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Maux de dos après anesthésie péridurale

Le mal de dos après une anesthésie péridurale est l'un des effets secondaires possibles de l'intervention. Ce type d'anesthésie est prescrit lors de certaines opérations gynécologiques, avec césarienne, interventions sur la colonne vertébrale, etc..

Pourquoi le dos fait mal après une anesthésie péridurale est une question individuelle. Les causes de l'inconfort vont des erreurs médicales aux caractéristiques d'un organisme particulier. Pendant combien de temps le bas du dos sera douloureux et que faire en même temps, le médecin traitant vous dira.

Caractéristiques de la procédure

L'anesthésie rachidienne est le plus souvent utilisée pour soulager la douleur lors de l'accouchement, avec césarienne, lors de diverses opérations gynécologiques. Cependant, ce type d'anesthésie a trouvé une application non seulement en pratique obstétricale et gynécologique, mais aussi en chirurgie urologique, thoracique, plastique, etc..

L'anesthésie péridurale est réalisée à l'aide de divers médicaments. La manipulation est effectuée par un anesthésiste. Le site de ponction est traité avec un antiseptique, puis à l'aide d'une aiguille spéciale, un anesthésique est injecté dans l'espace péridural. L'effet anesthésique est de réduire la sensibilité des récepteurs de la douleur dans une zone spécifique du corps.

Les perforations sont effectuées dans différentes parties de la colonne vertébrale: du col de l'utérus à la région lombaire. La localisation dépend de l'endroit où la réduction de sensibilité doit être réalisée. Ainsi, afin d'anesthésier le travail, une injection est faite dans la région lombaire. Les femmes se plaignent souvent qu'après une anesthésie péridurale, leur dos leur fait mal. Les médecins disent que c'est un phénomène temporaire. Pendant l'anesthésie, il y a un risque de dommage à la coque dure de la moelle épinière avec une aiguille, donc seuls les anesthésistes certifiés font la manipulation.

Lors de la prestation de soins obstétricaux et gynécologiques, une anesthésie péridurale est prescrite dans les cas suivants:

  • césarienne;
  • naissance précoce;
  • hypertension artérielle;
  • travail prolongé;
  • protéinurie;
  • travail excessif;
  • seuil de douleur faible.

Chez les femmes, le dos fait mal après une anesthésie rachidienne pour la première fois, l'anesthésie elle-même n'affecte en aucune façon le fœtus. Une caractéristique de cette anesthésie est que le patient ne perd pas la capacité de bouger. L'anesthésie peut également être nécessaire chez les patients souffrant de troubles du système musculo-squelettique (sciatique, hernie intervertébrale, etc.). La manipulation doit être effectuée très soigneusement, car une infection bactérienne peut rejoindre l'inflammation locale.

Causes de la douleur après l'anesthésie

Après une anesthésie péridurale, le bas du dos fait mal pour diverses raisons. Premièrement, toute intervention, y compris invasive, peut provoquer des effets indésirables. Dans le cas de la péridurale, le tissu est percé près de la colonne vertébrale. La réponse à la question de savoir si le dos peut faire mal après une anesthésie péridurale est évidente dans ce cas. La douleur est une réaction normale, mais elle ne devrait pas déranger le patient trop longtemps..

Le maximum de douleur au dos après anesthésie péridurale (en l'absence d'erreur médicale) est de quelques jours. Vous devez faire attention à la nature de la douleur. La douleur ne doit pas être intense, elle est plutôt terne et légèrement exprimée, comme pour toute autre procédure d'injection. Aucun médicament ou mesure supplémentaire n'est nécessaire, l'inconfort disparaît de lui-même.

Deuxièmement, la situation est beaucoup plus grave en cas d'infection du site d'injection. La raison en est le non-respect par le personnel médical des règles d'asepsie et des antiseptiques (utilisation d'instruments non stériles, mauvais traitement du champ d'injection, etc.). Cela arrive rarement. Une infection peut également survenir si le cathéter est trop long (plusieurs jours).

L'infection bactérienne s'accompagne non seulement de douleur, mais également d'autres signes d'inflammation: rougeur et gonflement de la peau, fièvre, détérioration en général. L'hyperthermie, des étourdissements apparaissent, la tête fait très mal. La condition est lourde de possibilité de développer un abcès ou une septicémie. Dans ce cas, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, comment des complications très graves (infection généralisée) peuvent se développer. Le traitement consiste en une intervention chirurgicale, la nomination d'antibiotiques et d'autres médicaments.

Le bas du dos fait plus mal aux patients atteints de hernies intervertébrales, bien que la maladie ne soit pas une contre-indication au soulagement de la douleur. Le dos peut également être douloureux en raison d'une irritation anesthésique des nerfs situés sur le site d'intervention. Ces conditions ne nécessitent pas de traitement spécifique.

Le facteur psychologique joue un rôle important. Le patient se rend compte qu'une manipulation assez sérieuse est en cours, attend une douleur intense, s'enveloppe et finit par ressentir un inconfort. Les médicaments apaisants aident à résoudre le problème. Ces patients peuvent se plaindre d'avoir mal au cou, à la tête, au dos et même aux organes internes. Dans ce cas, le médecin ne doit pas ignorer les plaintes ci-dessus, mais doit s'assurer que les complications sont vraiment absentes.

Si la cause de la douleur n'a pas été identifiée, cet inconfort est appelé douleur idiopathique. Elle part seule après un certain temps. Quant aux femmes qui ont utilisé des péridurales pour anesthésier le travail, leur inconfort est causé moins par l'anesthésie que par la charge sur l'ensemble du squelette due à la grossesse et à l'accouchement.

Erreurs médicales

Les maux de dos après une anesthésie péridurale peuvent résulter d'une erreur d'anesthésiste. Cela se produit rarement, mais des statistiques sont toujours disponibles. Le médecin aurait pu percer le mauvais endroit, ce qui est facilité par un manque d'expérience et de connaissances. Entrer dans l'espace péridural n'est pas si facile. En raison de l'inexactitude du médecin, les vaisseaux, les nerfs, les ligaments, les hernies intervertébrales peuvent être affectés.

Un anesthésiste peut toucher un réseau veineux dense, ce qui est très rare. Aucune intervention particulière n'est requise, la douleur elle-même disparaîtra. Cependant, le risque de blessure augmente chez les personnes prenant des médicaments pour améliorer la circulation sanguine, ainsi que chez les patients atteints de coagulopathie. Le médecin peut également toucher la hernie ou endommager les ligaments avec un manque d'expérience dans la conduite de telles manipulations. C'est pourquoi l'anesthésie n'est généralement pratiquée que par des spécialistes expérimentés avec une «main pleine».

La douleur peut être due à des dommages aux racines nerveuses. Le spectre des effets secondaires varie en fonction du site d'invasion, de la profondeur d'entrée de l'aiguille, de la nature de l'introduction et d'autres facteurs. Dans ce cas, le patient présente des troubles neurologiques, des paresthésies, des douleurs, etc..

Durée de la douleur

La durée de votre mal de dos après une péridurale dépend d'un certain nombre de facteurs. Certains patients ne ressentent aucune gêne, d'autres se plaignent de tir ou de douleurs douloureuses. Si le cathéter ou l'aiguille est devenu la cause de la douleur, l'inconfort devrait disparaître après 1 à 3 jours. Si le patient ne peut tolérer, le spécialiste choisit un analgésique sous forme de comprimés ou sous forme injectable.

D'autres raisons du développement de la douleur provoquent malheureusement la rétention du problème pendant plusieurs semaines voire plusieurs mois. Dans ce cas, un examen approfondi est prescrit pour clarifier le facteur provocateur, et ce n'est qu'ensuite qu'un ensemble de mesures thérapeutiques est sélectionné.

Que faire?

La première chose à faire est de consulter un médecin (de préférence à celui qui a fait l'anesthésie). Le spécialiste établira la cause de la douleur et donnera des recommandations appropriées. Dans la plupart des cas, la douleur ne nécessite aucun traitement supplémentaire et disparaît d'elle-même. Si le patient insiste, le médecin peut recommander une anesthésie. Il est strictement interdit de vous attribuer des fonds de manière indépendante avant de consulter un spécialiste.

Fait intéressant, chez de nombreux patients, les maux de dos après une anesthésie épidurale peuvent ne pas être liés à la procédure elle-même. Elle peut survenir en raison de pathologies du système digestif, génito-urinaire ou cardiovasculaire. Dans un premier temps, il est préférable de contacter votre médecin, et il peut déjà envoyer pour une consultation avec un gynécologue, gastro-entérologue, chirurgien. Si nécessaire, le médecin prescrit une imagerie par résonance magnétique et une électromyographie. Ces méthodes de diagnostic vous permettent d'évaluer l'état de la colonne vertébrale et de ses structures.

Ensuite, une thérapie est sélectionnée, dont le but est d'accélérer la restauration des structures nerveuses endommagées, de restaurer la mobilité des vertèbres et d'éliminer la douleur. Si le syndrome douloureux est apparu après l'accouchement, le spécialiste recommande de commencer le traitement par des méthodes thérapeutiques non médicamenteuses: physiothérapie, massage, etc. Si nécessaire, consultez un psychothérapeute.

Ce qui est prescrit aux patientes qui n'ont pas de lien entre la douleur et l'accouchement:

  • agents antibactériens dans le processus inflammatoire (céphalosporines, pénicillines, macrolides);
  • repos au lit;
  • compresse avec des médicaments anti-inflammatoires;
  • procédures de réchauffement en l'absence d'inflammation et de suppuration;
  • vitamines.

Si, à la suite de l'intervention, une infection du site d'injection, un abcès du foyer purulent, une épidurite purulente et d'autres complications dangereuses se sont développées, un traitement radical est nécessaire, complété par une thérapie médicamenteuse (antibiotiques, anti-inflammatoires, etc.).

Ainsi, les maux de dos après anesthésie rachidienne dans la plupart des cas disparaissent d'eux-mêmes. L'inconfort est ressenti pendant plusieurs jours (généralement pas plus de deux ou trois). En cas de douleur intense, le médecin peut recommander des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des compresses chauffantes..

La prévention

Les mesures préventives sont les suivantes:

  • vous devez maintenir votre poids dans les limites normales grâce à une correction nutritionnelle - cela est particulièrement vrai pour les femmes enceintes, car un poids corporel important est considéré comme un risque élevé de complications;
  • renforcer les muscles du dos à l'aide d'éléments de thérapie par l'exercice;
  • examens réguliers (examen médical);
  • sélection d'un spécialiste qualifié pour la procédure;
  • refus de soulever des poids (s'applique aux femmes).

Il est important de se rappeler qu'il est beaucoup plus simple de prévenir le développement d'une pathologie que de combattre ses manifestations. En effet, il est parfois assez difficile de restaurer le système musculo-squelettique.

Le mal de dos après une anesthésie péridurale provoque un traitement

Contre-indications à la méthode péridurale de soulagement de la douleur

L'anesthésie péridurale, comme mentionné ci-dessus, est un processus complexe. Le danger de cette procédure n'est pas seulement que le processus de manipulations médicales affecte la zone de la colonne vertébrale. L'effet sur le corps du médicament lui-même peut nuire à l'état du patient. Certains opiacés qui s'ajoutent au principal analgésique peuvent provoquer des étourdissements, des nausées, des vomissements et parfois des hallucinations..

Il est strictement interdit de réaliser une anesthésie péridurale si le patient:

  • la présence de bactéries dans le sang (bactériémie);
  • la présence de maladies inflammatoires;
  • mauvaise coagulation du sang;
  • lésion ou infection de la peau dans la zone de la ponction;
  • insuffisance cardiaque;
  • maladies du système nerveux central et de la moelle épinière;
  • scoliose;
  • augmentation de la pression intracrânienne;
  • surpoids;
  • allergique à l'anesthésique.

Dans la plupart des cas, même avec une hernie intervertébrale, une anesthésie péridurale est autorisée. Une aiguille d'injection est insérée de l'autre côté du disque intervertébral endommagé. Cette procédure n'affecte pas leur état..

Patchs épiduraux

Lorsque les médicaments n'aident pas et que les maux de tête post-ponction deviennent plus intenses, les experts suggèrent au patient de mettre un patch péridural. Un anesthésiste devrait le faire. Un peu de sang est prélevé dans la veine du patient, il servira de sorte de joint. Le sang est injecté de la même manière dans l'espace vertébral de la colonne vertébrale, où il coagule et finit par obstruer le trou dans les tissus. Le liquide céphalo-rachidien cesse de couler et les maux de tête s'arrêtent.

Après cette procédure, les maux de tête disparaissent le plus souvent en une journée. Si cela ne se produit pas, les médecins effectuent la procédure une deuxième fois pour obtenir l'effet souhaité..

La contre-indication à l'installation d'un patch péridural peut être une température corporelle élevée du patient. De plus, le patient peut avoir de graves complications après cette procédure:

  • processus infectieux;
  • saignement
  • altération de l'activité motrice du bas du corps;
  • mal au dos.

Le patch épidural la première fois n'aide que dans la moitié des cas, le second donne un effet de presque 100%. Après l'installation du patch, il est recommandé au patient de rester immobile pendant au moins 12 heures et, au cours des deux premières semaines, de ne pas forcer et de ne pas soulever.

Causes de la douleur après l'anesthésie

Après une anesthésie péridurale, le bas du dos fait mal pour diverses raisons. Premièrement, toute intervention, y compris invasive, peut provoquer des effets indésirables. Dans le cas de la péridurale, le tissu est percé près de la colonne vertébrale. La réponse à la question de savoir si le dos peut faire mal après une anesthésie péridurale est évidente dans ce cas. La douleur est une réaction normale, mais elle ne devrait pas déranger le patient trop longtemps..

Le maximum de douleur au dos après anesthésie péridurale (en l'absence d'erreur médicale) est de quelques jours

Vous devez faire attention à la nature de la douleur. La douleur ne doit pas être intense, elle est plutôt terne et légèrement exprimée, comme pour toute autre procédure d'injection

Aucun médicament ou mesure supplémentaire n'est nécessaire, l'inconfort disparaît de lui-même.

Deuxièmement, la situation est beaucoup plus grave en cas d'infection du site d'injection. La raison en est le non-respect par le personnel médical des règles d'asepsie et des antiseptiques (utilisation d'instruments non stériles, mauvais traitement du champ d'injection, etc.). Cela arrive rarement. Une infection peut également survenir si le cathéter est trop long (plusieurs jours).

L'infection bactérienne s'accompagne non seulement de douleur, mais également d'autres signes d'inflammation: rougeur et gonflement de la peau, fièvre, détérioration en général. L'hyperthermie, des étourdissements apparaissent, la tête fait très mal. La condition est lourde de possibilité de développer un abcès ou une septicémie. Dans ce cas, des soins médicaux d'urgence sont nécessaires, comment des complications très graves (infection généralisée) peuvent se développer. Le traitement consiste en une intervention chirurgicale, la nomination d'antibiotiques et d'autres médicaments.

La douleur après les péridurales peut apparaître en raison d'une erreur médicale

Le bas du dos fait plus mal aux patients atteints de hernies intervertébrales, bien que la maladie ne soit pas une contre-indication au soulagement de la douleur. Le dos peut également être douloureux en raison d'une irritation anesthésique des nerfs situés sur le site d'intervention. Ces conditions ne nécessitent pas de traitement spécifique.

Le facteur psychologique joue un rôle important. Le patient se rend compte qu'une manipulation assez sérieuse est en cours, attend une douleur intense, s'enveloppe et finit par ressentir un inconfort. Les médicaments apaisants aident à résoudre le problème. Ces patients peuvent se plaindre d'avoir mal au cou, à la tête, au dos et même aux organes internes. Dans ce cas, le médecin ne doit pas ignorer les plaintes ci-dessus, mais doit s'assurer que les complications sont vraiment absentes.

Si la cause de la douleur n'a pas été identifiée, cet inconfort est appelé douleur idiopathique. Elle part seule après un certain temps. Quant aux femmes qui ont utilisé des péridurales pour anesthésier le travail, leur inconfort est causé moins par l'anesthésie que par la charge sur l'ensemble du squelette due à la grossesse et à l'accouchement.

Indications pour l'utilisation

L'anesthésie péridurale nécessite un professionnalisme élevé de l'anesthésiste, car toute action inappropriée est lourde de conséquences graves pour l'organisme tout entier. C'est l'une des bonnes raisons pour lesquelles vous devez peser tous les risques et la nécessité d'une telle procédure..

Les cas les plus courants d'utilisation de cette méthode de soulagement de la douleur en obstétrique, dans de tels cas:

  • début prématuré du processus de naissance;
  • Césarienne selon les indications, qui était prévue;
  • tonus élevé de l'utérus;
  • seuil de douleur bas chez une femme;
  • grossesse multiple;
  • processus de travail prolongé, difficultés imprévues pendant l'accouchement;
  • hypertension artérielle;
  • concentration élevée de protéines dans l'urine.

Vous ne pouvez pas avoir peur pour le fœtus, car l'anesthésie péridurale n'a pas d'effet négatif sur l'organisme intra-utérin. Au cours de l'accouchement, une femme se sent bien sans ressentir de douleur, mais en même temps ses mouvements ne sont pas limités à ce moment, la patiente est libre de bouger.

Maux de dos avec complications de l'anesthésie régionale

Les complications lors de l'observation de la technique d'anesthésie péridurale et vertébrale sont assez rares. Ils peuvent être associés à une définition incorrecte des indications et contre-indications de manipulation, ainsi qu'à une exacerbation de problèmes préexistants.

  • Le syndrome post-ponction survient plus souvent après l'anesthésie rachidienne, mais peut également se développer après la péridurale si la dure-mère est endommagée lors de la manipulation. Dans le même temps, à travers le trou qu'il contient, une partie du liquide céphalorachidien s'écoule dans l'espace péridural, à la suite de laquelle une hypotension cérébrospinale se développe. La principale manifestation du syndrome post-ponction est un mal de tête sévère, surtout en position debout. En règle générale, la douleur dans le dos des patients ne dérange pas.
  • Un hématome épidural peut résulter d'une lésion involontaire du vaisseau pendant l'anesthésie péridurale ou vertébrale, mais survient le plus souvent chez les patients présentant une coagulation sanguine réduite. C'est pourquoi il n'est pas nécessaire de faire une anesthésie régionale en présence de coagulopathie. Dans ce cas, le premier jour après la manipulation, la colonne vertébrale et les muscles commencent à faire mal au site d'injection, puis, au fur et à mesure que l'hématome se développe, les symptômes neurologiques associés à la compression des racines vertébrales: engourdissement ou paresthésie dans les jambes, faiblesse musculaire, troubles de la miction et de la défécation, manifestations, semblable au syndrome de la queue de cheval. Le traitement de cette complication doit être instauré le plus tôt possible..

Les troubles de la coagulation sanguine peuvent entraîner des complications telles que des hématomes épiduraux

  • Le syndrome de la queue de cheval peut se développer à la suite d'un hématome épidural ou de lésions des fibres nerveuses en violation de la technique d'anesthésie rachidienne. Dans ce cas, une douleur intense est ressentie au site d'injection, qui se propage le long des racines nerveuses, généralement dans la jambe. De plus, il y a un retard dans la miction ou l'incontinence urinaire, la constipation ou, au contraire, la décharge involontaire de gaz et d'excréments. Si des signes cliniques de queue de cheval apparaissent après une anesthésie régionale, un traitement d'urgence est requis.
  • Des dommages accidentels aux ligaments de l'articulation intervertébrale et des spasmes musculaires en réaction à une blessure de manipulation peuvent également provoquer des maux de dos dus à l'anesthésie péridurale. Il est rarement fort et long, et soumis à une charge rationnelle sur la colonne vertébrale passe spontanément. La durée de l'inconfort associé à une lésion ligamentaire ou un spasme musculaire et la durée de la guérison dépendent de l'observation du régime moteur et du niveau de charge sur la colonne vertébrale.

Légère douleur au site d'injection dans les 1-2 jours suivant l'anesthésie péridurale - normale; une douleur sévère combinée à un engourdissement ou une faiblesse dans les jambes et d'autres symptômes inhabituels sont un signe de complications nécessitant un traitement d'urgence.

Peu importe combien de fois une anesthésie péridurale est effectuée pour un patient avec une colonne vertébrale saine, soumise à la technique de manipulation, il n'y aura aucun problème. Mais auparavant, sous une forme cachée, des maladies et des syndromes peuvent se manifester.

Conséquences après anesthésie péridurale

L'une des conséquences les plus courantes d'une telle procédure est le mal de dos, qui peut survenir:

  • pendant l'action de l'anesthésie;
  • dans une semaine ou deux;
  • quelques mois après.

Le dos ne peut faire mal qu'en raison de la perforation de la coque dure de la moelle épinière avec une aiguille et de la pénétration d'une petite quantité de liquide dans l'espace péridural. Le traitement du syndrome est effectué uniquement par des médicaments. Dans certains cas, une deuxième ponction est effectuée, suivie de l'introduction du sang du patient afin de sceller la ponction.

En plus du fait que le dos peut faire mal, il existe la probabilité d'autres manifestations:

  1. Allergie. Si le patient n'a jamais subi d'anesthésie auparavant, une prédisposition est possible. À la suite de cela, un choc anaphylactique se développe parfois, ce qui entraînera une perturbation du fonctionnement des organes importants. Pour éliminer cette possibilité, une petite dose d'anesthésie est d'abord introduite pendant la procédure..
  2. La conséquence la plus rare est la difficulté à respirer. Une telle réaction est le résultat de l'effet des médicaments sur les terminaisons nerveuses qui suivent les muscles intercostaux.
  3. Tension artérielle basse, provoquant des vomissements, des nausées. Pour éviter de telles conséquences, un compte-gouttes est placé avant la procédure. Après avoir installé le cathéter, il est recommandé de se coucher pendant un certain temps..
  4. Problèmes de vessie et de miction (hypotonus).

Sans tenir compte des complications ci-dessus, une paralysie des membres inférieurs est également possible..

Trois mythes liés à ce type d'anesthésie

La méthode est totalement sûre si la procédure est effectuée par un anesthésiste expérimenté. Mais parmi les patients, il existe au moins trois mythes associés à ce type d'anesthésie, et ils doivent être dissipés.

  1. Beaucoup de gens pensent que la paralysie peut survenir après une telle anesthésie. Sans aucun doute, une telle tournure des événements est probable, mais elle est extrêmement faible. Un spécialiste expérimenté ne commettra pas d'erreur fatale pouvant entraîner une paralysie.
  2. La douleur au site d'injection du cathéter ne passera pas. Oui, le dos fera mal la première fois après une telle anesthésie. Mais ça fait mal à tout le monde, et bientôt l'inconfort disparaîtra.
  3. On dit qu'une telle anesthésie conduit à l'apparition de tumeurs. Ce n'est pas vrai. Le lien entre cette méthode d'analgésie et le développement de tumeurs n'a pas été scientifiquement prouvé. Le maximum que le patient attend est un hématome, qui disparaîtra avec le temps.

L'anesthésie péridurale est totalement sûre.

Autres analgésiques

Il existe un grand nombre de techniques d'anesthésie, chacune ayant ses propres indications et contre-indications. Ils diffèrent entre eux par le degré d'impact sur le système nerveux central et la portée.

Total

L'anesthésie, ou anesthésie générale, est une technique largement utilisée en chirurgie. Il bloque le plus efficacement la transmission des influx nerveux, mais s'accompagne d'une suppression complète de la conscience du patient.

Spinal

La technique de cette anesthésie est similaire à la technique du blocage péridural. Cependant, le médicament est injecté plus profondément - dans l'espace sous-arachnoïdien formé par la membrane arachnoïdienne et la moelle épinière. Cela vous permet de réduire plus efficacement le passage d'une impulsion nerveuse, mais aussi le risque de complications lors d'une telle procédure est beaucoup plus élevé.

Infiltration locale

L'anesthésie locale est conseillée lors de petites interventions chirurgicales, par exemple pour éliminer les phlegmon, les abcès. L'anesthésique est injecté dans le tissu adipeux sous la peau directement au site d'incision..

Conducteur

Cette anesthésie est un type d'anesthésie locale. Indications pour le même. La différence est que le médicament est injecté dans la zone où passe le nerf qui innerve la zone d'opération. Pour cette raison, il est possible d'arrêter temporairement la transmission des impulsions de douleur à travers elle.

Terminal

Cette technique consiste à bloquer la transmission des influx douloureux au niveau des terminaisons nerveuses. Il est le plus souvent utilisé pour des interventions mineures sur les muqueuses. Pour les anesthésier, l'anesthésique est simplement pulvérisé sur la surface..

Causes de la douleur après une anesthésie péridurale

La colonne vertébrale et le dos après les péridurales peuvent faire mal pour plusieurs raisons. Cette méthode d'anesthésie est utilisée lors de diverses opérations, et pas seulement pendant l'accouchement, de sorte qu'une injection peut être faite dans différentes zones de la colonne vertébrale. Les mères reçoivent une injection dans la région lombaire. En conséquence, le bas du dos peut être très douloureux lorsque l'effet anesthésique passe.

Une douleur courte et pas trop intense dans la colonne vertébrale est une réaction naturelle aux lésions tissulaires résultant des manipulations pour installer un cathéter

Dans ce cas, la douleur devrait disparaître d'elle-même en quelques jours..

Mais dans certains cas, la douleur ne disparaît pas d'elle-même et, avec le temps, elle ne fait que s'intensifier. La cause peut en être une infection. L'infection pénétrant directement dans le tissu lorsque l'aiguille est insérée est une rareté, mais si le cathéter n'est pas retiré pendant 4 jours ou plus, la probabilité d'infection augmente.

Les symptômes suivants peuvent indiquer une infection:

  • maux de dos sévères;
  • étourdissements et maux de tête;
  • perturbation du rythme cardiaque;
  • fièvre.

Lorsqu'une infection est introduite, des processus inflammatoires aigus commencent dans le corps. Dans ce cas, des complications graves peuvent se développer: épidurite purulente et abcès. Évitez cela et ne permettez que des mesures opportunes. Dans certains cas, une intervention chirurgicale est possible, mais elle n'est généralement requise que si l'utilisation de médicaments n'a pas donné les résultats souhaités.

Certains patients développent des douleurs idiopathiques, dont la cause réside dans l'humeur psychologique du patient.

Si une personne a peur des conséquences des péridurales, ses peurs et ses doutes peuvent provoquer des douleurs nerveuses

Parfois, les maux de dos ne sont pas associés à l'anesthésie péridurale, bien qu'ils surviennent après. Dans ce cas, l'examen vous permet d'identifier les vraies causes d'inconfort, il vous suffit de consulter un médecin. De telles situations sont le plus souvent rencontrées par les femmes après l'accouchement. Pendant la grossesse et au moment de la naissance, une charge accrue sur la colonne vertébrale se produit dans le corps de la femme, ce qui entraîne des maux de dos, et la femme associe par erreur leur apparence à l'utilisation de l'anesthésie péridurale.

Indications et contre-indications

Les principales raisons de l'utilisation de l'anesthésie péridurale sont évoquées ci-dessus, mais il convient de mentionner directement les indications et les contre-indications de cette méthode. Par exemple, en ce qui concerne l'accouchement, les indications peuvent inclure:

  • douleur excessivement sévère ou seuil bas de douleur chez le patient;
  • césarienne;
  • carence en air chez un enfant;
  • un grand nombre de fruits;
  • discoordination du travail;
  • protéines dans l'urine;
  • la présence de pathologies graves chez la femme enceinte;
  • mauvaise position du bébé.

À propos des indications

Une telle anesthésie est également prescrite si une intervention chirurgicale sur les membres inférieurs ou les organes digestifs est nécessaire et si l'élimination des crampes musculaires et la réduction des pertes sanguines sont nécessaires..

Comment l'anesthésie péridurale est-elle réalisée pendant l'accouchement?

Cependant, l'anesthésie est interdite lorsque:

  • processus inflammatoires à l'intérieur de la colonne vertébrale;
  • problèmes cardiaques;
  • scoliose
  • bactériémie, c'est-à-dire le contenu des bactéries dans le sang;
  • pathologies du système nerveux;
  • suppurations et éruptions cutanées;
  • réactions allergiques au médicament;
  • faible coagulation sanguine.

Mauvaise coagulation sanguine

Un des avantages de la méthode peut être appelé le fait qu'elle peut être effectuée dans certains cas, même en présence d'une hernie intervertébrale. La procédure n'affectera pas négativement l'état des disques..

Gauche - injection dans l'espace péridural

Ce que c'est?

L'anesthésie péridurale ou l'anesthésie péridurale est une méthode d'analgésie efficace, au cours de laquelle certaines substances analgésiques sont injectées avec un mince cathéter dans la zone du canal rachidien. Les substances injectées sont la kétamine, la lidocaïne et d'autres avec des effets locaux. L'effet de cette procédure est simple d'un point de vue médical - les impulsions nerveuses n'atteignent pas l'un des principaux centres du système nerveux - la moelle épinière. De plus, tous les muscles du patient se détendent - l'effet de la relaxation musculaire se produit. Dans ce cas, le patient est conscient de ce qui se passe, c'est-à-dire en pleine conscience, mais en même temps ne ressent pas de sensations désagréables et même de douleur.

Cette forme d'anesthésie peut être utilisée:

  • au moment de la naissance du bébé;
  • avec césarienne;
  • comme méthode supplémentaire de soulagement de la douleur pendant l'anesthésie standard;
  • pour éliminer la douleur après les interventions chirurgicales;
  • comme analgésique à action locale lors d'opérations plastiques ou urologiques.

Anesthésie péridurale et rachidienne: quelle différence?

L'application la plus connue de la méthode est l'assistance pendant le travail. La douleur ressentie par une femme pendant cette période est considérée comme l'une des variations les plus sévères de la douleur.

Principe d'anesthésie

L'anesthésie péridurale peut se faire sur n'importe quelle partie de la colonne vertébrale, selon les besoins, sur le lieu de l'intervention chirurgicale. La colonne vertébrale elle-même est une structure complexe composée d'un grand nombre de vertèbres reliées par des disques intervertébraux et d'un certain nombre d'autres éléments. La structure de chaque vertèbre est telle qu'il y a un trou dans sa partie médiane. Un certain nombre de ces ouvertures, «empilées» les unes sur les autres, forment un long canal rachidien, à l'intérieur duquel se trouve la moelle épinière. Dans la région lombaire, il passe dans le fil de la moelle épinière.

Péridurale pendant la grossesse

Table. Méthodes du lieu.

MéthodeLa description
Drop DropUne aiguille de cathéter est insérée profondément dans un ligament interépineux particulier. Ensuite, une petite goutte de médicament ou de solution saline ordinaire en est suspendue, qui ne bougera pas lorsque l'aiguille commencera à avancer à travers les ligaments. Mais dès qu'elle atteint exactement la région épidurale, la goutte disparaîtra en raison de la physique - l'effet de la pression négative. La chose la plus importante est qu'il n'y a pas de blocage dans l'aiguille - la soi-disant obturation; dans ce cas, la goutte sera entraînée dans la cavité de l'aiguille. Cette méthode ne peut être utilisée que par des anesthésistes ayant une expérience et une expérience étendues..
Perte de résistanceDans ce cas, le cathéter est inséré dans le même ligament interépineux, puis une seringue remplie d'air ou de chlorure de sodium ordinaire y est attachée. Ils ne peuvent pas être insérés jusqu'à ce que la pointe de l'aiguille atteigne l'espace péridural souhaité.

Le médicament doit être administré au bon endroit.

Mal de dos après anesthésie rachidienne: que faire

Il y a des situations où le dos fait mal après une anesthésie rachidienne, que faire dans ce cas et comment se débarrasser de la douleur - nous analyserons plus loin dans l'article. L'anesthésie rachidienne est une procédure complexe qui nécessite l'attention et les compétences du médecin qui effectue la procédure. Mais parfois, même avec le travail parfait de l'anesthésiste, la colonne vertébrale est très douloureuse après une anesthésie rachidienne. Un tel syndrome dans 95% des cas est associé à des pathologies concomitantes. Oui, 5% sont attribués au syndrome de la queue de cheval. Dans ce cas, l'insertion infructueuse de l'aiguille endommage la moelle épinière inférieure. Mais cela se produit extrêmement rarement..

Pourquoi la lombalgie après une anesthésie rachidienne?

Vous devez d'abord déterminer si le site d'injection peut être douloureux. Cela arrive très souvent. Avec une telle anesthésie, une longue aiguille est utilisée, qui est insérée dans la colonne vertébrale. Dans ce cas, un trou est pratiqué dans la membrane de la moelle épinière. Par conséquent, la douleur est compréhensible et naturelle. Dans de tels cas, le syndrome douloureux dure plusieurs jours. La douleur sera plutôt douloureuse, sans attaques. Parfois, un hématome se développe au site d'injection. Ensuite, l'inconfort peut durer jusqu'à ce qu'il redescende.

Un tel effet peut se produire avec une hernie de la colonne vertébrale, dont le patient ne savait rien auparavant..

Au moment de l'injection, des picotements sont possibles. Ceci est une manifestation de l'action de l'anesthésie, elle passera dans quelques minutes.

N'oubliez pas le facteur psychologique. L'auto-hypnose et la peur sont des choses terribles qui gâcheront la vie. En l'absence de pathologies, il ne devrait pas y avoir de douleur correctement manipulée, et vous devriez vous y fier.

Séparément, il convient de mentionner la césarienne. En règle générale, le dos fait mal après une anesthésie rachidienne avec césarienne non pas à cause d'une mauvaise manipulation, mais parce que pendant la grossesse, la colonne vertébrale a subi une charge énorme, et après l'accouchement, elle a disparu. Il faut du temps pour que la colonne vertébrale s'adapte aux nouvelles conditions. De telles douleurs sont possibles pendant plusieurs mois, puis elles disparaissent seules.

Traitement

Pour prescrire un traitement, vous devez en déterminer la cause. Peut-être que dans quelques jours tout ira de lui-même. Dans de rares cas, l'ibuprofène est prescrit. Il soulage le processus inflammatoire et calme la douleur. En outre, son analogue convient - le nurofène. S'il n'y a pas de processus inflammatoire au site d'injection, des compresses chauffantes peuvent être utilisées.

Lorsqu'une infection est introduite dans la plaie, un traitement antibiotique urgent est nécessaire.

En ce qui concerne le syndrome de la queue de cheval, le traitement est sélectionné individuellement pour un cas spécifique. Des méthodes conservatrices et des interventions chirurgicales sont possibles..

Conclusion

Après une anesthésie rachidienne, la douleur est possible. Dans la plupart des cas, ils passent seuls en quelques jours. Si la douleur est intense, de l'ibuprofène ou des compresses chauffantes sont prescrits.

J'ai créé ce projet pour vous parler en langage clair de l'anesthésie et de l'anesthésie. Si vous avez reçu une réponse à une question et que le site vous a été utile, je me ferai un plaisir de l'accompagner, il contribuera au développement du projet et compensera les coûts de sa maintenance.

Où est-il allé

Pour la première fois, plusieurs médecins allemands ont utilisé l'anesthésie rachidienne. En 1884, les propriétés anesthésiques locales de la cocaïne ont été découvertes et déjà en 1897, le chirurgien allemand August Beer a utilisé l'aiguille vertébrale développée par Heinrich Quincke à l'Université de Berlin pour injecter de la cocaïne dans l'espace sous-arachnoïdien. Au cours des premières expériences, Beer et son élève A. Hildebrandt, comme c'était souvent le cas à l'époque, ont fait des expériences sur eux-mêmes et les uns sur les autres. S'étant convaincus de l'efficacité sans équivoque de l'anesthésie obtenue, les expérimentateurs ont également tiré une cuillère pleine de tous les «charmes» de ses effets secondaires. Ces effets gênants ont longtemps freiné l'introduction de l'anesthésie rachidienne dans la pratique clinique répandue. Heureusement, avec le développement de la science médicale, l'amélioration des équipements médicaux et le développement de nouveaux anesthésiques, l'incidence de ces complications a considérablement diminué et l'anesthésie rachidienne, devenue relativement sûre, est devenue la principale méthode d'anesthésie régionale utilisée dans la clinique aujourd'hui..

Mal de dos après anesthésie péridurale après l'accouchement

J'ai mal au dos pendant 3 semaines

Mais je ne regrette pas quand même d'avoir accouché avec une péridurale (même si je n'avais pas le choix: ils l'ont mise pour que le cou s'ouvre)

J'ai accouché les deux fois sans péridurale, malgré l'accouchement le plus difficile. J'ai tellement lu que j'étais prêt à endurer n'importe quelle douleur.
Beaucoup de conséquences après une péridurale sont exactement celles qui sont déjà décrites ici. Eh bien, si la douleur a disparu après 3 mois, malheureusement, beaucoup ne disparaissent pas.

Selon les statistiques, 25% des femmes ont des complications à un degré ou un autre, allant de maux de dos pendant une courte période (3 mois), comme, bien sûr, un plus grand pourcentage de ces 25%, et se terminant par une immobilité complète. Il y en a très peu, mais il y en a. Il y a aussi des décès (un très faible pourcentage, mais là encore, vaut-il le risque lorsque votre santé est en jeu, dont vous aurez besoin à 100% après la naissance du bébé.

Mon employé a maintenant des problèmes à vie. Le fait est qu'elle est allée trop loin avec concentration, elle n'a rien ressenti du tout. Et quand elle poussait, elle ne pouvait donc pas contrôler la pression sur la colonne vertébrale. Après tout, si vous accouchez sans anesthésie, la douleur aide à comprendre quand vous pouvez pousser et quand vous devez arrêter. Et sous anesthésie, tout se passe généralement sous le commandement d'un médecin.
Elle a donc endommagé le disque intervertébral et endommagé le muscle (quelque part en dessous de l'articulation de la hanche, je ne me souviens pas exactement), non seulement elle a tout le temps des maux de dos, mais elle ne peut toujours pas rester longtemps. Cela prend 5 minutes, puis doit s'asseoir.

Honnêtement, c'est étrange pour moi que tout le monde fasse une péridurale. Partout, ils disent à son sujet UNIQUEMENT pour des raisons médicales (césarienne, par exemple), mais en fait, il voulait - il a reçu.

C'est vrai, quand la médecine se met en marche et devient une entreprise - alors tout est explicable de ce point de vue.

Et si nous partons du principe le plus important des médecins "NE PAS NUIRE" - alors cette approche, à mon avis, frise un crime. A mon humble avis!

Mal de dos après anesthésie péridurale: causes, traitement

Pourquoi le dos fait mal après une anesthésie péridurale est une question individuelle. Les causes de l'inconfort vont des erreurs médicales aux caractéristiques d'un organisme particulier. Pendant combien de temps le bas du dos sera douloureux et que faire en même temps, le médecin traitant vous dira.

Qu'est-ce que l'anesthésie péridurale et comment cela se fait?

L'anesthésie péridurale est l'une des méthodes modernes d'anesthésie régionale. Les anesthésiques sont administrés par un instrument médical spécial sous la forme d'un tube (cathéter) dans l'espace épidural de la colonne vertébrale.

Dans cette zone, il existe de nombreuses fibres nerveuses, agissant sur lesquelles, le médicament anesthésie tout le corps ou une partie de celui-ci. L'injection peut réduire la sensibilité à la douleur ou détendre les muscles.

Aujourd'hui, l'anesthésie péridurale est populaire en obstétrique. Il est utilisé pour la césarienne, ainsi que dans les cas où pendant l'accouchement naturel une femme en travail souffre de douleurs insupportables. L'utilisation de ce type d'anesthésie présente de nombreux avantages, notamment:

  • l'effet du médicament sur une zone spécifique du corps qui ne nuit pas au fœtus;
  • sous anesthésie péridurale, la femme reste consciente et peut surveiller les manipulations des médecins;
  • vitesse de la procédure (durée inférieure à 10 minutes);
  • absence presque complète d'effets secondaires.

EN SAVOIR PLUS: caractéristiques de l'anesthésie péridurale lors de l'accouchement

Bien que la sécurité de ce type d'anesthésie ait été prouvée, certaines femmes peuvent encore éprouver des complications après la procédure. Ils manifestent généralement un inconfort dans la colonne vertébrale. Ce phénomène est associé à de nombreux facteurs, dont les allergies aux composants qui composent l'injection..

Césarienne

La douleur après une anesthésie rachidienne se produit souvent si cette procédure a été effectuée pour effectuer une césarienne.

Cela est dû au fait que la colonne vertébrale tout au long de la grossesse a subi une charge énorme. En même temps, une variété de changements peuvent commencer. Et ce n'est qu'après que tout redeviendra normal que la douleur disparaîtra complètement.

Par conséquent, dans ce cas, ce n'est pas l'anesthésie elle-même qui est à blâmer, mais la charge que la colonne vertébrale a connue pendant la gestation.

Indications pour la procédure

Dans de rares cas, l'anesthésie péridurale peut avoir de graves conséquences pour la femme enceinte. C'est pourquoi il est effectué par un spécialiste expérimenté uniquement si nécessaire:

  • une maladie grave est présente chez la femme en couches;
  • vous devez faire une césarienne;
  • il y a une grossesse multiple;
  • la naissance prématurée commence;
  • il y a une pression artérielle élevée;
  • le seuil de douleur chez la mère est assez bas;
  • d'autres complications imprévues surviennent lors de l'accouchement, par exemple, une éclampsie ou une hypoxie fœtale.

Cette procédure est réalisée non seulement lors de l'accouchement ou de la césarienne, mais également lors des opérations dans la cavité abdominale, les intestins, la rate, ainsi que lors d'interventions médicales en urologie et en chirurgie vasculaire. Cette diversité est confirmée par la capacité de l'anesthésie péridurale à affecter une diminution du tonus musculaire squelettique.

Quand flic

Si l'accouchement naturel pour une raison quelconque est impossible ou s'il existe des risques élevés pour la vie / la santé de la mère et / ou du bébé, les médecins insistent sur la césarienne. L'opération consiste à retirer le fœtus par une incision pratiquée dans la cavité abdominale. Si l'accouchement chirurgical est prévu, faites une incision horizontale. Lorsque la nécessité d'une intervention chirurgicale survient lors d'un accouchement naturel, l'incision est faite verticalement.

La COP prévue nomme un médecin sur la base des preuves. Une femme en travail ne doit pas refuser une opération, car des facteurs qui indiquent la nécessité d'une intervention chirurgicale planifiée peuvent finalement causer des dommages irréparables à la santé de la patiente et de son bébé. Parfois, ils entraînent même la mort. Les indications pour le COP prévu comprennent:

  • les maladies systémiques maternelles (par exemple, les pathologies cardiaques);
  • cicatrice de naissance précédente, qui peut entraîner une rupture utérine (seul un médecin peut évaluer l'état de la cicatrice);
  • infection des organes génitaux (externe);
  • bassin étroit de la femme en couches;
  • multiplicité;
  • présentation pelvienne du fœtus;
  • placenta previa.

La COP prévue permet à la femme en travail de se préparer mentalement à l'opération. Elle sait que le jour fixé, tout sera sous le contrôle des médecins. Les obstétriciens n'acceptent pas l'accouchement chirurgical à la demande d'une femme: bien qu'une césarienne planifiée soit considérée comme une opération sûre, la méthode naturelle d'accouchement a beaucoup plus d'avantages et beaucoup moins de risques.

Indications pour la chirurgie d'urgence

Une césarienne peut être pratiquée en urgence. La décision est prise par le médecin après le début du travail naturel. Les indications d'une CS d'urgence sont des facteurs inattendus:

  • le risque de rupture utérine due à une tension excessive des tissus;
  • le développement de l'hypoxie chez un bébé qui se prépare à naître;
  • rupture du placenta;
  • prolapsus des boucles du cordon ombilical;
  • décharge précoce de liquide amniotique;
  • arrêt du travail;
  • faibles tentatives.

Il existe des facteurs que vous pouvez essayer d'influencer les médicaments, mais il y a ceux dans lesquels la décision concernant l'opération est prise immédiatement. Par exemple, une SC d'urgence est réalisée sans délai en cas de menace sérieuse pour la santé et la vie du bébé ou de la mère: forte probabilité de rupture utérine, hypoxie aiguë. Si l'activité de travail vient de commencer, mais que son développement est anormal, le médecin peut essayer d'ajuster le processus médicalement. Lorsque la rhodostimulation ne donne pas l'effet souhaité, un travail chirurgical est effectué.

Contre-indications à l'anesthésie péridurale

L'anesthésie péridurale n'est pas indiquée pour tous les patients. Au cours de sa mise en œuvre, la zone de la colonne vertébrale est affectée, dans laquelle des terminaisons nerveuses importantes pour le corps sont présentes, de sorte que toute erreur peut entraîner des conséquences imprévues..

C'est pourquoi la procédure est strictement interdite aux femmes diagnostiquées avec:

  • maladies de la colonne vertébrale (hernie, scoliose);
  • l'hémophilie (une pathologie associée à une violation du processus de coagulation);
  • maladies du système nerveux central (myotonie, migraine, divers troubles paniques et névrotiques);
  • dommages à l'espace épidural (lésions ou infections de la peau dans cette zone);
  • malformations cardiaques;
  • maladies infectieuses (ARVI, rougeole, mononucléose);
  • en surpoids;
  • allergie aux composants individuels d'un médicament pour injection.

Si le rapport risque / bénéfice est justifié par une anesthésie péridurale, une hernie ou une scoliose ne sont pas des contre-indications. Dans tous les cas, la décision de la procédure appartient au médecin.

Complications

Le traitement des troubles causés par l'anesthésie péridurale doit être instauré immédiatement. Sinon, les pathologies de la moelle épinière et de la colonne vertébrale peuvent se transformer en maladies graves.

En l'absence de traitement approprié, des complications peuvent se développer:

  1. L'épidurite est une inflammation de l'espace épidural provoquée par une infection. La maladie peut être suspectée en augmentant la douleur au site de la ponction. Le danger de cette condition est que le processus inflammatoire peut se propager de la moelle épinière au cerveau et provoquer une méningite.
  2. Un abcès est une autre complication d'une infection non traitée qui s'est infiltrée dans le corps pendant l'anesthésie péridurale. C'est une formation purulente dans l'espace épidural et se manifeste par une douleur aiguë, de la fièvre, un gonflement. Dans les cas graves, un abcès peut provoquer une paralysie d'une partie du corps.
  3. Syndrome caudal - une conséquence terrible des dommages aux racines de la moelle épinière, caractérisée par une parésie des membres inférieurs.
  4. Troubles des organes pelviens causés par une violation de leur innervation. Manifesté par incontinence urinaire et fécale, dysfonctionnements sexuels.

Causes des maux de dos après la procédure

La procédure est réalisée par ponction et introduction d'un médicament anesthésiant à l'aide d'un tube spécial. Compte tenu de cela, certaines complications imprévues surviennent parfois. L'un d'eux est un mal de dos..

Parfois, la colonne vertébrale peut faire mal pour la simple raison que les tissus mous du corps sont endommagés au site d'injection. Dans ce cas, il n'y a pas lieu de s'inquiéter, car tout devrait se passer en moins d'une semaine.

Si le dos fait mal pendant très longtemps, vous devez immédiatement consulter un médecin. Une douleur prolongée peut être causée par les raisons suivantes:

  1. Maladies de la colonne vertébrale. Si, au moment de l'anesthésie, le patient avait des hernies intervertébrales ou une scoliose, le médecin pourrait toucher par inadvertance le système musculo-squelettique, ce qui a provoqué le syndrome douloureux. Dans ce cas, la femme a besoin d'un traitement immédiat, sinon l'inconfort restera à vie.
  2. Peur. En règle générale, la douleur provoquée par la peur n'a pas de localisation précise et survient à la suite d'une réaction à une situation traumatisante, par exemple, à un travail sévèrement transféré.
  3. Infection. Si la douleur s'accompagne d'autres symptômes, par exemple de la fièvre, de la fièvre ou des changements négatifs dans le corps, cela peut indiquer que l'infection est entrée dans le site d'injection..
  4. Erreur médicale. Il arrive que l'anesthésiste, en l'absence des qualifications nécessaires, fasse l'injection au mauvais endroit. Il pouvait toucher les vaisseaux sanguins, la dure-mère ou d'autres parties de la colonne vertébrale, ce qui entraînait des complications.
  5. Mauvaise composition du médicament. De nombreux médicaments injectables sont chers, de sorte que certains hôpitaux achètent des médicaments bon marché qui ont un certain nombre d'effets secondaires. C'est ce qui peut affecter la survenue de douleurs. Pas besoin de s'inquiéter, l'inconfort passera avec le temps.

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Dans tous les cas, si le dos fait mal après une anesthésie péridurale, un diagnostic urgent est nécessaire. L'identification en temps opportun de la cause exacte de l'inconfort et la nomination du traitement nécessaire aideront à se débarrasser du problème pour toujours.

Durée de la douleur

La durée de votre mal de dos après une péridurale dépend d'un certain nombre de facteurs. Certains patients ne ressentent aucune gêne, d'autres se plaignent de tir ou de douleurs douloureuses. Si le cathéter ou l'aiguille est devenu la cause de la douleur, l'inconfort devrait disparaître après 1 à 3 jours. Si le patient ne peut tolérer, le spécialiste choisit un analgésique sous forme de comprimés ou sous forme injectable.

D'autres raisons du développement de la douleur provoquent malheureusement la rétention du problème pendant plusieurs semaines voire plusieurs mois. Dans ce cas, un examen approfondi est prescrit pour clarifier le facteur provocateur, et ce n'est qu'ensuite qu'un ensemble de mesures thérapeutiques est sélectionné.

Que faire si votre dos vous fait mal?

Si votre dos vous fait si mal que vous n'avez plus la force d'endurer, vous pouvez utiliser certains médicaments en pharmacie. Les analgésiques tels que le paracétamol ou Efferalgan sont recommandés, mais ils doivent être pris avec prudence pendant l'allaitement..

Si les médicaments n'ont pas l'effet souhaité et que l'inconfort ne disparaît pas dans les 3-4 jours, cela ne signifie pas que vous devez boire encore plus de comprimés. Pendant la lactation, il est interdit d'augmenter la posologie et d'utiliser des analgésiques pendant plus de 5 jours. Il est préférable de demander immédiatement l'aide d'un spécialiste et de subir un diagnostic approprié.

La douleur qui n'est pas causée par une maladie grave ou une complication peut être facilement traitée en utilisant les méthodes suivantes:

  1. Thérapie médicamenteuse. Selon la cause du symptôme, le médecin prescrit des antispasmodiques, des antibiotiques, des analgésiques ou des médicaments plus spécialisés, tels que des antidépresseurs et des antipsychotiques.
  2. Thérapie manuelle. Si la douleur est causée par des causes naturelles, vous devez contacter un chiropraticien. Grâce au massage, il soulagera les tensions musculaires, améliorera le fonctionnement du système musculo-squelettique et redonnera à la colonne vertébrale son ancienne mobilité..
  3. Physiothérapie. Avec une hernie intervertébrale, une ostéochondrose ou une scoliose, le médecin créera un ensemble unique d'exercices qui aident à renforcer les muscles du dos et à soulager en même temps les maux de dos.

Se plaignent d'inconfort après une anesthésie péridurale après une ou deux semaines. C'est le temps nécessaire pour une récupération complète. La douleur qui ne disparaît pas pendant plusieurs mois, un an ou plus indique la présence d'une pathologie ou d'une maladie.

Autres analgésiques

Il existe un grand nombre de techniques d'anesthésie, chacune ayant ses propres indications et contre-indications. Ils diffèrent entre eux par le degré d'impact sur le système nerveux central et la portée.

Total

L'anesthésie, ou anesthésie générale, est une technique largement utilisée en chirurgie. Il bloque le plus efficacement la transmission des influx nerveux, mais s'accompagne d'une suppression complète de la conscience du patient.

Spinal

La technique de cette anesthésie est similaire à la technique du blocage péridural. Cependant, le médicament est injecté plus profondément - dans l'espace sous-arachnoïdien formé par la membrane arachnoïdienne et la moelle épinière. Cela vous permet de réduire plus efficacement le passage d'une impulsion nerveuse, mais aussi le risque de complications lors d'une telle procédure est beaucoup plus élevé.

Infiltration locale

L'anesthésie locale est conseillée lors de petites interventions chirurgicales, par exemple pour éliminer les phlegmon, les abcès. L'anesthésique est injecté dans le tissu adipeux sous la peau directement au site d'incision..

Conducteur

Cette anesthésie est un type d'anesthésie locale. Indications pour le même. La différence est que le médicament est injecté dans la zone où passe le nerf qui innerve la zone d'opération. Pour cette raison, il est possible d'arrêter temporairement la transmission des impulsions de douleur à travers elle.

Terminal

Cette technique consiste à bloquer la transmission des influx douloureux au niveau des terminaisons nerveuses. Il est le plus souvent utilisé pour des interventions mineures sur les muqueuses. Pour les anesthésier, l'anesthésique est simplement pulvérisé sur la surface..

Mesures préventives

Les mesures préventives suivantes aideront à réduire la probabilité de complications après une anesthésie péridurale:

  • assurez-vous d'informer votre médecin de la présence d'allergies ou de maladie avant la procédure;
  • contrôler le poids, comme s'il y avait des kilos en trop, le risque de complications augmente;
  • s'intéresser aux qualifications de l'anesthésiste, car le succès de l'intervention dépend directement de cette.

De plus, pendant la période post-partum, une activité physique excessive doit être exclue. Dans la plupart des cas, ils sont la principale cause de maux de dos.

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Erreurs médicales

Les maux de dos après une anesthésie péridurale peuvent résulter d'une erreur d'anesthésiste. Cela se produit rarement, mais des statistiques sont toujours disponibles. Le médecin aurait pu percer le mauvais endroit, ce qui est facilité par un manque d'expérience et de connaissances. Entrer dans l'espace péridural n'est pas si facile. En raison de l'inexactitude du médecin, les vaisseaux, les nerfs, les ligaments, les hernies intervertébrales peuvent être affectés.

Un anesthésiste peut toucher un réseau veineux dense, ce qui est très rare. Aucune intervention particulière n'est requise, la douleur elle-même disparaîtra. Cependant, le risque de blessure augmente chez les personnes prenant des médicaments pour améliorer la circulation sanguine, ainsi que chez les patients atteints de coagulopathie. Le médecin peut également toucher la hernie ou endommager les ligaments avec un manque d'expérience dans la conduite de telles manipulations. C'est pourquoi l'anesthésie n'est généralement pratiquée que par des spécialistes expérimentés avec une «main pleine».

La douleur peut être due à des dommages aux racines nerveuses. Le spectre des effets secondaires varie en fonction du site d'invasion, de la profondeur d'entrée de l'aiguille, de la nature de l'introduction et d'autres facteurs. Dans ce cas, le patient présente des troubles neurologiques, des paresthésies, des douleurs, etc..