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Tendinite temporale: causes, symptômes et traitement

La tendinite temporale est une pathologie inflammatoire aiguë ou chronique qui se développe dans le tendon des muscles masticateurs. Avec une évolution récurrente lente de la maladie, des changements dégénératifs irréversibles se produisent dans les tissus. Le processus inflammatoire affecte le plus souvent la partie du tendon attachée à la base osseuse. Beaucoup moins souvent, la pathologie affecte l'ensemble du tendon..

Les causes de la tendinite temporale sont l'effort physique unique ou multiple, les fibres tendineuses traumatiques. Les symptômes caractéristiques de l'inflammation sont la douleur, l'enflure, l'hyperémie, la fièvre locale. Dans le traitement de la tendinite, des méthodes conservatrices sont utilisées: prise de préparations pharmacologiques, physiothérapie. Si un tel traitement est inefficace, une intervention chirurgicale est effectuée.

Les causes de la maladie

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Le tendon masticatoire est constitué de faisceaux de fibres de collagène qui relient les muscles aux os. Avec leur aide, les mouvements sont transmis, leur trajectoire souhaitée est assurée, la stabilité de l'articulation temporo-mandibulaire est maintenue. Des mouvements répétés intenses ou trop fréquents provoquent la prédominance des processus de fatigue sur les réactions de récupération dans le tendon. En médecine, cette condition est appelée blessure de fatigue. Les tissus des tendons gonflent et les fibres de collagène sont fendues et déformées. Avec la sécurité des charges, la formation d'îlots de dégénérescence graisseuse se produit. Les tissus sont morts, des cristaux de calcium s'y déposent, traumatisant les tissus environnants. Ce qui peut déclencher le processus pathologique:

  • caries compliquées de pulpite et de parodontite;
  • ostéomyélite des os de la mâchoire, accompagnée d'une inflammation purulente;
  • mouvements de mastication monotones fréquents, craquelures d'aliments solides;
  • éruptions cutanées sur le visage, furonculose;
  • pathologies endocriniennes (diabète sucré, thyrotoxicose);
  • traumatisme à la mâchoire inférieure (fracture, luxation, subluxation, contusion sévère, compression, rupture des ligaments ou des tendons);
  • Troubles métaboliques.

La présence d'une maladie chronique sévère de l'articulation temporo-mandibulaire - rhumatoïde, arthrite psoriasique, ostéoporose, peut conduire au développement d'une tendinite. Avec la goutte dans le tendon, des cristaux de sels d'acide urique se déposent, ce qui provoque une inflammation. La tendinite se produit également avec une infection des structures articulaires par des bactéries pathogènes. Si une inflammation se développe en raison de la pénétration de staphylocoques ou de streptocoques dans le tendon, le patient est diagnostiqué avec une pathologie non spécifique. Les infections respiratoires deviennent ses causes: grippe, bronchite, trachéite, sinusite. Une tendinite spécifique survient lorsqu'elle est infectée par des agents pathogènes de la syphilis, de la gonorrhée, des infections intestinales, de la tuberculose.

Chez les personnes âgées et les personnes âgées, une tendinite temporale se développe en raison de changements tissulaires liés à l'âge. Les tendons perdent leur élasticité et leur résilience en raison d'une diminution de la production de collagène et les articulations deviennent fragiles. Même une charge mineure sur l'articulation temporo-mandibulaire peut entraîner une inflammation des tissus..

Image clinique

Les symptômes de la tendinite temporale apparaissent progressivement. Au stade initial, une légère douleur survient lors de la mastication des aliments. Leur intensité augmente avec le développement du processus inflammatoire. Aux endroits où le tendon est attaché à l'os, un gonflement se forme qui se propage aux tissus sains. L'œdème comprime les terminaisons nerveuses sensibles, augmentant la douleur, perturbe le fonctionnement des fibres musculaires. Le rythme habituel d'une personne est rompu en raison de l'incapacité de manger de la nourriture. Pour une maladie de gravité modérée à élevée, les manifestations cliniques suivantes sont caractéristiques:

  • la formation de compactage dans le tendon affecté;
  • rougeur et lissage de la peau sur gonflement;
  • douleur pendant la palpation du compactage;
  • malocclusion;
  • crepitus (croquer et cliquer) lors du déplacement de la mâchoire;
  • irradiation de la douleur dans les tempes, les lobes frontaux, l'arête nasale, la nuque.

Lorsqu'un tendon est infecté, des symptômes d'intoxication générale du corps se produisent souvent. Les bactéries pathogènes commencent à se développer et à se multiplier, libérant des produits toxiques de leurs fonctions vitales dans la circulation sanguine. La température du patient dépasse 38 ° C, il y a de la fièvre, des frissons, une transpiration excessive. Dans le contexte de l'hyperthermie et de la douleur pendant la mastication, l'appétit diminue, la digestion et le péristaltisme sont perturbés. Une personne se fatigue rapidement, ressent une somnolence constante, souffre de maux de tête.

Pour la tendinite temporale temporale chronique, les symptômes prononcés ne sont pas caractéristiques. Une légère douleur est parfois ressentie, il y a un léger gonflement sur le tendon enflammé. Mais avec la moindre diminution de l'immunité, une rechute de la pathologie se produit, accompagnée de douleurs paroxystiques aiguës. En l'absence de traitement de la tendinite chronique du tendon, des changements dégénératifs irréversibles commencent à se développer..

Diagnostique

Le diagnostic est établi lors de l'examen du patient, de l'écoute de ses plaintes et de l'étude de l'anamnèse. La confirmation indirecte est la présence de pathologies articulaires ou endocrines chez le patient. Les symptômes de la tendinite temporale sont très similaires aux manifestations cliniques de l'inflammation du trijumeau et de l'exacerbation de l'arthrite ou de l'ostéomyélite de l'articulation temporo-mandibulaire. Pour différencier les maladies, des études instrumentales sont menées:

  • scintigraphie statique;
  • imagerie par résonance magnétique ou calculée;
  • roentgenography.

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

Un examen échographique est nécessaire pour évaluer l'état de l'appareil ligament-tendon et des tissus mous. La radiographie n'est pas informative dans le diagnostic de tendinite temporale. Un test sanguin général vous permet de déterminer le degré du processus inflammatoire par le nombre de leucocytes dans l'échantillon de sang. Les principaux objectifs de la recherche biochimique sont la détection de microorganismes pathogènes dans les ponctués et la détermination de leur résistance aux agents antibactériens.

Traitement de la tendinite temporale

L'intensité des symptômes et le traitement de la tendinite temporale sont étroitement liés. Dans l'inflammation aiguë et la douleur intense, des préparations pour administration parentérale sont utilisées. Dans le traitement de la pathologie au stade initial, des comprimés, des capsules, des dragées sont utilisés. Les médicaments de premier choix sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) avec les ingrédients actifs suivants:

Les AINS arrêtent rapidement le processus inflammatoire et l'enflure, éliminent la douleur 20 minutes après la prise du médicament. Mais ils se caractérisent par un effet secondaire prononcé - des dommages aux muqueuses du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les AINS ne sont pas prescrits aux patients souffrant d'ulcères digestifs, d'hyperacide et de gastrite érosive. Ils sont recommandés à d'autres patients uniquement en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons, par exemple Ultop ou Esomeprazole.

Les AINS sont utilisés dans le traitement des tendinites temporales sous forme de pommades, crèmes, gels. Pour éliminer la douleur et l'inflammation, vous pouvez appliquer 2-3 fois par jour Fastum, Ketorol, Voltaren pendant 7-10 jours, en frottant légèrement sur la peau. L'utilisation d'AINS sous forme posologique externe aide à réduire la dose de médicaments systémiques et à éviter une charge pharmacologique sur le corps.

Si les médicaments non stéroïdiens n'ont pas éliminé l'inflammation, le régime thérapeutique comprend des glucocorticostéroïdes Dexamethasone, Prednisolone, Hydrocortisone, Triamcinolone. Les médicaments hormonaux sont prescrits aux patients sous forme de comprimés ou d'injections intra-articulaires. Les glucocorticostéroïdes ont un effet puissant, arrêtant l'inflammation après une seule application. Mais leur effet clinique est compensé par des réactions secondaires dangereuses: fragilité osseuse accrue, hématopoïèse altérée, lésions du tractus gastro-intestinal. Par conséquent, les médicaments hormonaux sont utilisés pendant trois à cinq jours.

Lorsqu'un tendon est infecté, une antibiothérapie est effectuée pendant 10 à 20 jours. Pour la destruction des micro-organismes pathogènes, des antibiotiques à large spectre sont utilisés:

  • céphalosporines sous forme de solutions injectables - ceftriaxone, céfazoline, céfotaxime;
  • macrolides et pénicillines semi-synthétiques en comprimés ou suspensions - Amoxicilline, Azithromycine, Clarithromycine, Josamycine, Erythromycine.

En cas de tendinite temporelle compliquée, des préparations avec une composition combinée peuvent être prescrites - pénicillines et acide clavulanique. Ce sont Panklav, Augmentin, Flemoklav, Amoksiklav. La prise de cours de ces antibiotiques élimine la résistance des bactéries à leur action.

Groupe de médicamentsNom
Antibiotiques et antimicrobiensAmoxicilline, Azithromycine, Clarithromycine, Biseptol, Métronidazole Josamycine, Érythromycine, Panclave, Augmentin, Flemoclav, Amoxiclav
Anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de solutions injectables ou de comprimésDiclofénac, nimésulide, kétorolac, indométacine, méloxicam, piroxicam, ibuprofène, célécoxib
Anti-inflammatoires non stéroïdiens sous forme de gels, crèmes, onguentsFastum, Indométacine, Voltaren, Arthrosilen, Meloxicam, Ketorol, Ortofen, Ibuprofen
Médicaments hormonauxTriamcinolone, Kenalog, Prednisone, Hydrocortisone, Dexamethasone

Avec une faible efficacité du traitement conservateur, une opération chirurgicale est réalisée avec excision d'une partie du tendon enflammé. Les médecins recommandent aux patients, dès les premiers problèmes de mastication, de consulter un médecin qualifié. Le diagnostic et le traitement en temps opportun de la tendinite au stade initial aideront à éviter le développement de complications graves.

Muscle à mâcher

MUSCLE À MÂCHER - l'un des muscles les plus forts du visage. Il est attaché à la partie de la pommette, située près de l'oreille et de l'os de la mâchoire de la mâchoire inférieure. Un muscle fonctionne lorsque vous mâchez ou serrez les dents tout en soulevant la mâchoire inférieure. Si vous placez votre main sur la joue dans la mâchoire inférieure et serrez doucement vos dents, vous sentirez le mouvement du muscle à mâcher lorsqu'il se contractera. Vous pouvez observer la contraction et la relaxation musculaire lorsqu'une personne est en colère et comprime et détend automatiquement la mâchoire.

Si vous étudiez l'effet de ce muscle, vous pouvez découvrir les causes de sa tension. Compression des dents sur l'embout buccal, sur un tube en caoutchouc pendant la natation, pendant le sommeil - une telle action peut entraîner une restriction de la fonction du muscle masticateur. Les culturistes serrent automatiquement les dents lors du levage de poids lourds. Les activités quotidiennes - penser aux difficultés, mâcher de la gomme, se ronger les ongles ou les aliments durs, serrer l'embout buccal, une blessure à la tête qui affecte la mâchoire - peuvent également former des cordes tendues et des points de tension dans le muscle à mâcher, ce qui provoquera des douleurs faciales.

Parfois, la douleur est ressentie par les dents supérieures, la joue ou dans la région sourcilière. Il arrive que la douleur dans le muscle masticateur soit décrite comme une douleur aux sinus, qui est incorrectement diagnostiquée comme une infection des sinus. Parfois, la douleur est ressentie sur la joue et profondément dans l'oreille, ce qui provoque des acouphènes. Lorsque des points de tension apparaissent dans le muscle à mâcher, la capacité d'ouvrir la bouche aussi large que l'on veut (ne fait que 2-3 cm de large) est perdue. Si vous avez une restriction dans le mouvement de la mâchoire, vous devriez ressentir la zone de douleur dans le muscle à mâcher, ainsi que dans d'autres muscles impliqués dans la mastication (temporaux et ptérygoïdes).

Le muscle à mâcher est recouvert de la glande parotide (il gonfle lors d'une maladie des oreillons), il est donc parfois difficile de le déterminer de l'extérieur. Vous devez examiner le muscle de l'intérieur de la joue. Lavez-vous les mains, puis placez votre pouce dans votre bouche et posez vos doigts restants sur votre joue. Serrez doucement les dents pour révéler le muscle. Avec votre pouce, trouvez des cordes tendues et des endroits douloureux dans le muscle. Ils peuvent être très enflammés. Vous devez sentir le muscle de cette façon plusieurs fois par jour pendant 2-3 jours, et la douleur passera progressivement. Il est préférable de le faire en prenant une douche. Votre muscle sera chauffé et vos mains seront propres. Après avoir soulagé la tension musculaire, étirez-la..

Étirement: placez votre main sous le menton. Ouvrez la bouche en résistant doucement au mouvement de la mâchoire inférieure. Maintenez cette position, en comptant jusqu'à 5, répétez les étirements 3 fois. Ensuite, ouvrez et fermez votre bouche plusieurs fois sans résistance.

Étirement des muscles à mâcher

Il est important d'éviter les actions qui conduisent à une restriction des mouvements du muscle masticateur. La correction de la position dans laquelle la tête est tendue vers l'avant est une partie importante de l'effet sur le muscle. Vous pouvez changer progressivement la position de la tête en étirant la colonne vertébrale en prétendant que vous êtes suspendu à un fil (corde) attaché à la couronne. Cela permettra à la tête de prendre une position plus directe au fil du temps..

Causes de la douleur à la mâchoire et méthodes de traitement

Il existe diverses maladies dans lesquelles les os et le cartilage de l'articulation de la mâchoire sont affectés. Les processus pathologiques s'accompagnent de douleurs, d'autres symptômes désagréables. Pour établir la cause exacte de l'inconfort, vous pouvez choisir des méthodes de thérapie efficaces après un examen complet avec l'aide de médecins.

Qu'est-ce que l'articulation de la mâchoire et où est-elle située

L'articulation temporo-mandibulaire (TMJ) relie le bord de la mâchoire inférieure à la base du crâne. Double articulation - les deux pièces se déplacent de manière synchrone.

Structure

TMJ - le seul élément mobile du crâne, remplit diverses fonctions motrices.

En quoi il consiste:

  • tête et fosse de l'os temporal;
  • gaine de protection en tissu conjonctif, recouvre l'extérieur de l'articulation;
  • synovie - remplit la cavité articulaire, est nécessaire pour l'amorti et la protection contre les microbes;
  • la surface articulaire est divisée par un disque, composé de fibres de cartilage;
  • gros ligaments latéraux et 2 petits - contrôlent la mobilité de la mâchoire inférieure.

Les ganglions lymphatiques cervicaux sont responsables de l'écoulement de la lymphe. Par conséquent, une augmentation des ganglions lymphatiques est l'un des signes évidents de pathologies de l'articulation de la mâchoire.

Comment comprendre exactement ce qui fait mal

La douleur dans l'articulation mandibulaire peut être unilatérale ou bilatérale. Donne à différentes zones du visage, du cou, des pommettes, de l'oreille, de la tempe, est forte, douloureuse.

Important! La principale différence entre les douleurs articulaires et les maux de dents est que l'inconfort augmente avec le moindre mouvement de la mâchoire. La mobilité articulaire diminue, ouvrir complètement la bouche est assez difficile.

Causes possibles de douleur

Troubles de l'articulation mandibulaire - une conséquence de blessures, de problèmes dentaires, de maladies systémiques.

  • bruxisme - l'habitude de grincer des dents;
  • luxation, fracture, subluxation de la mâchoire;
  • maladies endocriniennes;
  • charges excessives sur l'appareil vocal;
  • processus inflammatoires et pathologies infectieuses;
  • mauvaises habitudes - tenez le téléphone avec votre oreille, mordez les crayons, ouvrez les bouchons ou cassez les noix avec les dents.

Les douleurs articulaires s'accompagnent d'autres manifestations désagréables - étourdissements, craquements et cliquetis, crampes musculaires.

Pourquoi clique et blesse TMJ:

Blessures

La douleur dans l'articulation temporo-mandibulaire de divers degrés d'intensité se produit avec des blessures au visage, à la mâchoire, à la tête.

  • contusion de la partie inférieure du visage avec formation d'un hématome;
  • fracture - une douleur intense et intense se produit, la mobilité de la mâchoire est altérée;
  • luxation et subluxation de la mâchoire.

Souvent blessé par le TMJ en cas de violation de la structure de la dentition.

Important! Avec des dommages mineurs, la douleur disparaît progressivement dans les 48 heures. Une douleur prolongée et croissante indique le développement de complications graves - rupture du sac, ligaments, fissures, hémorragies internes.

Malocclusion

En cas de malocclusion, la charge n'est pas à mâcher les muscles, ce qui provoque une violation de la mobilité de l'ATM, progressivement elle commence à faire mal et s'enflamme.

Une légère gêne dans l'articulation perturbe après l'installation des orthèses. C'est un signe de dynamique positive - les dents bougent, occupent la bonne position. Mais la douleur ne devrait survenir qu'au début, il n'y a pas d'autres symptômes désagréables.

Dentiste sur le sujet:

Croissance des dents de sagesse

Huit commencent souvent à croître après 30 ans, à cet âge la mâchoire se contracte un peu, ce qui complique le processus d'éruption.

Symptômes supplémentaires - gonflement des gencives, douleur unilatérale dans la mâchoire irradiant vers le cou, la région temporale, souvent la température augmente.

Les infections

Les microbes pénètrent dans les tissus de l'articulation de la mâchoire de diverses manières. La probabilité de processus infectieux augmente en présence de dents cariées, de pulpite.

Pathogènes:

  1. Tout droit. L'infection se produit avec des blessures, des blessures. Les principaux provocateurs de l'inflammation sont les staphylocoques et les streptocoques.
  2. Contact. Les agents pathogènes pénètrent dans l'ATM par les glandes salivaires, la cavité buccale et les oreilles. Les pathologies articulaires infectieuses surviennent souvent comme complication de la furonculose, de l'otite moyenne, des oreillons, de l'ostéomyélite.
  3. Hématogène. Les virus, les champignons et autres microbes pénètrent dans la circulation sanguine à partir d'autres organes. Le plus souvent, la pathologie articulaire est une conséquence de la scarlatine, des maux de gorge, de la tuberculose, de la syphilis, de la gonorrhée, des maladies des organes génitaux et urinaires.

Attention! En cas de pathologies infectieuses, un traitement antibactérien urgent est nécessaire pour éviter le développement d'une septicémie, d'une méningite et d'autres complications dangereuses.

Maladies inflammatoires

Les processus inflammatoires purulents s'accompagnent d'hyperthermie, une détérioration générale du bien-être. La douleur est forte, lancinante, ne disparaît pas après la prise d'analgésiques. Les zones affectées gonflent, les ganglions lymphatiques voisins augmentent.

Des symptômes similaires se produisent avec l'ostéomyélite, l'abcès, le phlegmon, la furonculose.

Néoplasmes

Pour tout néoplasme dans la mâchoire, une manifestation de douleur est caractéristique.

Types et caractéristiques des tumeurs:

BéninMalin
  • Ostéome ostéoïde. Une douleur aiguë pendant le sommeil et une violation de la symétrie faciale apparaissent à un stade avancé de la maladie. Avant cela, il n'y a aucun signe évident.
  • Hyperplasie de la mâchoire (adamantiome). Douleurs à mâcher lors de la mastication des aliments..
  • Ostéoblastoclastome. La douleur dérange au stade initial du développement de la maladie. Des ulcères trophiques ultérieurs se forment sur les gencives, le visage.
  • Sarcome. Il est formé de tissu conjonctif, qui se manifeste par des attaques de douleur lancinante, qui s'intensifient progressivement.
  • Sarcome ostéogénique. Douleur aggravée par la palpation, couvrant toute la mâchoire et le visage.

Maladies de l'articulation de la mâchoire

La douleur accompagne toujours les maladies de l'ATM. Le plus souvent, les processus pathologiques sont causés par des microbes ou une dégradation des tissus..

Ostéomyélite

Maladie infectieuse de la mâchoire, les agents pathogènes pénètrent à travers les dents malades, le flux sanguin provenant d'autres foyers du processus inflammatoire.

  • hypertrophie et inflammation des ganglions lymphatiques voisins;
  • douleur dans la mâchoire inférieure, le plus souvent bilatérale, irradiant vers les oreilles et les orbites;
  • fièvre, manifestation de symptômes fébriles;
  • transpiration abondante, pâleur de la peau et des muqueuses;
  • contraction convulsive des muscles masticateurs, violation de la symétrie faciale.

Au cours de l'ostéomyélite aiguë, toutes les manifestations sont prononcées, avec le passage au stade chronique, la santé globale s'améliore. Mais troubles du sommeil et de l'appétit, une peau pâle est observée depuis longtemps.

Syndrome de dysfonctionnement

Dysfonction TMJ ou syndrome de Kosten - une violation des fonctions de base de l'articulation.

Causes:

Articulation occlusale
  • malocclusion, structure anormale de la mâchoire;
  • blessures mécaniques fréquentes;
  • erreurs médicales dans les prothèses.
Myogénique
  • dysfonctionnement des muscles cervicaux et faciaux;
  • bruxisme;
  • charges excessives sur l'appareil vocal;
  • habitude de mâcher de la nourriture d'un côté.
Psychogène
  • Maladies neurologiques qui s'accompagnent d'une tension accrue de certains muscles.

Le dysfonctionnement de l'ATM est l'un des principaux signes précoces d'arthrose et d'arthrite..

  • douleur douloureuse, pulsatoire dans la nature, donne dans l'oreille, le cou;
  • crunch fort et clics dans la mâchoire;
  • accès fréquents de vertiges, migraine;
  • violation de la mobilité articulaire, il est difficile d'ouvrir complètement la bouche;
  • sensation de grosseur lors de la déglutition;
  • maux de dents d'étiologie incompréhensible;
  • déficience auditive;
  • contraction convulsive involontaire des muscles du visage.

Manifestations indirectes - ronflement, dépression, problèmes de sommeil et de vision, troubles de la coordination.

Vidéo sur le dysfonctionnement articulaire:

Névralgie

Les pathologies névralgiques s'accompagnent de douleurs aiguës, constantes et insupportables. Il est assez difficile d'arrêter la douleur.

Liste des maladies:

Névrite du trijumeau. La douleur est intense, unilatérale, couvre toute la moitié du visage, ne s'arrête pas bien même avec des analgésiques puissants.

Névralgie du nerf laryngé supérieur. Le mal de gorge unilatéral se déplace vers la région de l'oreille, couvre toute la mâchoire inférieure. L'inflammation du nerf s'accompagne souvent de toux et de hoquet..

Névralgie laryngopharyngée. Attaques douloureuses à court terme, inconfort sur la région de la langue, du visage et de la poitrine. La pathologie s'accompagne d'une salivation accrue.

Inflammation du nerf de l'oreille. La douleur du canal auditif externe est déplacée vers la mâchoire inférieure et la cavité buccale. Lors d'une attaque, des clics se font entendre dans l'oreille.

Avec névralgie, perte de sensibilité, parésie et paralysie de divers muscles, une asymétrie du visage est souvent observée.

Arthrite

L'arthrite est un processus inflammatoire dans les tissus de l'articulation mandibulaire. Il se développe avec un syndrome de dysfonctionnement, des blessures et des maladies infectieuses.

Arthrite de l'articulation de la mâchoire

  • douleur à la mâchoire aggravée par l'effort;
  • gonflement unilatéral du visage dans la partie supérieure;
  • il est impossible d'ouvrir complètement la bouche;
  • augmentation de la température corporelle, faiblesse, manque d'appétit;
  • troubles dyspeptiques - attaques de nausées et vomissements, diarrhée.

Important! Arthrite de l'articulation de la mâchoire - une conséquence fréquente de l'otite moyenne, de l'ostéomyélite, des oreillons, des rhumatismes, de la rougeole, de certaines maladies sexuellement transmissibles.

Ostéoarthrose

La maladie se développe en raison de la destruction du ménisque, les os de l'articulation se frottent les uns contre les autres, ce qui s'accompagne d'un resserrement caractéristique. La pathologie est diagnostiquée chez les personnes de plus de 50 ans. Facteurs provoquant - arthrite, mauvaise installation de la prothèse.

Ostéoarthrose de l'articulation de la mâchoire

La douleur n'est pas aiguë, de nature douloureuse, se manifestant lors de la mastication et de la conversation. La mobilité articulaire diminue, il est difficile d'ouvrir la bouche, de bouger la mâchoire - ces signes sont plus prononcés après le sommeil. Dans les cas graves, la symétrie du visage est perturbée, les maux de tête sévères, les picotements et l'engourdissement de certaines zones de la peau sont perturbés, l'audition et la vision sont altérées.

Vidéo sur l'arthrose articulaire:

Dislocation

L'articulation de la mâchoire dans la structure ressemble à une charnière - la tête sort de la fosse et revient à sa place. Si la tête va bien au-delà de la fosse, elle s'accroche au tubercule articulaire, ne peut pas prendre une position anatomique normale. Dans de tels cas, la luxation habituelle de l'articulation mandibulaire est diagnostiquée. Avec subluxation, un déplacement partiel de la tête est observé.

Luxation de l'articulation de la mâchoire

  • mordre un gros morceau;
  • bâillement, rire;
  • traitement dentaire;
  • conséquence de la goutte, de l'arthrite, des rhumatismes;
  • épilepsie.

Les principaux symptômes - il est impossible de fermer complètement les dents, il est difficile de mâcher, de parler et d'avaler, une salivation accrue, la symétrie du visage est brisée. La douleur est localisée dans la région temporale et derrière les oreilles, l'articulation touchée gonfle, il y a une sensation d'engourdissement ou de chair de poule rampante.

Symptômes concomitants et ce qu'ils indiquent

La douleur dans l'ATM pour diverses conditions pathologiques diffère dans le degré d'intensité, donne à d'autres parties du visage et du corps. Sensations souvent désagréables dans la mâchoire - manifestations de maladies du cœur, des vaisseaux sanguins, des nerfs, de la colonne vertébrale.

Ça fait mal d'un côté

La douleur unilatérale dans la mâchoire se produit avec des blessures, des ecchymoses, de l'arthrite, de l'arthrose. L'inconfort peut indiquer la présence de néoplasmes, le développement d'un processus infectieux dans les tissus de l'articulation.

  • bruxisme;
  • la croissance de l'éperon osseux dans l'arthrose;
  • abcès;
  • tumeurs du cou, de la tête;
  • migraine;
  • névralgie;
  • dommages à l'artère faciale - une douleur brûlante se produit à la jonction de deux os de la mâchoire, recouvre progressivement tout le menton;
  • syndrome de l'oreille rouge - une douleur intense d'un organe auditif enflammé passe à l'articulation de la mâchoire, au front et au cou;
  • ostéochondrose cervicale - avec une irritation de la troisième vertèbre cervicale, les fonctions de l'ATM sont violées;
  • sagesse de dentition
  • otite moyenne, sinusite, carie avancée.

Attention! La douleur sur le côté gauche de la mâchoire inférieure est l'un des signes d'une crise cardiaque. Symptômes supplémentaires - essoufflement, oppression thoracique, douleur ou engourdissement dans le bras gauche, l'épaule.

Mal en mâchant / ouvrant la bouche

Mâcher et ouvrir la douleur buccale est le symptôme le plus caractéristique des maladies de l'articulation mandibulaire. Indique le plus souvent des blessures, une usure du cartilage.

  • blessures à la mâchoire;
  • processus purulents et inflammatoires - phlegmon, abcès, ébullition, ostéomyélite;
  • la douleur pendant la mastication survient avec des pathologies dentaires - pulpite, parodontite, blessures dentaires;
  • l'ostéomyélite;
  • diverses tumeurs;
  • maladies du système musculo-squelettique - arthrite, arthrose;
  • névralgie du trijumeau ou du larynx supérieur.

La douleur d'ouverture se produit avec la carotidinia. Il s'agit d'un type de migraine qui survient dans le contexte de pathologies des vaisseaux sanguins et des artères. Un inconfort sévère apparaît régulièrement, mais passe de lui-même.

Douleur à l'oreille

Douleur dans la mâchoire donnant à l'oreille, conséquence de maladies dentaires et auriculaires, processus inflammatoires dans le cartilage et les os.

  • fracture de la mâchoire;
  • l'ostéomyélite;
  • arthrite, arthrose, syndrome de dysfonctionnement;
  • inflammation des nerfs;
  • sagesse de dentition, abcès parodontal;
  • tumeurs;
  • sinusite, otite moyenne, amygdalite, pharyngite, laryngite;
  • inflammation de la langue et des glandes salivaires;
  • période d'adaptation aux appareils orthopédiques, mauvaise installation des prothèses.

La douleur dans la mâchoire et l'oreille chez un enfant est un symptôme clair des oreillons ou des oreillons viraux. Dans le même temps, la température monte à 38 degrés ou plus, les joues et le cou gonflent, les ganglions lymphatiques sous-maxillaires augmentent.

Clics

Clics et craquements dans la mâchoire - signe d'un processus inflammatoire et dégénératif de l'articulation mandibulaire.

  • luxation bilatérale de la mâchoire, subluxation;
  • arthrite, arthrose;
  • ostéoarthrose, ostéoporose;
  • spasme des muscles de la mâchoire avec un stress sévère, une tension excessive dans les muscles de la mâchoire;
  • morsure mésiale;
  • caractéristiques anatomiques de l'articulation et des ligaments;
  • bruxisme;
  • dysplasie du tissu conjonctif;
  • cours de chant, récitations fréquentes et prise de parole en public;
  • erreurs dentaires - obturations mal polies, prothèses mal ajustées.

Important! La fissuration des mâchoires se produit souvent à l'adolescence, lorsque la taille de la tête articulaire est nettement plus petite que le sac articulaire. Aucun traitement spécial n'est requis, mais les blessures et autres situations dangereuses doivent être évitées..

Diagnostique

Le traitement des maladies de l'articulation de la mâchoire est effectué par un dentiste, chirurgien, traumatologue, orthodontiste, neurologue, rhumatologue, spécialiste des maladies infectieuses. Spécialistes supplémentaires - ORL, oncologue.

  • examen, évaluation de l'état de la mâchoire et de la dentition;
  • palpation de la zone affectée, identification des sons caractéristiques pendant le mouvement;
  • Radiographie, échographie, IRM de la mâchoire;
  • analyse du liquide synovial;
  • des tests pour déterminer la quantité de protéines et d'acide urique;
  • arthroscopie - l'étude de l'état des composants de l'articulation à l'aide d'un appareil spécial;
  • dopplerographie;
  • phonoarthrographie - vous permet de détecter les sons étrangers dans l'articulation;
  • PCR, IFA.

Lors de l'identification des signes d'un processus inflammatoire, un test sanguin général et biochimique est prescrit pour déterminer les marqueurs du processus infectieux. En présence d'écoulement purulent, l'inoculation bactériologique de l'écoulement du foyer de l'inflammation est effectuée pour identifier le type d'agent pathogène, déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.

Comment soulager la douleur

Lorsque l'articulation de la mâchoire est affectée, la douleur est souvent forte et intrusive. Les médicaments et la médecine traditionnelle aideront à faire face aux sensations désagréables..

Médicaments

Les analgésiques sous forme de comprimés et de médicaments externes aideront à stopper le syndrome douloureux..

Antidouleurs efficaces:

  • avec des douleurs dans la mâchoire, les comprimés Ketanov, Nise aident le plus rapidement;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens - Nimesil, Diclofenac, Nurofen aideront à faire face à la douleur et à l'inflammation;
  • avec des spasmes musculaires, des relaxants musculaires aideront - Sirdalud, Baclofen, Midokalm;
  • onguents analgésiques - Finalgel, Indovazin, Dolobene.

Médicaments plus puissants - les stéroïdes, les antibiotiques, les cytostatiques, les analgésiques narcotiques sont prescrits par le médecin en fonction des résultats de l'examen.

Remèdes populaires

En tant que premiers soins pour l'apparition de douleurs dans la mâchoire, le froid aidera. Mettez de la glace enveloppée dans une serviette sur la zone affectée, ne conservez pas plus de 15 minutes. Une pause entre les procédures - au moins une heure.

Si le syndrome douloureux n'est pas causé par des processus infectieux, les indicateurs de température du corps sont normaux, vous pouvez faire des compresses chaudes. Vous pouvez vous réchauffer avec du sel, des œufs, de la paraffine, du sarrasin.

Recettes folkloriques à effet analgésique:

  1. Mélanger 100 g d'inflorescences de lavande et 150 g d'hypericum. Préparez 1 cuillère à soupe. l Recueillir 500 ml d'eau bouillante, laisser reposer 20 minutes. Buvez 200 ml de thé chaud deux fois par jour.
  2. Versez 250 ml d'eau bouillante 1 cuillère à soupe. l inflorescences de camomille sèche, insistent un quart d'heure. Buvez du thé 3-4 fois par jour, après chaque gorgée, maintenez la boisson pendant plusieurs secondes dans votre bouche.
  3. Versez 200 ml d'eau tiède 4 c. l racine d'Althea écrasée, infuser 12 heures. En infusion, humidifiez les tissus fins, fixez à la place de l'articulation endommagée. Compresser 3 à 5 fois par jour.
  4. Mélanger à parts égales les feuilles de géranium et de Kalanchoe, mettre dans un récipient en verre d'un demi-litre, verser de l'alcool. Mettez dans un endroit sombre pendant une semaine. Teinture pour lubrifier les endroits douloureux.

Conseil! Pour éliminer complètement les problèmes de l'articulation de la mâchoire, vous devez complètement abandonner les aliments solides, parler moins.

Méthodes de traitement

Le traitement des pathologies de l'articulation de la mâchoire commence par la réhabilitation de la cavité buccale. Si nécessaire, installez des orthèses, faites des bouchons spéciaux contre le bruxisme.

Médicament

Le but de la pharmacothérapie est d'arrêter la douleur et l'inflammation, d'éliminer la cause des sensations désagréables.

Luxation, subluxationComplexes de vitamines, chondroprotecteurs.
Syndrome de dysfonctionnementAntidouleurs, anti-inflammatoires à action systémique et locale. Antidépresseurs, sédatifs, injections intra-articulaires de glucocorticostéroïdes, introduction du Botox.
Arthrite, arthroseInjections dans la cavité articulaire Novocain, Pénicilline, Prednisolone. De plus, des anticorps monoclonaux sont prescrits - Adalimumab, Etanercept.
BruxismeSédatifs, relaxants musculaires, injections de Botox.
NévralgieSédatifs anticonvulsivants, analgésiques puissants, antidépresseurs, vitamines B.

Si des problèmes avec l'articulation de la mâchoire sont apparus dans le contexte d'autres maladies, des médicaments sont également prescrits pour les éliminer.

Physiothérapeutique

La physiothérapie est prescrite pour presque tous les problèmes de l'articulation de la mâchoire. La physiothérapie aide à accélérer le processus de guérison et de réadaptation, une pénétration plus profonde des médicaments.

  • électrophorèse avec des préparations de calcium, des analgésiques;
  • massage de la mâchoire;
  • UHF;
  • phonophorèse;
  • thérapie diadynamique;
  • traitement au laser;
  • magnétothérapie;
  • inductothermie;
  • thérapie paraffine ou ozokérite.

Assurez-vous de prescrire des exercices thérapeutiques qui aident à restaurer la mobilité articulaire.

Chirurgical

Une intervention chirurgicale est nécessaire pour les maladies avancées de l'articulation de la mâchoire. L'opération est réalisée en l'absence d'effet ou d'inadéquation du traitement médicamenteux.

Luxation, subluxation, fracture articulaireLe chirurgien met l'articulation en place pour réparer les os cassés, parfois ils font une anesthésie locale. Ensuite, la mâchoire est fixée avec un pneu.

Avec des subluxations fréquentes, des prothèses spéciales sont installées qui régulent l'ouverture maximale de la bouche.

Syndrome de dysfonctionnement
  • condylotomie de la tête de l'articulation;
  • arthroplastie;
  • myotomie du muscle ptérygoïdien latéral.
Arthrite, ostéomyéliteDissection de l'articulation mandibulaire pour éliminer le pus.
TumeursEnlèvement d'un néoplasme avec un scalpel, un laser, de l'azote liquide. Le choix de la méthode dépend du type et de l'emplacement de la tumeur.
NévralgieAu lieu de contact du nerf et du vaisseau enflammés, une plaque miniature en téflon est installée.

Populaire

Les remèdes populaires ne peuvent pas remplacer complètement la pharmacothérapie, ils ne peuvent être utilisés que comme méthode auxiliaire de traitement.

Remèdes populaires pour le soulagement de la douleur et de l'inflammation:

  • décoction de racine de bardane;
  • infusion de hernie parfumée;
  • teinture de propolis, décoction de camomille, calendula, ortie - appliquer pour le rinçage avec des pathologies purulentes;

Avec une douleur intense dans les zones touchées, vous pouvez frotter la teinture d'acacia, l'huile de sapin, un mélange de jaune d'oeuf, 5 ml de térébenthine et 15 ml de vinaigre de cidre de pomme.

Avec les pathologies articulaires, en particulier avec l'ostéomyélite, la momie aide bien. Dissolvez 10 ml de miel et 0,2 g de momie dans 200 ml de lait chaud. A boire le soir pendant 2 semaines.

La pommade à la consoude réduit le taux de destruction du cartilage. Broyer 40 g de racines broyées, mélanger avec 160 g de saindoux frais. Passer le mélange au bain-marie pendant 2 heures, insister un jour, filtrer. Lubrifiez la peau sur la zone affectée.

Immobilisation de l'articulation de la mâchoire

Immobilisation - fixation du joint pour réduire la charge sur celui-ci, limitant la mobilité de la mâchoire. Utilisé pour les blessures après réduction de la luxation, correspondant à des fragments osseux dans une fracture.

  1. Extraoral - un bandage circulaire du bandage pariétal-menton selon Hippocrate, un bandage en forme de fronde.
  2. Ligature intra-orale - intermaxillaire.

L'immobilisation temporaire ou permanente se fait immédiatement après la blessure pour éviter le déplacement osseux, les blessures aux tissus mous par des fragments d'os.

Prévoir

Avec un traitement rapide, vous pouvez complètement vous débarrasser des pathologies de l'articulation de la mâchoire. Une exception est la destruction dégénérative du cartilage. Dans de tels cas, la thérapie vise à ralentir le processus pathologique.

Complications possibles

Sans le traitement correct et opportun des pathologies de l'articulation de la mâchoire, des complications graves se développent qui affectent négativement la parole et les fonctions de mastication.

  • arthrite;
  • bursite;
  • l'immobilisation complète de la mâchoire inférieure - ankylose, survient après des fractures et avec des pathologies infectieuses avancées;
  • destruction des parties structurelles de l'articulation - une conséquence des infections staphylococciques et streptococciques;
  • déficience auditive, vision;
  • crises de migraine constantes, douleur dans les muscles de la mâchoire;
  • méningite - inflammation des membranes du cerveau lors de la propagation de l'infection le long des voies ascendantes;
  • état septique.

Dans les maladies chroniques et négligées, les tissus osseux et cartilagineux commencent à se décomposer et les dents sont détruites et mélangées. Tout cela ne fait qu'exacerber la situation..

Exercices pour la douleur dans l'ATM:

La prévention

Pour éviter des problèmes avec l'articulation de la mâchoire, des méthodes préventives simples doivent être suivies.

Comment éviter le problème:

  • pour contrôler les charges de mastication et d'élocution;
  • visitez régulièrement le dentiste, remplissez les lieux en temps opportun, prothèses dentaires, portez des modèles orthodontiques;
  • surveiller la posture;
  • essayez d'éviter le stress, les courants d'air et l'hypothermie;
  • traiter les maladies virales et infectieuses;
  • Ne vous mêlez pas d'aliments trop durs et visqueux;
  • bien manger.

Des problèmes dans l'articulation de la mâchoire se produisent fréquemment, accompagnés de douleurs intenses et d'autres sensations désagréables. Pour minimiser le développement de conséquences graves, vous devez être traité rapidement et correctement. Le spécialiste identifiera la cause de l'inconfort, sélectionnera les médicaments efficaces, la physiothérapie. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale est nécessaire.

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Pourquoi l'articulation de la mâchoire peut faire mal, problèmes et traitements courants

Un problème commun qui affecte les patients de tous âges est l'apparition de douleurs dans l'articulation de la mâchoire lors de la mastication et de l'ouverture de la bouche. Parfois, il est ressenti d'un côté (gauche ou droit), dans d'autres cas - des deux. La douleur peut donner aux muscles faciaux, au menton, aux pommettes et au cou, être douloureuse ou aiguë. Même un enfant peut se plaindre que sa mâchoire est douloureuse. Parfois, cela se produit s'il ouvre une bouteille avec ses dents ou clique sur des noix.

Les lésions peuvent être une ou plusieurs articulations articulaires: maxillo-faciale, maxillaire, temporo-mandibulaire. D'une manière ou d'une autre, le patient a pour objectif de découvrir quel signe de pathologie sont les symptômes en question. Il doit subir un examen afin de diagnostiquer rapidement une pathologie et de choisir le schéma thérapeutique optimal. Essayant d'être guéri à la maison par des remèdes populaires et refusant de voir un médecin, le patient ne fait qu'exacerber les symptômes qui le tourmentent.

Localisation de l'articulation temporale articulaire par rapport à la mâchoire et destruction du tissu cartilagineux avec arthrose

Les causes de la douleur

Les causes de la douleur dans la mâchoire inférieure et les articulations dans leur genèse peuvent être divisées en plusieurs catégories:

  1. Associé à des pathologies (dégénératives ou inflammatoires) du cartilage articulaire.
  2. Maladies et phénomènes non liés aux articulations, tels que le bruxisme, l'écoulement nasal, les tumeurs, la sagesse de la dentition, le port d'appareils orthopédiques.
  3. Chocs et autres blessures traumatiques des os et des articulations.
  4. Manipulation incorrecte des mâchoires par le patient - ouverture des bouchons de bouteille, abus de chewing-gum et plus.

Maladies articulaires de la mâchoire

Les maladies de la mâchoire peuvent survenir à la suite du processus inflammatoire, qui est le plus souvent causé par un agent infectieux qui pénètre dans le cartilage des coussinets articulaires avec le flux sanguin ou à travers une plaie ouverte.

Les pathologies articulaires les plus courantes sont:

  • ankylose - fusion osseuse, provoquant l'immobilité;
  • l'arthrose est une maladie dégénérative;
  • arthrite - inflammation de l'articulation;
  • troubles névralgiques;
  • ostéomyélite.
Zones problématiques de l'articulation mandibulaire

Ostéomyélite de la mâchoire inférieure

C'est l'une des variétés de maladies inflammatoires de la mâchoire. Son initiateur est une infection qui s'infiltre dans le tissu osseux de la mâchoire à travers les dents carieuses. Les symptômes standard sont:

  • Hyperplasie des ganglions lymphatiques cervicaux.
  • Douleur dans le VPN, os des deux mâchoires - souvent des deux côtés, mais possible avec un seul.
  • Mal aux dents.
  • Hyperthermie, symptômes fébriles.
  • Une augmentation évidente des marqueurs de l'inflammation observée lorsqu'un patient atteint d'ostéomyélite est envoyé pour un test sanguin.

Le patient doit consulter le dentiste. Il aura l'ablation des dents malades et désinfectera la cavité buccale. Si le patient a des formations purulentes, elles sont excisées chirurgicalement..

Luxation de l'articulation de la mâchoire

Syndrome de dysfonction articulaire et névralgie

Ce syndrome est associé à une tension intense dans l'articulation mandibulaire. Symptômes traditionnels pour lui:

  • douleur pendant la mastication des aliments;
  • clics ou grincements d'une mâchoire en mouvement.

Une douleur caractéristique se produit également avec une névralgie affectant le nerf glossopharyngé. Leur manifestation caractéristique est une augmentation de la douleur lors de la sensation de la zone affectée.

Le traitement de ces pathologies comprend:

  • prendre des analgésiques;
  • créer du repos pour une mâchoire endolorie;
  • injections de médicaments qui abaissent le tonus musculaire;
  • application de pansements rafraîchissants.

Arthrite de l'articulation temporo-mandibulaire

Il s'agit d'un processus inflammatoire des éléments de l'articulation, affectant, en règle générale, les coussinets de cartilage et le liquide synovial. Parfois, l'inflammation peut se propager aux tissus mous voisins. La maladie représente environ un sixième de tous les cas de dysfonctionnement du TMF. La maladie, surtout sous une forme aiguë, se manifeste comme une symptomatologie clinique vive et, sans traitement rapide approprié, entraîne des conséquences très désagréables: rupture du cartilage, son remplacement par des formations de tissu conjonctif, ankylose, déformation de l'arthrose. Les causes du développement de la maladie:

  • Le plus souvent, l'inflammation est causée par un agent infectieux qui pénètre dans l'organisme par des dommages à la peau ou pénètre dans le tissu articulaire avec du sang.
  • La polyarthrite rhumatoïde est associée à des dysfonctionnements du système immunitaire. Souvent, les malformations cardiaques acquises se développent sur son arrière-plan..
  • De plus, la maladie peut se développer après une blessure..
  • Arthrite réactive due à une infection virale.

Les symptômes de l'arthrite sont très reconnaissables:

  • douleurs aiguës, aggravées par le déplacement de la mâchoire et l'ouverture de la bouche;
  • gonflement;
  • fièvre.

Ostéoarthrose et luxation de la mâchoire inférieure

Cette pathologie est enracinée dans la destruction du tissu cartilagineux articulaire. Ses coussinets sont abrasés, l'écart entre les glandes pinéales est rétréci, les os commencent à se frotter les uns contre les autres, ce qui crée un craquement caractéristique lors du déplacement de l'articulation. La douleur est douloureuse, pas aiguë, se manifeste lors des mouvements (parler, mâcher). La mastication des muscles peut également faire mal. Le volume de mobilité se rétrécit (il est plus difficile d'ouvrir la bouche ou de conduire la mâchoire d'un côté à l'autre), ce qui est particulièrement prononcé après le sommeil. Aux stades avancés, une asymétrie du visage est également observée..

Pathologie de l'articulation temporo-mandibulaire

Il s'agit notamment des pathologies névralgiques:

  1. Nerf trijumeau - la mâchoire sera toujours douloureuse d'un seul côté affecté.
  2. Nerf laryngé supérieur. La douleur survient en bâillant, en se mouchant, en mangeant, peut s'accompagner de hoquet ou de toux.
  3. Glossopharyngé - de courts accès de douleur dans la langue qui peuvent passer à la mâchoire, au visage ou à la poitrine. Terminez par une salivation abondante.

Fracture osseuse et ses types

Les fractures se produisent en raison de blessures mécaniques causées par un facteur externe. Les conséquences de l'absence de traitement dans ce cas peuvent être une perte de dents, des maux de tête, une déformation de la mâchoire, des problèmes d'innervation de certains sites. Les fractures peuvent être fragmentées, fermées et ouvertes. Que faire si le patient a subi une blessure de ce type:

  1. Appelle une ambulance.
  2. En attente d'une ambulance, fournir un repos de mâchoire, fixer l'articulation maxillo-faciale avec un bandage.

Le patient sera livré à la clinique où il sera examiné, le type d'intervention chirurgicale nécessaire sera déterminé et des mesures médicales seront organisées pour aider à éliminer l'inconfort (certaines pilules et injections).

Malocclusion

Une fermeture incorrecte des dents peut également provoquer des douleurs dans la mâchoire. Un tel patient doit consulter un orthodontiste qui lui prescrira un traitement adapté au cas..

Blessure à la mâchoire dentaire

Porter des appareils orthopédiques et des prothèses amovibles

Curieusement, la douleur lors du port d'un appareil dentaire est un signe positif que les dents bougent de manière à former la morsure correcte. Lors du port de prothèses amovibles, ce symptôme est la norme au stade initial de la toxicomanie, mais s'il dure longtemps, vous devez consulter un médecin.

Croissance des dents de sagesse

Comme la mâchoire se contracte quelque peu avec l'âge, la dentition est parfois associée à des douleurs et à un gonflement de la joue et des gencives. Dans ce cas, il est important de prendre une anesthésie et de consulter le dentiste..

Processus inflammatoires

En plus de l'ostéomyélite mentionnée précédemment, cela comprend:

  • Furoncles - formations pustuleuses sur la peau, pénétration dangereuse de l'infection et masses purulentes dans la cavité crânienne.
  • Phlegmon - lésions des tissus mous. Non seulement la mâchoire peut faire mal, mais l'espace en dessous. Également associé à un gonflement et une hyperthermie.

Tumeurs

La présence d'une tumeur dans la mâchoire s'accompagne toujours d'une douleur intense. On distingue plusieurs types de tumeurs caractéristiques de cet organe. Bénin:

  1. Ostéome ostéoïde. Pendant longtemps, aucune symptomatologie ne se fait sentir, mais dans les stades matures du patient, une douleur aiguë la nuit en souffre, et il présente également une asymétrie faciale.
  2. Adamantiome - hyperplasie de la mâchoire. La douleur s'aggrave en mangeant.
  3. Ostéoblastoclastome. Ici, la sensibilité de la mâchoire est le premier symptôme, et plus tard - des changements trophiques dans les gencives et les tissus mous du visage.
  1. Sarcome - dommages aux zones du tissu conjonctif avec augmentation progressive de la douleur par balle.
  2. La version ostéogénique du sarcome est le cancer des os. A la palpation, la douleur se diffuse vers d'autres parties du visage.

Que faire des douleurs articulaires?

Lorsque le patient est contacté, le médecin examine les mâchoires et passe des tests fonctionnels. Ensuite, le patient est envoyé à des examens instrumentaux: imagerie par résonance magnétique et radiographie de la mâchoire. Si un processus inflammatoire est suspecté, un test sanguin général est également prescrit. Le programme de traitement est basé sur les résultats de l'analyse. Après avoir correctement déterminé la cause de la pathologie apparente, il est possible de restaurer la fonctionnalité de la mâchoire en peu de temps et d'éviter de graves complications.

Traitement des spasmes musculaires de la mâchoire

Un spasme des muscles de la mâchoire est appelé trismus, il est unique et multiple. Les muscles de la mâchoire sont toujours en bonne forme (en activité de fond, prêts à l'action). L'hypertonie musculaire augmente l'activité et la tension, tandis que la capacité d'étirement est réduite.

Avec une faible hypertonie, une personne éprouve un léger inconfort. En cas d'hypertonie modérée ou sévère, des spasmes musculaires se produisent, accompagnés de douleurs. Dans les cas difficiles, la mâchoire se réduit de sorte qu'une personne ne peut pas ouvrir la mâchoire. Les spasmes musculaires sous la mâchoire sont unilatéraux et bilatéraux

Il existe plusieurs causes de spasme des muscles de la mâchoire. Les causes courantes peuvent être des maladies internes de nature infectieuse ou neurologique:

Tumeurs cérébrales de nature bénigne et maligne.

Maladies du système nerveux (stress, dépression).

Défauts anatomiques des tissus.

Les causes locales sont les maladies de la région maxillo-faciale et les blessures:

Inflammation des tissus osseux (ostéomyélite).

Phlegmon et abcès.

Le processus inflammatoire dans les tissus mous autour des dents de sagesse.

Anesthésie infructueuse lors d'une chirurgie dentaire sur la mâchoire inférieure.

Luxation, fracture ou fissure dans la mâchoire inférieure.

Inflammation du nerf trijumeau.

Hypothermie ou surcharge de la mâchoire inférieure.

Parodontite ou pulpite à un stade avancé.

Installation incorrecte du système de support ou prothèses de mauvaise qualité.

Blessures sportives (trouvées dans des boxeurs utilisant des protège-dents, des haltérophiles, grinçant des dents pendant l'haltérophilie, des plongeurs utilisant un embout buccal d'une bouteille d'oxygène pendant une longue période).

Il est important de consulter un dentiste afin qu'il puisse diagnostiquer une maladie multilatérale telle qu'un spasme des muscles de la mâchoire. Le dentiste pourra en connaître les raisons après l'examen, les antécédents médicaux, le diagnostic.

Développement de la maladie

Un facteur provocateur apparaît qui provoque une seule tension musculaire. L'hypertonie permanente se développe progressivement en spasme. La douleur au fil du temps affaiblit le muscle, car une personne a tendance à moins utiliser les muscles. Le résultat est une diminution du tonus musculaire. Dans ce contexte, une tension compensatoire du muscle situé sur le côté opposé de la mâchoire se développe..

Avec la douleur musculaire, le patient ressent une douleur constante dans les muscles masticateurs, qui augmente avec le mouvement de la mâchoire inférieure. Pendant la fermeture et l'ouverture des mâchoires, un cliquetis se fait entendre dans le TMJ. Écarts de zigzag visuellement observés de la mâchoire latéralement ou vers l'avant. Le bruxisme se développe. Parfois, une douleur se manifeste dans la mâchoire supérieure, des sinus, des sourcils, des bourdonnements ou des acouphènes se développent.

Symptômes des problèmes d'ATM

La maladie se manifeste par les symptômes suivants:

À la palpation, la douleur survient.

Le patient ressent une vive douleur en ouvrant la bouche..

En raison de la douleur, une personne éprouve des difficultés à manger et à communiquer.

Difficulté à respirer par la bouche.

Les muscles à mâcher sont resserrés au toucher et légèrement élargis.

Asymétrie du visage avec spasme unilatéral.

Le gnatologue effectue un diagnostic différentiel avec une fracture ou une luxation de la mâchoire, ainsi qu'avec une lésion infectieuse. On distingue trois degrés de progression de la maladie: léger (le patient est capable d'ouvrir la bouche sur quatre centimètres), moyen (la bouche ouvre sur deux centimètres), sévère (le patient ne peut pas ouvrir la bouche sur plus d'un centimètre).

Diagnostique

Le patient ressent une douleur due au mouvement de la mâchoire. Dans cette position, vous devez consulter un médecin dès que possible pour commencer le traitement. Découvrez comment soulager les spasmes musculaires de la mâchoire pour retrouver la santé.

Pendant l'examen et les antécédents médicaux, le médecin observe le patient, en faisant attention à sa posture et à son inclinaison de la tête, aux mouvements du cou, aux expressions faciales, aux expressions faciales. L'état des muscles lors d'une conversation et de la déglutition est clarifié. La présence d'un réflexe cornéen est vérifiée, l'amplitude des mouvements de la mâchoire inférieure est révélée. Le médecin découvre le problème des problèmes de colonne vertébrale.

Sur le matériel de diagnostic, des études du patient sont réalisées, un occlusiogramme lui est attribué pour déterminer le type de morsure, sa dynamique et sa statique sont mesurées. Si nécessaire, une radiographie TMJ et un orthopantomogramme de la mâchoire sont prescrits, une étude électromyographique est réalisée.

Traitement de l'hypertension

Selon la cause de l'hypertension, un traitement approprié est prescrit. Si des crampes se produisent en raison de problèmes locaux, le traitement est effectué par le dentiste. En cas de crampes de nature générale, le dentiste envoie le patient chez un médecin spécialiste. Tout d'abord, le médecin lors de l'examen donne au patient une injection de Botox ou de novocaïne pour soulager les spasmes, réduire la douleur et mener une étude approfondie.

Pour un trismus léger, un traitement à domicile est recommandé: massages avec légers mouvements pour détendre les muscles, compresses pour soulager la douleur. Les relaxants musculaires sont utilisés pour détendre les muscles, réduire l'hypertonie..

Réduction de la luxation, fixation de la mâchoire en position statique, repos pendant un certain temps, physiothérapie

Processus inflammatoire purulent

Autopsie, élimination du contenu, nettoyage de la cavité, thérapie antibactérienne

Anti-inflammatoires non hormonaux à effet analgésique

Infection et neurologie

En hospitalisation en fonction des tactiques de traitement de la maladie sous-jacente. Avec le tétanos, un vaccin est utilisé. Si la cause est la dépression ou après avoir souffert de stress, des sédatifs à teneur en valériane sont prescrits

Lésion maxillo-faciale

Spasme après anesthésie par conduction

Il n'y a pas de traitement spécifique, la condition disparaît généralement en une semaine

Traitement complet prescrit après avoir découvert la cause des grincements de dents

L'hypertonicité des muscles de la mâchoire inférieure avec une thérapie complexe est traitée selon le schéma suivant:

Les zones de déclenchement sont bloquées avec un anesthésique pour les symptômes de la douleur.

Une cure de sédatifs est prescrite (parfois des antidépresseurs).

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les antibiotiques ou les sulfamides arrêtent l'inflammation.

Physiothérapie, massage, acupuncture, thérapie manuelle.

L'infiltrat est retiré à l'aide d'une série de compresses.

Le volume nécessaire de traitement dentaire est effectué (remplissage pour la correction de l'occlusion, traitement des caries et des processus inflammatoires dans la cavité buccale, élimination des erreurs de traitement orthodontique ou orthopédique).

Avec un traitement en milieu hospitalier, la nutrition parentérale est prescrite pour donner du repos aux muscles de la mâchoire pendant le traitement.

Prévention de l'hypertonie musculaire des ATM

Des mesures préventives contre l'hypertonie des muscles de la mâchoire inférieure aideront à prévenir la maladie grâce à une approche intégrée. Il est beaucoup plus facile de suivre les recommandations générales des médecins que de faire face à un spasme douloureux de l'ATM. La prévention comprend les activités suivantes:

Visites préventives chez le médecin tous les six mois.

Hygiène buccale complète et systématique.

Traitement de la carie à ses premiers symptômes.

Traitement orthodontique de la malocclusion.

Désinfection des aliments.

Thérapie anti-tétanos pour les piqûres d'animaux.

Le complexe des vaccinations nécessaires.

Ne pas ouvrir grand la bouche (souvent des luxations de la mâchoire se produisent lorsque vous essayez de mordre un gros fruit).

N'abusez pas des aliments solides, ne mordez pas les noix avec les dents.

Évitez les situations stressantes, réagissez moins au stress.

Les conséquences du spasme de la mâchoire

Le trisme est désagréable pour une personne non seulement par la douleur. Avec une ouverture et une fermeture douloureuses de la bouche, le processus normal de manger est perturbé, le tractus gastro-intestinal en souffre. Avec les spasmes de la mâchoire, la respiration est perturbée, ce qui conduit à une famine constante en oxygène du cerveau, à l'apparition de maux de tête. Cela affecte la composition du sang, le travail du système cardiovasculaire.

Les problèmes de santé graves sont causés par le trismus causé par des infections ou des néoplasmes. Dans ce cas, un traitement sérieux à long terme est nécessaire. Dans les premiers stades, la douleur est complètement soulagée. Dans les maladies systémiques, lorsque le trismus est un signe secondaire, une thérapie complexe est nécessaire.

La cause de l'hypertonicitéTraitement