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Causes et types de tendinite de l'articulation du coude, diagnostic, traitement

De cet article, vous apprendrez: quelle est la tendinite de l'articulation du coude (inflammation des tendons du coude), quelles sont les causes de son développement. Deux principaux types de pathologie, leurs symptômes, le diagnostic. Traitement et prévention de cette maladie.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience professionnelle 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

La tendinite est une inflammation des tendons. Les tendons sont des faisceaux de tissu conjonctif flexibles et durables qui relient les muscles aux os..

La tendinite se développe souvent chez les joueurs de tennis professionnels

Autres types de dommages aux tendons:

  1. Tendinose - dommages, destruction, altération de la fonction, amincissement (processus dégénératif-dystrophique) dans les tendons, se développant progressivement.
  2. La tendovaginite est une inflammation de la membrane protectrice qui entoure le tendon dans la cavité articulaire.
  3. Rupture tendineuse.

L'inflammation peut affecter les tendons autour de toutes les articulations: épaule, genou, coude et autres. Il n'y a pas de différence entre les causes, le développement et les symptômes de tendinite de localisation différente, sauf pour l'emplacement.

Les symptômes de tendinite ne présentent pas de danger pour la vie humaine, mais ils peuvent limiter considérablement l'amplitude des mouvements dans le coude, ce qui réduit la qualité de vie et la capacité du patient.

Dans la plupart des cas, un traitement approprié et rapide peut guérir cette maladie..

Les traumatologues participent au diagnostic et au traitement de la tendinite du coude.

Causes et facteurs de risque

La tendinite du coude survient en raison de:

  • dommages soudains;
  • répétition répétée de certains mouvements de la main dans cette articulation (raison plus courante).

Le plus souvent, la tendinite du coude se développe parce que le travail d'une personne ou de son passe-temps consiste en des mouvements répétitifs qui créent une tension sur les tendons. En raison de la charge accrue, des microdommages aux tendons apparaissent, qui deviennent alors enflammés.

Autres facteurs de risque:

  • l'âge - les tendons ont tendance à devenir moins flexibles et plus sujets aux dommages à mesure qu'ils vieillissent;
  • profession - le travail est associé à des mouvements monotones, à une position inconfortable des bras et du corps, à des vibrations, à une lourde charge sur les coudes;
  • sport - mouvements répétitifs au tennis, au golf, au baseball;
  • maladies - la tendinite se développe souvent chez les personnes atteintes de diabète et de polyarthrite rhumatoïde;
  • prendre des antibiotiques - une cause rare de tendinite peut être l'utilisation de la ciprofloxacine ou de la lévofloxacine.

Types de tendinite ulnaire, symptômes

Deux principaux types de tendinite de l'articulation du coude:

  1. Épicondylite latérale - inflammation des tendons rejoignant l'épicondyle latéral de l'humérus.
  2. Épicondylite médiale - inflammation des tendons qui se fixent à l'épicondyle médial de l'humérus.

La tendinite de toute localisation provoque une douleur dans les tissus entourant l'articulation. Il s'intensifie avec une charge sur les muscles affectés. Parfois, la zone affectée gonfle, la peau au-dessus devient rouge et chaude au toucher.

Les symptômes de l'épicondylite latérale

Cela se produit souvent chez les personnes professionnellement engagées dans le tennis. Pour lequel il a reçu son deuxième nom - "tennis elbow".

Habituellement, cette maladie se manifeste progressivement. Dans 75% des cas, les tendons d'un bras sont touchés.

La douleur se développe sur l'épicondyle latéral (latéral) de l'humérus, depuis son extension jusqu'à l'avant-bras. Le syndrome douloureux s'intensifie lors de la flexion de la main si une personne résiste à ce mouvement.

Les patients ont un point douloureux situé juste en dessous de l'épicondyle latéral sur la surface latérale du coude.

Le syndrome douloureux se développe lentement, s'intensifiant avec une charge sur les muscles affectés - par exemple, lors de l'ouverture de la boîte. Parfois, l'intensité de la douleur au tendon est si prononcée qu'il est difficile pour le patient de tenir même une tasse de thé dans sa main.

Dans la plupart des cas, l'amplitude des mouvements dans l'articulation du coude n'est pas réduite. Si le patient a une mobilité limitée dans le coude, vous devez rechercher une autre maladie.

Le tableau clinique de l'épicondylite médiale

La maladie est souvent diagnostiquée chez les personnes jouant au golf - ce n'est pas un hasard si on l'appelle le «coude du golfeur».

La douleur et la sensibilité sont plus prononcées au-dessus de l'épicondyle médial de l'humérus situé sur la surface interne du coude.

La structure de l'articulation du coude. cliquez sur la photo pour l'agrandir

Les symptômes s'aggravent avec flexion de la main, poignée de main. La douleur peut se propager à la surface médiale de l'avant-bras..

Parfois, avec une maladie, il y a une violation des fonctions du nerf cubital, situé à côté des tendons et des ligaments. Le patient peut ressentir une détérioration de la sensibilité des doigts et, dans les cas les plus graves, une faiblesse musculaire de l'avant-bras.

Diagnostique

Après avoir clarifié les plaintes et l'historique de leur apparition, le médecin clarifie les informations en posant les questions suivantes:

  • De quel type de douleur s'agit-il: aiguë, terne, brûlante?
  • Où ça fait mal: uniquement dans le coude ou dans d'autres parties du bras?
  • Y a-t-il des troubles sensoriels sur l'avant-bras ou la main: engourdissement ou sensation de picotement?
  • Lorsque la douleur est apparue: après une charge soudaine sur les muscles du bras, après avoir effectué de nouveaux exercices?
  • Qu'est-ce qui aggrave la douleur et ce qui la rend plus facile?
  • La douleur disparaît lorsqu'il n'y a pas de charge sur le coude ou non?

Ensuite, un examen médical est effectué, dans lequel il est possible d'identifier les zones d'hypersensibilité, gonflement, rougeur, faiblesse musculaire et restriction des mouvements dans la zone des tendons affectés.

En levant la main du patient, en la pliant au niveau du coude et du poignet, le médecin peut déterminer le type de tendinite.

Dans la plupart des cas, le diagnostic peut être établi sur la base de données cliniques. Cependant, des examens supplémentaires peuvent parfois être nécessaires:

  • radiographie du coude - permet de distinguer la tendinite de l'arthrite ou de l'arthrose;
  • IRM - aide à étudier la structure des ligaments et des tendons, à détecter leur épaississement, gonflement et dégénérescence;
  • Échographie - vous permet d'identifier l'épaississement des tendons (l'une des méthodes les plus sûres, les plus efficaces et économiquement viables pour le diagnostic de la tendinite).
Échographie de l'articulation du coude - une méthode de diagnostic indolore

Méthodes de traitement

La tendinite des articulations du coude est traitée de différentes manières. Cependant, leur efficacité n'est pas connue avec précision, car il n'est pas clair si le traitement a entraîné un soulagement des symptômes ou si la douleur a disparu d'elle-même (cela se produit également). Dans la plupart des cas, la maladie peut être guérie avec succès..

Malgré la prévalence assez élevée de tendinite, il n'y a pas de mécanisme unique pour traiter l'articulation du coude avec cette maladie. La pathologie est courante chez les athlètes, mais il n'y a pas de statistiques exactes dans les chiffres..

Le traitement vise à éliminer les symptômes et à réduire le processus inflammatoire. Dans la plupart des cas, les méthodes suivantes sont suffisantes:

  1. Reposer l'articulation touchée, repos fonctionnel.
  2. Application du froid et de la chaleur.
  3. Prescrire des analgésiques.

1. Paix fonctionnelle

Le repos aide à réduire la réponse inflammatoire. Si la tendinite est causée par le sport ou une autre activité physique, une personne doit arrêter cette activité ou réduire son intensité.

  • Pour réduire la charge et les mouvements du coude affecté, vous devez le bander ou porter un coude.
  • Dans les cas graves, lancer.

Si l'articulation n'est pas pourvue de repos fonctionnel, cela peut entraîner le développement de complications de tendinite.

Bien que le repos soit une partie essentielle du traitement de la tendinite, une immobilité prolongée peut provoquer une raideur dans l'articulation du coude. Après quelques jours de repos complet, restaurez soigneusement toute l'amplitude des mouvements au niveau du coude pour maintenir la flexibilité articulaire.

2. Traitement à froid et à chaud

Pour soulager la douleur et réduire l'enflure dans la zone affectée, de la glace est appliquée dessus pendant 10-15 minutes 1-2 fois par jour.

Il est très important de ne pas appliquer de glace directement sur la peau; vous devez l'envelopper dans une serviette. Cette méthode est plus efficace dans les premières heures de l'apparition des symptômes de tendinite..

Après l'élimination de l'œdème, la chaleur aidera à réduire l'intensité de la douleur - un bain chaud, l'application d'un coussin chauffant ou une compresse chaude.

Un effet similaire a des onguents chauffants qui sont appliqués sur la zone affectée - par exemple, Finalgon.

3. Traitement médicamenteux

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont le plus souvent utilisés pour soulager la douleur avec tendinite: ibuprofène, diclofénac, naproxène.

Ils sont pris par voie orale sous forme de comprimés ou appliqués sur la peau sur la zone affectée sous la forme d'une pommade ou d'un gel. Ces médicaments réduisent efficacement l'inflammation, ce qui réduit la douleur et l'enflure des tendons..

Les avantages des onguents et des gels sont qu'avec leur utilisation, les effets secondaires se développent beaucoup moins fréquemment.

Effets indésirables possibles avec une administration systémique prolongée d'AINS:

  • troubles du tractus gastro-intestinal - ballonnements, brûlures d'estomac, douleurs abdominales, nausées, vomissements;
  • étourdissements, maux de tête;
  • problèmes de coordination et de concentration.

Les effets secondaires graves qui devraient immédiatement consulter un médecin comprennent:

  • signes de rétention d'eau dans le corps - gonflement des jambes, des bras et du visage;
  • éruption cutanée sévère;
  • l'apparition d'hémorragies et de saignements;
  • selles noires, fortes douleurs abdominales, vomissements de marc de café;
  • respiration sifflante et essoufflement, douleur thoracique, jaunisse.

Corticostéroïdes

Avec un processus inflammatoire prononcé dans les tendons, les médecins peuvent recommander des injections de corticostéroïdes pour soulager les symptômes. Ce sont des médicaments ayant un puissant effet anti-inflammatoire: Diprospan, Phlosterone. Les corticostéroïdes sont administrés à côté des tendons affectés, en évitant la pénétration de médicaments dans leur épaisseur. Si vous injectez directement dans le tendon - cela entraîne un risque de rupture.

Le médicament Diprospan est un représentant du groupe des corticostéroïdes. Il peut être administré par voie intraarticulaire et périarticulaire

Pour les mêmes raisons, les corticostéroïdes ne sont pas recommandés pour les tendinites chroniques de plus de 3 mois. Au stade aigu, 3 à 5 injections sont effectuées avec un intervalle de 1 à 2 semaines.

Autres effets secondaires possibles des injections de corticostéroïdes:

  1. Douleur et gonflement au site d'injection. Le médicament peut cristalliser dans les tissus, provoquant de la douleur et de l'inflammation, exacerbant les symptômes de la tendinite. Cette détérioration dure 1-2 jours, elle peut être atténuée en appliquant du froid.
  2. Décoloration de la peau. Certains patients à la peau foncée peuvent remarquer une décoloration dans la zone d'administration. Un tel changement peut être permanent, mais il ne nuit pas à la santé humaine.
  3. Augmentation de la glycémie. Ceci est particulièrement important pour les patients chez qui une tendinite se développe en présence de diabète sucré. Les injections de corticostéroïdes dans certains d'entre eux peuvent entraîner une légère augmentation de la glycémie dans les 1-2 jours.
  4. Complications infectieuses au site d'injection.
  5. Réactions allergiques. Les patients doivent informer le médecin de l'existence d'allergies, en particulier aux médicaments. Très rarement, les gens développent des réactions allergiques aux anesthésiques locaux, qui sont parfois administrés avec des corticostéroïdes. Les allergies aux corticostéroïdes eux-mêmes sont extrêmement rares, car elles sont un analogue des hormones produites dans le corps..

Traitement au plasma sanguin

L'un des nouveaux traitements de la tendinite est l'introduction de plasma riche en plaquettes à côté des tendons affectés..

Pour cela, les médecins prélèvent leur propre sang humain, en séparent le plasma, l'enrichissent de plaquettes et de facteurs réparateurs.

La méthode est considérée comme expérimentale, mais la recherche a montré ses avantages dans le traitement de nombreuses maladies chroniques des tendons..

Dans les tendinites chroniques et l'accumulation de sels de calcium autour des tendons, la thérapie par ondes de choc est utilisée pour aider à «écraser» ces dépôts.

Que se passe-t-il si la maladie n'est pas traitée

Sans traitement approprié, la tendinite peut provoquer une rupture du tendon. C'est déjà un problème grave: pour le résoudre, il est souvent nécessaire de se faire opérer.

Si l'irritation et l'inflammation du tendon durent plusieurs semaines ou mois, une tendinose peut se développer (la destruction du tendon lui-même se produit, ainsi que la croissance de nouveaux vaisseaux pathologiques).

La prévention

Pour réduire le risque de tendinite du coude, suivez ces directives simples:

  • Évitez les activités et l'activité physique qui conduisent à une tension excessive des tendons, surtout pendant une longue période. Si vous remarquez que de la douleur survient lors de certains exercices ou mouvements du coude, arrêtez-les et reposez-vous..
  • Si un exercice provoque constamment de la douleur, essayez-en un autre. Cela aidera à soulager le stress d'un groupe musculaire et à le transférer dans un autre..
  • Faites de l'exercice correctement pour éviter d'endommager les tendons. Pour améliorer la technique, contactez un entraîneur professionnel.
  • Avant d'étirer les exercices et de les terminer, faites des étirements pour maximiser l'amplitude des mouvements dans les articulations du coude. Cela aidera à minimiser les blessures répétées aux tissus durs..
  • Créez la bonne ergonomie sur le lieu de travail. Par exemple, ajustez votre chaise et votre bureau en fonction de votre taille et de votre longueur de bras. Cela aidera à protéger les articulations et leurs tendons contre un stress excessif..
  • Renforce les muscles entourant l'articulation du coude pour mieux résister au stress.
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Prévoir

Sous réserve des recommandations du médecin traitant, la tendinite ulnaire a un bon pronostic. Cette maladie entraîne rarement des complications et ne met pas en danger la vie humaine..

Cependant, si une rupture de tendon ou une tendinose chronique se développe, le handicap du patient peut être affecté..

Inflammation tendineuse: symptômes, causes et traitement

Les tendons sont les tissus utilisés pour attacher les muscles d'une personne à ses os. L'inflammation des tendons peut souvent provoquer leur rupture, leur renaissance ou leur nécrose. La dernière option se produit dans des situations avancées lorsqu'une personne n'a subi aucun traitement dans les premiers stades du problème. Il existe deux maladies basées sur l'inflammation des tendons. Le premier est appelé tendinite. Il peut être diagnostiqué dans la grande majorité des types de tendons. La seconde est appelée tendinose. C'est une inflammation des tendons uniquement dans les gros muscles. Lors du diagnostic, la place dans le corps humain où le problème de l'articulation est résolu est nécessairement indiquée. Par exemple, la tendinite d'Achille caractérise le processus d'inflammation du tendon dans la zone du talon, et la tendinite rotulienne indique une pathologie du genou. Cet article décrit en détail les causes de l'inflammation dans le tendon, ses symptômes, les méthodes de diagnostic et de traitement, à la fois les méthodes médicales et folkloriques.

Tendons

Dans le mécanisme vivant le plus complexe, appelé le corps humain, il n'y a pas de «détails» inutiles. Chaque organe et chaque département remplissent le rôle qui leur est assigné. Les tendons s'attachent aux os musculaires. Ils sont eux-mêmes une continuation de ces muscles (striés). Les tendons sont constitués de fibres de collagène et de fibrocytes percés d'un réseau dense de vaisseaux sanguins.

Pourquoi le tendon est-il enflammé?

Ce problème peut se produire pour les raisons suivantes:

  • À la suite d'efforts physiques fréquents. Quelque chose de similaire peut se produire dans le contexte des sports professionnels.
  • La présence de toute maladie concomitante chez l'homme. À titre d'exemple, nous pouvons nommer de telles affections: diabète, tuberculose, arthrite.
  • Professions et activités basées sur la performance d'une activité physique uniforme. Nous parlons de serruriers - machinistes, mécaniciens, musiciens, joueurs de tennis, artistes. Dans ce cas, le muscle biceps, le tendon d'Achille, la rotule et l'humérus sont le plus souvent affectés par l'inflammation. Le tendon de l'articulation de la cheville est également soumis à une contrainte excessive..

L'inflammation du tendon d'Achille peut survenir pour deux raisons:

  • Portant constamment des chaussures à talons hauts.
  • Torsion sur fond de pronation excessive (rotation du pied).

Il vaut la peine de dire que pour les athlètes féminines, les deux raisons ci-dessus peuvent être pertinentes en même temps..

Symptômes

Les signes d'inflammation des tendons peuvent se manifester fortement ou se développer progressivement, selon la cause. Les principaux symptômes de l'inflammation sont:

  • La présence de sensations très douloureuses. Ils se produisent sur le site de la lésion, mais peuvent avoir des bordures floues. Dans ce cas, la douleur est de différentes formes. Il peut se manifester sous la forme de manifestations de douleurs, de coupures, de piqûres, donner aux muscles.
  • Sensation de raideur.
  • Incapacité à plier un joint.
  • La présence d'un gonflement dans la zone touchée.
  • Inconfort.
  • L'émergence de divers sons lors du déplacement des articulations.
  • Rougeur.
  • Fièvre.
  • Processus de déformation conjointe.

Certains signes d'inflammation du tendon du bras peuvent indiquer la présence d'une forme chronique de tendinite. Cela cause beaucoup de problèmes, interférant avec la vie complète d'une personne. Dans une telle situation, il est urgent de consulter un médecin afin de subir un examen et de commencer le traitement. Toute inflammation peut limiter considérablement les mouvements d'une personne et l'automédication se solde souvent par de graves conséquences..

Comment traiter l'inflammation des tendons?

Vous n'avez jamais besoin de compter sur le fait que les symptômes de la maladie disparaîtront d'eux-mêmes. La négligence du traitement peut entraîner une rupture ou une dégénérescence du tissu tendineux, et dans des cas particulièrement graves - sa nécrose..

Au premier signe d'inflammation du tendon d'Achille, vous devez consulter un médecin. Seul un spécialiste qualifié sait exactement comment traiter l'inflammation des tendons dans chaque cas. Les thérapies pour une telle inflammation dépendent de l'emplacement de la lésion. Il faut comprendre que les mesures doivent être globales. Dans le cadre des méthodes générales de traitement des tendons, les médecins prescrivent généralement les procédures suivantes:

  • Une zone douloureuse nécessite repos et paix. Cet endroit doit être fixé au moyen de bandages élastiques spéciaux, de supports ou d'autres dispositifs..
  • Le froid doit être utilisé pour l'inflammation des tendons. La cryothérapie vous permet d'obtenir de bons résultats. Le froid soulagera très bien l'enflure, réduisant la douleur.
  • En présence de douleurs intenses, l'utilisation d'analgésiques est justifiée. Les médecins les attribuent souvent comme anesthésiques. Vous pouvez également utiliser des médicaments locaux sous forme de sprays, pommades, gels, crèmes. Ils remplissent leur fonction directement sur la zone touchée, en contournant l'estomac. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui ont des problèmes digestifs..
  • Des antibiotiques pour traiter l'inflammation des tendons de la main et d'autres parties du corps doivent être prescrits en cas d'infection..
  • Parfois, il est conseillé d'utiliser une injection de stéroïdes. Cette méthode de thérapie fonctionne très bien lorsque d'autres médicaments n'aident pas..
  • L'utilisation de la physiothérapie est considérée comme obligatoire, ce qui a un effet bénéfique sur l'état du tendon malade, favorise la régénération et réduit le processus inflammatoire..
  • L'utilisation de l'autohémothérapie est reconnue comme utile.
  • Les médecins prescrivent souvent une thérapie par ondes de choc pour traiter l'inflammation du tendon de la main..
  • Dans certains cas, la chirurgie est effectuée.
  • La gymnastique, qui doit être effectuée après l'élimination de l'inflammation, est largement pratiquée dans le traitement des tendons. Cette mesure aide à renforcer et à développer les muscles..

instructions spéciales

Lors de la prescription de méthodes de thérapie, vous devez vous concentrer sur les symptômes de l'inflammation des tendons.

Dans la pratique, les médecins prescrivent souvent des injections de puissants anti-inflammatoires, comme la cortisone, aux patients. Il est introduit dans la zone du tendon malade. En parallèle, des médicaments non stéroïdiens sont prescrits. La cortisone peut supprimer l'inflammation, mais elle peut également endommager les tissus, même au point de rupture. Étant donné la mauvaise circulation sanguine dans l'organe malade, les pilules anti-inflammatoires ne se révèlent pas toujours inoffensives, car elles peuvent provoquer un certain nombre d'effets indésirables.

Traitement du tendon d'Achille

Il est situé dans la zone du talon. Pour traiter l'inflammation du tendon d'Achille, mélangez deux gouttes d'huile de sapin et la même quantité de lavande dans une cuillère à café. Le mélange résultant doit être frotté légèrement sur la peau dans la zone d'inflammation. Cette procédure doit être effectuée tous les jours le matin et le soir..

Quoi d'autre est utilisé pour traiter l'inflammation des tendons? Considérez les moyens folkloriques les plus populaires.

Thérapie des tendons des pieds

Pour ce faire, prenez une cuillère à café d'huile végétale. Ensuite, il est nécessaire d'y introduire cinq gouttes d'huile de géranium, de lavande et de clou de girofle. Bien mélanger. Frottez l'huile résultante dans la zone endommagée trois fois par jour.

Pour atténuer la douleur dans les deux premiers jours après avoir subi une blessure, des lotions sont appliquées sur la zone affectée. Pour les préparer, vous pouvez utiliser la combinaison suivante: cinq gouttes d'huile de lavande sont dissoutes dans un verre d'eau. Cool. Des lotions avec la solution résultante sont appliquées sur la zone affectée six fois par jour. Chaque procédure dure cinq minutes..

Cette méthode est également pertinente pour l'inflammation des tendons du genou. Les lotions peuvent être fabriquées à partir de tissus pliés en plusieurs couches et plongés dans une solution médicale.

Thérapie des tendons des mains

Les pansements au sel peuvent être un moyen efficace de soulager la douleur qui inquiète une personne. Pour traiter l'inflammation des tendons de la main, vous devez effectuer l'algorithme d'actions suivant:

  • Dans un verre d'eau tiède, diluez une cuillère à soupe de sel. Le contenu doit être mélangé jusqu'à dissolution complète des cristaux.
  • Dans la composition résultante, humidifiez la serviette en gaze, pressez-la légèrement et placez-la dans un sac en plastique.
  • Mettez le sac pendant plusieurs minutes au congélateur du réfrigérateur.
  • La serviette congelée doit être placée dans un endroit douloureux. Ensuite, avec une serviette, la zone douloureuse est bandée et maintenue dans cet état jusqu'à ce que le liquide sèche complètement.

Traitement des inflammations de diverses localisations

Il existe une bonne recette pour soulager l'inflammation. Il faut deux heures pour insister dans un verre d'eau bouillante une cuillère à soupe de sac à main ordinaire séché. Dans la solution résultante, humidifiez le pansement de gaze et appliquez-le sur la zone enflammée. Gardez ce pansement nécessaire jusqu'à ce que le liquide soit complètement sec.

Il convient de noter que le soulagement, et parfois l'élimination complète des symptômes, peuvent être obtenus en limitant la charge sur l'articulation malade. Dans de tels cas, les symptômes de la maladie disparaissent après deux ou trois jours. Mais en présence de complications, la douleur peut persister pendant des semaines..

Actuellement, il n'est pas possible de prévenir complètement l'inflammation des tendons. Mais les experts recommandent de minimiser tout stress sur les articulations douloureuses. Une telle mesure évitera divers problèmes non seulement avec les articulations, mais aussi avec les tendons. En plus de réduire la charge, des exercices spéciaux développés par des spécialistes en orthopédie sont très utiles..

Les principales formes de traitement des tendons

Selon le diagnostic, les médecins peuvent prescrire les formes de traitement suivantes: médicaments, physiothérapie ou chirurgie. Dans certains cas, les médecins peuvent prescrire le port d'un pneu avec une attelle ou tout autre appareil qui aura l'effet d'un bandage. Ainsi, l'inflammation des tendons nécessite une diminution de leur mobilité.

Le traitement médicamenteux des tendons de la main est effectué à l'aide de médicaments antibactériens, anti-inflammatoires et raffermissants. De plus, des gels, des onguents ou des patchs peuvent être utilisés..

La physiothérapie est la plus efficace pour traiter l'inflammation des tendons de la main. Les méthodes suivantes sont utilisées: thérapie par micro-ondes, ultrasons, traitement par ondes de choc, rayons ultraviolets et exercices de physiothérapie. Lors de l'exposition aux ondes de choc, les ondes focalisées atteignent la lésion, normalisent son tonus et réduisent la douleur. Après un cours de cette méthode de physiothérapie, les patients retournent généralement à leur ancien mode de vie. Dans la plupart des cas, ils peuvent tolérer exactement les mêmes charges qu'avant la maladie..

Les opérations chirurgicales sont effectuées dans des situations où une rupture du tendon s'est produite. Le chirurgien effectue une petite incision d'une dizaine de centimètres de long. Ensuite, les extrémités du tendon déchiré sont traitées, après quoi elles sont suturées avec un fil solide spécial. Cette option de traitement est effectuée au plus tard vingt-quatre heures après une violation de l'intégrité du tendon. Sinon, un processus irréversible peut commencer, ce qui peut conduire à une fusion tissulaire incorrecte..

Mesures préventives

Dans n'importe quel tendon du corps humain, des processus inflammatoires peuvent se produire. Mais le plus souvent, il se produit une inflammation des tendons dans les mains. La cause de cette maladie est une surcharge du vagin tendineux due à l'exécution répétée de tout mouvement uniforme. Aucun de nous n'est à l'abri de telles situations, donc tout le monde devrait savoir comment prévenir cette maladie..

Dans le traitement efficace de l'inflammation des tendons de la main, un rôle principal est joué par une diminution de l'activité physique. Mais il faut souligner que l'arrêt complet des mouvements effectués avec la participation d'un tendon malade n'est pas non plus souhaitable. Par conséquent, il doit y avoir des mouvements, mais ils doivent être effectués en douceur et lentement..

Si une inflammation se développe dans la zone des tendons des pieds, il peut être conseillé au patient d'utiliser des béquilles ou une canne. Si le tendon de l'articulation des jambes est affecté, afin de réduire l'enflure, le patient devra s'allonger sur le dos et maintenir ses jambes en position relevée pendant plusieurs minutes..

Médicaments

Il est possible d'alléger la souffrance des patients et de réduire les symptômes grâce à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple l'aspirine ou le diclofénac. Dans certaines situations, les médecins prescrivent l'utilisation d'injections de cortisone en combinaison avec la physiothérapie pour prévenir la ré-inflammation. Si après dix jours, le patient ne constate aucune amélioration, il convient d'arrêter immédiatement l'utilisation d'un médicament particulier. Il faut souligner que vous ne devez en aucun cas utiliser les fonds ci-dessus sans prescription médicale. En outre, il ne faut pas oublier que toute automédication ne se termine souvent pas par la guérison, mais par le développement de complications plus graves de la maladie.

Un tendon fait mal

Un problème commun que les traumatologues et les rhumatologues entendent à la réception est la douleur dans les tendons des jambes et des bras. Un tendon est appelé tissu conjonctif, qui se compose de faisceaux de fibres de collagène et sert de fixation musculaire au tissu osseux squelettique. Elle se caractérise par des caractéristiques de résistance élevées qui peuvent résister à un fort effort physique. Cependant, un exercice régulier et assidu dans le sport entraîne une dégénérescence des tendons et une inflammation, une hypothermie fréquente, une altération du métabolisme et de l'approvisionnement en sang peuvent contribuer à ce processus..

Raisons principales

La douleur dans les tendons des jambes et des mains peut être lourde de nombreuses maladies graves. Parmi eux, les suivants:

  • Tendinite. Une condition pathologique caractérisée par une irritation et un processus inflammatoire qui se produit dans le ligament musculaire. Les patients atteints de tendinite se plaignent de fortes douleurs dans les tendons du bras. Les personnes les plus sensibles au développement de cette maladie sont les personnes qui se courbent ou travaillent dans une position inconfortable. Provoquer une tendinite de pathologie du système musculo-squelettique et une pathologie de nature infectieuse.
  • Tendinose. Maladie accompagnée d'un processus de dégénérescence des tendons, non associée à une inflammation, mais souvent associée à une tendinite.
  • Enthésopathie Une maladie caractérisée par des dommages au site de fixation du tendon au tissu osseux. Un dépôt rapide de sels de calcium se produit dans la zone de fixation, ce qui peut être observé sur la radiographie sous forme de rayures.
  • Ténosynovite. Une maladie qui est une inflammation du tendon, ou plutôt de sa section externe, dans laquelle les ligaments musculaires responsables du travail du pouce sont affectés.
Les ruptures des ligaments musculaires sont complètes ou partielles.

De plus, les articulations des genoux et des pieds des personnes souffrent souvent de blessures. En raison de l'augmentation de la charge physique sur le tendon, la force du tissu conjonctif diminue, ce qui entraîne des blessures et une rupture des structures tissulaires. Allouer une rupture complète et partielle du ligament musculaire. Le tendon est solide et élastique, il n'est donc pas si facile de le déchirer complètement. Avec une rupture du tendon, l'état du membre s'aggrave et l'activité motrice diminue. Dans ce cas, il est important de contacter immédiatement le médecin de profil.

La nature de la douleur et d'autres symptômes

Divers tendons indiquent que le tendon est devenu enflammé et le principal est la douleur, qui augmente ou surgit soudainement. Souvent le syndrome douloureux est fortement exprimé, il provoque une gêne considérable lors des mouvements et limite la mobilité des membres. Douleur particulièrement prononcée dans le tendon, s'il y a des dépôts de calcium. De plus, les patients peuvent observer des poches et une protrusion de la peau si le muscle arraché du tendon diminue en taille et se transforme en un tubercule qui dépasse au-dessus de la peau.

Diagnostique

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de subir un examen diagnostique pour déterminer pourquoi les tendons des bras et des jambes font mal.

Le diagnostic d'une condition pathologique commence par un examen visuel du patient. Le médecin examine la zone touchée, détermine la nature et la localisation de la douleur, compare les mouvements des articulations symétriques. Pour poser un diagnostic, le médecin a besoin d'informations de l'anamnèse sur les blessures antérieures et la présence dans la vie du patient d'efforts physiques sévères. Si les informations recueillies sont insuffisantes, le médecin rédige des instructions pour des examens complémentaires: diagnostics instrumentaux et de laboratoire.

Traitement de pathologie

La première chose à faire avec une douleur dans les tendons du pied, des genoux ou des mains est de contacter un établissement médical. L'automédication est extrêmement dangereuse, vous ne pouvez donc qu'aggraver l'état et provoquer de graves complications. Seul un médecin peut déterminer comment traiter correctement une telle condition pathologique: utiliser une méthode conservatrice ou recourir à la chirurgie. Cette dernière méthode est conseillée à appliquer dans les cas graves de rupture du tendon. Avec une angoisse, le traitement est basé sur l'élimination de la douleur et l'élimination du processus inflammatoire. Habituellement, les médecins prescrivent des médicaments fortifiants et antibactériens, ainsi que des AINS. Des immunosuppresseurs et des complexes multivitaminiques peuvent également être prescrits aux patients diagnostiqués avec une myosite auto-immune..

Pour la rééducation après des dommages aux structures tissulaires, il est recommandé d'effectuer une thérapie physique.

De plus, il est recommandé d'effectuer des exercices de physiothérapie, de subir une séance de physiothérapie, des rayons ultraviolets, des ultrasons ou des micro-ondes. Des patchs spéciaux à effet anti-inflammatoire aideront à éliminer les poches, à améliorer la circulation sanguine dans la zone à problème et à restaurer les structures tissulaires endommagées. Si la douleur dans le ligament musculaire provoque une tendinite, il est préférable d'utiliser un bandage et un bandage élastique, qui doivent être fixés à l'endroit problématique.

Remèdes populaires

Les partisans de la médecine alternative ne se sont pas non plus écartés et proposent de nombreuses méthodes et recettes efficaces pour des agents thérapeutiques contre la douleur tendineuse. Ainsi, il aide à éliminer l'inflammation et à se débarrasser de la teinture inconfortable douloureuse, qui doit être préparée comme suit:

  1. Broyer la racine de gingembre et de smilax.
  2. Prenez 1 cuillère à café. matières premières et versez un verre d'eau bouillie.
  3. Insister 15 minutes.
  4. Buvez de la teinture prête à l'emploi le matin et le soir.

Le jus de cerise d'oiseau donne d'excellents résultats pour la douleur dans les ligaments musculaires. Il possède une forte propriété raffermissante et anti-inflammatoire. Il est nécessaire de verser 250 ml d'eau bouillante 3 cuillères à soupe. l baies de cerisier des oiseaux et insistent sur un bain d'eau. Utilisez le bouillon prêt à l'emploi plusieurs fois par jour. Le massage sur glace aidera à soulager la douleur. Vous devrez préparer plusieurs gobelets en plastique, y verser de l'eau et les placer au congélateur. La glace résultante est réalisée en mouvement circulaire sur une zone douloureuse du corps pendant 8-13 minutes. Répétez la procédure deux ou trois fois par jour..

Quels tendons peuvent faire mal?

Un tendon est un tissu conjonctif qui attache les muscles aux os d'un squelette, qui se compose de faisceaux de fibres de collagène. Malgré le fait qu'il soit doté d'une force élevée, d'un effort physique exorbitant et de sports trop durs conduisent souvent au développement de processus pathogènes à l'intérieur. C'est pourquoi les médecins disent: les tendons font mal, les patients se plaignent presque aussi souvent que les problèmes de pression artérielle.

Les tendons font mal, les principales causes

Toute douleur chronique dans la nature cause un grand inconfort à une personne. Lorsque les tendons font mal, la douleur est généralement exacerbée par les moindres mouvements et le contact avec la zone affectée. Le patient est obligé de surveiller en permanence son activité habituelle, ce qui entraîne une restriction de la mobilité d'une articulation voisine.

Considérez les raisons les plus courantes pour lesquelles les tendons font mal:

  • Traumatisme physique;
  • Tendinite;
  • Tendinose;
  • Ténosynovite.

Les tendons font souvent mal en raison de blessures physiques. Une forte charge physique sur cette zone entraîne la rupture du tissu conjonctif. Comme déjà indiqué, le tendon est très durable, cependant, lorsqu'il subit des charges excessives régulières qui dépassent sa ressource physiologique, la dégénérescence tissulaire est presque inévitable. Le développement d'un tel processus dégénératif est généralement facilité par:

  • Processus inflammatoires;
  • Trouble métabolique;
  • Hypothermie;
  • Apport sanguin altéré.

Les spécialistes notent que lorsque les tendons font mal en raison d'une blessure, on peut parler d'une rupture complète ou partielle. C'est-à-dire que le processus peut affecter le tendon lui-même ou la zone de son attachement à l'os. Il convient de noter qu'en cas de rupture d'un tendon, l'os qui y est attaché n'est généralement pas endommagé. De plus, dans le cas où des changements dégénératifs dans les tissus ne sont pas observés, la séparation du tendon de l'os est assez rare..

Les principaux symptômes de rupture d'un tendon sont:

  • Restriction de mouvement dans la zone du muscle affecté;
  • Gonflement;
  • Douleur aiguë dans la zone du détachement, aggravée par des mouvements saccadés.

La rupture des tendons des mains, en règle générale, est incomplète. Dans le cas d'une rupture complète, le muscle qui se détache du tendon est considérablement réduit en longueur, formant un tubercule sur la peau de la zone affectée.

Une autre réponse à la question de savoir pourquoi les tendons se blessent peut être une maladie inflammatoire courante comme la tendinite. Ce type d'irritation des tendons est le plus susceptible aux personnes qui passent beaucoup de temps devant l'ordinateur ou simplement dans une position inconfortable, ne suivant pas la posture correcte. En outre, le développement d'une telle maladie menace ceux qui n'effectuent pas d'étirements avant de se lancer dans un effort physique intense. En plus des raisons ci-dessus, la survenue de cette maladie peut être déclenchée par:

  • Arthrite des articulations;
  • Disposition incorrecte des organes et des parties du système musculo-squelettique;
  • Maladies infectieuses;
  • Certaines pathologies du système musculo-squelettique (par exemple, goutte, polyarthrite rhumatoïde, etc.);
  • Intolérance individuelle à des médicaments spécifiques.

Avec une tendinite, les tendons et les tissus adjacents font mal. La douleur peut augmenter progressivement et commencer soudainement. Les crises de douleur sont particulièrement graves si le patient présente des dépôts de calcium. En outre, cette maladie est caractérisée par une mobilité réduite dans le haut du bras, ce qui conduit au syndrome de l'épaule congelée. Le plus souvent, les tendons font mal à la tendinite:

Dans de nombreux cas, la tendinite est associée à une maladie telle que la tendinose. Cette maladie peut être caractérisée comme un processus dégénératif dans les tissus des tendons, qui n'est pas associé à une inflammation. Avec un effort physique prolongé, le tissu cartilagineux entre les fibres tendineuses s'ossifie. Ainsi, diverses croissances osseuses se forment: éperons, ostéophytes et pointes.

De plus, les maladies rhumatismales peuvent également conduire au développement d'une tendinose. Avec cette maladie, les tendons font généralement mal lorsqu'une personne fait des mouvements actifs dans lesquels la zone touchée est impliquée. En règle générale, les mouvements passifs ne provoquent pas de douleur intense. À la palpation de la zone touchée, une douleur aiguë est également observée. Les mouvements des tendons dans la tendinose s'accompagnent souvent de craquelures ou de craquements. Surchauffe de la zone du tendon affecté, ainsi que l'hyperémie: le débordement des vaisseaux sanguins de tout organe ou partie du corps agit souvent comme un symptôme supplémentaire de cette maladie..

Parfois, un patient, voulant déterminer pourquoi les tendons se blessent, obtient un diagnostic de ténosynovite. Cette pathologie est généralement associée à diverses blessures et infections qui sont tombées dans la zone du sac tendineux. Cette maladie est une inflammation du paratendon, la partie externe de certains tendons qui est tapissée d'une membrane synoviale. Avec une forme spécifique de ténosynovite, par exemple, des dommages aux tendons des muscles qui sont responsables de l'extension des doigts.

Tendons douloureux, traitement

Lorsque les tendons sont douloureux, le traitement peut être effectué rapidement ou de façon conservatrice. La première méthode est généralement utilisée dans les cas graves en cas de rupture du tendon. Une méthode de traitement conservatrice implique non seulement l'élimination de la douleur dans la zone endommagée, mais également l'élimination des processus inflammatoires dans la zone du tendon. Par exemple, avec une tendinite infectieuse, le médecin prescrit souvent divers médicaments généraux de renforcement et antibactériens, tandis que le traitement de la tendinite aseptique nécessite l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens. Les autres méthodes de traitement efficaces en cas de blessure aux tendons sont:

  • Physiothérapie;
  • Procédures physiothérapeutiques;
  • Rayons ultra-violets;
  • Thérapie par micro-ondes;
  • Ultrason.

Pour soulager l'œdème et améliorer la circulation sanguine dans la zone touchée, ainsi que pour restaurer les tissus endommagés, de nombreux experts recommandent l'utilisation de patchs anti-inflammatoires thérapeutiques.

Lorsque les tendons font mal, le traitement est souvent effectué en utilisant la médecine traditionnelle. Pour éliminer les processus inflammatoires dans la zone des tendons, il est nécessaire de moudre la racine de sassaparil et le gingembre, puis de verser une cuillère à café du mélange avec un verre d'eau bouillante et de laisser reposer 10-15 minutes. Cette teinture est prise 2 fois par jour.

Le jus de cerise d'oiseau est connu en médecine populaire pour ses effets anti-inflammatoires et raffermissants. Par conséquent, si les tendons font mal, vous pouvez insister dans un bain-marie 3 cuillères à soupe de cerises fraîches, en versant un verre d'eau bouillante et prendre une décoction plusieurs fois par jour.

Il aide à la teinture des processus inflammatoires des cloisons en noyer. Pour sa préparation, un verre de cloisons est versé dans 0,5 l de vodka et insisté pendant 18-20 jours. Buvez de la teinture conseillée quotidiennement.

Douleur tendineuse. Traitement de la douleur des tendons

À propos de la douleur tendineuse

Nous pouvons souvent entendre parler de douleur dans les tendons de toute personne, en particulier les athlètes sont souvent confrontés à un tel problème. Un tendon est une formation de tissu conjonctif qui combine des faisceaux de fibres musculaires ensemble, les étendant au-delà du muscle. Grâce aux tendons, les muscles sont solidement fixés aux os du squelette. Les tendons sont mal approvisionnés en sang, n'ont pratiquement pas de terminaisons nerveuses. Le tendon comprend des fibres de collagène, c'est pourquoi il est très durable et à faible résistance. Les tendons se présentent sous différentes formes: cylindrique (généralement dans les muscles longs), plate, lamellaire (aponévrose des muscles larges).

La douleur dans les tendons est complètement différente. Ainsi, une réaction douloureuse forte, prolongée ou cyclique indique une maladie grave ou des dommages..

Comme mentionné ci-dessus, les blessures aux tendons surviennent plus souvent chez les athlètes. Lors de la mise en œuvre d'une série d'exercices, les athlètes soumettent leur corps à une surcharge excessive. Dans ce cas, un petit dommage au tendon (par exemple, un étirement) peut se produire, qui, sous réserve du régime et du repos, guérira bientôt. En outre, un remodelage de la structure tendineuse a lieu, ce qui lui permet, pour ainsi dire, de s'adapter à ces charges physiques et de résister à des contraintes plus intenses. Mais, en l'absence de repos, le repos nécessaire, ou en cas de blessure grave (rupture partielle ou complète du tendon), le processus de remodelage ne démarre pas, et le résultat est la transition du processus vers chronique.

Le plus souvent, les tendons du biceps, le calcanéum et les tendons fléchisseurs sont endommagés et perturbés. Les tendons peuvent suppurer, avec une douleur encore pire. De plus, dans les tissus du tendon, on peut observer le dépôt de sels de calcium, ce qui conduit à leur calcification (calcification).

Les symptômes de la douleur des tendons

Les symptômes de la douleur des tendons peuvent être différents en intensité et en manifestations. La douleur dans les tendons peut augmenter progressivement et commencer soudainement. Habituellement, la douleur dans les tendons est sévère, provoquant une gêne lors des mouvements et la mobilité du membre (dommages au tendon du biceps, tendon du calcanéum), diverses activités physiques (par exemple, un athlète qui a reçu une blessure au tendon calcanéen («tendon d'Achille»), peut être altéré lors de la course à pied ressentez une douleur intense dans la zone endommagée). Une douleur particulièrement intense dans les tendons est observée en présence de dépôts de calcium.

Progressivement, la douleur dans les tendons peut augmenter ou, au contraire, disparaître (avec la guérison des microtraumatismes).

Causes de la douleur des tendons

Les causes de la douleur tendineuse sont les suivantes:

  1. Effort physique fréquent et intense;
  2. Manque d'étirement avant d'effectuer des exercices physiques;
  3. Blessures entraînant des dommages aux tendons;
  4. Posture incorrecte;
  5. Maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la goutte, le rhumatisme psoriasique

Les raisons ci-dessus conduisent souvent au développement des maladies suivantes, qui provoquent également l'apparition de douleurs dans les tendons:

  • Tendinose (provoque des douleurs dans le tendon, en raison de sa rupture partielle ou complète).
  • Tendovaginite (une lésion inflammatoire des membranes des tissus conjonctifs qui entourent le tendon).
  • Tendinite (inflammation du tendon, qui s'accompagne également d'une douleur intense).

Traitement de la douleur des tendons

Le meilleur traitement pour la douleur tendineuse sera offert dans notre clinique. C'est ici que vous recevrez les conseils de nos médecins traumatologues expérimentés qui sélectionneront individuellement la méthode de diagnostic et de traitement pour vous. Tous les médecins traumatologues de notre clinique sont des professionnels dans leur domaine. Ils travaillent au plus haut niveau, en utilisant les meilleurs équipements modernes et leur riche expérience..

Lors d'une demande de consultation, pour établir un diagnostic précis, un traumatologue effectuera un examen approfondi. Si le tendon est endommagé, le médecin notera:

  • Douleur lors de l'exécution de mouvements actifs qui activent le tendon affecté. Dans ce cas, les mouvements passifs ne seront pas accompagnés de douleur.
  • Douleur de palpation.
  • Hyperémie (rougeur de la peau au site des dommages au tendon), hyperthermie (augmentation de la température de la peau sur la zone du tendon affecté);
  • Cracking (crepitus) lors des mouvements, affectant le tendon. Crepitus est entendu à travers ou sans phonendoscope.

Après avoir déterminé la cause de l'apparition de la douleur dans le tendon, le médecin vous prescrira le traitement le plus efficace pour la douleur dans le tendon, ce qui aidera à éliminer les symptômes et à oublier la douleur dans les plus brefs délais. Le traitement de la douleur tendineuse peut inclure une thérapie conservatrice (repos, rhume, anti-inflammatoires non stéroïdiens). De plus, l'utilisation de la thérapie par ultrasons et de la physiothérapie magnétique.

Pour restaurer rapidement un tendon endommagé, les médecins traumatologues conseillent d'effectuer une physiothérapie quotidienne, qui vise à étirer et à renforcer les muscles. De plus, des entretoises de fixation spéciales peuvent être utilisées. Le traitement chirurgical de la douleur tendineuse est effectué si les procédures physiothérapeutiques et les méthodes de traitement conservatrices n'ont pas donné les résultats escomptés.

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Questions des utilisateurs sur la douleur des tendons

Réponse du médecin:
Oui, une telle pathologie de l'articulation de l'épaule peut être traitée. Nous vous recommandons de venir pour une consultation dans notre centre de traumatologie et d'orthopédie. Enregistrement par téléphones qui sont présentés sur le site

Les principaux symptômes et traitement de l'inflammation tendineuse

L'inflammation des tendons doit être attribuée à un certain nombre de problèmes de santé plutôt graves qui modifient le mode de vie établi de chaque patient. L'inflammation des tendons peut provoquer une enthésite, dans laquelle l'inflammation se produit aux sites de fixation des tendons, une tendinite. Cela implique une inflammation et une dystrophie des tissus tendineux, une tendovaginite, dans laquelle les membranes internes de la gaine fibreuse du tendon du muscle, c'est-à-dire la membrane synoviale et, enfin, la ténosynovite sont enflammées. Il y a une inflammation des membranes du tissu conjonctif entourant le tendon, se manifestant sous une forme aiguë et chronique. Les problèmes les plus courants avec les tendons de l'articulation de l'épaule et des bras.

Il convient de noter que les tendons de la main sont assez proches de la peau, ce qui augmente considérablement la probabilité de dommages. Toute blessure ou inflammation du tendon de la main peut entraîner une pathologie telle qu'une tendinite, qui a été discutée ci-dessus. De plus, les biceps des épaules peuvent être affectés..

Dans la pratique médicale, on distingue les formes aiguës et chroniques d'inflammation des tendons. Le processus d'inflammation peut être accompagné de pathologies telles que le rhumatisme, qui est une maladie des articulations et des muscles avec des dommages au système cardiovasculaire, généralement accompagnée de douleurs aiguës, de courbatures, d'une spondylarthrite ankylosante, dans laquelle la colonne vertébrale et les articulations sont enflammées de façon chronique, et la sclérodermie, qui implique une maladie grave du tissu conjonctif lorsque le tissu durcit et durcit, ainsi que la polyarthrite rhumatoïde. Que faut-il faire pour prévenir ces processus inflammatoires et comment traiter ces maladies si cela se produit encore?

Les signes généraux suivants d'un processus inflammatoire dans les tendons sont distingués:

  • douleur causée par des mouvements actifs. En cas de palpation, une douleur est ressentie le long du tendon enflammé ou dans la région du sac synovial;
  • augmentation de la température de la zone touchée;
  • le bruit d'un craquement lors du déplacement.

S'il y a un type d'inflammation comme une tendinite, les tendons situés à côté de l'articulation sont affectés. Si des symptômes sont notés, alors dans le cas d'une transition vers une forme chronique, les tendons des mains sont douloureux, il y a une mobilité limitée très notable de l'articulation, ce qui conduit à un mouvement difficile des doigts, ainsi qu'à une douleur des tendons des doigts. Selon la forme identifiée de l'état pathologique qui s'est développé sur le bras, les bras, les mains, le médecin prescrit un traitement physiothérapeutique, médicamenteux ou chirurgical.

Quant à la ténosynovite infectieuse aiguë, au cours de son développement, une douleur excessive est ressentie, la température corporelle augmente et un état fébrile se développe. La forme chronique de la ténosynovite s'accompagne de douleurs, aggravées par la palpation et les mouvements..

Les zones d'inflammation des tendons les plus courantes:

  1. 1. Le processus inflammatoire des muscles extenseurs du poignet. En cas de flexion de l'avant-bras, la douleur est transmise le long du bord intérieur de l'avant-bras.
  2. 2. Inflammation des muscles fléchisseurs et dans les muscles de l'avant-bras, en tournant la paume vers le bas.
  3. 3. Douleur dans la rotule inférieure. Dans ce cas, le patient peut ressentir une raideur, une faiblesse et une tension dans l'articulation du genou.

Tendons

Inflammation, entorse, douleur, rupture et dommages aux tendons

Définition du tendon

Les tendons relient les muscles aux os. Ils se présentent sous la forme de pulls qui divisent le muscle en plusieurs sections. Et aussi court, long, large, étroit. Ils peuvent être des tendons en forme de cordon, arrondis, en forme de ruban et lamellaires. Les biceps ont un tendon intermédiaire. Ils passent le long de la surface latérale du corps musculaire et pénètrent dans son épaisseur..

Comme un muscle, les tendons sont constitués de faisceaux parallèles. Les faisceaux du premier ordre sont entourés de couches de tissu conjonctif lâche et constituent un faisceau du second ordre. Le groupe de gerbes de second ordre forme une gerbe de troisième ordre. Les tendons sont constitués de tissu conjonctif fibreux dense, ils ont plus d'éléments fibreux que cellulaires.

Pour cette raison, leur propriété distinctive est une résistance élevée et une faible extensibilité. La partie tendineuse des muscles croît de 15 à 25 ans plus vite que l'abdomen des muscles. Jusqu'à l'âge de 15 ans, les tendons sont peu développés, leur croissance a la même intensité que la croissance musculaire. Dans le corps des personnes âgées, des changements dans les tissus se produisent, l'élasticité des tendons est violée, ce qui entraîne souvent des blessures.

Les tendons sont protégés de la rupture lors de mouvements brusques et de surtensions.L'élasticité longitudinale du tissu tendineux sert. Par conséquent, afin de prévenir les blessures aux tendons, il est nécessaire de les activer, les développer et les renforcer; l'exercice régulier et la performance de certains exercices spéciaux leur rendront élasticité et force.

Il y a un grand dicton, qui contient une grande sagesse: "Celui qui entraîne les tendons dans sa jeunesse, il recevra de la vigueur dans la vieillesse." Si un effort physique est nécessaire pour entraîner les muscles, les tendons sont entraînés en utilisant un stress statique. Pendant l'effort physique, les tendons et le fascia sont enrichis en oxygène et deviennent élastiques, gagnent en endurance et en force..

Les tendons doivent être élastiques, la perte de cette propriété entraîne un déplacement des organes internes, une modification des formes naturelles, la formation de nœuds et de phoques. La force des tendons était connue de l'athlète Zass Alexander Ivanovich, qui a créé sa propre méthode d'entraînement..

Le commandant Grigory Ivanovich Kotovsky, assis en prison, pratiquait des exercices statiques et était célèbre pour sa force et son endurance sans précédent.

Pour identifier la pathologie tendineuse, des méthodes sont utilisées - palpation, thermographie, échographie, biopsie.

Avec des dommages aux tendons à l'intérieur de l'articulation, l'utilisation de l'arthroscopie est efficace. Les anomalies dans le développement des tendons sont la conséquence de malformations du système musculo-squelettique, d'une évolution atypique ou d'un attachement inhabituel.

Inflammation tendineuse

Il existe plusieurs types de maladies inflammatoires des tendons, accompagnées d'une violation du système musculo-squelettique.

1. La tendinite est un processus inflammatoire qui se produit assez souvent. Les causes de son apparition sont toujours les mêmes et donc, dans le diagnostic pour identifier cette pathologie est assez simple. La tendinite survient à la suite d'un surmenage chronique prolongé, dans lequel des changements dégénératifs et des déchirures tendineuses se développent. Ce type d'inflammation réduit la résistance des tendons et augmente le risque de rupture..

La tendinite peut également avoir une évolution infectieuse. Le type dystrophique affecte principalement les athlètes, en raison de l'effort physique important sur les muscles, les ligaments et les tendons. Diverses maladies rhumatismales des articulations contribuent également au développement d'une telle inflammation..

2. La paraténonite est une inflammation aseptique du tissu péritonéal. Cela se produit avec des traumatismes répétés dans l'articulation. Dans ce cas, dans le tissu conjonctif, entre le fascia et le tendon, après des hémorragies ponctuelles et l'apparition d'un gonflement, des dépôts de tissu fibreux se produisent. Les phoques noueux causent de la douleur, les mouvements sont limités, l'activité est perdue.

La maladie endommage le tendon d'Achille, extenseurs de l'avant-bras, tiers inférieur de la jambe. La paraténonite peut avoir une évolution aiguë et chronique. Le traitement de l'inflammation tendineuse est l'immobilisation de la main ou du pied. Les procédures physiothérapeutiques traditionnelles sont également efficaces..

Le traitement de l'inflammation tendineuse aiguë (tendinite) implique des méthodes antibactériennes et réparatrices. En cas de tendinite aseptique, des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés.

Le traitement local consiste à fixer un membre malade. Après le passage des manifestations aiguës de la maladie, des procédures physiothérapeutiques peuvent être prescrites. L'échauffement doit être effectué après le passage des manifestations aiguës de la maladie.

Un tel complexe de procédures comprend l'UHF, la thérapie par micro-ondes, les ultrasons, les rayons ultraviolets. Exercices de physiothérapie spéciaux utiles. La chaleur douce et les champs magnétiques améliorent la circulation sanguine, soulagent l'inflammation, subissent un gonflement des tissus et les parties endommagées des tendons sont restaurées.

Étirement des tendons

L'étirement est le type de blessure le plus courant, se produit généralement dans l'articulation de la cheville et du genou à la suite d'un mouvement soudain dépassant leur amplitude. Les tendons relient les muscles aux os et les ligaments relient les os. Ces deux définitions sont souvent confondues. L'entorse est toujours toujours une rupture microscopique avec une légère entorse, avec un degré moyen de blessure, une rupture des fibres de collagène individuelles peut se produire si la blessure est grave, le ligament entier est déchiré.

Ayant une grande capacité de régénération, les ligaments sont restaurés à n'importe quel degré de blessure. Les muscles les plus forts chez l'homme se trouvent sur les membres inférieurs. Cela signifie également que les tendons qui attachent les muscles aux os des jambes doivent résister à d'énormes charges. Mais, malheureusement, il y a des mouvements infructueux, des chutes, provoquant un étirement des tendons sur la jambe.

L'étirement du tendon d'Achille se produit avec un chauffage insuffisant des muscles pendant le sport, lorsque vous portez des chaussures inconfortables, en vous déplaçant sur des surfaces inégales et pierreuses. L'étirement des tendons peut être divisé en trois degrés de difficulté:

  • Le premier degré est une douleur mineure après une blessure, aggravée par un impact physique.
  • Le deuxième degré est une douleur intense, un gonflement de la peau sur le tendon endommagé. Une faiblesse musculaire et une douleur croissante pendant l'exercice sont détectées..
  • Le troisième degré est une rupture complète ou partielle du tendon, une contraction musculaire se produit. Au moment de la rupture, il peut y avoir une sensation de coton, une douleur aiguë et intense et un gonflement.

En règle générale, le troisième degré de dommages au tendon est réparé par chirurgie. De nombreuses victimes au premier et au deuxième degrés ne prêtent pas beaucoup d'attention au traitement et en vain, il peut y avoir un affaiblissement de la force musculaire, le développement d'une inflammation dans le tendon et dans le "cas" - où il y en a plusieurs. Fondamentalement, ce phénomène est observé dans les tendons des muscles du pied et s'appelle ténosinovite.

L'inflammation chronique est compliquée par un processus atrophique qui affecte l'amincissement des fibres tendineuses; elles peuvent être facilement brisées à faibles charges. Lors de l'étirement des tendons sur la jambe, les premiers soins consistent en une immobilisation, une fixation en position élevée. Ensuite, il est nécessaire d'appliquer de la glace pendant 20-30 minutes (répéter 4 à 5 fois par jour), après quoi à chaque fois appliquer un pansement compressif avec un bandage élastique pour limiter la propagation des poches..

La glace arrêtera de saigner des vaisseaux endommagés. La douleur intense est soulagée par des médicaments tels que le diclofénac, l'analgine, les kétans. Le deuxième jour, après l'élimination de l'inflammation et de l'œdème, s'il n'y a pas de développement d'hématome, l'étape suivante du traitement est utilisée, à savoir les procédures thermiques. De l'exposition à la chaleur, le flux sanguin se normalise et les dommages guérissent. Utilisation efficace des onguents anti-inflammatoires, parmi lesquels Finalgon, Efkamon, Voltaren est devenu populaire.

Le tendon est restauré plus rapidement au repos, grâce à l'utilisation d'aliments riches en animaux et en protéines végétales. Après une semaine, sous la supervision d'un spécialiste, à l'aide d'un ensemble d'exercices, la charge sur le muscle endolori est progressivement donnée. Les dommages mécaniques surviennent à la suite d'une action directe ou indirecte d'un agent traumatique.

Action directe - frappez avec un objet contondant. Action indirecte - une forte contraction des muscles. Il y a des blessures fermées, parmi lesquelles il y a des larmes et beaucoup moins souvent des luxations. Les blessures fermées comprennent des ruptures spontanées, généralement avec un traumatisme chronique et des changements dégénératifs dans la structure des tendons. Des facteurs toxiques infectieux et métaboliques, par exemple le diabète, l'arthrite, les maladies infectieuses, peuvent également être à l'origine de l'écart..

Il y a des larmes sous-cutanées partielles ou complètes sans endommager la peau. La luxation des tendons à la suite de la rupture des ligaments entraîne une hémorragie, un gonflement et une douleur lors du déplacement de l'articulation. Le déplacement peut être si grave que les défauts peuvent être vus par inspection visuelle. Surtout quand il s'agit de doigts extenseurs. Traitement de luxation - sa réduction, immobilisation avec un plâtre pendant 3-4 semaines.

L'intervention chirurgicale est indiquée pour les luxations chroniques et habituelles, avec rappel constant des dommages par syndrome douloureux, avec un changement évident de l'activité fonctionnelle. La rupture du tendon se signale généralement par une forte fissure, une douleur insupportable et une altération de la fonction motrice d'un muscle déchiré. Des blessures ouvertes sont observées avec des blessures perforées, coupées et hachées, avec des blessures graves. Niveaux de dégâts:

  • Déchirure du tendon du lieu d'attache.
  • Déchirure sur toute la longueur du tendon.
  • Rupture du tendon dans la zone de sa transition dans le muscle. De tels phénomènes sont plus susceptibles de se produire chez les personnes âgées et chez ceux dont la profession est associée à une tension musculaire ou chez les athlètes.

Rupture et endommagement des tendons de la main

Des blessures ouvertes (blessures perforées, incisées, coupées) sont observées en cas de blessures graves, par exemple, après qu'une brosse pénètre dans les mécanismes de travail dans les usines. En général, on observe des lésions tendineuses des muscles du membre supérieur au niveau de la main et de l'avant-bras, le plus souvent des fléchisseurs. Il y a des blessures individuelles des tendons, ainsi qu'une combinaison avec des dommages aux vaisseaux adjacents, aux nerfs.

Lorsque la main se trouve entre les parties mobiles de l'unité, sa fragmentation se produit, des lacérations sont obtenues, les muscles se contractent et les extrémités des tendons divergent. À la suite d'une blessure au poignet dans le membre, les tendons sont complètement coupés. La récupération chirurgicale est ici nécessaire L'opération est assez compliquée et longue, car il est nécessaire de piquer tous les tendons endommagés pour normaliser le fonctionnement de la main. Accélère le processus de cicatrisation de la plaie tendineuse par l'application d'une attelle dynamique extenseur.

Rupture et endommagement des tendons des doigts

Si les tendons des doigts sont cassés, un manque de flexion active dans les articulations interphalangiennes distales de la main peut être détecté. C'est la preuve que le fléchisseur profond est endommagé. Si l'absence de mouvements actifs dans les articulations interphalangiennes est déterminée, les fléchisseurs superficiels et profonds des doigts sont endommagés. Mais la fonction des muscles vermiformes, qui assure une flexion active dans les articulations métacarpophalangiennes, peut persister.

En examinant la sensibilité des doigts, des lésions nerveuses sont détectées. La méthode aux rayons X pour les plaies meurtries et fragmentées montrera certainement le degré de dommages aux os et aux articulations. Blessures ouvertes plus courantes des tendons fléchisseurs des doigts. S'il y a des dommages dans la zone de l'articulation interphalangienne distale, la phalange de l'ongle peut être pliée de 60 ° et l'extension n'est pas possible.

En cas de lésion de l'extension tendon-aponévrotique des extenseurs des doigts de la main au niveau de l'articulation interphalangienne proximale, même si l'intégrité de sa partie centrale est brisée, il est possible d'étendre la phalange de l'ongle, parfois le milieu peut être en position de flexion. Un phénomène assez courant lorsque l'ongle et les phalanges moyennes sont en position courbée lorsqu'ils affectent les trois parties. L'extenseur du doigt peut être endommagé dans la région de la phalange principale, puis une extension active dans les articulations entre les phalanges a lieu, mais l'activité d'extension de la phalange principale n'est pas observée.

Il est nécessaire de traiter chirurgicalement les blessures des fléchisseurs et des extenseurs des doigts de la main. Une exception est les nouvelles lacunes dans la zone de l'articulation interphalangienne distale; la fixation de la phalange de l'ongle en hyperextension et la flexion de la phalange moyenne à angle droit pendant 1 à 1,5 mois aide efficacement ici.

En ce qui concerne les blessures ouvertes, les premiers secours consistent à arrêter les saignements, après quoi il est souhaitable de couvrir la plaie d'un pansement stérile et d'appliquer un bus de transport. Dans le centre de traumatologie, le diagnostic sera clarifié, la plaie sera traitée, une suture tendineuse sera réalisée, ce qui est d'ailleurs contre-indiqué dans les plaies déchirées, les fractures osseuses et les blessures articulaires. Les chirurgiens modernes souffrant de blessures chroniques des tendons fléchisseurs et extenseurs des doigts recommandent le plastique.

Rupture et endommagement des tendons du pied

Le degré de dommages aux tendons du pied:

  • Le premier degré - légère douleur, léger gonflement de la cheville. Vous pouvez marcher sur le pied. Les sensations désagréables disparaissent après quelques jours de traitement avec des onguents spéciaux et des compresses.
  • Le deuxième degré - tumeur articulaire de taille moyenne, douleur aiguë lors du déplacement du pied.
  • Troisième degré - rupture du tendon, douleur persistante intense, gonflement important de l'articulation.

La rupture et l'endommagement du tendon d'Achille ou du calcanéum (muscle triceps de la jambe inférieure), qui est attaché au tubercule calcanéen et est très épais, apparaît à la suite d'une tension intense. Habituellement, l'écart dans cette zone est complet. Les causes des dommages comprennent un traumatisme direct après avoir été frappé par un objet solide et des effets indirects résultant d'une forte contraction du muscle triceps de la jambe.

Les athlètes sont à risque, des blessures peuvent survenir, par exemple, chez les coureurs avec une charge soudaine sur le tendon au moment de la séparation du pied de la surface au départ, chez les athlètes avec une forte flexion arrière du pied lors d'une chute de hauteur. Des dommages partiels au tendon d'Achille se produisent avec une blessure directe par un objet coupant. La victime ressent une douleur aiguë, une sensation de coup au tendon.

Sur la face arrière du tiers inférieur de la jambe, une hémorragie et un œdème sont observés. Une bosselure est visible dans la zone d'espace. Le patient ne peut pas se tenir sur le bout des doigts, la flexion plantaire du pied est impossible. Les premiers soins sont l'anesthésie avec des médicaments et leur livraison à l'unité de traumatologie.

Traitement des larmes fraîches (pas plus de deux semaines) - suture percutanée fermée. Un plâtre coulé pendant 4 semaines est appliqué sur la zone affectée, la jambe reste toujours dans la même position. Après avoir retiré la suture de la suture, la jambe est fixée pendant 4 semaines dans une position différente..

Si la blessure est ancienne (plus de 2 semaines), généralement du tissu cicatriciel s'est déjà formé aux extrémités des tendons, elle est enlevée, une incision cutanée est pratiquée sur le tendon, les extrémités du tendon sont suturées avec une suture spéciale selon la méthode du Dr Tkachenko. S'il y a un défaut tissulaire, une chirurgie plastique est effectuée, suivie de l'application d'un plâtre pendant 6 semaines. La récupération complète est garantie lors de l'utilisation d'exercices spéciaux et de physiothérapie.

Le tendon d'Achille est le plus fort, il s'étire avec la tension musculaire et vous permet de vous tenir debout ou de sauter. Pour le diagnostic, l'analyse aux rayons X de l'articulation de la cheville en projection latérale, un équipement d'échographie d'imagerie par résonance magnétique est utilisé. Les dommages peuvent également être détectés en utilisant la palpation traditionnelle..

Rupture et endommagement des tendons des jambes

Sur les jambes, il y a une rupture du tendon du quadriceps fémoral. Le tendon du muscle quadriceps fémoral se fixe à la surface et aux parties latérales de la rotule et à la tubérosité du tibia. C'est une connexion très forte, mais le muscle a également de la force, par conséquent, de sa forte contraction, le tendon se rompt dans la direction transversale dans la zone juste en dessous de l'attachement à la rotule. Au moment de la rupture, une fissure se fait entendre et une vive douleur est ressentie au-dessus du genou.

Le forçage se forme, une hémorragie se produit, les tissus gonflent. Le muscle quadriceps perd son tonus, sa tension entraîne une protubérance hémisphérique. Les tentatives d'extension de la jambe inférieure échouent. Premiers soins - attelle et livraison à l'hôpital. Pour le traitement de la rupture tendineuse du muscle quadriceps fémoral, une thérapie anesthésique et une couture des extrémités du tendon avec des fils de matériau absorbable sont utilisées. Le plâtre est appliqué pendant 6 semaines. Ensuite, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie sont présentés..

Douleur tendineuse

De nombreuses personnes ressentent des douleurs dans les tendons des jambes et des bras. Les médecins disent qu'ils doivent traiter ces plaintes quotidiennement dans leur pratique..

Les processus pathogènes dans les tendons, tels que la tendinite, la tendinose et la ténosynovite ne sont pas rares. La tendinite se développe avec une mauvaise posture, une position assise prolongée dans une position inconfortable, en l'absence de réchauffement musculaire pendant le sport. Maladies infectieuses, arthrite des articulations et maladies du système musculo-squelettique, différentes longueurs des membres augmentent la charge sur les muscles et les tendons.

S'il y a une douleur dans les tendons, elle est palpable dans les tissus voisins. La douleur peut survenir soudainement ou augmenter progressivement. La douleur intolérable se caractérise par la présence de dépôts de calcium, une mobilité réduite et une capsulite de l'épaule. Une douleur aiguë est observée avec la tendinose, car elle est associée à une rupture du tendon. Les tendons font également mal avec la ténosynovite. La cause de la douleur dans les tendons peut être la capacité de force dépassée de l'organe. Avec un effort prolongé, une dystrophie tissulaire se développe, le métabolisme est perturbé.

Rédacteur expert: Pavel Aleksandrovich Mochalov | D.M.N. thérapeute

Éducation: Institut médical de Moscou I. M. Sechenov, spécialité - "Affaires médicales" en 1991, en 1993 "Maladies professionnelles", en 1996 "Thérapie".