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Comment traiter la névralgie intercostale

Il est difficile de ne pas remarquer d'attaque de névralgie intercostale (thoracalgie), cette maladie se manifeste par une douleur aiguë et brûlante qui part de la colonne vertébrale, se propage le long des côtes jusqu'à la poitrine. Cette pathologie est causée par un pincement et une inflammation du nerf entre les côtes. Le plus souvent, il se produit dans le contexte de blessures, de maladies de la colonne vertébrale, d'un effort physique excessif.

Si des symptômes de thoracalgie apparaissent, vous devez consulter un médecin qui effectuera un diagnostic complet et déterminera la cause de la douleur. Après tout, les dommages aux nerfs intercostaux sont causés par d'autres pathologies. Le traitement de la névralgie intercostale doit être complet: médicaments, massage, thérapie par l'exercice, physiothérapie, etc. Afin d'accélérer la récupération, le patient doit suivre les recommandations médicales et surveiller attentivement sa santé..

Les nerfs intercostaux sortent de la moelle épinière du segment thoracique de la colonne vertébrale. Ils sont constitués de fibres sensorielles, motrices et sympathiques. Chaque branche longe le bord inférieur de la nervure correspondante. Sous l'influence de facteurs négatifs (maladies, lésions de la colonne vertébrale, infections), des lésions nerveuses se produisent, qui se manifestent par des brûlures.

Les causes de la thoracalgie sont différentes, mais le syndrome douloureux se manifeste par une irritation ou une compression du nerf dans l'espace intercostal ou une compression du faisceau nerveux dans la moelle épinière de la colonne thoracique.

Les racines nerveuses sont violées sur le fond de ces maladies de la colonne vertébrale: ostéochondrose, spondylarthrite ankylosante (inflammation de la colonne vertébrale), hernie intervertébrale, cyphose en développement rapide, etc..

Le plus souvent, la thoracalgie est une conséquence de la compression nerveuse des muscles de l'espace intercostal. Les muscles se contractent fortement après une blessure, avec un effort physique excessif, du stress.

Les nerfs intercostaux s'enflamment pendant l'hypothermie, les infections, par exemple, la grippe, la tuberculose, l'herpès.

Légèrement moins susceptible de provoquer des pathologies thoraciques suivantes:

  • infections intestinales après avoir mangé des aliments contaminés;
  • déformation thoracique;
  • sclérose en plaques;
  • diabète, etc..

Chez la femme, la pathologie est souvent associée à un déséquilibre hormonal pendant la ménopause. Et chez les enfants, la névralgie intercostale se manifeste par des convulsions et se produit lors d'une croissance rapide du squelette.

  • douleur aiguë, aiguë, brûlante ou sourde entre les côtes;
  • le syndrome douloureux devient plus prononcé en tournant le corps, en toussant, en éternuant;
  • il est difficile de respirer pendant une attaque;
  • le patient incline le corps du côté des dommages pour soulager la douleur;
  • aux stades avancés, il y a une sensation d'engourdissement entre les côtes.

Référence. La névralgie intercostale est droite, gauche et bilatérale. Mais le plus souvent, une lésion unilatérale est observée (droite ou gauche).

Le nerf du côté gauche du corps est souvent affecté, puis le patient confond les symptômes de la névralgie avec des signes de pathologies cardiaques. Ensuite, une douleur au four apparaît dans la région du cœur, elle se propage à tout le haut du corps à gauche. Pour clarifier le diagnostic, vous devez consulter d'urgence un médecin.

Si la douleur apparaît du côté droit, le diagnostic est simplifié.

La névralgie intercostale peut se déguiser en pleurésie (inflammation de la membrane séreuse des poumons), maladies du tube digestif, etc. Seul un médecin peut aider à clarifier le tableau après un diagnostic complet.

Plus d'informations sur la thoracalgie peuvent être trouvées dans cet article..

Tactiques de traitement

Le traitement de la névralgie intercostale à gauche et à droite a les objectifs suivants:

  • soulagement de la douleur, de l'inflammation;
  • le traitement de la maladie qui a déclenché la thoracalgie;
  • réparation de nerf endommagé.

De nombreux patients sont intéressés par la question de savoir quoi faire si la douleur apparaît fortement. Pour soulager une attaque, vous devez suivre ce plan:

  • Dormez sur un matelas orthopédique ou une surface dure et de niveau..
  • Appliquez de la chaleur sèche sur la zone affectée (coussin chauffant, sac de sable ou de sel chauffé, enduits à la moutarde).
  • Frottez un point sensible avec une pommade avec un effet chauffant.
  • Prenez un analgésique ou un AINS. Vous pouvez utiliser des sédatifs pour éliminer la tension nerveuse..
  • Observer l'alitement pendant 2 à 4 jours.
  • Évitez tout effort physique..
  • Portez un corset, mais pas pour longtemps afin que les muscles ne s'affaiblissent pas.

Après avoir retiré la douleur, essayez d'éviter les mouvements brusques, en soulevant des poids.

Le traitement de la thoracalgie doit être complet. Les méthodes de traitement suivantes sont utilisées pour une récupération rapide:

  • thérapie médicamenteuse;
  • massage;
  • physiothérapie;
  • physiothérapie;
  • thérapie manuelle, etc..

Les tactiques de traitement sont le médecin de chaque patient individuellement, en tenant compte des causes de la douleur, de la gravité de la pathologie, de la santé générale, du sexe, de l'âge.

Le traitement chirurgical n'est effectué que dans les cas où les méthodes conservatrices ne permettent pas de se débarrasser de la douleur pendant longtemps. L'opération n'est prescrite que pour la thoracalgie, causée par des blessures et des maladies de la colonne vertébrale.

Névralgie intercostale: causes, symptômes, comment traiter

Accueil Neurologie Névralgie Névralgie intercostale: causes, symptômes, comment traiter

La névralgie intercostale est une affection neuropathique associée à des lésions des terminaisons nerveuses entre les côtes. Désigne le type de thoracalgie - douleur dans la poitrine. La pathologie se manifeste par une douleur intense, lancinante et brûlante dans un ou plusieurs espaces intercostaux. La douleur peut couvrir le sternum ou le haut de l'abdomen, il faut donc vérifier les patients pour les maladies graves: infarctus du myocarde, coliques biliaires.

Qu'est-ce que la névralgie intercostale?

La névralgie intercostale est un syndrome douloureux le long du nerf. Habituellement, il apparaît sans stimulation des récepteurs: coups, touches. La pathologie est associée à une compression de la fibre nerveuse dans la région thoracique ou à l'avant de l'abdomen. La cause de la compression peut être un spasme des muscles intercostaux ou abdominaux.

La douleur thoracique est relativement rare et seulement 3 à 22% des patients se rendent chez le médecin pour un examen. La névralgie intercostale est la forme la plus courante. Une post-thoracotomie chronique ou une intervention avec l'ouverture du sternum devient l'une des conditions préalables à la douleur. Parmi les plaintes, 40% causent des lésions nerveuses.

La névralgie intercostale est une lésion des axones nerveux dans les espaces intercostaux. Les processus sortent du canal rachidien et s'étendent le long de la zone axillaire jusqu'à la paroi abdominale. Seuls 12 axones sont situés entre les côtes près des vaisseaux. Les branches sensorielles offrent une sensibilité à la peau, aux muscles et au fascia, à la paroi abdominale. Les fibres motrices contrôlent les contractions musculaires de l'abdomen et des côtes inférieures..

Comment distinguer la névralgie intercostale des maladies cardiaques?

L'examen de la névralgie intercostale a pour but d'exclure d'autres causes de douleur. Il est nécessaire d'identifier en temps opportun les sources cardiaques et autres sources viscérales de pathologie. La fréquence ponctuelle du myocarde est rare pendant l'infarctus du myocarde, mais son apparition peut indiquer une angine de poitrine..

Avec la névralgie intercostale, il n'y a pas d'autres signes constitutionnels:

  • fièvre;
  • dyspnée;
  • arrêt respiratoire;
  • peau bleue;
  • transpiration.

Une palpation soigneuse le long de la cicatrice ou de la côte révèle parfois un névrome en présence d'un signe "tunnel" - un nerf pincé. Les gros névromes se distinguent parfois en IRM.

Le rythme cardiaque et respiratoire reste normal. Les signes de douleur suivants sont utilisés pour distinguer la névralgie intercostale d'une crise cardiaque:

  • amplifié par l'effort physique;
  • un point douloureux entre les côtes est détecté lors de la palpation;
  • le symptôme ne diminue pas lors de la prise de nitroglycérine;
  • stocké pendant des jours, jour et nuit;
  • provoquée par la toux et la respiration profonde.

L'examen de la colonne thoracique révèle toute la gamme active de mouvements sans douleur. Par exemple, avec une radiculopathie thoracique ou un serrage de la racine vertébrale, la rotation s'accompagne de douleurs dans les côtes ou dans la région des vertèbres. Cependant, les deux douleurs ont des symptômes similaires. Avec une radiculopathie d'un côté, le tonus musculaire diminue.

En cas de nerf pincé directement à la sortie du foramen intervertébral, la névralgie intercostale est associée à une radiculopathie thoracique. Par conséquent, la douleur survient lorsque la position du corps change, provoque un engourdissement et des picotements. C'est cette symptomatologie qui se confond avec le zona.

Causes de la névralgie intercostale

Du point de vue de la physiopathologie, il y a une lésion des axones - processus qui s'étendent des racines spinales. Les terminaisons nerveuses envoient des signaux ectopiques pendant la récupération. La croissance nerveuse peut devenir un générateur de douleur, surtout si du tissu cicatriciel et un névrome se forment. Un autre mécanisme de développement de la névralgie est la compression ou l'endommagement du nerf nerveux - nerf, qui fournit un lien entre le système nerveux central et les organes innervés. Des impulsions afférentes se produisent dans la gaine nerveuse, ce qui entraîne des douleurs neuropathiques périphériques..

Les symptômes de la douleur sont plus graves avec un traumatisme chirurgical du nerf, la nature infectieuse de l'inflammation, par exemple, avec l'herpès. Plus souvent, les médecins n'établissent pas la cause exacte des pathologistes et la considèrent idiopathique.

Des conditions d'étiologies différentes peuvent entraîner une névralgie intercostale:

  • lésions infectieuses;
  • dommages musculaires;
  • subluxation des articulations costochondrales (au niveau de la fixation des côtes et du cartilage);
  • rupture du ligament os-vertébral;
  • inflammation post-herpétique;
  • blessure après la chirurgie.

Dans la douleur aiguë, les canaux ioniques des récepteurs attachés aux nerfs intercostaux sur toute leur longueur sont activés par des molécules qui sont libérées lors des dommages et de l'inflammation. Du nerf à la périphérie, un signal commence à circuler de la région thoracique vers la région thoracique du système nerveux central.

La cause de la névralgie intercostale peut être:

  • augmentation de la pression abdominale;
  • adhérences après la chirurgie;
  • ecchymoses et vieilles fractures dans les côtes et la poitrine;
  • charge excessive sur les muscles abdominaux et les muscles respiratoires;
  • scoliose et tension inégale dans les muscles du dos;
  • syndromes radiculaires;
  • lésions infectieuses et inflammation des tissus mous.

Autres facteurs du syndrome névralgique:

  • grossesse;
  • pression de la tumeur;
  • fractures sternales, fractures vertébrales de compression.

Le mécanisme de développement de la névralgie intercostale chronique est beaucoup plus compliqué, car le système nerveux central, les blessures périphériques et les influences psychologiques y participent. Le facteur déclenchant est un traumatisme structurel ou une inflammation, qui forme un foyer dans le cortex cérébral - la «mémoire de la douleur». C'est lui qui rappelle le nerf autrefois blessé dans certaines situations - stress psycho-émotionnel sévère.

La cause de la pathologie idiopathique reste inconnue. En l'absence de traumatisme, d'infection herpétique, de chirurgie et de hernie discale de la région thoracique, on suppose que la myosite ou une tension musculaire excessive sont devenues les conditions préalables. Le spasme des fibres musculaires se produit avec une toux prolongée, un effort physique, une inflammation. Le tissu de l'œdème comprime le nerf, provoquant des symptômes de névralgie.

Symptômes de névralgie à droite et à gauche

La douleur thoracique est le principal symptôme de la névralgie intercostale. Avec une lésion du nerf périphérique, une douleur neuropathique survient, en fonction des influences externes. La douleur est décrite comme tir, brûlante et profonde. Les patients se plaignent des changements de sensibilité, des convulsions et des douleurs de la peau sans l'affecter. Les patients disent des douleurs thoraciques, des écrasements, de la fièvre.

Les caractéristiques de la douleur névralgique sont sa diversité. Il est pointu et perçant, brûlant ou, au contraire, émoussé, il se pose constamment ou par à-coups. Dans le même temps, les nerfs sensoriels et moteurs souffrent, car les manifestations incluent:

  • sensation de picotement;
  • blanchiment ou rougeur de la peau;
  • contractions musculaires;
  • transpiration.

Contrairement aux douleurs cardiaques, les symptômes surviennent à droite, non seulement sous l'omoplate, mais également dans la région de la clavicule et de la région lombaire, où se trouvent les muscles abdominaux..

La douleur avec névralgie intercostale est souvent unilatérale - à droite ou à gauche. Des lésions nerveuses surviennent dans 80% des cas après une thoracotomie avec pontage coronarien ou excision tumorale. Le nerf peut être endommagé lors de la résection de la côte, comprimé par l'écarteur ou après dissection. Dans la vieillesse, avec des dommages aux articulations costales, la névralgie se développe sans blessures importantes..

Quel médecin dois-je contacter si des symptômes apparaissent?

Avec la névralgie intercostale, le diagnostic différentiel est important. Vous devez d'abord contacter un thérapeute pour exclure les pathologies du cœur, des poumons et du tractus gastro-intestinal. Si une névralgie est suspectée, le patient est référé à un neurologue qui recueille une anamnèse de blessures, de situations stressantes, de douleurs dans la poitrine. Avant de traiter la névralgie intercostale, il est nécessaire de déterminer la source des changements pathologiques. Si une névralgie herpétique suspectée est envoyée à un dermatologue qui est examiné pour un tégument cutané.

Si l'on soupçonne que des lésions des tissus mous sont envoyées au chirurgien, et parfois à l'orthopédiste, pour exclure l'effet de l'ostéochondrose et des hernies thoraciques sur l'apparition des symptômes.

La névralgie intercostale idiopathique est associée à une divulgation insuffisante de la poitrine d'un côté - caractéristiques de posture. Le diaphragme, le principal muscle respiratoire, est dans un spasme d'un côté, ce qui provoque une surcharge des muscles de l'inspiration ou de l'expiration. Un ostéopathe ou un thérapeute manuel qui étudie les caractéristiques de la posture et du tonus musculaire peut traiter ce problème..

Méthodes de traitement de la névralgie intercostale

Selon la cause de la douleur, un plan de traitement est sélectionné. L'ibuprofène et les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont principalement prescrits, mais pas plus de 5-7 jours. Il est plus conseillé d'appliquer des patchs locaux avec de la lidocaïne pour le bloc nerveux..

Avec les crises récurrentes, différents niveaux d'intervention sont effectués pour aider à faire face à la douleur:

  1. L'ablation sélective par radiofréquence est utilisée pour réduire les impulsions pathologiques du tissu nerveux..
  2. Si le nerf est affecté par le processus d'adhésion après la chirurgie, la suture est excisée pour une guérison complète..
  3. L'introduction d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires directement dans la gaine nerveuse aide à soulager la douleur chronique..
  4. Stimulation électrique percutanée La thérapie TENS est utilisée pour activer la fonction nerveuse et améliorer la conduction..

Traitement médical

Le traitement de la névralgie intercostale comprend non seulement des analgésiques. Nous avons besoin de médicaments de plusieurs groupes:

  1. Les anticonvulsivants (prégabaline, gabapentine) suppriment les signaux d'excitation excessive, inhibant la conduite des impulsions douloureuses.
  2. Les antidépresseurs tricycliques (amitriptyline) et les inhibiteurs du recaptage de la sérotonine (duloxétine) soulagent le stress dans les syndromes de douleur chronique.
  3. Venotonics, les médicaments du groupe des diurétiques soulagent les poches. Les antihistaminiques sont parfois prescrits.
  4. Dans le cas d'un processus inflammatoire sévère, des corticostéroïdes sont utilisés. Ils sont nécessaires pour la névralgie post-herpétique..
  5. Les médicaments antiviraux pour les éruptions herpétiques réduisent la gravité et la durée des symptômes.

Le traitement de la névralgie intercostale est complété par des vitamines B, à savoir B1, B6, B12, accélèrent la restauration de la gaine nerveuse et réduisent l'inflammation et la douleur. Les neuropathologistes pratiquent la nomination du médicament Neurorubin sous forme de comprimés.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

La névralgie intercostale est souvent causée par une mauvaise posture. Les exercices qui renforcent les muscles posturaux soulagent les symptômes de la pathologie. Le but de l'entraînement est de décharger les muscles du dos et d'ouvrir la poitrine. Elle est réalisée debout avec le dos contre le mur:

  • reculez la tête, donnant à la lordose cervicale une forme normale;
  • imaginez que les épaules ne se penchent pas en arrière, mais s'écartent;
  • pour lisser l'excès de lordose lombaire - pour éliminer l'habitude de trop fléchir le bas du dos lorsque vous essayez de vous redresser: essayez de poser la partie inférieure des côtes sur la surface de l'expiration près du mur.

Mettez vos mains sur les côtes devant et inspirez, en ouvrant la poitrine sur les côtés. Effectuez un exercice pendant cinq minutes 3-4 fois par jour, en essayant de ne pas augmenter la déviation dans le bas du dos lors de l'inspiration.

Parmi les méthodes de thérapie physique pour la névralgie intercostale sont utilisées:

  • acupuncture;
  • thérapie manuelle (pour la restauration du rachis thoracique et cervical, des ligaments et des muscles, la relaxation du fascia des nerfs);
  • massage thérapeutique avec des crèmes et des onguents chauffants (visant à détendre les muscles de la poitrine et du dos, à soulager la douleur);
  • Shiatsu (pression sur les points biologiquement actifs du corps associés à l'organe affecté);
  • ostéopathie (une méthode qui permet de restaurer la position des parties anatomiques de la poitrine).

Les physiothérapeutes utilisent des techniques de thérapie Graston douces, des ultrasons pour adoucir les muscles entourant le nerf et des enregistrements kinésiologiques. Des exercices à domicile avec un rouleau en mousse aideront à détendre le fascia de la poitrine et du dos. La chaleur aide à détendre temporairement les muscles et la glace - bloque l'inflammation et l'enflure, soulage la douleur aiguë.

À la maison, vous devez effectuer des étirements, en levant la main au-dessus de votre tête et en vous penchant sur le côté pour ouvrir la poitrine, étirer les muscles intercostaux, les vaisseaux sanguins et les nerfs entre les côtes.

Avec un spasme du fascia thoracique, un étirement dans la porte aidera. Pliez les bras pliés à un angle de 90 degrés par rapport au corps dans les jambages, penchez-vous un peu vers l'avant, étirez l'avant de la poitrine.

Pour étirer les muscles du dos, une table ou un trottoir haut est utilisé pour mettre l'accent. Mettez vos paumes à la surface, reculez et pliez, en vous penchant en avant avec les jambes droites.

Répétez les exercices d'étirement 3 à 4 fois par jour pendant 30 à 60 secondes. L'auto-massage de la partie inférieure et intérieure de la poitrine juste en dessous de la clavicule aidera à soulager la douleur dans la névralgie intercostale..

Massage

Un massage ostéopathique est effectué pour libérer les nerfs. Le spécialiste détendra les muscles et le fascia du cou pour améliorer la circulation sanguine et les fonctions de la région thoracique. Ensuite, il travaillera sur la mobilité de chaque côte, libérant les nerfs..

L'acupression affecte les zones réflexes, améliorant l'apport sanguin aux organes et relaxant leurs ligaments. Restrictions sur la mobilité de la plèvre après inflammation, la pancréatite peut provoquer une névralgie.

Douleurs musculaires sur fond d'exercice physique actif, maladies respiratoires, accompagnées de thoracalgie et de névralgie. Contre les spasmes, l'acupression chinoise fonctionne:

  1. Un point sur la ligne médiane du sternum à la hauteur du quatrième espace intercostal entre les mamelons. Massage 1-3 minutes.
  2. Un point au niveau du quatrième espace intercostal sur les côtés de la ligne médiane antérieure. Appuyez sur le pouce, l'index et le majeur pendant 1 à 2 minutes.
  3. Au milieu de la fosse supraclaviculaire (au-dessus de la clavicule) au centre - appuyez avec l'index et le majeur pendant 1 à 3 minutes.
  4. Points le long du côté de la poitrine au bord acromial externe de la clavicule. Pouce vers le bas.
  5. Un point sur le dos est à 1,5 cm de l'apophyse épineuse de la cinquième vertèbre thoracique. Appuyez et massez avec les pouces pendant 2 minutes.
  6. Un point à l'intérieur de l'avant-bras au-dessus du pli transversal du poignet à la largeur de sa propre paume. Massez une minute jusqu'à ce que l'inconfort disparaisse.

Le massage sous vide avec des pots améliore la circulation sanguine dans les muscles, les nettoie des déchets et soulage l'enflure.

Traitement de la névralgie intercostale avec des banques à domicile

Vous pouvez utiliser la méthode du vide à la maison. Des bocaux en verre conventionnels sont placés le long de la zone paravertébrale le long du dos. À l'aide d'une boîte souple, un massage est effectué - en frottant le long des côtes pour stimuler l'approvisionnement en sang. Le massage sous vide détend les muscles, assure la circulation sanguine pour la réparation des nerfs.

Remèdes populaires pour la névralgie intercostale

La chaleur aide à soulager les spasmes, à libérer les terminaisons nerveuses. Lors de l'utilisation de ceintures en laine, le port de pulls molletonnés chauds facilite la tâche des patients - l'intensité de la douleur est réduite. Vous pouvez utiliser un coussin chauffant ordinaire, une couverture électrique avec chauffage, coudre et remplir le sac de sel, qui est chauffé dans une casserole. Patch de poivre approprié et moutarde ordinaire.

L'application de glycérol avec de l'iode sur la peau aidera à réduire la douleur à la maison. Les solutions sont mélangées à parts égales dans une bouteille. À l'aide de coton, le produit est appliqué sur les côtes, à l'exclusion de la colonne vertébrale. La procédure est effectuée avant le coucher, après quoi ils mettent un t-shirt en coton et se couchent sous les couvertures.

Prévention des maladies

Ils pensent à prévenir les attaques avec une forme récurrente de névralgie, associée à des caractéristiques posturales. L'objectif de la prévention est d'augmenter la mobilité de la poitrine:

  1. Épongez la poitrine, inspirez avec résistance et ouvrez les côtes sur le côté pendant 5 à 10 minutes par jour.
  2. Utiliser la gymnastique avec des balançoires et des tours de main, simulant la marche, pour améliorer la mobilité des vertèbres de rotation de la poitrine.
  3. Évitez d'étendre la tête vers l'avant, de soutenir la joue avec votre poing - tout cela entraîne un déséquilibre dans le tonus des muscles de la région cervicale.

Pour prévenir l'apparition de névralgies et névrites intercostales, comme ses manifestations, vous pouvez:

  • éviter l'hypothermie, le rhume;
  • traiter en temps opportun les maladies inflammatoires des organes et tissus adjacents.

Le tabagisme contribue à l'inflammation et blesse les capillaires à chaque respiration, provoquant une tension dans la membrane pulmonaire. Le résultat est un spasme des muscles respiratoires. N'utilisez pas de bandages de compression, de corsets pour les spasmes des muscles intercostaux, car cela rend difficile le mouvement de la poitrine.

Névralgie intercostale - qu'est-ce que c'est et comment la traiter

De nombreuses personnes, en particulier à un âge avancé, développent des symptômes de névralgie intercostale. Cette maladie est la pathologie la plus courante du système nerveux. En règle générale, la névralgie de ce type est causée par des maladies de la colonne vertébrale, mais elle peut également apparaître en raison d'autres processus pathologiques du corps. Les médecins considèrent que la maladie n'est pas trop dangereuse pour la santé humaine, mais elle provoque un syndrome douloureux intense qui interfère avec une vie normale et calme. Pour guérir la névralgie, un traitement symptomatique et une thérapie sont nécessaires pour éliminer la cause de la maladie.

Qu'est-ce que la névralgie intercostale

La névralgie intercostale (un autre nom est la thoracalgie) est un nerf spinal pincé, irrité ou comprimé. En raison des particularités de la survenue de douleur (à gauche, dans la région du cœur ou sous le cœur), de nombreux patients confondent la maladie avec des pathologies cardiovasculaires, par exemple une crise cardiaque, lors des premières crises. Il est également important de différencier la névralgie intercostale de la douleur à l'estomac, des coliques rénales. La pathologie diffère d'une crise cardiaque en ce qu'elle ne modifie pas la pression, le pouls et la nitroglycérine n'aide pas à soulager les symptômes. Avec les mouvements, la douleur s'intensifie.

La douleur avec névralgie intercostale peut survenir dans différentes parties du corps du patient près de la colonne vertébrale: dans toute la poitrine, à droite ou à gauche sur le dos, sous les omoplates. Des sensations douloureuses ceignent souvent. En règle générale, la névralgie intercostale se développe en raison de l'évolution d'autres maladies de la colonne vertébrale: ostéochondrose, scoliose, avec tumeurs et position incorrecte des vertèbres. De plus, les facteurs suivants peuvent provoquer la maladie:

  • Exposition à long terme à basse température.
  • Maladies inflammatoires.
  • Blessures aux côtes, à la poitrine et à la colonne vertébrale.
  • Tumeurs localisées dans la moelle épinière.
  • Empoisonnement corporel.
  • Dégâts nerveux.
  • Spondylarthrite, cyphose, autres maladies de la colonne vertébrale.
  • Diabète.
  • Changements d'âge.
  • Tension vertébrale sévère.
  • Stress dû à la fatigue.
  • Herpès.
  • Pleurésie.
  • Changements pathologiques dans la poitrine.
  • Maladies costales.
  • Anévrisme aortique.
  • Changements hormonaux.
  • Croissance rapide (chez l'enfant).
  • Ménopause, période postménopausique (chez la femme).

Il n'est pas nécessaire de diagnostiquer de façon indépendante la névralgie intercostale avec l'apparition de symptômes similaires et de commencer le traitement, car une maladie grave peut être cachée derrière elle, dans laquelle une attention médicale urgente est nécessaire. Les méthodes de diagnostic de la maladie comprennent l'examen du patient, des tests et des recherches avec des dispositifs spéciaux. Comment déterminer la présence d'une névralgie intercostale:

  • Ultrason Pas la principale méthode d'examen pour la maladie de la névralgie intercostale (en raison de la haute densité du tissu osseux).
  • radiographie Aide à voir les anomalies de la structure osseuse humaine.
  • Scanner. Sur le tomogramme, l'os et les tissus mous seront visibles..
  • Myélographie Lors de l'examen, un agent de contraste est injecté dans le canal rachidien, avec lequel vous pouvez voir les changements dans les tissus mous dus à la maladie.
  • Discographie contrastée. Médias de contraste injectés dans le disque intervertébral.
  • IRM Vous permet d'examiner complètement la structure des tissus ou des structures osseuses endommagés.
  • Électrospondylographie. Aide à identifier la pathologie au stade initial de l'événement.

Une approche particulièrement prudente de la thérapie après le diagnostic de la maladie nécessite des femmes pendant la grossesse et l'allaitement, car de nombreux médicaments sont contre-indiqués pour elles. La névralgie intercostale peut se produire dans le contexte d'une grave tension au dos. Si la douleur est tolérable, une thérapie physique, du yoga ou d'autres activités devraient être prescrits aux femmes pour soulager les symptômes aigus de la maladie..

Symptômes et signes de la maladie

Les nerfs de la colonne vertébrale ont de grandes branches, donc quand ils sont endommagés, la douleur imite souvent les maladies cardiovasculaires. Par exemple, un inconfort peut survenir dans la région thoracique à gauche, irradiant vers l'omoplate. Dans le traitement de la névralgie intercostale à gauche, contrairement aux maladies cardiaques, les sédatifs, tels que le corvalol, le validol, aident. La fréquence des attaques de Bole pendant leur administration est considérablement réduite. Les sensations douloureuses peuvent devenir plus fortes pendant les virages, les inspirations, les changements de position corporelle, avec des mouvements brusques.

La douleur associée à une maladie de névralgie intercostale est terne, aiguë, brûlante, paroxystique. Elle peut durer de plusieurs minutes à plusieurs jours, passe souvent après le sommeil dans une position confortable. De plus, la maladie s'accompagne: d'engourdissement des zones touchées, tension musculaire, crampes, transpiration accrue, sensation de "ramper" sur la peau, troubles du sommeil, larmoiement. La névralgie intercostale s'intensifie après l'exercice ou l'effort.

Méthodes de traitement de la maladie à domicile

Le traitement de la névralgie intercostale à domicile est effectué par différentes méthodes. La tâche principale dans la période aiguë de la maladie est d'éliminer le syndrome douloureux, qui peut être extrêmement douloureux pour le patient. En même temps que l'administration d'analgésiques, il est nécessaire d'influencer la cause de la pathologie et de mener une thérapie appropriée.

Le traitement moderne des maux de dos est depuis longtemps passé de la simple élimination de l'inconfort. Il est important de traiter non pas les manifestations, mais leur cause. Un exemple d'une telle approche intégrée est l'ajout d'AINS avec des vitamines neurotropes (B1, B6, B12). Les vitamines du groupe B aident non seulement à éliminer la douleur plus rapidement qu'en prenant uniquement des AINS (par exemple, le diclofénac sodique), mais ont également un effet bénéfique sur les processus physiologiques dans la fibre nerveuse stimuler la nutrition et la restauration de la structure du tissu nerveux. Ainsi, le complément optimal aux AINS est Neuromultivit en injections, qui comprend trois vitamines B1, B6, B12 en doses thérapeutiques. L'utilisation de vitamines neurotropes à des doses thérapeutiques élevées vous permet de consolider l'effet analgésique, aide à restaurer les fibres nerveuses, ce qui contribue à obtenir une rémission à long terme du syndrome douloureux. Le traitement avec le médicament commence par des injections quotidiennes pendant 5 à 10 jours, puis passe à l'administration d'entretien, 2 à 3 injections par semaine pendant deux à trois semaines.

Pour réduire la douleur, les médecins recommandent de porter un corset qui soutient la colonne vertébrale et soulage le stress sur les nerfs. De plus, la chaleur sèche aide à faire face à la douleur, qui ne nuit pas au corps - cette méthode convient aux femmes enceintes qui ne recourent pas à un traitement avec des pilules. Pour prévenir les attaques, les médecins conseillent aux patients de s'asseoir moins, de ne pas prendre de postures inconfortables, de dormir sur une surface plane, d'exclure autant que possible les efforts physiques intenses, mais des exercices de force modérée, au contraire, devraient faire partie de la routine quotidienne.

Traitement médical

Le traitement médicamenteux aidera le patient à soulager rapidement la douleur douloureuse. Afin de se débarrasser de la névralgie intercostale à l'aide de médicaments, ils abordent la thérapie de manière complexe: prescrire des analgésiques, des anti-inflammatoires, des médicaments musculaires relaxants. Comment traiter la névralgie intercostale avec des médicaments:

  • Soulager la douleur. Des médicaments tels que l'ibuprofène, le diclofénac et le kétoprofène y contribuent. Ce sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens qui éliminent rapidement le symptôme de la névralgie intercostale, mais ils ne doivent pas être pris par des personnes ayant des problèmes avec le tractus gastro-intestinal. Dans ce cas, Movalis, Sedalgin, Panadol, Pentalgin, Baralgetas comprimés vous aideront. Il est conseillé de prendre la pilule immédiatement après l'apparition des symptômes de la maladie - afin que l'attaque soit plus rapide.
  • Faites un blocus. Cela est nécessaire lorsque le patient souffre d'un syndrome douloureux prononcé d'une maladie dans laquelle les comprimés conventionnels n'aident pas. Faites ensuite des injections de novocaïne, de lidocaïne, d'hydrocortisone ou de diclofénac.
  • Utilisez un patch de poivre. Il aidera à soulager la douleur de la névralgie intercostale pendant plusieurs jours.
  • Élimine les spasmes des muscles du dos. Les médicaments relaxants musculaires aideront à cela: Tizanidine, Midocalm, Clonazepam.
  • Débarrassez-vous de l'engourdissement. Souvent, les vitamines du groupe B aident à restaurer la structure des nerfs..
  • Appliquer une pommade. Il existe des médicaments ayant un effet analgésique prononcé, par exemple, Finalgon, Fastum-gel. Améliorez la circulation sanguine, les processus métaboliques cutanés aideront des moyens tels que Apizatron, Viproksal. La mobilité vertébrale avec névralgie intercostale aidera à corriger la pommade au chondroxyde.

Traitement de la névralgie de la banque

Le massage par ventouses est une procédure efficace qui aide à éliminer la névralgie intercostale avec les médicaments. Cette méthode améliore le drainage lymphatique, la circulation sanguine, favorise la régénération tissulaire. Avant le massage, la personne doit bien nettoyer les zones cutanées où les boîtes sont placées. De plus, sa surface est lubrifiée avec de l'huile chauffée - eucalyptus ou olive. Pendant la fixation des canettes, une méthode pour mettre le feu à la toison à l'intérieur et après les avoir placées sur le dos, ou la méthode mécanique pour éliminer l'air (dans les canettes modernes) peut être utilisée.

Lorsque vous effectuez un massage à domicile de la névralgie intercostale, vous devez vous rappeler que les appareils ne doivent absorber que légèrement la peau, en la soulevant pas plus d'un centimètre et demi. Après avoir fixé le pot, ils commencent le massage: pour agir sur le dos, vous devez déplacer l'appareil de bas en haut, le long des vaisseaux lymphatiques. Ne placez pas de banques sur la colonne vertébrale elle-même. Lorsqu'elle est effectuée correctement, la procédure n'apportera pas de douleur au patient et l'effet du traitement de la maladie ne prendra pas longtemps.

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

Les méthodes physiothérapeutiques ne sont pas moins efficaces que les médicaments pour le traitement. Pour se débarrasser de la névralgie, les médecins prescrivent un courant dynamique au patient, avec lequel des agents thérapeutiques sont introduits dans le corps. La névralgie intercostale est également traitée par ultrasons, ce qui permet un micromassage des zones touchées. Pour que le patient puisse faire face à la maladie sans douleur, prescrire un traitement avec de la paraffine, de la boue, de l'ozokérite. La culture physique thérapeutique aidera le patient à renforcer les muscles du dos, soulageant ainsi la charge sur la colonne vertébrale et à faire face à la pression sur le nerf affecté.

Acupuncture

L'acupuncture (acupuncture) est une ancienne façon de traiter les maladies, y compris la névralgie. Pendant ce temps, les points biologiquement actifs sont percés d'aiguilles spéciales les plus fines. L'impact sur certaines zones à l'aide de ces appareils améliore la circulation sanguine, les processus métaboliques, soulage la douleur, supprime le déséquilibre musculaire lors de l'exacerbation. Avec la névralgie, les médecins prescrivent généralement deux à trois cours d'acupuncture (un cours - une dizaine de procédures, mais dépend de la gravité de la maladie). Pour obtenir l'effet souhaité, faites une pause de deux mois.

Acupression

L'acupression est une méthode de traitement issue de la médecine alternative, qui pourtant, depuis de nombreuses années, prouve son efficacité dans le traitement de la névralgie intercostale. L'essence de la méthode est d'agir sur des points biologiquement actifs associés à certains organes. Les méthodes d'exposition sont différentes: il s'agit de caresser ou de toucher des points légers, de la pression avec un doigt ou une paume, une forte pression profonde (peut être effectuée avec votre doigt ainsi qu'avec des dispositifs spéciaux, des grains, des allumettes).

La pression, les caresses doivent être perpendiculaires à la surface de la peau. S'il s'agit de caresser, il doit être continu et effectué à un rythme uniforme du début à la fin de la procédure. Pour la névralgie intercostale, en règle générale, environ 10 à 15 procédures sont nécessaires pour réduire considérablement la douleur. Le patient peut faire le massage seul après avoir consulté un professionnel. Le schéma de localisation de certains points de la névralgie intercostale sur la photo:

Remèdes populaires pour soulager la douleur

  1. Géranium d'intérieur. Déchirez la feuille de la plante, frottez-la avec les zones touchées par la douleur, enveloppez-vous dans une couverture ou une écharpe en laine - cela aidera à réduire la douleur dans le domaine de la névralgie intercostale.
  2. Signifie avec de la cire d'abeille, du miel, des oignons. Pour préparer la pommade, mélangez le jus d'oignon, le jus de l'oignon de lys blanc, un peu de miel et de cire d'abeille. Lubrifiez la zone affectée avec le mélange, enveloppez-la bien pour fournir de la chaleur et allez vous coucher.
  3. Momie à la propolis. Ces agents sont connus depuis longtemps pour le traitement de la névralgie intercostale. Leur utilisation combinée permet la restauration des tissus affectés, l'élimination des processus inflammatoires. Pour améliorer l'effet, le mélange est utilisé non seulement à l'extérieur, mais également à l'intérieur.
  4. Achillée. Pour préparer une infusion avec cette plante, versez une grande cuillère d'herbe avec un verre d'eau bouillante, laissez reposer une heure, enveloppée dans une serviette ou une couverture. Filtrez la solution résultante. Lorsqu'il refroidit, prenez une cuillère à soupe trois fois par jour pour soulager la douleur de la névralgie intercostale.
  5. Térébenthine avec vaseline. Mélanger les fonds dans une proportion de un à deux, frotter dans les zones touchées. Au fil du temps, la névralgie intercostale diminuera.

Vidéo: comment reconnaître et traiter la névralgie intercostale

Il est extrêmement important de reconnaître correctement la névralgie intercostale afin de ne pas la confondre avec des maladies du cœur, de l'estomac, des reins ou une crise cardiaque. Aux premières lésions du nerf, les gens peuvent paniquer, ne comprenant pas ce qui se passe. Un cardiologue de premier plan parle en détail des signes de névralgie intercostale, caractérisés par une zone spécifique de douleur, son caractère douloureux ou piquant, un essoufflement, une inspiration accrue et aide à comprendre en quoi elle diffère des maladies cardiaques. Regardez une vidéo qui permettra de reconnaître les pathologies et de savoir comment traiter la névralgie.

Quelles douleurs avec névralgie intercostale et comment les éliminer?!

Les symptômes de la névralgie intercostale surviennent en raison de l'irritation de la racine nerveuse dans la région thoracique, respectivement, la douleur névrotique correspondra à la racine impliquée dans le processus. Le diagnostic doit être pris très au sérieux, car vous pouvez ignorer des maladies assez graves qui se cachent derrière des symptômes similaires, tels que l'infarctus du myocarde, la pneumonie et quelques autres.

La pathologie survient à un jeune âge et chez les personnes âgées, il est extrêmement rare que les enfants soient diagnostiqués, car ils ont rarement des facteurs contribuant au développement de la maladie. Souvent, il existe un facteur provoquant qui déclenche une réaction en chaîne des symptômes, dans certains cas, c'est l'effort physique, dans d'autres - l'hypothermie, chez les femmes - portant un enfant dans ses bras ou la grossesse.

La nature de la douleur dans la névralgie des nerfs intercostaux

Afin de distinguer un symptôme et de savoir quelle partie du corps se manifeste par la douleur, il suffit d'effectuer plusieurs tests. Étant donné que les racines nerveuses provenant de la colonne vertébrale souffrent de névralgie intercostale, leur fonction principale doit être rappelée.

La colonne vertébrale remplit la fonction principale de mouvement dans cette zone, par conséquent, avec la prochaine attaque, la douleur s'intensifiera avec les mouvements de la poitrine. Habituellement, il y a une douleur insupportable, limitant fortement les mouvements du corps. Lorsque vous essayez de vous redresser, la douleur s'intensifie, forçant à rester en position courbée.

Comme les côtes sont attachées à la colonne vertébrale, tout mouvement de celles-ci provoque également de la douleur. Cela est particulièrement visible avec une respiration profonde. De plus, certains patients remarquent qu'ils avaient un mal de dos dans les omoplates la veille de l'attaque..

La douleur survient souvent d'un côté de la gauche ou de la droite, au-dessus / en dessous de la poitrine, dure peu de temps, mais les symptômes résiduels persistent longtemps. Dans le cas de cette maladie, cela n'a pas beaucoup d'importance, car la violation de la racine nerveuse peut se produire de chaque côté et de la hauteur des côtes. Très rarement, les symptômes surviennent dans la partie supérieure de la poitrine, souvent au niveau du cœur, ce qui provoque une préoccupation supplémentaire chez les patients. La douleur dans le cœur ou l'abdomen accompagne assez souvent la névralgie, cette localisation indique seulement un nerf affecté.

Photo de la zone touchée par la névralgie intercostale

Il faut comprendre que si cela fait mal dans la région de la poitrine, il est nécessaire d'exclure les maladies des organes qui se trouvent dans cette région, à savoir les poumons et le cœur.

Si la douleur vient du cœur, elle ne s'intensifiera pas avec les mouvements, mais plutôt avec une sorte d'activité physique. Supposons qu'en marchant, lorsque le pouls et la pression artérielle augmentent, plus de sang arrive dans le cœur, son travail augmente et il y aura des signes de problèmes avec le système cardiovasculaire.

Si le problème est dans les poumons, la douleur ne changera en aucune façon lors du changement de position, et beaucoup plus souvent elle se produit lorsque vous expirez.

Pour la névralgie intercostale, les éruptions cutanées, les démangeaisons, etc. ne sont pas non plus caractéristiques. Si, après quelques jours après une crise de douleur, des boutons caractéristiques sont apparus d'un côté du corps, cela peut indiquer un zona.

La douleur dans la glande mammaire chez la femme peut également indiquer une maladie, mais pour exclure d'autres problèmes, une consultation mammologique peut être recommandée..

L'image classique. Quelles sont les douleurs lors de la névralgie intercostale:

  • Attaque aiguë, douleur soudaine dans la poitrine;
  • Le patient se penche en avant et se fige dans une position;
  • Retenir son souffle pour ne pas aggraver la douleur;
  • Tir, perçant le corps entier de la douleur;
  • Les attaques se répètent, mais dans les intervalles entre elles rien ne dérange vraiment;
  • Souvent, il y a une douleur aiguë et un inconfort dans la colonne vertébrale;
  • La durée de l'attaque est de quelques secondes à plusieurs heures.

Comment soulager une crise de douleur

Il faut comprendre que pendant l'attaque, le patient ne pourra prendre aucun médicament à action rapide. Les pilules ou même les injections n'ont pas le temps d'agir aussi rapidement sur le système nerveux. Diverses pommades ne sont pas en mesure d'éliminer ces symptômes intenses, même si elles sont utilisées régulièrement. Il existe un facteur qui cause une atteinte nerveuse et doit être éliminé immédiatement..

Pour atténuer la condition, il est préférable de s'allonger sur une surface plane, il peut s'agir d'un lit, d'un banc ou d'un sol. Le patient doit être rassuré et se reposer un peu. Ayant dormi exactement sans mouvements, les symptômes commencent généralement à disparaître, mais cela ne suffit pas.

En cas d'urgence, vous pouvez arrêter la douleur avec des analgésiques puissants ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Pour vous débarrasser de la névralgie intercostale, vous devriez consulter un vertébrologue qui vous enverra pour des examens et découvrira la cause de l'infraction.

En outre, un cours de correction vertébrale peut être recommandé pour éliminer complètement le problème. N'effectuez pas d'exercices spéciaux pour soulager la douleur tant que la raison n'est pas claire, car vous pourriez vous blesser. Pour éliminer une douleur intense dans les côtes, il est nécessaire d'éliminer les divers déplacements dans le coût des articulations vertébrales, puis de surveiller les charges optimales sur le dos.

Comment traiter la névralgie intercostale?

La névralgie intercostale est l'une des maladies les plus courantes du système nerveux humain, caractérisée par des douleurs dans la poitrine.

Cette maladie n'est pas considérée comme une maladie dangereuse, mais avec l'apparition soudaine de ses symptômes, une terrible panique.

Cette réaction des patients à l'apparition de la maladie n'est pas surprenante, car la douleur est très similaire à celle qui accompagne les crises cardiaques.

Ce que c'est? ↑

La névralgie intercostale est la survenue de douleurs atroces dans le domaine des nerfs intercostaux.

Des sensations douloureuses apparaissent sur le dos, le long de la colonne vertébrale et de la poitrine, dans l'espace intercostal.

Elle est provoquée par des processus inflammatoires, une compression, des blessures et d'autres effets.

Causes de ↑

Divers facteurs conduisent à une névralgie intercostale:

  • Maladies du système nerveux. Ils provoquent le plus souvent l'apparition de névralgies intercostales. Par exemple, l'impulsion pour le développement de cette maladie peut être la sclérose en plaques.
  • Processus infectieux. Les infections qui affectent négativement le corps peuvent provoquer des symptômes de névralgie. La tuberculose, le lichen ou la grippe peuvent en être la cause. Même un rhume se transforme parfois en complication grave - douleur dans les nerfs intercostaux.
  • Prendre des médicaments. Les médicaments recommandés pour une utilisation à long terme contribuent aux complications. Les composants des médicaments, en décomposition dans le corps, forment des toxines. L'accumulation de substances nocives a un effet néfaste sur le système nerveux et provoque une névralgie.
  • Blessures. La lésion du nerf résultant de blessures (avec des microtraumatismes, en particulier régulièrement récurrents, ne fait pas exception), est le début de la névralgie intercostale.
  • Processus tumoraux. Les tumeurs des vertèbres et des côtes, les articulations et les ligaments de la colonne vertébrale, les disques intervertébraux provoquent souvent la maladie.

Symptômes et signes de la maladie ↑

Des douleurs atroces dans la névralgie intercostale de la poitrine, qui dans certains cas deviennent douloureuses, pressantes ou brûlantes, sont le principal symptôme de la maladie.

Cependant, la douleur thoracique n'est pas le seul signe de névralgie intercostale..

Figure: compression nerveuse dans la névralgie intercostale

La compression des fibres nerveuses intercostales qui survient avec la névralgie s'accompagne d'un certain nombre de signes caractéristiques.

Le long des segments de la douleur avec des fibres nerveuses affectées, un engourdissement de la peau, une sensation de picotement et une hyperémie sont observés. Les patients éprouvent une respiration superficielle en raison d'une diminution du volume de remplissage des poumons avec de l'air.

Pour cette maladie, deux caractéristiques sont caractéristiques:

  • La douleur est généralement ressentie le long des nerfs intercostaux affectés (généralement un ou deux), de sorte qu'elle peut acquérir un zona.
  • Le syndrome douloureux avec névralgie est unilatéral. Les symptômes se produisent soit du côté droit, soit du côté gauche. Cependant, dans le processus pathologique, la poitrine est souvent complètement impliquée..

Il existe un lien direct entre l'activité physique et l'apparition de la douleur: la douleur augmente au moindre mouvement.

La douleur survient dans un contexte de rire ou de toux, de respiration profonde ou de retournement du corps. Dans ce cas, un spasme protecteur se forme dans les muscles de la poitrine, augmentant la douleur.

La douleur chez les femmes se trouve dans le cœur et apparaît souvent à la ménopause et à la période postménopausique dans le contexte des changements hormonaux. Chez l'homme, la douleur est souvent localisée sur le côté gauche, sur les côtes inférieures.

Chez les enfants, la douleur caractéristique se produit pendant une période de croissance intensive, lorsque le squelette se développe intensément.

Une douleur intense dans les zones touchées et les crampes sont les principaux symptômes par lesquels ils reconnaissent la névralgie intercostale des enfants.

Les symptômes supplémentaires incluent la transpiration excessive, l'irritabilité, le larmoiement, les troubles du sommeil et le bégaiement.

Conséquences ↑

La névralgie intercostale ne constitue pas une menace particulière pour la santé ou la vie du patient.

Cependant, il se fait passer pour de graves pathologies associées aux organes internes, ou, au contraire, ces affections sont confondues avec une attaque de névralgie..

La douleur dans l'espace intercostal est souvent confondue avec la colique rénale, la cholécystite, l'angine de poitrine, la pleurésie et un certain nombre d'autres maladies.

Il est important de distinguer les attaques de névralgie des manifestations d'une crise cardiaque et de l'angine de poitrine.

Avec les crises cardiaques, aucune douleur de ceinture n'est observée, elles sont localisées dans le sternum. Les accès de douleur dus à l'angine de poitrine sont soulagés par la nitroglycérine.

Avec des douleurs de nature névralgique, la nitroglycérine est impuissante, elle ne donne aucun effet.

Les sensations de douleur avec une crise cardiaque sont intenses. De plus, avec son développement chez les patients, la peau devient pâle, la sueur collante et froide apparaît, la pression artérielle diminue.

La douleur dans la poitrine peut être causée non seulement par une névralgie intercostale, mais également par d'autres causes. Lisez à ce sujet dans un article sur les raisons pour lesquelles le côté droit sous les côtes fait mal..

Comment soulager la douleur? Lisez ici.

Méthodes de diagnostic ↑

La consultation d'un médecin est la première étape du diagnostic des symptômes de la névralgie intercostale. Le médecin examine les photos, prescrit des tests et des examens médicaux..

Il prescrit un traitement et est généralement référé par un neurologue ou un thérapeute pour une consultation avec les bons spécialistes..

Le diagnostic des attaques de névralgie a un large éventail de directions différentes, mais dans chaque cas, il commence à être effectué avec un historique complet de la maladie pesant sur le patient, en identifiant les blessures, les maladies concomitantes, les opérations.

À coup sûr:

  • examen manuel et neurologique pour découvrir les causes de la maladie;
  • déterminer la localisation de la douleur, du tonus musculaire;
  • évaluer les troubles de sensibilité survenant dans les membres.

Si nécessaire, effectuez des tests de laboratoire supplémentaires.

Les principales méthodes de diagnostic instrumentales utilisées pour les patients soupçonnés de névralgie intercostale sont:

  • Ultrason Cette méthode n'est pas utilisée comme principale méthode de diagnostic de la névralgie. Le tissu osseux a une densité élevée, ce qui ne permet pas de voir clairement la structure de la colonne vertébrale au moment de l'échographie.
  • Roentgenography. Grâce à cette méthode, les structures osseuses sont étudiées. Cette technique plutôt informative donne l'occasion de déterminer la présence de violations de nature non traumatique ou traumatique. Les rayons X sont pris en projection directe, oblique et latérale.
  • Tomodensitométrie: avec cette méthode, les structures osseuses et les tissus mous sont examinés. Étant donné que les images de tomographie douce sont floues sur les tomogrammes calculés, la tomographie calculée est plus utilisée pour détecter les changements pathologiques dans les structures osseuses. Le contenu informatif de l'étude devient plus précis si la tomodensitométrie est réalisée en conjonction avec la myélographie.
  • Myélographie: la méthodologie de recherche consiste à utiliser un produit de contraste injecté dans le canal rachidien. Il s'agit de la principale méthode de diagnostic des structures des tissus mous (racines nerveuses et moelle épinière) entrant dans le canal rachidien.
  • Discographie contrastée. Basé sur l'introduction de produit de contraste dans le disque intervertébral, ce qui permet de diagnostiquer une pathologie.
  • Imagerie par résonance magnétique: il s'agit d'une technique sûre très informative, grâce à laquelle il est possible d'obtenir des images d'organes et de tissus. L'IRM peut détecter des changements pathologiques dans les structures des tissus mous: tissus nerveux, muscles, ligaments. L'IRM révèle également des changements dégénératifs qui se produisent dans les disques intervertébraux, une hernie discale et d'autres conditions pathologiques..
  • Électrospondylographie. À l'aide de cette méthode de diagnostic fonctionnel assistée par ordinateur, l'état du système spondyloïde et de la colonne vertébrale est évalué, la maladie est détectée à un stade précoce, le degré de dommage est déterminé, l'évolution de la maladie et la dynamique du traitement.

Traitement ↑

Comment et comment traiter la douleur dans l'espace intercostal?

La tâche principale dans le traitement de cette maladie est d'éliminer les symptômes désagréables de la névralgie, de la douleur douloureuse.

Au stade initial du traitement complexe de la névralgie intercostale sont efficaces:

  • physiothérapie;
  • acupuncture;
  • thérapie au laser;
  • vitamine (les vitamines B1, B6, B12 aident à restaurer les structures nerveuses endommagées).

Au stade aigu, il est recommandé:

  • blocus de la novocaïne;
  • électrophorèse;
  • Sollux et UHF;
  • injections de sédatifs;
  • repos au lit.

Une fois les symptômes aigus éliminés, ils sont diagnostiqués, ils trouvent la cause de l'attaque et commencent à traiter la maladie qui a causé la névralgie intercostale..

S'il s'agit d'une maladie courante (rhume, infectieux, allergique, dépression, diabète), ils la traitent.

Si la névralgie est apparue dans un contexte d'affections de la colonne vertébrale, il est nécessaire de mettre en œuvre une méthode de traitement complexe de la colonne vertébrale affectée.

Restaurer la colonne vertébrale en utilisant une thérapie manuelle et un massage thérapeutique. En plus de cela, des exercices de restauration faisant partie des exercices de physiothérapie sont prescrits.

Les femmes qui allaitent devraient mieux traiter la névralgie avec des méthodes sûres qui ne peuvent pas nuire à la mère ou au bébé: massage, chaleur modérée et gymnastique.

Comment et quoi traiter à la maison?

Le traitement à domicile de la névralgie comprend un repos au lit de trois jours sur une surface ferme et de niveau..

Il est utile d'appliquer une chaleur sèche modérée sur les segments malades (coussin chauffant électrique, sable chauffé, enduits à la moutarde ou piment). La chaleur sèche anesthésie et ne nuit pas.

Le port d'un corset donne d'excellents résultats.

Photo: corset pour névralgie intercostale

Il est nécessaire d'effectuer des exercices thérapeutiques (recommandés par un médecin), en évitant les virages serrés, les mouvements et les virages du corps.

Il est nécessaire d'exclure l'haltérophilie et la position assise prolongée.

Un mélange de glycérine et d'iode aide à soulager les douleurs atroces à la maison..

Les substances sont prises à parts égales, placées dans une bouteille en verre foncé, bien agitées. Le tampon est humidifié avec ce mélange et, sans toucher la zone de la colonne vertébrale, lubrifier (et non frotter) tout le dos.

Ils mettent des sous-vêtements en coton (pas besoin de s'envelopper) et vont se coucher. La procédure est effectuée 15 fois tous les deux jours..

Massage

Le massage de la névralgie intercostale est un traitement efficace qui donne des résultats étonnants.

Pendant les séances de massage, les muscles se détendent et la douleur diminue..

Le massage soulage le patient..

Pour le massage thérapeutique, il est conseillé d'utiliser une pommade ou une crème chauffante. Ils renforcent l'effet relaxant..

Le massage thérapeutique doit être effectué en position assise.

Lors de l'exécution de la procédure, les espaces intercostaux sont frottés et caressés du bout des doigts. De plus, pétrissez et frottez les muscles du dos avec deux mains. Parfois, les brosses sont amenées au «château» et frottent les muscles du dos du bas du dos aux omoplates.

Acupuncture

Parfois, avec la névralgie intercostale, la technique d'acupuncture est la plus efficace..

L'acupuncture - une méthode efficace qui élimine rapidement la douleur.

Grâce à elle, ils parviennent à éliminer le déséquilibre musculaire caractéristique des muscles spinaux profonds lors d'une exacerbation de la maladie.

Thérapie manuelle

La thérapie manuelle est lancée après la disparition de la forme aggravée de névralgie intercostale..

Grâce à cette technique, il est possible d'affecter efficacement les structures vertébrales.

Parfois, un tel traitement provoque une exacerbation de la maladie.

Avant le traitement, le médecin établit un diagnostic manuel obligatoire avec ses mains. Il détermine avec précision les segments musculaires spasmodiques, les ligaments des articulations surchargés, les corps vertébraux déplacés.

Les techniques manuelles contribuent à la restauration de relations costales et intervertébrales anatomiquement correctes, à la normalisation et à l'amélioration de la circulation sanguine et des processus métaboliques

Le diamètre du trou où passe le nerf pincé augmente. En conséquence, la douleur est éliminée, le tonus des tissus est restauré sur les disques intervertébraux.

Le traitement manuel mobilise les ressources des systèmes internes du patient.

Il fournit une assistance efficace dans le traitement de la maladie, élimine le re-développement des crises dans l'espace intercostal..

Si les procédures manuelles sont effectuées par un vertébrologue expérimenté, les complications sont exclues.

Acupression

Avec l'acupression, les doigts appuient sur les points actifs associés à un organe affecté particulier.

L'acupression peut stimuler les forces protectrices cachées dans le corps, procurer un calme psychologique, soulager la douleur.

Traitement médical

Avec la douleur névralgique, le traitement médicamenteux est le principal.

Il est important de consulter un médecin si les premiers symptômes de névralgie surviennent.

Habituellement pour la névralgie prescrite:

  • Le principal soulagement des symptômes est la douleur: spazgan, sedalgin ou analgin.
  • Anti-inflammatoires: piroxicam, diclofénac, indométhacine, ibuprofène et voltarène. Extérieurement, ces médicaments sont utilisés sous forme de pommades et en interne sous forme de gélules, comprimés et injections.
  • Des médicaments tels que la viperalgin, le vipratox, l'apisartron et la virapine, contenant du venin d'abeille et de serpent, améliorent considérablement l'état des patients.
  • Relaxants musculaires sirdalud, baclofène, clonazépam (soulager l'une des causes de névralgie - spasme musculaire).
  • Vitamines B, dont la carence affecte négativement le système nerveux et provoque une névralgie intercostale.
  • Anesthésiques (lidocaïne et novocaïne) qui, dans des conditions aiguës, effectuent des blocages par injection intramusculaire.
  • Des médicaments apaisants sont prescrits pour l'insomnie causée par des douleurs névralgiques douloureuses..

Photo: médicament spazgan sous forme de comprimés et d'injections

Physiothérapie et thérapie par l'exercice

L'influence des champs électromagnétiques et magnétiques, des ultrasons, des rayons infrarouges et UV, de l'électrophorèse et d'autres méthodes physiothérapeutiques aide parfaitement à combattre la névralgie intercostale..

Vidéo: exercices

Et grâce aux exercices de physiothérapie, le mouvement correct des côtes est restauré, les crampes musculaires et le tonus sont supprimés.

Banques

Les symptômes de la névralgie éliminent les banques de massage.

Les canettes sèches sont réparties à l'arrière du dos et du sacrum.

Le traitement bancaire de la névralgie est un moyen inoffensif, simple et efficace de se débarrasser de la douleur.

La méthode convient à presque tout le monde, elle n'a aucune contre-indication.

Pendant la grossesse ↑

Pendant la grossesse, la névralgie intercostale est considérée comme un problème assez grave. Il nécessite une attention appropriée, ce qui aidera à éviter les complications pour les miettes et sa maman.

La nomination d'un traitement pour les femmes enceintes souffrant de névralgie est la prérogative exclusive d'un médecin qui peut sélectionner correctement un schéma individuel pour le traitement complexe d'une femme.

De nombreux patients préfèrent abandonner les médicaments afin de ne pas nuire au bébé. Ils sont limités à l'apport de vitamines, à l'utilisation de pommades et de chaleur sèche, au repos au lit, à l'exercice.

La gymnastique pour les douleurs névralgiques chez les femmes enceintes est très efficace. L'exercice empêche la stagnation du sang dans les articulations et la colonne vertébrale.

Le blocage de la novocaïne est prescrit aux femmes enceintes avec prudence, dans des cas exceptionnels, lorsque la douleur devient insupportable.

Vidéo: gymnastique pour les femmes enceintes

Pendant la grossesse, des douleurs dans le coccyx se produisent souvent. Pour des raisons, lisez l'article sur la façon de traiter la douleur du coccyx (coccyalgie).

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent-ils être utilisés pendant la grossesse pour traiter la névralgie intercostale? Lisez à ce sujet ici et ici..

Mesures de prévention ↑

Gymnastique - la principale mesure de prévention de la névralgie intercostale.

Pour ce faire, il est recommandé d'effectuer des exercices qui favorisent le développement musculaire, renforcent et la mobilité de la colonne vertébrale. Refroidissement excessif, courants d'air, postures inconfortables, activité physique inadéquate doivent être évités.

Il est important de contrôler votre posture, de ne pas soulever des poids excessifs, de manger de manière rationnelle et équilibrée, de prendre des vitamines, d'éviter la famine et la mono-alimentation.

Il est nécessaire de traiter le traitement et la prévention des affections conduisant à la névralgie.

Vidéo: quels exercices aident?

Revues de traitement ↑

Les patients qui ont connu une névralgie intercostale au sujet des méthodes de traitement qui ont soulagé et soulagé cette affection réagissent différemment.

Anatoly, 36 ans:

L'attaque de névralgie a duré 4 jours. La douleur de la poitrine a cédé dans toutes les directions. Après le début de l'attaque, il s'est immédiatement enveloppé dans un châle en duvet de chèvre, a dormi dedans et n'a décollé que lorsque la douleur a été relâchée. Il mangeait des aliments riches en vitamines B. Il buvait beaucoup de lait, mangeait de la viande et du fromage, du poisson et des reins, du foie et des œufs, des produits laitiers. La névralgie a reculé aussi soudainement qu'elle a commencé.

Olga, 31 ans:

Le simple conseil d'une grand-mère sage m'a aidé. Avec des douleurs intercostales, elle effectue un exercice simple qui renforce son dos: elle s'allonge sur le sol, tire ses jambes contre sa poitrine, les serre dans ses mains et commence à se balancer autant qu'elle le peut. Le corps lui-même pendant cet exercice dose la charge. Aucune aide extérieure n'est requise, et une telle gymnastique ne fait pas de mal.

Natalia, 47 ans:

J'ai eu la chance de trouver un chiropraticien - un vrai professionnel. Sans son aide, elle serait simplement morte d'une douleur incroyablement intense. Bien que je sois allé chez le médecin tard, au plus fort de l'exacerbation, le traitement d'acupuncture m'a beaucoup aidé. En plus des séances de thérapie manuelle, j'ai réchauffé les zones touchées et mon mari les a massées avec des onguents et des gels chauffants.