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Qu'est-ce que la synostose vertébrale

La congestion vertébrale est une condition des corps vertébraux voisins dans lesquels ils fusionnent ensemble dans le contexte d'anomalies congénitales dans la structure ou en raison d'un traumatisme et d'une infection. Il est impossible de guérir la pathologie avec des méthodes conservatrices. Par conséquent, la seule issue est la chirurgie.

Causes de fusion des corps

La synostose vertébrale, également appelée fusion corporelle, dans la colonne cervicale est le syndrome de Klippel-Feil, qui a plusieurs variétés.

Dans le premier cas, 1-2 vertèbres cervicales sont fusionnées. Rarement, les corps situés en dessous, par exemple, c2-c3 ou c5-c6, sont rarement impliqués dans la lésion. Dans ce cas, une autre déviation est attachée - non-croissance des arcades des corps vertébraux.

Le deuxième type de syndrome est la fusion de la première vertèbre du cou avec l'os occipital. Ces patients ont une hauteur de colonne vertébrale inférieure à celle des personnes en bonne santé. Les deux types de maladies sont assez rares dans la pratique (1 cas pour 120 000 personnes).

Une concrescence congénitale des corps vertébraux peut survenir en raison d'une hypoplasie ou d'une aplasie du tissu conjonctif intervertébral. Il existe une théorie concernant la nature génétique du changement. En d'autres termes, un gène mutant est transmis de la mère ou du père à l'enfant..

Les vertèbres fusionnées sont la conséquence d'un traumatisme passé. L'apparition de cette condition est affectée par des dommages au cartilage ou au périoste. Entre autres raisons - ossification du ligament longitudinal antérieur, qui est possible après une fracture du bord du corps rachidien, luxation de ce dernier.

Afin de prévenir l'apparition de concrescence à l'avenir, après une colonne vertébrale contusionnée, une fracture ou une autre blessure, il est nécessaire d'examiner attentivement la zone pour détecter des fissures cachées. Si ceux-ci sont identifiés, un traitement approprié doit être effectué immédiatement.

La synostose ou la fusion des vertèbres est une conséquence des maladies suivantes:

  • l'ostéomyélite;
  • tuberculose vertébrale;
  • ostéochondrose;
  • brucellose;
  • la fièvre typhoïde.

Un processus infectieux dans le corps d'une femme enceinte, une exposition aux radiations, un traumatisme grave qui a affecté le cours de la grossesse peuvent donner une impulsion au développement de la concrescence congénitale des vertèbres du fœtus..

Image clinique

La fusion des vertèbres du lombaire ou d'autres segments peut être complète et incomplète. Dans les deux cas, des symptômes similaires sont observés, parmi lesquels:

  • limitation des capacités motrices du service, raccourcissement de la longueur de la colonne vertébrale, qui est remarqué immédiatement après la naissance d'un enfant atteint d'une anomalie congénitale;
  • perturbation du système nerveux, qui se manifeste par une violation de la sensibilité de la peau sur la zone de la lésion de la colonne, si la fusion s'est produite dans la région lombaire ou sacrée, une défaillance de l'innervation s'étend aux membres inférieurs;
  • des changements dans le fonctionnement des organes internes adjacents, tels que les systèmes respiratoire et digestif, ou la formation de sang;
  • un mal de tête de nature constante qui se produit avec une fusion partielle ou complète des corps vertébraux cervicaux.

Les autres signes de concrescence de la moelle épinière sont une diminution de la racine des cheveux, un raccourcissement du cou, un rétrécissement de la glotte. Les patients ont un ajustement spécial du crâne avec une indentation caractéristique de la tête dans les épaules.

Comment fait-on un diagnostic?

Pour identifier la concrescence des vertèbres thoraciques ou d'autres segments, un examen complet du corps est effectué. Le patient est interrogé sur l'âge de la douleur, sa nature, d'autres manifestations cliniques et maladies concomitantes, qui peuvent être des causes potentielles du développement des symptômes.

Pour confirmer le diagnostic, des diagnostics par rayons X sont effectués. L'étude ne nécessite pas de préparation spéciale et est autorisée même pour les enfants. Grâce aux résultats des rayons X, il est possible d'identifier les zones avec des changements.

Si l'examen aux rayons X n'est pas informatif, une IRM est prescrite. L'imagerie par résonance magnétique vous permet de déterminer l'emplacement exact de la fusion des corps, son type et son degré de changements pathologiques, c'est-à-dire le stade de la maladie.

Sur une image de tomodensitométrie, des coupes du tissu osseux des vertèbres sont clairement visibles. Une telle mesure diagnostique donne l'image la plus complète de l'état de l'organe et est prescrite plus souvent que les autres études en cas de suspicion de concrescence.

Pour identifier une anomalie dans le développement de la colonne vertébrale chez le fœtus, une échographie est effectuée..

Traitement des maladies

La thérapie au stade initial du développement de la pathologie vise à maintenir la condition, à améliorer la structure des muscles et des tissus situés autour de la circonférence des vertèbres déformées.

Le traitement complexe comprend:

  • occupation par des exercices physiques spéciaux;
  • visiter des séances de yoga, dont les mouvements sont sélectionnés en fonction des caractéristiques de la santé, de la zone de dommages à la colonne vertébrale, du niveau d'affaiblissement des muscles environnants;
  • effectuer des bains de paraffine, une thérapie de boue, d'autres séances de procédures physiothérapeutiques;
  • porter un corset correctif ou un collier cervical - souvent prescrit aux enfants pendant la formation intensive du système squelettique.

Pour éliminer les symptômes de la douleur, vous pouvez prendre des comprimés du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des analgésiques. En cas d'inconfort sévère, des injections d'analgésiques sont prescrites.

La seule façon d'éliminer la déformation des corps vertébraux est la chirurgie, au cours de laquelle une partie de la structure pathologique est enlevée. Dans la période postopératoire, le patient subit des mesures de réadaptation dans un hôpital ou dans un centre de santé.

Prévention et effets négatifs

En raison du fait que la fusion des corps vertébraux se produit pour diverses raisons, il n'existe pas de méthode unique pour la prévention des anomalies. Cependant, de nombreux médecins conviennent que l'utilisation d'acide folique par une femme enceinte réduit le risque de malformations fœtales. Cela peut être une préparation de vitamines prête à l'emploi avec un élément dans la composition, achetée en pharmacie, ou des aliments qui doivent être inclus dans l'alimentation quotidienne d'une femme enceinte: légumes et fruits à feuilles, haricots, céréales de petit déjeuner enrichies, etc..

La localisation thoracique, lombaire ou autre de la concrescence peut entraîner des complications nécessitant un traitement différent et spécifique. Parmi les effets négatifs les plus courants:

  • maux de tête chroniques du type de migraine qui survient à la suite de la fusion des vertèbres cervicales;
  • ostéochondrose, scoliose;
  • déformation des pieds sur fond de raccourcissement de la colonne vertébrale et de violation des éléments structurels du système musculo-squelettique;
  • Maladie de Sprengel - un emplacement élevé des omoplates, ce qui peut provoquer l'apparition d'une bosse;
  • perturbation du cœur, des organes du tractus gastro-intestinal, des systèmes respiratoire et génito-urinaire;
  • paralysie des membres inférieurs due à une forte compression des nerfs rachidiens.

Dans la plupart des cas, la concroissance suggère un pronostic défavorable. Le patient passe un traitement tout au long de sa vie. Si vous choisissez le bon traitement et suivez les recommandations du médecin, vous pouvez améliorer les capacités motrices et fonctionnelles de la colonne vertébrale.

Comment traiter la concrescence vertébrale

La congestion vertébrale est une pathologie grave dans laquelle se produit la fusion des structures voisines de la colonne vertébrale. Il peut avoir à la fois un caractère congénital et acquis. Ce phénomène limite considérablement les capacités motrices du patient..

Description générale de la pathologie

La concentration (blocage) est une anomalie dans la structure de la colonne vertébrale, qui consiste en la fusion de plusieurs structures en un seul ensemble, et la colonne vertébrale elle-même n'est pas déformée.

Dans la plupart des cas, les vertèbres cervicales vertébrales sont sujettes à des changements pathologiques (ce phénomène est appelé «syndrome de Klippel-Feil), elles sont beaucoup moins souvent diagnostiquées avec des vertèbres thoraciques.

C'est une maladie assez rare - trouvée chez l'une des 120 000 personnes.

Dans la plupart des cas, la concrescence est une anomalie congénitale, mais la probabilité d'une fusion secondaire n'est pas exclue..

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Raisons du développement

Les vertèbres cervicales fusionnées sont le résultat de:

  • mutations génétiques,
  • effets pathologiques des rayonnements,
  • les maladies infectieuses qu'une femme avait pendant la période de gestation,
  • blessures causant des dommages au cartilage ou au périoste,
  • des maladies telles que la brucellose, l'ostéomyélite, la tuberculose, l'ostéochondrose.

Si le blocage vertébral est & # 8212, une anomalie congénitale, les changements surviennent soit à un stade précoce de la formation du fœtus, soit après 20-30 semaines de grossesse.

Panneaux

La congestion des vertèbres cervicales (syndrome du cou court) se caractérise par les manifestations suivantes:

  • cou disproportionnellement court,
  • encolure basse,
  • mobilité limitée dans la colonne vertébrale supérieure.

Remarque! Les changements dégénératifs-dystrophiques dans les vertèbres stimulent la progression des troubles neurologiques, y compris la paralysie, la parésie et les troubles de la sensibilité.

Méthodes de traitement

La congestion des vertèbres cervicales nécessite nécessairement des mesures pour corriger l'état du patient.

Il n'y a pas de méthodes qui permettraient de se débarrasser de cette pathologie, mais il existe des méthodes connues qui peuvent améliorer l'état du patient avec la fusion des vertèbres de la colonne cervicale.

  • prendre des analgésiques pour une douleur intense,
  • séances de massage thérapeutique,
  • portant un col trench,
  • traction orthopédique de la colonne vertébrale.

Important! Les enfants souffrant d'une violation de la structure de la colonne cervicale à un âge précoce se voient prescrire des exercices de physiothérapie. L'objectif principal des exercices est d'améliorer la mobilité des structures et d'empêcher le développement ultérieur de processus dégénératifs.

Symptômes et traitement du blocage des vertèbres thoraciques

La congestion des vertèbres thoraciques se manifeste par les symptômes suivants:

  • maux de tête fréquents,
  • désordres digestifs,
  • malformations scapulaires.

La fusion dans ce cas n'est pas non plus traitable. On prescrit au patient des analgésiques pour supprimer la douleur, des exercices thérapeutiques, de l'acupuncture.

Conséquences et complications

Les conséquences du blocage des vertèbres du cou ou de la poitrine sont:

maladies du système cardiovasculaire,

  • violation des fonctions des organes internes et des systèmes corporels,
  • déformation des pieds,
  • ostéochondrose,
  • hypoplasie,
  • paralysie,
  • déficience motrice,
  • trouble sensoriel,
  • scoliose.
  • En termes fonctionnels, la fusion des vertèbres a un pronostic défavorable, car il est impossible d'éliminer complètement la pathologie. C'est pourquoi la restriction de mobilité dans la colonne cervicale et thoracique sera toujours présente.

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    Existe-t-il des méthodes de prévention??

    Étant donné que l'anomalie est dans la plupart des cas de nature congénitale, il n'y a pas de mesures spécifiques pour empêcher son développement.

    Il est conseillé à ceux qui ont un cas de concrescence vertébrale dans une histoire familiale de subir une étude génétique lors de la planification de la grossesse afin d'évaluer le risque d'avoir un bébé avec une pathologie similaire.

    Les méthodes de diagnostic modernes permettent d'identifier la pathologie même pendant la période de développement intra-utérin de l'enfant, même dans les premiers stades.

    Dans ce cas, l'interruption de grossesse pour des raisons médicales peut être effectuée..

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    Conclusion

    La concentration est une pathologie de nature essentiellement héréditaire qui ne peut être corrigée..

    Pour améliorer le bien-être du patient, certaines méthodes de thérapie conservatrice peuvent être utilisées. Malheureusement, ils ne sont pas en mesure de faire face à une mobilité réduite dans le domaine des adhérences anormales..

    Anomalies dans le développement de la colonne cervicale

    Os terminal vertébral axial

    L'os terminal (os terminal) de la vertèbre axiale (ossiculum terminale) est le résultat du maintien de l'indépendance du centre d'ossification le plus distal (dérivé de la chaîne dorsale). Rarement vu avant l'âge de 5 ans.

    Un petit fragment osseux dans la région de l'apex de l'atlas dans l'épaisseur des fibres longitudinales supérieures du ligament croisé (Fig.1). Cet os est une variante anatomique, peut avoir une structure différente, ne peut pas être considéré comme un résultat ou des conséquences à long terme de blessures. Elle résulte d'un noyau d'ossification supplémentaire, qui n'a pas fusionné avec la dent Atlas..

    Anomalies de la transition craniovertebral

    • Trous de l'artère vertébrale atlante. On note la présence de trous atypiques des artères vertébrales supplémentaires dans l'arc postérieur de l'atlas des deux côtés (flèches blanches sur la figure 2a). Dans le même temps, il existe également de grandes ouvertures préservées de l'artère vertébrale dans les processus latéraux de l'atlas (marqués par une flèche jaune sur la figure 2a).
    • Néoarthrose atlanto-occipitale unilatérale. Elle est détectée par la présence d'une facette latérale hypertrophiée de l'atlas avec la présence d'une articulation unilatérale anormale (néoarthrose) entre ce processus et la surface inférieure de l'os occipital (flèches sur les figures 2b et 2c).

    Foramen incrémental superficiel asymétrique de l'artère vertébrale accessoire dans la moitié droite de l'arc de l'atlas postérieur (flèche sur la figure 3a). Petit os sésamoïde supplémentaire au bord inférieur de l'atlas antérieur de l'atlas (flèche sur la figure 3b). Fractionnement de l'arc arrière d'Atlanta (flèche sur la figure 3c).

    Assimilation de l'Atlas

    L'assimilation Atlas est une fusion congénitale de C1 et des condyles de l'os occipital en une seule unité. Il peut être absolu - bilatéral ou monolatéral (unilatéral).

    La présence d'une fusion bilatérale complète de la vertèbre C1 et de l'os occipital (flèches sur la figure 4) est notée avec la formation d'un monolithe osseux unique et accompagnée de la déformation de la vertèbre C2 sous forme de raccourcissement et d'expansion de la dent.

    Assimilation unilatérale de l'atlas avec fusion de la masse latérale gauche C1 et du condyle gauche de l'os occipital, mais en préservant l'articulation du côté droit (flèches blanches sur la figure 5a). Il y a également l'absence de fusion des moitiés droite et gauche de l'atlas antérieur de l'atlas avec la présence de fentes (flèche jaune sur la figure 5a). La présence d'une anomalie combinée est démontrée dans la reconstruction du SSD (flèches noires sur les figures 5b et 5c).

    La fusion de l'atlas et de la vertèbre axiale

    Habituellement associé au syndrome de Klippel-Feil, très rare en isolement

    Aplasie des temples de l'Atlas

    Aplasie de l'atlas des arcades - une anomalie de la vertèbre C1 avec une violation du développement de son avant, de son dos ou des deux arcades.

    Anomalie de la jonction cranio-vertébrale combinée

    Synostose (concrescence) des corps vertébraux C2 et C3, ainsi qu'impression basilaire avec déplacement de la dent crânienne C2 (flèches sur la Fig.6a.). Il y a une assimilation incomplète de l'atlas (Fig. 6 b, c) et la formation d'un seul bloc osseux C1 de la vertèbre et du condyle de l'os occipital avec la présence de trous d'artère vertébrale (flèches sur la Fig. 6c.).

    Concentration (synostose) ou blocage des vertèbres cervicales

    La «fusion» congénitale (c'est-à-dire la non-séparation ou la concrescence) des corps vertébraux C2 et C3 avec des traces d'un disque intervertébral rudimentaire (non développé) (flèches sur les figures 7 a, b, c.) Est déterminée.

    Synostose incomplète et unilatérale

    Il y a une fusion congénitale des facettes articulaires des articulations arquées dans la colonne cervicale d'un côté (flèche sur la figure 8a). Il existe une fusion congénitale incomplète des corps C7 et Th1 dans les marges postérieures, sans signe d'adhésion par les marges antérieures et présence d'un disque intervertébral rudimentaire (Fig. 8b). La fusion des arcs et des facettes articulaires des vertèbres C2 et C3 est notée (flèches sur la figure 8c).

    Syndrome de Klippel-Feil

    Syndrome de Klippel-Feil - fusion congénitale (blocage) des vertèbres cervicales, peut être associée à d'autres anomalies du développement du rachis cervical: diastématomyélie, demi-vertèbres, fusion des arcades et des processus, scoliose, anomalies de la transition craniovertébrale, hydromyélie (syringomyélie).

    Il y a une fusion complète des corps vertébraux sans aucune trace du disque intervertébral (astérisque sur la figure 9a et flèches sur la figure 9b, 9c). La fusion des vertèbres peut affecter immédiatement 2 à 3 segments avec la formation d'une mono-vertèbre allongée. Dans le même temps, une augmentation de la charge dans la plage motrice sur les segments enregistrés adjacents est notée, ce qui conduit à un développement prématuré de l'ostéochondrose dans ces segments (le long des bords des vertèbres bloquées) avec formation de hernies et d'ostéophytes. Cela conduit à une sténose vertébrale et menace le développement de la myélopathie à des stades avancés de développement (flèche jaune sur la figure 9c).

    Fusion polysegmentaire des vertèbres de la colonne cervicale avec syndrome de Klippel-Feil (flèches sur la figure 10a) avec formation d'une scoliose en forme de C (flèches sur la figure 10b) en raison d'une fusion plus prononcée de la moitié droite des corps vertébraux, ainsi qu'accompagnée d'hydromyélie (flèche jaune sur fig.10c).

    Options anatomiques pour les ouvertures de l'artère vertébrale des vertèbres cervicales

    La vertèbre cervicale est normale (Fig. 11a). Septum osseux dans l'ouverture de l'artère vertébrale à droite (flèche sur la figure 11b). Foramen incrémental superficiel asymétrique de l'artère vertébrale accessoire (flèche sur la figure 11c).

    • Le cavalier osseux de l'ouverture de l'artère vertébrale (flèche blanche sur la figure 12a), divisant le trou commun en 2 moitiés pour l'artère vertébrale (a.vertebralis) et l'artère vertébrale accessoire (a.vertebralis accessoria). Ouverture supplémentaire de l'artère vertébrale accessoire (flèche jaune sur la figure 12a).
    • Le cavalier osseux de l'ouverture de l'artère vertébrale (flèche blanche sur la figure 12b), alignant le petit trou de l'artère vertébrale derrière le trou principal (flèche jaune sur la figure 12b), ainsi qu'un petit supplémentaire similaire, dans ce cas la troisième petite ouverture de l'artère vertébrale surnuméraire (noir flèche sur la fig.12b).
    • Ouverture asymétrique étroite de l'artère vertébrale dans le processus transverse droit de la vertèbre cervicale (flèche blanche sur la figure 12c), indiquant une hypoplasie (étroitesse congénitale) de l'artère vertébrale droite, tandis que dans le processus transversal gauche, il y a une ouverture élargie de l'artère vertébrale (dilatation compensatrice de l'artère vertébrale gauche) et ouverture peu profonde de l'artère vertébrale accessoire (Fig. 12c).

    Il y a une ouverture ouverte (ouverte) de l'artère vertébrale dans le processus transverse gauche de la vertèbre cervicale (astérisque sur la figure 13a), et il y a également une division de l'ouverture droite de l'artère vertébrale dans le primaire et le secondaire (flèche sur la figure 13a). Asymétrie du diamètre des trous des artères vertébrales des processus transversaux droit et gauche de la vertèbre cervicale (flèches sur la figure 13b), en raison de la différence de diamètre des artères vertébrales. Cavalier osseux dans l'ouverture de l'artère vertébrale (flèche sur la figure 13c), le divisant en une paire de petits trous.

    Trou asymétriquement fortement réduit de l'artère vertébrale du processus transverse gauche de la vertèbre cervicale (flèche sur la figure 14a) en raison d'une hypoplasie sévère de l'artère vertébrale gauche. Une artère vertébrale ouverte s'ouvrant dans le processus transverse droit de la vertèbre cervicale (astérisque sur la figure 14b) avec la présence de deux tubercules des processus transversaux sur la droite. La «côte cervicale» rudimentaire (flèche sur la Fig. 14c).

    • Ouverture asymétrique large de l'artère vertébrale à droite et rétrécie à gauche (flèche sur la figure 15a), tandis qu'il y a un trou supplémentaire de l'artère vertébrale dans le processus transverse de la vertèbre cervicale à droite (flèche sur la figure 15a).
    • L'ouverture nettement élargie de l'artère vertébrale à droite (flèche sur la figure 15b), faisant partiellement saillie dans le corps vertébral, est le résultat non pas d'une anomalie congénitale, mais d'une ectasie progressive de l'artère vertébrale (sous forme d'hypertension artérielle) avec dilatation de sa lumière et formation de modifications osseuses secondaires dans ce contexte.
    • Expansion asymétrique de l'ouverture de l'artère vertébrale droite en raison des caractéristiques innées de la différence de diamètre des artères vertébrales (flèche sur la figure 15c)

    Séparation de l'ouverture de l'artère vertébrale avec un cavalier osseux en deux avec un diamètre réduit C7 (flèche sur la Fig.16a). Hypoplasie de l'ouverture de l'artère vertébrale avec sa division supplémentaire en 2 cloisons osseuses, accompagnée d'une hypoplasie du processus transverse gauche de la vertèbre cervicale (flèche sur la figure 16b). Expansion asymétrique prononcée de l'ouverture de l'artère vertébrale (astérisque sur la figure 16c) avec amincissement des éléments osseux du processus transverse droit et arc de la vertèbre cervicale.

    • Hypoplasie sous-totale de l'artère vertébrale, qui est également représentée par un double trou dans le bloc monolithique du processus transverse droit (flèche sur la figure 17a)
    • La «côte cervicale» développée asymétriquement, forme la pseudo-ouverture de l'artère vertébrale, fusionnant avec le corps et le processus transverse de la vertèbre cervicale (flèche sur la figure 17b).
    • Un nombre significativement accru de trous dans le processus transverse droit de la vertèbre cervicale, défigurant sa forme et probablement accompagné d'une anomalie vasculaire ou d'une malformation, d'origine congénitale avec un nombre anormal de trous pour les artères vertébrales (flèches sur la figure 17c).

    Apophyse persistante

    Apophyse persistante - os supplémentaires le long des bords d'extrémité du squelette, ce qui est une anomalie anatomique et ces changements ne doivent pas être interprétés à la suite d'une fracture.

    Apophyse persistante le long du bord de l'apophyse épineuse C2 de la vertèbre sur T1 et T2 (flèches sur les figures 18a et b, respectivement). Apophyse persistante du bord postérieur de la facette articulaire de la vertèbre lombaire (flèche sur la figure 18c).

    Auteur: radiologue, candidat aux sciences médicales Vlasov Evgeny Aleksandrovich

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    Cette maladie se produisait autrefois dans plusieurs dizaines de milliers de personnes, mais dans le monde moderne, tous les facteurs négatifs sont aggravés et une pathologie congénitale complexe est de plus en plus diagnostiquée - les vertèbres cervicales. De toutes les anomalies congénitales, c'est la plus visible. L'enfant, puis l'adulte, n'ont pratiquement pas de cou. En effet, des segments des vertèbres cervicales se développent ensemble chez le bébé dans l'utérus. Et il ne s'agit pas d'esthétique et de beauté, mais de déviations qui affectent négativement toute la vie future d'une personne.

    Pourquoi les vertèbres sont-elles fusionnées

    La pathologie, pour laquelle la fusion des segments vertébraux est la principale manifestation, est appelée concrescence et peut être observée sous diverses formes. Il convient de noter que dans certains épisodes, les corps osseux fusionnés sont normaux, par exemple, avec un certain âge, les vertèbres pelviennes fusionnent et les vertèbres du crâne sont fusionnées, et il s'agit d'un processus physiologiquement justifié. Mais la concrescence des corps vertébraux dans le bas du dos, la poitrine et surtout le cou est une pathologie sans ambiguïté.

    Pourquoi cela se produit-il? La médecine ne peut répondre sans équivoque à cette question. Seuls des faits fragmentaires sont connus sur la maladie..

    1. Il s'agit d'une pathologie congénitale..
    2. Il apparaît tôt.
    3. Cela affecte beaucoup la qualité de vie de l'enfant.
    4. Dans son intégralité, lorsque les vertèbres de la zone cervicale sont complètement fusionnées, elle sous-tend le syndrome de Klippel-Feil le plus étudié.

    Au fait. L'une des percées des dernières méthodes de diagnostic de la dernière génération est la capacité de déterminer la pathologie du fœtus lorsqu'il se trouve dans l'utérus. Plus tôt, avant la naissance du bébé, il n'était pas possible de suivre l'anomalie.

    La première des causes de fusion des vertèbres est appelée facteur héréditaire. Mais ce n'est pas la raison principale, juste la plus évidente. La principale est considérée, bien qu'elle ne soit pas complètement prouvée, une violation du développement intra-utérin, qui se produit en raison d'anomalies dans la formation du cartilage, des vaisseaux sanguins et des os au stade embryonnaire. Autrement dit, si l'enfant n'a pas reçu le «mauvais» gène des parents, la raison de l'anomalie était son développement incorrect dans l'utérus, qui est survenu pour des raisons qui ne sont pas entièrement comprises par la science..

    Stades de la maladie

    Il existe différentes étapes d'anomalies. Quatre sont classés selon le début (détection) du processus..

    Table. Stade de concrétisation.

    ÉtapeCaractéristique
    InitialeIl peut être diagnostiqué entre cinq et sept semaines de gestation. Pendant cette période, des disques intervertébraux sont déjà formés et la structure vertébrale est clairement visible..
    De bonne heureDétection de pathologie à 15-20 semaines de gestation.
    MoyenneApparaît et, par conséquent, est détecté à la semaine 25-30.
    En retardAnomalie détectée après la naissance.

    Au fait. Les facteurs aggravants, bien que non prouvés, mais présumés, qui peuvent contribuer à la formation d'une pathologie, comprennent les infections transmises par une femme enceinte, ses blessures, l'exposition au corps de la future mère de rayonnement radioactif et sa mauvaise hérédité

    Types de pathologie

    La fusion des structures vertébrales est généralement congénitale, mais elle peut également être acquise à l'âge adulte..

    1. La concrescence acquise résulte de lésions traumatiques du tissu osseux ou du cartilage.
    2. Il peut se former à la suite d'une maladie articulaire chronique..
    3. La spondylarthrite ankylosante devient parfois la raison.

    Si la pathologie est congénitale, le lieu de sa localisation dans 99% des cas est la zone cervicale.

    Les vertèbres sont constituées de leur corps osseux et des processus qui en découlent. Ils assurent la mobilité de la colonne vertébrale..

    Si la concrescence est incomplète, seuls les corps vertébraux croissent ensemble, mais la mobilité des processus reste.

    En pleine forme, les processus sont fusionnés.

    Observé, selon la localisation:

    • fusion du premier segment vertébral cervical avec l'os occipital;
    • fusion de la première vertèbre cervicale avec la seconde;
    • capture dans le processus de fusion des troisième et quatrième, ou de les combiner uniquement, sans la participation des deux premiers.

    Quoi qu'il en soit, un enfant né avec une concrescence est voué au tourment et à la difficulté, car les vertèbres fusionnées de la zone cervicale limitent presque complètement sa mobilité.

    Si vous voulez connaître plus en détail les raisons du déplacement des vertèbres de la région thoracique, ainsi que considérer les causes, les symptômes et les méthodes de traitement, vous pouvez lire l'article à ce sujet sur notre portail.

    Symptomatologie

    Cette pathologie ne peut être ignorée. Il existe différents types et formes qui s'expriment en différents nombres de vertèbres (parfois elles ne suffisent pas), leur fusion totale ou incomplète. En tout cas, il attire immédiatement votre attention.

    1. La région cervicale est beaucoup plus courte que la normale.
    2. De l'arrière, vous pouvez voir que la bordure pour la croissance des cheveux est située presque à l'arrière, le long de la ligne des épaules.
    3. La forme du crâne est irrégulière.
    4. La glotte s'est considérablement rétrécie.
    5. Le haut de la colonne vertébrale présente des limitations de mobilité importantes ou complètes..
    6. L'enfant ne peut pas tourner et incliner la tête, ne fait aucun mouvement de tête.

    Ce ne sont que les premiers signes, et à l'avenir, en raison du rétrécissement du canal rachidien des processus actifs dégénératifs continus dans les vertèbres, les troubles neurologiques progresseront, qui se traduiront par la paralysie, la parésie et la perte de sensibilité.

    En plus de la symptomatologie principale, chez les patients souffrant de vertèbres cervicales, il existe des malformations congénitales concomitantes.

    1. Déformations scliotiques.
    2. Courbure du cou.
    3. Courbure de la lame (l'une significativement inférieure à l'autre).
    4. La ligne d'épaule est supérieure à la normale.
    5. Violation du développement des membres supérieurs.
    6. Les mouvements des bras et des jambes sont altérés.
    7. Sensibilité cutanée réduite.
    8. Index sous-développé sur les deux bras ou sur un bras.
    9. Formes et contours modifiés des pieds.

    Dans certains cas, des défauts d'organes situés à l'intérieur du corps peuvent également être détectés, qui sont une pathologie plus grave qu'une anomalie cervicale, qui affecte directement non seulement la qualité, mais aussi l'espérance de vie du patient.

    Important! Un tiers des patients ayant des enfants concomitants ont de graves défauts dans le cœur et les vaisseaux sanguins, les systèmes génito-urinaire et nerveux central. Souvent, ils ont des mouvements amicaux involontaires des jambes et des bras, semblables à un tic profond, qui s'aggravent avec l'âge.

    Si l'enfant a fusionné des vertèbres, cela signifie qu'une récupération complète et une vie absolument saine, malgré les techniques de traitement les plus modernes, lui sont impossibles.

    Diagnostique

    Cette maladie est diagnostiquée par la méthode initiale - la fluoroscopie cervicale. Cette radiographie aidera à voir l'image complète et à déterminer le type de pathologie.

    Il existe deux principaux types de concrescence..

    Premièrement, il y a fusion de deux ou quatre vertèbres de la zone cervicale en un monolithe osseux. Dans ce cas, assez souvent, non-fermeture des arcades et autres défauts de la région vertébrale du cou.

    La seconde - implique la fusion de seulement la première vertèbre avec l'os occipital crânien.

    En plus des radiographies, si le diagnostic est douteux ou si la pathologie est grave, le patient est examiné à l'aide d'un imageur à résonance magnétique, qui vous permet d'examiner les moindres détails et indique clairement la taille de la région anormale.

    La tomodensitométrie permet la vision du tissu osseux dans différentes projections avec une grande clarté.

    Ce n'est qu'après un examen complet complet que les médecins commencent à planifier le traitement.

    Comment traiter la concrescence

    La difficulté est qu'au stade actuel de développement de la médecine, il n'y a pas une seule option de traitement qui conduirait à une amélioration notable de l'état du patient. La thérapie conservatrice est utilisée pour soulager la douleur et minimiser l'effet des anomalies orthopédiques congénitales sur tout le corps..

    Important! Il est complètement impossible de guérir la concrescence, peu importe à quel stade elle est détectée et peu importe où les épissures ont des vertèbres. Grâce à une exposition persistante aux procédures et aux exercices, vous ne pouvez que réduire le degré de manifestation des symptômes de la maladie.

    Table. Méthodes utilisées pour traiter la concrescence.

    MéthodeCaractéristique
    Le traitement symptomatique visant à soulager la douleur implique l'utilisation d'analgésiques dans la plupart des cas et d'anti-inflammatoires dans certaines situations particulières..
    Le collier ou le corset de Shants est prescrit aux enfants pendant la période de croissance active. Le porter aide à maintenir la mobilité du cou existante sans augmenter le blocage de la colonne vertébrale..
    Cette procédure orthopédique a également un effet de soutien et est appliquée pour arrêter la croissance osseuse afin d'étirer la ligne vertébrale dans une certaine mesure et de la rendre plus flexible, ainsi que pour réduire les manifestations de la scoliose concomitante.
    L'accent principal dans la thérapie conservatrice est sur la thérapie par l'exercice. Un complexe spécial que les enfants atteints de pathologie font tout le temps aide à maintenir la mobilité articulaire.
    Méthodes manuelles pour diagnostiquer la pathologie et la maintenir sous une forme non progressive.
    Même un nouveau-né est fait, y compris les parents peuvent le faire, après avoir suivi un cours de formation spécial. Maintient le niveau de mobilité. Aide à prévenir les pathologies secondaires.
    Augmente le flux sanguin vers les zones pathologiques, soulageant la tension paravertébrale.
    Joue le même rôle que l'acupuncture.
    Dans de rares cas, une chirurgie esthétique est effectuée, qui n'a cependant pas d'effet physiologique significatif. Les indications de la chirurgie peuvent être une douleur constante, qui n'est pas soulagée par les anabolisants. Une partie des fragments de douleur est supprimée, mais cela ne change pas l'image physiologique. Les implants qui peuvent remplacer les vertèbres fusionnées par des vertèbres séparées, avec la préservation de leurs fonctions, n'ont pas encore été inventés.

    À propos des avantages de la thérapie par l'exercice

    Des classes d'exercices de gymnastique thérapeutique concrets font partie intégrante de la vie du patient depuis presque l'enfance. Seule une éducation physique régulière aide à développer constamment la colonne cervicale supérieure et à maintenir le niveau de mobilité à l'intérieur..

    Important! Sans gymnastique, et cela a été prouvé par de nombreuses années de pratique médicale, la destruction dégénérative progresse, l'immobilité augmente, la contracture musculaire apparaît, la déformation vertébrale s'intensifie et des pathologies secondaires concomitantes apparaissent.

    La thérapie par l'exercice est particulièrement efficace pour ceux qui n'ont fusionné que la vertèbre occipitale avec la première cervicale.

      Assis sur un tabouret ou debout, la tête s'incline d'un côté, de l'autre, d'avant en arrière. Le rythme est aussi calme que possible, pas de mouvements brusques et de super efforts. Bien sûr, l'inclinaison totale d'un patient ne fonctionnera pas, et ce n'est pas nécessaire, c'est assez possible.

    Pronostic clinique

    D'un point de vue fonctionnel, le pronostic ne peut pas être favorable, car la mobilité reste à vie pour une personne. De plus, les pathologies secondaires qui aggravent les symptômes névrotiques surviennent généralement avec l'âge..

    Le pronostic est considéré comme extrêmement défavorable si la concrescence s'accompagne de maladies ou d'affections pathologiques du cœur et des vaisseaux sanguins, des reins, des vaisseaux sanguins et d'autres organes et systèmes internes

    Au fil des ans, l'état des patients souffrant de concroissance s'aggrave. Lorsqu'ils cessent de croître, le processus de dégénérescence des disques intervertébraux commence presque immédiatement.

    Quant aux mesures préventives, elles n'existent pas. La maladie étant congénitale, aucune mesure préventive spécifique ne peut la prévenir. La seule chose que les diagnosticiens prénatals recommandent est de subir un test génétique pour déterminer les risques de pathologies héréditaires, surtout si un parent a des antécédents de rachis cervical.

    Vidéo - Technique de Gitt pour les patients atteints de vertèbres cervicales

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    Congestion vertébrale: causes, symptômes et traitement

    Congestion vertébrale: causes de fusion, symptômes et traitement

    La concentration des corps vertébraux peut être congénitale ou acquise. Dans le premier cas, une fusion partielle ou complète des vertèbres dans la colonne cervicale se produit en début de grossesse sous l'influence de facteurs tératogènes.

    Dans le deuxième cas, la pathologie peut se développer à la suite d'une ablation partielle ou complète du disque intervertébral par chirurgie. Typiquement, une telle opération est réalisée avec une hernie discale large ou avec une sténose discogénique du canal rachidien.

    Il y a aussi une fusion physiologique des corps vertébraux, qui est observée dans la région sacrée.

    Avant d'atteindre l'âge de 23 à 25 ans, toutes les vertèbres de la colonne vertébrale sacrée sont indépendantes et entre elles se trouvent des coussinets en forme de cartilage hyalin dense.

    Il est impossible de les appeler des disques intervertébraux à part entière, car leur structure est dépourvue de membrane fibreuse et de structure interne gélatineuse. À 25 ans, toutes les vertèbres sont fusionnées en un seul os sacré.

    Une fusion partielle des arcades vertébrales peut être observée avec une spondylarthrose déformante. Il y a une destruction progressive de la couche de cartilage synovial. Les joints arqués et facettaires sont détruits. Des excroissances osseuses (ostéophytes) commencent à se former sur les surfaces articulaires. En raison de la formation de callosités osseuses grossières, une coalescence des arcs vertébraux adjacents peut se produire..

    La concentration, quelle que soit la nature de son origine, affecte considérablement la qualité de vie du patient. La localisation la plus courante de la fusion dans la période de développement prénatal est la première et la deuxième vertèbre cervicale. En conséquence, la mobilité physiologique de la tête est perturbée - l'enfant ne pourra plus rejeter sa tête dans le futur, effectuer des mouvements de rotation avec elle.

    L'hémodynamique est perturbée dans le bassin vertébrobasilaire. Par conséquent, les enfants ayant une pathologie similaire sont souvent en retard dans leur développement mental et mental. La chirurgie est recommandée à un stade précoce de la détection de la pathologie..

    Après l'opération, une rééducation est nécessaire pendant longtemps. Les cas congénitaux de fusion des corps et des arcs des vertèbres ont tendance à se reproduire.

    Ces maladies progressent rapidement et sans traitement conduisent au développement de lordose, scoliose, cyphoscoliose et autres types de courbure de la colonne vertébrale.

    Si vous avez une fusion congénitale ou acquise des vertèbres, nous vous recommandons de commencer le traitement dès que possible. Elle est réalisée sous la supervision d'un vertébrologue. En présence de symptômes neurologiques, une consultation neurologique est nécessaire.

    Vous pouvez prendre rendez-vous avec un vertébrologue et un neurologue dans notre clinique de thérapie manuelle à Moscou. Le rendez-vous initial pour chaque patient est gratuit.

    Pendant la consultation, le médecin procède à un examen, établit un diagnostic préliminaire et donne des recommandations individuelles de traitement.

    Types de concrescence vertébrale

    La pathologie congénitale est relativement rare. Elle est diagnostiquée lors du dépistage à la 20e semaine de grossesse. La concrescence incomplète des corps vertébraux formés pendant la période de rééducation après avoir subi une intervention chirurgicale pour retirer un segment d'un disque intervertébral endommagé est beaucoup plus courante..

    Malheureusement, une restauration complète de la mobilité perdue des corps vertébraux ne peut être obtenue même avec un traitement rapide. Mais la rééducation après la chirurgie pour épisser les corps vertébraux adjacents élimine le risque de complications et de rechutes répétées de la hernie intervertébrale.

    Le type de pathologie le plus courant est la concrescence partielle des vertèbres, elle se distingue par les caractéristiques suivantes:

    • la mobilité est perdue, mais une partie des articulations conserve sa mobilité, ce qui permet une adaptation efficace du patient à l'activité physique quotidienne;
    • l'hémodynamique dans la région cervicale n'est pas perturbée et le syndrome de l'artère vertébrale postérieure ne se produit pas;
    • un rétrécissement du canal rachidien est rarement observé en raison d'une protrusion du disque intervertébral dans le segment où la fusion ne s'est pas complètement produite.

    Avec une concrescence partielle des corps vertébraux, les processus transversaux, arqués et épineux restent libres et mobiles. Par conséquent, il n'y a aucun effet de l'immobilité en sueur.

    La fusion complète présente le plus grand danger si elle est associée à l'assimilation de l'atlas par l'os occipital. Dans ce cas, même une fusion incomplète des vertèbres conduit à l'impossibilité d'effectuer des mouvements de rotation de la tête, des inclinaisons en arrière, etc..

    La maladie de Klippel-Feil se développe pendant la période prénatale. Il ne peut pas être acquis. Affecte jusqu'à 5 vertèbres cervicales simultanément.

    Causes de fusion des vertèbres

    Chez l'enfant, la fusion congénitale des vertèbres peut être diagnostiquée, chez l'adulte, cette pathologie a un caractère acquis. Les malformations congénitales des vertèbres peuvent être déclenchées par les facteurs suivants:

    1. le travail de la femme enceinte dans des conditions difficiles (pollution de l'environnement, toxicité, effort physique intense, etc.);
    2. toxicose précoce ou tardive sévère associée à un dysfonctionnement du système immunitaire;
    3. éclampsie et prééclampsie, néphropathie, formes graves d'anémie ferriprive;
    4. infections virales et bactériennes transférées;
    5. l'utilisation de préparations pharmacologiques sans ordonnance d'un médecin;
    6. fumer et boire avant et pendant la grossesse.

    Causes de fusion des vertèbres chez l'adulte:

    • l'ostéochondrose et les complications se développant dans son arrière-plan, telles que la saillie et la hernie du disque intervertébral;
    • intervention chirurgicale sur la colonne vertébrale, au cours de laquelle le disque intervertébral est retiré et fusion forcée des corps vertébraux adjacents;
    • les conséquences des fractures et des fissures des vertèbres avec la formation de callosités osseuses étendues;
    • l'ostéoporose, l'ostéomalacie, la spondylarthrose, etc.;
    • Spondylarthrite ankylosante (caractérisée par une vaste zone de fusion des vertèbres et une immobilité complète de toute la colonne vertébrale);
    • processus inflammatoires infectieux et aseptiques conduisant à la formation d'un grand nombre de tissus cicatriciels et fibreux (ankylose).

    L'identification et la lutte contre la cause potentielle de la concrescence vertébrale est une étape importante pour un futur traitement efficace. Vous pouvez demander une entrée gratuite à notre clinique de thérapie manuelle. Un vertébrologue expérimenté procédera à un examen et expliquera comment traiter cette pathologie..

    Concentration (fusion) des vertèbres cervicales

    Le plus souvent, la congestion vertébrale cervicale est une pathologie congénitale. Chez le bébé, une fusion des vertèbres cervicales C1 et C2 est détectée. Dans les cas graves, l'assimilation de l'os occipital de l'atlas se produit également..

    La fusion des vertèbres de la colonne cervicale se manifeste par les symptômes suivants:

    • le nouveau-né en temps voulu ne peut pas tenir la tête de manière indépendante, car la courbure cervicale physiologique de la colonne vertébrale n'est pas formée et les muscles qui l'accompagnent ne se développent pas;
    • toute manipulation (bain, changement de vêtements, emmaillotage) provoque une crise de pleurs sévères, indiquant que l'enfant ressent une douleur intense;
    • l'impossibilité d'endormir l'enfant sur le dos, la position privilégiée est sur le côté avec une inclinaison caractéristique de la tête vers l'avant, vers le sternum.

    Si ces signes cliniques sont présents, il est nécessaire de contacter le pédiatre local pour fixer les examens et consultations appropriés avec un neurologue pédiatrique, vertébrologue ou orthopédiste.

    Dans notre clinique de thérapie manuelle, les spécialistes acceptent les enfants de plus de 5 ans.

    Concentration (fusion) des vertèbres thoraciques

    Des vertèbres thoraciques acquises peuvent survenir chez des personnes souffrant de scoliose et cyphoscoliose du 2e et 3e degré. Le déplacement entraîne une fusion partielle des vertèbres thoraciques, ce qui plie encore plus la colonne vertébrale.

    Une fusion incomplète des vertèbres de la région thoracique est généralement observée dans la projection latérale gauche ou droite. Si ce signe clinique est détecté, la chirurgie est indiquée pour éliminer les croissances osseuses et restaurer la mobilité. Ensuite, un cours de traitement de réadaptation et de correction de posture utilisant des méthodes de thérapie manuelle est effectué..

    Signes de cette pathologie:

    • mobilité réduite dans la colonne thoracique;
    • douleur sourde persistante dans le dos et la poitrine;
    • limitation des mouvements des côtes lors d'une respiration profonde;
    • sensation de manque d'air;
    • faiblesse musculaire dans les membres supérieurs.

    Le diagnostic est effectué à l'aide d'une image radiographique, qui montre la fermeture complète des espaces intervertébraux et la fusion partielle ou complète du tissu osseux.

    Concentration (fusion) des vertèbres lombaires

    La fusion partielle des vertèbres lombaires chez un adulte est toujours associée à une dégénérescence du cartilage du disque intervertébral. Cela peut être une séquestration d'une hernie, une intervention chirurgicale, une perturbation traumatique de l'intégrité, une fracture de compression, etc..

    L'accrétion vertébrale lombaire a un effet significatif sur la répartition de la charge d'amortissement sur la colonne vertébrale.

    Si l'un des disques intervertébraux est endommagé ou manquant, alors la charge accrue est sur le voisin.

    Ils s'effondrent rapidement et une fusion secondaire des vertèbres lombaires se produit jusqu'à ce qu'elle perde complètement sa mobilité physiologique.

    Une fusion, même partielle, des vertèbres lombaires entraîne de graves conséquences:

    • perturbation des organes internes de la cavité abdominale et du bassin (constipation, diarrhée, incontinence ou rétention urinaire, dysfonction érectile ou infertilité);
    • paresthésie et violation de la sensibilité cutanée dans la région lombaire, le sacrum, la paroi abdominale antérieure et les membres inférieurs;
    • faiblesse musculaire et violation du tonus de la paroi vasculaire, ce qui entraîne une perturbation du système valvulaire du canal veineux et le développement d'une thrombophlébite;
    • violation de l'innervation des muscles et de leur dystrophie partielle.

    La fusion progressive des vertèbres sacrées à l'âge de 25 ans est considérée comme un processus complètement physiologique.

    Que faire de la fusion des vertèbres?

    La première chose à faire lors de la détection d'une fusion de vertèbres voisines est de demander un rendez-vous avec un vertébrologue expérimenté. Il sera nécessaire de suivre un cours de rééducation à part entière afin de prévenir le risque d'une violation de la capacité d'amortissement de la colonne vertébrale.

    Dans notre clinique de thérapie manuelle, l'admission initiale du patient est gratuite. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un neurologue, vertébrologue, orthopédiste ou ostéopathe. Le médecin procédera à un examen et à un examen, établira un diagnostic précis et prescrira un traitement individuel..

    Une restauration complète de la mobilité n'est possible que si la fusion s'est produite partiellement et que le disque cartilagineux intervertébral n'a pas été complètement détruit. Malheureusement, les patients qui ont subi une intervention chirurgicale pour retirer le disque intervertébral ne pourront jamais restaurer la mobilité des corps vertébraux. Mais ils peuvent bénéficier d'une assistance efficace..

    Pendant le traitement et la rééducation, le médecin s'efforce de réparer tous les tissus endommagés et d'éliminer le risque de destruction ultérieure de tous les autres disques intervertébraux.

    Nous utilisons la traction traction de la colonne vertébrale, l'ostéopathie, le massage, l'acupuncture, les exercices thérapeutiques, l'exposition au laser, la physiothérapie et bien d'autres façons.

    Si vous avez besoin d'un traitement efficace et sûr pour la fusion vertébrale, prenez rendez-vous gratuitement avec notre clinique. Un médecin expérimenté diagnostiquera et discutera des possibilités d'un traitement conservateur..

    La consultation d'un médecin est gratuite. Ne vous auto-méditez pas, appelez et nous vous aiderons au +7 (495) 505-30-40

    Causes, symptômes et traitement de la congestion vertébrale

    La congestion vertébrale est une anomalie qui se manifeste par leur fusion, un blocage complet ou partiel. La pathologie est héréditaire et congénitale.

    Pour la première fois, il peut être diagnostiqué pendant la période de développement intra-utérin, environ à la 20e semaine de grossesse. Il est difficile à traiter et toutes les méthodes visent à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient.

    L'intervention chirurgicale n'est proposée que dans les cas extrêmes, lorsque l'anomalie menace la vie du patient.

    Causes de pathologie

    La congestion vertébrale dans la plupart des cas est congénitale. Il est associé à des violations de la formation de la colonne vertébrale au cours du développement intra-utérin. La cause de ces changements peut être divers dysfonctionnements génétiques, la mère a souffert d'une maladie infectieuse, ainsi qu'une exposition aux radiations. Cette maladie se manifeste le plus souvent en combinaison avec d'autres mutations chromosomiques..

    Cependant, la pathologie peut être acquise et se manifester à l'âge adulte. Il y a deux facteurs qui peuvent le provoquer:

    • concrescence post-traumatique - fusion des vertèbres à la suite de dommages aux os ou au cartilage de la colonne vertébrale;
    • maladies articulaires chroniques, y compris la spondylarthrite ankylosante (inflammation des articulations de la colonne vertébrale avec leur ossification et fusion ultérieures).

    La concrescence congénitale se manifeste le plus souvent dans la colonne cervicale. Elle est déjà visible dès la petite enfance et la fusion se produit entre les deuxième et troisième vertèbres cervicales. C'est un phénomène assez rare, et les capacités de diagnostic modernes permettent de l'identifier avant même la naissance, lors du développement fœtal.

    Classification et types de concrescence vertébrale

    Chaque vertèbre est constituée d'un corps et de processus. Ces derniers sont nécessaires pour assurer la mobilité de la colonne vertébrale, ainsi que pour une protection mécanique supplémentaire de la moelle osseuse. Normalement, les vertèbres d'une personne fusionnent uniquement dans la région lombaire, et les zones restantes devraient changer de position les unes par rapport aux autres.

    Selon la gravité de la maladie, on distingue deux formes principales de concrescence:

    • incomplète - fusion des corps vertébraux, dont chacun conserve des processus séparés;
    • complète - stade plus sévère, lorsque le processus s'étend aux processus latéraux des vertèbres.

    La zone principale sur laquelle se manifeste la concroissance vertébrale est la colonne cervicale. Le cou humain se compose de 7 vertèbres, qui ont normalement une large gamme de mouvements. Cependant, l'un des symptômes de la maladie est l'immobilité partielle ou totale de la tête dans la zone endommagée..

    Selon l'emplacement de la fusion, plusieurs autres variétés peuvent être distinguées:

    • concrescence de l'atlas (première vertèbre cervicale) avec les os du crâne;
    • immobilité C1 et C2 - les première et deuxième vertèbres cervicales, de structure identique;
    • parfois le processus peut s'étendre à C3 et C4, mais il commence rarement par ces structures.

    La maladie de Klippel-Feil est un autre nom pour l'accrétion de la colonne cervicale. Cette pathologie peut également survenir dans la région lombaire ou thoracique. Dans ce cas, il est plus souvent acquis, associé à des blessures, à des maladies aiguës ou chroniques des articulations.

    Symptômes

    Le diagnostic le plus courant est celui des vertèbres cervicales. Les premiers symptômes peuvent être détectés immédiatement après la naissance et ont une intensité plus ou moins grande. Si les vertèbres conservent une motilité partielle, les symptômes seront moins prononcés. Quelle que soit la gravité de la maladie, le tableau clinique de la maladie comprend plusieurs facteurs:

    • longueur insuffisante de la colonne vertébrale affectée et diminution de sa mobilité;
    • troubles du système nerveux central, qui comprennent des changements de sensibilité cutanée et des problèmes de fonctionnement des membres inférieurs;
    • les maladies chroniques du tube digestif, des systèmes respiratoire et hématopoïétique, qui accompagnent souvent cette anomalie;
    • maux de tête persistants.

    La maladie peut également être détectée à l'œil nu. Ces patients sont caractérisés par une forme de crâne et une structure de cou caractéristiques. Il est court, la tête a une mobilité insuffisante. Parmi les symptômes supplémentaires de la concroissance vertébrale, on peut distinguer un rétrécissement de la fente et une racine des cheveux basse..

    Méthodes de diagnostic

    La fusion vertébrale est généralement détectée dans les premiers jours suivant la naissance. Cette pathologie est perceptible sans méthodes de diagnostic supplémentaires et sans utilisation d'outils, mais il est important d'examiner complètement le patient pour déterminer le degré et la gravité de la maladie.

    Si vous soupçonnez une concrescence totale ou partielle des vertèbres, il est recommandé d'effectuer les études suivantes:

    • examen général avec identification des symptômes caractéristiques de la fusion des vertèbres;
    • Radiographie - les zones de fusion des corps ou des processus des vertèbres, ainsi que le stade de la maladie, seront visibles sur les images;
    • IRM - utilisé pour mieux détailler la zone endommagée;
    • CT - une méthode de diagnostic avec laquelle vous pouvez visualiser des sections de tissu osseux dans l'une des projections, l'une des méthodes les plus informatives.

    La congestion vertébrale est une pathologie qui peut être diagnostiquée pour la première fois dans la période de développement intra-utérin. L'échographie planifiée montrera tous les écarts par rapport à la norme avec un degré de probabilité élevé. Cependant, la concrescence acquise nécessite un diagnostic plus détaillé, car elle peut s'accompagner de complications post-traumatiques..

    Schéma thérapeutique

    Il est impossible de guérir complètement la pathologie et de ramener le patient à un mode de vie normal. Toutes les mesures thérapeutiques visent à soulager la douleur et à préserver la mobilité des structures musculaires et tendineuses. Le traitement est long, peut comprendre plusieurs étapes:

    • exercices thérapeutiques pour le développement de la flexibilité musculaire;
    • porter des colliers spéciaux pendant la croissance de l'enfant;
    • méthodes physiothérapeutiques;
    • massage et thérapie manuelle.

    L'intervention chirurgicale n'est indiquée que dans les cas extrêmes. Pendant l'opération, la zone endommagée est enlevée, mais même cette procédure ne pourra pas améliorer de manière significative le pronostic. Avec l'âge, les symptômes de la maladie s'aggravent en raison de l'ossification progressive du tissu musculaire. Pendant les périodes d'exacerbation, le patient souffre de migraines, qui peuvent être éliminées avec des analgésiques..

    Complications et pronostics possibles

    Le pronostic pour la fusion des vertèbres de la région cervicale est douteux, car il s'accompagne souvent d'anomalies génétiques supplémentaires. Le traitement doit être effectué tout au long de la vie et ne conduira pas à des améliorations significatives. De plus, pour ces patients, il existe un risque de développer des complications dangereuses:

    • paralysie - une violation complète ou partielle de la conduction d'une impulsion nerveuse, ce qui conduit à une violation de la sensibilité des membres;
    • Maladie de Sprengel - structure anormale de l'omoplate;
    • maux de tête constants, qui au fil du temps ne peuvent pas être éliminés même avec des médicaments;
    • pathologie des organes internes: respiratoire, cardiovasculaire, digestif;
    • courbure de la colonne vertébrale;
    • diverses anomalies génétiques.

    Lire la suite: Symptômes de la mâchoire meurtrie, premiers soins, traitement

    La congestion des vertèbres est appelée une pathologie congénitale dangereuse, qui se manifeste par la fusion des corps ou des processus des vertèbres. Même si la zone endommagée est enlevée pendant l'opération, le patient n'a aucune chance de se rétablir complètement..

    Le fait est que la maladie entraîne souvent d'autres anomalies génétiques, en raison desquelles des maladies chroniques des organes internes se développent. Cependant, si la fusion des vertèbres s'est produite à la suite d'une blessure, le patient peut continuer à vivre pleinement..

    Bien que la mobilité vertébrale ne puisse pas être restaurée, ce symptôme ne conduit pas à d'autres anomalies..

    Concrescence totale et partielle des vertèbres - causes et options de traitement

    La congestion vertébrale fait référence à un groupe de pathologies vertébrales congénitales qui affectent négativement la fonctionnalité de la colonne vertébrale et la santé générale. Si une femme pendant la grossesse est régulièrement observée par des spécialistes, il est possible de diagnostiquer ce défaut tôt - déjà à la 20e semaine de grossesse.

    La maladie réagit mal au traitement, mais elle doit être effectuée en permanence afin d'alléger la souffrance et d'améliorer la qualité de vie du patient.

    La description

    La congestion vertébrale est la fusion des structures osseuses entre elles. Ce phénomène est considéré comme l'une des options normales pour les structures pelviennes, mais pour les vertèbres thoraciques, la région cervicale est considérée comme une pathologie.

    Il se forme à la suite d'une aplasie ou d'une hypoplasie du tissu osseux. La maladie est considérée comme rare, elle survient chez une personne pour plusieurs dizaines de milliers. Cependant, ces dernières années, les médecins ont annoncé une augmentation du nombre de patients atteints de cette pathologie..

    Par son type, la concrescence peut être:

    • Incomplet. Avec elle, seule la fusion des corps vertébraux eux-mêmes est observée.
    • Achevée. Les processus latéraux des vertèbres affectées sont également impliqués dans ce processus..

    La pathologie affecte souvent la colonne cervicale. Cette forme est appelée maladie de Klippel-Feil.

    Il a deux options de développement principales:

    • Fusion de la première vertèbre avec l'os occipital crânien.
    • La fusion des première et deuxième vertèbres. Parfois, les vertèbres c3 c4 peuvent les rejoindre. Très rarement, la maladie affecte d'autres structures de la colonne cervicale. Mais jamais plus de 4 vertèbres ne sont impliquées dans ce processus..

    La maladie s'accompagne d'une douleur intense. Les fonctions motrices du patient sont altérées, considérablement limitées en volume, tous les efforts physiques et les charges provoquent des crises de douleur. Si la maladie était de nature congénitale, une scoliose, une lordose ou d'autres types de courbure vertébrale se développent avec le temps..

    La douleur et un resserrement du dos et des articulations au fil du temps peuvent entraîner des conséquences désastreuses - restriction locale ou complète des mouvements de l'articulation et de la colonne vertébrale jusqu'au handicap. Les gens, enseignés par une expérience amère, utilisent un remède naturel recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky pour guérir les articulations. Lire la suite "

    Symptomatologie

    Une concrescence complète ou incomplète des vertèbres peut être établie pour un certain nombre de symptômes..

    • Mobilité limitée de la colonne vertébrale, leur longueur insuffisante. Ce symptôme peut être diagnostiqué immédiatement après la naissance..
    • Déviations dans le fonctionnement du système nerveux. Le patient peut subir des violations de la sensibilité de la peau. Souvent, ils éprouvent des difficultés avec le travail des membres inférieurs, il leur est difficile de marcher.
    • Violation du travail des organes internes. Divers systèmes, notamment circulatoire, digestif et autres, peuvent souffrir de fusion vertébrale..
    • Maux de tête fréquents. Ils sont notés chez les patients souffrant de fusion des vertèbres c5 c6, ainsi que c1 et c2.

    Diagnostique

    Des diagnostics complets sont effectués pour les enfants et les adultes. Au stade du développement embryonnaire, un diagnostic est posé sur la base d'une échographie fœtale.

    Pour établir un diagnostic précis, déterminer la tactique des mesures thérapeutiques n'est possible que sur la base de l'analyse des résultats de la recherche.

    Traitement

    Avez-vous déjà ressenti des douleurs persistantes dans le dos et les articulations? A en juger par le fait que vous lisez cet article - avec l'ostéochondrose, l'arthrose et l'arthrite, vous le savez déjà personnellement.

    Vous avez sûrement essayé un tas de médicaments, crèmes, onguents, injections, médecins et, apparemment, rien de ce qui précède ne vous a aidé.

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    La plupart des patients souffrant de congestion se voient prescrire un traitement visant à corriger les défauts des groupes musculaires et des tissus entourant les vertèbres affectées..

    Pendant l'exacerbation de la douleur, des analgésiques et des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits.

    Le pronostic de fusion des vertèbres lombaires, thoraciques ou cervicales est généralement défavorable. Le patient doit poursuivre le traitement jusqu'à la fin de sa vie. Cependant, avec le bon choix de thérapie conservatrice et l'accomplissement de toutes les prescriptions des médecins, il est possible d'augmenter considérablement les capacités motrices et fonctionnelles.

    Complications

    Une concrescence partielle et complète conduit au développement de diverses conditions pathologiques.

    • paralysie;
    • fusion d'une vertèbre d'un département avec des vertèbres d'un autre département (par exemple, fusion des vertèbres lombaires et sacrées);
    • Maladie de Sprengel (omoplate de haut standing);
    • migraines prolongées fréquentes, se développant dans le contexte de la fusion des vertèbres c1 c2 ou c6 c7;
    • ostéochondrose;
    • troubles du muscle cardiaque;
    • dysfonctionnements des organes digestifs, des organes respiratoires;
    • déformation des pieds, formation d'orteils supplémentaires;
    • hypoplasie
    • scoliose.

    Ces pathologies peuvent être congénitales (si la fusion des vertèbres s'est formée au cours du développement intra-utérin) ou acquises (dans la fusion secondaire du tissu osseux) dans la nature. Tous nécessitent une correction. Le montant des soins médicaux est déterminé par la gravité de l'état du patient..

    Nous savons tous ce qu'est la douleur et l'inconfort. L'arthrose, l'arthrite, l'ostéochondrose et les maux de dos gâchent sérieusement la vie, limitant dans les actions normales - il est impossible de lever la main, de marcher sur un pied, de sortir du lit.

    Vertèbres cervicales

    La congestion vertébrale est une anomalie qui se manifeste par leur fusion, un blocage complet ou partiel. La pathologie est héréditaire et congénitale.

    Pour la première fois, il peut être diagnostiqué pendant la période de développement intra-utérin, environ à la 20e semaine de grossesse. Il est difficile à traiter et toutes les méthodes visent à soulager les symptômes et à améliorer la qualité de vie du patient.

    L'intervention chirurgicale n'est proposée que dans les cas extrêmes, lorsque l'anomalie menace la vie du patient.

    Méthodes de diagnostic

    La fusion vertébrale est généralement détectée dans les premiers jours suivant la naissance. Cette pathologie est perceptible sans méthodes de diagnostic supplémentaires et sans utilisation d'outils, mais il est important d'examiner complètement le patient pour déterminer le degré et la gravité de la maladie.

    Et nous vous conseillons de lire: Symptômes d'instabilité des vertèbres cervicales

    Si vous soupçonnez une concrescence totale ou partielle des vertèbres, il est recommandé d'effectuer les études suivantes:

    • examen général avec identification des symptômes caractéristiques de la fusion des vertèbres;
    • Radiographie - les zones de fusion des corps ou des processus des vertèbres, ainsi que le stade de la maladie, seront visibles sur les images;
    • IRM - utilisé pour mieux détailler la zone endommagée;
    • CT - une méthode de diagnostic avec laquelle vous pouvez visualiser des sections de tissu osseux dans l'une des projections, l'une des méthodes les plus informatives.

    La congestion vertébrale est une pathologie qui peut être diagnostiquée pour la première fois dans la période de développement intra-utérin. L'échographie planifiée montrera tous les écarts par rapport à la norme avec un degré de probabilité élevé. Cependant, la concrescence acquise nécessite un diagnostic plus détaillé, car elle peut s'accompagner de complications post-traumatiques..

    Vertèbres

    La congestion vertébrale est une maladie grave dans laquelle des éléments adjacents de la colonne vertébrale fusionnent partiellement ou complètement. La pathologie peut survenir pendant le développement fœtal ou en raison de blessures.

    La concentration (blocage ou fusion) des vertèbres dans la région thoracique est extrêmement rarement diagnostiquée. Une maladie dans laquelle des fragments de la colonne vertébrale sont fusionnés au niveau du cou est plus courante. Les médecins appellent cette pathologie le syndrome de Klippel-Feil. Ce défaut se manifeste par un raccourcissement du cou, une limitation de la mobilité et une bordure basse des cheveux sur le cou.

    Les bases de la maladie

    Parfois, la fusion osseuse fait référence à la variante normale. Par exemple, les os pelviens lorsqu'une personne vieillit, grandissent ensemble et deviennent plus forts.

    La concentration des vertèbres cervicales, fragments du coccygien ou du lombaire est une pathologie. Ne vous inquiétez pas si le cartilage est remplacé par de l'os pendant la période de croissance.

    Dans ce cas, le blocage des vertèbres est normal..

    Un blocage vertébral est observé lorsque des fragments adjacents fusionnent avec la colonne vertébrale. Avec une synostose complète (connexion continue des os avec le tissu osseux), les corps vertébraux, leurs processus et leurs arcs sont bloqués. Dans ce cas, la colonne vertébrale ne se plie pas. La concrescence partielle se manifeste par des dommages incomplets aux fragments de la colonne vertébrale.

    Les médecins distinguent 2 types de blocage vertébral sur la colonne cervicale:

    • La concrescence des première et deuxième vertèbres (C1 et C2) est associée à la défaillance de leurs arcs.
    • Lorsque la vertèbre C1 et l'os occipital fusionnent, la hauteur de la colonne vertébrale est inférieure à la normale.

    Dans certains cas, une fusion des arcs et des processus des vertèbres avec des côtes et d'autres os adjacents est observée. L'accrétion des vertèbres cervicales, coccygiennes ou lombaires se produit en raison du sous-développement ou du manque de tissu intervertébral. La raison de la pathologie n'est pas encore connue. Selon les médecins, la maladie se forme généralement au cours du développement fœtal.

    Il se trouve que le fœtus reçoit un gène «nocif» de la mère, du père ou des deux parents à la fois

    Un blocage partiel ou complet des éléments de la colonne vertébrale se manifeste même pendant la période de développement intra-utérin. Selon le moment où l'écart a été détecté, les médecins distinguent 3 de ses phases:

    • De 15 à 20 semaines de gestation.
    • De la semaine 25 à la semaine 30.
    • Blocage vertébral après la naissance.

    Dans certains cas, le développement altéré de la colonne vertébrale chez le fœtus peut être diagnostiqué de 5 à 7 semaines de grossesse. Pendant cette période, les disques vertébraux se sont déjà formés et ses structures deviennent plus claires.

    Facteurs de développement de la pathologie

    Il existe plusieurs raisons qui bloquent les vertèbres de la région thoracique ou C2 - C3 (cervicale) chez les patientes plus jeunes: maladies infectieuses subies par la mère pendant la période de gestation, transmission du gène «nocif» des parents, blessures diverses, impact négatif rayonnement vers le corps. Il se trouve que la congestion vertébrale est la conséquence d'autres maladies similaires (la formation d'une vertèbre supplémentaire).

    Le blocage de fragments de la colonne vertébrale se produit en raison d'un traumatisme, après quoi le cartilage ou le périoste est endommagé.

    La pathologie se manifeste par l'ossification du ligament longitudinal antérieur après une fracture du bord ou une luxation du corps vertébral.

    Pour éviter l'incidence, un diagnostic approfondi doit être posé après diverses blessures (ecchymoses, fractures). Il est important d'identifier en temps opportun les fissures, les fractures osseuses et d'effectuer un traitement approprié.

    Les éléments de la colonne vertébrale dans la région cervicale, thoracique ou lombaire peuvent croître ensemble pour les raisons suivantes:

    • Inflammation infectieuse de l'os, du périoste et de la moelle osseuse.
    • Infection des organes abdominaux causée par la salmonelle typhoïde.
    • Brucellose.
    • Tuberculose.
    • Dommages dystrophiques aux disques intervertébraux et aux autres tissus de la colonne vertébrale.

    Après avoir identifié l'une des maladies ci-dessus, un examen approfondi doit être effectué..

    Si la pathologie a été diagnostiquée après la naissance d'un enfant, son signe principal est alors une restriction de la mobilité dans certaines parties de la colonne vertébrale et une diminution de leur taille. La fusion des corps vertébraux peut être identifiée par les symptômes suivants:

    • Courbure du cou.
    • Bordure basse de la pousse des cheveux sur le cou.
    • Déformation du crâne.
    • Sténose oh fente.
    • Emplacement accru de l'omoplate.
    • Troubles de la sensibilité de la peau.
    • Limitez le mouvement des membres supérieurs et inférieurs.
    • Troubles de la fonctionnalité des organes internes.

    Comme mentionné précédemment, afin d'identifier la pathologie, un diagnostic approfondi doit être posé.

    Procédures de diagnostic

    Afin de confirmer ou de réfuter la concrescence des vertèbres, un examen complet doit être effectué: la tomodensitométrie vous permet d'évaluer l'état du tissu osseux dans différentes projections (cette méthode de diagnostic garantit un résultat précis), en utilisant l'imagerie par résonance magnétique, vous pouvez déterminer la taille de la zone endommagée. La radiographie révèle le degré de dommages aux vertèbres. Ce n'est qu'après un diagnostic approfondi que le médecin déterminera le schéma thérapeutique.

    Méthodes de traitement

    Les fragments de colonne vertébrale sont traités avec des méthodes conservatrices. Prendre des médicaments qui arrêtent la douleur. Tous les médicaments sont pris pour des raisons médicales. De plus, le traitement de la colonne vertébrale est effectué par étirement. Pendant les procédures, des dispositifs spéciaux sont utilisés..

    La physiothérapie aide à restaurer la mobilité de la colonne vertébrale. La gymnastique est un élément important d'un traitement complexe, qui ne doit pas être ignoré. Sinon, il continuera à se déformer, ce qui menace d'affaiblir les muscles. L'ensemble des exercices est déterminé par le médecin. Pendant la thérapie par l'exercice, le patient doit éviter les mouvements brusques.

    Le massage peut être effectué par des agents de santé ou des proches. Par exemple, si un enfant tombe malade, la séance peut être effectuée par les parents après avoir consulté un médecin. Lors du blocage des deuxième et troisième vertèbres sur le cou, il est nécessaire de porter des dispositifs spéciaux (corset de Shants).

    Acupuncture, massage des organes internes, thérapie manuelle de la colonne vertébrale. Dans les cas avancés, vous ne pouvez pas vous passer d'une intervention chirurgicale, ce qui ne garantit pas une récupération physique complète. En règle générale, la chirurgie aide à éliminer uniquement les défauts cosmétiques.

    L'étirement est un traitement efficace

    Complications de la maladie

    En l'absence de traitement compétent de la concrescence vertébrale, la probabilité de conséquences dangereuses augmente:

    • Paralysie.
    • Courbure de la colonne vertébrale à droite ou à gauche par rapport à l'axe.
    • Cardiopathie.
    • Déformation du pied due à un allongement, un raccourcissement ou une transformation de la forme des ligaments, des tendons et des os.
    • Ostéochondrose.
    • Un changement pathologique du système musculo-squelettique dans le cou, en raison duquel le mauvais réglage de la tête se manifeste.
    • Doigts supplémentaires.
    • Absence congénitale de la vertèbre V de la région lombaire ou sa fusion partielle avec le sacrum.
    • La présence d'une vertèbre lombaire supplémentaire, formée à partir du premier sacré, qui perd la connexion avec le sacrum.
    • Omoplates de haut standing.
    • Hypoplasie et bien d'autres complications.

    Sur la base de ce qui précède, on peut conclure que le plus souvent la maladie survient au cours du développement fœtal, par conséquent, il n'y a pas de mesures préventives spéciales.

    Cependant, les parents peuvent protéger l'enfant à naître de la congestion vertébrale. Pour ce faire, pendant la période de planification de la grossesse, il est nécessaire de mener une étude génétique.

    Ce n'est que de cette manière que le médecin pourra identifier le risque d'avoir un bébé atteint d'une pathologie et déterminer les tactiques d'action.