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Que faire si l'articulation de la main me fait mal

Les mains sont un élément important du développement humain. Avec leur aide, nous apprenons le monde qui nous entoure, acquérons des compétences, exprimons nos sentiments et utilisons la communication interpersonnelle. Par conséquent, les maladies des articulations des mains des mains entraînent des conséquences globales, une limitation de la vie humaine et un handicap.

Causes de la douleur à la main

La douleur dans les articulations des mains distingue trois groupes: d'origine inflammatoire, dégénérative et mécanique.

Les causes mécaniques sont diverses blessures. Ce sont des ecchymoses, des luxations, des entorses et des fractures. Dans ce cas, la douleur se manifeste lors de l'activité motrice. La douleur peut être à la fois très aiguë et intolérable et subtile. Au premier stade, le traumatisme peut être déterminé par la raideur, l'enflure et la rougeur de la peau.

Un effort physique élevé entraîne une surcharge et une usure prématurée des tissus, de sorte que le corps nous avertit du danger de l'apparition de conséquences négatives avec douleur.

Le manque de vitamines dans le corps, le dysfonctionnement du système immunitaire conduisent à des troubles métaboliques et provoquent des processus dégénératifs.

L'hérédité affecte la tendance à développer une maladie particulière.

Les causes de la douleur dans les articulations des mains sont diverses et nécessitent un examen approfondi et qualifié..

Troubles de la douleur des mains

Les maladies des articulations des mains sont le plus souvent courantes chez les personnes engagées dans un travail manuel.

Que faire si les articulations des mains droite et gauche sont douloureuses? La cause peut être la polyarthrite rhumatoïde. Il s'agit d'une maladie auto-immune chronique dans laquelle le corps perçoit ses propres cellules comme étrangères et commence à les détruire. Les os, le cartilage ou les ligaments sont affectés. Une caractéristique de la maladie est la symétrie, c'est-à-dire la douleur se manifeste simultanément dans les deux mains. Peut survenir à tout âge.

La destruction des tissus entraîne un processus inflammatoire. Une douleur sourde et sourde apparaît, les articulations gonflent, la peau des mains devient rouge. Les sensations douloureuses peuvent être constantes ou périodiques, il y a une raideur des mouvements après le sommeil. L'échauffement physique aide à soulager les spasmes de la douleur.

Dans les formes sévères, une forme de brosses en forme de fuseau se développe. Dans le domaine des articulations, une augmentation de la température est caractéristique - l'effet des «articulations chaudes». Les articulations commencent à se déformer et à se tordre.

L'arthrite infectieuse ou l'arthrite du poignet se développe en raison de maladies infectieuses et présente les mêmes symptômes d'arthrite décrits ci-dessus.

Le psoriasis entraîne également une déformation des articulations des mains. La peau acquiert une couleur rouge foncé, les douleurs dérangent, principalement la nuit. Un gonflement et une raideur des articulations des mains se développent.

L'arthrose est une maladie dégénérative dans laquelle il y a une usure progressive du tissu cartilagineux des articulations. La douleur est localisée au poignet et à l'articulation du pouce. Une douleur intense survient lors de tout travail et disparaît pendant le repos, la nuit. Aux stades ultérieurs, la douleur devient constante.

Le resserrement des articulations est caractéristique. Ils sont affectés par les personnes âgées. Le plus souvent, la maladie commence par une lésion de la main droite (chez le droitier), car elle subit plus de stress.

Déformation de l'ostéoarthrose. Elle affecte le cartilage des articulations du poignet et constitue la prochaine étape de l'arthrose. Les articulations interphalangiennes de la main sont déformées et il y a des épaississements sous forme de nodules de tissu osseux. Au site des lésions articulaires, des ostéophytes apparaissent - des excroissances osseuses sous forme de cônes. Les articulations sont déformées.

Goutte. Apparaît en raison de troubles métaboliques, à la suite d'un dépôt de sels d'acide urique dans les articulations. L'os du poignet est affecté. La douleur est forte, brûlante, oppressante, lancinante, pire la nuit. Des cônes de goutte se forment sur les articulations.

Syndrome de la main diabétique. C'est une complication du diabète. Dans ce cas, la capacité de plier et d'étendre les articulations de la main est perdue. Une caractéristique distinctive est la capacité de la personne à fermer les deux mains ensemble dans un geste de «prière».

Tendinite. Elle entraîne une inflammation de l'articulation du poignet, des ligaments et des tendons de la main. En raison du syndrome douloureux, le pouce et l'index bougent mal. Caractérisé par une douleur intense et douloureuse, aggravée par la pression ou le mouvement.

Syndrome du tunnel ou syndrome du canal carpien. Il s'agit d'une atteinte au nerf qui va de l'avant-bras à la main. En raison de la position statique stressante prolongée des mains, par exemple, assis devant un ordinateur, il y a un épaississement des tendons qui peut comprimer les fibres nerveuses.

Il y a une douleur douloureuse au poignet et à la main, une douleur lorsqu'elle est pressée, un gonflement du tendon, un engourdissement des doigts et une faiblesse de la main. Un engourdissement des mains peut survenir la nuit et le matin, il peut être difficile de tenir de petits objets.

Sous une forme avancée, la maladie peut entraîner une atrophie et un engourdissement du pouce et se propager à l'ensemble du bras.

Synovite. On le trouve chez les personnes en surpoids. L'inflammation de la membrane synoviale entraîne une accumulation de liquide dans l'articulation de la main gauche ou droite, la pathologie se développe rarement dans les deux mains. L'articulation augmente en taille et devient rigide, la température corporelle augmente.

Si le bras droit chez les droitiers (et le gauche chez les gauchers) est douloureux, cela peut être un signe d'ostéochondrose cervicale. Le pinceau tremble, une faiblesse se fait sentir lors de l'écriture ou de la frappe.

Lupus érythémateux. Il se caractérise par des dommages symétriques aux articulations des doigts et des poignets. Les doigts ne se plient pas et ne se plient pas en raison de processus inflammatoires dans les ligaments et les tendons, les doigts gonflent et gèlent en position stationnaire.

Maladie de Kinbek. Il s'agit d'une ostéonécrose de l'os lunaire du poignet. En raison de charges professionnelles importantes (par exemple, chez les athlètes) sur l'os du poignet, la destruction et la nécrose du tissu osseux se produisent. À mesure que la maladie progresse, la douleur augmente. Dans les derniers stades, une arthrose des articulations du poignet peut se développer.

Syndrome de Raynaud. Il a une origine psychosomatique et apparaît en raison de l'hypothermie et du stress. Les signes sont des mains froides et une pâleur de la peau. Le traitement consiste en des méthodes psychothérapeutiques pour soulager le stress, des bains chauds locaux, des antidépresseurs.

Blessures. Une fracture osseuse s'accompagne d'un gonflement et d'un gonflement dans la zone touchée. La douleur peut être légère ou très aiguë. Un traitement intempestif peut provoquer une déformation des mains.

Les blessures aux tissus musculaires sont des hématomes et des larmes. Les ligaments et les tendons sont sujets aux entorses, aux subluxations et aux larmes. Caractérisé par une douleur de traction aiguë et une immobilisation de l'articulation.

Si les mains n'ont pas de pathologie, mais continuent de faire mal, il convient de penser à d'autres maladies graves irradiant vers les mains.

La douleur dans les deux mains peut indiquer des maladies telles que l'ostéochondrose, la sciatique, la saillie du disque intervertébral ou la hernie de la colonne vertébrale.

Les maladies cardiovasculaires s'accompagnent de douleurs dans la main droite, d'une pâleur de la peau et d'un essoufflement.

Diagnostique

Un complexe de mesures est utilisé pour déterminer la maladie. Cela comprend une radiographie pour détecter les croissances osseuses, réduire l'écart entre les articulations, l'aplatissement et la déformation du cartilage, la destruction du tissu osseux.

L'IRM et l'échographie peuvent permettre un examen plus approfondi de l'état des ligaments, des tendons et des fibres nerveuses. Les tests de laboratoire (y compris le facteur rhumatoïde) dans le sang révèlent la présence d'un processus inflammatoire.

Méthodes de traitement

Considérez maintenant les méthodes: comment et comment traiter l'articulation du poignet.

Que faire si l'articulation de la main fait mal dépend de la cause de la douleur. Un certain nombre de spécialistes sont impliqués dans le traitement des maladies des articulations des mains. En cas de blessure, consultez un traumatologue..

Si la cause de la douleur n'est pas claire, le médecin généraliste vous dirigera vers un spécialiste, rhumatologue, neurologue, cardiologue ou endocrinologue.

Une condition courante dans le traitement est de réduire la charge sur la zone affectée. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et hormonaux (méloxicam, ibuprofène, sulfazaline, arthrosan) sont utilisés pour anesthésier et soulager l'inflammation..

Chondroprotecteurs: la glucosamine et la chondroïtine sont utilisées pour restaurer les tissus. Un complexe de vitamines et d'immunostimulants est également prescrit..

Les procédures physiothérapeutiques telles que la magnétothérapie contribuent à l'expansion des vaisseaux sanguins et améliorent la nutrition des tissus, l'électrophorèse à une pénétration plus profonde des médicaments.

Le régime alimentaire consiste à éliminer l'utilisation de viande grasse et d'amidon..

La physiothérapie est prescrite pour soulager la condition et restaurer la mobilité articulaire.

Pour la rééducation, les patients se voient prescrire un traitement spa. Par exemple, la mer Morte est reconnue comme le lieu de traitement le plus efficace. Sa composition minérale d'eau et de boue normalise le métabolisme et restaure l'immunité du corps.

L'intervention chirurgicale est utilisée dans les cas extrêmes lorsqu'un traitement conservateur ne donne pas de résultat positif. L'arthrodèse est réalisée pour la fixation fonctionnelle de l'articulation. Les endoprothèses articulaires sont utilisées pour installer une prothèse au lieu d'une articulation malade..

Prévention de la douleur dans les mains

La meilleure façon de lutter contre la maladie est la prévention. Ceci est particulièrement important pour les personnes engagées dans un travail manuel. Ce sont des musiciens, des athlètes, des couturières, des ouvriers du bâtiment et bien d'autres.

Si vous subissez de lourdes charges, prenez toujours le temps de vous détendre complètement et de restaurer les capacités fonctionnelles des mains.

L'accès en temps opportun à un médecin aidera à éviter les conséquences irréversibles du développement de la pathologie.

Faites des exercices simples pour soulager les tensions et la relaxation pendant la journée et vous ne rencontrerez jamais de tels problèmes..

Conclusion

Les mains jouent un rôle énorme dans la vie humaine et le développement. Par conséquent, ignorer le problème et découvrir la raison pour laquelle les articulations des mains se blessent peut entraîner des conséquences négatives et irréversibles. Dans les conditions modernes de développement de la médecine, un accès rapide à un médecin et une consultation compétente aideront à éviter les conséquences tragiques et le handicap..

Douleur au poignet gauche: principales causes et méthodes de traitement

Pourquoi le poignet fait mal, les principales causes et les traitements efficaces.

L'une des articulations les plus flexibles du corps humain est l'articulation du poignet, elle relie le poignet et l'avant-bras, permettant à la personne d'effectuer de nombreux mouvements différents, que ce soit les mouvements des doigts, la flexion ou l'extension des mains.

L'articulation elle-même a une structure assez complexe et fragile, elle est donc souvent blessée, ce qui peut provoquer une douleur aiguë dans les mains.

Dans cet article, nous analyserons les principales causes, les méthodes de diagnostic et de traitement..

Pourquoi votre poignet vous fait mal??

Les principales causes de douleur sont dues au fait que la charge la plus lourde tombe sur les mains, par exemple pendant l'entraînement, en particulier la puissance, lors du levage et du transport de poids, ainsi qu'avec l'avènement et la pénétration croissante des smartphones dans nos vies, un énorme charge.

Les douleurs articulaires peuvent indiquer les maladies suivantes:

  • Blessures - cela peut être une luxation, une fracture, une ecchymose, une entorse ou une rupture des ligaments. Souvent, les blessures se caractérisent par une douleur au site de la blessure, un gonflement des tissus mous et des ecchymoses. La fracture peut être accompagnée d'une entorse.
  • Arthrite (y compris rhumatoïde) - une lésion infectieuse des articulations, entraîne une déformation de la main, une diminution et une perte supplémentaire de l'activité motrice. Maladie très courante.
  • Arthrose - est diagnostiquée après des blessures, se fait sentir en se déplaçant, au repos, elle ne se souvient presque pas d'elle-même.
  • Tendovaginite (maladie de de Querven) - survient chez les personnes qui font souvent des mouvements, rappelant les vêtements serrés, avec beaucoup d'efforts. La maladie elle-même est caractérisée en ce que lorsque la main est retirée, la douleur donne à l'extrémité du pouce ou du coude. Et l'extension du pouce ne fait pas mal.
  • Syndrome du tunnel - usure des tendons, inflammation des nerfs. Ce sont souvent des patients qui travaillent beaucoup à l'ordinateur.
  • La tendinite est le résultat de charges excessives, donc les athlètes professionnels tombent souvent malades.
  • Syndrome du canal carpien - les femmes sont exposées pendant la grossesse aux deuxième et troisième trimestres, en raison d'une forte augmentation du poids corporel. Manifesté par la douleur, l'engourdissement du membre, surtout la nuit.

Comment aider?

Diagnostique

Le diagnostic de l'une des maladies doit être rapide, en cas de douleur aiguë, bien sûr, les premiers soins sont nécessaires avec des soins médicaux et un traitement supplémentaires.

Toute maladie dans laquelle le poignet fait mal a les caractéristiques distinctives suffisantes pour poser un diagnostic précis par un spécialiste. Il arrive que les signes cliniques ne soient toujours pas suffisants, puis recourez à l'utilisation de méthodes supplémentaires.

Souvent, les médecins sont obligés d'utiliser un ensemble de méthodes pour déterminer la maladie, sa gravité et déterminer les méthodes de traitement.

Traitement

Soins d'urgence

C'est arrêter le saignement à l'aide de harnais ou de moyens improvisés: une ceinture, une cravate, etc. Après l'arrêt, vous devez couvrir la plaie avec une serviette stérile et fixer le membre à l'aide de pneus, d'une entretoise et d'une plaque. Appliquer à froid et assurer une totale tranquillité d'esprit tout en suivant chez le spécialiste.

La médecine traditionnelle

Le traitement le plus efficace est maintenant un effet polyvalent sur le corps humain.

La médecine moderne propose:

  • L'application de la fixation des moulages en plâtre, des accolades, des fixateurs.
  • Physiothérapie.
  • Exercices de physiothérapie combinés avec massage.
  • Traitement avec des préparations spéciales - médicaments.
  • Dans les cas extrêmes, une intervention chirurgicale.

Méthodes folkloriques

En plus des méthodes de traitement traditionnelles, beaucoup sont habitués à recourir à des méthodes alternatives..

Donc, si le poignet de la main gauche fait mal, vous pouvez utiliser une compresse de gingembre qui accélère le processus de récupération et d'élimination des toxines.

  1. Pour obtenir une solution, versez la racine de gingembre avec de l'eau bouillante et laissez reposer.
  2. Prendre un chiffon doux humidifier et appliquer sur le poignet du patient pendant quinze minutes.

La nuit, vous pouvez utiliser une feuille de bardane.

Compresse de kéfir éprouvée à la craie.

  1. Vous devez mélanger les ingrédients pour obtenir le mélange,
  2. qui est ensuite appliqué sur la zone affectée et enveloppé avec un film.

Médicaments

Nous soulignons également les principaux groupes de médicaments utilisés pour soulager les symptômes et le traitement..

  1. Le premier groupe comprend les analgésiques Ketonal, Ketanov et leurs analogues.
  2. Le deuxième groupe est composé de médicaments anti-inflammatoires - Larfix, Ortofen, prescrits pour l'arthrose et l'arthrite des articulations.
  3. Le troisième groupe se compose de médicaments - chondroprotecteurs, prescrits pour l'arthrose afin de restaurer l'activité motrice des articulations.
  4. Calcemin est un groupe distinct de médicaments contenant du calcium..
  5. Le dernier groupe comprend les médicaments anti-rhumatismaux qui empêchent le développement d'effets irréversibles, les corticostéroïdes et d'autres médicaments combinés.

La prévention

Garder vos mains en bonne santé nécessite une prévention.

Nous vous donnerons quelques conseils utiles pour vous aider à rester en bonne santé.!

Douleur dans les articulations des mains: médicaments, physiothérapie, traitement alternatif

Si les articulations des mains sont douloureuses, il est nécessaire d'établir la cause pour éliminer efficacement la douleur. La justesse du traitement dépend de la pathologie. Différentes méthodes de traitement combinées se complètent et améliorent l'effet thérapeutique. Les mains sont l'une des parties les plus fonctionnelles du corps. L'anatomie complexe de la main permet d'effectuer des manipulations complexes. La douleur restreint les mouvements et altère la qualité de vie du patient, ce qui rend difficile les manipulations les plus simples de la vie quotidienne.

Causes des douleurs articulaires

Chaque jour, les mains font des centaines de mouvements. Il est important de déterminer la cause de la douleur articulaire pour se débarrasser d'un symptôme désagréable..

Pourquoi les articulations des mains font mal:

  • effort physique intense sur les doigts ou l'articulation du poignet (haltérophilie, nombreuses répétitions de mouvements uniformes, exercices physiques intenses dans lesquels les mains sont impliquées);
  • maladies inflammatoires dans de nombreuses articulations de la main;
  • conditions compliquées après des pathologies infectieuses;
  • processus dégénératifs-dystrophiques qui détruisent les articulations de l'intérieur;
  • pathologies auto-immunes impliquant des tissus articulaires dans un processus malsain;
  • blessures de gravité variable;
  • violation des processus métaboliques;
  • stress sévère;
  • exposition prolongée au froid;
  • carence en vitamines et minéraux pour les cellules auto-cicatrisantes.

Les cas isolés d'apparition de douleur après l'exercice ne devraient pas être alarmants, la situation est bien plus grave si la douleur est constamment présente. La douleur due au stress passe pendant le repos et le symptôme de la maladie ne disparaîtra pas si la maladie n'est pas traitée.

Maladies possibles

Si les articulations des mains font mal, vous devez trouver un symptôme dont la maladie est la douleur. Chaque pathologie présente des signes caractéristiques qui accompagnent le développement de la maladie..

  • Blessure au pinceau. Dommages mécaniques aux tissus pendant un choc, une chute, une compression prolongée, une fracture s'accompagne d'une douleur aiguë aiguë dans les articulations qui survient immédiatement après une blessure. Le syndrome douloureux conserve son intensité le premier jour, laissant place à une douleur constante et douloureuse. La zone endommagée est enflée, la peau devient hématome - pourpre. En quelques jours, la teinte passe du violet au jaune, ce qui indique la résorption de l'ecchymose. La température de la peau au-dessus des dommages augmente, l'activité motrice diminue fortement. Lors de la dissection des couches supérieures de la peau, des saignements peuvent apparaître, qui doivent être arrêtés et la plaie traitée. Avec des luxations et des fractures sévères, une déformation est observée avec une déviation non naturelle des phalanges des doigts ou un changement de la forme de la main.
  • Arthrose Les processus dégénératifs associés à l'âge ou aux manifestations post-traumatiques affectent les petites articulations des mains. La douleur et le resserrement pendant le mouvement apparaissent après l'exercice dans la période initiale de la pathologie. Avec la progression des modifications du cartilage et du tissu osseux, une déformation des sacs articulaires et une raideur se développent, ce qui empêche le mouvement habituel. Les mains deviennent coquines, toute tension provoque des douleurs articulaires.
  • Arthrite. L'inflammation après une blessure ou une infection affecte les articulations, provoquant un processus chronique qui s'accompagne de douleurs de nature différente. Pendant la période d'exacerbation, la douleur s'intensifie, la rémission s'accompagne d'une douleur sourde tout au long de la journée. Le point douloureux gonfle, devient chaud. Les tissus mous entourant l'articulation malade gonflent et changent de couleur pour devenir rouge vif. Tous les signes d'inflammation peuvent survenir dans un contexte d'intoxication générale et de manifestations allergiques. Fièvre, maux de tête, fatigue apparaît dans la période aiguë.
  • Polyarthrite rhumatoïde. Une pathologie auto-immune se développe lorsque les processus immunitaires échouent. Les propres cellules reconnaissent les tissus sains comme étrangers et commencent le processus de destruction des cellules saines. La maladie s'accompagne d'une hyperémie cutanée importante, d'une douleur atroce, d'une raideur dans les articulations de la brosse. Les doigts sont affectés simultanément sur les deux mains, les phalanges gonflent et se déforment, restant en position courbée.
  • Goutte. Une maladie associée à un métabolisme inapproprié se développe chez les amoureux de la malnutrition et de l'utilisation de boissons alcoolisées. Une synthèse accrue d'acide urique dans le corps conduit à une condition pathologique dans laquelle des cristaux se forment, remplissant progressivement tout l'espace. L'acide urique cristallise lorsque les reins ne peuvent pas faire face à l'élimination de son excès. La pathologie se manifeste par la déformation de nombreuses articulations, la rigidité, la limitation des capacités motrices. L'une des caractéristiques est le tofus, dans lequel s'accumule de l'acide urique sous forme de sable. Au fil du temps, des fistules apparaissent à la surface des formations, d'où une masse pâteuse de couleur jaunâtre. Une vive douleur apparaît lors d'une crise de goutte. Les articulations de la main font constamment mal, jusqu'à ce qu'une exacerbation passe, qui peut durer jusqu'à une semaine.
  • Ténobursite. Changements destructeurs dans le tendon, accompagnés d'une inflammation des poches synoviales au niveau des mains. La maladie s'accompagne d'un gonflement au foyer de l'inflammation, de la restriction des mouvements qui s'accompagnent de douleurs intenses. Dans un état calme, le syndrome douloureux est muet. La douleur sourde ne disparaît pas même pendant le sommeil. Une complication de la tendobursite est la fixation d'une infection purulente. L'abcès est éliminé par excision dans des conditions stériles..
  • Syndrome du canal carpien. Le syndrome du tunnel est une pathologie associée à une altération de l'innervation du nerf médian de la main. Une maladie neurologique survient plus souvent chez les femmes d'âge moyen ou après un stress prolongé associé à des activités professionnelles. Le patient ressent une douleur dans les articulations des mains. La violation de la sensibilité se manifeste par un engourdissement des doigts, qui s'accompagne d'une sensation de picotement désagréable. Une personne ne peut pas plier sa paume, le pouce et l'index, qui ne font pas de mouvement de flexion, souffrent le plus..
  • Ostéochondrose de la colonne cervicale. Les changements destructifs du disque intervertébral et du corps vertébral entraînent de graves problèmes de santé. Dans ce cas, le syndrome douloureux n'est pas toujours localisé dans le cou. Un état négligé entraîne une douleur intense qui irradie vers les articulations. En même temps, la main éprouve une douleur de traction, les bouts des doigts deviennent engourdis. La sensation de "courir la chair de poule", la restriction de mouvement peut rejoindre les symptômes généraux.

Diagnostique

Vous pouvez identifier la maladie qui a causé la douleur dans les articulations en contactant un spécialiste médical. A l'accueil, le médecin procède à un examen et demande d'effectuer certains mouvements en effectuant des tests.

Un ensemble de mesures diagnostiques est prescrit:

  • test sanguin de laboratoire pour détecter une inflammation, parfois de nature latente, une numération d'acide urique;
  • L'examen aux rayons X indiquera des changements dystrophiques dans les articulations;
  • Tomodensitométrie;
  • échographie;
  • analyse bactériologique du liquide synovial.

Mesures thérapeutiques contre les douleurs articulaires

La douleur dans les articulations des mains peut être un problème grave pour une personne. Il est impossible de tenir des couverts avec vos mains malades ou de vous habiller. Les rendez-vous médicaux seront complets et poursuivront plusieurs objectifs:

  • se débarrasser de la douleur;
  • restaurer la mobilité articulaire;
  • guérir une maladie détectée.

Le traitement avec plusieurs méthodes crée simultanément un complexe thérapeutique complémentaire de procédures. La médication est l'un des moyens les plus efficaces d'éliminer la douleur, mais seul un médecin devrait la prescrire.

Médicaments

  1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens soulagent efficacement l'inflammation, ont des effets analgésiques et antipyrétiques. Nemisil, Ketoprofen, Nise, Voltaren sont utilisés non seulement pour l'administration orale, mais aussi pour une exposition locale avec des onguents et des gels. Un gros inconvénient est l'effet secondaire sur l'estomac. Pour prévenir les processus inflammatoires sur la muqueuse gastrique, l'améprozole est pris simultanément avec les AINS.
  2. Anesthésiques anesthésiques (Baralgin, Analgin, Tempalgin) anesthésier brièvement les articulations touchées.
  3. Les hormones stéroïdes (Diprospan, Prednisolone, Dexamethasone) sont utilisées lorsqu'il n'y a pas de résultat positif des AINS et en cas de nature auto-immune du symptôme. Les glucocorticostéroïdes sont administrés par voie sous-cutanée ou orale.
  4. Les chondroprotecteurs (Arthra, Don, Structum) sont conçus pour reconstituer les tissus avec de la chondroïtine et de la glucosamine. Les médicaments sont utilisés pendant une longue période, ce qui assure la saturation en éléments chimiques pour arrêter la destruction et la récupération.
  5. Pour le traitement de la goutte, le médicament spécifique Colchicine est utilisé. Un médicament naturel affecte directement la synthèse de l'acide urique, le réduisant à un nombre sûr.
  6. Les antihistaminiques (Suprastin, Tavegil, Cetrin) soulageront les manifestations allergiques sous forme d'oedème et d'éruption cutanée.
  7. Les diurétiques (Lasix, Diuver, Furosémide) élimineront le liquide accumulé, réduisant l'enflure.
  8. Un cours d'antibiotiques (Ceftriaxone, Suprax, Amoxiclav) est effectué avec des processus infectieux purulents. Le choix de l'agent antibactérien est déterminé par l'agent pathogène. À des fins préventives, des probiotiques sont prescrits avec des antibiotiques pour normaliser la microflore intestinale (Linex, Normobact, Bifiform).
  9. Les complexes de vitamines stimuleront l'immunité et augmenteront la résistance aux maladies.

Physiothérapie

L'une des étapes du traitement si les articulations des mains sont douloureuses. Différentes méthodes se renforcent mutuellement. La physiothérapie soulagera un symptôme de douleur, nécessaire à la régénération tissulaire et à la prévention des affections compliquées:

  • électrophorèse avec analgésiques ou chondroprotecteurs - à l'aide du courant électrique, les médicaments pénètrent profondément dans la peau, exerçant un effet thérapeutique sur le site de la lésion;
  • le rayonnement ultraviolet est utilisé pour soulager l'inflammation;
  • thérapie au laser infrarouge - l'exposition aux rayons laser améliore la circulation sanguine, la normalisation de l'innervation des mains, la restauration du cartilage endommagé;
  • irradiation ultrasonique à haute fréquence - réduit la douleur et l'enflure, élimine l'inflammation;
  • magnétothérapie - le courant magnétique pulsé pénètre profondément dans le corps jusqu'à 7 cm, soulage les douleurs, les processus inflammatoires, normalise la circulation sanguine, empêche la destruction des articulations;
  • les rayonnements ionisants sont pertinents pour les douleurs intenses;
  • les bains thérapeutiques améliorent l'action de l'activité cardiaque, saturés d'éléments chimiques nécessaires pour maintenir les tissus articulaires en bonne santé; il y a des bains de sulfure d'hydrogène, de radon et d'azote.

Régime

La qualité de la nutrition cellulaire dépend de la nutrition à bien des égards. L'utilisation des produits recommandés dans le menu quotidien aidera à se débarrasser des manifestations aiguës de la maladie, à prévenir les complications et à accélérer la récupération.

Que faut-il inclure dans l'alimentation si les articulations des mains font mal:

  • poisson et viande à faible teneur en matières grasses;
  • viande de boeuf en gelée;
  • légumes et fruits sans traitement thermique;
  • kéfir, lait cuit fermenté, fromage à pâte dure, fromage cottage faible en gras;
  • jus de fruits frais, thé faible.

Physiothérapie

Effectuer des exercices améliorera la circulation sanguine dans les doigts, améliore non seulement la fonction motrice, mais restaure également le tissu cartilagineux en améliorant la nutrition.

L'ensemble d'exercices est recommandé et ajusté par l'instructeur pour la thérapie par l'exercice en fonction du degré de dommages aux articulations des mains. Pendant la séance, le patient doit se conformer strictement à la technique d'exécution et au degré de charge.

Exemple d'exercice:

  • serrant et desserrant le poing avec chaque main, le mouvement est effectué avec une force de 5-6 fois;
  • travailler avec un extenseur manuel pendant 10 minutes;
  • l'arrière des paumes repose sur une surface dure, pliez vos doigts, en essayant d'atteindre l'articulation du poignet avec vos pointes;
  • sans changer la position, atteindre la base du cinquième doigt avec le pouce.

Les sessions peuvent avoir lieu jusqu'à trois fois par jour lorsque le temps libre apparaît.


Massage

Un cours de massage pour soulager la raideur et améliorer la capacité motrice est effectué dans une phase indolore. Chaque doigt pétrit avec des mouvements doux, les mouvements ne doivent pas être tranchants et douloureux. Si vous ressentez une gêne, arrêtez le massage.


Traitement avec des remèdes populaires

  1. Moudre le piment rouge et verser 200 ml d'alcool. Après avoir insisté pendant 14 jours, la solution est utilisée comme broyage des articulations des mains.
  2. Pour une compresse analgésique, mélangez 1 cuillère à soupe de miel frais, de soda, de poudre de moutarde, de sel. Mettez le mélange sur les mains, enveloppez-les de papier d'aluminium et recouvrez d'une couverture chaude.
  3. Une petite pomme de terre est tordue dans un hachoir à viande avec un radis, ajoutez du persil finement haché à la bouillie. La composition thérapeutique est appliquée uniformément sur la zone douloureuse, utilisée pour la disparition de la douleur.
  4. La farine d'avoine est bouillie dans de l'eau dans un rapport de 1: 2. Flocons d'avoine refroidis sur les doigts, efficaces pour traiter l'inflammation.
  5. Les oignons sont tordus et appliqués sur les taches douloureuses. L'application d'oignon n'est pas recommandée pendant plus de 30 minutes.

La prévention

Garder vos mains belles et saines est la tâche principale des mesures préventives. Il est nécessaire de prendre soin des mains sans attendre le développement d'une condition pathologique.

Règles fondamentales:

  • suivre un régime pour les articulations, limiter les plats épicés, gras, fumés, les légumineuses, le chocolat, les spiritueux;
  • si le travail est associé au travail avec les mains, pratiquer une gymnastique spéciale;
  • gardez vos doigts du froid;
  • passer des bains relaxants en soirée avec une décoction de camomille ou de menthe;
  • essayez de ne pas porter d'objets lourds;
  • vivre une vie saine;
  • être examiné par un médecin lorsque des douleurs et des restrictions de mouvement apparaissent.

Douleur de flexion dans les mains

De nombreux patients se plaignent que la main fait mal lors de la flexion et de la flexion. Ce symptôme peut être associé à des changements inflammatoires ou dégénératifs dans les tissus des articulations, des blessures, une charge intense prolongée sur la main, ainsi que des troubles nerveux ou métaboliques. Afin de déterminer quoi faire avec de tels symptômes, vous devez comprendre pourquoi la douleur est apparue. S'il ne se manifeste qu'avec le mouvement de la brosse, cela peut être dû à des dommages à l'articulation du poignet. Un traitement supplémentaire est prescrit en fonction des résultats de l'examen et des études complémentaires..

Qu'est-ce qui peut faire mal lorsque la main est pliée?

La douleur de flexion dans la main est le plus souvent un signe de maladie de l'articulation carpienne. Il assure la flexion, l'extenseur et les mouvements circulaires des mains. Il a une structure complexe et les dommages à l'un de ses composants entraînent des douleurs.

Les structures suivantes font partie de ce joint:

  • les os (peuvent être endommagés par des blessures ou leur destruction progressive en raison de troubles métaboliques);
  • le tissu cartilagineux qui tapisse toutes les articulations du système musculo-squelettique d'une personne et lui donne de la mobilité;
  • ligaments - fortes formations de tissu conjonctif qui maintiennent l'articulation et lui permettent de maintenir une certaine amplitude;
  • muscles - sont attachés aux dernières sections des os et mettent le poignet en mouvement;
  • canaux du canal carpien à travers lesquels passent les nerfs et les vaisseaux sanguins;
  • vaisseaux et nerfs appropriés.

Dans le diagnostic de la douleur, l'anamnèse est importante. Si la douleur a commencé à apparaître après une blessure, un choc ou une ecchymose, nous parlons d'une inflammation aseptique ou d'un microtraumatisme de l'une des structures du poignet. Ils peuvent survenir à la fois immédiatement après la blessure et reprendre périodiquement après une longue période. La cause de la douleur dans la région de la main pendant son mouvement peut également être des changements destructeurs chroniques dans les tissus, en particulier dans le cartilage hyalin. Chez certains patients, la douleur dans les mains survient dans un contexte de maladies du système nerveux ou vasculaire.

Les causes de la douleur

Si le patient sent qu'il est douloureux de plier son bras dans le poignet, il vaut la peine de procéder à un examen et de déterminer la cause de ce symptôme. Ces données sont nécessaires au bon traitement de la pathologie: les maladies inflammatoires impliquent des méthodes autres que celles prescrites pour les troubles métaboliques. Le stade de l'inflammation et le degré de destruction des tissus sont également importants..

Les blessures et leurs conséquences

La douleur la plus courante se produit lorsque la main est pliée en raison d'une blessure. Les parties distales des membres portent une énorme charge, et la plupart des chutes tombent sur eux. De plus, la structure complexe de l'articulation du poignet et la présence de petits os dans les mains expliquent la fréquence des fractures et autres blessures, même avec des ecchymoses mineures.

Luxation et subluxation articulaires

Ces conditions surviennent avec une pression excessive sur l'articulation, avec une chute ou une ecchymose. Anatomiquement, une luxation est un changement dans la configuration spatiale des os articulaires, c'est-à-dire qu'ils changent leur emplacement les uns par rapport aux autres. Les os restent intacts, mais en cas de luxation, les structures restantes peuvent être endommagées - capsules articulaires, ligaments, muscles ou tendons. La douleur au poignet survient immédiatement après une chute, les mouvements dans l'articulation sont difficiles. La subluxation est une condition similaire, mais les symptômes seront moins prononcés et l'articulation peut rester partiellement mobile.

Fracture des os de la main ou du poignet

Les fractures du poignet sont dangereuses, car elles se produisent souvent sans symptômes graves. Si aucun déplacement des fragments ne s'est produit, la victime peut plier et redresser le bras dans l'articulation du poignet, sans ressentir de douleur intense. Pour cette raison, il vaut la peine de faire une radiographie de l'articulation après une ecchymose - sans recherche supplémentaire, une fracture peut souvent être considérée comme un étirement des muscles ou des ligaments, qui sont moins dangereux. Si les fragments d'os ne se développent pas correctement, la main peut perdre sa mobilité.

Dommages aux muscles, ligaments ou tendons

Les ligaments et les tendons musculaires sont des formations qui maintiennent l'articulation en position et ne lui permettent pas d'augmenter l'amplitude du mouvement. Leurs dommages peuvent être représentés par les conditions suivantes:

  • étirement - allongement et microfractures des fibres, ce qui les rend moins durables;
  • rupture incomplète - violation de l'intégrité d'une petite partie des fibres du tissu conjonctif;
  • une lacune complète, à la suite de laquelle ces structures perdent leur fonctionnalité.

Avec une rupture complète des ligaments ou des tendons, le patient ressent une douleur aiguë, une mobilité excessive apparaît dans l'articulation. Un gonflement et un hématome apparaissent rapidement sur le site des dommages. En cas de rupture incomplète ou d'étirement, la victime ressent également de la douleur, mais les fibres restantes des ligaments et des tendons continuent de fixer l'articulation dans la position souhaitée.

Les blessures musculaires dans la plupart des cas sont représentées par des ecchymoses. Suite à un coup ou une chute, des hématomes apparaissent sous la peau, il est douloureux pour le patient de plier son bras dans le poignet. Les dommages aux tissus musculaires doivent être distingués des fractures des os de la main et du poignet, qui s'accompagneront également de sensations douloureuses pendant le mouvement.

Maladies inflammatoires

L'inflammation est un processus qui peut commencer dans les articulations ou les tissus périarticulaires avec des blessures, un effort physique excessif, ainsi qu'avec des maladies infectieuses ou métaboliques. Elle s'accompagne toujours de douleur et de gonflement, qui peuvent s'intensifier en mouvement. De plus, l'emplacement des dommages est important. Il se manifeste soit symétriquement, soit se développe uniquement sur le pinceau de la main droite ou gauche.

Inflammation articulaire

L'inflammation articulaire est appelée arthrite, et elle provoque souvent des douleurs dans la main lorsqu'elle est pliée, étendue ou tournée. Divers facteurs peuvent en être la cause, mais un certain nombre d'études supplémentaires sont nécessaires pour le déterminer. Le principal symptôme de l'arthrite est la douleur et la raideur de l'articulation, mais des signes caractéristiques supplémentaires peuvent apparaître..

Pour simplifier le diagnostic de cette maladie, il existe une certaine classification. Selon elle, l'arthrite peut être des variétés suivantes:

  • aseptique - se développe sans la participation d'une microflore pathogène, après des blessures ou un effort physique prolongé sur l'articulation;
  • infectieuse - se produit lorsque les bactéries pénètrent directement dans la cavité articulaire et sont accompagnées de douleurs aiguës;
  • réactif - il est basé sur des maladies infectieuses d'autres systèmes d'organes, mais après récupération, les bactéries pénètrent dans l'articulation avec le flux sanguin et provoquent une inflammation;
  • rhumatismale - l'une des variétés les plus courantes, se manifeste plus souvent chez les patients âgés;
  • rhumatoïde - une maladie auto-immune grave dans laquelle le système immunitaire prend les tissus de son propre corps pour des agents étrangers et les détruit progressivement;
  • goutteux (goutte) est le résultat de troubles métaboliques dans lesquels les sels d'acide urique s'accumulent dans les articulations des articulations des mains;
  • psoriasique - se manifeste contre le psoriasis en conjonction avec des symptômes cutanés;
  • la tuberculose est l'une des variétés les plus dangereuses dans lesquelles les structures articulaires s'enflamment sous l'influence d'une glycémie élevée.

Le traitement de la douleur dans les mains de l'arthrite dépend de sa cause. Ainsi, avec une infection bactérienne, les antibiotiques sont utilisés comme principale méthode de traitement, et des anti-inflammatoires et des analgésiques sont également prescrits. Dans la polyarthrite rhumatoïde, un schéma complexe est montré en utilisant des médicaments qui suppriment le système immunitaire. Dans l'arthrite chronique, qui survient périodiquement après des blessures, des pommades et des compresses chauffantes, ainsi que des analgésiques locaux, seront utiles..

Inflammation des structures périarticulaires

Le processus inflammatoire s'étend souvent aux tissus périarticulaires, qui comprennent les muscles, les ligaments et les tendons. Cette maladie est appelée péritendinite et, dans la plupart des cas, elle se développe dans le tendon, responsable de l'extension du poignet. Le bras du patient fait mal même au repos, mais lors des mouvements de la main ou en appuyant sur la zone endommagée, il s'intensifie. Lorsque vous pliez ou pliez le bras dans le poignet, vous pouvez entendre les sons caractéristiques du crépitus (grincement). Il est recommandé de traiter cette maladie avec des anti-inflammatoires et analgésiques locaux. Dans les cas avancés, ils font des blocages à base de novocaïne et de médicaments pour soulager l'inflammation.

Changements dystrophiques dans les tissus

L'inflammation n'est pas la seule raison pour laquelle une main peut faire mal. Une articulation reste saine et mobile si toutes les structures conservent force et élasticité. Cependant, certaines maladies chroniques peuvent endommager progressivement les tissus, ce qui fait ressentir au patient une douleur dans l'articulation en se déplaçant..

Arthrose

L'arthrose est appelée altération dégénérative du cartilage, à la suite de laquelle elle est progressivement détruite. Le plus souvent, il se développe chez les patients âgés en raison des processus de vieillissement naturels et d'une diminution du débit des processus métaboliques. La principale cause de l'arthrose est l'apport insuffisant de sang, d'oxygène et de nutriments dans le cartilage hyalin. Il perd de son élasticité et le liquide articulaire est produit en plus petites quantités. En se déplaçant, le cartilage ne peut pas se déprécier, comme dans une articulation saine, et le patient ressent de la douleur. Un resserrement peut également être ressenti, ce qui indique une friction des surfaces articulaires des os les unes contre les autres, qui ne devrait normalement pas se produire.

En tant que traitement, un régime et des préparations spéciales pour la restauration du tissu cartilagineux sont prescrits. La maladie est considérée comme chronique, donc toutes les méthodes de thérapie visent davantage à maintenir l'état du patient.

Pathologie osseuse

Les os sont le principal système musculo-squelettique, normalement ils doivent être solides et résister à une charge importante. L'ostéoporose est la maladie osseuse la plus dangereuse. Il représente une augmentation de la porosité des os et une diminution de leur résistance, ce qui les rend sensibles aux blessures et aux fractures. La pathologie survient avec un manque prolongé de calcium et de vitamine D dans l'alimentation ou des troubles de leur assimilation, ainsi qu'avec divers troubles métaboliques. La maladie est chronique et il est impossible de renforcer les os à l'âge adulte. Le patient doit réguler l'activité physique, car les os avec ce diagnostic se cassent non seulement rapidement, mais aussi se développent mal.

Autres raisons

Il y a d'autres raisons pour lesquelles les brosses peuvent faire mal pendant la flexion. Leur diagnostic est réalisé à l'aide de méthodes de laboratoire et instrumentales. Ils sont basés sur des pathologies des systèmes nerveux et cardiovasculaire.

Syndrome du tunnel

Le syndrome carpien (tunnel) est une compression du nerf dans l'articulation du poignet, qui provoque des douleurs et des engourdissements de la main. Chez la plupart des patients, le poignet de la main droite fait mal en raison de l'augmentation de la charge sur lui dans la vie quotidienne. Le plus souvent, la maladie se développe chez les personnes dont l'activité est associée à la motricité fine, y compris le travail sur ordinateur. La douleur peut survenir dans la région des paumes, et finalement se propager aux sections initiales du nerf et atteindre le cou. Le traitement consiste à réduire la charge sur le membre, l'anesthésie et l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires locaux.

Maladies du système nerveux

Chez certains patients, la douleur dans la zone de la brosse persiste, mais il n'est pas possible de déterminer sa cause. Dans ce cas, il convient de prêter attention à l'état de la colonne cervicale. C'est lui qui est le site initial d'où partent les nerfs des membres supérieurs. Parmi toutes les pathologies pouvant conduire à des violations de l'innervation de la main, on distingue:

  • ostéochondrose;
  • saillie du disque intervertébral;
  • hernie intervertébrale.

Dans ces conditions, le nerf est comprimé au niveau de sa sortie du canal rachidien. Le traitement doit être effectué précisément au lieu de l'endommagement, c'est-à-dire dans la colonne cervicale. Habituellement, ces pathologies s'accompagnent également de douleurs dans le cou, mais chez certains patients, seul le poignet fait mal.

Maladies cardiaques et vasculaires

Le phénomène le plus dangereux, qui peut indiquer une douleur dans la main, est l'infarctus du myocarde. Dans cette condition, les symptômes peuvent varier, mais dans la plupart des cas, ils sont complétés par des douleurs thoraciques intenses, une violation du rythme cardiaque et une variation de la pression artérielle. L'anxiété est particulièrement justifiée si la douleur survient dans la main gauche et s'étend jusqu'aux membres supérieurs. De plus, vous pouvez ressentir une sensation d'engourdissement et des picotements sur la peau. Ces signes devraient être la raison d'appeler l'ambulance.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Une simple inspection peut ne pas suffire pour comprendre pourquoi la brosse fait mal lorsqu'elle est pliée. Les symptômes de différentes pathologies peuvent être les mêmes, mais il est impossible de déterminer sa cause par la nature et la localisation de la douleur.

Pour clarifier le diagnostic, des examens supplémentaires sont prescrits:

  • Échographie de l'articulation et, si nécessaire, des organes internes;
  • radiographie
  • IRM
  • test sanguin.

Le traitement comprend des médicaments pour éliminer la cause de la maladie, ainsi que des agents symptomatiques. Le deuxième groupe comprend les analgésiques et les onguents anti-inflammatoires. En cas de blessure, un plâtre élastique ou plâtre peut être appliqué sur le bras pour différentes périodes. Dans tous les cas, en cas de douleur aiguë, il est recommandé de retirer la charge de l'articulation et d'apparaître au médecin pour exclure la possibilité d'une fracture..

La douleur dans la région de la main pendant la flexion ou l'extension est un symptôme de blessures ou de diverses maladies chroniques. Il peut s'agir à la fois de processus inflammatoires et de changements dystrophiques ou dégénératifs. Il n'est pas recommandé d'être traité indépendamment, car en l'absence de traitement approprié, la maladie peut prendre une forme chronique et accompagner une personne pendant une longue période.

Douleur au poignet - causes, diagnostic, traitement

Le site fournit des informations de référence à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Consultation d'un spécialiste requise!

introduction

Le poignet est la zone qui relie le poignet aux os de l'avant-bras. Il est formé de huit os polyédriques disposés en deux rangées.

Étant donné que le poignet est responsable non seulement de nombreux mouvements de la main, mais assume également les charges de force sur les membres supérieurs, cette zone est particulièrement vulnérable. Et plus tôt la cause de la douleur est établie et les mesures correctes sont prises, plus il y a de chances de maintenir sa mobilité.

Dans le cadre de cet article, nous comprendrons les causes de la douleur dans les poignets, parlerons des méthodes d'autodiagnostic et des caractéristiques des maladies, et donnerons également la liste maximale possible d'autres causes de douleur dans les poignets.

Douleur au poignet: causes et diagnostic

La douleur aux poignets peut être sévère et presque imperceptible, aggravée la nuit ou perturbée 24h / 24; lorsque vous déplacez vos doigts autour du poignet et de l'arrière de la main, des grincements peuvent être ressentis - tous ces signes de diagnostic sont importants. Tous, ainsi que des informations sur une cause possible de douleur, aident à poser le bon diagnostic et à choisir la méthode d'examen appropriée..

Douleur au poignet due à un traumatisme (fracture, luxation, entorse)

Une chute au poignet ou un coup direct sur le poignet peut entraîner une fracture ou une luxation des os et une entorse.
Dans tous les cas, ils seront gênés par:

  • douleur aiguë au poignet;
  • limitation de la mobilité;
  • gonflement du poignet.

Fracture ou luxation du poignet
Le plus souvent, l'os scaphoïde et lunaire subissent une fracture, cela sera visible sur une radiographie.

Dans les cas graves, la victime se plaindra de douleurs aiguës au poignet et à l'examen, vous remarquerez une déformation évidente de l'articulation, sa mobilité pathologique, des ecchymoses et un gonflement important.

Pour le léger degré de fracture, seule la présence d'œdème et un léger inconfort au poignet sont caractéristiques. Dans ce cas, des erreurs de diagnostic sont possibles et la fracture est laissée sans surveillance. La conséquence d'une telle inattention à la douleur au poignet est une perte totale de mobilité dans l'articulation.

Entorse au poignet
Les deux ligaments qui maintiennent ensemble les os du poignet et relient l'avant-bras à la main peuvent subir un étirement ou une rupture..

L'entorse du poignet est caractérisée par une douleur aiguë dans l'articulation, l'incapacité à effectuer la gamme de mouvements précédente avec la main et l'instabilité de l'articulation. Le gonflement du site de la lésion augmente progressivement.

Premiers secours
À ce stade, il est important de prévenir le développement de complications: choc douloureux, perte de sang ou encore plus de traumatisme au membre affecté.

  • Si la fracture est ouverte et que le sang coule de la plaie: tout d'abord, vous devez arrêter le saignement.
  • De la glace est appliquée sur le site de la fracture (elle doit être enveloppée dans du tissu) - elle soulagera la douleur aiguë, empêchera l'enflure et réduira le saignement.
  • Un pansement de gaze stérile est appliqué sur la plaie, le cas échéant..
  • Après cela, le membre doit être fixé avec une attelle (ou bandé sur une petite planche) pour empêcher le déplacement des fragments osseux, d'autres traumatismes et des douleurs.
  • Ensuite, vous devez consulter un médecin (appeler une ambulance ou venir aux urgences vous-même).

Attention! Soyez prudent lorsque vous utilisez des analgésiques.!
  • Les sprays topiques (pulvérisés sur la peau) ne peuvent pas être utilisés sur les plaies ouvertes. Sinon, le médicament pénètre dans la circulation sanguine générale à une concentration importante et peut même entraîner la mort.
  • Les analgésiques locaux durent très peu de temps. Leur utilisation répétée est indésirable en raison de la possibilité de surdosage.
  • Les comprimés analgésiques (poudres) peuvent aggraver l'ulcère d'estomac présent chez la victime, entraîner des saignements gastriques et d'autres conséquences indésirables. La possibilité de leur utilisation avant l'arrivée d'une ambulance est mieux expliquée par la victime.

Diagnostique
Pour diagnostiquer la douleur au poignet due à un traumatisme, des radiographies sont prises dans des projections spéciales.

Traitement
En cas de fractures des poignets sans déplacement, du gypse est appliqué sur le membre pendant 1 à 6 mois, selon le type de fracture. Des radiographies répétées (de contrôle) sont prises après le retrait du plâtre.

Important! La douleur au poignet, longtemps après la blessure, peut être un signe d'arthrose (complications d'une fracture envahissante du scaphoïde du poignet). Dans ce cas, la douleur sera notée avec une tension articulaire, tournant la paume de haut en bas et une limitation de la mobilité.
Comme pour toute douleur au poignet, vous devez consulter un médecin.

Douleur au poignet due au stress régulier des bras

Des dommages au poignet peuvent survenir en raison d'une pression répétitive excessive sur celui-ci (par exemple, des poignées acérées, des plis du poignet, comme cela se produit lors de la pratique du golf, du tennis ou de l'aviron).

En raison de ces charges, la tendinite survient le plus souvent. Ces maladies sont plus courantes que d'autres en raison de l'étroitesse anatomique des membranes traversées par les tendons du poignet. Une légère irritation de ces tendons suffit à provoquer un compactage..

Un crépitus sera un signe diagnostique de tendinite apparente - c'est une sensation de crépitement dans le tendon, allant du poignet aux doigts, lors du déplacement. Plusieurs tendons peuvent s'enflammer à la fois. La maladie se développe progressivement, ce qui sera mis en évidence par une augmentation de la douleur au fil du temps le long des tendons.

Parmi les autres symptômes de tendinite, il est important de noter:

  • douleur lors du déplacement avec les doigts ou une brosse;
  • une sensation de crépitement dans les tendons;
  • difficultés importantes avec la capture d'objets avec une main malade.

Diagnostique
Pour diagnostiquer cette maladie, un examen médical est effectué et la nature et la localisation de la douleur, le degré de mobilité dans l'articulation et la présence de crépitements dans les tendons du poignet sont évalués. C'est assez.

Si le traitement est inefficace ou en cas de doute sur l'exactitude du diagnostic (suspicion de fractures ou autres maladies osseuses), une radiographie du poignet est réalisée.

Traitement
Pour les douleurs au poignet causées par une tendinite, il est nécessaire de s'assurer que l'articulation est complètement au repos et de la fixer avec une attelle ou une attelle. Un traitement ultérieur est effectué par un médecin..

Douleur au poignet pendant la grossesse

Syndrome du canal carpien (abr. SZK) - c'est le nom de la maladie, qui inquiète le plus souvent les femmes enceintes au deuxième ou au troisième trimestre de la grossesse.

La principale raison de l'apparition de SCK réside dans l'augmentation du poids corporel de la femme et de l'œdème, particulièrement prononcé dans la seconde moitié de la grossesse. Un gonflement des mains entraîne le plus souvent une compression du nerf médian.

Les symptômes de cette maladie affectent de 20 à 60% des femmes enceintes. Ils peuvent être légers ou provoquer de graves malaises. En règle générale, la douleur disparaît avec la naissance du bébé. Dans de rares cas, la douleur au poignet avec SZK continue pendant plusieurs mois.

Symptômes de SZK:

  • douleur au poignet, démangeaisons, brûlures, picotements ou tremblements des doigts;
  • les symptômes s'aggravent la nuit, bien qu'ils puissent déranger pendant la journée;
  • l'inconfort est ressenti sur la surface palmaire de quatre doigts (du pouce à l'anneau) et sur la paume elle-même. Si un engourdissement est présent dans l'auriculaire et est transmis à l'arrière de la main, cela indique une autre maladie;
  • faiblesse dans les doigts lors de la saisie d'objets, en particulier de gros;
  • l'engourdissement peut se propager au-delà de la paume de la main si les branches du nerf médian sont affectées. Refroidissement de la main, blanchiment de la peau dû au rétrécissement des vaisseaux sanguins, une hypersensibilité au froid peut être notée;
  • détérioration générale du bien-être, gonflement des jambes et des bras.

Diagnostique
Pour le diagnostic, une série de tests sont effectués pour la flexion passive et l'extension du membre, le tapotement le long du nerf, etc. L'électromyographie est réalisée comme méthode de recherche supplémentaire. Cette étude consiste à enregistrer des impulsions électriques dans les muscles, ce qui nous permet d'identifier le site du nerf affecté, ou d'identifier une cause de douleur dans les poignets différente de la SZK.

Douleur au poignet pendant la grossesse: aide et traitement
Lors de l'exacerbation nocturne de la douleur au poignet, essayez de changer la position de votre corps pour dormir. Voici quelques règles simples pour vous aider à réduire l'inconfort:

  • Évitez de placer vos mains sous votre tête pendant le sommeil;
  • serrer la main pour retrouver une sensibilité à l'engourdissement et soulager la douleur;
  • pendant la journée, vous pouvez essayer d'effectuer des exercices simples: serrez et desserrez régulièrement les doigts de la main (cette technique peut être utilisée si elle n'augmente pas la douleur);
  • essayer d'abandonner le travail associé aux mouvements constants des doigts (taper sur le clavier, jouer du piano, etc.);
  • tout en étant assis devant le téléviseur, essayez de donner à vos mains une position élevée (par exemple, placez-les à l'arrière du canapé).

Attention: si les mesures ci-dessus n'apportent pas de soulagement, vous devez absolument consulter un médecin. Laissé sans attention et sans traitement approprié, le SZK peut entraîner des lésions irréversibles du nerf médian et de graves dysfonctionnements de l'ensemble du bras.

Le médecin peut recommander de prendre des vitamines qui nourrissent le nerf, ainsi que de porter un pneu spécial au poignet la nuit. Un tel pneu maintiendra le poignet dans une position confortable et réduira la tension musculaire et la pression sur le nerf.

En cas d'urgence, une opération est réalisée dans laquelle une incision est pratiquée dans le ligament oblique du poignet, ce qui conduit à la libération du nerf médian de la compression.

Maladies professionnelles

Douleur au poignet pendant le travail quotidien à l'ordinateur
Le travail quotidien à l'ordinateur, la frappe au clavier et le contrôle de la souris d'ordinateur entraînent des charges monotones régulières sur les mêmes muscles, le poignet est en tension constante. Une telle activité entraîne un gonflement des tendons passant près du nerf, et conduit parfois à un œdème du nerf lui-même..

La douleur au poignet apparaît davantage dans la main droite du droitier. Préoccupé par l'inconfort constant dans l'articulation du poignet, l'affaiblissement de la force de préhension, l'engourdissement des mains, en particulier les paumes.
Cette maladie est appelée syndrome tunnel ou SZK (voir description ci-dessus).

Important! Dans le mécanisme de compression du nerf du poignet, un rôle important est joué par les maladies de la colonne vertébrale. Les hernies des disques intervertébraux et l'ostéochondrose sont caractérisées par des dommages aux nerfs provenant de la moelle épinière, y compris aux bras.
Pour la prévention du syndrome du tunnel, il est recommandé de respecter un certain nombre de règles:

  • choisissez une position d'atterrissage confortable, positionnez correctement le moniteur et le clavier devant vous;
  • utilisez un clavier et une souris pratiques, une source d'éclairage supplémentaire;
  • prendre des pauses pour travailler avec le réchauffement musculaire;
  • en cas de douleur persistante au poignet, l'activité physique sur le bras douloureux doit être exclue pendant 2 semaines et le reste du membre à l'aide d'un pneu.

Le syndrome du tunnel peut survenir non seulement en tant que maladie professionnelle. Nous avons déjà dit que cette maladie inquiète souvent les femmes enceintes dans la seconde moitié de la grossesse. SZK peut également être une conséquence du diabète, de l'arthrite ou accompagner le syndrome prémenstruel.

Douleur au poignet des opérateurs téléphoniques, tailleurs, pianistes, ainsi que lors du déchargement régulier du linge humide
La maladie professionnelle, plus fréquente chez les femmes adultes jouant du piano, travaillant au téléphone, tordant constamment des sous-vêtements humides ou un chiffon, est appelée ténosynovite sténosante (ou ténosynovite). La maladie provoque non seulement une douleur intense au poignet, mais peut également entraîner une invalidité.

La tendovaginite affecte le sac tendineux des muscles qui contrôlent les mouvements du pouce. La douleur au poignet dérange sur le côté de l'index de la main (à l'emplacement du processus styloïde). La peau de cette zone est enflammée et douloureuse au toucher. Au fil du temps, du tissu cicatriciel se forme sur ce site. Il peut être ressenti à travers la peau comme un gonflement dense semblable à un os orange.

Important! Avec la ténosynovite sténosante, le crépitus (grincement) est absent lors des mouvements des doigts.

Diagnostique
Il existe quatre symptômes distinctifs de la ténosynovite:

  • avec extension passive du pouce, la douleur est absente;
  • lorsque la main est serrée dans un poing et que son abduction passive est dirigée vers le coude, la douleur donne au processus styloïde, et parfois à la pointe du pouce ou jusqu'au coude;
  • une douleur locale est ressentie lorsqu'elle est pressée à côté du processus styloïde, à une distance pouvant atteindre 1,5 cm en direction du pouce;
  • des mouvements excessifs et inhabituels du pouce précèdent l'apparition de la maladie.

Traitement
Le traitement est effectué en fonction de la cause sous-jacente de la ténosynovite.
Si la ténosynovite est causée par une maladie générale du corps (brucellose, gonorrhée, rhumatismes, etc.), la maladie sous-jacente est traitée. En ce qui concerne les manifestations locales mentionnées ci-dessus, l'immobilisation des membres (fixation du poignet avec un longet pendant 10-12 jours), la physiothérapie et le traitement médicamenteux sans hospitalisation sont utilisés.
Dans les cas complexes et non traitables, recourir à un traitement chirurgical.

Douleur au poignet chez les grutiers, menuisiers, coupeurs, serruriers, marteaux-piqueurs
Nécrose avasculaire des os du poignet (maladie de Kinbek) - c'est le nom de la maladie qui se développe le plus souvent chez les représentants des professions ci-dessus, ainsi qu'avec l'os ulnaire court congénital. La maladie est plus fréquente chez les jeunes hommes et résulte d'une seule blessure (ou microtraumatisme multiple) du poignet. La base de la nécrose avasculaire est une violation de l'approvisionnement en sang dans les os du membre et, par conséquent, la destruction du tissu osseux.
La maladie qui affecte les poignets n'est pas symétrique: pour les droitiers, par exemple, la main droite souffre plus.

Symptômes
L'apparition de la maladie est précédée d'une blessure au poignet, la douleur inquiète pendant 1-2 semaines.
Puis pendant plusieurs mois la maladie ne se fait pas sentir.
La période active de la maladie peut durer plusieurs années. Dans le même temps, des douleurs persistantes dans l'articulation du poignet, qui ne s'arrêtent à aucun moment de la journée et s'intensifient avec le travail manuel, sont dérangeantes. La pression sur l'os affecté du poignet s'accompagne d'une sensibilité douloureuse.

Diagnostique
Pour identifier la maladie, une radiographie est prise (radiographie). En cas de doute sur la précision du diagnostic, une imagerie par résonance magnétique (IRM) est réalisée..

Traitement
Au stade initial de la maladie, il suffit de libérer complètement le membre blessé de l'effort physique en appliquant un plâtre pendant trois semaines. Au repos, il est possible de restaurer l'os affecté par les forces du corps lui-même: la germination de nouveaux vaisseaux sanguins et la restauration de la nutrition tissulaire.
En cas de succès, le plâtre est retiré et le patient est invité à contrôler les rayons X toutes les 4 à 6 semaines.

Le médecin peut également prescrire le passage de procédures physiothérapeutiques: blocage de la novocaïne, thérapie à la paraffine, etc., dont le but est d'augmenter le flux sanguin dans le membre affecté et une récupération rapide.

Si les mesures prises sont inefficaces, un traitement chirurgical peut être nécessaire..

Information utile
Quels problèmes puis-je discuter avec mon médecin de la maladie de Kinbek?
1. Quel est votre stade de la maladie?
2. Quel type de traitement est maintenant préférable: conservateur ou chirurgical?
3. Comment cette maladie affectera-t-elle votre future carrière professionnelle??
4. Dans combien de temps puis-je commencer mon travail? Dois-je le changer??
5. Quel régime observer pendant un congé de maladie: ce qui est possible et ce qui ne peut pas l'être?
6. Comment puis-je agir seul avec douleur??

Autres facteurs entraînant des douleurs au poignet

La douleur aux poignets, en plus des raisons ci-dessus, peut être le résultat de:

  • le développement de changements inflammatoires dans les os et les tissus (arthrose liée à l'âge, polyarthrite rhumatoïde avec lésions des deux poignets, polyarthrite psoriasique, tuberculose);
  • dépôts de sels d'acide urique (goutte) ou de calcium (pseudogoutte);
  • maladies de la colonne vertébrale (compression des racines des nerfs rachidiens);
  • maladie infectieuse (gonorrhée, brucellose);
  • diverses tumeurs du membre supérieur;
  • prédisposition héréditaire aux lésions des ligaments;
  • alcoolisme;
  • prendre des médicaments antiépileptiques;
  • nodularité congénitale des doigts;
  • La maladie de La Peyronie (une maladie des hommes);
  • saillie du vagin tendineux (ganglions, kystes synoviaux ou hygroma);
  • la présence d'une maladie telle qu'un doigt déclencheur;
  • altération de la perméabilité de l'artère de l'épaule dans le coude (contracture de Volkmann accompagnant des troubles circulatoires);
  • fractures des membres supérieurs (par exemple, après une fracture de l'humérus à l'épicondyle);
  • les maladies du système cardiovasculaire (la douleur derrière le sternum, irradiant vers le bras gauche, peut être le signe d'une crise cardiaque ou d'un infarctus du myocarde);
  • fatigue du poignet, travail dans une position inconfortable.

En plus de ce qui précède, nous nous attarderons plus en détail sur une autre maladie du poignet - la péritendinite avec un symptôme caractéristique d'autodiagnostic - un grincement légèrement perceptible.

Péritendinite (ténosynovite, ténosynovite)
La maladie affecte les tendons de l'articulation du poignet et le muscle long du pouce, ce qui entrave la mobilité du pouce et de l'index.

Les causes
La péritendinite peut être due à une infection bactérienne ou à des rhumatismes.

Diagnostique
Indépendamment, cette maladie peut être déterminée par une combinaison des symptômes suivants:

  • la douleur au poignet;
  • gonflement de l'arrière du poignet (la pression dans cette zone provoque des douleurs);
  • avec un mouvement actif des doigts, il y a un toucher palpable, et parfois même à l'oreille, un léger grincement (crépitus "en daim").

Un certain nombre d'autres maladies provoquent des symptômes similaires:
  • syndrome du tunnel;
  • myotendinite de l'avant-bras;
  • maladies inflammatoires de l'articulation du poignet;
  • styloïdite radiologique (affectant le rayon de l'avant-bras).

Pour clarifier la maladie, une radiographie est prise, qui montrera un épaississement des tissus mous au-dessus du processus styloïde du poignet du côté du pouce avec une péritendite.

Traitement: effectué par un médecin.

Douleur au poignet: dans ce cas, vous devez consulter un médecin?

Quel médecin dois-je contacter pour des douleurs aux poignets?

La douleur dans les poignets est généralement causée soit par des maladies des structures du système musculo-squelettique (os, ligaments, tendons, muscles), soit par une pathologie des articulations, soit par une altération du fonctionnement du système nerveux. Par conséquent, avec une douleur dans les poignets, il s'avère nécessaire de consulter un médecin traumatologue orthopédiste, ou un rhumatologue (inscrivez-vous), ou un neurologue (inscrivez-vous). Ci-dessous, nous examinerons dans quels cas et quel médecin doit être consulté pour une douleur au poignet en combinaison avec divers autres symptômes.

Lorsque la douleur au poignet s'est produite après une blessure à une main de toute nature et de toute origine (tomber sur une main, tordre une brosse, appuyer accidentellement ou intentionnellement sur une porte, faire tomber un objet lourd, etc.), elle a une intensité différente (de forte à faible), combinée à un gonflement, il est nécessaire de consulter un traumatologue (inscrivez-vous), et son absence - à un chirurgien (inscrivez-vous). Vous pouvez contacter un traumatologue ou un chirurgien à la clinique et aux urgences.

Si la douleur au poignet est survenue à la suite d'un effort physique élevé et fréquent sur la main (travailler au téléphone, jouer du piano, tailler, haltérophilie, jouer au golf, au tennis, tordre souvent des chiffons ou du linge, etc.) et est associée à une sensation de crépitement ( crepitus) lorsque vous vous déplacez avec une brosse ou des doigts, des difficultés lorsque vous tentez de saisir un objet avec une brosse endommagée ou de le serrer dans un poing, la sensation d'un obstacle lors de la flexion et de la flexion du pouce (un clic est entendu après avoir surmonté l'obstacle), puis une tendinite (inflammation tendons) ou tendovaginite (inflammation des gaines tendineuses des muscles). Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un médecin chirurgien orthopédiste traumatologue, et en son absence - au chirurgien.

Si une personne (souvent des femmes enceintes et des personnes travaillant constamment sur un ordinateur) a des douleurs dans la région du poignet, qui sont associées à des démangeaisons, des brûlures, des picotements et des tremblements dans les doigts (gros, index, milieu, sans nom) sur le côté de la paume, difficulté à En essayant de saisir n'importe quel objet avec une brosse, un gonflement des jambes et des bras, éventuellement avec un engourdissement de l'avant-bras, un refroidissement, un blanchiment et une sensibilité à la basse température de la peau de la main, le syndrome du canal carpien (syndrome du tunnel) est suspecté, et dans ce cas, il est nécessaire consulter un neurologue.

Si, après plusieurs mois après une blessure au poignet, des douleurs persistantes apparaissent dans le poignet lui-même, qui sont constamment présentes, aggravées par le travail avec les mains et en appuyant sur les os du poignet, alors la maladie de Kinbek est suspectée. Dans ce cas, il est nécessaire de consulter un orthopédiste traumatologue. Le plus souvent, la maladie de Kinbek survient chez des personnes dont le travail est associé à une charge constante sur la main (par exemple, grutiers, menuisiers, coupeurs, serruriers, travailleurs avec des marteaux-piqueurs).

En cas de douleur au poignet, combinée à un gonflement de l'arrière du poignet, des grincements doux audibles lors du déplacement des doigts, ainsi qu'une altération de la mobilité du pouce et de l'index, une péritendinite (maladie de Quervin) est suspectée et, dans ce cas, un traumatologue orthopédique doit être consulté..

Si la douleur au poignet est ondulatoire (elle s'intensifie, puis diminue), est présente pendant une longue période de temps, combinée à un gonflement, des rougeurs et de la chaleur (au toucher chaud) des tissus des articulations du poignet, une limitation de la mobilité et une sensation de raideur de la main, il peut y avoir douleur, rougeur gonflement et restriction des mouvements dans d'autres articulations, une arthrite est suspectée. Dans ce cas, vous devez contacter un rhumatologue.

S'il y a des épisodes périodiques de douleur dans le poignet qui durent de plusieurs heures à plusieurs semaines, combinés à une rougeur, un gonflement et une chaleur du tissu du poignet, et après la fin de l'attaque, le poignet peut se déformer, puis une goutte ou une pseudogoutte est suspectée, et dans ce cas, vous devriez consulter un rhumatologue.

Si une personne souffre de brûlures, de douleurs lancinantes provenant du cou, de l'arrière ou de l'avant du bras et du poignet jusqu'au majeur ou à l'annulaire, associées à une diminution de la force des muscles du bras et du poignet, peut-être un engourdissement de la main, un syndrome radiculaire est suspecté, et dans ce cas, il est nécessaire de manipuler au neurologue.

Si la douleur au poignet est causée par l'arthrite de l'articulation du poignet, c'est-à-dire, en plus de la douleur, il y a également une inflammation, un gonflement, ainsi que des signes de toute autre infection systémique (éruptions cutanées multiples sur la peau et les muqueuses, inconfort ou sensation de brûlure lors de la miction, température corporelle subfébrile ou périodique accès de fièvre, frissons, maux de tête, faiblesse, malaise, transpiration possible la nuit ou sueurs abondantes), puis arthrite infectieuse (gonorrhée, tuberculose, brucellose) suspectée, et dans ce cas assurez-vous de consulter un rhumatologue. Cependant, un rhumatologue orientera le patient vers un spécialiste qui traite la principale infection qui a provoqué l'arthrite (pour la gonorrhée - vers un vénéréologue (inscription), pour la tuberculose - vers un spécialiste de la tuberculose (inscription) et pour la brucellose - vers un spécialiste des maladies infectieuses (inscription)).

Si la douleur au poignet est associée à une formation arrondie qui est visible et palpable à travers la peau, ressemble à une tumeur, douloureuse lorsqu'elle est pressée dessus, alors l'hygroma est suspecté, et dans ce cas, vous devez consulter un médecin chirurgien orthopédique ou chirurgien.

Si la douleur au poignet est causée par le doigt de détente plié dans les articulations comme s'il était allongé sur la détente, vous devez contacter un orthopédiste (inscrivez-vous) ou un chirurgien.

S'il y a une douleur dans le poignet associée à un changement de couleur, une sensibilité altérée de la peau de la main, un manque de pouls sur l'artère radiale, une flexion irrécupérable de la main dans le poignet et des doigts dans les articulations, alors une contracture de Volkman est suspectée, et dans ce cas, vous devez contacter soit un chirurgien orthopédiste ou au chirurgien.

Quels tests et examens un médecin peut-il prescrire pour une douleur aux poignets?

Étant donné que la douleur au poignet est causée par diverses pathologies, en présence de ce symptôme, le médecin peut prescrire une variété d'examens et de tests. Dans chaque cas, la liste des tests et des examens est déterminée par le type de maladie suggéré par le médecin sur la base de l'ensemble des symptômes cliniques d'une personne. Ainsi, il est évident qu'en fait le choix des tests et examens de la douleur dans les poignets dépend des autres symptômes présents chez la personne, car ce sont eux qui permettent au médecin de poser un diagnostic présomptif. Ci-dessous, nous indiquerons quels examens et tests un médecin peut prescrire pour la douleur aux poignets, en fonction des autres symptômes présents..

Si la douleur au poignet d'une intensité ou d'une autre est survenue après un effet traumatique (chute sur le bras, torsion de la main, pression accidentelle ou intentionnelle sur la porte, chute d'un objet lourd, etc.) et associée à un œdème, le médecin examinera et prescrira une radiographie (inscrivez-vous) ) et échographie (inscription) pour identifier les éventuelles fractures, entorses, ruptures de ligaments, tendons, etc..

Lorsque la douleur au poignet survient à la suite d'un effort physique fréquent et intense sur le bras (par exemple, le travail des opérateurs téléphoniques, pianistes, tailleurs, haltérophilie, golf, tennis, etc.), ils sont combinés avec des crépitements lors des mouvements avec la brosse et les doigts, des difficultés avec tente de prendre un objet dans votre main ou de serrer votre poing, de détecter un obstacle tout en fléchissant ou en étendant votre doigt (et après avoir cliqué sur un obstacle, vous entendez un clic), le médecin soupçonne une tendinite ou une tendovaginite, et dans ce cas prescrit les tests et examens suivants:

  • Écouter la morue et croquer lorsque vous vous déplacez avec une brosse et des doigts à l'aide d'un phonendoscope;
  • Palpation de la zone affectée;
  • Radiographie de la main et du poignet (inscription);
  • Imagerie par résonance magnétique (inscription) de la main et du poignet.

Il est obligatoire de sentir les poignets et d'écouter la morue et le craquement avec un phonendoscope qui, avec les symptômes caractéristiques, établit un diagnostic précis. Dans les cas douteux, l'imagerie par résonance magnétique peut être prescrite. De plus, le médecin prescrit toujours une radiographie pour exclure une éventuelle fracture, fissure ou autre dommage aux os..

Lorsqu'une personne (surtout souvent observée chez les femmes enceintes et les personnes travaillant constamment à l'ordinateur) a une douleur au poignet, combinée à des démangeaisons, des brûlures, des picotements et des tremblements dans les doigts (gros, index, milieu, sans nom) de la paume de la main, des difficultés avec En essayant de prendre n'importe quel article dans votre main, éventuellement un gonflement des bras et des jambes, un engourdissement de l'avant-bras, ainsi qu'un refroidissement, un blanchiment et une sensibilité élevée aux basses températures cutanées de la main, le médecin soupçonne le syndrome du canal carpien (syndrome du tunnel) et Commence les examens suivants:

  • Test sanguin biochimique (inscription);
  • Test sanguin pour la présence de facteur rhumatoïde (inscription);
  • Examen neurologique (détermination de la sensibilité, de la force musculaire dans la zone affectée, etc.);
  • Électromyographie (inscription);
  • Électroneurographie;
  • Radiographie du poignet;
  • Échographie du poignet (inscription);
  • Tomographie (calculée et résonance magnétique) du poignet.

Pour diagnostiquer le syndrome du canal carpien lui-même, le médecin procède à un examen neurologique, qui consiste en des picotements, des tapotements à certains points, des demandes de mouvement, etc. Sur la base de ce que ressent la personne, la façon dont elle effectue certains mouvements et les lésions nerveuses est déterminée et, en conséquence, un diagnostic est établi. En principe, l'examen peut être effectué à ce sujet, car le diagnostic est posé. Cependant, si possible, le médecin peut prescrire l'électromyographie et l'électroneurographie pour évaluer la vitesse et l'activité des influx nerveux, ainsi que pour évaluer la réponse des muscles aux signaux nerveux.

De plus, afin de connaître les causes et la nature du syndrome du tunnel, le médecin peut prescrire un test sanguin biochimique, un test sanguin pour le facteur rhumatoïde, une radiographie, une échographie et une tomographie du poignet et de la main.

Lorsque des douleurs persistantes au poignet surviennent plusieurs mois après la blessure au poignet, qui ne disparaissent ni le jour ni la nuit, aggravées par le travail avec les mains et en appuyant sur le poignet, le médecin soupçonne la maladie de Kinbek et prescrit une échographie et une radiographie du poignet et de la main pour le confirmer. De plus, s'il existe un besoin de données supplémentaires sur l'état des tissus, l'imagerie par résonance magnétique est prescrite. De plus, si l'établissement médical a la capacité technique, la tomographie est prescrite immédiatement au lieu de l'échographie.

Lorsque la douleur dans le poignet est combinée à un gonflement à l'arrière du poignet, à des grincements doux, audibles lors du déplacement des doigts, à une mobilité réduite du pouce et de l'index, le médecin soupçonne une péritendinite (maladie de Quervin) et effectue des tests neurologiques pour son diagnostic. Le diagnostic est fait sur la base de tests neurologiques, aucun test supplémentaire ou examen instrumental n'est requis. Le médecin effectue les tests neurologiques suivants:

  • Pression sur le tendon du pouce (indolore);
  • La sensation de la zone du processus styloïde (côté du poignet du côté du petit doigt) révèle une formation arrondie dense, qui est un ligament arrière épaissi;
  • Le patient est invité à poser ses mains avec ses paumes sur la table et à dévier la main d'abord dans la direction du pouce, puis l'auriculaire (le bras affecté dans la direction de l'auriculaire dévie de 20 à 30 degrés de moins que sain, et le mouvement s'accompagne de douleur);
  • Le patient est invité à poser ses mains sur la côte avec ses paumes face à face puis à lever son pouce, comme un geste «excellent» (sur la main endolorie, le doigt est moins en retard que sur le sain);
  • Le patient est invité à mettre son pouce sur la paume de sa main et à le couvrir avec les quatre autres doigts sur le dessus, puis à déplacer la brosse vers l'auriculaire (le mouvement provoque une douleur aiguë dans la zone touchée);
  • Le patient est invité à prendre tout petit objet (stylo, boîte d'allumettes, etc.) avec son pouce et son index (une personne ressent de la douleur en tenant l'objet dans ses doigts).

Lorsque la douleur au poignet ressemble à une vague (alternativement aggravée-affaiblie, mais ne disparaît jamais complètement), une personne est dérangée pendant une longue période de temps, combinée à une rougeur, un gonflement et une chaleur (toucher chaud) des tissus du poignet, une limitation de la mobilité et une sensation de raideur de la main, éventuellement avec douleur, rougeur et gonflement des autres articulations, le médecin soupçonne l'arthrite (rhumatoïde, psoriasique, etc.), et pour son diagnostic prescrit les tests et examens suivants:
  • Test sanguin général (inscription);
  • Test sanguin pour le facteur rhumatismal et la protéine C-réactive;
  • Chimie sanguine;
  • Analyse cytologique et microbiologique du liquide intra-articulaire obtenu par ponction de l'articulation touchée (inscription);
  • Rayons X et rayons X grossissants dans deux plans du poignet;
  • Arthrographie du poignet;
  • Tomographie du poignet;
  • Échographie du poignet;
  • Scintigraphie du poignet.

Le médecin prescrit d'abord un test sanguin général, un test sanguin biochimique, un test sanguin pour le facteur rhumatoïde et la protéine C réactive, des analyses cytologiques et microbiologiques du liquide intra-articulaire, ainsi qu'une radiographie du poignet. Ce sont ces études qui permettent de diagnostiquer l'arthrite, ainsi que d'en déterminer la nature (psoriasique, rhumatoïde, etc.). Toutes les autres études sont considérées comme supplémentaires et ne sont effectuées que si cela est nécessaire ou si l'établissement médical a la capacité technique. Par exemple, une échographie vous permet d'évaluer l'état des tissus à proximité de l'articulation et la présence d'un épanchement dans la cavité articulaire, la scintigraphie permet de comprendre à quel point l'inflammation est active et comment les structures osseuses du poignet y répondent.

Lorsque des crises de douleur périodiques sont ressenties dans le poignet, d'une durée de plusieurs heures à plusieurs semaines, associées à une rougeur, un gonflement et un contact chaud sur le tissu du poignet, ainsi qu'à une éventuelle déformation du poignet après la fin de l'attaque, le médecin suspecte une goutte ou une pseudogoutte. Dans cette situation, les tests et examens suivants sont prescrits:

  • Analyse sanguine générale;
  • Analyse biochimique du sang (acide urique, protéines totales, fractions protéiques, séromucoïde, fibrine, acides sialiques, haptoglobine, bilirubine (inscription), urée, créatinine, cholestérol, AcAT, AlAT, amylase);
  • Radiographie des articulations (inscription);
  • Microscopie, culture bactériologique (inscription) et examen biochimique du liquide articulaire obtenu par ponction;
  • Ponction des excroissances sur l'articulation du poignet avec examen microscopique du contenu;
  • Biopsie (enrôlement) de la membrane synoviale de l'articulation du poignet;
  • Échographie des reins (inscrivez-vous).

Tout d'abord, le médecin prescrit des tests sanguins généraux et biochimiques, ainsi qu'une étude du liquide articulaire et du contenu des excroissances sur les articulations, car ces tests sont les plus importants pour le diagnostic de la goutte et de la pseudogoutte. Ainsi, dans la goutte avec la goutte, les urates (sels d'acide urique) sont détectés, et avec la pseudogoutte - les pyrophosphates de calcium, qui sont considérés comme une confirmation sans équivoque de la maladie. En outre, l'urate se trouve également dans le contenu des excroissances avec goutte, ce qui est une preuve sans équivoque en faveur de cette maladie. En cas de doute sur le diagnostic de pseudogoutte, une biopsie de la membrane synoviale de l'articulation du poignet est prescrite. De plus, si la goutte est détectée, une échographie des reins est également prescrite afin d'évaluer leur état et d'identifier les calculs d'urate. Une radiographie est prescrite pour les deux maladies, mais pas pour les identifier, mais pour exclure d'autres pathologies, ainsi que pour évaluer la gravité des changements pathologiques dans les tissus du corps.

Lorsqu'une personne a des brûlures, des douleurs lancinantes qui vont du cou au majeur ou à l'annulaire en passant par le dos ou le devant de la main et du poignet, combinées à une diminution de la force musculaire de la main et du poignet, parfois avec un engourdissement de la main, le médecin soupçonne un syndrome radiculaire et prescrit les examens suivants:

  • Tests neurologiques (nécessaires pour identifier quelle racine est affectée, et consistent à effectuer certains mouvements du patient, qui sont évalués par le médecin);
  • Electroneuromyography (inscription);
  • Radiographie de la colonne vertébrale (inscription);
  • Tomodensitométrie de la colonne vertébrale (inscription);
  • Imagerie par résonance magnétique.

Le diagnostic de syndrome radiculaire se fait sur la base de tests neurologiques et est confirmé par électroneuromyographie. Après cela, le médecin prescrit des radiographies et une imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale pour déterminer la cause du syndrome radiculaire. Cependant, s'il existe une possibilité technique, la radiographie est remplacée par une tomodensitométrie.

Lorsque les douleurs au poignet sont associées à l'arthrite du poignet, c'est-à-dire qu'il y a des douleurs, un gonflement et des mouvements altérés du poignet qui sont combinés avec des symptômes d'une maladie infectieuse (plusieurs éruptions cutanées sur la peau et les muqueuses, une gêne ou une sensation de brûlure pendant la miction, la température corporelle subfébrile ou des épisodes de fièvre périodiques, frissons, maux de tête, faiblesse, malaise, éventuellement sueurs nocturnes ou sueurs abondantes), puis une arthrite infectieuse (gonorrhée, tuberculose, brucellose) est suspectée, et dans les tacos cas, le médecin prescrit les tests et examens suivants:

  • Analyse sanguine générale;
  • Chimie sanguine;
  • Analyse générale d'urine;
  • Microscopie, cytologie et culture bactériologique du liquide articulaire;
  • Écouvillons génitaux;
  • Détection de microbes pathogènes dans le sang par la méthode de recherche bactériologique et ELISA;
  • Test de Mantoux (inscription) et Pirke;
  • Échographie du poignet;
  • Radiographie du poignet;
  • Tomographie (résonance calculée ou magnétique) du poignet;
  • Scintigraphie du poignet;
  • Biopsie synoviale.

Tout d'abord, pour le diagnostic de l'arthrite infectieuse, des ultrasons et des radiographies sont prescrits et effectués. Si les données échographiques permettent de suspecter une arthrite, et qu'il n'y a toujours pas de changements caractéristiques sur la radiographie, car le processus pathologique prend peu de temps, une tomographie et / ou une scintigraphie supplémentaires sont prescrites. De plus, pour identifier le microbe qui est l'agent causal de l'arthrite infectieuse, une microscopie, un examen cytologique et bactériologique du liquide articulaire, un test sanguin utilisant ELISA et des tests bactériologiques, des frottis des organes génitaux et des tests de Mantoux et Pirke sont prescrits et effectués. En cas de doute sur le diagnostic et le besoin de données complémentaires, le médecin prescrit une biopsie de la membrane synoviale de l'articulation du poignet.

Lorsque la douleur au poignet est associée à l'œil visible et à la formation arrondie à tâtons sous la peau, semblable à une tumeur douloureuse lorsque la pression y est appliquée, le médecin suspecte un hygroma et prescrit une échographie et une radiographie. L'échographie est nécessaire pour confirmer l'hygroma et une radiographie est effectuée pour exclure la pathologie osseuse. Si l'échographie donne des résultats douteux, une imagerie par résonance magnétique ou une ponction de l'hygroma est prescrite. En pratique, la ponction hygroma est plus souvent réalisée, car la tomographie est une méthode trop chère qui ne peut pas être utilisée dans les établissements médicaux aussi souvent que nous le souhaiterions.

Lorsque la douleur dans le poignet est combinée avec un doigt plié, comme s'il reposait sur la gâchette, le médecin sent la brosse, fait des tests neurologiques et établit un diagnostic basé sur eux. Pour obtenir des informations sur l'état des tissus, des ultrasons et des radiographies peuvent être prescrits.

Si la douleur au poignet est combinée à un changement de couleur de la peau et à une violation de la sensibilité de la main, une impulsion inaccessible sur l'artère radiale, se pliant contre la volonté de la main au poignet et aux doigts, le médecin diagnostiquera la contracture de Volkman en fonction de signes caractéristiques. Pour évaluer l'état des tissus, des articulations et des os, le médecin prescrit une échographie, une dopplerographie vasculaire (inscription), une radiographie.

Douleur au poignet: prévention et avertissements

La prévention
Les conseils suivants vous aideront à éviter d'endommager vos poignets:

  • effectuer régulièrement des exercices qui renforcent les muscles du poignet;
  • lorsque les premiers symptômes d'inconfort dans les poignets apparaissent, arrêtez ou modifiez la charge physique sur eux;
  • réduire la vitesse d'exécution de mouvements répétés, ainsi que la force exercée dans ce cas;
  • changez de position plus souvent (par exemple, changez de position lorsque vous tenez un livre entre vos mains pour que la charge tombe sur d'autres groupes musculaires);
  • saisir des objets avec toute la brosse, saisir avec les doigts ne fait que nuire au poignet;
  • lorsque vous travaillez avec des outils vibrants, utilisez des gants spéciaux qui soutiennent la brosse et utilisez également des coussinets absorbant les vibrations;
  • observez les précautions lorsque vous travaillez avec des outils, cachez les objets tranchants aux enfants;
  • pendant le sport, utilisez des dispositifs de sécurité au poignet;
  • organisez votre lieu de travail: rendez-le pratique, supprimez tout ce qui est inutile;
  • toutes les heures à l'ordinateur, faites des pauses de 5 à 10 minutes, accroupissez-vous, fléchissez les doigts et serrez-vous les mains;
  • pour éviter les chutes, portez des chaussures confortables et stables, retirez les objets étrangers du sol, évitez de vous déplacer dans l'appartement jusqu'à ce que le sol sèche complètement après un nettoyage humide;
  • s'abstenir de soulever des objets lourds - il est préférable de revenir plusieurs fois pour transférer la charge en plusieurs parties;
  • faites attention à vos passe-temps et à vos tâches ménagères - s'ils ont des mouvements répétés avec une charge sur les poignets?

Régime
1. Un régime nutritif qui maintient nos poignets en forme devrait contenir de la vitamine D et du calcium (ce dernier se trouve dans le lait, le yogourt et le fromage, le brocoli au chou et d'autres légumes vert foncé).
2. Mangez des noix et du poisson gras, ils contiennent suffisamment d'acides gras oméga-3.
3. Surveillez votre poids, prévenez l'œdème pendant la grossesse (une alimentation et un régime alimentaire appropriés peuvent minimiser ce problème).

Exercices physique
Un mode de vie actif et l'exercice stimulent la croissance du tissu osseux et son renforcement. Participez à tous les sports pendant 45 à 60 minutes chaque jour. En raison des mouvements actifs, la ventilation des poumons et la circulation sanguine dans les tissus sont améliorées, de ce fait, il y a une croissance des os et des muscles (la natation n'affecte pas la croissance osseuse, car le corps dans l'eau subit moins de gravité et ne se prépare donc pas à y résister).
De l'alcool
L'alcool a un effet néfaste sur le système musculo-squelettique d'une personne. Pour les hommes, les médecins ne recommandent pas de boire plus de deux verres, et pour les femmes - une portion d'alcool par jour..

Fumeur
Le tabagisme et le tabagisme augmentent le risque de développer l'ostéoporose, interfèrent avec un apport sanguin adéquat aux tissus et leur récupération après des blessures.

Avertissements
C'est inacceptable sans la nomination d'un médecin pour l'automédication de la douleur au poignet!
Les méthodes à domicile ou symptomatiques visent uniquement à éliminer les symptômes. Feuilles de bardane et de chou, le fumier est dangereux pour son efficacité non prouvée. Et l'utilisation de pommades à base de venin de serpent et d'abeille - l'absence d'une action ciblée sur la cause et la perte de temps précieux qui pourrait être consacré à un traitement professionnel. Un traitement analphabète peut entraîner une exacerbation de la maladie ou une perte irréversible de la fonction des mouvements du bras.

Les procédures thermiques sur l'articulation peuvent également aggraver la condition. Il est inacceptable de réchauffer l'articulation avec son inflammation, dans ce cas, des compresses froides aideront probablement. Tout cela doit d'abord être consulté par un médecin.!

Soyez attentif aux compléments alimentaires. En règle générale, les suppléments nutritionnels ne peuvent prétendre compléter le traitement principal, mais ne l'excluent pas..

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.