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Dislocation

Les luxations sont le déplacement mutuel des extrémités articulaires des os s'articulant entre elles. Déplacement articulaire pendant la luxation - persistant, avec une mobilité physiologique limitée et un syndrome douloureux prononcé.

Types de luxations

Les luxations des articulations sont divisées en les principaux types suivants, selon la nature de leur occurrence:

Ils surviennent à la suite d'une action mécanique sur l'articulation, par exemple lors d'une chute ou d'une collision. Ce type de luxation s'accompagne généralement de ruptures dans le sac articulaire. Les luxations traumatiques sont souvent compliquées par des fractures osseuses, des lésions des tissus mous, des lésions de la peau, des terminaisons nerveuses et des tendons.

Ce type de luxation articulaire fait référence à des pathologies du développement du système musculo-squelettique et se produit même au stade intra-utérin du développement fœtal. La luxation congénitale de la hanche la plus courante.

Les luxations pathologiques des articulations surviennent à la suite de processus inflammatoires et d'une destruction supplémentaire des extrémités articulaires des os, sous l'influence de maladies telles que l'ostéomyélite, la tuberculose, etc. Les prédictions et les tactiques de traitement sont principalement basées sur le traitement de la maladie sous-jacente, en tenant compte de la restauration maximale possible de la mobilité de l'articulation touchée.

La formation d'une luxation habituelle est la plus caractéristique de l'articulation de l'épaule. Une luxation habituelle de l'épaule se forme si, après une blessure, la fixation d'immobilisation de l'articulation était insuffisante dans le temps. Une courte période d'immobilisation conduit au fait que, par conséquent, une luxation de l'épaule se produit à plusieurs reprises à la suite du moindre effort physique ou d'un mouvement imprudent. Pour éliminer les conséquences d'une luxation habituelle, les tactiques d'intervention chirurgicale visant à normaliser l'état de l'appareil ligamentaire sont généralement choisies.

Causes de luxation

L'origine des luxations peut être à la fois congénitale (luxation intra-utérine de la hanche) et acquise (conséquence d'un traumatisme ou de maladies inflammatoires des tissus entourant l'articulation).

Les causes les plus courantes de luxation articulaire sont les facteurs suivants:

- une chute ou un coup, avec un contact aigu de l'articulation avec une surface dure, par exemple, une chute avec un coup au coude provoque une luxation de l'épaule;

- contraction musculaire nette et importante;

- impact physique sur l'articulation elle-même ou sur la zone adjacente à celle-ci;

- redressement ou flexion non naturel et fort de l'articulation.

Symptômes de luxation

Les symptômes de luxation les plus courants comprennent:

- au moment de la blessure, un coton caractéristique se fait entendre;

- œdème et gonflement autour de l'articulation lésée (le symptôme le plus courant de luxation);

- douleur aiguë et sévère;

- avec dommages aux terminaisons nerveuses, diminution de la sensibilité;

- picotements et engourdissements;

- peau pâle et froide;

- déformation visuelle, etc..

Les symptômes de luxation spécifiques diffèrent de l'endroit où l'articulation est blessée..

Luxation de l'épaule

Les luxations de l'épaule sont les types de luxations d'origine traumatique les plus courants (selon les statistiques, plus de la moitié des cas). Ce fait s'explique par les caractéristiques de la structure anatomique de l'articulation de l'épaule: un rapport disproportionné des surfaces articulaires, une section musculaire antérieure pas assez forte par nature, une gamme motrice importante dans différents plans, une capsule articulaire volumineuse, etc..

La luxation de l'épaule, en règle générale, se produit à la suite d'une exposition indirecte, lors d'une chute sur le coude ou l'avant-bras, dans presque cent pour cent des cas, elle s'accompagne d'une rupture de la capsule, parfois avec des dommages à la coiffe rotative et au détachement de la grosse tuberculose de l'épaule (le plus souvent, luxation de l'épaule chez les patients âgés).

Luxation de la hanche

La luxation traumatique de la hanche dans les statistiques générales des luxations est diagnostiquée relativement rarement (pas plus de 7% du nombre total de cas). La luxation de la hanche iliaque entraîne (85%), suivie de la luxation de l'obturateur, de la sciatique et de la hanche suprale..

Les sous-espèces de luxation de la hanche, en fonction de la force dirigée sur la tête, sont classées comme suit:

- supramonor (luxation antérieure de la hanche supérieure).

Premiers secours en cas de luxation

Pour fournir les premiers soins à la victime en cas de luxation, la fixation (assurant l'immobilité) du membre dans la position qu'il a prise après la blessure est nécessaire, il est nécessaire d'appliquer une compresse froide sur le site de l'articulation blessée.

Les tentatives d'auto-réparation d'une articulation disloquée dans tous les cas sont inacceptables, car seul un médecin expérimenté dans un établissement médical peut déterminer avec précision si une luxation est associée à des fractures ou à des fractures..

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Luxations

La luxation est une affection pathologique caractérisée par une violation de la forme des articulations mobiles (articulations) situées à la surface des os. Le déplacement articulaire s'accompagne d'une douleur aiguë, d'une mobilité limitée, est continu et nécessite un traitement visant à restaurer la congruence (forme) des surfaces articulaires.

Classification des luxations

Les luxations se distinguent par la nature de leur occurrence et le degré de déplacement.

Selon le degré de divergence des extrémités articulaires, la luxation est classée comme suit:

  • luxation complète lorsque les extrémités des articulations divergent complètement;
  • luxation incomplète, dans laquelle entre les surfaces des articulations il y a un contact partiel.

Dans les deux cas, la section de membre la plus éloignée du corps est considérée comme luxée, à l'exception des cas suivants:

  • luxation de l'épaule (en fonction du déplacement de l'os, on distingue le postérieur, le antérieur et le inférieur);
  • luxation de la clavicule (extrémité sternale (thoracique) et acromiale (externe);
  • luxation vertébrale (luxée est la vertèbre supérieure).

Selon la nature de l'origine, la luxation peut être congénitale ou acquise.

Luxations congénitales

Une pathologie rare du développement intra-utérin, qui est la conséquence d'une formation anormale ou insuffisante des surfaces articulaires.

Dysplasie de la hanche

La luxation congénitale de l'articulation de la hanche dans 80% des cas survient chez les filles et se traduit par une violation du développement des principales structures de l'articulation: la cavité articulaire et la tête fémorale. De plus, l'articulation de la hanche gauche est plus souvent touchée (dans 60% des cas).

La dysplasie de la hanche est associée à l'hérédité (si l'un des parents a souffert de cette anomalie), à ​​la correction médicale de la grossesse, à une mauvaise écologie, ainsi qu'à l'emmaillotement serré des jambes du bébé..

Une pathologie orthopédique sévère peut être détectée par un médecin orthopédiste qualifié, même à la maternité, lors de l'examen d'un nouveau-né. Dans le cas contraire, la dysplasie entraîne une grave altération de l'activité motrice qui s'exprime tout d'abord par la démarche. La luxation bilatérale est caractérisée par une démarche «canard», la luxation unilatérale est lourde de raccourcissement du membre luxé et conduit à une boiterie.

Luxation de la rotule et du genou

La luxation congénitale de l'articulation du genou et de la rotule est extrêmement rare et se traduit par une douleur, une inflammation, une hémorragie dans la cavité articulaire et une immobilité complète de l'articulation.

En l'absence de diagnostic et de traitement en temps opportun, les enfants développent un certain nombre de conditions pathologiques: instabilité lors de la marche, mouvements limités, ce qui entraîne une arthrose sévère, une déformation des membres inférieurs et un handicap.

Luxations acquises

Une luxation articulaire peut survenir à la suite d'un traumatisme ou sous l'influence de maladies inflammatoires orthopédiques et infectieuses.

Luxation traumatique

La forme la plus courante lorsqu'une luxation se produit sous l'influence d'une blessure indirecte (par exemple, une chute sur une main entraîne une luxation de l'articulation de l'épaule ou du coude), un coup direct ou une traction musculaire accrue.

Une luxation traumatique s'accompagne souvent d'une ecchymose, d'une fracture, d'une rupture des tendons, d'un pincement des nerfs et est appelée luxation compliquée. Selon les dommages à la peau, la luxation traumatique peut être fermée ou ouverte.

Compte tenu du temps écoulé depuis la blessure, une luxation traumatique a la classification suivante:

  • frais (jusqu'à 3 jours à compter de la date du dommage);
  • rassis (jusqu'à 2 semaines);
  • chronique (plus de 2 semaines).

Luxation pathologique

C'est une conséquence du processus pathologique dans le corps qui détruit les surfaces articulaires. L'ostéomyélite, la poliomyélite, la goutte, l'arthrose, la tuberculose, la syphilis entraînent une luxation pathologique. La principale manifestation de la maladie est une mobilité articulaire excessive, ainsi que le sous-développement des membres.

Luxation paralytique

La pathologie se développe dans le contexte de la paralysie ou de la parésie du groupe de muscles entourant l'articulation, ainsi que des changements secondaires dans la tête de l'articulation. La fonction musculaire partielle peut également contribuer à la luxation paralytique, principalement sur les articulations des épaules et des hanches.

Luxation habituelle

Si, après une luxation, les ligaments et la capsule restent suffisamment distendus, il y a une forte probabilité de re-luxation, et cela peut se produire lors de l'exécution des activités quotidiennes ordinaires. Ces luxations répétées sont appelées luxations habituelles. Les facteurs qui provoquent des luxations répétées comprennent également la violation du tonus musculaire, une diminution de l'immunité après une maladie grave, la malnutrition.

La luxation habituelle se produit le plus souvent sur la mâchoire inférieure, la rotule, le pouce et l'articulation de l'épaule.

Les principaux types d'exhalations

En fonction de l'emplacement du service lésé et du nom de l'articulation luxée, plusieurs types principaux de luxation se distinguent en traumatologie moderne.

Luxation de l'articulation de l'épaule

La luxation de l'épaule est le résultat d'une chute sur le bras enlevé lorsque la capsule articulaire se rompt sous la pression de la tête humérale et sort de la cavité articulaire.

Un bon exemple de luxation d'épaule avant et arrière:

Luxation de l'épaule arrière:

Lors de la première luxation de l'articulation de l'épaule, une rupture des tissus mous peut survenir, accompagnée d'une douleur intense. À la suite de la blessure, il existe un risque élevé de rechute, suivi d'une pathologie, se transformant en une luxation chronique de l'épaule.

Luxation de l'articulation du coude

En tombant sur un bras tendu, une luxation postérieure de l'articulation du coude se produit, lorsque la tête du radius est palpée en avant. Un coup fort au bras plié entraîne une luxation avant, et la tête, respectivement, est derrière.

Une complication de ce type de blessure est la rupture de la capsule articulaire et les dommages au faisceau neurovasculaire de l'épaule, nécessitant une intervention chirurgicale pour restaurer la mobilité du membre blessé.

Luxation de la hanche

En raison de l'application importante de la force traumatique, la tête fémorale sort du cotyle et la capsule des ruptures de l'articulation de la hanche.

Les lésions les plus mineures dans la zone articulaire des os pelviens provoquent une douleur intense. Les complications de la blessure peuvent inclure une fracture du cartilage du fémur, des ecchymoses du nerf sciatique, un raccourcissement de la cuisse et des fractures.

Luxation du genou

Si la rotule ne protège pas le genou des dommages, l'os de la jambe inférieure est déplacé par rapport à l'extrémité inférieure du fémur. Dans les cas particulièrement graves, une hémarthrose est observée - hémorragie dans la cavité articulaire, lorsqu'une ponction articulaire du genou est nécessaire pour rétablir l'activité motrice.

Luxation des doigts des membres supérieurs et inférieurs

Une forte contraction des muscles peut entraîner un déplacement des surfaces articulaires des phalanges des doigts, une rupture de la capsule articulaire et des ligaments. Pour ce type de blessure, les cas de luxations chroniques sont caractéristiques, lorsque, à la suite d'une compression excessive des tissus mous, la luxation est impossible à corriger et une intervention chirurgicale est nécessaire.

Les luxations habituelles des doigts et des orteils endommagent les vaisseaux principaux et les terminaisons nerveuses, ce qui entraîne des complications sous forme de fractures périarticulaires.

Entorse à la cheville

À la suite d'une blessure à la cheville, un os éjecté endommage les ligaments qui renforcent l'articulation. La négligence des soins médicaux nécessaires conduit souvent à une inflammation chronique de l'articulation de la cheville. Dans les cas graves, le traumatisme peut être compliqué par la rupture des ligaments et des fractures..

Luxation de la mâchoire

Une blessure à la mâchoire inférieure entraîne un déplacement de la tête de l'articulation mandibulaire d'un ou des deux côtés. Un appel intempestif aux spécialistes entraîne un affaiblissement de l'appareil ligamentaire et une déformation des éléments structuraux de l'articulation.

Les principaux symptômes de luxation

La forme la plus courante est la luxation traumatique, caractérisée par un tableau clinique vivant:

  • douleur intense précédée d'un claquement ou d'un clic caractéristique;
  • bleu;
  • gonflement et déformation croissants de l'articulation;
  • l'impossibilité d'une activité motrice active et passive;
  • avec un mouvement passif, il y a un sentiment de résistance du ressort;
  • pâleur et refroidissement de la peau sous la zone endommagée;
  • diminution de la sensibilité ou de l'engourdissement de l'articulation endommagée;
  • position forcée des membres;
  • en cas de douleur intense - faiblesse, frissons et transpiration.

Causes des luxations

Selon les statistiques, la plus courante est une luxation de l'épaule. La blessure accrue à l'articulation de l'épaule est due à sa structure: la tête de l'humérus est fixée principalement en raison des muscles. De plus, la cause d'une luxation fréquente de l'épaule est une charge importante sur l'articulation, une amplitude de mouvement importante ou une hypoplasie de la cavité articulaire.

La luxation traumatique de l'articulation du coude se produit à la suite d'une chute sur un bras tendu ou à la suite d'un coup porté à un membre plié. La blessure s'accompagne souvent de complications et s'accompagne de fractures du cubitus et du radius, ainsi que de la rupture des vaisseaux sanguins et des terminaisons nerveuses. Chez les enfants de moins de 3 ans, une luxation de l'articulation du coude se produit avec un étirement accidentel du bras.

La luxation traumatique de la hanche se produit sous l'influence d'une blessure indirecte et dans la plupart des cas est le résultat d'une chute de hauteur, ainsi que le résultat d'un accident.

Une luxation traumatique de la rotule peut survenir à la suite d'une chute sur le genou, d'un choc direct sur la rotule ou d'une forte contraction des muscles fémoraux, ainsi qu'en raison de pathologies congénitales de l'articulation du genou.

La luxation de la cheville se produit souvent chez les athlètes, les personnes âgées, ainsi que chez les femmes portant des chaussures à talons hauts. Le plus grand nombre de cas de blessure fixe est observé dans des conditions glaciales avec un virage et une chute imprudents.

La luxation des doigts des membres supérieurs et inférieurs se produit en raison de mouvements négligents, lorsque, sous l'influence de la force, les ligaments et les muscles ne sont pas en mesure de maintenir les os dans leur position habituelle. Les joueurs de volley-ball et de basket-ball professionnels sont sujets à ce type de blessure lorsqu'une luxation est le résultat d'un ballon mal reçu..

Les blessures peuvent être obtenues par un coup à la main, un atterrissage infructueux sur le pied, et également en raison de la mauvaise habitude de "croquer" avec les articulations des doigts.

La luxation de la mâchoire se produit à la suite d'une ouverture nette et large de la bouche: avec le bâillement, les cris, les vomissements, pendant les repas. Un groupe à risque spécial comprend les lutteurs et les boxeurs, ainsi que les amateurs de déboucher les bouteilles et les emballages avec leurs dents..

Premiers secours en cas de luxation

Malgré le fait que la douleur pendant la luxation peut être légère ou diminuer au fil du temps, afin d'éviter de graves complications, vous ne devez pas vous soigner vous-même et utiliser des remèdes populaires "à partir de l'articulation enflée" et, dès que possible, demander l'aide de traumatologues spécialisés.

En présence des principaux symptômes de luxation, la victime doit recevoir des premiers soins, dont l'essentiel est un certain nombre de manipulations simples:

  • immobilisation et fixation de l'articulation lésée dans cette position à l'aide d'un pneu médical ou de moyens improvisés;
  • en cas de blessure ouverte, il est nécessaire de traiter la zone endommagée avec une solution antiseptique;
  • pour réduire les poches, une compresse froide doit être appliquée sur la zone lésée;
  • en cas de douleur intense, essayez de fournir à la victime un analgésique;
  • appeler une ambulance ou amener le patient à l'urgence la plus proche au plus tard 2 à 3 heures après la blessure.

En cas de blessure au membre supérieur, la victime est transportée en position assise, en cas de lésion des jambes - en position horizontale.

Diagnostic de luxation

Lors du diagnostic d'une luxation, un traumatologue détermine d'abord combien de temps s'est écoulé après la blessure, comment et dans quelles circonstances la personne blessée l'a reçue, puis procède à l'examen de la zone endommagée et des caractéristiques comparatives d'une articulation saine.

Lors de la compilation du tableau clinique, tous les signes de luxation sont divisés en 2 catégories:

  • signes fiables: résistance élastique, position forcée et changement de longueur du membre endommagé;
  • signes relatifs: déformation, douleur et altération du fonctionnement dans la zone de l'articulation endommagée.

La palpation de la zone endommagée permet d'identifier la déformation des articulations externes, le manque d'activité motrice. En essayant de provoquer un mouvement passif, la victime ressent une douleur aiguë.

Pour exclure les dommages au faisceau neurovasculaire, le médecin vérifie la pulsation des artères et la sensibilité de la peau. Les hémorragies et les ecchymoses indiquent la présence d'une luxation compliquée d'une fracture.

Le diagnostic de luxation sans échec comprend un examen radiographique en 2 projections, à l'aide duquel la présence de fractures concomitantes et la localisation de fissures osseuses sont établies.

Habituellement, les manifestations cliniques d'une luxation et les résultats des radiographies sont suffisants pour poser un diagnostic correct. Pour les luxations compliquées associées à des lésions des tissus mous et à des fractures osseuses complexes, une TDM ou une IRM de l'articulation lésée est prescrite.

Traitement de luxation

Le traitement des luxations fraîches non compliquées est une urgence qui doit être effectuée immédiatement après le diagnostic. L'élimination des luxations traumatiques est effectuée conformément à un certain nombre de dispositions de base:

  • la réduction des petites et moyennes articulations est réalisée sous anesthésie locale. La luxation des grosses articulations est réparée sous anesthésie générale;
  • les manipulations sont effectuées aussi modérément que possible, à l'exclusion des secousses et des mouvements brusques, si cela n'est pas requis par la méthode appropriée de réglage de la luxation;
  • après élimination de la pathologie, le membre est immobilisé avec un dispositif de fixation.

Le chirurgien traumatologue et 2 assistants sont généralement impliqués dans la luxation. Selon l'emplacement de la blessure, le médecin utilise la méthode la plus efficace dans ce cas:

  • Méthode Janelidze;
  • Méthode Hippocrate (Cooper);
  • Méthode de Kefer;
  • Méthode Kocher;
  • Méthode Mukhin-Mot.

Après avoir restauré la position naturelle du membre luxé, un plâtre, une attelle ou une traction squelettique est appliqué. La durée d'immobilisation est déterminée par le médecin traitant et peut aller de plusieurs semaines à 1-2 mois. En raison du risque élevé de développer une luxation habituelle, l'auto-retrait du dispositif de verrouillage à l'avance est strictement interdit.

Si la réduction de la luxation n'a pas été possible, une intervention chirurgicale est montrée au patient.

Le traitement conservateur des luxations congénitales est effectué dès les premiers mois de la vie. Si l'utilisation de pneus et de plâtres n'a pas aidé, la chirurgie est le seul traitement efficace jusqu'à l'âge de 5 ans..

Pour consolider le résultat du traitement et la restauration complète de l'activité motrice, le patient se voit prescrire un cycle de mesures de récupération.

Période de réhabilitation

Avant de retirer le dispositif de verrouillage, le patient doit fournir à l'articulation blessée un repos complet.

Après avoir retiré le pneu, le patient peut être recommandé un cours de thérapie par l'exercice (exercices de physiothérapie), visant à atteindre un certain nombre d'objectifs:

  • restauration de la mobilité articulaire;
  • amélioration de la circulation sanguine dans la zone endommagée;
  • flexibilité accrue de l'appareil ligamentaire;
  • restauration de l'activité musculaire;
  • dynamique positive de l'état général du patient.

Le principal avantage de la thérapie par l'exercice est la combinaison optimale d'exercices actifs et passifs, conçus individuellement pour chaque patient.

Il est également nécessaire de suivre une série de procédures physiothérapeutiques qui accélèrent le processus de récupération après une luxation. La physiothérapie est prescrite par votre médecin et peut inclure les procédures suivantes:

  • ultrason;
  • rayonnement ultraviolet et infrarouge;
  • magnétothérapie à haute fréquence;
  • électroanalgésie à impulsions courtes;
  • thérapie au laser;
  • myoélectrostimulation;
  • thérapie d'interférence.

L'une des étapes importantes de la réparation d'une articulation endommagée est le massage. Une variété de techniques et de techniques de massage améliorent considérablement les performances musculaires, renforcent les ligaments, ont un effet relaxant et aident à augmenter l'apport sanguin tissulaire après la luxation.

Prévention des luxations

Pour prévenir les luxations, il est recommandé de bien prendre soin de sa santé et d'éviter les situations traumatisantes au quotidien comme dans le sport.

Pour éviter les chutes, vous devez choisir des chaussures confortables et faire particulièrement attention lorsque vous marchez dans la glace.

La base de la prévention des luxations habituelles est l'appel en temps opportun aux urgences lors de la première luxation et la stricte application des instructions du médecin tout au long de la période de rééducation..

Un mode de vie sain, une alimentation équilibrée et une cure régulière de complexes vitamino-minéraux contribuent à renforcer les articulations et à maintenir l'élasticité de l'appareil ligamentaire.

Luxation articulaire: symptômes et traitement

La luxation est une condition pathologique dans laquelle la relation entre les surfaces articulaires des os est perturbée. Une articulation disloquée n'est pas capable de remplir pleinement sa fonction, ce qui provoque l'activité motrice d'une personne. Les traumatologues sont très souvent confrontés à ce problème dans leur pratique médicale. Et ce n'est pas surprenant, car en fait, tout le monde peut faire face à ce problème. Pour obtenir une luxation, il suffit parfois de trébucher et de tomber sans succès.

Variétés de luxations

Il existe plusieurs classifications basées sur la cause de l'occurrence, la durée de l'existence, etc. Il y a donc des luxations fraîches (existantes jusqu'à trois jours), périmées (de trois jours à deux semaines) et obsolètes (de plus de deux semaines).

Compte tenu de l'ampleur du déplacement des surfaces articulaires, il existe des luxations complètes et incomplètes. Plein est appelé une telle luxation dans laquelle les surfaces articulaires des os ne se touchent pas du tout. Avec une luxation incomplète, les surfaces articulaires divergent pas complètement et partiellement en contact. La luxation incomplète est également appelée subluxation..

Si la luxation s'accompagne d'une rupture des ligaments, des muscles squelettiques, des vaisseaux sanguins, des nerfs, des fractures osseuses - ils parlent d'une luxation compliquée. Si la blessure n'est pas accompagnée de telles violations, dans ce cas, ils parlent d'une luxation simple.

Avec une luxation fermée, la peau sur l'articulation reste intacte. Avec ouvert - il y a une rupture de la peau et des tissus au-dessus de la surface de l'articulation luxée, une blessure est observée.

Causes des luxations

Compte tenu de l'origine, des luxations congénitales séparées et des acquis.

Les luxations congénitales se forment in utero et sont la conséquence d'une altération du développement du tissu articulaire. La luxation congénitale la plus courante de l'articulation de la hanche. Dans cette condition pathologique, il est impossible pour le bébé de déployer complètement l'articulation de la hanche. En essayant de déployer une articulation luxée, le parent sent un obstacle. En faveur d'une luxation congénitale de l'articulation de la hanche est également indiquée par l'asymétrie des plis fessiers.

Les luxations congénitales d'autres articulations sont beaucoup moins fréquentes: le genou et la rotule.

Les luxations acquises résultent d'une blessure ou d'une maladie. En conséquence, les luxations traumatiques et pathologiques sont distinguées.

Les luxations traumatiques surviennent souvent à la suite d'une blessure indirecte, lorsqu'un coup ou une chute tombe sur une articulation voisine ou la partie distale d'un membre. Ceci est observé lors d'une chute sur un membre plié ou redressé, ce qui entraîne un mouvement forcé dans l'articulation. Beaucoup moins souvent, une luxation se développe en raison d'une blessure directe - lorsqu'elle frappe ou tombe directement sur l'articulation. Les athlètes et les personnes employées dans les industries sont particulièrement sujettes aux dislocations traumatisantes..

Un résultat défavorable d'une luxation traumatique est la luxation habituelle. Une option similaire est possible si une luxation aiguë n'a pas été complètement traitée lorsque le patient, par exemple, n'a pas pu supporter la période nécessaire d'immobilisation des membres. Les facteurs prédisposants à la formation de luxations habituelles sont une extensibilité pathologique accrue de la capsule articulaire, ainsi qu'une faiblesse des muscles squelettiques, des ligaments.

Le plus souvent, la luxation habituelle se forme dans l'articulation de l'épaule, un peu moins souvent la rotule, le coude et d'autres articulations. Dans ce cas, la luxation se produit au moindre effort, parfois même dans un rêve. Pendant un mois, le patient peut subir plusieurs luxations. En règle générale, les luxations habituelles s'accompagnent de douleurs de moindre intensité. Les patients parviennent même à corriger eux-mêmes les luxations, ce qui, d'une autre manière, ne résout pas le problème.

Les luxations pathologiques sont le résultat de maladies. Dans des conditions pathologiques telles que l'arthrite purulente, la tuberculose ostéoarticulaire, le cancer, la capsule et les extrémités articulaires des os sont détruits. Et avec la polyarthrite rhumatoïde, une destruction de la surface articulaire, ainsi qu'un étirement de la capsule articulaire, sont observés.

Dans quelles articulations sont le plus souvent des luxations?

Les traumatologues distinguent plus de dix types de luxations, selon l'articulation dans laquelle elles se sont produites. Ainsi, des luxations peuvent survenir dans les articulations suivantes:

  • Luxation de l'articulation de l'épaule;
  • Luxation de l'avant-bras;
  • Luxation de la clavicule;
  • Luxation des doigts;
  • Luxation de la hanche;
  • Luxation de la hanche;
  • Luxation de la jambe inférieure;
  • Luxations de la rotule;
  • Luxation du pied;
  • Luxation de la mâchoire;
  • Luxation des vertèbres.

Environ six à huit fois plus souvent, des luxations se produisent dans les articulations des membres supérieurs. La luxation de l'épaule est une position dominante dans la fréquence d'apparition (environ 60%), puis il y a des luxations de l'avant-bras, de la clavicule, des phalanges de la main, de la cuisse, du bas de la jambe et du pied..

Symptômes de luxation articulaire

Les luxations aiguës sont accompagnées d'un bruit de clic, indiquant que les os sont tombés de la position anatomique, ainsi que de fortes douleurs. À la palpation de la zone lésée, la douleur s'intensifie encore plus..

Visuellement, l'articulation est déformée, ce qui est particulièrement visible par rapport à une articulation saine. Le membre peut prendre une position non naturelle, s'allonger ou se raccourcir. Un œdème des tissus mous se développe très rapidement dans la zone de l'articulation luxée, des ecchymoses peuvent survenir. Le patient ne peut pas bouger complètement la partie affectée du corps. Lorsqu'elle essaie de faire un mouvement, une personne ressent une résistance élastique.

Un blanchiment et un refroidissement de la peau en dessous du niveau de l'articulation disloquée peuvent également être observés. Si un nerf est endommagé ou serré lors d'une blessure, il y a des sensations de picotements, d'engourdissement, de diminution de la sensibilité.

Diagnostic des luxations

Pour diagnostiquer une luxation, une radiographie est effectuée. La radiographie est généralement réalisée sur deux plans. Les principaux signes de luxation sont un déplacement des extrémités distales des os avec le manque de contact de leurs surfaces articulaires ou avec un contact partiel avec subluxation. Un signe supplémentaire peut être considéré comme le déplacement de l'axe de l'os disloqué. La radiographie révèle également d'éventuelles fractures osseuses..

Premiers soins pour la luxation de l'articulation

Les premiers soins à la victime doivent être fournis par une personne à proximité. Tout d'abord, il est nécessaire d'appeler une ambulance ou d'amener une personne aux urgences les plus proches. Plus la victime arrive tôt à l'hôpital, mieux c'est. Idéalement, le patient devrait consulter un médecin dans les deux à trois heures suivant la blessure.

Ainsi, les premiers soins sont fournis comme suit:

  • Une articulation luxée doit être immobilisée et fixée. Pour ce faire, vous pouvez utiliser des pneus, des foulards, des matériaux improvisés (foulards, bâtons).
  • Une compresse froide peut être appliquée sur l'articulation pendant dix minutes. Cela réduira l'enflure et la douleur..
  • Offrez un analgésique au patient.
  • Si la blessure est survenue dans la rue en hiver, vous n'avez pas besoin d'enlever les chaussures et les vêtements d'extérieur d'une personne.

Lorsque la victime arrive à l'établissement médical, elle sera diagnostiquée, puis procédera au traitement - réduction de la luxation. Il existe de nombreuses méthodes de réduction, mais leur essence est de ramener les extrémités distales des os à la position anatomique. Avec le bon positionnement, les os suivent la même trajectoire qu'au moment de la blessure, uniquement dans l'ordre inverse.

Seul un professionnel de la santé peut corriger les os disloqués. N'essayez pas de le faire vous-même, afin de ne pas nuire à la victime.

Grigorova Valeria, observateur médical

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Qu'est-ce qu'une luxation et quelles sont ces blessures

Une douleur aiguë dans les membres et une gêne motrice peuvent signaler l'une des pathologies articulaires les plus courantes - la luxation. Le plus souvent, elle est causée par une blessure qui, par inadvertance, n'importe qui peut.

La luxation est une condition dans laquelle les extrémités articulaires des os articulés sont déplacées les unes par rapport aux autres. Si des signes de problème apparaissent, consultez immédiatement un médecin. Pour les traumatologues, la réduction des articulations est depuis longtemps une routine quotidienne. Selon les statistiques, les luxations ne sont pas moins fréquentes que les fractures, de sorte que la connaissance des premiers secours peut être utile au moment le plus inattendu..

Anatomie de luxation

Pour comprendre ce qu'est une luxation, vous devez vous tourner vers l'anatomie.

Cela se produit en raison de joints articulaires intermittents formés par des formes de surfaces complémentaires. Les muscles attachés aux os au-dessus et au-dessous de l'articulation sont tendus et déterminent la direction du mouvement, et les articulations jouent le rôle d'une charnière. Les extrémités articulaires de la capsule et les ligaments empêchent trop de mouvement.

Si les os sortent de leur état normal, les surfaces se séparent. Si les surfaces articulaires divergent partiellement, une subluxation se produit. Une luxation complète est appelée la déconnexion absolue des extrémités articulaires. Le mouvement devient difficile ou impossible; dans les cas compliqués, la capsule, les ligaments et les terminaisons nerveuses peuvent être affectés.

Luxé est un membre situé distalement du tronc par rapport à une articulation endommagée. Une exception à cette règle est:

  • Luxation de l'épaule;
  • Dans la colonne vertébrale, une vertèbre située au-dessus est appelée luxée;
  • Luxation de la clavicule.

Classification

La systématisation des dislocations est basée sur différents paramètres, en les divisant en espèces selon la nature de leur occurrence. Les luxations peuvent être divisées en deux grands groupes:

  • Les luxations congénitales se développent à la suite d'une malformation intra-utérine;
  • Luxations acquises reçues après la naissance.

Les luxations acquises sont réparties dans les types suivants:

  • Les luxations traumatiques sont le type de pathologie le plus courant. Apparaissent des influences externes lors de l'impact ou de la chute. Les articulations des membres supérieurs sont les plus sujettes aux blessures..
  • Les luxations pathologiques sont causées par une inflammation affectant l'articulation. Le principal facteur dans la cause du développement de la pathologie est les maladies passées - tuberculose, polio, ostomyélite et autres.
  • Les luxations répétées sont le résultat d'un traitement inapproprié de la luxation traumatique primaire. Le déplacement ultérieur de l'articulation résulte d'une blessure minimale, provoquée par un mouvement imprudent.

Luxations congénitales

La cause d'une luxation congénitale devient un défaut articulaire pathologique inhérent à l'utérus. Un changement dans la structure et la fonction naturelles peut être causé par une mutation génétique, une maladie héréditaire.

Dysplasie de la hanche

Une pathologie commune des articulations de la hanche, dans laquelle la tête fémorale et la cavité articulaire restent sous-développées. Plus fréquent chez les filles. Elle peut être causée par une hérédité alourdie, des complications de la grossesse, une présentation pelvienne du fœtus. Parfois, l'emmaillotage serré subséquent du bébé entraîne une luxation. Sans traitement, la pathologie entraîne un raccourcissement du membre et, par conséquent, une boiterie, une douleur et un handicap. De nombreux symptômes de dysplasie de la hanche peuvent être détectés même à l'hôpital, certains se manifestent au cours des premières années de la vie du bébé. Les symptômes de luxation peuvent être combinés ou se produire un à la fois:

  1. Plis asymétriques sur les fesses ou les hanches du bébé;
  2. Différentes longueurs de jambes;
  3. Restriction des mouvements articulaires;
  4. Pied tourné vers l'extérieur;
  5. Commencez à marcher à 14-15 mois;
  6. "Duck Walk";
  7. Syndrome de Trendelenburg;
  8. Rachitisme.

Si une dysplasie est suspectée, une consultation orthopédique urgente est indiquée. Le médecin établira un diagnostic basé sur une radiographie, une échographie, une tomodensitométrie ou une IRM de l'articulation de la hanche. Le traitement le plus efficace a commencé dans les premiers mois de la vie. Pour corriger la pathologie chez les nourrissons, des pneus ou des jambes de force spéciaux sont utilisés qui peuvent être portés jusqu'à six mois.Si une dysplasie est détectée chez un enfant de plus d'un an, une extension progressive est effectuée, accompagnée de massages et d'exercices. Si les traitements conservateurs échouent, une intervention chirurgicale est recommandée..

Luxation de la rotule et du genou

La pathologie s'exprime par le déplacement du genou dans la partie latérale de la jambe. En se pliant au genou, il glisse vers l'arrière. Il est difficile pour le patient de maintenir l'équilibre en marchant, il se fatigue rapidement, les mouvements sont limités. La luxation de la rotule est rare, principalement les garçons en souffrent. Il y a trois degrés de déplacement latéral de la rotule:

  • Facile. Elle se caractérise par une mobilité latérale excessive de l'articulation lors de l'extension, la rotule elle-même glisse sur le condyle latéral de la cuisse. Les plaintes sont généralement absentes.
  • Moyen. La rotule tourne axialement. Marche instable, chutes fréquentes possibles.
  • Lourd. L'articulation du genou se plie mal, en position dépliée, la rotule reste sur le côté. Dans certains cas, l'extension n'est possible qu'après le retour de la rotule à sa position naturelle..

Le diagnostic est posé par un chirurgien orthopédiste sur le fait de la radiographie en deux projections - debout et avec un genou plié.

Dans les cas bénins, le port d'une genouillère spéciale, des massages et des exercices thérapeutiques sont indiqués. Si la rotule rebondit en marchant, il y a une instabilité dans l'articulation du genou ou une déviation de l'hallux valgus se développe, une intervention chirurgicale est recommandée.

Luxation pathologique

Les conséquences de maladies telles que la tuberculose, la syphilis, la goutte, la polio et certaines maladies orthopédiques peuvent être des luxations pathologiques. Il s'agit d'une pathologie assez rare et plus visible dans l'enfance. Les signes de luxation pathologique comprennent une mobilité articulaire non naturelle, une croissance inégale des membres. Le diagnostic se fait par ps en utilisant la radiographie. Sur la photo, le médecin peut déterminer le degré de dommage.

Le traitement de luxation est effectué par intervention chirurgicale. La rééducation ultérieure peut être assez longue, en utilisant des appareils orthopédiques. La prévention des luxations pathologiques implique un mode de vie sain et une vaccination contre les maladies primaires.

Luxation traumatique

Le type de luxation le plus courant est le plus souvent le résultat d'une blessure mécanique indirecte qui se produit lors de la chute, de la torsion forcée, de la levée de poids. De plus, une forte contraction intense des muscles qui se produit pendant un lancer peut provoquer une luxation..

Les luxations traumatiques se distinguent par le moment des dommages reçus:

  • Frais - moins de trois jours;
  • Périmé - moins de quatre semaines;
  • Personnes âgées - plus de quatre semaines à compter de la date de la blessure.

Dans la systématisation des luxations traumatiques, deux groupes sont distingués, selon le type de lésion cutanée.

  • Luxation ouverte - l'intégrité de la peau est clairement rompue, corrigée uniquement à l'aide d'une réduction ouverte;
  • Luxation fermée - en cas de traumatisme, un déplacement osseux se produit, la peau reste inchangée.

En termes de gravité, une luxation peut être

  • Compliqué - fractures près ou à l'intérieur de l'articulation, des ruptures des vaisseaux sanguins et des nerfs s'ajoutent au déplacement des surfaces articulaires;
  • Simple.

Symptômes de luxation

La guérison réussie d'une luxation dépend en grande partie du temps écoulé entre la blessure et la prestation des soins médicaux. Pour réaliser la nécessité de consulter un médecin, vous devez vous rappeler quels sont les signes de luxation de l'articulation. Il existe des signes de dislocation relatifs et absolus. Les signes relatifs peuvent être caractéristiques de plusieurs types de blessures. Pour eux, il est impossible de faire un diagnostic fiable:

  • Effet ou mouvement traumatique;
  • Douleur aiguë;
  • La position caractéristique du membre;
  • Raccourcissement, dans de rares cas, allongement du membre;
  • Changement de la forme naturelle de l'articulation;
  • Sous l'articulation lésée, la peau est pâle et froide;
  • Il y a un engourdissement et des picotements;
  • Les signes absolus de luxation vous permettent de déterminer ce type de blessure;
  • Fixation du membre par ressort;
  • Position non naturelle de la tête de l'articulation;
  • Mouvement limité dans un membre endommagé.

Il est nécessaire de distinguer la luxation des autres types de blessures:

  • Avec une fracture, la mobilité atypique pour une luxation se produit dans un endroit non naturel;
  • Les ligaments endommagés n'affectent pas les mouvements passifs, mais un traumatisme peut provoquer des douleurs articulaires.

Luxation traumatique de l'épaule

Une pathologie courante associée aux spécificités anatomiques de la structure de l'articulation. La petite zone de contact entre l'os et la cavité articulaire et les charges constantes des membres supérieurs rendent cette zone particulièrement vulnérable.

Il existe trois types de luxation de l'articulation de l'épaule:

  • La luxation frontale est la plus courante de toutes. La tête de l'humérus s'étend vers l'avant depuis la cavité articulaire de l'omoplate. Il peut être ressenti entre la clavicule et le processus coracoïde. Dans ce type de blessure, il est impossible de prendre l'épaule et de pivoter vers l'intérieur. Le côté endommagé est anguleux.
  • Luxation du dos - la tête de l'humérus recule et cherche à tâtons l'acromion. L'épaule devient angulaire, le processus coracoïde dépasse devant. Se produit avec une blessure directe ou un coup au coude ou à l'avant-bras.
  • La luxation inférieure est rare. La tête de l'humérus pénètre dans l'aisselle à la suite d'un enlèvement traumatique du bras.
  • Parfois, il y a des luxations combinées - antéropostérieure et antéropostérieure.

La luxation de l'articulation de l'épaule se caractérise par une douleur aiguë, une restriction des mouvements des bras, une déformation visuelle de l'épaule dans la zone articulaire et un gonflement. Un médecin confirme le diagnostic aux rayons X.

Une nouvelle luxation sous anesthésie locale est traitée par un traumatologue. Une luxation rassis est réparé sous anesthésie générale. Habituellement, le médecin a recours à l'une des deux façons de fixer l'articulation de l'épaule:

  1. Méthode Janelidze - la victime est allongée sur le côté sur deux tables de sorte que l'une d'entre elles repose sur l'aisselle. Une main pend entre les surfaces. Lorsque les muscles se détendent sous l'influence de médicaments, le médecin fait pivoter le bras plié derrière l'avant-bras.
  2. Méthode de Kocher - La personne blessée est allongée sur la table, le médecin, tenant le bras blessé plié par l'avant-bras, prend le coude vers le corps, puis fait pivoter l'avant-bras sur le côté et vers le bas. Dans un troisième tour, le coude, sans arracher le corps, est déplacé vers l'avant et vers le haut. À la fin, l'avant-bras plié est pris pour toucher la main avec une ceinture scapulaire saine. Le bras inséré est fixé pendant trois semaines. Le retrait prématuré indépendant du bandage peut entraîner une luxation habituelle à l'avenir.

Luxation traumatique des phalanges des doigts

Peut être le résultat d'un glissement de doigt dirigé. Symptômes de luxation - douleur aiguë, déformation de l'articulation du doigt, gonflement. Après confirmation par radiographie, la luxation est corrigée et le plâtre est appliqué.

Luxation traumatique de la hanche

La luxation de la hanche survient le plus souvent lors d'une chute de hauteur ou d'un accident de voiture. Il existe trois types de blessures, qui diffèrent par la position de la tête fémorale:

  • Luxation avant - la jambe pliée est disposée, à l'intérieur de la cuisse, une pulsation de l'artère est ressentie. L'articulation est complètement déchirée. En ce qui concerne la position de la tête fémorale, une luxation peut être classée comme supramonor, antéropostérieure et antéropostérieure.
  • Luxation centrale - la tête de l'os est dans le petit bassin, la cuisse ne se plie pas complètement. Une douleur dans le col fémoral est notée lorsqu'elle est pressée.
  • Luxation du dos - la cuisse est déployée à l'intérieur, la jambe endommagée devient plus courte. La tête peut bouger provoquant une luxation sciatique, postérieure-inférieure, antéropostérieure et iliaque.

Le diagnostic est confirmé par radiographie. Réduire la luxation de la hanche sous anesthésie, suivie d'une traction squelettique pendant un mois.

Premiers secours en cas de luxation

Face aux traumatismes, il convient de rappeler que le traitement des luxations nécessite des compétences particulières. Il est inacceptable d'essayer de corriger la luxation par vous-même. Lors des premiers soins, tout d'abord, le membre blessé doit être immobilisé dans une position blessée, une compresse froide doit être appliquée sur l'articulation. Si la peau est endommagée, traitez la plaie avec un antiseptique.

Qu'est-ce qu'une luxation et quelles sont ces blessures

Causes de blessures

Beaucoup de ceux qui ont subi des blessures se demandent ce qu'est une luxation et comment distinguer une blessure des autres. Sous la luxation, comprendre le changement dans la connexion des surfaces articulaires des os, qui apparaît en raison de processus destructeurs dans les articulations ou de blessures. Lors de blessures sous l'influence de forces mécaniques, un déplacement forcé des extrémités des os de leur position naturelle est observé..

Au moment de la luxation, un changement dans l'intégrité et la fonctionnalité de l'articulation est noté. Dans les moments difficiles, une rupture du corps articulaire, ainsi que des affections des nerfs et des artères, peut être notée. Cette condition nécessite une intervention immédiate des chirurgiens..

Une articulation disloquée pendant une certaine période de temps est incapable de bouger et est incurvée. Les symptômes caractéristiques de la luxation sont une douleur et un gonflement évidents. La luxation doit être corrigée, ramenant l'articulation déplacée à sa position précédente.

La probabilité d'une luxation de l'articulation est cachée dans une structure spéciale. Le décalage est possible en raison de la connexion mobile du tissu osseux. La plupart des blessures sont traumatisantes, provoquées par le recours à la force. Les circonstances de la blessure sont prévisibles:

  • poussée ou coup direct;
  • mouvements de balayage, brusques ou désordonnés;
  • tombe sur un membre non plié.

Il convient également de considérer les dislocations qui n'ont rien à voir avec la force. Ils sont généralement notés en raison de l'affaiblissement de la capsule articulaire et des ligaments. La luxation de la hanche la plus courante. Il apparaît dans le contexte de changements dégénératifs-dystrophiques dans les structures articulaires chez les personnes âgées. Parmi les facteurs prédisposants figurent:

  • la présence de formations pathologiques;
  • pathologies auto-immunes;
  • problèmes métaboliques;
  • maladies infectieuses;
  • stagnation d'un groupe musculaire;
  • fixation prolongée du membre dans le gypse ou l'étirement;
  • malformations congénitales des muscles et des os.

Des luxations sont observées chez les enfants en raison de blessures à la naissance ou de défauts du système musculo-squelettique. Dans la moitié féminine, une dysplasie de l'articulation de la hanche est plus souvent notée. Les garçons ont souvent des problèmes de genoux ou de rotule.

Qu'est-ce qu'une luxation?


La classification des luxations comprend les dommages accompagnés d'un changement de position des surfaces articulaires les unes par rapport aux autres résultant de contraintes mécaniques. Des blessures peuvent survenir dans le contexte de processus dégénératifs destructeurs. Avec une action mécanique, les surfaces osseuses sont déplacées et les tissus mous qui retiennent les os sont endommagés. Un traumatisme peut survenir pendant le développement fœtal, il est souvent diagnostiqué chez les enfants et les adultes..
La luxation s'accompagne d'une violation de la structure anatomique et de la disparition de la fonctionnalité du membre. Dans les cas complexes, une rupture de la membrane articulaire, des ligaments, des gros vaisseaux et des terminaisons nerveuses est observée. Le patient a besoin d'un traitement chirurgical et d'une rééducation à long terme.

Symptômes

Pour éviter le développement de complications, il est très important de connaître les symptômes de luxation. Les articulations telles que l'épaule, le genou, la hanche, la mandibule et le sternum-acromial sont les plus sensibles aux blessures. C'est en eux que de tels symptômes peuvent être notés avec une luxation:

  1. Douleur extrême, la raison en est que la structure de l'articulation a un grand nombre de terminaisons douloureuses. Ils ressentent une irritation due au cisaillement osseux, à la rupture des ligaments ou de la capsule elle-même lors d'un traumatisme..
  2. Changement de matrice articulaire.
  3. Gonflement des tissus autour de la zone douloureuse. Avec un traumatisme et un processus inflammatoire insulaire, la perméabilité capillaire augmente considérablement et le plasma pénètre dans le tissu articulaire.
  4. Un saut de la température du derme au site de la blessure, qui est le résultat de la progression du processus insulaire inflammatoire.
  5. Restriction ou manque de mobilité en raison d'une douleur intense dans le changement articulaire et structurel.

Beaucoup de gens se demandent s'il peut y avoir une température à cause d'une luxation. Sans doute, peut-être, et cela parle déjà du développement de complications. Les luxations, comme les fractures, peuvent être ouvertes ou fermées.

Le mécanisme de la luxation

Les articulations sont des articulations mobiles qui unissent les os successifs. Grâce aux articulations, ils peuvent se déplacer les uns par rapport aux autres. À la jonction, les os sont recouverts de cartilage élastique jusqu'à 0,5 mm d'épaisseur, près duquel se trouve une capsule qui protège l'articulation des dommages externes. Renforce l'articulation, assure son mouvement situé à proximité des tissus - ligaments, muscles, nerfs, tendons, vaisseaux.

La luxation se produit lorsque le cartilage (surfaces articulaires) est déplacé les uns par rapport aux autres.

Les os divergent et ne peuvent pas retourner chez eux. Cela se produit sous l'influence de causes mécaniques ou de processus destructeurs dans l'articulation.

Dans la plupart des cas, les membres sont sujets à luxation. L'exception est:

  • La clavicule est le seul os qui maintient le corps avec le bras. Lors d'une luxation, son sternum ou extrémité acromiale s'écarte par rapport au sternum ou à l'omoplate.
  • Colonne vertébrale - déplacement de la vertèbre supérieure par rapport à la vertèbre inférieure.

Comment distinguer une luxation d'une entorse ou d'une fracture

Des signes extérieurs de luxation seront remarqués même par des non-professionnels. La longueur du membre part significativement et sa forme change, gonflement, distorsions, ecchymoses et ecchymoses se produisent dans la zone articulaire. Le décalage des extrémités articulaires se manifeste par un clic et une douleur aiguë, qui augmente lorsque vous essayez de bouger.

Le tissu musculaire commence à répondre aux changements de position du tissu osseux par des contractions réflexes persistantes. En conséquence, le membre prend une position forcée. Le patient ne peut plus bouger activement. Avec un mouvement passif, le membre est toujours dans sa position d'origine. Lors du sondage, l'une des têtes articulaires n'est pas palpable ou se trouve dans un endroit inhabituel.

L'occurrence de paresthésie parle de serrer les troncs nerveux. Par exemple, la luxation de l'articulation du coude est caractérisée par un pincement de trois nerfs - médial, radial et ulnaire. Le patient ne peut pas bouger ses doigts, un engourdissement, une sensation de brûlure, une sensation de chair de poule apparaissent.

Variétés de luxations

Les dommages aux articulations, entraînant une luxation, varient en fonction de la nature, des paramètres de déplacement, des changements de la peau dans la zone de la blessure ou de sa négligence.

Compte tenu des facteurs qui provoquent la dislocation, la défaite se produit:

  • traumatique en raison de blessures de divers degrés de gravité;
  • type pathologique dû à la progression des maladies;
  • congénitale, lorsque le trouble de l'état et de la position de l'articulation apparaît au stade de développement intra-utérin.

Le degré de déplacement des structures osseuses change également. Par conséquent, les luxations sont complètes lorsque la divergence des extrémités des articulations est maximale, et incomplète avec la divergence des extrémités, mais avec leur contact partiel. Dans ce dernier cas, c'est une subluxation.

Des blessures ou des changements pathologiques peuvent provoquer des perturbations qui affectent l'intégrité de la couche cutanée. Si l'intégrité du tégument n'est pas violée, la luxation sera fermée et avec la formation de blessures à la surface - ouverte.

Les victimes ne recherchent pas toujours des soins médicaux en temps opportun. Par conséquent, il n'est pas surprenant que les médecins classent les blessures en fonction du degré de limitation de leur réception:

  • frais - jusqu'à 3 jours;
  • périmé - prescription dans les 2 semaines;
  • chronique - luxations reçues 2-3 semaines plus tôt.

Les luxations diffèrent selon divers degrés de gravité. Compte tenu de ce facteur, les tactiques de traitement évoluent. Distinguer les dommages:

  • paralytique dans la nature. Ils sont provoqués par la paralysie d'un groupe musculaire dont la force est supérieure à celle du groupe musculaire d'antagonistes;
  • avec complications. Parallèlement à un traumatisme, des dommages aux terminaisons nerveuses, une modification de l'intégrité des vaisseaux sanguins, la survenue de fractures de type intraarticulaire et périarticulaire peut être observée;
  • habituel. Ils sont répétés avec une certaine régularité dans la zone d'une articulation, car elle présente certaines caractéristiques anatomiques dues à un trouble pathologique, une faiblesse ligamentaire ou musculaire;
  • irréparable. Luxations caractérisées par la vieillesse, à la suite de laquelle les tissus commencent à pénétrer dans les espaces entre les zones articulaires des os.

Quand avoir peur des complications

Au miel d'action. les employés ont été envoyés dans la bonne direction, il est important de considérer le degré de décalage des articulations des extrémités. Les circonstances et le moment de la blessure sont pris en compte. Les lésions concomitantes sont déterminées par IRM, échographie de l'articulation, radiographie.

En fonction du degré de décalage des têtes articulaires, des luxations complètes ou incomplètes peuvent être distinguées. Dans le premier cas, les bases des os regardent dans des directions différentes et dans le second cas, le tissu cartilagineux entre en contact partiellement.

Les luxations complètes sont caractérisées par de graves hémorragies dans la cavité articulaire, ainsi que des dommages aux tissus voisins - nerfs, ligaments, vaisseaux sanguins. Il existe un risque de fractures marginales intraarticulaires et périarticulaires. Très souvent, la luxation de l'épaule est compliquée par la séparation d'un gros tubercule.

Les dommages de compression sont causés par la pénétration de fragments osseux et de tissus mous fragmentés dans la cavité articulaire. En particulier, la luxation du pouce est souvent associée à un pincement des tendons et à une lésion du coude avec des lésions nerveuses..

Méthodes issues de la médecine traditionnelle qui aident au traitement des luxations

Tout pied

Ce type de pansement est utilisé à 2 et 3 degrés de dégâts. L'application du bandage sur l'ensemble du pied s'effectue selon le principe suivant:

Il est nécessaire de faire plusieurs tours avec un bandage élastique dans la zone du tibia

Il est important qu'il repose fermement sur la peau, mais ne tire pas la jambe. Les extrémités du bandage doivent être portées à la zone des pieds et quelques tours autour. Ensuite, le bandage est affiché vers la cheville. Après deux tours autour de la cheville, le bandage est fixé avec des pinces spéciales.

Cruciforme

Un pansement cruciforme est appliqué selon le schéma décrit ci-dessus, mais pas avec des mouvements hélicoïdaux, mais avec des mouvements cruciformes. Dans la cheville devrait le resserrer plus étroitement. Dans la zone des mollets, il est nécessaire de relâcher la pression. Le bandage doit couvrir la surface à 15 cm au-dessus et au-dessous de la zone endommagée.

L'application d'un bandage avec une prise sur le talon fournira la fixation la plus fiable. L'algorithme de ligature est le suivant:

  1. Le bandage est appliqué en spirale dans la cheville.
  2. L'étape suivante consiste à envelopper la cheville, puis le talon du pied.
  3. Deux tours de bandage doivent être effectués par la remontée du pied.
  4. D'autres virages sont effectués de manière cruciforme du pied au bas de la jambe..
  5. Le bandage est fixé dans la zone de la cheville. Noue un nœud serré.

Vous pouvez utiliser des compresses de décoctions d'herbes médicinales, en les appliquant sur une articulation endommagée. Mais cette méthode ne peut être utilisée qu'après la réparation de l'articulation, pendant la période de rééducation.

Les compresses sont faites avec des décoctions des herbes suivantes:

  • Racine de Brionia
  • fleurs de tanaisie;
  • bleuet tordu;
  • bourgeons secs de peuplier noir.

Il existe une ancienne méthode sibérienne qui permet de se tenir sur une luxation en peu de temps. Il est nécessaire de chauffer le lait à haute teneur en matières grasses, de l'humidifier avec une serviette en gaze, de l'appliquer sur la plaie, de l'envelopper de cellophane et de coton, de le fixer avec un bandage. La compresse doit être changée souvent pendant que les lingettes refroidissent.

Un sac de sable chaud ou de sel réchauffe bien le joint. Pour que le sable ne refroidisse plus, une jambe est enveloppée dans un foulard en laine ou un foulard.

Vous pouvez guérir la luxation à l'aide de remèdes populaires, qui sont très efficaces. Ils sont autorisés à être utilisés en présence de 1-2 étapes, lorsqu'une rupture complète des ligaments ne s'est pas produite. Ils aident à réduire l'enflure des tissus, à réduire la douleur et à accélérer la guérison des structures endommagées..

Les moyens les plus efficaces de l'arsenal de la médecine traditionnelle sont:

  1. Clochard. La poudre peut être achetée dans n'importe quelle pharmacie. Il doit être mélangé avec de l'eau jusqu'à l'obtention d'une consistance crémeuse. Le mélange est doucement frotté dans la zone des articulations, laissé pendant 15 minutes, puis lavé. Une telle compresse accélère la guérison des tissus endommagés. Il est recommandé d'appliquer quotidiennement le badyag sur les articulations blessées.
  2. Mélange oignon-sel. Un oignon doit être pelé et tordu à travers un hachoir à viande. Un peu de sel est ajouté à la masse résultante et bien mélangé. Les oignons préparés sont appliqués sur les tissus œdémateux, fixés avec du polyéthylène et plusieurs couches de bandage. Une telle compresse peut être conservée toute la nuit, elle aura un effet décongestionnant et anti-inflammatoire..
  3. Compresse de sel acétique. Une cuillerée de sel gemme doit être mélangée avec 120 ml de vinaigre de table, puis mouiller le bandage dans le liquide résultant. Il est appliqué sur l'articulation problématique, puis enveloppé de cellophane et d'un chiffon chaud. La compresse doit être conservée pendant plusieurs heures (peut être utilisée la nuit). Le mélange de sel acétique aide à soulager l'enflure, soulage la douleur et accélère la guérison.
  4. L'utilisation d'élécampane. Pour le traitement des luxations, la racine de la plante est utilisée. Une cuillerée de matière végétale hachée est versée avec 250 ml d'eau bouillante, après quoi ils insistent 25 minutes. Le liquide résultant est utilisé pour les compresses et les lotions, dont le réglage est recommandé jusqu'à récupération complète..
  5. L'utilisation d'huile de lavande. Pour soulager la douleur et éliminer l'œdème, vous devez préparer un remède spécial en utilisant cette plante. Les fleurs et les feuilles de lavande sont soigneusement coupées et mélangées avec de l'huile de tournesol. La proportion optimale de composants est de 1: 5. Le produit doit être infusé pendant un mois et demi, il doit donc être préparé à l'avance.

Types de luxations

Les médecins considèrent la classification de la luxation des articulations. Les blessures se distinguent par le degré de cisaillement, la taille de l'articulation qui a été déplacée, ainsi que par la nature. Selon le degré de décalage, la luxation peut être complète ou incomplète (subluxation). Dans le premier cas, la blessure s'accompagne d'une non-fermeture absolue des extrémités de l'articulation. Avec la subluxation, les surfaces des articulations sont partiellement en contact. Une articulation disloquée est une articulation plus éloignée du corps. Mais les vertèbres, l'épaule, la clavicule ne sont pas liées à cela. En cas de luxation de l'épaule, la blessure peut être antérieure ou postérieure.

Selon la nature, les blessures peuvent être congénitales ou acquises. Le premier type apparaît en raison d'une violation du développement intra-utérin. Un problème commun est une luxation de l'articulation de la hanche. Les acquis sont le résultat de blessures ou de diverses pathologies telles que l'arthrite, la polio, l'ostéomyélite, l'arthrose et autres.

Selon leur classification, les luxations des articulations peuvent être ouvertes et fermées. Les blessures fermées sont notées sans rupture du derme et des tissus au-dessus de l'articulation, et ouvertes avec l'apparition d'une blessure. Affecter le tissu musculaire, les tendons, le tissu osseux, les nerfs complique la luxation. Il vaut la peine de parler d'une luxation habituelle lorsque, selon les résultats d'une thérapie de mauvaise qualité, une luxation peut réapparaître même avec une exposition légère.

Un traumatisme pathologique, caractéristique principalement des articulations de l'épaule et de la hanche, apparaît si le processus pathologique a un effet destructeur sur la surface des articulations. Si le tissu musculaire entourant l'articulation est sujet à l'immobilité, alors ils parlent de blessure paralytique.

En médecine, plus de 10 types de luxations sont considérés, qui peuvent toucher les articulations de ces parties du corps:

  • cheville
  • mâchoire
  • cheville
  • main;
  • articulation de l'épaule;
  • jambe;
  • les vertèbres cervicales;
  • hanche;
  • le genou;
  • articulation du coude;
  • orteils et mains.

Partout où une luxation est constatée, il est important d'obtenir des soins de qualité..

Causes de luxation

La luxation articulaire se produit sous l'influence de facteurs tels que:

  • un coup ou une chute sur la partie inférieure du membre ou une articulation à proximité (en cas de chute sur les bras tendus, des blessures à l'épaule ou au coude peuvent survenir)
  • forte contraction musculaire spontanée;
  • flexion et extension forcées du membre;
  • torsion et extension de l'articulation;
  • impact mécanique direct (coup avec un objet contondant, tombant sur un joint).

Avec les chutes et les bosses, une luxation isolée se produit. Moins fréquemment, un traumatisme combiné est diagnostiqué, dans lequel le déplacement de l'articulation s'accompagne d'une fracture ou d'une fissure dans l'os. Les maladies suivantes peuvent contribuer à la survenue d'une luxation:

  • ostéoarthrose;
  • arthrite;
  • tuberculose osseuse;
  • l'ostéomyélite;
  • spondylarthrite (entraîne un déplacement des vertèbres);
  • scoliose (courbure de la colonne vertébrale).

Premiers secours en cas de luxation

Avant un traitement compétent pour les symptômes de luxation, le patient aura besoin de premiers soins. Avec une telle blessure, il est strictement interdit de pratiquer l'automédication. Sinon, cela peut entraîner un dysfonctionnement de la santé. Selon les signes de luxation articulaire, les premiers soins sont prodigués au patient en plusieurs étapes.

  1. Immobiliser l'articulation touchée et la fixer dans une position. Pour ce faire, utilisez un bus médical ou d'autres objets improvisés.
  2. S'il y a des problèmes avec l'épiderme dans la zone de l'articulation malade, il est impératif de les traiter avec du peroxyde d'hydrogène ou de l'alcool éthylique.
  3. Appliquer une application à froid sur la zone affectée, ce qui contribuera au passage de l'enflure.
  4. Assurez-vous de donner à la victime un médicament qui soulagera la douleur intense. Les médicaments à base de paracétamol ou d'ibuprofène sont efficaces pour luxer les analgésiques..
  5. Appelez une équipe d'ambulance ou emmenez vous-même une personne au miel le plus proche. institution. Cela ne devrait pas prendre plus de 2-3 heures après une blessure.

Si le patient a été blessé dans le haut du corps, il sera alors nécessaire de le transporter en position assise. S'il y a des problèmes avec les membres inférieurs, transportez la personne en position horizontale.

Luxation de la main


La luxation de la main est la plus courante. Cela se produit principalement lorsque tout le poids corporel tombe sur le bras. En règle générale, avec une luxation de la main, une fracture de la structure de la phalange se produit.

Dans ce cas, les signes de luxation seront:

  • douleur aiguë;
  • gonflement sévère;
  • douleur au toucher et limitation de la fonction motrice.

Avec de telles blessures, vous devez vous rendre immédiatement à l'hôpital, mais avant cela, la main doit être fixée avec un bandage pas trop serré. Pour les enfants, ce type de luxation est particulièrement dangereux, car à l'avenir, il peut se reproduire, c'est-à-dire compliqué par la luxation habituelle.

Dans tous les cas avec altération de la fonction de l'appareil articulaire dans le corps, il est nécessaire de fournir les premiers soins (immobilisation dans la zone du traumatisme, application d'une compresse froide, thérapie apaisante et analgésique); le transport de la victime vers un établissement médical; mesures diagnostiques (examen, radiographie, imagerie calculée et résonance); réduction de la zone endommagée et, si nécessaire, intervention chirurgicale; période de récupération et réadaptation (alitement, procédures physiothérapeutiques, exercices de physiothérapie).

Ce qui ne peut absolument pas être fait avec une luxation

Si des symptômes de luxation apparaissent, le traitement ne doit être effectué que par un professionnel. En aucun cas, des erreurs ne doivent être commises. Avec une telle blessure, il est strictement interdit:

  1. Attendez-vous à ce que le problème disparaisse de lui-même. La luxation est un proche compatriote de la fracture. Même si les os ne sont pas endommagés, les capillaires et les nerfs peuvent être affectés. Peut-être que tout «guérira», mais le tissu nerveux rappellera pendant longtemps la blessure sous forme de douleur douloureuse. Une restriction dangereuse de la mobilité dans l'articulation malade est également possible..
  2. Réduction spontanée des os lors des luxations. Tout d'abord, cela est dû au fait que le patient peut subir une fracture. Les symptômes des deux blessures sont très similaires, mais même à certains moments, ils ne peuvent être distingués que par radiographie.
  3. Ne freinez pas. Avec une luxation de tous, un gonflement des tissus se manifeste et des saignements internes peuvent également se produire. Plus le temps s'écoule à partir du moment de la blessure, plus le liquide s'accumule près de l'articulation endommagée. Corriger dans ce cas ce sera beaucoup plus difficile. Vous devez vous rendre aux urgences dès que possible..

En suivant ces règles simples, vous ne pouvez pas aggraver la situation, mais aider le patient.

Luxation de la mâchoire

Comme toute autre luxation, la luxation de la mâchoire se produit lorsque les surfaces articulaires sont déplacées. Mais le plus surprenant dans cette forme de dislocation est qu'elle peut se produire avec un chant banal ou juste un rire d'une personne.

Les symptômes de luxation de la mâchoire comprennent:

  • inconfort lors de la déglutition;
  • forte salivation;
  • sensation de douleur;
  • dans certains cas, saignement des oreilles.

Il va sans dire qu'avec une luxation de la mâchoire, elle doit être insérée à sa place d'origine. Cela devrait être fait par un médecin expérimenté, n'osez pas le faire vous-même. Cependant, avant l'arrivée du médecin, la mâchoire doit être fixée avec un bandage.

Diagnostic de blessure

Le diagnostic n'est qu'un spécialiste, et le plus souvent c'est un traumatologue. La luxation est déterminée en examinant, en sondant, en déterminant l'amplitude des mouvements disponibles. Les médecins ont souvent recours à des recherches telles que:

  • radiographie;
  • Ultrason
  • Tomodensitométrie.

La radiographie est une procédure obligatoire et se fait en deux projections. Le médecin peut remarquer non seulement une luxation sur la radiographie, mais également des fissures concomitantes ou même une fracture.

Comment aider la victime avant l'arrivée de l'ambulance

Perte de tonus et de la jambe inférieure. Ainsi que des sensations en place Chute infructueuse. Dans ce

Les conséquences du traitement à domicile: après avoir examiné l'image pour la victime - les os de cette articulation auront besoin d'un remplacement complet des luxations de prescription de l'institution médicale pour soulager la douleur

Et les fonctions de fixation. Et l'arrivée d'une ambulance. - Des blessures médicales majeures doivent être effectuées se terminant dans la zone pour soulager la douleur, pour les affaiblir elles ne sont pas au deuxième degré

  • La luxation est superposée en cas de glace d'une chute peut la fusion osseuse dans le mauvais a révélé que le déplacement n'est ni rugueux ni apparaître
  • Le joint. Avec l'hémarthrose, une anamnèse est collectée, différenciée par: prendre un analgésique et des bains, des pommades et
  • Au moins négatif Ils disent qu'une encyclopédie peut avoir de la chance Ce ne sont qu'un spécialiste expérimenté, le tiers supérieur de la jambe. Ce qui est nécessaire localement peut fournir la cheville

Complications des luxations

Les luxations, dont les symptômes et le traitement ne sont déterminés que par un médecin, peuvent s'accompagner de complications. Les exacerbations suffisamment graves lors d'une blessure ne progressent pas si souvent. Mais ils peuvent constituer un danger pour la vie humaine et une menace pour les fonctions du membre. La probabilité de progression des complications augmente considérablement en cas de luxation ouverte ou de blessures impliquant des vaisseaux sanguins.

Les luxations, surtout si leur longue période n'est pas corrigée, s'accompagnent d'un risque accru de lésions des nerfs et des vaisseaux sanguins. Un déplacement osseux fermé sans affecter les vaisseaux sanguins et les nerfs entraîne rarement une progression des complications.

Les complications prononcées d'une luxation ouverte comprennent:

  1. Fractures. Les fractures peuvent être accompagnées d'une luxation..
  2. Saignement. Toutes les lésions dangereuses et étendues des tissus mous s'accompagnent toujours d'un flux sanguin..
  3. Dommages vasculaires. Certaines blessures fermées, en particulier les luxations des articulations de la hanche et du genou, s'accompagnent d'une altération de la circulation sanguine à un point tel qu'elle provoque une anémie des extrémités distales.
  4. Dégâts nerveux. Ils peuvent être affectés par l'étirement d'une articulation luxée. Selon la cause profonde de la blessure, les nerfs peuvent être pincés, déchirés ou meurtris. Lorsque vous serrez un nerf avec du sang, la conduction nerveuse change. La neuropraxie provoque des troubles moteurs. Les fonctions neurologiques sont entièrement reprises après un minimum de 6 semaines. Lorsque les fibres nerveuses sont fragmentées, l'axone est endommagé. Compte tenu du degré de dommages, le nerf peut récupérer jusqu'à deux ans. Les fibres nerveuses sont déchirées généralement avec des luxations ouvertes. Spontanément, une telle blessure ne peut pas être guérie..
  5. Infection. Toute blessure peut s'infecter, mais le risque maximum avec des plaies ouvertes et une thérapie chirurgicale. Une infection aiguë peut déclencher une ostéomyélite.

Les complications à long terme comprennent:

  1. Instabilité. Diverses blessures peuvent contribuer à l'instabilité articulaire. Il peut modifier la capacité de se déplacer et augmente également le risque de progression de l'arthrose..
  2. Ampleur des mouvements restreinte et affaiblie. Les crampes sont le plus souvent observées avec une fixation prolongée de l'articulation. Le plus souvent, ce processus est observé dans les articulations du coude, des épaules et du genou, en particulier chez les personnes âgées.
  3. Ostéonécrose. Cette condition se manifeste par des troubles de la circulation sanguine. La pathologie apparaît très souvent avec une luxation de la hanche.
  4. L'arthrose. Les blessures impliquant la surface des articulations de soutien prédisposent à la progression de l'atrophie du cartilage articulaire et de l'arthrose.

Pour exclure le risque de complications, un diagnostic et un traitement appropriés sont nécessaires..

Traitement

Le traitement des luxations consiste à repositionner les articulations et à les remettre en position anatomique. Toutes les méthodes de repositionnement des luxations doivent être effectuées sous anesthésie locale ou générale. Le choix de l'anesthésie dépend du site de l'endommagement et de sa complexité..

Le médecin ne commence la procédure de traitement pour la réduction de l'articulation qu'après immobilisation complète du membre endommagé. La luxation ne doit être corrigée que le long de la même trajectoire qu'elle a été commise. Cela éliminera les traumatismes inutiles des tissus mous, des vaisseaux sanguins et des nerfs. L'extrémité articulaire de l'os pénètre par la rupture de la capsule articulaire et est remplacée.

La réduction s'effectue lentement, sans mouvements brusques ni tremblements. Un signe de réduction correcte est un son caractéristique lorsqu'un os pénètre dans la cavité articulaire et que la mobilité physiologique des articulations revient, des contours normaux sont acquis.

Le traitement de la luxation traumatique après réduction consiste en des actions physiothérapeutiques - massage, exercices thérapeutiques, acupuncture. Les luxations pathologiques peuvent nécessiter la chirurgie nécessaire pour restaurer la fonction articulaire. Il est également nécessaire de mener un traitement pour la maladie sous-jacente qui a provoqué une luxation de l'articulation.

Habituellement, pour la restauration complète de toutes les fonctions, la victime a besoin d'un mois de traitement. Pendant cette période, les experts recommandent de minimiser la charge sur le joint. Le mois suivant, vous pouvez commencer à faire de l'exercice, en les augmentant progressivement..

Un autre traitement est nécessaire pour les luxations congénitales. Le traitement doit être commencé le plus tôt possible - jusqu'à deux ans. Sinon, des pneus spéciaux peuvent être nécessaires, des chaussures orthopédiques et même une intervention chirurgicale.

Traitement de luxation

Beaucoup de ceux qui ont subi une blessure se demandent comment traiter une luxation. Après le diagnostic, le traitement de luxation se déroule en plusieurs étapes:

  • traitement des blessures concomitantes;
  • repositionnement selon le témoignage d'un spécialiste, attelle, prise d'analgésiques pour luxation;
  • paix, glace, compression et position nécessairement élevée;
  • immobilisation de routine;
  • parfois chirurgie.

Dans la plupart des cas, après avoir déterminé les symptômes de luxation et de premiers soins, la luxation est corrigée. Le repositionnement est effectué sans l'intervention de chirurgiens. Parfois, cela ne fonctionne pas avec une méthode fermée et une opération ouverte est requise.

Traitement primaire

Tout d'abord, compte tenu de la façon de traiter les luxations, une attention particulière est accordée aux troubles concomitants. Les artères endommagées sont reconstruites chirurgicalement. Assurez-vous de traiter le syndrome de compression. La thérapie primaire comprend généralement un examen par un professionnel, des manipulations de soutien, de la physiothérapie.

Dans le cas d'une luxation ouverte, des images radiographiques sont présentées pour une luxation et un certain nombre de mesures:

  • l'utilisation de suspensoires désinfectés pour les plaies;
  • mesures préventives contre le tétanos;
  • médicaments antibactériens à large spectre;
  • traitement chirurgical.

Parmi les antibiotiques, la céphalosporine de 2e génération plus l'aminoside est le plus souvent prescrite.

Dans le cas de changements modérés et sévères, en particulier avec une instabilité sévère, ils sont immédiatement immobilisés par une attelle pour éliminer les douleurs et inhiber les dommages ultérieurs aux tissus mous. Pour éliminer la douleur, les luxations donnent des analgésiques.

Après le traitement chirurgical, une procédure de restauration articulaire est effectuée, la zone de cisaillement est immobilisée et traitée de manière symptomatique selon les indications. Les blessures peuvent également nécessiter une intervention chirurgicale. Cela est nécessaire si le tissu environnant est endommagé, ainsi que si l'articulation reste instable après le repositionnement..

Direction

Connaissant les premiers signes de luxation des articulations, le médecin procède à la réduction de l'articulation. Il est même interdit d'essayer de redresser l'articulation vous-même. Le quart est en cours de réparation. Si possible, les médecins effectuent une réduction fermée, c'est-à-dire sans incision de la peau. Une sédation peut être nécessaire. Si une réduction fermée n'est pas possible, ouvrir à l'aide d'analgésiques.

Pour corriger la réduction des blessures, un pneu, un plâtre, une suspension en forme d'élingue et d'autres dispositifs médicaux sont généralement utilisés..

PRIX

Lorsque l'on considère comment guérir une luxation, les gens sont souvent traités avec succès avec PRICE. Désignation - paix, protection, compression, position élevée. La protection aide à prévenir les lésions tissulaires ultérieures. Implique généralement l'utilisation d'un pneu ou d'un plâtre. La paix aidera à prévenir les dommages et à accélérer le processus de guérison..

Le froid et la compression minimisent la douleur et l'enflure. Au cours des 24 à 48 premières heures, de la glace enveloppée dans une serviette est nécessairement appliquée sur la zone endommagée. Cela aidera à prévenir les engelures. Avec des blessures, la compression est souvent utilisée. Un pansement pour luxation est indiqué si la luxation devient une cause de gonflement sévère. Peut être utilisé et la suspension de Johnson, ayant 4 couches. La première couche est la principale et 3 sont faites de matériaux naturels. 2 et 4 couches - bandages élastiques.

Lorsque la luxation est très importante, la position élevée du membre malade au-dessus du niveau de tout le corps pendant 48 heures. Cela garantit que le liquide s'écoule régulièrement sous l'influence de la gravité pour minimiser les poches. Après 48 heures, des compresses chaudes sont indiquées..

Immobilisation

Lors de l'examen de la façon de guérir rapidement une luxation, en accordant une attention particulière au besoin d'immobilisation. Il facilite grandement la douleur, accélère la guérison, évitant de nouvelles blessures.

En cas de dommages importants, des pansements en plâtre sont utilisés. Les patients avec un plâtre reçoivent des instructions avec des instructions:

  • garder toujours le pansement coulé au sec;
  • en aucun cas, ne placez aucun objet tiers sous le plâtre;
  • chaque jour pour surveiller les bords de la suspension et du derme autour du gypse;
  • assurez-vous que les bords rugueux du pansement ne blessent pas l'épiderme;
  • avec une disposition horizontale, un membre avec un bandage doit être placé sur une colline pour éliminer les poches;
  • si le syndrome douloureux persiste et que le pansement est suffisamment serré, consultez immédiatement un médecin;
  • s'il y a une puanteur sous le gypse ou une augmentation de la température, consultez immédiatement un médecin;
  • en cas de développement progressif de douleur ou d'apparition d'engourdissement, de faiblesse, consultez immédiatement un médecin, car cela peut indiquer un syndrome du compartiment.

Respectez très l'hygiène. De nombreux patients se demandent s'il peut y avoir une température avec luxation. Sans aucun doute, la température peut augmenter, et cela indique souvent une infection, par conséquent, une attention médicale immédiate est nécessaire.

Vidéo

Pour que la jambe reste immobile après une luxation, il est nécessaire d'appliquer un bandage de fixation sur l'articulation de la cheville. Vous aurez besoin d'un bandage élastique. Le bandage ne doit pas pincer le flux sanguin. La procédure commence par envelopper la partie supérieure de la jambe inférieure, à 10-15 centimètres au-dessus de l'articulation de la cheville. La méthode de croisement est utilisée et le bandage est appliqué sur toute la surface de la cheville et du pied jusqu'aux phalanges des doigts selon le schéma montré sur la photo ci-dessus. Vous pouvez revoir le processus et comprendre le mécanisme d'action en regardant notre vidéo:

Anesthésie

Dans les premières minutes après la luxation, fixez de la glace sur le site de la blessure. La cryothérapie à domicile aide à soulager l'enflure et l'engourdissement. Le traitement par le froid est efficace dans les deux premiers jours à partir du moment de la luxation. La durée de la procédure ne doit pas dépasser 15 minutes par séance afin d'éviter les engelures des tissus. Ne laissez pas le contact direct entre la peau de la cheville et la glace; utilisez une serviette en coton.

Pour réduire la douleur et l'inflammation, prenez une pilule d'un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) à une dose adaptée à votre poids, à votre âge:

  • «Analgin», «Ketanov», «Pentalgin» - les anesthésiques les plus puissants qui élimineront la douleur;
  • «Ibuprofène», «Nise», «Nimésulide» - aidera à soulager les poches, à éliminer le processus inflammatoire;
  • "Troxevasin" - accélérera la guérison de l'hématome.

L'utilisation de la médecine traditionnelle

La médecine traditionnelle propose de nombreuses recettes utilisant des plantes médicinales pour la luxation. Sur la base d'herbes, des décoctions, des infusions, des onguents et d'autres médicaments sont préparés pour lutter contre l'enflure et la douleur.

Les meilleures recettes efficaces sont:

  1. Pour calmer la douleur en cas de luxation grave, la purée d'absinthe fraîche aidera.
  2. Prenez 1-2 petites cuillères à soupe de marjolaine et versez un verre d'eau bouillante. Laisser infuser la composition pendant un tiers d'heure, puis boire comme du thé, 2 tasses par jour. Vous pouvez ajouter du sucre au goût. La durée du traitement est de 3 semaines..
  3. Prenez 3 grandes cuillères de racines de consoude et versez 500 ml d'eau froide, allumez à feu doux, mais ne laissez pas bouillir. Laisser mijoter à feu doux pendant une demi-heure, puis insister 4 heures. Chaque jour, à l'aide d'une décoction, faites des compresses pendant une heure.
  4. Hacher finement les racines de consoude, prendre 2 cuillères à soupe de matière première et broyer avec 2 cuillères à soupe de graisse de porc non salée. En utilisant la pommade obtenue le matin et le soir, traitez l'articulation malade. Durée du traitement pendant au moins un mois.
  5. Une autre plante médicinale pour la luxation est le calendula. Prenez 40 g de fleurs végétales et un verre d'huile de tournesol. Hacher finement les fleurs et ajouter l'huile. Placer la composition dans un récipient en verre et laisser infuser dans un endroit sombre pendant 7 jours. Après la perfusion, filtrer à travers plusieurs couches de gaze. Utilisez le produit résultant pour frotter le joint endommagé. Répéter les manipulations plusieurs fois par jour jusqu'à ce que le patient éprouve de la douleur.
  6. Prenez une petite cuillerée d'huile de millepertuis, une bouillie de blé germée et ajoutez 2 grandes cuillères à soupe de beurre. Transférer le mélange dans une casserole et mettre au bain-marie pendant un tiers d'heure. Après l'agent, refroidir et utiliser comme onguent. Le produit résultant pour frotter l'articulation endommagée tout au long de la journée.
  7. 3 petites cuillères versez les fleurs de bleuet, versez 500 ml d'eau bouillante, laissez infuser pendant une heure, puis filtrez. Le bouillon obtenu est consommé dans un demi-verre trois fois par jour.
  8. Prenez 1 partie de lavande pour 5 parties d'huile de tournesol. Une telle composition est insistée pendant 30 jours. Utilisez l'huile résultante comme analgésique pour les luxations.
  9. Avec un traumatisme, une décoction des racines, des branches et de l'écorce d'épine-vinette aide. Pour préparer, prenez une demi-petite cuillerée de matières premières broyées et versez un verre de lait. Mettez la composition sur un petit feu et faites bouillir pendant une demi-heure. Filtrez et refroidissez le champ. Prenez le médicament résultant dans une petite cuillère trois fois par jour. Utiliser comme lotions sur la zone affectée.

Ces recettes sont plus efficaces pour les blessures. Mais il est important de comprendre que ce n'est qu'avec l'aide de la médecine traditionnelle qu'il est impossible de faire face à une luxation. Les décoctions et les onguents de plantes doivent être inclus dans le traitement complexe en plus des analgésiques pris en comprimés pour les luxations. L'ensemble du programme doit être correctement conçu par un spécialiste.

Bains de guérison

Lorsque j'ai essayé cette méthode pour la première fois, j'étais tout simplement étonné du résultat. Honnêtement, je ne pensais pas qu'un bain de sel aiderait à soulager l'enflure, mais je me trompais. Comme sel, vous pouvez utiliser de la nourriture ordinaire, c'est dans chaque maison.

  1. Il suffit de quelques cuillères à soupe de sel, d'un litre d'eau bouillie refroidie, d'iode et d'un bol avec une serviette. Dissoudre le sel dans l'eau, verser dans un récipient. Si vous n'êtes pas allergique à l'iode, ajoutez quelques gouttes. Abaissez le pied blessé pendant 20 minutes. Répétez tous les jours.
  2. Prenez la poudre de camomille, vendue en pharmacie, mélangez quelques cuillères à 1 litre. l'eau et faire bouillir pendant 15 minutes. Refroidissez et abaissez la jambe affectée dans un récipient avec une décoction. Effectuez la procédure le soir.

Ce que je veux dire à la fin. Ne remplacez pas un voyage chez un traumatologue par un traitement à domicile. Il n'est efficace qu'en combinaison avec le traitement prescrit. Je connais des cas où les gens ont aggravé l'état de la cheville. Lorsque vous utilisez la médecine traditionnelle, n'oubliez pas qu'en cas d'augmentation de la douleur, des rougeurs, de l'enflure et des éruptions cutanées, arrêtez immédiatement la procédure. Il en va de même pour les bains de sel..

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Luxation de la cheville - traitement à domicile.

Ce traumatisme survient lorsqu'un ou plusieurs des ligaments entourant l'articulation de la cheville sont endommagés. Ces luxations peuvent être modérées ou graves..

La luxation de la cheville peut s'accompagner d'une entorse de la cheville, ou d'une rupture partielle des ligaments ou d'une rupture complète des ligaments. La blessure la plus courante au ligament antérieur de la cheville.

Il est très important de poser le bon diagnostic afin de guérir complètement le patient, en évitant les effets négatifs à long terme des maladies chroniques. Une fois la luxation de la cheville diagnostiquée, le traitement à domicile peut apporter un soulagement important.

Dans cet article, nous examinerons quels symptômes indiquent une luxation du pied et ce qui devrait être fait.

Une fois la luxation de la cheville diagnostiquée, le traitement à domicile peut apporter un soulagement important. Dans cet article, nous examinerons quels symptômes indiquent une luxation du pied et ce qui devrait être fait..

La prévention

Après avoir examiné la question de savoir quelles sont les luxations, leurs types et les premiers secours, nous pouvons comprendre que la blessure est assez grave. Afin de ne pas se demander quels sont les signes de luxation de l'articulation et comment la traiter, il est nécessaire de respecter des mesures préventives. Pour réduire la probabilité de progression de la blessure et l'apparition d'une luxation lors de la pratique de sports actifs ou lors de vacances dangereuses, il est impératif d'utiliser les meilleurs moyens de protection. Il peut s'agir de genouillères, de coudières.

Si une luxation s'est déjà produite, même après le traitement, il sera nécessaire de recourir à un complexe d'exercices spécialisés. Mais les cours doivent être dispensés strictement prescrits par un professionnel. Cela aidera à renforcer les ligaments et les tissus musculaires, à les rendre plus élastiques, ce qui réduira considérablement le risque de nouvelle blessure.

Luxation - un traumatisme commun qui, s'il n'est pas traité correctement, peut avoir des conséquences. Après avoir étudié la classification des luxations, le traitement est prescrit en conséquence. Seul un spécialiste professionnel doit être impliqué dans le diagnostic et le traitement des luxations. Il est strictement interdit d'essayer de corriger vous-même les os libérés. Cela peut aggraver considérablement la situation. Il est seulement possible de fournir une assistance à la victime. Avec tout type de luxation, les premiers soins sont les mêmes, vous devez donc étudier chaque étape.

Symptômes de luxation

La guérison réussie d'une luxation dépend en grande partie du temps écoulé entre la blessure et la prestation des soins médicaux. Pour réaliser la nécessité de consulter un médecin, vous devez vous rappeler quels sont les signes de luxation de l'articulation. Il existe des signes de dislocation relatifs et absolus. Les signes relatifs peuvent être caractéristiques de plusieurs types de blessures. Pour eux, il est impossible de faire un diagnostic fiable:

  • Effet ou mouvement traumatique;
  • Douleur aiguë;
  • La position caractéristique du membre;
  • Raccourcissement, dans de rares cas, allongement du membre;
  • Changement de la forme naturelle de l'articulation;
  • Sous l'articulation lésée, la peau est pâle et froide;
  • Il y a un engourdissement et des picotements;
  • Les signes absolus de luxation vous permettent de déterminer ce type de blessure;
  • Fixation du membre par ressort;
  • Position non naturelle de la tête de l'articulation;
  • Mouvement limité dans un membre endommagé.

Il est nécessaire de distinguer la luxation des autres types de blessures:

  • Avec une fracture, la mobilité atypique pour une luxation se produit dans un endroit non naturel;
  • Les ligaments endommagés n'affectent pas les mouvements passifs, mais un traumatisme peut provoquer des douleurs articulaires.

Luxation traumatique de l'épaule

Une pathologie courante associée aux spécificités anatomiques de la structure de l'articulation. La petite zone de contact entre l'os et la cavité articulaire et les charges constantes des membres supérieurs rendent cette zone particulièrement vulnérable. Il existe trois types de luxation de l'articulation de l'épaule:

  • La luxation frontale est la plus courante de toutes. La tête de l'humérus s'étend vers l'avant depuis la cavité articulaire de l'omoplate. Il peut être ressenti entre la clavicule et le processus coracoïde. Dans ce type de blessure, il est impossible de prendre l'épaule et de pivoter vers l'intérieur. Le côté endommagé est anguleux.
  • Luxation du dos - la tête de l'humérus recule et cherche à tâtons l'acromion. L'épaule devient angulaire, le processus coracoïde dépasse devant. Se produit avec une blessure directe ou un coup au coude ou à l'avant-bras.
  • La luxation inférieure est rare. La tête de l'humérus pénètre dans l'aisselle à la suite d'un enlèvement traumatique du bras.
  • Parfois, il y a des luxations combinées - antéropostérieure et antéropostérieure.

La luxation de l'articulation de l'épaule se caractérise par une douleur aiguë, une restriction des mouvements des bras, une déformation visuelle de l'épaule dans la zone articulaire et un gonflement. Un médecin confirme le diagnostic aux rayons X.

Une nouvelle luxation sous anesthésie locale est traitée par un traumatologue. Une luxation rassis est réparé sous anesthésie générale. Habituellement, le médecin a recours à l'une des deux façons de fixer l'articulation de l'épaule:

  1. Méthode Janelidze - la victime est allongée sur le côté sur deux tables de sorte que l'une d'entre elles repose sur l'aisselle. Une main pend entre les surfaces. Lorsque les muscles se détendent sous l'influence de médicaments, le médecin fait pivoter le bras plié derrière l'avant-bras.
  2. Méthode de Kocher - La personne blessée est allongée sur la table, le médecin, tenant le bras blessé plié par l'avant-bras, prend le coude vers le corps, puis fait pivoter l'avant-bras sur le côté et vers le bas. Dans un troisième tour, le coude, sans arracher le corps, est déplacé vers l'avant et vers le haut. À la fin, l'avant-bras plié est pris pour toucher la main avec une ceinture scapulaire saine. Le bras inséré est fixé pendant trois semaines. Le retrait prématuré indépendant du bandage peut entraîner une luxation habituelle à l'avenir.

Luxation traumatique des phalanges des doigts

Peut être le résultat d'un glissement de doigt dirigé. Symptômes de luxation - douleur aiguë, déformation de l'articulation du doigt, gonflement. Après confirmation par radiographie, la luxation est corrigée et le plâtre est appliqué.

Luxation traumatique de la hanche

La luxation de la hanche survient le plus souvent lors d'une chute de hauteur ou d'un accident de voiture. Il existe trois types de blessures, qui diffèrent par la position de la tête fémorale:

  • Luxation avant - la jambe pliée est disposée, à l'intérieur de la cuisse, une pulsation de l'artère est ressentie. L'articulation est complètement déchirée. En ce qui concerne la position de la tête fémorale, une luxation peut être classée comme supramonor, antéropostérieure et antéropostérieure.
  • Luxation centrale - la tête de l'os est dans le petit bassin, la cuisse ne se plie pas complètement. Une douleur dans le col fémoral est notée lorsqu'elle est pressée.
  • Luxation du dos - la cuisse est déployée à l'intérieur, la jambe endommagée devient plus courte. La tête peut bouger provoquant une luxation sciatique, postérieure-inférieure, antéropostérieure et iliaque.

Le diagnostic est confirmé par radiographie. Réduire la luxation de la hanche sous anesthésie, suivie d'une traction squelettique pendant un mois.

Types de dommages

Les luxations sont classées en fonction de la position et des caractéristiques anatomiques. Les classifications positionnelles décrivent la position de la jambe inférieure par rapport au fémur, mais la plupart des luxations sont corrigées, ce qui rend difficile la détermination de la déformation de l'articulation. Par conséquent, un système de classification anatomique est utilisé, qui comprend une description des troubles ligamentaires, artériels et nerveux.

Il existe cinq principaux types de luxation:

  1. Le déplacement antérieur est associé à une hyperextension sévère de l'articulation. Pour la luxation, l'extension doit être supérieure à 30 degrés.
  2. Le déplacement postérieur se produit lorsqu'une force est appliquée sur le tibia proximal, comme un type d'ecchymose sur le tableau de bord ou avec une énergie de chute élevée sur un genou plié.
  3. Les luxations médiales, latérales ou rotationnelles se produisent lorsque le varus ou le valgus est renforcé, ainsi que la rotation avec l'application d'une force. Quand le pied reste au sol avec les hanches tournées.

Le diagnostic de luxation habituelle du genou si le déplacement se produit plusieurs fois de suite. Habituellement, il semble que le patient ait simplement retroussé son genou, qui est soudain devenu «faible» et incontrôlable.

La classification anatomique décrit les blessures dues à des lésions ligamentaires:

  • Type 1 - rupture de plusieurs ligaments sans dommages croisés;
  • Type 2 - rupture des deux ligaments croisés sans lésions collatérales (cas rare);
  • 3 type a - rupture des deux ligaments croisés et du collatéral médial;
  • 3 type b - rupture des deux ligaments croisés et collatéraux latéraux;
  • Type 4 - rupture des ligaments postérieurs;
  • Type 5 - fracture intra-articulaire.

L'index C est ajouté pour les dommages aux artères et N- pour les dommages aux nerfs..

La luxation et la subluxation de la rotule chez une personne s'accompagnent d'un déplacement de la rotule, d'un gonflement, d'une incapacité à redresser l'articulation. Contexte de la blessure: quadriceps fémoral affaibli, charge excessive sur les ligaments. Dans le sens de la déformation, on distingue la luxation latérale et médiale de la rotule, ce qui entraîne un étirement excessif des muscles stabilisateurs.

Une luxation est un déplacement des éléments du ligament articulaire par rapport à sa position normale. À cet égard, des symptômes désagréables se produisent et les fonctions de l'articulation endommagée sont altérées. Il y a deux degrés de tels dommages:

  • Subluxation incomplète ou soi-disant de l'articulation du genou. Dans ce cas, un déplacement partiel se produit sans rompre la connexion entre les éléments.
  • Luxation complète. Entre les parties du joint se forme un espace, il peut y avoir des espaces.

La différence entre une luxation et une subluxation de la rotule est la présence d'une connexion entre les éléments de l'articulation

Il existe également une classification en fonction du type de déplacement dans une zone particulière:

  • Le premier type est la luxation externe du calice de l'articulation du genou (rotule).

Remarque. Ce problème est plus pertinent pour les enfants et les femmes, ainsi que pour les sportifs..

  • Le deuxième type est directement la défaite des gros os du bas de la jambe et de la cuisse. Dans ce cas, le déplacement peut être effectué vers l'avant, vers l'arrière ou latéralement. C'est ce que l'on appelle la dislocation interne..

Sens de déplacement des éléments du joint

Type de luxationCaractéristiques
En raison de
Luxation congénitaleElle survient en raison d'une blessure à la naissance ou d'une présentation pathologique pendant la grossesse
TraumatiqueEn raison d'une blessure
PathologiqueApparaît sur le fond des maladies de l'ODE
HabituelLa condition provoque une faiblesse des ligaments du genou et des tendons
Par prescription
FraisDe la blessure à 24 heures
Vicié1 à 7 jours
VieuxPlus d'une semaine
Par degré de blessure
SubluxationIl se caractérise par un déplacement incomplet des têtes articulaires
Luxation complète des jambesSortie osseuse complète du sac articulaire
Par la nature du déplacement
De faceLe tibia se déplace vers l'avant et est associé à une rupture du ligament croisé
ArrièreL'os recule avec une rupture des ligaments médian et latéral de l'articulation du genou
Externe et interneLa blessure s'accompagne d'une rupture des ligaments latéraux externes et internes

Premiers secours

  • Limiter la mobilité d'un membre douloureux afin de ne plus lui nuire;
  • Mettez le froid, ça peut être n'importe quoi d'un pack de glace ordinaire à un poulet congelé. Ne pas appliquer sur la peau, uniquement sur les vêtements ou envelopper un endroit avec une serviette, sinon vous courez le risque d'avoir des engelures, comme je le savais une fois. La glace réduira l'enflure et soulagera les rougeurs;
  • Ne serrez pas la zone endommagée avec un bandage, car vous augmenterez encore l'inflammation et risquerez de rester sans jambe. Je rigole. Mais la condition empire définitivement;
  • Mettez votre pied sur un oreiller sur une colline. Cela accélérera le drainage lymphatique et l'excès de liquide libérera l'articulation. De plus, la douleur diminuera et l'enflure diminuera;
  • Si vous êtes aussi consciencieux que moi et que vous avez fait tout ce qui est indiqué dans les paragraphes ci-dessus, mais que la douleur n'a pas disparu, regardez la trousse de premiers soins. Vous avez peut-être des analgésiques (ibuprofène, kétorol, analgin). Ne vous laissez pas emporter avec eux, 1-2 comprimés suffisent;
  • N'oubliez pas de faire un massage des pieds doux et doux pour augmenter le flux sanguin, pétrir la cheville lentement, en caressant les mouvements des deux mains. Au cours des deux premiers jours, je ne recommande pas de le faire, mais si l'état du pied s'améliore, n'hésitez pas à suivre ce conseil..

Luxation de la hanche

Obtenir une luxation de la hanche pour un enfant n'est pas du tout difficile. Les enfants sont très mobiles, donc en tombant, il est très facile de déplacer cette zone. Vous pouvez également subir une telle blessure lors d'un accident. Les principaux symptômes sont: douleur, gonflement, déformation de l'articulation et son immobilité.
L'auto-réduction est strictement interdite! Avant l'arrivée de l'ambulance, le joint doit être immobilisé en appliquant une attelle ou un plâtre fait maison. Le médecin doit procéder à la réduction sous anesthésie ou anesthésie. L'articulation de la hanche est fixée avec un appareil spécial jusqu'à dix jours.

La période de récupération comprend des massages, de la physiothérapie et des bains de paraffine. Des exercices de physiothérapie sont également indiqués..

Signes et symptômes

Comment déterminer indépendamment ce qui s'est passé luxation du pied? Les symptômes qui sont remarqués directement pendant la blessure sont un gonflement rapide des tissus, l'apparition d'un hématome et une douleur intense. Le pied bouge souvent et perd sa position habituelle. En raison de la complexité des symptômes, tout le monde ne sera pas en mesure de déterminer avec précision si la blessure s'est produite - une fracture ou une luxation.

Les signes classiques de luxation du pied sont:

  1. Piercing douleur aiguë et un léger resserrement pendant la blessure elle-même. Tout désir de bouger une jambe provoque encore plus de douleur..
  2. La peau du pied commence à virer au bleu, des ecchymoses internes apparaissent.
  3. Le pied gonfle rapidement et l'enflure ne fait qu'intensifier. L'œdème peut se déplacer vers d'autres parties du membre.
  4. La température des tissus sur le site des dommages augmente. Lorsque vous touchez, vous pouvez sentir que le pied devient chaud sur un fond de tissu sain.
  5. En plus des poches, des taches rouges et bleuâtres recouvrent le pied.
  6. Une blessure compliquée entraîne un déplacement calcanéen.
  7. La luxation s'accompagne d'une déformation du membre. Il peut être plié dans différentes directions..

Qu'est-ce qui cause des rougeurs sur les jambes? - article associé.

La victime n'est pas en mesure de se tenir debout, car cela provoque une douleur accrue. Tout changement de position entraîne non seulement des sensations désagréables. Si la luxation s'accompagne d'une fracture, un déplacement ou des fragments d'os peuvent changer leur position d'origine.

Signes d'entorse et de luxation

Dans la pratique traumatologique, des difficultés surviennent souvent avec le diagnostic d'entorse et de luxation, car les symptômes externes de ces blessures diffèrent légèrement. Il n'est pas difficile pour un médecin expérimenté de déterminer le diagnostic - il a les connaissances et les compétences nécessaires. Il vient également à l'aide de méthodes d'examen modernes - rayons X, calcul et imagerie par résonance magnétique.

Mais comment une personne ordinaire peut-elle distinguer les signes de luxation de l'entorse? Les tactiques de traitement de ces blessures varient considérablement, ce qui affecte la mise en œuvre des mesures de premiers soins. Par conséquent, il est nécessaire de se souvenir des symptômes caractéristiques qui permettront facilement d'établir des parallèles entre ces pathologies. Malgré le rôle important des méthodes de diagnostic radiologique dans l'établissement d'un diagnostic, seuls les symptômes externes permettent de le suspecter.

Le fait que la luxation devienne souvent une complication d'un étirement sévère complique également l'examen. Ensuite, un traumatisme combiné se développe, pour lequel les symptômes typiques ne sont pas caractéristiques. Dans ce cas, le schéma de traitement change nécessairement - il doit prendre en compte les caractéristiques des deux blessures afin d'exclure le développement de complications à l'avenir..

Anatomie

Tout d'abord, la blessure perturbe la fonctionnalité et l'intégrité de l'articulation. Extérieurement, la zone endommagée ressemble à un gonflement, un gonflement des tissus se manifeste, accompagné d'une douleur sévère.

Il existe des pathologies congénitales, dont l'étymologie est considérée comme une dysplasie articulaire, une désintégration de la surface articulaire et l'apparition en raison d'un développement incorrect d'une ossification retardée. La plus courante est la luxation des articulations de la hanche, dans laquelle la tête fémorale glisse hors de la cavité articulaire et remonte. En médecine, la séparation de ces pathologies se produit selon le type anatomique:

  • dysplasie, qui se produit sans perturbation dans la relation de la surface articulaire avec la forme pathologique de certains éléments articulaires;
  • subluxation - cela signifie une violation de la surface de l'articulation lorsque la tête fémorale glisse vers le bord de l'articulation;
  • véritable luxation - le manque de surfaces articulaires appropriées de l'articulation, dans lesquelles il y a une violation de la forme de certains de ses éléments.

Les luxations acquises entraînent souvent une rupture de la capsule articulaire, qui s'accompagne d'une hémorragie dans le tissu musculaire et la cavité articulaire. Le déplacement de l'os entraîne des dommages aux tissus mous, dans les cas graves, une rupture des nerfs ou des vaisseaux sanguins, une compression des muscles et même des fractures osseuses.

Quels sont?

Les luxations suivantes sont diagnostiquées:

  • luxation incomplète;
  • luxation complète;
  • luxation chronique;
  • luxation interstitielle;
  • nouvelle luxation.

Les luxations les plus courantes rencontrées par les traumatologues sont les luxations de l'épaule. Selon les statistiques, 60% des patients demandent de l'aide pour une blessure à l'humérus.

Toujours en médecine, il existe une classification des luxations en direction de l'articulation déplacée. Par exemple:

  • luxation avant;
  • arrière;
  • luxation centrale;
  • arrière.

Signes de maladie congénitale

Nous sommes donc arrivés au plus important. Ensuite, les premiers signes de luxation doivent être décrits..

Après la blessure, la personne ressent de la douleur, le membre est dans une position inhabituelle et l'articulation elle-même n'a pas l'air naturel, sa forme change. Le mouvement au niveau de l'articulation endommagée est difficile ou impossible.

Les signes d'une luxation peuvent être visuellement visibles, et il semble à une personne que l'os est facile à mettre en place. Mais c'est une erreur. Un membre endommagé jaillit et revient dans une position atypique. Ces manipulations s'accompagnent d'une douleur intense et peuvent provoquer un choc douloureux..

Les causes

La cause de la luxation dépend de son origine congénitale ou acquise. Dans le premier cas, les violations se produisent même pendant la période prénatale du développement de l'enfant. Dans le second cas, les blessures peuvent être le résultat de dommages mécaniques, de maladies chroniques et d'inflammations. Facteurs contributifs:

  • contact aigu de l'articulation du membre avec des surfaces dures (bosses, chutes);
  • forte contraction musculaire;
  • effets excessifs sur la région articulaire ou périarticulaire;
  • redressement forcé contre nature de l'articulation ou sa flexion.

Gravité de la luxation

Il y a des cas où, en raison d'un virage imprudent, le pied devient dans la mauvaise position, ce qui entraîne une luxation. Seul le médecin traitant peut identifier la gravité de tels dommages. La poursuite du traitement dépend de la gravité de la blessure. Il existe plusieurs types de luxations du pied:

  • En fonction de l'ampleur des dommages (non-concordance de type partielle, subluxation et luxation complète);
  • Selon le signe anatomique (luxation sous-talienne du pied; luxation de l'os métatarsien, de la phalange, de l'articulation de Shaparov, du calcanéum; os sphénoïde, scaphoïde et cuboïde; articulation de Lisfranc).
  • À l'emplacement par rapport au pied (extérieur, arrière, avant, supérieur).

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La luxation avec fracture ouverte ou rupture des ligaments est particulièrement dangereuse. Pour un diagnostic précis, vous devez consulter un médecin et prendre une radiographie.

Comment fournir les premiers soins?

La tâche principale est d'immobiliser l'endroit endommagé, il est impossible de changer la position des articulations. Diriger la mâchoire inférieure, l'épaule, l'avant-bras ou d'autres organes par vous-même est strictement interdit, vous pouvez faire encore plus de mal! Vous devez attacher quelque chose de froid à la zone endommagée et donner à la victime un analgésique, comme de l'analgin. Il est permis de faire un pneu ou un bandage s'il n'est pas possible d'appeler une ambulance. Une assistance sans connaissance appropriée ne devrait pas être.

Assurez-vous de livrer le patient aux urgences ou à l'hôpital afin de diagnostiquer ce problème. Cela aidera l'ancienne méthode - la radiographie. Sans cette méthode, il n'y a aucun moyen de déterminer le degré de menace..

Pourquoi la luxation se produit-elle??

Apparaît en raison d'effets physiques négatifs de l'extérieur ou avec des pathologies squelettiques, un manque de nutriments dans le corps.
Dans un genou sain, les têtes articulaires maintiennent en place de solides ligaments collatéraux. En raison d'une contrainte mécanique excessive, le tissu conjonctif est étiré, les fibres sont déchirées et l'articulation quitte la capsule articulaire. La cause de la luxation congénitale de l'articulation du genou chez les enfants est le manque de liquide amniotique pendant le développement fœtal, les previa fessiers, ainsi que la maladie de Larsen ou Rubinstein-Teibi. Le déplacement de la rotule, du ménisque ou du tibia se produit en raison de facteurs indésirables, tels que:

  • tomber au genou;
  • grand saut;
  • tour brusque et non naturel de la jambe;
  • genou / genou frappé avec un objet lourd;
  • sports, où la charge principale tombe sur les membres inférieurs;
  • accidents de la circulation;
  • maladies du squelette, provoquant une faiblesse de l'appareil ligamentaire - arthrite, arthrose;
  • manque de collagène et de calcium dans le corps humain.

Meilleures réponses

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voltaren si la luxation n'est pas antérieure à 24 heures, puis de la glace (écraser finement 5-7 cubes ajouter 2-3 cuillères à soupe de sel, puis mettre une serviette et une jambe jusqu'au dernier mais au lieu de la glace, vous pouvez couper un morceau de viande de tailles appropriées) un bandage élastique et après 2 jours tracevazine, grille d'iode ou coussin chauffant chaud

Comprimez Dimexidum - 1 à 4 est une dilution et ajoutez de la lidocaïne. Il est conseillé d'isoler la cheville et de garder votre pied sur une plateforme surélevée..

La luxation ne peut être corrigée.

Le concept et la classification des fractures et luxations: symptômes

Un tournant dans la médecine professionnelle est une violation de l'intégrité de l'os, qui résulte d'une exposition à une forte force physique. Les fractures sont divisées en types tels que:

  • Fracture fermée. Il se caractérise par une violation uniquement de l'intégrité de l'os, mais ne blesse pas les tissus environnants, y compris n'endommage pas la peau. À son tour, une fracture fermée peut être multiple (quand pas un os ou un ne se casse, mais à plusieurs endroits) et unique (une fracture d'un os à un endroit).
  • Une fracture ouverte s'accompagne d'une violation de l'intégrité de la peau et d'une rupture des tissus mous environnants. Cependant, il y a des situations où la fracture se produit à l'intérieur, puis, après un certain temps, la peau se casse. Dans ce cas, la blessure est déjà diagnostiquée comme une fracture ouverte..

Luxations congénitales

La raison en est la structure anormale de l'articulation, son sous-développement. Un enfant est déjà né avec des pathologies du système musculo-squelettique

Le plus souvent, la cause de la dysplasie articulaire réside dans une prédisposition génétique, lorsque l'un des parents a une pathologie similaire. Autres raisons - mauvaise écologie, médicaments pour les femmes enceintes.

L'orthopédiste peut identifier le problème immédiatement à l'hôpital, mais si cela ne se produit pas, l'enfant commence à boiter en raison du raccourcissement d'un membre ou a une démarche de «canard».

Symptômes d'une luxation chez un nouveau-né:

  • asymétrie des plis fessiers;
  • longueur inégale des membres;
  • crunch en se déplaçant;
  • restriction de la mobilité articulaire.

À partir de ces signes, vous pouvez deviner la luxation congénitale de l'articulation de la hanche.

La luxation de la rotule se manifeste par une douleur, une inflammation de la zone affectée et un manque de mobilité du genou. Sans traitement, la pathologie se transforme en arthrose sévère, ce qui peut entraîner une invalidité.

Classification des lésions de la clavicule et de leurs symptômes

Avec une luxation de la clavicule, un patient sur 15 se tourne vers des traumatologues, c'est-à-dire que ce n'est pas l'un de ceux que l'on retrouve souvent. Des troubles dans les articulations de la clavicule peuvent être obtenus en raison de traumatismes, directs et indirects. L'articulation claviculaire est responsable de la bonne position du membre et assure son bon fonctionnement. Cela suggère que si vous vous blessez cette partie du membre - la main perdra ses performances.

La classification des luxations de la clavicule dépend du degré de:

  • Le premier degré ne se caractérise que par l'extension de la capsule articulaire.
  • Au deuxième degré, l'articulation est détruite, ce qui provoque un léger déplacement de la clavicule.
  • Le troisième degré est le plus difficile. Dans ce cas, la capsule articulaire et toutes ses parties de connexion sont détruites: muscles, fibres nerveuses. Dans les cas graves, une fracture de la clavicule se produit..

Avec une luxation de la clavicule du premier degré, une personne ressent une légère douleur. Habituellement, il devient plus intense lors du déplacement d'un membre. La zone de l'articulation claviculaire est caractérisée par un gonflement. Le deuxième degré donne une douleur plus forte. Ils sont amplifiés par des mouvements rotatifs de la main. Le dernier degré de luxation de la clavicule provoque une douleur très intense et restreint non seulement le mouvement du membre, mais ne vous permet pas non plus de tourner librement la tête..

Luxation du fémur

La luxation de la hanche est l'une des blessures les plus graves qui sont souvent reçues en raison d'un fort stress mécanique. Le plus souvent, une telle blessure survient dans des accidents de voiture ou lors d'une chute d'une grande hauteur. Les personnes âgées peuvent souvent avoir une fracture de la hanche.

Quelles sont les luxations de la hanche? Classification:

Chacune de ces espèces est caractérisée par une position des membres. Par exemple, avec une luxation postérieure, le membre est dirigé vers l'intérieur et l'avant est accompagné de l'abduction de la jambe vers l'avant. Identifier une blessure est une tâche assez simple pour une personne qualifiée..

Cependant, pour déterminer le type de blessure, le patient doit subir un examen aux rayons X. Ensuite, le médecin se familiarisera avec l'image et tirera une conclusion. Après cela, le patient doit recevoir un anesthésique et un relaxant musculaire. Ce n'est qu'après cela que le spécialiste procédera à la réduction osseuse.

Ensuite, une attelle est appliquée pour fixer le membre, et le patient ne doit pas marcher pendant 3 semaines, même avec des béquilles. Après 20 jours de repos, le patient est autorisé à marcher avec des béquilles. Après encore 2 semaines, vous pouvez commencer à vous lever.

Comment est diagnostiqué?

Le plus souvent, une machine à rayons X standard est utilisée pour diagnostiquer les luxations de la main avec déplacement et fractures, mais parfois les blessures sont mal distinguées, en particulier en raison de l'incapacité de positionner correctement le membre blessé. Mais encore, le diagnostic commence par une radiographie, qui permet d'identifier les luxations osseuses, ainsi que les fractures.

Cependant, en utilisant une radiographie, il est presque impossible de remarquer une fissure ou une déchirure. Si le diagnostic ne peut être établi immédiatement, le médecin traitant peut recourir à d'autres moyens, notamment: TDM ou IRM.

L'IRM permet d'identifier de nombreuses pathologies, notamment: luxations, fractures, déchirures, hématomes, processus nécrotiques et même ostéoporose. La TDM est moins efficace, mais parfois les médecins la prescrivent, surtout si le patient a des caractéristiques individuelles de la structure de la brosse.

En plus de cette victime, un test sanguin général peut être prescrit, qui est nécessaire pour confirmer ou nier l'infection de l'articulation. De plus, à l'aide de l'analyse, il est possible d'identifier un nombre accru de leucocytes et une vitesse de sédimentation érythrocytaire accrue.

Complications possibles

Traitement intempestif, les mauvaises tactiques de thérapie et de réadaptation peuvent entraîner des complications. La luxation du genou vous permet rarement de restaurer l'articulation à 100%. Le plus souvent, les patients font face aux conséquences suivantes d'une blessure:

  • arthrofibrose - 38% des cas, associée à un retard dans la mobilisation de l'articulation;
  • instabilité et faiblesse de l'articulation dans 37% des cas en raison d'un manque de charge sur les muscles;
  • lésion du nerf fibulaire dans 25% des cas si le test fonctionnel s'est produit tardivement pendant trois mois ou plus.

En plus des dommages aux artères, le risque de thrombose dû à l'immobilité, aux changements cutanés et à l'atrophie musculaire marquée est augmenté. Les conséquences de la luxation du genou restent dans près de 80% des cas, car le soutien musculaire est perdu.

Les premiers soins intempestifs en cas de luxation peuvent entraîner les complications suivantes:

  1. Muscles, ligaments et tendons déchirés.
  2. Dommages aux terminaisons nerveuses ou aux vaisseaux sanguins.
  3. Gonflement des extrémités, qui peut se propager aux tissus sains.
  4. Le développement de l'arthrite à l'avenir.

Après les premiers soins, une personne malade doit consulter un médecin. Dans un hôpital, le patient subira toutes les mesures nécessaires, y compris la prise d'une anamnèse, l'examen d'une articulation endommagée, la réalisation de tests et une radiographie. Si l'intégrité des ligaments et des tissus périarticulaires n'est pas rompue, le médecin corrige l'articulation endommagée.

Dislocation. Que faire en cas de luxation?

Premiers soins et diagnostics

Seul un médecin qualifié peut déterminer avec précision la luxation.Par conséquent, en cas de blessure, la victime doit être emmenée aux urgences le plus tôt possible. L'automédication dans de telles situations est absolument contre-indiquée, car cela peut entraîner de graves complications. La fourniture de premiers soins comprend l'immobilisation de la zone endommagée avec un pneu médical ou d'autres moyens improvisés. Si des lésions cutanées sont présentes, elles doivent être traitées avec un antiseptique. Les compresses froides sont autorisées sur un endroit blessé, ce qui contribue à réduire l'enflure.

Pour poser un diagnostic, le médecin procède dans un premier temps à un examen visuel et à une palpation de la zone lésée et oriente le patient vers des examens complémentaires, dont le principal est la radiographie. Il s'agit de la principale méthode de diagnostic pour ce type de blessure. Après confirmation du diagnostic, un traitement est prescrit..

Blessure à la mâchoire inférieure

Classification des luxations de la mâchoire inférieure:

Une telle blessure se caractérise par la sortie de la tête au-delà de la cellule dans laquelle elle est attachée. Il se déplace vers le haut et reste à la surface du tubercule articulaire..

Les causes de luxation de la mâchoire inférieure comprennent des blessures subies précédemment, des processus inflammatoires dans les articulations de la mâchoire inférieure et des malformations congénitales dans le développement de la mâchoire inférieure. Le diagnostic de ce type de défaut est simple. Une personne avec une luxation de la mâchoire inférieure ne peut pas fermer la bouche, ne peut pas parler clairement et ne contrôle pas la libération de salive dans la cavité buccale. Au moindre mouvement de la mâchoire inférieure, une douleur vive et aiguë se fait sentir.

Le traitement de la luxation de la mâchoire consiste à la mettre en place et à la fixer avec un pneu spécial pendant une durée d'environ 20 jours. En outre, le patient est défini des limiteurs qui contrôlent le mouvement de la mâchoire inférieure lors de l'ouverture de la bouche. Ils peuvent être amovibles et non amovibles. Sous réserve de toutes les recommandations d'un spécialiste, le pneu est retiré après 20 jours, et une personne commence progressivement à mener un style de vie familier.