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CONFÉRENCE 3. Budova, fonction de la moelle épinière

La moelle épinière est la partie principale du système nerveux central humain. Des fonctions spéciales lui sont assignées, et il se démarque parmi les autres organes avec une structure unique. Il est situé dans le canal rachidien et est directement connecté au cerveau. Avec un développement normal, la moelle épinière assure le fonctionnement normal de tous les services et parties du corps, accomplit la tâche de guide, transmet les réflexes et les impulsions.

informations générales

L'anatomie de la moelle épinière diffère du cerveau par une structure allongée. En latin, l'organe est appelé - médullaire spinale. Il s'agit d'un tube épaissi avec un petit canal à l'intérieur, légèrement aplati devant et derrière. C'est cette structure qui assure le transport normal des influx nerveux de l'organe principal situé dans le crâne vers les structures périphériques du système nerveux.

Localement, l'organe est situé dans le canal rachidien, où se concentrent les tissus mous et osseux, les terminaisons nerveuses responsables des nombreuses fonctions du corps humain. Sans une moelle épinière fonctionnant normalement, la respiration naturelle, la digestion, les palpitations, l'activité reproductrice et toute activité motrice ne sont pas possibles..

Chez l'homme, il commence à se former à environ 4 semaines de développement à l'intérieur de l'utérus. Mais sous quelle forme on l'observe chez un adulte, il apparaît bien plus tard, au début c'est un tube neural, se développant progressivement en un organe à part entière. Il termine sa formation dans les 2 ans après la naissance de.

Structure

L'emplacement local de la moelle épinière sur tout le dos a ses propres caractéristiques. Une telle physiologie garantit que le corps remplit les fonctions de base. Un organe commence au niveau d'une vertèbre cervicale, où il se reconstruit doucement dans le cerveau, mais il n'y a pas de séparation nette en eux. À la jonction, il y a un croisement des voies pyramidales responsables de l'activité motrice des membres. La moelle épinière se termine dans la région 2 de la vertèbre lombaire, elle est donc plus courte que la colonne vertébrale entière. Cette caractéristique permet une ponction lombaire au niveau de 3-4 de la vertèbre lombaire, sans risque de lésion de la moelle épinière.

Quelle est la particularité de la structure? Le tube allongé a deux sillons devant et derrière. Le cerveau est recouvert de trois coquilles:

  • Solide. C'est le tissu du périoste du canal rachidien, après quoi il y a un espace péridural et la couche externe de la coquille dure.
  • Toile d'araignée. Une plaque mince et incolore qui fusionne avec la membrane dure dans la région du foramen intervertébral. À la place de l'absence d'adhérence se trouve l'espace sous-dural.
  • Vasculaire. La membrane molle, séparée de l'espace sous-arachnoïdien précédent avec du liquide céphalo-rachidien. La membrane jouxte la moelle épinière et se compose principalement des plexus vasculaires.

L'espace entre eux est rempli de liquide céphalo-rachidien - liquide céphalo-rachidien. Au centre de l'orgue se trouve la matière grise. Il se compose de neurones intercalaires et moteurs. Il existe également deux types de cornes: antérieure, contenant des motoneurones et postérieure, l'endroit où se trouvent les neurones insérés.

Caractéristiques externes

La structure externe de la moelle épinière reprend en grande partie les contours de la colonne vertébrale, car les structures s'adaptent à ses courbes physiologiques. Deux épaississements sont observés au niveau du cou et du bas thoracique, au début du vêlage lombaire. Ces endroits sont caractérisés comme des sorties des racines des nerfs rachidiens responsables de l'innervation des bras et des jambes..

La structure externe peut être brièvement décrite par les caractéristiques suivantes:

  • Forme - cylindrique, aplatie à l'avant et à l'arrière.
  • Visuellement, la moelle épinière ressemble à une "corde" allongée avec des processus.
  • En moyenne, la longueur de l'organe est de 42 à 44 cm, mais cela dépend directement de la taille de la personne.
  • Le poids est de 34 à 38 g, soit 50 fois moins que l'organe principal.
  • Deux rainures passent devant et derrière, qui divisent visuellement l'orgue en deux parties symétriques.
  • Au milieu, il y a un canal qui, dans la partie supérieure, communique avec l'un des ventricules du cerveau. Le canal central se dilate et forme le ventricule terminal.

L'épaisseur de la moelle épinière est inégale et dépend du département mesuré. Quatre surfaces se distinguent également de l'organe: deux latérales arrondies, postérieures convexes et antérieures aplaties. À bien des égards, la structure externe ressemble à la partie interne de la crête, car l'organe remplit tout le canal avec lui-même. Le corps est bien protégé par le tissu osseux.

Structure interne

La moelle épinière est constituée de cellules de tissu nerveux appelées neurones. Ils sont concentrés plus près du centre et forment une matière grise. Selon des estimations approximatives de scientifiques, l'organe contient environ 13 millions de cellules, ce qui est beaucoup moins que dans la section de tête. La matière grise est située à l'intérieur du blanc, et si vous faites une coupe transversale, sa forme ressemblera à un papillon. Cela est particulièrement évident dans le diagramme..

Cette anatomie unique vous permet de diviser la moelle épinière en plusieurs structures. Il est organisé comme suit:

  • Cornes avant. Ils diffèrent par une forme large arrondie et se composent de leurs neurones, qui sont responsables de la transmission des influx nerveux aux muscles. Précisément parce qu'ils effectuent une telle tâche, ils sont appelés moteurs. Les racines antérieures des nerfs spinaux commencent dans les cornes antérieures.
  • Les cornes arrière. Ils diffèrent sous une forme longue et étroite et se composent de neurones intermédiaires. Ils sont appelés ainsi en raison de la capacité à recevoir des signaux entrants des racines sensibles des nerfs spinaux, ils sont également appelés racines arrières..
  • Cornes latérales. Ils ne se trouvent que dans les segments inférieurs de l'organe et contiennent des noyaux végétatifs responsables de l'expansion des pupilles ou du fonctionnement des glandes sudoripares.

Métamère et structure segmentaire

Chaque partie de la moelle épinière fait partie intégrante d'un métamère spécifique du corps. De plus, il y a un «morceau» de la moelle épinière qui comprend une partie de matière grise avec une paire de racines, puis le métamère comprend le segment vertébral lui-même, la fibre musculaire (myotome), l'épiderme (dermatome), la composante osseuse (sclérotique), l'organe interne (splanchiot), contrôlée par ce segment. Chez l'homme et les représentants supérieurs du monde animal, le métamérisme radiculaire est observé - le confinement de la moelle épinière à des parties individuelles du corps.

Les zones cutanées du corps, constituées de fibres sensorielles, s'adaptent au segment correspondant de la moelle épinière, appelé dermatomes. Ce sont des bandes de l'épiderme, contrôlées par les terminaisons nerveuses sensibles des racines. Ils sont situés dans tout le corps et se chevauchent..

Les myotomes sont des groupes musculaires qui reçoivent des fibres motrices de certaines parties du cerveau. Grâce à l'étude et à la connaissance de leur localisation, le processus de lésion et de diagnostic des lésions de la moelle épinière est grandement simplifié. Les dommages à un segment particulier de la moelle épinière provoquent des troubles sensoriels et moteurs.

Structure segmentaire

La moelle épinière est conditionnellement divisée en cinq sections, bien qu'il s'agisse d'un seul ensemble. Le nom de chacun dépend directement de son emplacement dans le corps. Au total, une personne peut avoir 31 à 33 segments, qui comprennent:

  • Zone cervicale - comprend 8 segments.
  • Département thoracique - 12 segments.
  • Lombaire - 5 segments.
  • Sacré - 5 segments.
  • Coccygien - 1-3 segments.

Une telle division permet un examen plus détaillé de l'organe, simplifiant le processus de diagnostic de diverses pathologies.

Matière blanche et grise

Les moitiés symétriques dans la section peuvent être vues en détail et remarquent l'espace médian avant, le septum du tissu conjonctif. La partie située à l'intérieur est plus sombre et s'appelle la matière grise (CB), elle est située dans une substance plus légère - la matière blanche (BW). La plupart de tous les SV sont situés dans les lombaires, les moins observés dans la poitrine. Quelles sont les principales fonctions de la matière grise:

  • Transmission de l'impulsion de douleur.
  • Réaction aux changements de température.
  • Fermeture à arc réflexe.
  • Obtenir des informations sur les tissus musculaires, les tendons et les ligaments.
  • Formation de voies.

Quelle est la structure de la matière blanche? Il se compose de myéline, de fibres nerveuses non myéliniques, de vaisseaux sanguins et d'une petite quantité de tissu conjonctif. Sa tâche principale est de lancer les réflexes les plus simples, fournissant des connexions avec les muscles squelettiques.

Les fonctions

L'anatomie fonctionnelle implique que, dans le cadre du système nerveux central, la moelle épinière remplit une fonction réflexe et de conduction. Dans le premier cas, l'organisme contrôle la mise en œuvre des actions les plus simples au niveau des réactions contenues dans le subconscient. Un exemple frappant est le lancement de la fonction motrice avec le retrait de la main, si la surface est trop chaude. Cela fait le membre avant que la personne elle-même ne comprenne ce qui s'est passé. La deuxième tâche du corps est de transmettre les impulsions nerveuses à la partie centrale du système nerveux central, le long des voies de mouvement ascendantes et descendantes.

Fonction réflexe

Cette fonction principale de l'organe est une réponse à une irritation externe. Par exemple, l'apparition d'une toux réflexe sur la pénétration de corps étrangers et de particules dans les voies respiratoires, le retrait de la main des épines d'un cactus ou une source de danger. L'impulsion pénètre dans le canal rachidien par les motoneurones, elles déclenchent également la contraction musculaire. Ce processus ne nécessite pas l'implication du cerveau, et la réaction motrice se produit sans sa participation. Autrement dit, une personne ne pense même pas à son action, souvent ne le réalise pas.

Chez l'enfant, les réflexes congénitaux sont contrôlés après la naissance. Ils consistent généralement en la capacité de sucer le lait, de respirer, de contracter les jambes. Au cours du développement, des réflexes acquis apparaissent également, qui aident à révéler aux médecins le bon fonctionnement des éléments de l'arc, des segments individuels de la moelle épinière. Le contrôle est effectué lors d'un examen neurologique. L'accent principal est mis sur le réflexe plantaire, le genou et l'abdomen. Ils vous permettent de vérifier à quel moment une personne est en bonne santé..

Fonction fil

Une autre fonction importante de la moelle épinière est la conduction. Il fournit une transmission impulsionnelle de la peau, de la surface muqueuse, de l'organe interne au cerveau et dans la direction opposée. La matière blanche agit comme un «conducteur». C'est lui qui porte des informations sur les impulsions entrantes de l'extérieur. Grâce à cette capacité, une personne peut caractériser n'importe quel objet qui l'entoure.

La cognition du monde s'effectue par le transfert d'informations après avoir touché le cerveau. C'est grâce à cette fonction qu'une personne comprend que le sujet est glissant, lisse, rugueux ou doux. Avec une perte de sensibilité, le patient cesse de comprendre ce qui se trouve devant lui, touchant le sujet. De plus, le cerveau reçoit des données sur la position du corps dans l'espace, la tension musculaire ou l'irritation des récepteurs de la douleur.

Quels organes la moelle épinière contrôle-t-elle??

Il est également important de comprendre quels organes internes sont connectés à la moelle épinière et peuvent souffrir de dommages à une zone spécifique de la colonne vertébrale. Certains segments de la colonne vertébrale contrôlent certaines parties du corps en diffusant des impulsions nerveuses et en transmettant des réponses le long des motoneurones. Ce dont chaque vertèbre est responsable est clairement visible dans le tableau..

Segment arrièreLe numéro de série de la vertèbreOrganes internes contrôlés
Cervical3-5Diaphragme
Cervical6-8Tissu articulaire des membres supérieurs
Sein1,2, 5-8Tissu musculaire et épiderme des mains, des coudes et de l'avant-bras
Sein2-12Muscles, torse
Sein1-11Muscles intercostaux
Sein1-5Coeur tête
Sein5-6Oesophage inférieur
Sein6-10Tube digestif
Lombaire1-2Prostate, inguinale, glandes surrénales, vessie, utérus.
Lombaire3-5Muscles et peau des jambes
Sacré1-2Tissu musculaire et épiderme inférieur
Sacré3-5Organes génitaux externes, centres réflexes, dysfonctionnement de l'érection et de la défécation

Risque de dommages aux organes

En raison des caractéristiques de la structure du cerveau, il est associé à la plupart des systèmes du corps. L'intégrité de sa structure est extrêmement importante pour le bon fonctionnement du système musculo-squelettique, la santé des organes internes. Toute blessure, quelle que soit sa gravité, peut entraîner une invalidité. Les étirements, les luxations, les dommages au disque, les fractures vertébrales avec ou sans déplacement peuvent provoquer un choc rachidien et une paralysie des jambes, perturber le fonctionnement normal des cordes..

Les blessures graves entraînent un choc de plusieurs heures à plusieurs mois. Dans ce cas, l'état pathologique s'accompagne d'un certain nombre de symptômes neurologiques. Ceux-ci comprennent un engourdissement, une violation de la sensibilité, un dysfonctionnement des organes pelviens, une incapacité à contrôler le processus de miction et de défécation.

Le traitement des blessures mineures de la colonne vertébrale est effectué en ambulatoire, à l'aide de médicaments, d'exercices thérapeutiques et de massages. Les blessures graves nécessitent une intervention chirurgicale, surtout si la compression révélée de la moelle épinière. Les cellules sont rapidement endommagées et meurent, donc tout retard peut coûter la santé d'une personne. La période de récupération après une telle intervention peut aller jusqu'à deux ans. Diverses procédures physiothérapeutiques y contribuent, par exemple la réflexologie, l'ergothérapie, l'électrophorèse, la magnétothérapie, etc..

La moelle épinière est un élément clé du système nerveux central d'une personne, qui est connecté d'une manière ou d'une autre à presque tous les organes internes, le tissu musculaire humain. La structure spécifique vous permet de transmettre des impulsions et des signaux, de fournir une activité motrice à part entière et d'effectuer un certain nombre d'autres fonctions.

Moelle épinière: structure et fonctions, les bases de la physiologie

La moelle épinière fait partie du système nerveux central. Il est situé dans le canal rachidien. Il s'agit d'un tube à paroi épaisse avec un canal étroit à l'intérieur, légèrement aplati dans le sens avant-arrière. Il a une structure assez complexe et assure la transmission des influx nerveux du cerveau aux structures périphériques du système nerveux, et exerce également sa propre activité réflexe. Sans le fonctionnement de la moelle épinière, une respiration normale, des palpitations, une digestion, une miction, une activité sexuelle et tout mouvement des membres sont impossibles. À partir de cet article, vous pouvez en apprendre davantage sur la structure de la moelle épinière et les caractéristiques de son fonctionnement et de sa physiologie.

La moelle épinière est posée à la 4e semaine de développement fœtal. Habituellement, une femme ne soupçonne même pas qu'elle aura un enfant. La différenciation de divers éléments se produit tout au long de la grossesse et certaines parties de la moelle épinière terminent complètement leur formation après la naissance au cours des deux premières années de vie.

À quoi ressemble la moelle épinière??

Le début de la moelle épinière est conditionnellement déterminé au niveau du bord supérieur de la 1ère vertèbre cervicale et du grand foramen occipital du crâne. Dans cette zone, la moelle épinière se reconstruit doucement dans le cerveau, il n'y a pas de séparation nette entre eux. À ce stade, une croix des chemins dits pyramidaux est effectuée: des conducteurs responsables du mouvement des membres. Le bord inférieur de la moelle épinière correspond au bord supérieur de la vertèbre lombaire II. Ainsi, la longueur de la moelle épinière est inférieure à la longueur du canal rachidien. Cette caractéristique particulière de l'emplacement de la moelle épinière permet une ponction vertébrale au niveau des vertèbres lombaires III - IV (il est impossible d'endommager la moelle épinière lors de la ponction lombaire entre les processus épineux des vertèbres lombaires III - IV, car elle n'est tout simplement pas là).

Les dimensions de la moelle épinière humaine sont les suivantes: une longueur d'environ 40 à 45 cm, une épaisseur de 1 à 1,5 cm, un poids d'environ 30 à 35 g.

En longueur, plusieurs sections de la moelle épinière sont distinguées:

Aux niveaux cervical et lombo-sacré, la moelle épinière est plus épaisse que dans d'autres départements, car à ces endroits, il y a des accumulations de cellules nerveuses qui assurent le mouvement des bras et des jambes.

Les derniers segments sacrés avec le coccygien sont appelés le cône de la moelle épinière en raison de la forme géométrique correspondante. Le cône entre dans le filetage de la borne (borne). Le fil n'a plus d'éléments nerveux dans sa composition, mais seulement du tissu conjonctif, et est recouvert de coquilles de la moelle épinière. Le fil terminal est fixé à la vertèbre coccygienne II.

La moelle épinière est recouverte sur toute sa longueur de 3 méninges. La première membrane (intérieure) de la moelle épinière est appelée molle. Il porte des vaisseaux artériels et veineux, qui fournissent l'approvisionnement en sang à la moelle épinière. La coquille suivante (au milieu) est l'arachnoïde (arachnoïde). Entre les membranes interne et moyenne, il y a un espace sous-arachnoïdien (sous-arachnoïdien) contenant du liquide céphalorachidien (liquide céphalorachidien). Lors d'une ponction vertébrale, l'aiguille doit tomber dans cet espace particulier afin qu'il soit possible de prélever du liquide céphalorachidien pour analyse. La membrane externe de la moelle épinière est dure. La dure-mère continue jusqu'au foramen intervertébral, accompagnant les racines nerveuses.

À l'intérieur du canal rachidien, la moelle épinière est fixée à la surface des vertèbres à l'aide de ligaments.

Au milieu de la moelle épinière sur toute sa longueur se trouve un tube étroit, le canal central. Il contient également du liquide céphalo-rachidien..

De tous les côtés profondément dans la moelle épinière se trouvent des rainures - crevasses et rainures. Les plus grandes d'entre elles sont les fissures médianes antérieure et postérieure, qui délimitent deux moitiés de la moelle épinière (gauche et droite). Dans chaque moitié, il y a des évidements supplémentaires (sillons). Les sillons écrasent la moelle épinière en cordons. Le résultat est deux cordons avant, deux arrière et deux latéraux. Une telle division anatomique a une base fonctionnelle - les fibres nerveuses qui transportent diverses informations (sur la douleur, le toucher, les sensations de température, les mouvements, etc.) passent dans différents cordons. Les vaisseaux sanguins pénètrent dans les sillons et les crevasses.

La structure segmentaire de la moelle épinière - qu'est-ce que c'est?

Comment la moelle épinière est-elle connectée aux organes? Dans le sens transversal, la moelle épinière est divisée en départements spéciaux, ou segments. Des racines, une paire d'antérieur et une paire d'arrière sortent de chaque segment, qui communiquent également le système nerveux avec d'autres organes. Les racines sortent du canal rachidien et forment des nerfs qui sont envoyés à diverses structures du corps. Les racines antérieures transmettent principalement des informations sur les mouvements (stimulent la contraction musculaire), elles sont donc appelées motrices. Les racines postérieures transportent des informations des récepteurs à la moelle épinière, c'est-à-dire qu'elles envoient des informations sur les sensations, elles sont donc appelées sensibles.

Le nombre de segments chez toutes les personnes est le même: 8 segments cervicaux, 12 thoraciques, 5 lombaires, 5 sacrés et 1-3 coccygiens (généralement 1). Les racines de chaque segment se précipitent dans le foramen intervertébral. Puisque la longueur de la moelle épinière est plus courte que la longueur du canal rachidien, les racines changent de direction. Dans la colonne cervicale, ils sont dirigés horizontalement, dans le thoracique - en oblique, dans le lombaire et le sacré - presque verticalement vers le bas. En raison de la différence de longueur de la moelle épinière et de la colonne vertébrale, la distance entre la sortie des racines de la moelle épinière et le foramen intervertébral change également: dans la région cervicale, les racines sont les plus courtes et dans le lombo-sacré, les plus longues. Les racines des quatre segments lombaires inférieurs, cinq segments sacrés et coccygiens forment la soi-disant queue de cheval. C'est lui qui se situe dans le canal rachidien en dessous de la vertèbre lombaire II, et non la moelle épinière elle-même.

Chaque segment de la moelle épinière a une périphérie strictement définie de la zone d'innervation. Cette zone comprend une section de peau, certains muscles, os, une partie des organes internes. Ces zones sont presque identiques chez toutes les personnes. Cette caractéristique structurelle de la moelle épinière vous permet de diagnostiquer l'emplacement du processus pathologique dans la maladie. Par exemple, sachant que la sensibilité de la peau du nombril est régulée par le 10e segment thoracique, avec la perte de la sensation de toucher la peau en dessous de cette zone, on peut supposer que le processus pathologique de la moelle épinière se situe en dessous du 10e segment thoracique. Un principe similaire ne fonctionne qu'avec une comparaison des zones d'innervation de toutes les structures (et de la peau, des muscles et des organes internes).

Si vous coupez la moelle épinière dans le sens transversal, sa couleur sera différente. Sur la coupe, vous pouvez voir deux couleurs: gris et blanc. La couleur grise est l'emplacement des corps des neurones, et la couleur blanche est les processus périphériques et centraux des neurones (fibres nerveuses). Au total, il y a plus de 13 millions de cellules nerveuses dans la moelle épinière.

Les corps des neurones gris sont tellement situés qu'ils ont une forme de papillon bizarre. Ce papillon montre clairement des renflements - les cornes avant (massives, épaisses) et les cornes arrière (beaucoup plus fines et plus petites). Dans certains segments, il y a aussi des cornes latérales. Dans la région des cornes antérieures, il y a des corps de neurones responsables des mouvements, dans la région des cornes postérieures se trouvent des neurones qui détectent des impulsions sensibles, et dans les cornes latérales se trouvent des neurones du système nerveux autonome. Dans certaines parties de la moelle épinière, les corps des cellules nerveuses responsables des fonctions des organes individuels sont concentrés. Les sites de localisation de ces neurones sont étudiés et clairement définis. Ainsi, dans le 8ème segment cervical et le 1er segment thoracique, il y a des neurones responsables de l'innervation de la pupille de l'œil, dans les 3-4ème segments cervicaux - pour l'innervation du muscle respiratoire principal (diaphragme), dans les 1er - 5ème segments thoraciques - régulation de l'activité cardiaque. Pourquoi avez-vous besoin de savoir cela? Il est utilisé dans le diagnostic clinique. Par exemple, on sait que les cornes latérales des 2e - 5e segments sacrés de la moelle épinière régulent l'activité des organes pelviens (vessie et rectum). En présence d'un processus pathologique dans cette zone (hémorragie, tumeur, destruction due à un traumatisme, etc.), une personne développe une incontinence urinaire et fécale.

Les processus des corps des neurones forment des connexions les uns avec les autres, avec différentes parties de la moelle épinière et du cerveau, respectivement, ont tendance à monter et à descendre. Ces fibres nerveuses sont de couleur blanche et constituent la matière blanche en coupe transversale. Ils forment les cordes. Dans les cordons, les fibres sont réparties selon un motif spécial. Dans les cordons dorsaux se trouvent les conducteurs des récepteurs des muscles et des articulations (sensation musculaire articulaire), de la peau (reconnaissance d'un objet au toucher avec les yeux fermés, sensation tactile), c'est-à-dire que l'information va vers le haut. Dans les cordons latéraux passent des fibres transportant des informations sur le toucher, la douleur, la sensibilité à la température dans le cerveau, dans le cervelet sur la position du corps dans l'espace, le tonus musculaire (conducteurs ascendants). De plus, les cordons latéraux contiennent également des fibres descendantes qui assurent des mouvements corporels programmés dans le cerveau. Dans les cordons antérieurs, à la fois descendants (moteurs) et ascendants (sensation de pression sur la peau, toucher) passent.

Les fibres peuvent être courtes, auquel cas elles relient les segments de la moelle épinière entre elles, et longues, puis elles communiquent avec le cerveau. À certains endroits, les fibres peuvent se croiser ou simplement se croiser du côté opposé. L'intersection de différents conducteurs se produit à différents niveaux (par exemple, les fibres responsables de la douleur et de la sensibilité à la température coupent 2-3 segments plus haut que le niveau d'entrée dans la moelle épinière, et les fibres de la sensation articulaire et musculaire ne sont pas croisées vers les parties les plus hautes de la moelle épinière). Le résultat de ceci est le fait suivant: dans la moitié gauche de la moelle épinière, les conducteurs passent des parties droites du corps. Cela ne s'applique pas à toutes les fibres nerveuses, mais est particulièrement caractéristique des processus sensibles. L'étude du cours des fibres nerveuses est également nécessaire pour diagnostiquer le site de dommages dans la maladie.

Approvisionnement en sang de moelle épinière

La nutrition de la moelle épinière est assurée par les vaisseaux sanguins provenant des artères vertébrales et de l'aorte. Les segments cervicaux les plus élevés reçoivent le sang du système artériel vertébral (ainsi qu'une partie du cerveau) à travers les artères vertébrales dites antérieure et postérieure.

Le long de toute la moelle épinière, des vaisseaux supplémentaires qui transportent le sang de l'aorte, les artères radiculaires et spinales, se jettent dans les artères vertébrales antérieure et postérieure. Ces derniers sont également à l'avant et à l'arrière. Le nombre de ces navires est déterminé par les caractéristiques individuelles. Habituellement, les artères radiculaires-vertébrales antérieures sont d'environ 6-8, elles sont de plus grand diamètre (les plus épaisses conviennent à l'épaississement cervical et lombaire). L'artère radiculaire-spinale inférieure (la plus grande) est appelée artère Adamkevich. Certaines personnes ont une artère radiculaire supplémentaire, provenant des artères sacrées, l'artère de Deprozh-Gotteron. La zone d'approvisionnement en sang des artères radiculaires-spinales antérieures occupe les structures suivantes: les cornes avant et latérales, la base de la corne latérale, les sections centrales des cordes antérieure et latérale.

Les artères radiculaires-spinales postérieures sont d'un ordre de grandeur plus grandes que les artères antérieures, de 15 à 20. Mais elles ont un diamètre plus petit. La zone de leur apport sanguin est le tiers postérieur de la moelle épinière dans une section transversale (cordes postérieures, partie principale de la corne postérieure, partie des cordes latérales).

Dans le système des artères radiculaires et rachidiennes, il existe des anastomoses, c'est-à-dire la jonction des vaisseaux sanguins entre eux. Cela joue un rôle important dans la nutrition de la moelle épinière. Si un vaisseau cesse de fonctionner (par exemple, un caillot de sang a bloqué la lumière), le sang circule à travers l'anastomose et les neurones de la moelle épinière continuent de remplir leurs fonctions.

Les veines de la moelle épinière accompagnent les artères. Le système veineux de la moelle épinière a des connexions étendues avec les plexus veineux vertébraux, les veines du crâne. Le sang de la moelle épinière sur tout un système de vaisseaux sanguins s'écoule dans la veine cave supérieure et inférieure. Sur le site de passage des veines de la moelle épinière à travers la dure-mère, il existe des valves qui empêchent le sang de couler dans la direction opposée.

Fonction de la moelle épinière

Essentiellement, la moelle épinière n'a que deux fonctions:

Examinons chacun d'eux plus en détail..

Fonction réflexe vertébral

La fonction réflexe de la moelle épinière est la réponse du système nerveux à l'irritation. Vous avez touché le chaud et avez involontairement retiré votre main? Ceci est un réflexe. Quelque chose est entré dans votre gorge et vous avez toussé? C'est aussi un réflexe. Beaucoup de nos activités quotidiennes sont basées précisément sur les réflexes qui se produisent à travers la moelle épinière..

Donc, le réflexe est une réponse. Comment est-il reproduit??

Pour le rendre plus clair, prenons comme exemple la réaction du retrait d'une main en réponse au toucher d'un objet chaud (1). La peau de la main contient des récepteurs (2) qui absorbent la chaleur ou le froid. Lorsqu'une personne touche chaud, alors à partir du récepteur le long de la fibre nerveuse périphérique (3), une impulsion (signalant "chaud") tend vers la moelle épinière. Au foramen intervertébral, il y a un ganglion rachidien, dans lequel le corps du neurone est situé (4), le long de la fibre périphérique dont une impulsion est arrivée. Plus loin le long de la fibre centrale du corps du neurone (5), l'impulsion pénètre dans les cornes postérieures de la moelle épinière, où elle «bascule» vers un autre neurone (6). Les processus de ce neurone sont dirigés vers les cornes avant (7). Dans les cornes avant, l'impulsion passe aux motoneurones (8), qui sont responsables du travail des muscles du bras. Les processus des motoneurones (9) sortent de la moelle épinière, traversent le foramen intervertébral et, en tant que partie du nerf, vont jusqu'aux muscles de la main (10). L'impulsion «chaude» provoque la contraction des muscles et la main s'éloigne de l'objet chaud. Ainsi, un anneau réflexe (arc) s'est formé, qui a fourni une réponse au stimulus. Dans le même temps, le cerveau n'a pas du tout participé au processus. L'homme retira sa main sans y penser..

Chaque arc réflexe a des liens obligatoires: lien afférent (neurone récepteur avec les processus périphériques et centraux), lien d'insertion (neurone qui relie le lien afférent au neurone performant) et lien efférent (neurone qui transmet une impulsion à l'exécuteur direct - l'organe, le muscle).

Sur la base d'un tel arc, la fonction réflexe de la moelle épinière est construite. Les réflexes sont congénitaux (qui peuvent être déterminés dès la naissance) et acquis (formés au cours de la vie pendant l'apprentissage), ils sont fermés à différents niveaux. Par exemple, le réflexe du genou se ferme au niveau des 3-4e segments lombaires. En le vérifiant, le médecin est convaincu de la sécurité de tous les éléments de l'arc réflexe, y compris les segments de la moelle épinière.

Pour un médecin, il est important de vérifier la fonction réflexe de la moelle épinière. Cela se fait à chaque examen neurologique. Le plus souvent, les réflexes superficiels causés par le toucher, l'irritation en pointillés, une injection de peau ou de muqueuses et les réflexes profonds, provoqués par un coup de marteau neurologique, sont contrôlés. Les réflexes superficiels effectués par la moelle épinière comprennent les réflexes abdominaux (l'irritation en pointillés de la peau abdominale provoque normalement la contraction des muscles abdominaux du même côté), le réflexe plantaire (l'irritation en pointillés de la peau du bord extérieur de la semelle en direction du talon vers les doigts provoque normalement la flexion des orteils). Les réflexes profonds comprennent la flexion-coude, la carporade, l'extenseur ulnaire, le genou, l'Achille.

Fonction de conduction de la moelle épinière

La fonction de conduction de la moelle épinière est de transmettre des impulsions de la périphérie (de la peau, des muqueuses, des organes internes) au centre (cerveau) et vice versa. Les conducteurs de la moelle épinière, sa matière blanche, transmettent des informations vers le haut et vers le bas. Une impulsion est envoyée au cerveau à propos des influences externes et une certaine sensation se forme chez une personne (par exemple, vous caressez un chat et vous avez la sensation de quelque chose de doux et lisse dans votre main). Sans la moelle épinière, cela est impossible. La preuve en est les cas de lésions de la moelle épinière lorsque les connexions entre le cerveau et la moelle épinière sont rompues (par exemple, rupture de la moelle épinière). Ces personnes perdent leur sensibilité, le toucher ne forme pas leurs sensations.

Le cerveau reçoit des impulsions non seulement sur le toucher, mais aussi sur la position du corps dans l'espace, l'état de la tension musculaire, la douleur, etc..

Les impulsions descendantes permettent au cerveau de «guider» le corps. Ainsi, ce qu'une personne a conçu, est réalisé à l'aide de la moelle épinière. Voulez-vous prendre un bus partant? L'idée est immédiatement réalisée - les muscles nécessaires sont mis en mouvement (et vous ne pensez pas quels muscles doivent être réduits et lesquels se détendre). Il exerce la moelle épinière.

Bien entendu, la mise en œuvre d'actes moteurs ou la formation de sensations nécessitent une activité complexe et bien coordonnée de toutes les structures de la moelle épinière. En fait, vous devez utiliser des milliers de neurones pour obtenir le résultat..

La moelle épinière est une structure anatomique très importante. Son fonctionnement normal assure toutes les activités humaines. Il sert de lien intermédiaire entre le cerveau et diverses parties du corps, transmettant des informations sous forme d'impulsions dans les deux sens. La connaissance des caractéristiques de la structure et du fonctionnement de la moelle épinière est nécessaire pour le diagnostic des maladies du système nerveux.

Vidéo sur la structure et les fonctions de la moelle épinière

Film scientifique et pédagogique de l'époque de l'URSS sur le thème "Moelle épinière"

La structure et les fonctions de la moelle épinière

La moelle épinière est l'organe interne le plus important lié à la structure du système nerveux central. La surface de la moelle épinière a 3 membranes - arachnoïdienne, dure et douce. L'anatomie de la moelle épinière est conçue de telle manière que l'organe interne est le système dominant qui soutient la vie de tout l'organisme.

Caractéristiques anatomiques

La moelle épinière est située dans la cavité du canal rachidien, qui est formée à l'aide des processus des vertèbres et de leur corps. Le début de la structure de la moelle épinière est le foramen occipital du cerveau. De plus, la moelle épinière est située dans le canal, représentant une "corde" de 40 centimètres entourée de trois membranes.

L'organe interne se termine par une accumulation de fibres nerveuses au niveau des premières vertèbres de la région lombaire, appelées cauda equina. Ici, le rétrécissement commence, puis l'organe interne est «tiré» dans un fil terminal (terminal, terminal), dont le diamètre est de 1 mm. Le fil terminal s'étend jusqu'à la section coccygienne, où il fusionne avec le périoste.

La partie inférieure du filament d'extrémité est étroitement entrelacée de fibres de queue de cheval. Lorsque la douleur survient dans le coccyx, les médecins parlent d'un syndrome du même nom. La structure de la moelle épinière humaine est telle que la substance cérébrale elle-même est sous protection constante - cela est assuré par les membranes et la colonne vertébrale elle-même.

La structure externe est la coque et l'espace entre eux.

Coquilles de cerveau

  1. Coquille dure. Il est situé immédiatement derrière le périoste de la colonne vertébrale, mais ne le touche pas. Entre le périoste et la membrane dure se trouve l'espace péridural. Le tissu de la coque dure est conjonctif, il y a des vaisseaux, des vaisseaux lymphatiques et sanguins. L'espace épidural est rempli de tissu adipeux. Les plexus veineux se trouvent ici..
  2. La toile d'araignée est un réseau de fines plaques de tissu conjonctif ressemblant à une structure en toile. Les plaques sont composées de collagène et de fibres élastiques. Entre l'arachnoïde et la membrane molle, il y a un espace sous-arochnoïde avec du liquide céphalorachidien, qui assure l'échange et la nutrition des neurones.
  3. Coquille souple. Il s'agit d'un environnement vasculaire qui a des ligaments dentelés pour la fixation et assure la communication et la nutrition entre le liquide céphalo-rachidien et le cerveau.

Fil terminal

Caractéristiques

La structure interne de la moelle épinière présente des épaississements dans la région lombo-sacrée ainsi que dans les régions cervicales. Une structure similaire est formée car dans les parties correspondantes de la colonne vertébrale, il existe un grand nombre de nerfs sortants dirigés vers les membres inférieurs ou supérieurs.

  • L'épaississement cervical se situe au niveau des troisième et quatrième vertèbres cervicales et dure jusqu'à la deuxième vertèbre thoracique.
  • L'épaississement lombo-sacré se situe du niveau 9-10 de la vertèbre thoracique et dure jusqu'au 1er lombaire.

Matière blanche et grise de la moelle épinière

La structure en coupe de la moelle épinière est similaire aux ailes d'un papillon, c'est cette partie de l'organe interne qui s'appelle la matière grise. À l'extérieur, la matière grise est entourée de matière blanche, mais la structure cellulaire et les fonctions de ces substances sont sensiblement différentes.

La matière grise est constituée de neurones interstitiels et moteurs:

  • les neurones d'insertion assurent une connexion étroite entre les neurones eux-mêmes;
  • les motoneurones contribuent à la transmission des réflexes moteurs.

La substance blanche contient des axones - ce sont des processus nerveux qui créent des fibres des voies descendantes et ascendantes.

La douleur et un resserrement du dos et des articulations au fil du temps peuvent entraîner des conséquences désastreuses - restriction locale ou complète des mouvements de l'articulation et de la colonne vertébrale jusqu'au handicap. Les gens, enseignés par une expérience amère, utilisent un remède naturel recommandé par l'orthopédiste Bubnovsky pour guérir les articulations. Lire la suite "

Nerfs et segments de la colonne vertébrale

À droite et à gauche des rainures centrales de la moelle épinière se trouvent les rainures antérolatérales et postéro-latérales, à travers lesquelles passent les axones avant et arrière qui forment les racines nerveuses..

  • la racine avant est le motoneurone;
  • la racine arrière est des neurones sensibles.

Les racines antérieure et postérieure à la sortie du cerveau sont connectées en un seul nœud nerveux (ganglion). Étant donné que dans chaque segment, il y a 2 racines nerveuses antérieures ainsi que 2 racines nerveuses postérieures, elles forment globalement 2 nerfs rachidiens - un de chaque côté.

Au total, la moelle épinière a 64 nerfs - soit 31 nerfs de chaque côté.

L'emplacement des terminaisons nerveuses est le suivant:

  • dans la région cervicale - 8;
  • dans la région thoracique - 12;
  • dans le lombaire - 5;
  • dans le département sacré - 5;
  • dans le service coccygien - 1.

Les segments et les sections de la moelle épinière ne sont pas situés au même niveau dans la colonne vertébrale en raison de longueurs différentes (la moelle épinière est beaucoup plus courte que la colonne vertébrale).

Avez-vous déjà ressenti des douleurs persistantes dans le dos et les articulations? A en juger par le fait que vous lisez cet article, vous connaissez déjà personnellement l'ostéochondrose, l'arthrose et l'arthrite. Vous avez sûrement essayé un tas de médicaments, de crèmes, de pommades, d'injections, de médecins et, apparemment, rien de ce qui précède ne vous a aidé. Et il y a une explication à cela: il n'est tout simplement pas rentable pour les pharmaciens de vendre un produit fonctionnel, car ils perdront des clients! Néanmoins, la médecine chinoise connaît depuis des milliers d'années la recette pour se débarrasser de ces maladies, et elle est simple et compréhensible. Lire la suite "

Fonctions corporelles

La structure et les fonctions de la moelle épinière sont le système le plus important qui soutient le fonctionnement normal du corps humain.

La fonctionnalité de la moelle épinière est divisée en 2 parties:

  • réflexe - ce sont les réflexes moteurs les plus simples du corps, par exemple, lorsqu'une main brûle, qu'une personne commence à retirer ses mains du site de la blessure ou lorsqu'un marteau frappe son genou, une extension réflexe du genou se produit;
  • la fonction de conduction est la transmission des influx nerveux de la région du cerveau à l'intérieur de la moelle épinière, ainsi que la transmission des influx nerveux du cerveau et des organes internes du corps humain.

En utilisant une connexion filaire, presque toutes les actions mentales sont effectuées - c'est se lever, aller, se coucher, s'asseoir, dessiner, transmettre, couper, etc. Une personne ne pense même pas à la plupart des actions, les exécutant à un niveau réflexe dans la vie quotidienne.

Il est important de noter que les caractéristiques réflexes peuvent être réalisées sans la participation des fonctions cérébrales. Cette caractéristique d'un organisme vivant a été prouvée par des expériences scientifiques menées sur des grenouilles. Par exemple, les chercheurs ont déterminé comment les grenouilles réagissaient à une douleur de nature différente sans la participation du cerveau - les réflexes se manifestaient à la fois dans une douleur légère et dans une douleur intense.

Si vous décrivez brièvement la structure et les fonctions, le corps humain est un système unique où tous les organes et systèmes internes interagissent harmonieusement.

Il est également important de noter que chaque segment de la colonne vertébrale est directement connecté à des organes internes spécifiques, leur fournissant les fonctionnalités nécessaires:

  • les régions cervicales et thoraciques sont reliées à la tête, aux muscles thoraciques et aux organes thoraciques;
  • le lombaire est associé aux organes internes du tube digestif, aux reins et au système musculaire du corps humain;
  • la section sacrée est "responsable" de la fonctionnalité des membres inférieurs et des organes pelviens.

La moelle épinière est un système complexe et vulnérable, dont l'état dépend non seulement du bien-être général, mais aussi de nombreux réflexes. Les maladies ou blessures affectant la moelle épinière sont extrêmement dangereuses, car elles se terminent mal et, au mieux, conduisent à une invalidité.

Nous savons tous ce qu'est la douleur et l'inconfort. L'arthrose, l'arthrite, l'ostéochondrose et les maux de dos gâchent sérieusement la vie, limitant dans les actions normales - il est impossible de lever la main, de marcher sur un pied, de sortir du lit.

Particulièrement fortement, ces problèmes commencent à se manifester après 45 ans. Face à une faiblesse physique, la panique s'installe et est terriblement désagréable. Mais cela ne doit pas avoir peur - vous devez agir! Quels moyens devraient être utilisés et pourquoi - dit le principal chirurgien orthopédiste Sergei Bubnovsky. En savoir plus >>>

Budova et la fonction de la moelle épinière

La moelle épinière derrière la vue invisible est un dowgium, même s'il est cylindrique, forme un brin jusqu'à 45 cm et une masse de 34-38 R. La moelle épinière dans le canal rachidien rosate et recouvre les membranes. La moelle épinière est réparée sur le territoire de la grande abduction capillaire du crâne et de l'autre côté de la crête transversale. La muqueuse inférieure de la moelle épinière, otchotchuyut corinth nerfs spinaux inférieurs inférieurs.

Si vous regardez la colonne vertébrale transversale de la moelle épinière, la partie centrale peut être gâtée, prenant la forme d'une panique de Syra rechovina, qui peut être stockée à partir des clitoris nerveux. Au centre de la rivière rivovini, vous pouvez voir le haut canal central, des artères de la moelle épinière. Discours de syrovy reconnu. Il est possible d'avoir une fibre nerveuse, ce qu'on appelle «pour lier les neurones de la moelle épinière entre vous et les neurones du cerveau».

La moelle épinière est symétrique par paires pour pénétrer dans les nerfs rachidiens, ix 31 paris. Le nerf de la peau peut être réparé dans la moelle épinière d'un viglyad à double peau, mais s'il est corrompu, yak, c'est très rapide, il est annulé. Nerfs rachidiens et nerfs droits m’yaziv, kistok, loam, shkiri et organes internes.

La moelle épinière dans notre corps est vikon deux fonctions: réflexe et fournir.

La moelle épinière contient le centre des réflexes insensés, tels que les réflexes, pour sécuriser les ruines du diaphragme, les arcs dichyliques. La moelle épinière (sous contrôle du cerveau) régule le travail des organes internes: cœur, nirok, organe gravé. Arcs réflexes, fonctions de régulation des artères squelettiques primaire et primaire du tulub, les artères endoscopiques tournent dans la moelle épinière.

La moelle épinière est transmise aux nerfs et aux organes au cerveau et aux organes aux organes. Tous les docents de la fibre nerveuse des nerfs de la moelle épinière peuvent être atteints jusqu'à la moelle épinière, et il est nécessaire de transporter les nerfs et les impulsions de l'organe et des tissus.

De la moelle épinière pour entrer dans les fibres centrales, selon l'impulsion, allez aux organes et aux tissus. Après la moelle épinière, je vais détruire les fonctions: cartes de visite, baisse des ventes, vie plus pratique, saine et saine..

Le cerveau est un grand drain sur l'activité de la moelle épinière. Sous le contrôle du cerveau, toutes les ruines pliantes se trouvent: marche, marche, travail.

Oursons de la moelle épinière Budova

La moelle épinière est composée de matière grise contenant des cellules nerveuses, et
matière blanche composée de fibres nerveuses de la myéline.
A. La matière grise, substantia grisea, développée à partir d'un tube cérébral,
la couche moyenne de ses cellules épithéliales, posée à l'intérieur de la moelle épinière et
entouré de tous côtés de matière blanche. La matière grise en forme deux
colonnes verticales placées dans la moitié droite et gauche de la moelle épinière.
Au milieu de celui-ci se trouve un canal central étroit, canalis centralis,

moelle épinière, s'étendant sur toute la longueur de cette dernière et contenant du liquide céphalorachidien. Le canal central est le reste de la cavité du tube neural primaire. Par conséquent, en haut, il communique avec le ventricule IV du cerveau et en dessous, avec la région du conus médullaire, se termine par une petite expansion - le ventricule terminal, ventriculus terminalis. Avec l'âge, le canal central se rétrécit et parfois complètement envahit, donc après 40 ans (dans 93%), il cesse d'être un canal continu (V.P.Kurkovsky).

La matière grise entourant le canal central est appelée substance intermédiaire, substantia intermedia centralis. Deux colonnes se distinguent dans chaque colonne de matière grise: l'avant, la columna grisea antérieure et l'arrière, la columna grisea postérieure.

Sur les sections transversales de la moelle épinière, ces colonnes ressemblent à des cornes: antérieure, déployée, cornu anterius, et postérieure, pointue, cornu posterius. De ce fait, l'aspect général de la matière grise qui se détache sur le fond blanc ressemble à la lettre "H".

La matière grise est constituée de cellules nerveuses regroupées en noyaux dont l'arrangement correspond principalement à la structure segmentaire de la moelle épinière et à son arc réflexe primaire à trois chaînons. Le premier neurone sensible de cet arc se trouve dans les nœuds rachidiens, son processus périphérique entre dans la composition des nerfs des organes et des tissus et y entre en communication avec les récepteurs, et la partie centrale des racines sensibles postérieures pénètre par le sulcus lateralis postérieur dans la moelle épinière, où il entre en communication avec des cellules des cornes de corne. Pour cette raison, une zone limite de matière blanche se forme autour de l'apex de la corne postérieure, qui est une combinaison des processus centraux des cellules des ganglions rachidiens, se terminant par

moelle épinière. Les cellules des cornes postérieures forment des groupes ou noyaux séparés qui perçoivent divers types de sensibilité (cutanée et organes de mouvement) du «poisson-chat», - noyaux somatiquement sensibles.

Parmi eux, le noyau de la base de la corne, le noyau thoraicus (pilier Clark-Stilling), la substance gélatineuse la plus prononcée située au sommet de la corne, la substantia gclatinosa, ainsi que les noyaux dits natifs - noyaux proprii.

Les cellules de la corne de corne forment les deuxièmes neurones intercalaires; ils donnent naissance à des neurites atteignant le cerveau, et des cellules gélatineuses et des cellules dispersées diffusées de manière diffuse dans la matière grise, les cellules dites de faisceau, servent à communiquer avec des troisièmes neurones intégrés dans les cornes avant du même segment. Les processus de ces cellules, s'étendant des cornes postérieures à la partie antérieure, sont naturellement situés près de la matière grise, à sa périphérie, formant un bord étroit de matière blanche entourant directement le gris de tous les côtés. Ce sont les faisceaux propres ou principaux de la moelle épinière, fasciculi proprii. Les axones des autres cellules du faisceau sont divisés en branches ascendantes et descendantes, qui se terminent sur les cellules des cornes antérieures un peu plus haut - et les segments sous-jacents. En conséquence, l'irritation provenant d'une certaine zone du corps peut être transmise non seulement au segment correspondant de la moelle épinière, mais également en capturer d'autres. En conséquence, un simple réflexe peut impliquer tout un groupe de muscles dans la réponse, fournissant un mouvement coordonné complexe, qui reste cependant réflexe inconditionnel.

Les cornes avant contiennent le troisième moteur, les neurones, dont les axones, quittant la moelle épinière, constituent le front, les racines motrices. Ces cellules forment le noyau de nerfs somatiques efférents qui innervent les muscles squelettiques - noyaux somoteurs. Ces derniers ont la forme de courtes colonnes et se présentent sous la forme de deux groupes - médian et latéral. Les muscles médiaux innervent les muscles qui se sont développés à partir de la partie dorsale des myotomes (muscles autochtones du dos), et les muscles latéraux qui proviennent de la partie ventrale des myotomes (muscles ventrolatéraux des muscles du tronc et des membres). De plus, plus les muscles innervés sont distaux, plus les muscles innervateurs sont latéraux.

Le plus grand nombre de noyaux est contenu dans les cornes avant de l'épaississement cervical de la moelle épinière, d'où les extrémités supérieures sont innervées, ce qui est déterminé par la participation de ces dernières au travail humain. Ce dernier, en raison de la complication des mouvements de la main en tant qu'organe de travail, possède beaucoup plus de ces noyaux que les animaux, y compris les anthropoïdes. Ainsi, les cornes arrière et avant de matière grise sont liées à l'innervation des organes de la vie animale, en particulier l'appareil de mouvement, en relation avec l'amélioration de laquelle la moelle épinière s'est développée au cours de l'évolution.

Les cornes antérieures et postérieures dans chaque moitié de la moelle épinière sont reliées entre elles par une zone intermédiaire de matière grise, qui est particulièrement prononcée dans la moelle épinière thoracique et lombaire, de I thoracique à II - III segments lombaires et agit comme

corne latérale, cornu laterale. De ce fait, dans les départements précités, la matière grise en coupe prend la forme d'un papillon. Dans les cornes latérales se trouvent des cellules qui innervent les organes végétatifs et sont regroupées en un noyau appelé nucleus intermedio late ralis (décrit pour la première fois par I.M. Yakubovich). Les neurites des cellules de ce noyau sortent de la moelle épinière dans le cadre des racines antérieures.

B. La substance blanche, substantia alba, de la moelle épinière est constituée de processus nerveux, qui composent les trois systèmes de fibres nerveuses:

1. Faisceaux courts de fibres associatives reliant les zones de la dorsale
cerveau à différents niveaux (neurones afférents et intercalaires).

2. Longues fibres centripètes (sensibles, afférentes).

3. Longues fibres centrifuges (moteur, efférentes).

Le premier système (fibres courtes) fait référence au propre appareil de la moelle épinière, et les deux autres systèmes (fibres longues) constituent l'appareil conducteur des connexions bilatérales avec le cerveau.


Figure. 3 Un diagramme élémentaire du réflexe inconditionné

Son propre appareil comprend la matière grise de la moelle épinière avec des racines arrière et avant et ses propres faisceaux principaux de matière blanche, bordant le gris sous la forme d'une bande étroite. Par développement, son propre appareil est un enseignement phylogénétiquement plus ancien et conserve donc les caractéristiques structurelles primitives - la segmentation, c'est pourquoi il est également appelé appareil segmenté de la moelle épinière dans

différences avec le reste de l'appareil non segmenté des connexions bilatérales avec le cerveau. Ainsi, le segment nerveux est le segment transversal de la moelle épinière et les nerfs spinaux droit et gauche associés qui se sont développés à partir d'un seul neurotome (neuromère). Il se compose d'une couche horizontale de matière blanche et grise contenant des neurones, dont les processus passent dans un nerf spinal apparié (droit et gauche) et ses racines (Fig.3).

Étant donné que le propre appareil segmentaire de la moelle épinière est apparu lorsque le cerveau n'était pas encore là, sa fonction est d'exécuter ces réactions en réponse aux irritations externes et internes survenues plus tôt dans le processus d'évolution, c'est-à-dire réactions innées, ou, selon I.P. Pavlov, réflexes inconditionnés.

L'appareil de communication bilatérale avec le cerveau est phylogénétiquement plus jeune, car il n'apparaît que lorsque le cerveau apparaît.

Au fur et à mesure que ce dernier se développe, les voies extérieures reliant la moelle épinière au cerveau se sont également développées vers l'extérieur (Fig.4). Cela explique le fait que la matière blanche de la moelle épinière semblait entourer la matière grise de tous côtés. Grâce à l'appareil conducteur, le propre appareil de la moelle épinière est connecté à l'appareil du cerveau, qui combine le travail de tout le système nerveux. Les fibres nerveuses sont regroupées en faisceaux, distinguables sur le médicament uniquement en utilisant des méthodes spéciales, et à partir des faisceaux sont constitués de cordons visibles à l'œil nu: postérieur, latéral et antérieur. Dans le cordon postérieur (Fig. 5), adjacent à la corne postérieure (sensible), il y a des faisceaux de fibres nerveuses ascendantes; dans le cordon antérieur adjacent à la corne antérieure (motrice), il y a des faisceaux de fibres nerveuses descendantes; enfin, les deux sont dans le cordon latéral. En plus des cordes, la matière blanche est située dans la commissure blanche, comissura alba, qui est formée en raison de l'intersection des fibres devant les centrails substantia intermedia; il n'y a pas de commissure blanche derrière.

Les cordes postérieures contiennent des fibres des racines vertébrales postérieures, qui sont composées de deux systèmes:

1. Faisceau tendre médialement localisé de Goll, fasciculus grdcilis (Goll).

2. Faisceau latéral en coin de Bourdach, fasciculus cunedtus

et - un diagramme des chemins conducteurs de la moelle épinière dans une section transversale. À gauche, l'emplacement des systèmes de fibres ascendantes, à droite, les systèmes de fibres descendantes.

LES ESPACES

La moelle épinière est recouverte de trois membranes du tissu conjonctif, des meminges provenant du mésoderme autour du tube cérébral. Ces coquilles sont les suivantes, si vous allez à l'intérieur des terres depuis la surface: coquille dure, dure-mère ou pachymeninx; membrane arachnoïdienne, arachnoidea et choroïde, pia mater. Les deux dernières coquilles, contrairement au premier, sont également appelées coquilles souples, leptomeninx. Crânialement, les trois membranes continuent dans les mêmes membranes du cerveau..

1. La coquille dure de la moelle épinière, dura mater spinalis, entoure la moelle épinière sous la forme d'un sac. Il ne se trouve pas à proximité des parois du canal rachidien, qui sont recouvertes de son propre périoste (endorachis). Ce dernier est également appelé la feuille extérieure de la coque dure. Entre l'endorachis et la coquille dure se trouve l'espace péridural, épidurdle cdvurn. Il contient des tissus adipeux et des plexus veineux - plexus venosi vertébrés internes, dans lesquels le sang veineux s'écoule de la moelle épinière et des vertèbres. La coquille dure crânienne fusionne avec les bords de la grande ouverture de l'os occipital, et se termine caudalement au niveau II - III des vertèbres sacrées, se rétrécissant sous la forme d'un fil qui se fixe au coccyx.

La dure-mère reçoit des artères des branches vertébrales des artères segmentaires, ses veines se jettent dans le plexus venosus vertebralis internus et ses nerfs proviennent du rami meningei des nerfs spinaux. La surface intérieure de la coque dure est recouverte d'une couche d'endothélium, à la suite de laquelle elle a

aspect lisse et brillant.

2. La membrane arachnoïdienne de la moelle épinière, Arachnoidea spinalis, sous la forme d'une fine feuille non vasculaire transparente adhère de l'intérieur à la membrane dure, se séparant de celle-ci par une fente semblable à une fente, pénétrée par de minces ligaments, l'espace sous-dural. Entre la membrane arachnoïdienne et la choroïde recouvrant directement la moelle épinière, il y a l'espace sous-arachnoïdien, cdvum subaracfinoidedle, dans lequel le cerveau et les racines nerveuses reposent librement, entourés d'une grande quantité de liquide céphalorachidien, la liqueur cerebrospindlis. Cet espace est particulièrement large dans la partie inférieure du sac arachnoïdien, où il entoure la cauda equina de la moelle épinière. Le fluide remplissant l'espace sous-arachnoïdien est en communication continue avec le fluide des espaces sous-arachnoïdiens du cerveau et des ventricules cérébraux. Entre la membrane arachnoïde et la choroïde recouvrant la moelle épinière dans la région cervicale, un septum, septum cervicdle intermedium, est formé à l'arrière le long de la ligne médiane. De plus, sur les côtés de la moelle épinière dans le plan frontal, il y a un ligament dentelé, lig. denticuldtum, composé de 19-23 dents, passant dans les espaces entre les racines avant et arrière. Les ligaments dentelés servent à renforcer le cerveau en place, l'empêchant de s'étirer en longueur. Par les deux Iigg. l'espace sous-arachnoïdien denticulata est divisé en antérieur et postérieur.

Figure. 5 coquilles de la moelle épinière

1 - pia mater; 2 - arachnoidea spinalis; 3 - cavum subarachnoideale; 4 - cavum sub-durale; 5 - dure-mère; 6- cavum epidurale; 7 - la moelle épinière; 8 - radix dorsalis; 9 - radix ventralis; 10 - ganglion spinale; 11 - vertèbre; 12.18 - ramus communicans albus; 13 - ramus dorsalis n. spinalis; 14 - ramus ventralis n. spinalis; 15 - endorachis; 16— n. spinalis; 17 - ramus communicanis griseus; 19 - ganglion trunci sympathici.

3. La membrane vasculaire de la moelle épinière, pfa mater spinalis, recouverte de la surface d'endothélium, entoure directement la moelle épinière et contient des vaisseaux sanguins entre ses 2 feuilles, avec lesquels elle pénètre dans ses rainures et sa moelle épinière, formant des espaces lymphatiques périvasculaires autour des vaisseaux.

Les vaisseaux de la moelle épinière, descendant le long de la moelle épinière, sont reliés entre eux par de nombreuses branches, formant un système vasculaire à la surface du cerveau (ce que l'on appelle le vasocorona). Les branches qui pénètrent avec les processus de la choroïde dans la substance du cerveau s'écartent de ce réseau (I. D. Lev). Les veines sont généralement similaires aux artères et finissent par couler dans les vertébrés internes du plexus venosi. Aux vaisseaux lymphatiques de la moelle épinière peuvent être attribués aux espaces périvasculaires autour des vaisseaux, communiquant avec l'espace sous-arachnoïdien.

L'étendue des fonctions exercées par la moelle épinière est extrêmement large. Il contient les centres de: tous les réflexes moteurs (à l'exception des muscles de la tête); tous les réflexes du système génito-urinaire et du rectum; les réflexes qui assurent la thermorégulation; réguler le métabolisme tissulaire; la plupart des réflexes vasculaires; contractions du diaphragme, etc. In vivo, ces réflexes sont toujours influencés par les parties supérieures du cerveau.

1. M.G. Poids, N.K. Lysenkov, V.I. Bushkovich ANATOMY
HUMAIN

2. R.D. Sinelnikov ATLAS ANATOMIES HUMAINES