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Douleur dans le bas du dos

La lombalgie dans les sources anglaises est appelée lombalgie. La douleur contribue souvent à la tension dans la colonne lombaire, à la restriction des mouvements et à la scoliose analgésique.
Les douleurs lombaires aiguës peuvent durer de quelques jours à plusieurs semaines.

Causes, fréquence et facteurs de risque de lombalgie

Presque chaque personne a des douleurs au bas du dos au moins une fois dans sa vie.
Il convient de noter que la douleur peut être dans n'importe quelle partie de votre dos, mais que la douleur dans la colonne lombaire survient le plus souvent. Cela est dû au fait que les vertèbres lombaires ont la charge maximale sur votre poids corporel.
La lombalgie vient en deuxième position par le nombre de visites chez le médecin, immédiatement après les infections virales.
Vous pouvez ressentir des douleurs au bas du dos après avoir levé des poids, un mouvement soudain, après avoir été dans la même position pendant une longue période ou après une blessure à la colonne vertébrale.
La douleur aiguë dans la colonne lombaire est le plus souvent causée par le déplacement du disque intervertébral et des lésions de la colonne vertébrale.

Causes des maux de dos:

  • Ostéochondrose de la colonne lombaire
  • Hernie intervertébrale et protrusion du disque intervertébral
  • Spondylarthrose
  • Spondylose
  • Spondylolisthésis
  • Fracture de compression due à l'ostéoporose, au myélome, à l'hémangiome vertébral
  • Tumeur dans la lumière du canal rachidien

Symptômes de douleurs lombaires (douleurs lombaires)

La douleur peut être variée: aiguë, terne, tiraillante, brûlante, peut s'accompagner de picotements et de chair de poule, d'engourdissement.
L'intensité de la douleur au bas du dos peut varier considérablement - d'une douleur légère à une douleur insupportable qui rend difficile de faire même un léger mouvement. La douleur peut être combinée avec une douleur dans la cuisse, une douleur dans le bas de la jambe, une douleur dans le pied.

Diagnostic des douleurs lombaires

Vous devez d'abord consulter un neurologue. Le médecin vous posera des questions sur la nature de votre douleur, sa fréquence et sa fréquence. Le médecin tentera de déterminer la cause de la douleur et commencera le traitement avec des méthodes simples (glace, analgésiques modérés, physiothérapie et exercices nécessaires).

Dans la plupart des cas, ces traitements réduisent les maux de dos..
Lors de l'examen, le médecin déterminera la position exacte de la douleur, son irradiation, les réflexes neurologiques.
La plupart des personnes souffrant de douleurs dans la colonne lombaire se rétablissent dans les 4-6 semaines.
Le diagnostic comprend l'imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne lombaire, la tomodensitométrie de la colonne lombo-sacrée, la radiographie de la colonne vertébrale.
Étant donné que la cause la plus fréquente de douleurs au bas du dos est une hernie intervertébrale de la colonne lombo-sacrée, vous devez d'abord effectuer une IRM de la colonne lombaire. Cette étude aidera également à exclure la majorité des causes de douleur, telles que l'enflure de la lumière du canal rachidien, la tuberculose de la colonne vertébrale, la fracture de la colonne vertébrale, le myélome, le canal rachidien anatomiquement étroit, le sponylolisthésis, diverses formes de courbure rachidienne, la spondylose et la spondylarthrose. Si votre neurologue ne vous a pas prescrit d'IRM, faites-le vous-même. La puissance de l'appareil d'IRM doit être de 1 Tesla ou plus.
Ne commencez pas le diagnostic par radiographie et tomodensitométrie, ces méthodes ne sont pas sûres. Ils ne peuvent être effectués en premier lieu que si une fracture de la colonne vertébrale est suspectée.

Voici quelques conseils sur ce qu'il faut faire avec les maux de dos:

  • Réduisez l'activité physique au cours des deux premiers jours suivant le début d'une attaque. Cela aidera à réduire les symptômes de la maladie et l'enflure dans la zone douloureuse..
  • Ne vous asseyez pas penché en avant jusqu'à ce que la douleur ait complètement disparu.
  • Prenez des analgésiques uniquement en cas de douleur intolérable. Une injection intramusculaire est meilleure qu'un anesthésique. Cela protégera la paroi de votre estomac d'un contact direct avec un anti-inflammatoire. Essayez d'éviter de prendre trop de médicaments. N'utilisez pas d'hormones pour le traitement si les maux de dos ne sont pas associés à une maladie auto-immune.
  • Dormez en position fœtale, placez un oreiller entre vos jambes. Si vous dormez habituellement sur le dos, mettez un oreiller sous vos genoux
  • Une idée fausse commune est l'idée que vous devez limiter l'activité physique pendant une longue période. Le repos au lit n'est pas recommandé. Si vous n'avez pas de fièvre, de perte de poids, de miction involontaire et de selles, vous devez rester actif aussi longtemps que vous pouvez rester debout. Vous ne pouvez réduire votre activité que dans les deux premiers jours suivant le début de la douleur. Commencez à faire des exercices aérobies légers. En marchant sur le simulateur, la natation aidera à améliorer le flux sanguin vers les muscles de votre dos. Consulter un médecin pour sélectionner des exercices afin de ne pas provoquer d'augmentation de la douleur.


Prévoir:

La plupart des gens se sentent beaucoup mieux après la première semaine de traitement.
Après 4-6 semaines, chez une partie importante des patients, la douleur disparaît complètement.

Dans quels cas vous devez consulter immédiatement un médecin:

  1. Lombalgie associée à des douleurs aux jambes et aux pieds
  2. La douleur ne vous permet pas de prendre soin de vous
  3. Douleur associée à une incontinence urinaire et fécale
  4. La combinaison de la douleur dans le bas du dos avec un engourdissement dans la fesse, la cuisse, la jambe, le pied, l'aine
  5. Si vous avez déjà souffert de maux de dos
  6. Si la douleur dure plus de 3 jours
  7. Si vous prenez des hormones
  8. Si des douleurs au bas du dos surviennent après une blessure
  9. Un cancer avait déjà été diagnostiqué.
  10. Si vous avez récemment perdu du poids pour des raisons inconnues

Texte ajouté à Yandex Webmaster 01.25.2012, 15:38
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Lombalgie (lumbago) - pourquoi le bas du dos fait mal?

Lombalgie - un syndrome douloureux courant
Lumbago (du lat. "Lumbus" - "bas du dos") - douleur paroxystique sévère, soudaine dans le bas du dos
Lombalgie: causes et traitement. L'un des syndromes douloureux les plus courants est associé au bas du dos. Dans la plupart des cas, les douleurs lombaires peuvent être soulagées sans l'aide d'un médecin..
Traitement des maux de dos. Les syndromes lombaires les plus connus sont le lumbago et la sciatique (ischialgie lombaire). Pour certaines personnes, les maux de dos deviennent si familiers qu’ils cessent de les remarquer. En général, la douleur lombaire peut être rare.

Lombalgie (lumbago)

La lombalgie est le syndrome douloureux le plus courant. plus de 35% de la population des pays développés souffre de maux de dos récurrents, et jusqu'à 80% de toutes les maux de dos surviennent dans le bas du dos (région lombaire du dos). Toutes les catégories d'âge peuvent souffrir de douleurs lombaires, mais le taux d'incidence maximal se situe entre 30 et 60 ans..

La lombalgie est un symptôme non spécifique qui peut être causé par de nombreuses causes. Pour plus de commodité, nous distinguons les syndromes primaire et secondaire de la lombalgie.

Quelles maladies provoquent des maux de dos:

La majorité des douleurs lombaires sont basées sur des changements morphofonctionnels musculo-squelettiques (syndrome de lombalgie primaire). Il s'agit tout d'abord de lésions dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale:

1) ostéochondrose (lésion dystrophique du disque intervertébral et des corps vertébraux adjacents avec formation de spondylose);

2) spondylarthrose [arthrose des articulations intervertébrales (facettes), qui sont des articulations synoviales ordinaires)].

Causes possibles du syndrome des maux de dos secondaires:

- Tumeurs primaires et métastatiques des vertèbres, de la moelle épinière, de l'espace rétropéritonéal.

- Lésions infectieuses des vertèbres et des disques intervertébraux (tuberculose, brucellose, abcès épidural).

- Maladies inflammatoires non infectieuses (spondylarthrite ankylosante, syndrome de Reiter, polyarthrite rhumatoïde).

- Lésions osseuses métaboliques (ostéoporose, ostéomalacie).

- Maladie de croissance (scoliose).

- Troubles circulatoires rachidiens aigus (AVC).

- Maladies du tractus gastro-intestinal (évolution atypique de l'appendicite aiguë, obstruction intestinale).

- Douleur reflétée dans les maladies des organes pelviens (y compris les coliques rénales, les maladies gynécologiques infectieuses telles que la chlamydia, la gonorrhée, la trichomonase, l'uréeplasmose, l'annexite).

Les douleurs au bas du dos peuvent également être aiguës et chroniques, et les causes sont des lésions de la colonne vertébrale ou des racines nerveuses. Possibilité de relocalisation de la douleur à partir de structures plus profondes (reins, pancréas, côlon, organes pelviens ou tumeurs rétropéritonéales).

Lombalgie aiguë

Entorse aiguë. La douleur est localisée dans la région des longs muscles du dos pendant leur spasme, ce qui entraîne des restrictions de mouvements. Aucun déplacement de la douleur dans l'aine ou les membres inférieurs.

Fractures des vertèbres. Habituellement, c'est une conséquence d'une blessure lors de la flexion ou de la chute des jambes, mais le même résultat peut être sans blessure ou avec un traumatisme minimal si le patient a un système osseux endommagé, il y a l'ostéoporose, le syndrome de Cushing, l'hyperparathyroïdie, la maladie de myélome, les métastases de tumeurs malignes dans l'os, la maladie Paget.

Déplacement du disque intervertébral dans le lombaire. La zone la plus fréquemment touchée est LV-SII, puis LIV-LV, moins souvent LIII-LIV ou plus. Les symptômes comprennent une douleur dans la région lombaire, une position forcée du corps et une mobilité limitée. La participation au processus pathologique des racines nerveuses est indiquée par: une douleur radiculaire, généralement unilatérale; troubles de la sensibilité (paresthésie, hyperesthésie ou hypalgésie); diminution ou absence d'Achille (racine S ou S2) ou réflexe du genou (L3-L4). La saillie du disque intervertébral affecte généralement la racine située en dessous du niveau du disque, en d'autres termes, le disque LIV-LV agit sur la racine L5. La violation des fonctions de la vessie ou du rectum indique des dommages à la cauda equina, mais peut également se produire lorsqu'une grande partie du disque est en saillie.

Syndrome de facette. La compression de la racine à l'endroit de sa sortie du canal rachidien provoque une douleur radiculaire non causée par des dommages au disque. Le syndrome des facettes unilatéral, qui est le plus souvent associé à la racine L5, se manifeste par une augmentation des facettes supérieures et inférieures de l'articulation intervertébrale, ce qui entraîne un rétrécissement du canal intervertébral ou ouverture.

Abcès épidural. Le plus souvent trouvé dans la colonne thoracique, peut s'accompagner de maux de dos aigus lors du sondage ou du tapotement de la zone affectée. Il nécessite un diagnostic rapide et le début du traitement jusqu'à la chirurgie s'il y a des signes de compression de la moelle épinière.

Les processus pathologiques de l'articulation de la hanche peuvent s'accompagner d'une douleur qui s'étend jusqu'à la région fessière et des membres inférieurs jusqu'au niveau de l'articulation du genou.

Lombalgie chronique

Spondylose déformante. La spondylose déformante est un changement dégénératif des vertèbres lombaires avec la formation d'excroissances osseuses, rétrécissant le canal rachidien et exerçant une pression sur les racines. S'il y a une douleur lombo-sacrée avec des symptômes neurologiques lors de la marche (perte de sensation, sensation altérée ou faiblesse dans les deux membres inférieurs), il existe une suspicion de syndrome de claudication intermittent associé à la colonne vertébrale et résultant d'un rétrécissement du canal rachidien. Le diagnostic est confirmé par examen..

Spondylarthrose ankylosante. Il doit être suspecté chez les jeunes souffrant de douleurs dans le bas du dos, se déplaçant vers les hanches. Tout d'abord, il y a une restriction de la mobilité et de la raideur matinale, une diminution des mouvements respiratoires de la poitrine, une courbure progressive et une flexion de la colonne vertébrale thoracique. Signes radiographiques: destruction et réarrangement des articulations sacro-iliaques, formation de la colonne dite "bambou". Des symptômes similaires avec un mouvement limité dans la colonne vertébrale inférieure peuvent survenir dans l'arthrite psoriasique, le syndrome de Reiter et la colite chronique..

Tumeurs et leurs métastases, maladies métaboliques. En utilisant la radiographie et la myélographie, il est nécessaire d'exclure les conditions pathologiques suivantes: carcinome métastatique (glande mammaire, poumons, prostate, glande thyroïde, reins, tractus gastro-intestinal), myélome, lymphome.

Ostéomyélite. Elle est causée par des bactéries pyogènes (généralement des staphylocoques) ou mycobacterium tuberculosis; la possibilité de ces infections doit être confirmée ou éliminée en déterminant l'ESR, la radiographie osseuse, le test cutané à la tuberculine.

Les tumeurs intradurales - neurofibrome, méningiome et lipome - peuvent provoquer des douleurs chroniques avant l'apparition d'autres symptômes neurologiques.

Déplacement des douleurs lombaires avec des maladies des organes internes

Lorsque les organes pelviens sont affectés, la douleur se déplace vers la région sacrée, les organes de la cavité abdominale inférieure vers les segments lombaires L3-L5, la cavité abdominale supérieure vers les segments thoracique inférieur et lombaire supérieur T10-L2. De manière caractéristique, l'absence de symptômes locaux et de raideur dans le dos, les mouvements du dos dans leur intégralité n'aggravent pas la douleur.

1. L'ulcère peptique et les tumeurs de l'estomac, du duodénum et du pancréas, en particulier avec propagation rétropéritonéale, peuvent provoquer des maux de dos dans les segments T10-L2.

2. La colite ulcéreuse, la diverticulite, les tumeurs du côlon provoquent des douleurs dans le bas du dos.

3. Les maladies chroniques des organes pelviens, l'endométriose, le carcinome des ovaires ou de l'utérus s'accompagnent de douleurs dans la région lombaire. Chez l'homme, la prostatite chronique et le carcinome de la prostate doivent être exclus.

4. La maladie rénale provoque des douleurs dans l'angle côte-vertébral.

5. L'anévrisme aortique exfoliant provoque des douleurs thoraciques et lombaires.

La sciatique et la sciatique (du grec "ischion" - "siège", "hanche") sont des termes obsolètes par lesquels les médecins du XIXe siècle ont indiqué de manière scientifique une douleur dans le bas du dos, les fesses, la cuisse, le bas des jambes et les pieds.

Lumbago (du latin "lumbus" - "bas du dos") - douleur lombaire sévère, soudaine et paroxystique qui survient après un effort physique ou un mouvement brusque. Le patient se fige dans une position forcée, dans laquelle il a été tordu par une radiculite lombo-sacrée (le soi-disant symptôme du «verrouillé»): incline le corps vers l'avant et sur le côté, transférant le poids du corps à une moitié saine. Chaque tentative de mouvement provoque un tourment insupportable. Mais si vous vous couchez, pliez votre jambe sur le côté de la racine affectée et ne bougez pas, l'inconfort diminue. Dans le meilleur des cas, l'attaque ne durera que quelques minutes et disparaîtra d'elle-même, au pire elle durera plusieurs semaines, et plus tard elle se rappellera plus d'une fois. Pour éviter cela, après la première (même à court terme) attaque de la maladie, demandez l'aide de spécialistes.

Mal de dos - un synonyme de lumbago, depuis les temps anciens utilisé en médecine populaire.

Les guérisseurs russes croyaient sincèrement: une douleur insupportable, perçant soudainement le bas du dos, provient du fait que la sorcière a tiré dans le dos.

En fait, le pouvoir impur n'a rien à voir avec cela: la base de la souffrance est le mouvement soudain du noyau gélatineux endommagé par l'ostéochondrose. La situation classique est lombaire: vous vous êtes plié - la charnière biologique a glissé sur le bord arrière du disque intervertébral, fortement pliée - le noyau n'a pas eu le temps de revenir au centre du coussin d'amortissement, la vertèbre a coulé instantanément et a serré la racine correspondante.

Lumbalgie (du latin "algos" - "douleur") - douleur légère mais constante dans le bas du dos, qui est exacerbée par l'hypothermie, la grippe et le rhume, les traumatismes de la colonne vertébrale inférieure, l'haltérophilie, la fatigue physique systématique, après des mouvements en rafales, en particulier avec des éléments extension et torsion, ainsi que pendant la grossesse et dans le cas où vous avez rapidement pris de 3 à 5 kilogrammes ou plus d'excès de poids. Même si la douleur disparaît pendant un certain temps, il y a une sensation de raideur et d'inconfort dans le bas du dos.

L'ischialgie lombaire diffère de la lombalgie en ce sens que les troubles ne se limitent pas au bas du dos. La douleur donne à la fesse et à la jambe le long du nerf sciatique (à l'arrière et à la surface externe de la cuisse et du bas de la jambe, du talon), accompagnée d'une sensation de froideur, d'engourdissement, de "chair de poule" rampante. L'ischialgie lombaire est très insidieuse! Les sensations douloureuses ne sont pas trop fortes: vous pouvez vous y habituer, les noyer en prenant des analgésiques. Si vous le faites, au fil du temps, les muscles de la cuisse et du bas de la jambe peuvent s'affaiblir, devenir flasques et s'atrophier sensiblement (ils disaient «la jambe sèche» dans de tels cas). Pour vous assurer du diagnostic, faites un test provocateur: tenez-vous droit et penchez-vous, puis revenez à votre position de départ et levez la jambe droite, ce qui vous rend anxieux. Lors de l'exécution d'exercices, le nerf sciatique est étiré, ce qui entraîne une forte augmentation de la douleur. C'est ce qui s'est passé? Dépêchez-vous au rendez-vous avec l'orthopédiste et le neurologue!

La lombarisation est une caractéristique structurelle de la colonne vertébrale, dans laquelle la vertèbre sacrée supérieure est séparée de ses homologues et prend la forme du lombaire. La version inverse (le segment lombaire inférieur rejoint le département voisin en tant que sacral supérieur) est appelée sacralisation. Les vertèbres vertébrales affaiblissent la fonction de soutien du bas du dos et du sacrum, créant des conditions favorables au développement de l'ostéochondrose.

La radiographie permettra de détecter les écarts dans "l'architecture" du lombo-sacré.

MASSAGE DES SACRIS ET DES LOMBARS

Masser pendant 5 minutes plusieurs fois par jour dans une position confortable pour vous - allongé, debout ou assis. Soit dit en passant, il aide non seulement à soulager les douleurs au bas du dos, mais stimule également les reins, tonifie tout le corps.

1. Réchauffez vos mains: rassemblez vos paumes, tenez-les entre vos genoux et frottez-les vigoureusement. Placez vos paumes ouvertes sur le bas de votre dos et attendez que la chaleur pénètre profondément à l'intérieur. Répétez 5 fois.

2. Réchauffez vos paumes, attachez-les au bas du dos de manière à ce que vos pouces soient sur les côtés du corps et qu'ils pointent droit vers le bas, et que les quatre autres reposent sur le bas du dos un peu en diagonale. Frottez intensément cette zone de haut en bas..

3. Massez le bas de votre dos avec les coussinets de tous vos doigts. Placez vos doigts perpendiculairement à la colonne vertébrale et avancez-les avec de petits mouvements (d'abord droits, puis circulaires) 3-5 cm sur le côté de la colonne vertébrale (bras gauche à gauche, bras droit à droite).

4. Fistez vos mains et passez le dos de votre main le long de la crête de l'ilium.

5. Fixez le dos de la main gauche au bas du dos et appuyez fermement avec la main droite. Écraser la peau en mouvements circulaires le long de la colonne vertébrale.

AIDER L'ALGORITHME POUR LA DOULEUR AIGUË DANS LES LOMBAIRES (FLÈCHE)

Si vous suivez exactement les recommandations, les douleurs aiguës au bas du dos disparaîtront en une journée ou même plus rapidement, et une sensation de raideur et d'inconfort dans le bas du dos - un maximum d'une semaine.

Rappelez-vous: les principaux médicaments sont le repos et l'alitement. N'essayez pas, en surmontant la douleur, de vous redresser brusquement, de vous redresser. Allongez-vous immédiatement sur une surface dure et non pliable. Le matelas le plus courant lors d'une exacerbation de la radiculite lombo-sacrée deviendra orthopédique si vous le posez sur un bouclier en bois ou en carton rigide. Obligé d'aller aux toilettes? Mettez une ceinture spéciale qui stabilise le bas du dos et utilisez des béquilles pour décharger la colonne vertébrale.

II. Ne supportez pas courageusement la torture: un tel héroïsme au bas du dos est nocif. Les muscles du dos se resserrent par réflexe, déplacent le segment endommagé et, par conséquent, la douleur ne fait que s'intensifier. C'est prouvé: même une grimace de souffrance sur le visage d'un acteur, représentant une personne malade ou profondément blessée sur la scène, provoque des spasmes musculaires et une gêne dans le bas du dos. Que dire de qui vit le vrai tourment!

Acceptez tout de suite

* un comprimé de tout analgésique: paracétamol, analgin, baralgin ou sedalgin - en bref, ce qui est à portée de main. Si le soulagement ne se produit pas après 30 à 40 minutes, répétez. N'aide pas? Utilisez des moyens plus puissants - solpadein, trigger, nato, diclofen, ketorol ou tram. Remarque: les médicaments tels que le paracétamol ne peuvent pas être pris pendant plus de 3 à 5 jours consécutifs;

Il est conseillé de recourir à l'aide d'analgésiques de "puissance" accrue avec une attaque de douleur aiguë pas plus de 2-3 fois.

* 2 comprimés sans shpa (il soulage bien les spasmes musculaires);

* une pilule de tout diurétique (furosémide, diacarbe, topshiron) ou des infusions d'herbes diurétiques (infusion de rein, busserole, prêle): ces fonds réduisent l'enflure de la racine lésée;

* 2-3 capsules d'une préparation complexe contenant des vitamines (C, B6, B12) et des minéraux (potassium, calcium, magnésium, manganèse, phosphore): ainsi, il est possible d'améliorer la nutrition tissulaire dans la zone du segment affecté;

* mettre un suppositoire rectal avec une substance anti-inflammatoire - ibuprofène la nuit.

III. Trouvez la posture dite antalgique dans laquelle la douleur disparaît et les muscles de la colonne vertébrale se détendent. Il est plus confortable de s'allonger sur le ventre, de placer un oreiller haut sous celui-ci et d'étirer les bras vers l'avant. Mais vous pouvez aussi sur le dos: pliez les genoux à angle droit et mettez vos hanches en position verticale, en plaçant plusieurs coussins sous les jambes. Si de la même manière vous soulevez le haut du corps de 45 ° (la ligne du cou et du dos doit être droite), vous ressentirez un soulagement significatif.

Parfois, il est pratique de s'allonger sur le côté avec un oreiller ou un rouleau sous la taille.

IV. Demandez à vos proches de dessiner une grille d'iode sur le bas de votre dos, puis frottez-la avec de l'alcool de camphre, de la térébenthine purifiée ou une mouture spéciale:

* Dans les premières heures, utilisez des produits tels que l'anesthésine, le menthol, l'eskusan, les onguents au voltaren, la butadione, le piroxicam, ainsi que les crèmes de marrons d'Inde. En réduisant l'enflure des tissus et d'autres symptômes locaux de l'inflammation, ils combattent efficacement la douleur.

* 3-4 heures plus tard, frottez le fingolon, la crème de dolgon ou la pommade à base de venin d'abeille ou de serpent dans le bas du dos. Ce sont l'apizartron, la virapine, la viperalgin, le viprosal, le vipratox et autres (note: tous sont contre-indiqués pour les patients atteints de diabète sucré, rénal, hépatique et les femmes enceintes). Le traitement est de 2-3 fois par jour pendant 5-6 jours, jusqu'à disparition de la douleur. Si un agent extérieur provoque une réaction allergique locale (gonflement, démangeaisons, rougeur sévère et irritation cutanée), humidifiez un morceau de coton avec de la vodka ou de l'alcool et retirez rapidement la pommade, puis prenez un comprimé de clarithine ou de tavegil.

* "Trick" le bas du dos avec des remèdes populaires: jus de raifort, mélangé uniformément avec de l'alcool, teinture de capsicum ou racines d'ortie sur la vodka.

V. Suivez un régime à jeun pendant au moins 24 heures. Les spécialistes appellent la faim un analgésique extrême. Mangez un kilogramme de pommes ou une petite pastèque pendant la journée et buvez 1 à 1,5 litre de kéfir. Ces aliments aident à éliminer les fluides, nettoient le corps des produits finaux du métabolisme - les toxines. Souffrez-vous de tels "messages" dur? Ne vous forcez pas: pour une récupération rapide, le confort mental est plus important.

VI. N'oubliez pas les procédures de l'eau. Lorsque la douleur disparaît un peu, une fois par jour pendant 15 à 20 minutes, prenez des bains avec une décoction de thym ou de camomille (température - 36 à 37 °).

VII. Dès que la douleur aiguë disparaît et que la possibilité de se lever apparaît, commencez à faire des exercices spéciaux qui rétablissent la mobilité des lombaires. Effectuer le mini-complexe une heure avant les repas ou 2 heures après 2-3 fois par jour.

I. p. - à genoux.

1. Placez vos bras tendus sur le siège de la chaise, inspirez plus profondément en tirant sur les muscles abdominaux et en cambrant le dos. Prenez une profonde expiration libre, détendez votre dos autant que possible et pliez-le (8-12 fois).

2. Placez vos paumes sur le sol, inspirez et lentement, sans retirer vos mains du sol, tournez la tête et le corps vers la droite. Expirez, revenez à et. n. La même chose à gauche (6-8 fois).

3. Placez vos paumes sur le sol et soulevez en même temps votre bras droit droit et le pied gauche étendu. Maintenez la position pendant 5-7 secondes. Le souffle est arbitraire. La même chose avec la main gauche et le pied droit. Augmentez progressivement le temps passé dans cette position à 1-2 minutes.

Et ne retardez pas la visite chez l'orthopédiste et le neurologue.

CONSEILS POUR TOUS LES JOURS

* Placez un oreiller plat sous le bas du dos ou achetez un stabilisateur spécial pour le bas du dos, qui est fixé au dossier de la chaise. Cela aidera à éviter l'inconfort si vous devez vous asseoir longtemps au même endroit..

* Plus souvent, organisez un échauffement pour le bas du dos. Promenez-vous dans la pièce, accrochez-vous quelques secondes au montant de la porte ou reposez-vous

SIT-STAND-LIE

Le légendaire Henry Ford a vécu jusqu'à 95 ans, sans jamais se plaindre de maux de dos. Le père de l'industrie automobile était sûr: pour se maintenir en forme, il était aidé par le fait qu'il ne s'assoyait jamais quand il était possible de se tenir debout et ne se tenait jamais quand il était possible de mentir. Les médecins sont entièrement d'accord avec la prescription du magnat américain. Ils ont calculé: lorsque vous vous allongez sur le dos, la 3ème vertèbre lombaire subit une pression d'environ 25 kg, de votre côté - 75 kg, debout - 150 kg, assis avec le dos baissé - 275 kg.

omoplates dans le mur et placez vos jambes aussi loin que possible du support. Dans cette position, la partie inférieure de la colonne vertébrale s'affaisse, est libérée de la charge. Tenez-vous un peu à quatre pattes, en appuyant votre front contre les poignets de vos bras pliés, dos droit.

* Laisser reposer le bas du dos pendant 10 minutes à la fin de la journée. Ils le méritent! Allongez-vous sur le sol, glissez un oreiller plat sous la nuque, le cou et le dos, étirez vos bras et détendez-vous. Après cela, réchauffez le bas du dos sous une douche chaude et frottez soigneusement avec une serviette de bain.

* Apprenez à sortir du lit correctement - lentement, lentement, comme si vous vous déployez sous les couvertures et que vous vous tenez sur les deux jambes à la fois.

* Ne vous penchez pas sur l'évier lorsque vous vous brossez les dents. Position correcte: garder le dos droit, s'appuyer contre le lavabo ou le bord de la baignoire, s'asseoir légèrement et écarter les jambes ou mettre un pied en avant.

* Habillez-vous en étant assis. Lorsque vous portez des chaussures, placez votre pied sur un tabouret ou agenouillez-vous, en gardant votre dos à niveau.

* En hiver, portez une ceinture lombaire - un corset ou une large bande de fourrure ou de laine. En été, sur la plage, ne soyez pas paresseux pour changer de vêtements après chaque baignade: maillot de bain mouillé ou maillot de bain - sabotage contre le bas du dos!

* Ne surchargez pas la colonne vertébrale inférieure. En soulevant une charge de 50 kg du sol sur des jambes droites, vous chargez les vertèbres lombaires avec un poids d'environ 730 kg. Pliez vos genoux, réduisez ce poids à 200 kg.

* Suivez votre posture. Les experts disent: l'inconfort dans la colonne vertébrale inférieure est une douleur dans la tête, en regardant constamment le sol.

* Impulsions de travail modérées. Les psychologues ont remarqué un fait curieux: le plus souvent, les bourreaux de travail se plaignent de douleurs dans le bas du dos et le sacrum. Et pas tous d'affilée, mais seulement ceux qui manquent de confiance et de capacité à se contrôler. La tension subconsciente provoque une tension des muscles lombaires avec toutes les conséquences qui en découlent pour la colonne vertébrale inférieure.

La douleur dans le bas du dos est familière à presque toutes les personnes. Il suffit de s'asseoir longtemps dans une position inconfortable pour ressentir une gêne dans la région lombaire. Mais les maux de dos sévères, en règle générale, ont des causes très spécifiques et sont un signal de la maladie à traiter. La réponse à la raison pour laquelle le bas du dos fait mal est la première étape pour se débarrasser de la maladie.

Causes des douleurs lombaires primaires et secondaires

Les causes des maux de dos sont des dizaines. Selon la classification médicale, on distingue les syndromes douloureux primaires et secondaires affectant la région lombaire..

1. Le syndrome primaire de douleur lombaire (modifications musculo-squelettiques de nature morphofonctionnelle) est la cause de la plupart des cas où le dos fait mal dans la région lombaire. En premier lieu, les changements dégénératifs-dystrophiques dans diverses parties de la colonne vertébrale:

L'ostéochondrose est une lésion du cartilage et du tissu osseux, qui a une nature dystrophique. Le disque intervertébral, les vertèbres adjacentes sont affectées, la spondylose se développe.

La spondylarthrose est une forme d'ostéoarthrose dans laquelle la lésion affecte les articulations intervertébrales (facette), responsable de la mobilité vertébrale, ou synoviale.

2. Le syndrome secondaire peut avoir des causes encore plus diverses de douleurs au bas du dos:

La scoliose, d'une manière simple - courbure de la colonne vertébrale et certaines autres maladies de croissance;

Lésions du tissu osseux associées à des troubles métaboliques, tels que l'ostéoporose et l'ostéomalacie;

Inflammation non infectieuse, telle que la spondylarthrite ankylosante (un autre nom est la spondylarthrite ankylosante), le syndrome de Reiter, ainsi que la polyarthrite rhumatoïde;

Une tumeur située sur les vertèbres, directement dans la moelle épinière ou dans l'espace rétropéritonéal, primaire ou causée par la formation de métastases;

Une fracture d'une ou plusieurs vertèbres dorsales est l'une des raisons les plus graves pour lesquelles le bas du dos fait mal;

Maladies infectieuses de toutes sortes, entraînant des lésions à la fois des vertèbres et des disques intervertébraux: brucellose, tuberculose, processus inflammatoire purulent dans le tissu épidural (abcès péridural);

Les conditions de l'AVC, avec une violation aiguë de la circulation cérébrospinale, peuvent également provoquer une sensation de mal au bas du dos;

Certaines maladies du tractus gastro-intestinal, en particulier, l'appendicite atypique aiguë, l'obstruction intestinale.

En outre, les maux de dos peuvent se refléter; cette situation se produit avec un certain nombre de maladies des organes situés dans la région pelvienne. Il s'agit notamment des coliques rénales et des maladies infectieuses de la sphère gynécologique (sexuellement transmissibles). Ainsi, la douleur au dos réfléchie est causée par la gonorrhée et la trichomonase, la chlamydia, l'andexite, l'uréeplasmose.

Douleurs lombaires aiguës et chroniques

La douleur dans la région lombaire est également divisée en douleur aiguë et chronique causée par diverses maladies des terminaisons nerveuses ou de la colonne vertébrale elle-même. Des douleurs dites lombaires dites déplacées sont également souvent observées: dans ce cas, la douleur est transmise par des organes internes et des structures corporelles situés plus profondément; en d'autres termes, il semble au patient que le bas du dos fait mal, mais en fait une partie complètement différente du corps est affectée. Le plus souvent, le dos fait mal dans la région lombaire lorsque la douleur des organes pelviens, des reins, du pancréas, du côlon ou des tumeurs situées derrière le péritoine est projetée dans cette zone.

De nombreux patients ne savent pas quoi faire si le bas du dos leur fait mal. Mais il y a une recommandation claire, qui n'est certainement pas nécessaire: l'automédication. Les causes de la douleur sont si diverses que seul un spécialiste qualifié peut poser le bon diagnostic..

Causes possibles de douleurs aiguës au bas du dos

1. La douleur est accompagnée d'une tension musculaire aiguë qui fuit. Dans ce cas, les signaux de douleur sont localisés dans le dos, ils sont délivrés par de longs muscles spasmodiques. La douleur n'a pas tendance à se déplacer vers l'aine ou la jambe. La mobilité humaine est limitée.

2. L'une des conséquences les plus fréquentes et les plus graves des causes des douleurs lombaires graves est une fracture de la colonne vertébrale (fractures vertébrales, y compris la compression). En règle générale, cela se produit avec une chute infructueuse, un excès de dos et d'autres blessures; mais si le patient reçoit un diagnostic d'ostéoporose, d'hyperparathyroïdie, de syndrome de Cushing, de maladie de Paget, il existe des tumeurs cancéreuses et leurs métastases dans la région vertébrale ou d'autres lésions du système osseux, les fractures vertébrales peuvent littéralement survenir «à l'improviste», et même sans fixation de sensation patient au moment de la fracture.

3. Situation non moins désagréable, dans laquelle le bas du dos fait très mal - le déplacement des disques intervertébraux qui s'est produit dans la section vertébrale. Selon la fréquence des lésions, les zones sont distinguées:

LV-SII - le plus souvent;

LIV-LV - deuxième en fréquence;

LIII- LIV et supérieur - cas plus rares.

Les symptômes incluent des douleurs lombaires sévères, une position corporelle forcée et une mobilité limitée. Pour participer au processus pathologique des racines nerveuses, indiquez:

  • douleur radiculaire, généralement unilatérale;
  • troubles de la sensibilité (engourdissement, augmentation ou diminution de la sensibilité);
  • diminution ou disparition du réflexe d'Achille (en cas de lésion des racines de S ou S2);
  • diminution de l'intensité ou absence de réflexe du genou (indique une lésion du site L3-L4).

La tendance générale est l'effet du disque intervertébral en saillie sur la racine inférieure (par exemple, le déplacement de LIV-LV provoque une pathologie radiculaire L5). Avec la défaite de la cauda equina (queue de cheval), les fonctions de la vessie, du rectum sont perturbées. En outre, une condition similaire peut se produire avec une protrusion sévère du disque vertébral.

4. Le dos dans la région lombaire est fortement douloureux avec le syndrome des facettes: dans ce cas, le disque reste inchangé et la douleur apparaît à la suite de la compression de la racine elle-même à la sortie du canal rachidien. Le plus fréquemment observé est un syndrome des facettes unilatéral dans la zone racinaire L5; survient sur la base d'une augmentation des facettes de l'articulation intervertébrale (supérieure et inférieure) et, par conséquent, d'un rétrécissement de l'ouverture intervertébrale.

5. De plus, de graves douleurs au bas du dos s'accompagnent d'un abcès épidural - une maladie grave qui nécessite un diagnostic urgent et un traitement immédiat. Le plus souvent, le processus inflammatoire se développe dans la région thoracique de la colonne vertébrale; la douleur devient particulièrement sévère avec un effet mécanique sur le domaine de la pathologie (pression, tapotements). S'il y a des signes de compression de la moelle épinière, toute mesure thérapeutique très efficace est recommandée, y compris la chirurgie.

6. Une autre raison pour laquelle le bas du dos fait mal peut être une maladie de l'articulation de la hanche - principalement une coxarthrose. Dans ce cas, des douleurs irradiant vers le bas du dos, les fesses et aussi vers les jambes jusqu'aux genoux sont caractéristiques.

Maladies caractérisées par des douleurs chroniques au bas du dos

1. Spondylose déformante. Il s'agit d'une maladie dans laquelle il y a un changement dystrophique des vertèbres lombaires, une calcification de leur appareil ligamentaire et une croissance osseuse supplémentaire; les excroissances osseuses exercent une pression sur les racines et rétrécissent le canal rachidien. Dans le cas où des douleurs au bas du dos s'accompagnent d'une faiblesse dans les jambes, d'un engourdissement et d'autres symptômes neurologiques, la possibilité d'un syndrome de claudication intermittent, qui peut être causé par un rétrécissement du canal rachidien, doit être prise en compte. Un examen est nécessaire, selon les résultats desquels un diagnostic final.

2. Spondylarthrose ankylosante (ou spondylarthrite ankylosante). À un stade précoce, il se caractérise par une limitation de la mobilité, surtout le matin, par une réduction des mouvements de la poitrine pendant la respiration. Il y a des douleurs tiraillantes dans le bas du dos; en outre, la courbure vertébrale apparaît et progresse. Un examen radiographique révèle des anomalies des articulations sacro-iliaques: destruction, changement structurel, colonne vertébrale «bambou». Un examen approfondi et une clarification de la raison pour laquelle le bas du dos fait mal sont nécessaires, car des symptômes similaires et une mobilité limitée de la partie inférieure de la colonne vertébrale peuvent provoquer d'autres maladies - syndrome de Reiter, arthrite psoriasique, colite chronique.

3. Maladies oncologiques (tumeurs, métastases), troubles métaboliques (y compris NBO). Il est nécessaire d'exclure les causes de maux de dos suivantes:

  • carcinome métastatique des poumons, des glandes mammaires, de la prostate et de la thyroïde, des reins, du tractus gastro-intestinal;
  • lymphome
  • myélome multiple (myélome).

L'exception est faite par la méthode d'examen aux rayons X et la myélographie.

4. L'ostéomyélite provoque également des douleurs lombaires prolongées et douloureuses. Si cette maladie est suspectée, une radiographie osseuse est effectuée, un test cutané à la tuberculine est effectué et une ESR est effectuée pour déterminer la présence / absence de bactéries de la tuberculose ou de bactéries pyogènes (pyogènes), généralement des staphylocoques, les agents responsables de l'ostéomyélite dans le corps..

5. Tumeurs de la moelle épinière (tumeurs intradurales) de divers types. Des maladies telles que le lipome, le neurofibrome, le méningiome peuvent provoquer des douleurs lombaires constantes, au début sans symptômes neurologiques associés.

Causes de la douleur intermittente au bas du dos

De nombreuses maladies des organes internes provoquent des douleurs périodiques, aiguës ou en retrait. Dans le même temps, les patients ne ressentent pas de raideur dans le dos, il n'y a pas de localisation claire de la douleur, avec l'amplitude de mouvement maximale possible, la douleur n'augmente pas. À la question de savoir quoi faire si le bas du dos ne fait pas constamment mal, et de temps en temps, la réponse est simple: n'attendez pas qu'il tombe malade «comme il se doit», mais consultez un médecin.

Il y a une influence claire de la pathologie d'un organe ou d'un autre sur une section particulière de la colonne vertébrale. Ainsi, depuis les organes pelviens, la douleur irradie vers le sacrum, dans les maladies des organes situés dans la cavité abdominale inférieure, elle donne au bas du dos (segments L3-L5), et dans la partie supérieure aux segments de la région lombaire supérieure ou de la région thoracique inférieure.

Les maladies sont les causes des douleurs au bas du dos et la zone de distribution de la douleur:

Si les organes pelviens sont affectés, avec endométriose, carcinome des ovaires ou de l'utérus, le bas du dos fait mal. Chez les hommes, cette douleur intermittente peut être causée par une prostatite chronique ou le développement d'un carcinome de la prostate.

Diverses maladies rénales provoquent des douleurs aux articulations des côtes et de la colonne vertébrale.

Tumeurs de l'estomac, du duodénum, ​​ulcère gastroduodénal, tumeurs du pancréas (surtout si la maladie se propage au-delà du péritoine) - la douleur se propage à la région des segments de la colonne vertébrale T10-L2;

Avec colite ulcéreuse, diverticulite ou tumeurs du côlon, lombalgie;

Si le dos fait mal dans la colonne thoracique / lombaire, la dissection aortique (anévrisme exfoliant) doit être exclue..

Que faire si le bas du dos me fait mal? Contacter un professionnel de la santé!

Tout d'abord, vous devez contacter un thérapeute ou un médecin de famille. En cas de douleur lombaire aiguë, «pleurer», appeler une ambulance. Si le bas du dos commence à faire mal après une chute ou une blessure grave, il est conseillé de consulter un traumatologue. De plus, en cas de douleurs au bas du dos, vous pouvez obtenir de l'aide de spécialistes:

  • orthopédiste, chirurgien;
  • spécialiste des maladies infectieuses, gastro-entérologue;
  • cardiologue, pneumologue;
  • gynécologue, proctologue;
  • urologue, néphrologue.

Un appel à un chiropraticien n'est pas interdit, mais, de préférence, après examen par un spécialiste.

Pour le traitement des douleurs articulaires, de nombreuses personnes prescrivent des onguents AINS à base de diclofénac par elles-mêmes, sans consulter au préalable un médecin. Ces médicaments sont vraiment puissants et efficaces, mais provoquent un grand nombre d'effets secondaires jusqu'à un ulcère d'estomac. C'est à cause des effets secondaires des AINS que vous ne pouvez pas utiliser pendant longtemps, et idéalement, ils devraient être alternés avec des onguents chauffants - inoffensifs, mais non moins efficaces. Par exemple, la pommade Kapsikam, qui convient à la fois à une utilisation prolongée et à l'alternance avec les AINS, réchauffe et soulage parfaitement la douleur..

Douleur rayonnante au bas du dos

Parfois, la douleur affecte la moitié ou la totalité du corps. Cela fait soupçonner les raisons suivantes:
• avec atteinte du visage - dommages au thalamus;
• ou les parties suprathalamiques du cerveau, controlatérales à la zone du syndrome douloureux (par exemple, avec une tumeur au cerveau ou un méningéome);
• si la zone du visage n'est pas affectée et que la douleur n'est ressentie que dans la moitié du corps, nous parlons de dommages aux voies spinothalamiques de la moelle épinière (par exemple, avec la syringomyélie) ou est une manifestation tardive du syndrome de Wallenberg.

Des douleurs de teigne, y compris d'un côté, irradiant de l'arrière vers l'avant, sont possibles:
• avec un processus volumétrique ou inflammatoire intrarachidien;
• début de l'herpès.

Une douleur persistante localisée dans n'importe quelle partie du corps peut parfois être un signe précoce de sclérose en plaques ou un signe avant-coureur du zona.
Douleur diffuse: ses causes sont les mêmes que celles décrites dans notre article sur la paresthésie. Parmi les diagnostics possibles figurent le rhumatisme polymyalgique, le syndrome douloureux avec fasciculations, la maladie de Fabry, la polyradiculopathie (polyradiculonévrite), etc..

Le rayonnement est de nature radiculaire et s'accompagne de symptômes neurologiques. La cause la plus fréquente est une attaque de lumbalgie, qui apparaît souvent sous la forme de "lumbago" et qui, après quelques épisodes seulement, commence à s'accompagner d'une irradiation de douleur dans la jambe, sciatique. Au cœur d'un tel syndrome douloureux se trouve presque toujours une hernie du disque intervertébral. Lors d'une affection aiguë, il convient de prêter attention à la posture antalgique caractéristique et à la restriction de la mobilité lombaire. Sur la base de la localisation de la douleur ou de l'irradiation, nous pouvons conclure sur la défaite d'une racine particulière:

• L3: douleur et perturbation sensorielle le long de la surface extenseur de la cuisse (mais pas le bas de la jambe!), Faiblesse sévère des quadriceps de la cuisse, réflexe du genou affaibli ou absent. La douleur s'intensifie lors de l'examen du symptôme croisé de Laseg.

• L4: douleur et perturbation sensorielle sur la cuisse, vers l'extérieur de L3, mais surtout sur la face interne de la jambe inférieure, jusqu'au bord interne du pied. Faiblesse du quadriceps fémoral, en particulier du muscle large médial, ainsi que du tibial antérieur. La secousse du genou est affaiblie. La douleur s'intensifie lors de l'examen du symptôme croisé de Laseg.

• L5: le plus commun de tous les syndromes radiculaires. Douleur et perturbation sensorielle sur la surface antérolatérale de la jambe inférieure et sur le pied arrière jusqu'au gros orteil. Parésie du muscle long étendant le pouce (muscle marqueur). Le réflexe du muscle tibial postérieur est affaibli (par rapport au côté opposé). Symptôme Lasega positif.

• S1: douleur et perturbation sensorielle sur la surface externe de la jambe inférieure jusqu'au bord externe du pied. Parésie du muscle péronier court (pronation faible du pied) et du muscle triceps de la jambe (difficulté à sauter sur l'orteil de la jambe affectée ou à se soulever sur l'orteil), parfois aussi la faiblesse du fléchisseur de la jambe inférieure, le réflexe d'Achille est affaibli ou absent. Symptôme Lasega positif.

Moins fréquemment, une douleur aiguë dans la jambe précède les lésions du disque intervertébral, tandis que, en règle générale, la véritable lumbalgie est absente. Parmi les raisons, il faut mentionner la borréliose, ainsi que le zona (herpès) au stade des éruptions cutanées.

Si l'apparition de la douleur dans la région lombo-sacrée n'est pas aiguë, mais progressive et s'accompagne d'une augmentation des symptômes radiculaires, il s'agit principalement d'une suspicion d'un processus volumétrique ou inflammatoire. Les causes possibles incluent le kyste du liquide céphalorachidien, le kyste radiculaire, ainsi que les métastases osseuses, le processus rachidien volumétrique ou une tumeur dans le plexus lombo-sacré. L'une des rares causes est la diastématomyélie..

Si, dans le contexte de la lombalgie chronique existante ou en son absence, une irradiation de la douleur dans la jambe se produit exclusivement lors de la marche, ce syndrome est indiqué comme une claudication intermittente:

• Le plus souvent, le processus vasculaire - l'occlusion artérielle - est au cœur. La douleur augmente lors de la marche, elle est généralement unilatérale, s'intensifie surtout en montée et disparaît rapidement si le patient s'arrête («maladie du pansement»).

La cause peut également être une claudication intermittente lorsque la queue de cheval est affectée. La douleur est particulièrement prononcée lors de la descente de la montagne, en règle générale, elle est bilatérale et irradie du sacrum le long de l'arrière des jambes jusqu'aux pieds. Parfois, elle s'accompagne de paresthésies et d'une violation de la sensibilité de la semelle. La douleur oblige le patient à s'arrêter, mais elle ne disparaît pas immédiatement. Seul un changement dans la position de la colonne vertébrale, par exemple, prendre une position assise, s'incliner ou même s'accroupir, aide à réduire la douleur.

Lors d'une attaque douloureuse, puis au repos, le réflexe d'Achille peut être absent et des perturbations sensorielles sont détectées, notamment dans les segments L5 et S1. La raison dans la plupart des cas est un canal rachidien congénitalement étroit associé à des changements dégénératifs ultérieurs dus à l'ostéochondrose et à la spondylose. Ces changements sont détectés sur des radiographies en projection latérale et sont confirmés par myélographie ou TDM.

Avec une claudication veineuse intermittente associée à une thrombose des veines profondes de la jambe ou des veines pelviennes, l'arrêt en marchant seul n'apporte pas de soulagement, la jambe doit être placée en position élevée. Parfois, il y a un gonflement des jambes. Un rôle supplémentaire dans le développement de la claudication intermittente est joué par la congestion veineuse dans le canal rachidien..

• Claudication intermittente chez les représentants de certains sports (cyclistes) en raison de la compression de l'artère iliaque dans certaines positions du corps.

• Une claudication intermittente associée à une lésion du plexus lombo-sacré se développe en raison de la sténose de l'artère pelvienne et se manifeste par une parésie et une sensation altérée sous la charge de la jambe, qui régresse rapidement au repos. Le diagnostic est confirmé par artériographie.

• La claudication intermittente due à des dommages à la moelle épinière elle-même se caractérise par une faiblesse bilatérale indolore, dans la plupart des cas, des jambes à l'effort.

La douleur irradie de manière diffuse dans toute la jambe et n'est pas de nature radiculaire. Symptômes neurologiques non détectés.

Surtout, nous parlons de troubles statiques de la colonne lombaire, éventuellement associés à la maladie de Scheuermann ou au spondylolisthésis, ou à la défaite de l'articulation iléo-sacrée, avec l'irradiation dite pseudoradiculaire.

40 causes de douleurs au bas du dos

Qu'est-ce que la lombalgie?

La douleur dans le bas du dos est probablement familière à presque toutes les personnes modernes. Un grand nombre de raisons différentes peuvent affecter la capacité de travailler. Parmi eux - lumbago, sciatique, ostéochondrose et autres changements pathologiques dans la colonne lombo-sacrée. Ne faites pas attention à cela, car les maux de dos peuvent non seulement atteindre une force incroyable, rendant la vie d'une personne insupportable, mais se révèlent également être un symptôme de maladies dangereuses.

La lombalgie peut être variée: aiguë ou sourde, douloureuse ou brûlante, locale (se manifestant à un endroit) ou s'étendant à tout le dos. Les sensations désagréables apparaissent également de différentes manières: parfois brusquement, soudainement, et parfois progressivement, s'intensifiant chaque jour.

La réponse à la douleur et la capacité de la tolérer dépendent de nombreux facteurs: âge, caractéristiques mentales, symptômes concomitants, etc. Mais dans tous les cas, vous ne pouvez pas jeter la maladie d'elle-même. Un traitement initié en temps opportun aidera à éviter des conséquences dangereuses..

Pour diagnostiquer la cause des maux de dos, un examen de la colonne vertébrale et certaines procédures supplémentaires sont nécessaires: examen aux rayons X, imagerie par résonance magnétique ou calculée.

Les crises de douleur dans la région lombo-sacrée se manifestent tout au long de la vie par environ 80% des résidents modernes des pays européens. Les douleurs lombaires aiguës ou chroniques sont la conséquence de diverses maladies neurologiques, dégénératives et dystrophiques chez les femmes et les hommes. Dans certains cas, les douleurs au bas du dos sont la conséquence de maladies des organes internes, de l'obésité, du stress et de troubles mentaux..

Causes de la lombalgie

Le problème des douleurs chroniques au bas du dos est endémique. L'âge moyen des patients diminue rapidement, il est actuellement de 35 à 45 ans. Même des cas d'enfants et d'adolescents sont enregistrés.

Une condition préalable au développement de la douleur dans le bas du dos est le mode de vie sédentaire d'une personne moderne, conduisant à une diminution de la stabilité du bas du dos, la section la plus vulnérable du squelette. Les lombalgies accompagnent de nombreuses maladies, elles sont devenues une raison fréquente de contacter un neurologue, urologue, chirurgien, gastro-entérologue et gynécologue. Une nouvelle aggravation du problème est prévue. La prochaine génération n'est pas en bonne santé.

Douleur lombaire chez la femme

Se produisent lors de maladies gynécologiques ou sont une conséquence des caractéristiques de la physiologie féminine:

Maladies gynécologiques. L'inflammation des appendices est une annexite, accompagnée de douleurs dans le bas de l'abdomen, parfois la douleur irradie vers le bas du dos (la douleur est unilatérale ou bilatérale), elle se manifeste également comme des symptômes de la sphère intime (incapacité à tomber enceinte, taches à long terme avant et après les menstruations, la douleur s'intensifie pendant les rapports sexuels);

Grossesse. La localisation habituelle de la douleur dans l'aine, le bas du dos se reflète pour les raisons suivantes:

augmentation de la charge sur la colonne vertébrale du fœtus en croissance, se développe généralement au cinquième mois de la grossesse, l'inconfort passe après l'accouchement;

la menace de naissance prématurée, les contractions, les douleurs de dos avant 22-37 semaines de grossesse (normale 40 semaines), s'accompagnent de pertes inhabituelles, dangereuses sont: sanglantes - un signe de décollement du placenta, liquide et transparent - un signe de rupture du placenta.

Climax. La localisation habituelle de la douleur dans la tête, la poitrine, la douleur peut changer la localisation, y compris sous l'influence de:

un niveau instable d'oestrogène dans le sang, en conséquence - une violation de la circulation sanguine des organes pelviens se développe;

les stades initiaux de l'ostéochondrose, l'ostéoporose, les hernies, d'autres processus de surface du squelette lombaire de la colonne vertébrale, similaires aux cas avec le développement de processus dégénératifs (Lire aussi: ménopause chez la femme, bouffées de chaleur, herbes médicinales).

La douleur est une conséquence d'une suspicion accrue, plus fréquente chez les femmes. Un examen approfondi et complet ne révèle pas de pathologie. Le problème peut se produire périodiquement ou en continu. Il est traité avec une correction psychologique. Une telle douleur peut survenir en dehors de l'influence de la ménopause..

Douleur lombaire chez les hommes

Des douleurs périodiques se produisent en relation avec les caractéristiques des activités professionnelles des hommes, y compris si la douleur:

ne correspondent pas à l'état physiologique du corps d'un homme;

associés aux risques professionnels (travail au froid, courant d'air).

En outre, des douleurs périodiques dans les maladies masculines sont détectées, à titre d'exception avec:

prostatite - la douleur dans la région anale est caractéristique, les maux de dos sont rares, dans le contexte d'une intoxication générale du corps, elle est combinée à des douleurs dans d'autres parties du tissu osseux, une hyperthermie, une faiblesse, une faiblesse et des maux de tête.

épididymite - inflammation de l'épididyme, qui se manifeste par des douleurs à l'aine, donne parfois (irradie) à la région lombaire, la maladie est également caractérisée par un œdème scrotal et de la fièvre.

Lombalgie chez les hommes et les femmes

Ils surviennent en relation avec des maladies aiguës du tractus gastro-intestinal, des complications chirurgicales, des maladies rénales, des troubles métaboliques, des maladies de nature infectieuse et des néoplasmes (bénins, malins).

Appendicite. Une douleur caractéristique est localisée dans la région iliaque droite, parfois elle peut irradier vers le bas du dos, plus souvent vers le côté droit du corps. Il y a une vague douleur dans la région lombaire.

Pathologie de l'intestin grêle. Accompagné de symptômes caractéristiques d'une perturbation du tractus gastro-intestinal. Douleur irradiant vers le bas du dos en raison d'une irritation des fibres des nerfs lombaires.

Cholécystite. La douleur ressemble aux symptômes de l'appendicite. Généralement localisé sur le côté droit dans la région iliaque ou dans le nombril. Parfois administré au bas du dos lorsqu'il est impliqué dans la pathogenèse des fibres des nerfs rachidiens.

Pancréatite La douleur de teigne est caractéristique autour du corps, dans la taille, reflétant lombaire. Elle est associée à des symptômes caractéristiques de la pancréatite - vomissements, troubles intestinaux, plaque dans la langue. Si la cause de la douleur est une pancréatite, la région de la colonne vertébrale, lorsqu'elle est ressentie, ne répond pas en réponse à l'application de la force.

Adhésions après la chirurgie. Se produisent après laparotomie ou chirurgie abdominale sur les organes de la cavité abdominale, parfois des adhérences congénitales sont diagnostiquées. La douleur est localisée dans différentes parties de la paroi abdominale, irradiant vers le bas du dos.

Maladie du rein. La lombalgie est associée à des symptômes urémiques, des maux de tête, une augmentation du seuil de pression artérielle diastolique (inférieure), un œdème. Des changements caractéristiques se trouvent dans les tests de laboratoire d'urine, les études instrumentales des reins - échographie, IRM;

Obésité du quatrième degré. Il s'agit d'un degré extrême d'augmentation de la masse grasse chez l'homme. Indice de masse corporelle du quatrième degré (jusqu'à 25 ans) = 40, du deuxième groupe (après 25) = 41. Il est défini comme le rapport du poids (kg) à la croissance doublée (m). Les raisons de la faible charge arrière sont claires sans explication..

Infections impliquant une pathogenèse du tissu osseux, telles que la tuberculose extrapulmonaire (osseuse). Il se manifeste par des douleurs osseuses. La localisation de la lombalgie est due au fait qu'il s'agit de la partie la plus massive de la colonne vertébrale et qu'elle est soumise à des charges maximales. Les symptômes sont associés à une clinique d'infection chronique. Identifier l'hyperthermie mineure, la fatigue, les maux de tête, les symptômes de lésions du système nerveux, détecter en laboratoire le bacille tuberculeux.

La myosite est une inflammation des muscles. Les muscles de la zone lombaire portent une charge importante, donc l'inflammation de la zone lombaire est courante. La maladie se développe à la suite d'une hypothermie, de la pénétration d'agents pathogènes viraux (herpès zoster), d'infections bactériennes (staphylocoques, streptocoques, autres bactéries pyogènes) dans les tissus de cette zone. Elle se manifeste par une augmentation de la température corporelle, des douleurs sévères qui se développent soudainement, après une hypothermie locale ou générale. Le stade chronique de la maladie se manifeste par des douleurs douloureuses, touchant parfois le tissu cutané et le tissu sous-cutané (dermatomyosite). Le diagnostic repose sur une enquête clinique du patient, un examen, une palpation et des méthodes de laboratoire.

La croissance de tumeurs bénignes et malignes le long des fibres nerveuses qui innervent le bas du dos. Les symptômes sont divers, correspondent au stade de la maladie et à la localisation de la pathologie.

Douleurs lombaires constantes et récurrentes

Il existe différentes classifications de la douleur, y compris, selon la durée.

La douleur périodique est généralement associée à un effort physique, à des caractéristiques physiologiques du corps humain ou à des maladies aiguës des organes internes..

Douleurs persistantes, aiguës et chroniques causées par des processus pathologiques irréversibles dans le corps avec des maladies du système musculo-squelettique du squelette humain et des lésions des vaisseaux profonds des jambes.

Douleur lombaire périodique - c'est ce qu'on appelle parce qu'ils disparaissent après la récupération et l'élimination du foyer de la douleur.

Les douleurs lombaires provenant des organes internes sont généralement:

L'origine de ces douleurs peut différer chez les femmes ou les hommes, ou s'appliquer également aux hommes et aux femmes.

Les maux de dos constants sont généralement causés par des processus inflammatoires et irréversibles dystrophiques et dégénératifs dans les tissus osseux et cartilagineux, de graves violations des vaisseaux sanguins des jambes. La douleur persistante est moins associée aux dommages aux muscles et aux organes internes..

La douleur est dite constante lorsque l'élimination du foyer du pouls est difficile en raison du développement de processus irréversibles dans l'os et le cartilage. Les processus dégénératifs et dystrophiques ne peuvent généralement pas être complètement guéris. Ils peuvent être mis en pause ou arrêtés pendant un certain temps. Dans certains cas, la douleur est éliminée après avoir remplacé le tissu endommagé par un implant.

La survenue de douleurs dans la région lombaire est associée à une irritation:

fibres nerveuses émergeant de vertèbres endommagées des lombaires.

ganglions nerveux près de la colonne vertébrale des lombaires et sacrées.

Contrairement aux douleurs temporaires, la source de la douleur persistante est située directement dans la région lombaire. À cet égard, il convient de donner une brève information sur la colonne vertébrale..

La colonne vertébrale humaine se compose de cinq sections et de 32 à 34 vertèbres, dont:

cervicale - 7 (lat. Ceruicis);

soins infirmiers - 12 (lat. Thoracis);

lombaire - 5 (lat. Lumborum);

sacré - 5 (lat. Sacralis);

coccygien - 3-5 (lat. Soccyx).

Si la littérature médicale décrivant la pathologie neurologique et osseuse contient les lettres C, Th, L, S et Co, alors elles désignent les premières lettres de l'équivalent latin des noms russes des coupes vertébrales.

Dans la lombaire cinq vertèbres et paires de nerfs, qui sont désignés par L1-L5.

Localisation expérimentale de la douleur avec irritation de différentes paires de nerfs.

Localisation de la douleur, en fonction de la défaite des vertèbres lombaires:

du premier au deuxième, douleur dans la cuisse et la partie antérieure du genou;

du troisième au quatrième, douleur au genou et au haut de la jambe;

quatrième à cinquième, douleur à la jambe au premier doigt de l'extérieur;

cinquième lombaire et premier sacré, douleur aux jambes jusqu'au cinquième doigt dans le dos.

Les douleurs périodiques et constantes ont souvent une relation étroite les unes avec les autres, de sorte que la douleur temporaire devient constante.

Par exemple, la tuberculose osseuse provoque une malnutrition du tissu cartilagineux, provoque une ostéochondrose et la douleur se manifeste presque constamment avec des périodes d'affaiblissement et d'exacerbation.

La courbure vertébrale (scoliose) se produit initialement imperceptiblement, se manifeste périodiquement, puis passe à l'ostéochondrose et se manifeste par une douleur constante. Les exemples peuvent continuer.

Maladies accompagnées de douleurs persistantes au bas du dos:

Lumbago - douleur aiguë au bas du dos. La conséquence des changements pathologiques dans les vertèbres lombaires. Dans les premiers stades, la douleur peut être arrêtée, car le processus pathologique est éliminé avec un traitement rapide. Il se développe soudainement, lors de la levée de poids et d'autres raisons similaires. Plus souvent diagnostiqué chez les hommes. Le lumbago est une conséquence possible de plusieurs maladies, par exemple le déplacement, la hernie du disque intervertébral, le pincement des racines des nerfs dans la région lombaire (névralgie), l'inflammation ou le pincement du nerf sciatique - ischalgie, ostéochondrose et autres anomalies vertébrales. En plus d'une douleur aiguë sévère, elle se manifeste par une diminution de la mobilité squelettique dans la région lombaire. Avec l'ischémie, la douleur se déplace plus bas vers les fesses et l'arrière des jambes. En l'absence de thérapie ou de traitement inapproprié, le lumbago peut évoluer vers une maladie osseuse irréversible.

Ostéochondrose intervertébrale - comprend plusieurs maladies de nature inflammatoire et dystrophique, qui se manifestent initialement en desserrant la surface articulaire du cartilage et du tissu osseux avec implication dans la pathogenèse des nerfs. Les conséquences de l'ostéochondrose sont:

sciatique - inflammation, compression du nerf sciatique, se manifestant par des douleurs dans le bas du dos et à l'arrière des jambes;

radiculite lombaire - inflammation des racines des fibres nerveuses, se manifestant par de la douleur, une altération de la sensibilité, une perte totale ou partielle de l'activité motrice;

la protrusion du disque intervertébral, l'une des étapes de l'ostéochondrose, se manifeste par une protrusion du cartilage intervertébral sans violer son intégrité, cette étape est suivie d'une hernie de la colonne vertébrale;

hernie lombaire - protrusion, violation de l'intégrité du cartilage et des membranes intervertébrales, compression des racines nerveuses, perte de la fonction articulaire.

Scoliose. La courbure sur le côté des vertèbres se manifeste par l'asymétrie de la ligne des épaules, une altération de la posture, une déformation du squelette, la formation d'une bosse costale, visible lors de la flexion. Il se développe avec une diminution des fonctions des os et des muscles squelettiques, des processus dystrophiques dans le cartilage du bas du dos. Elle se manifeste par des douleurs osseuses squelettiques dans les cas compliqués. La scoliose à long terme est asymptomatique. La scoliose est congénitale et acquise. Scoliose acquise dans la région lombaire:

habituel, se développe dans l'enfance, à la suite d'une mauvaise posture;

scoliose du rachitisme, conséquence de troubles métaboliques de l'enfance sur fond de mauvaise posture avec diverses actions physiques;

rhumatismales, se développent chez l'adulte, à la suite de processus inflammatoires-dystrophiques des nerfs, puis des tissus musculaires et osseux;

paralytique, se développent plus souvent chez l'adulte, il y a une violation de la fonction motrice des muscles de la région lombaire.

Spondylarthrite ankylosante - perte de mobilité articulaire. C'est beaucoup plus fréquent chez les hommes. Un autre nom pour la pathologie est la spondylarthrite ankylosante. C'est une inflammation chronique. La maladie se manifeste par des douleurs dans les articulations et la colonne vertébrale, caractérisées par des lésions oculaires, une diminution de la croissance humaine. Dans ce cas, le tissu conjonctif des articulations de la colonne vertébrale se développe. La pathogenèse s'accompagne d'un asservissement et d'une perte complète de mobilité des articulations du bas du dos et d'autres parties du squelette.

Spondylose Il s'agit du processus de vieillissement naturel des articulations. Il y a un amincissement progressif et une perte de mobilité des articulations lombaires. La pathogenèse se déroule avec des complications et l'ajout d'une inflammation au cours de la spondylose. Les symptômes correspondent à une inflammation des articulations de la colonne vertébrale.

Polyarthrite rhumatoïde, principalement des femmes. Inflammation chronique systémique des articulations impliquant la pathogenèse des muscles, des ligaments, du cartilage de la colonne vertébrale, y compris le bas du dos et d'autres organes. Les causes de la maladie sont des processus auto-immunes, souvent la PR se développe pendant la ménopause.

Ostéoporose - amincissement, lessivage du calcium du tissu osseux. Provoque souvent des fractures du col fémoral. L'ostéoporose lombaire est également observée. Elle se manifeste par une déformation du squelette, des articulations, du cartilage, le développement de hernies des vertèbres. Plus souvent, les femmes sont malades pendant la ménopause.

La différence de longueur de jambe est supérieure à 2-3 cm, accompagnée d'une variété de douleurs pendant le mouvement, y compris des douleurs au bas du dos. La pathologie se développe comme une atrophie des muscles d'une jambe due à la polio et à d'autres pathologies subies pendant l'enfance. Dans certains cas, le problème est traité à l'aide de l'onglet orthopédique. Le défaut est difficile à corriger s'il y a trop de différence dans la longueur des jambes ou avec une légère remontée du pied.

La phlébothrombose est un arrêt partiel ou complet du flux sanguin dans les veines profondes d'une jambe humaine. Pas d'inflammation. La maladie est plus souvent observée chez les femmes qui portent des chaussures à talons hauts pendant longtemps. D'autres causes sont possibles (accidents vasculaires cérébraux, crises cardiaques, hémostase forcée prolongée). Il se développe lorsque trois facteurs sont combinés: épaississement du sang, pathologie des parois des vaisseaux, ralentissement du flux sanguin à travers les vaisseaux. La douleur au bas du dos se produit avec une longue marche, avec le développement de la pathogenèse, elle peut se transformer en douleur constante.

La thrombophlébite est un arrêt partiel ou complet du flux sanguin dans les vaisseaux profonds. Elle est associée à une inflammation autour du vaisseau. Cela complique l'évolution de la maladie, provoque le développement de douleurs même au repos.

Athérosclérose du troisième ou quatrième degré. Cette maladie est caractéristique des hommes plus âgés. Il est associé à un ralentissement ou à un arrêt du flux sanguin dû au rétrécissement de la lumière d'un vaisseau sanguin avec des plaques de cholestérol. Les troisième et quatrième stades de l'athérosclérose sont critiques et font l'objet d'une intervention chirurgicale..

Lombalgie - Maux de reins?

Reins - un organe apparié qui remplit la fonction de formation et d'élimination de l'urine, situé dans la cavité abdominale des côtés de la colonne lombaire. Presque toujours, la maladie rénale se manifeste par des douleurs au bas du dos. Dans de nombreux cas, la pathogenèse ne s'étend qu'à un seul rein, ce qui simplifie considérablement la différenciation de la douleur. De plus, la douleur est associée à des signes caractéristiques d'une altération de la formation et / ou de l'excrétion d'urine, avec des phénomènes d'intoxication générale du corps. Des difficultés dans le diagnostic différentiel peuvent survenir au cours de la pathologie rénale aiguë. Un cours chronique avec un développement lent de la pathologie indique généralement avec précision la localisation du foyer de la douleur.

De nombreux chercheurs ont remarqué que différentes pathologies des reins ont parfois une prédisposition sexuelle. Certains se développent souvent chez les hommes, d'autres chez les femmes, ce qui s'explique par les caractéristiques morphologiques et physiologiques de la structure et du fonctionnement des organes urinaires dans différents groupes sexuels..

Caractérisation de la douleur des pathologies rénales les plus courantes:

La pyélonéphrite est une inflammation du bassin rénal et d'autres structures morphologiques. Plus souvent diagnostiqué chez les femmes. La maladie peut survenir sans altérer la miction. Le diagnostic différentiel est basé sur le fait que la douleur est généralement unilatérale ou bilatérale, combinée à une intoxication générale du corps, ce qui est extrêmement rare pour la douleur associée à des lésions des nerfs lombaires. Symptômes d'intoxication générale: fièvre élevée, vomissements, faiblesse, frissons.

L'insuffisance rénale est une condition pathologique, la perte de la capacité des reins à former de l'urine par les reins. L'attaque se développe soudainement. Douleurs dorsales sévères associées à une détérioration rapide de l'état clinique. La vessie est faible ou pleine. Les signes correspondent à la sévérité de la pathogenèse.

Omission du rein. Le plus souvent, les femmes sont malades. Normalement, le rein, en raison du ligament mésentérique, ne peut pas se déplacer de plus d'un centimètre du lieu de fixation au squelette. Les causes d'omission sont les blessures, la perte de poids soudaine (par exemple, après la grossesse), l'haltérophilie, en conséquence, le ligament de retenue est allongé. La différenciation est basée sur l'apparition de douleurs lors du déplacement des reins. Un grand degré de liberté de l'organe est ressenti par une douleur intense lors de la flexion et de la rotation du corps, en exécutant des actions avec des poids de levage; combiné avec des symptômes urémiques et une miction altérée.

Goutte. Le plus souvent, les hommes sont malades. Violation de l'excrétion d'acide urique et de son accumulation dans le sang. Douleurs dorsales sévères associées à des signes de lésions rénales. La maladie se développe progressivement, les médecins et le patient ont donc le temps de déterminer la cause de la douleur.

La néphropathie est diabétique. Le plus souvent, les hommes sont malades. Une maladie complexe avec des dommages aux vaisseaux des reins sous forme d'artériosclérose. Étant donné que cette maladie se développe progressivement et est associée au diabète, le diagnostic différentiel est basé sur un examen approfondi d'une personne.

La colique rénale est une crise de douleur aiguë. Plusieurs causes de coliques ont été identifiées. La cause la plus probable est une maladie rénale. La douleur est associée à l'incapacité de vider la vessie. Les premiers signes de douleur sont détectés dans le bas de l'abdomen, dans le bas du dos, la douleur ne fait que disparaître. Les autres causes de douleur sont les infections, le cancer et les lésions rénales..

Hydronéphrose. Plus souvent diagnostiqué chez les jeunes femmes. L'hydronéphrose est une maladie qui entraîne l'expansion des cavités (bassin) à l'intérieur des reins. La pathogenèse de la maladie est caractérisée par des stades allant de stades légers à sévères de dysfonctionnement organique. Dans les cas graves, la fonction de formation d'urine cesse. Le diagnostic différentiel des douleurs au bas du dos n'est difficile qu'au stade initial.

La glomérulonéphrite est une inflammation des glomérules rénaux (glomérulite). Plus souvent diagnostiqué chez les jeunes hommes. La cause de la maladie est les infections génitales, les rhumes, l'oncologie. Les glomérules agissent comme un filtre biologique. Avec le développement, la pathologie se manifeste par la libération d'urine trouble ou sanglante. Le diagnostic différentiel est difficile aux premiers stades de la maladie.

La néphrite lupique est une maladie à prédominance féminine. Le lupus érythémateux disséminé est une maladie auto-immune. En conséquence, la néphrite, la néphrite lupique est une lésion auto-immune des reins. En plus des reins, ils diagnostiquent des dommages aux organes internes d'une personne, y compris le cœur, les articulations, les ligaments, les muscles. Les dommages aux articulations du bas du dos peuvent causer des difficultés à diagnostiquer la douleur dans les premiers stades de la néphrite lupique.

Néphropathie dysmétabolique. Elle se développe souvent dans l'enfance, s'aggrave à l'adolescence. Il se caractérise par une violation de l'excrétion des produits métaboliques finaux (et non de l'acide urique) du corps. En conséquence, la lithiase urinaire se développe avec un blocage des voies urinaires ou la formation de calculs rénaux. Le diagnostic différentiel est basé sur des tests de laboratoire et la détermination du niveau dans les fluides biologiques (cystine, arginine, lysine, autres substances).

Maladie rénale. La maladie est plus fréquente chez les hommes (ils ont un urètre plus étroit que les femmes). La douleur se manifeste lorsque la pierre se déplace dans les cavités des reins, elle est presque toujours unilatérale. Dans des cas exceptionnels, il y a des maux de dos sans une certaine localisation.

Amylose des reins. Violation du métabolisme des protéines dans les reins. Plusieurs types d'amyloïdes sont détectés. La pathogenèse se développe lentement, dans les premiers stades, les mécanismes compensatoires sont activés, il n'y a aucun symptôme de la maladie. Dans les derniers stades, un œdème, une douleur dans la région lombaire se développent - une conséquence d'une violation de l'excrétion d'urine du corps. Le diagnostic différentiel est basé sur l'utilisation de méthodes de recherche en laboratoire.

Douleur dans le bas du dos

La région lombaire est le centre de gravité du corps humain, c'est pourquoi c'est ici que les principales charges sur la colonne vertébrale se produisent lors des inclinaisons. La longe est le support de la cavité abdominale et des organes pelviens, qui sont maintenus grâce au squelette et aux muscles. Dans cette zone, des nœuds nerveux importants sont situés qui assurent l'innervation du bas du corps.

Par conséquent, la douleur lors du basculement est un signe possible de dommage:

muscles et ligaments de la région lombaire;

os et cartilage de la colonne vertébrale;

organes internes de la cavité abdominale et du petit bassin.

Il est impossible de donner une description complète des douleurs lombaires pendant les penchants, mais essayez de parler des scénarios les plus probables de syndrome douloureux.

Dommages musculaires

La douleur avec des dommages aux muscles et aux ligaments est la cause la plus fréquente de douleur aiguë au bas du dos lors de la flexion. Causes probables: refroidissement local du bas du dos lors de l'habillage hors saison, effort physique excessif, inclinations infructueuses pendant le travail physique et le sport, provoquant une inflammation, une entorse musculaire et ligamentaire.

l'apparition après des charges monotones monotones (inclinables) sur le bas du dos;

soudaineté, la garder seule;

absence de processus inflammatoires des organes internes et du tissu osseux.

Déplacement articulaire

La douleur aiguë au bas du dos avec déplacement articulaire est une conséquence des blessures de diverses étiologies pendant l'effort physique.

l'apparition après un effort physique vif et fort du bas du dos;

soudaineté, souvent l'absence de douleur à l'état stationnaire;

sa combinaison avec le déplacement des vertèbres et l'inflammation des muscles adjacents.

Inflammation des organes internes

La douleur aiguë irradiant vers le bas du dos dans les maladies des organes internes est le résultat d'inflammations aiguës, telles que l'appendicite aiguë (localisation non caractéristique de la plupart des pathologies dans la plupart des cas), pancréatite aiguë - inflammation du pancréas, gynécologie et autres.

cours obligatoire dans le contexte de signes de dommages à l'organe qui provoquent des douleurs;

localisation facultative dans le bas du dos;

disparition lors de l'élimination du foyer de la pathologie à l'aide de la chirurgie, des antibiotiques et d'autres méthodes de traitement.

Les symptômes de la douleur au bas du dos

Les informations primaires sur la douleur peuvent être utilisées pour caractériser les sensations lors d'un rendez-vous avec un neurologue.

La douleur dans le bas du dos est une lésion des nerfs périphériques qui ont des fibres sensibles et motrices. Cela signifie qu'une sensation de douleur s'accompagne presque toujours d'une violation de la fonction qui régule le mouvement. En pratique, cela signifie que la douleur et la mobilité réduite sont des maillons de la même chaîne..

Considérez les symptômes caractéristiques de la lombalgie. Tout d'abord, nous les diviserons en plusieurs types, selon les raisons.

Avec des entorses, les douleurs sont spasmodiques, restreignent le mouvement du groupe musculaire de la région lombaire, s'étendent jusqu'aux fesses et à l'arrière des jambes. Il est difficile pour un homme de se pencher et de se tourner d'un côté à l'autre.

Avec des dommages aux racines nerveuses, la douleur du bas du dos passe aux jambes (une ou les deux). Les sensations associées sont un engourdissement, une sensation de "chair de poule". Lorsqu'une personne éternue, tousse ou respire profondément, se tient debout ou assise pendant une longue période, la douleur s'intensifie généralement.

Lorsqu'une maladie (sciatique, ostéochondrose) devient la cause de maux de dos, les symptômes augmentent le plus souvent progressivement, la douleur s'intensifie avec le temps et peut ne pas durer longtemps.

La force de la douleur peut être établie en examinant:

oeil - la pupille est dilatée;

coeurs - palpitations cardiaques;

La lombalgie peut être:

local - sa source est dans la région lombaire;

irradiant - une impulsion de douleur arrive au bas du dos le long des branches des nerfs;

réfléchi - une impulsion pathologique se forme en face du lieu de manifestation de la douleur.

Les deux derniers types de douleur sont interconnectés. La douleur réfléchie au bas du dos est toujours associée à des symptômes de dommages à l'organe d'où provient l'impulsion de douleur vers le bas du dos. Par exemple, des mictions fréquentes accompagnées de lombalgies sont un signe de maladie rénale ou vésicale..

L'intensité de la douleur au bas du dos est divisée en: forte, faible, tirante, douloureuse, permanente, temporaire, ceintures.

N'oubliez pas: si les douleurs au bas du dos durent plus de trois jours, vous devez absolument consulter un médecin qualifié, car plus vous endurerez, plus les efforts et les efforts devront être déployés pour le traitement..

Douleur de teigne dans le bas du dos

On a l'impression de serrer le corps autour du bas du dos avec une ceinture large et serrée. Une telle douleur est généralement un signe de pancréatite (inflammation du pancréas), certaines variantes de l'appendicite, des maladies des organes internes avec des dommages importants aux fibres nerveuses. Rarement, une telle douleur témoigne de lésions de la colonne vertébrale.

Pour déterminer la cause de la lombalgie à la maison, faites attention aux symptômes qui l'accompagnent, par exemple: la douleur avec pancréatite est généralement intense, avec une appendicite différente, souvent faible, tirant. Les vomissements avec appendicite sont souvent uniques, avec une pancréatite multiple.

Douleur au bas du dos

Douleur aiguë et piquante au bas du dos - lumbago. En plus de pincer le nerf et la hernie des vertèbres, une impulsion de douleur peut provenir des muscles du bas du dos. C'est le résultat d'un point focal d'inflammation nerveuse..

Urination fréquente

Le problème des jeunes femmes. Peut-être une exacerbation dans les cycles douloureux. Une autre raison de la miction rapide est la cystite. Elle se manifeste en gynécologie à la suite d'une irritation réflexe de la vessie. La localisation la plus probable dans le bas-ventre. La lombalgie est une douleur réfléchie. Passe généralement après la nomination d'un gynécologue. Il est conseillé d'être examiné par un neurologue et un gynécologue.

Température pour les douleurs lombaires

Un signe d'implication d'une inflammation musculaire, y compris dans la région lombaire. Avec une inflammation sans implication de la microflore pathogène, la température reste à 37,0 ° C.Si la douleur est causée par une infection, par exemple l'herpès zoster (douleur de la ceinture dans le bas du dos), la température atteint 38,0-39,0 ° C et est combinée avec d'autres symptômes qui indiquent pour l'infection. Avec l'infection à zona, c'est une éruption cutanée. Vous devez toujours faire attention à un symptôme multifactoriel aussi dangereux que l'hyperthermie..

Que faire en cas de lombalgie sévère?

L'algorithme optimal d'actions en cas d'attaque de lombalgie:

Si la cause de la douleur est inconnue - mesurez la température, cet indicateur peut suggérer la présence d'une inflammation et d'une infection; identifier les symptômes associés (vomissements, diarrhée, dépôt de langue, douleurs lombaires d'une part, d'autre part); appeler un médecin et passer un examen.

Si la cause est connue (ecchymose, tension musculaire), vous devez:

2.1. prenez l'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, ibuprofène), cela soulagera l'inflammation et réduira la douleur;

2.2. une fois prendre un diurétique (veroshpiron), aide à soulager l'enflure, améliore la circulation des fluides au centre de l'inflammation, ce qui contribue à l'évacuation rapide des substances nocives du corps.

2.3. Pour resserrer la région lombaire avec une serviette ou une ceinture orthopédique, cela aidera à fixer les muscles et les os dans un état stable.

2.4. Consultez un médecin pour obtenir des conseils, un diagnostic et un traitement..

Si la cause est connue (déplacement vertébral), les recommandations du paragraphe 2 doivent être suivies, puis se rendre à la clinique, subir un examen diagnostique de TDM, IRM et recevoir des recommandations pour diriger les vertèbres par un chiropraticien.

Ce qui ne peut pas être fait avec de graves maux de dos:

Réchauffer la zone affectée - cela provoquera une exacerbation du processus, car la chaleur améliore la circulation sanguine.

Soulage la douleur de causes inconnues et de processus prolongés. Cela ne peut pas être fait, car l'élimination de la douleur peut provoquer une destruction supplémentaire du tissu osseux et une irritation des fibres musculaires lors des mouvements en l'absence de sensations désagréables.

Diriger les vertèbres chez le chiropraticien sans examiner et établir les causes du déplacement. Le déplacement des vertèbres n'est pas toujours le résultat d'un traumatisme, il peut également survenir à la suite de processus dystrophiques. Une réduction régulière peut enfin détruire les processus de la vertèbre et pincer le nerf.

Un seul exercice élimine les douleurs au bas du dos en 2 minutes (avec un travail sédentaire)

Un autre exercice efficace: asseyez-vous sur une chaise, placez le pied d'une jambe sur le genou de l'autre. Tirez vos mains en avant, penchez-vous. Notre tâche est de toucher le torse des jambes, mais, bien sûr, cela ne fonctionnera pas, mais l'objectif est juste cela. On s'étire avec une pression constante vers le bas, sans se balancer. Grâce à cet exercice, le spasme lombaire est soulagé.

Quel médecin dois-je contacter?

En cas de douleur à la colonne vertébrale, vous devez d'abord contacter un neurologue dans une clinique de district si l'état du patient est stable, ou appeler une ambulance. La lombalgie peut être l'un des symptômes de problèmes gynécologiques, urologiques, chirurgicaux et gastro-entérologiques..

La lombalgie est souvent associée à diverses infections et blessures aux membres. La douleur dans le bas du dos avec des maladies cardiaques et pulmonaires n'est pas exclue. Ceci est établi par un examen approfondi..

Une fois le patient diagnostiqué, on lui prescrit généralement des médicaments qui réduisent les douleurs au bas du dos, normalisent la circulation sanguine et aident à restaurer le tissu nerveux. Il peut s'agir de comprimés, de gels, de pommades ou d'injections qui soulagent l'inflammation et les spasmes: novocaïne, lidocaïne, cortisone, dexaméthasone et autres.

Une intervention chirurgicale est généralement nécessaire lors du diagnostic d'une hernie discale, qui est une complication de l'ostéochondrose. La hernie comprimant la racine nerveuse est enlevée, elle est restaurée et la douleur passe avec le temps.

Mieux encore, la colonne vertébrale et les muscles paravertébraux se détendront si vous dormez sur un matelas dur, en plaçant un petit oreiller sous vos genoux. Dans le même temps, le repos au lit ne devrait pas durer trop longtemps, car cela est lourd d'affaiblissement des muscles paravertébraux, ce qui ne fera qu'exacerber le problème. Même avec une douleur intense, vous devez essayer de maintenir au moins une activité physique faible.

Éducation: Institut médical de Moscou I. M. Sechenov, spécialité - "Affaires médicales" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".