie et la réduction de la pression intracrânienne (élimination de l'excès de liquide céphalorachidien)

La ponction de la moelle épinière a les contre-indications suivantes:

  • sténose vertébrale
  • déplacement (luxation) du cerveau
  • déshydratation (déshydratation)

Prenez soin de cet organe important, faites de la prévention de base:

  1. Prendre des antiviraux lors d'une épidémie de méningite virale
  2. Essayez de ne pas pique-niquer dans la zone boisée en mai-début juin (période d'activité des tiques d'encéphalite)
  3. Après chaque voyage dans la forêt, inspectez tout le corps et, dès les premiers signes de la maladie, allez chez le médecin. Les signes sont: maux de tête, fièvre, raideur de la nuque (difficulté à bouger), nausées.

Anatomie rachidienne humaine - Informations:

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Moelle épinière -

La moelle épinière, medulla spinalis (myelos grec), se trouve dans le canal rachidien et chez l'adulte est longue (45 cm chez l'homme et 41-42 cm chez la femme), quelque peu aplatie de l'avant vers l'arrière, la moelle cylindrique, qui en haut (crânienne) passe directement dans medulla oblongata, et en dessous (caudalement) se termine par un point conique, conus medullaris, au niveau II de la vertèbre lombaire. La connaissance de ce fait est d'une importance pratique (afin de ne pas endommager la moelle épinière pendant la ponction lombaire dans le but de prendre du liquide céphalorachidien ou dans le but de l'anesthésie cérébrospinale, une aiguille de seringue doit être insérée entre les processus épineux des vertèbres lombaires III et IV). Le soi-disant filament d'extrémité, filum terminale, représentant la partie inférieure atrophiée de la moelle épinière, qui consiste en une continuation des membranes de la moelle épinière et s'attache à la vertèbre coccygienne II, descend du conus medullaris vers le bas.

La moelle épinière a dans son cours deux épaississements correspondant aux racines des nerfs des extrémités supérieure et inférieure: la partie supérieure de ceux-ci est appelée l'épaississement cervical, intumescentia cervicalis et la partie inférieure - la lombo-sacrée, l'intumescentia lumbosacralis. Parmi ces épaississements, le lombo-sacré est plus étendu, mais le cervical est plus différencié, ce qui est associé à une innervation plus complexe du bras en tant qu'organe de travail.

Formée à la suite d'un épaississement des parois latérales de la colonne vertébrale et passant le long de la ligne médiane des sillons longitudinaux antérieur et postérieur: la profonde fissura mediana antérieure et la superficielle, sulcus medianus postérieur, la moelle épinière est divisée en deux moitiés symétriques - la droite et la gauche; chacun d'eux, à son tour, a une rainure longitudinale faiblement prononcée le long de la ligne d'entrée des racines postérieures (sulcus posterolateralis) et le long de la ligne de sortie des racines antérieures (sulcus anterolateralis). Ces rainures divisent chaque moitié de la substance blanche de la moelle épinière en trois cordes longitudinales: le funicule antérieur antérieur, le funicule latéral latéral et le funicule postérieur postérieur. Le cordon postérieur dans les divisions cervicale et thoracique supérieure est toujours divisé par une rainure intermédiaire, sulcus intermedius posterior, en deux faisceaux: fasciculus gracilis et fasciculus cuneatus. Ces deux faisceaux sous les mêmes noms remontent à l'arrière de la moelle allongée..

Des deux côtés de la moelle épinière, deux rangées longitudinales de racines des nerfs spinaux sortent. Colonne vertébrale antérieure, radix ventralis s. antérieure, émergeant par sulcus anterolateralis, se compose de neurones moteurs (centrifuges ou efférents), dont les corps cellulaires se trouvent dans la moelle épinière, tandis que la racine postérieure, radix dorsalis s. postérieure, qui fait partie de sulcus posterolateralis, contient des processus de neurones sensibles (centripètes ou afférents), dont les corps se trouvent dans les ganglions rachidiens.

À une certaine distance de la moelle épinière, la racine motrice est adjacente au sensoriel et forme ensemble le tronc du nerf spinal, le tronc n. spinalis, qui est distingué par les neuropathologistes sous le nom de cordon, funiculus. Avec une inflammation du cordon spermatique (funiculite), des troubles segmentaires des sphères motrice et sensorielle se produisent simultanément; avec une maladie des racines (radiculite), des troubles segmentaires d'une sphère sont observés - soit sensibles soit moteurs, et avec une inflammation des branches nerveuses (névrite), les troubles correspondent à la zone de distribution de ce nerf. Le tronc nerveux est généralement très court, car le nerf se décompose en ses branches principales lorsqu'il quitte le foramen intervertébral..

Dans les trous intervertébraux près de la jonction des deux racines, la racine postérieure a un épaississement - le ganglion rachidien, ganglion spinale, qui contient des cellules nerveuses pseudo-unipolaires (neurones afférents) avec un processus, qui est ensuite divisé en deux branches: l'une d'elles, la centrale, fait partie de la racine arrière dans la moelle épinière, une autre, périphérique, continue dans le nerf spinal.

Ainsi, il n'y a pas de synapses dans les ganglions rachidiens, car ici se trouvent les corps cellulaires de seuls neurones afférents. Ces nœuds se distinguent des nœuds autonomes du système nerveux périphérique, car dans ce dernier les neurones interstitiels et efférents entrent en contact. Les nœuds rachidiens des racines sacrées se trouvent à l'intérieur du canal sacré, et le nœud de la racine coccygienne se trouve à l'intérieur du sac de la coquille dure de la moelle épinière. En raison du fait que la moelle épinière est plus courte que le canal rachidien, le site de sortie des racines nerveuses ne correspond pas au niveau des ouvertures intervertébrales. Pour entrer dans ce dernier, les racines sont dirigées non seulement vers les côtés du cerveau, mais aussi vers le bas, plus elles sont raides, plus elles sont basses de la moelle épinière. Dans la partie lombaire de ce dernier, les racines nerveuses descendent vers le foramen intervertébral correspondant parallèle au filum se terminant, l'enveloppant et le conus medullaris dans un faisceau dense, appelé la cauda equina, cauda equina.

La structure interne de la moelle épinière. La moelle épinière est composée de matière grise contenant des cellules nerveuses et d'une matière blanche composée de fibres nerveuses de myéline.

A. La matière grise, substantia grisea, est incrustée à l'intérieur de la moelle épinière et est entourée de tous côtés par de la substance blanche. La matière grise forme deux colonnes verticales situées dans les moitiés droite et gauche de la moelle épinière. Au milieu de celui-ci se trouve un canal central étroit, canalis centralis, de la moelle épinière, traversant toute la longueur de cette dernière et contenant du liquide céphalo-rachidien.

Le canal central est le reste de la cavité du tube neural primaire. Par conséquent, au sommet, il communique avec le ventricule IV du cerveau, et dans la région du conus médullaire, il se termine par une extension - le ventricule terminal, ventriculus terminalis. La matière grise entourant le canal central est appelée intermédiaire, substantia intermedia centralis. Chaque colonne de matière grise a deux colonnes: l'avant, la colonne antérieure et l'arrière, la colonne postérieure. Sur les sections transversales de la moelle épinière, ces colonnes ressemblent à des cornes: antérieure, élargie, cornu anterius, et postérieure, pointue, cornu posterius. Par conséquent, la vue générale de la matière grise sur un fond blanc ressemble à la lettre "H".

La matière grise est constituée de cellules nerveuses regroupées en noyaux dont l'arrangement correspond principalement à la structure segmentaire de la moelle épinière et à son arc réflexe primaire à trois chaînons. Le premier neurone sensible de cet arc se trouve dans les nœuds rachidiens, dont le processus périphérique commence par des récepteurs dans les organes et les tissus, et la partie centrale des racines sensibles postérieures pénètre par le sulcus posterolateralis dans la moelle épinière. Autour de l'apex de la corne, une zone frontalière de matière blanche est formée, qui est une collection de processus centraux de cellules des ganglions rachidiens qui se terminent par la moelle épinière.

Les cellules des cornes postérieures forment des groupes ou noyaux distincts qui perçoivent divers types de sensibilité du soma, noyaux somatiquement sensibles. Parmi eux: le noyau thoracique, le noyau thoracique (columna thoracica), le plus prononcé dans les segments thoraciques du cerveau; la substance gélatineuse située au sommet de la corne, la substantia gelatinosa, ainsi que les noyaux dits natifs, les noyaux proprii. Les cellules de la corne de corne forment le deuxième neurone intercalé. Dans la matière grise des cornes de corne, des cellules dispersées sont également dispersées, les cellules dites de faisceau, dont les axones traversent la matière blanche en faisceaux séparés de fibres. Ces fibres transportent des impulsions nerveuses de certains noyaux de la moelle épinière vers ses autres segments ou servent à communiquer avec les troisièmes neurones de l'arc réflexe intégrés dans les cornes avant du même segment. Les processus de ces cellules, allant des cornes postérieures à la partie antérieure, sont situés près de la matière grise, à sa périphérie, formant une étroite bordure de matière blanche, entourant le gris de tous côtés. Ce sont les propres faisceaux de la moelle épinière, fasciculi proprii. En conséquence, l'irritation provenant d'une certaine zone du corps peut être transmise non seulement au segment correspondant de la moelle épinière, mais également en capturer d'autres. En conséquence, un simple réflexe peut impliquer tout un groupe de muscles dans la réponse, fournissant un mouvement coordonné complexe, qui reste cependant réflexe inconditionnel.

Les cornes avant contiennent le troisième, le moteur, les neurones, dont les axones, quittant la moelle épinière, constituent le devant, le moteur, les racines. Ces cellules forment le noyau des nerfs somatiques efférents qui innervent les muscles squelettiques - noyaux somoteurs. Ces derniers ont la forme de courtes colonnes et se présentent sous la forme de deux groupes - médian et latéral. Les neurones du groupe médial innervent les muscles développés à partir de la partie dorsale des myotomes (muscles autochtones du dos) et les latéraux - les muscles provenant de la partie ventrale des myotomes (muscles ventrolatéraux des muscles du tronc et des membres); plus les muscles innervés sont distaux, plus les muscles innervés sont latéraux. Le plus grand nombre de noyaux est contenu dans les cornes avant de l'épaississement cervical de la moelle épinière, d'où les extrémités supérieures sont innervées, ce qui est déterminé par la participation de ces dernières au travail humain. Ce dernier, en lien avec la complication des mouvements de la main en tant qu'organe de travail, a beaucoup plus de ces noyaux que les animaux, y compris les anthropoïdes.

Ainsi, les cornes arrière et avant de matière grise sont liées à l'innervation des organes de la vie animale, en particulier l'appareil de mouvement, en relation avec l'amélioration de laquelle la moelle épinière s'est développée au cours de l'évolution. Les cornes avant et arrière dans chaque moitié de la moelle épinière sont reliées entre elles par une zone intermédiaire de matière grise, qui est particulièrement prononcée dans la moelle épinière thoracique et lombaire, des segments I thoracique aux segments lombaires II-III et agit comme une corne latérale, cornu laterale. De ce fait, dans les départements précités, la matière grise en coupe prend la forme d'un papillon. Dans les cornes latérales se trouvent des cellules qui innervent les organes autonomes et sont regroupées en un noyau appelé columna intermediolateralis. Les neurites des cellules de ce noyau sortent de la moelle épinière dans le cadre des racines antérieures.

B. La substance blanche, substantia alba, de la moelle épinière est constituée de processus nerveux, qui composent les trois systèmes de fibres nerveuses:

  1. Faisceaux courts de fibres associatives reliant des parties de la moelle épinière à différents niveaux (neurones afférents et intercalaires).
  2. Long centripète (sensible, afférent).
  3. Longue centrifuge (moteur, efférente).

Le premier système (à fibres courtes) fait référence à l’appareil de la moelle épinière et les deux autres (fibres longues) constituent l’appareil conducteur des connexions bilatérales avec le cerveau. Son propre appareil comprend la matière grise de la moelle épinière avec des racines arrière et avant et ses propres faisceaux de matière blanche (fasciculi proprii), bordant le gris sous la forme d'une bande étroite. Par développement, son propre appareil est phylogénétiquement plus ancien et conserve donc des caractéristiques structurelles primitives - segmentalité, c'est pourquoi il est également appelé appareil segmentaire de la moelle épinière, contrairement au reste de l'appareil non segmenté de connexions bilatérales avec le cerveau.

Ainsi, le segment nerveux est le segment transversal de la moelle épinière et les nerfs spinaux droit et gauche associés qui se sont développés à partir d'un seul neurotome (neuromère). Il se compose d'une couche horizontale de matière blanche et grise (cornes arrière, avant et latérales) contenant des neurones, dont les processus passent dans le même nerf spinal apparié (droit et gauche) et ses racines.

Dans la moelle épinière, 31 segments sont distingués, qui sont topographiquement divisés en 8 cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés et 1 coccygien. Dans le segment nerveux, un court arc réflexe est fermé. Étant donné que le propre appareil segmentaire de la moelle épinière est apparu lorsque le cerveau n'était pas encore là, sa fonction est d'exécuter ces réactions en réponse à des stimuli externes et internes qui se sont produits au cours du processus d'évolution plus tôt, c'est-à-dire des réactions innées. L'appareil des relations bilatérales avec le cerveau est phylogénétiquement plus jeune, car il n'est apparu que lorsque le cerveau est apparu. Au fur et à mesure que ce dernier s'est développé, les voies vers l'extérieur reliant la moelle épinière au cerveau se sont également élargies. Cela explique le fait que la matière blanche de la moelle épinière semblait entourer la matière grise de tous côtés. Grâce à l'appareil conducteur, le propre appareil de la moelle épinière est connecté à l'appareil du cerveau, qui combine le travail de tout le système nerveux. Les fibres nerveuses sont regroupées en faisceaux, et à partir des faisceaux sont constitués de cordons visibles à l'œil nu: postérieur, latéral et antérieur. Dans le cordon postérieur adjacent à la corne postérieure (sensible), il y a des faisceaux de fibres nerveuses ascendantes; dans le cordon antérieur adjacent à la corne antérieure (motrice), il y a des faisceaux de fibres nerveuses descendantes; enfin, les deux sont dans le cordon latéral. En plus des cordes, la matière blanche se trouve dans la commissure blanche, comissura alba, qui se forme en raison de l'intersection des fibres devant la substantia intermedia centralis; il n'y a pas de commissure blanche derrière.

Les cordes postérieures contiennent des fibres des racines postérieures des nerfs spinaux, qui sont composées de deux systèmes:

  • Faisceau mince situé en position médiane, fasciculus gracilis.
  • Faisceau cunéiforme situé latéralement, fasciculus cuneatus. Les faisceaux minces et en forme de coin réalisent une sensibilité proprioceptive consciente (sensation musculo-articulaire) et cutanée (stéréognose - reconnaissance des objets par le toucher) des parties correspondantes du corps au cortex cérébral, qui est liée à la détermination de la position du corps dans l'espace, ainsi qu'à la sensibilité tactile.

Les cordons latéraux contiennent les faisceaux suivants:

A. Croissant.

Au cerveau postérieur:

  • tractus spinocerebellaris postérieur, la moelle épinière postérieure, située dans la partie postérieure de la moelle latérale le long de sa périphérie;
  • tractus spinocerebellaris antérieur, la moelle épinière antérieure, est ventrale par rapport à la précédente. Les deux voies vertébrales conduisent des impulsions proprioceptives inconscientes (coordination inconsciente des mouvements).

Vers le cerveau moyen:

  • tractus spinotectalis, le tractus dorsociliaire, adjacent au côté médial et à l'avant du tractus spinocerebellaris antérieur. Au diencéphale:
  • le tractus spinothalamics lateralis est adjacent du côté médial au tractus spinocerebellaris antérieur, immédiatement derrière le tractus spinotectalis. Il provoque des irritations thermiques dans la partie dorsale du tractus et des douleurs dans la partie ventrale;
  • tractus spinothalamicus anteriror s. ventralis est similaire au précédent, mais il est situé en avant du nom latéral et se fait par des impulsions de toucher, de toucher (sensibilité tactile). Selon les dernières données, ce tractus est situé dans le cordon antérieur.

B. En aval.

Du cortex cérébral:

  • voie latérale cortico-spinale (pyramidale), tractus corticospinalis (pyramidalis) lateralis. Cette voie est la voie motrice efférente consciente.

Du mésencéphale:

  • tractus rubrospinalis. C'est une voie motrice efférente inconsciente.

Du cerveau postérieur:

  • tractus olivospinalis, se situe ventralement vers le tractus spinocerebellaris antérieur, près du cordon antérieur. Les cordons avant contiennent des chemins descendants.

Du cortex cérébral:

  • le trajet cortico-spinal antérieur (pyramidal), tractus corticospinalis (pyramidalis) antérieur, forme un système pyramidal commun avec le faisceau pyramidal latéral.

Du mésencéphale:

  • ractus tectospinalis, se trouve en dedans du faisceau pyramidal, limitant la fissura mediana anterior. Grâce à lui, des mouvements protecteurs réflexes sont effectués pour les irritations visuelles et auditives.

Un certain nombre de faisceaux vont aux cornes antérieures de la moelle épinière à partir de divers noyaux de la moelle épinière, liés à l'équilibre et à la coordination des mouvements, à savoir:

  • des noyaux du nerf vestibulaire - tractus vestibulospinalis - se trouve à la frontière des cordes antérieure et latérale;
  • de formatio reticularis - tractus reticulospinalis anterior, se trouve au milieu de la moelle antérieure;
  • les faisceaux eux-mêmes, fasciculi proprii, sont directement adjacents à la matière grise et appartiennent au propre appareil de la moelle épinière.