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Causes de la douleur dans le coccyx en position assise, debout, diagnostic et traitement

La douleur au coccyx est rare. Il faut environ 1% de tous les problèmes de colonne vertébrale. La douleur peut provoquer un léger inconfort ou perturber complètement le cours normal de la vie. De plus, il passe souvent indépendamment et sans conséquences, et sert parfois de signal alarmant de conditions graves. Par conséquent, si une douleur survient dans le coccyx, il est nécessaire de consulter un thérapeute, un traumatologue orthopédiste ou un neurologue.

Quel est le coccyx?

Le coccyx est la dernière partie de notre colonne vertébrale. Il est attaché au sacrum par une articulation semi-mobile et est en fait un rudiment. C'est-à-dire que chez les animaux, c'est l'os responsable du mouvement de la queue. L'homme n'a pas de queue, mais le coccyx reste.

Cet os se compose de plusieurs vertèbres caudales, que les anatomistes ne séparent pas, en considérant le coccyx dans son ensemble. Avec sa forme, il répète le sacrum, formant le bol du bassin humain. Il existe 4 types de configuration coccygienne, différant par la direction et l'angle entre le coccyx et le sacrum. On pense que la plupart des cas de douleur idiopathique (c'est-à-dire se produisant sans raison apparente) surviennent dans le type 4.

Malgré son origine rudimentaire, le coccyx remplit un certain nombre de fonctions importantes. De nombreux muscles, ligaments et tendons y sont attachés, formant le plancher pelvien et soutenant nos organes internes. De plus, en position assise, le poids d'une personne est réparti spécifiquement sur le coccyx et l'ischium.

Qu'est-ce que la coccygodynie?

Configuration Coccyx - 4 types

La douleur au coccyx (coccyalgie) survient généralement après 40 ans, et les femmes s'en plaignent beaucoup plus souvent que les hommes. Ce syndrome a des signes caractéristiques:

  • La douleur est localisée à un endroit précis: entre les fesses, juste au-dessus de l'anus, ou directement dedans.
  • Toucher le coccyx est palpable ou douloureux.
  • La douleur est aggravée par une position assise prolongée sur des surfaces dures ou immédiatement au lever.
  • En position assise, le soulagement se produit si vous vous penchez en avant
  • La défécation peut être difficile
  • Les femmes éprouvent de l'inconfort pendant les rapports sexuels

Causes de la douleur au coccyx

Douleur provenant du coccyx et du sacrumDouleur au coccyx
  • Blessures - subluxation et luxation, fracture
  • Kystes
  • Tumeurs
  • Obésité
  • Douleur sans cause claire
  • Maladies du rectum et des tissus environnants (hémorroïdes, tumeurs)
  • Syndrome de piriforme
  • Maladies génitales féminines (endométriose)
  • Modifications de la colonne lombo-sacrée

Douleur provenant du coccyx et du sacrum

Blessure

Les blessures sont l'une des causes les plus courantes de douleur dans le coccyx. Il existe plusieurs mécanismes de blessure qui peuvent provoquer une coccyalgie:

  • Tomber sur le coccyx dans une posture assise
  • Coup direct au coccyx (dans les sports de contact par exemple)
  • Blessure à la naissance
  • Effet chronique sur le coccyx (pour les cyclistes, les amateurs d'équitation)

Un temps considérable peut s'écouler d'une chute ou d'un accident vasculaire cérébral à l'apparition de la première douleur dans le coccyx, si souvent le lien entre les plaintes et les blessures reste méconnu. La fracture du coccyx survient principalement lors d'un impact dans sa zone. Mais la subluxation se produit souvent lors de l'accouchement. Dans une situation normale, lorsque le bébé passe par le canal génital, le coccyx «recule» un peu, élargissant la sortie du bassin. Dans certaines situations (bassin étroit, gros fœtus, accouchement rapide), l'os de la queue peut dépasser ses capacités. En conséquence, le coccyx devient hypermobile, provoquant des douleurs en position assise et debout.

Contrairement aux raisons ci-dessus, la douleur au coccyx pendant la grossesse est souvent de nature physiologique. Chez les femmes, tous les ligaments sont dans un état de charge maximale, ce qui provoque des douleurs. Cet état a juste besoin de «durer». Bien que nous ne devons pas oublier que pendant la grossesse, des hémorroïdes, des tumeurs et des kystes peuvent survenir.

Maladie pilonidale

La maladie pilonidale (kyste pilonidal, passage épithélial coccygien) est un processus qui commence dans le follicule pileux de la peau du dos (dans le coccyx). Les cheveux pénétrant sous la peau forment un passage pour les bactéries. En conséquence, des kystes apparaissent, qui peuvent éclater du pus par les ouvertures fistuleuses et causer beaucoup de problèmes. Bien que des passages épithéliaux asymptomatiques soient souvent trouvés, ce qui est une découverte accidentelle.

On pense qu'il existe une prédisposition héréditaire à la formation de kystes pilonidaux. De plus, l'obésité, un mode de vie sédentaire, une pousse abondante des cheveux et une hygiène inadéquate sont des facteurs de risque. Cette maladie a un autre nom: la maladie de jeep. On pense que les soldats américains qui ont conduit hors route en jeeps se sont souvent plaints des abcès ouverts.

Symptômes de la maladie pilonidale:

  • Douleur dans la région du kyste, parfois insupportable
  • Gonflement et rougeur de la peau sur la zone enflammée
  • Trous et passages visibles lorsque le pus perce les fistules
  • Parfois une fièvre

Pour confirmer le diagnostic, des examens radiographiques et échographiques sont effectués, parfois un échantillon est prélevé de la fistule. Le traitement principal du passage épithélial suppuratif est chirurgical. Si de nombreux passages fistuleux sont découverts, avant l'opération, un colorant y est introduit afin de ne rien manquer. Tous les kystes et les passages sont excisés, un bandage est appliqué sur la plaie. Si nécessaire, prescrivez des antibiotiques. Une caractéristique de la maladie pilonidale est sa tendance à la rechute. Mais le plus souvent, après une opération correctement réalisée, la maladie recule.

Tumeurs de la région sacrococcygienne

Plus souvent dans la zone du coccyx et du sacrum, des tératomes apparaissent - des tumeurs des cellules germinales. En règle générale, ces tératomes sont bénins, ils peuvent contenir n'importe quel tissu, y compris les cheveux et les ongles. Les tumeurs germinales sont plus souvent trouvées chez les enfants, et la plupart des cas sont diagnostiqués avant la naissance par échographie. Mais parfois, les tératomes ne se font sentir qu'à l'âge adulte. Lorsqu'une tumeur est infectée ou maligne, des symptômes peuvent apparaître, notamment une douleur, un gonflement, une rougeur de la peau et une sensation de corps étranger dans le coccyx. Les tératomes bénins sont traités rapidement, les tératomes malins nécessitent une chimiothérapie agressive et ont un pronostic douteux.

Les métastases tumorales d'autres organes et tissus tombent souvent dans le sacrum et le coccyx. Les cancers intestinaux, cervicaux, de l'endomètre, des ovaires et de la vessie se métastasent jusqu'à l'os. Avec les lésions métastatiques, il existe certaines caractéristiques:

  • dans le passé, il y avait un fait de cancer (mais pas toujours)
  • le plus souvent, des métastases apparaissent simultanément avec la croissance de la tumeur d'origine
  • cette douleur est mal traitée avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens
  • les métastases vertébrales provoquent sa destruction, ce qui entraîne des fractures pathologiques
  • l'apparition d'une faiblesse, d'une perte de poids et d'une température subfébrile.

Obésité

L'obésité, dans laquelle l'indice de masse corporelle chez la femme dépasse 27,4 et chez l'homme - 29,4, est un puissant facteur de survenue de coccyalgie. Un poids excessif entraîne un mauvais positionnement du bassin en position assise, ce qui entraîne à son tour une subluxation du coccyx.

Douleur idiopathique

La vraie coccyalgie est souvent précisément une douleur sans raison claire. De tels symptômes se produisent soudainement et disparaissent parfois tout aussi soudainement. Bien que dans un certain nombre de cas de douleur, un cours chronique est accepté. Il est conseillé à ces personnes de subir une physiothérapie préventive et de soulager les exacerbations avec des analgésiques..

Douleur dans le coccyx

Les hémorroïdes

Hémorroïdes - expansion des veines situées dans la partie inférieure du rectum. Il est divisé en externe et interne, selon la profondeur. Il existe une prédisposition à cette maladie chez certaines personnes. Si les facteurs déclenchants les affectent, alors les hémorroïdes se font sentir. Ces facteurs comprennent la grossesse, un régime pauvre en fibres, la constipation chronique ou la diarrhée..

Les plaintes typiques avec les hémorroïdes seront des saignements de l'anus et des démangeaisons. Mais dans certaines situations, une douleur atroce peut survenir. Elle est souvent associée à une thrombose veineuse hémorroïdaire. Le nœud veineux tombé et pincé est obstrué de sang, ce qui peut entraîner sa mort et des saignements très importants. Par conséquent, si la douleur dans la zone du coccyx et du rectum s'intensifie fortement et s'accompagne également de la libération d'une grande quantité de sang, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Un compagnon d'hémorroïdes sont souvent des fissures près de l'anus. Ils peuvent également provoquer des sensations désagréables et douloureuses, en particulier avec les selles. Par conséquent, l'examen d'un proctologue utilisant la rectoscopie est souvent nécessaire pour les personnes qui se plaignent de douleurs dans le coccyx. L'observance d'un régime d'épargne pendant les exacerbations et le traitement chirurgical peut soulager ces patients de l'inconfort.

Tumeurs

Le cancer colorectal peut se cacher derrière de nombreux masques, y compris la douleur au coccyx. Si la tumeur se développe à l'intérieur de la lumière intestinale, des saignements et des difficultés de défécation apparaissent. Mais dans certains cas, la tumeur commence à se développer vers l'extérieur. Ensuite, il couvre le rectum, peut se déplacer vers la vessie, la paroi de l'utérus chez la femme, le sacrum et le coccyx. Dans ce cas, de nombreuses voies nerveuses sont affectées, une douleur intense se produit.

"Drapeaux rouges" des néoplasmes malins

  • Les douleurs rongent, elles tourmentent principalement la nuit
  • Au cours des six derniers mois, il y a eu une perte de poids non liée à l'alimentation.
  • Le saignement rectal contient des caillots et des morceaux de tissu
  • La douleur à gauche du coccyx ne dépend pas d'un changement de posture
  • La maladie s'accompagne de faiblesse et de fièvre à des nombres subfébriles
  • Traitement du cancer de l'intestin dans le passé

Ces points ne signifient pas un processus malin obligatoire, mais nécessitent une attention particulière d'un médecin. En savoir plus sur les symptômes et le diagnostic du cancer colorectal..

Syndrome de piriforme

Le syndrome du piriforme est une douleur dans le nerf sciatique associée à un spasme dans la région du piriforme. Elle survient en raison d'un traumatisme, de caractéristiques anatomiques du muscle, après un effort physique inhabituel ou lorsque la colonne vertébrale est pliée. Un muscle spasmodique comprime un nerf, ce qui peut entraîner une inflammation.

Plaintes avec un symptôme piriforme:

  • douleur dans la jambe d'un personnage douloureux ou brûlant
  • foyer de la douleur - au milieu de la fesse
  • la douleur s'est propagée à l'extérieur de la jambe
  • douleur à l'aine et au coccyx

Le syndrome du piriforme est un diagnostic rarement posé. Elle ne peut être confirmée que par un blocage de la novocaïne dans la zone de ce muscle. Si la douleur disparaît, la cause est précisément le spasme et la compression du nerf sciatique. De plus, ce blocus est également une procédure médicale. Une autre façon consiste à prendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (nise, diclofénac) et des relaxants musculaires.

Endométriose

Endométriose - l'introduction de cellules de la paroi interne de l'utérus dans d'autres tissus et organes. La couche superficielle de cette membrane (endomètre fonctionnel) est rejetée mensuellement et quitte le vagin sous forme de menstruations. Si des cellules endométriales apparaissent dans la paroi de l'utérus, dans le col de l'utérus, les ovaires ou d'autres organes, elles continuent de «menstruer». C'est la sortie de sang qui provoque des douleurs dans l'endométriose.

La douleur dans le coccyx chez la femme apparaît souvent si des foyers se forment dans la région des ligaments utéro-sacrés, du rectum ou de la paroi postérieure de l'utérus. La particularité d'une telle douleur est l'apparition ou l'intensification avant la menstruation et l'affaiblissement des symptômes après celle-ci..

Le diagnostic de l'endométriose est effectué par ultrasons. Si le syndrome douloureux est très fort, ils ont souvent recours à la chirurgie laparoscopique. À l'aide d'une caméra spéciale, vous pouvez détecter les plus grands foyers et les «graver». Une douleur pas trop intense peut réduire l'utilisation de contraceptifs oraux. Parfois prescrit d'autres médicaments hormonaux.

De plus, avec une annexite (inflammation des appendices utérins), en plus de la douleur à droite ou à gauche, elle provoque parfois une douleur au rectum. En plus de la douleur dans le coccyx, peut être le premier signe d'une grossesse extra-utérine lorsque le sang s'accumule dans l'espace Douglas (la douleur est localisée en dessous du coccyx).

Maladies de la colonne lombo-sacrée

La colonne vertébrale dans la région lombaire subit un stress énorme, donc presque toutes les personnes de plus de 40 ans ont au moins une ostéochondrose dans ce département. De plus, une hernie intervertébrale, un spondylolisthésis et divers degrés de courbure figurent parmi les diagnostics fréquents. Si les racines des nerfs sont impliquées dans le processus, le soi-disant syndrome radiculaire se produit:

  • douleur dans la jambe, plus souvent dans la région du tibia
  • douleur périodique dans le bas du dos et le coccyx
  • l'inconfort se propage à l'aine et au rectum
  • des picotements et une sensation de brûlure peuvent survenir avec de la douleur

Le diagnostic des maladies de la colonne vertébrale est réalisé par IRM. Si de grandes hernies et d'autres changements nocifs pour la santé sont détectés, une opération est effectuée. Mais le plus souvent, la douleur peut être réduite de façon conservatrice. Pour cela, dans la période aiguë, une anesthésie est utilisée (ibuprofène, nise et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens), un régime d'épargne, l'introduction d'anesthésique dans la colonne lombaire (anesthésie péridurale). À mesure que la douleur diminue, la physiothérapie, la natation dans la piscine et le massage sont prescrits.

Les principaux types de douleur dans le coccyx

Nature de la douleurAutres symptômesMéthodes de diagnostic
CoccygodynieDouleur sévère au coccyx en position assise ou hors des sellesUne sensation de lourdeur dans le coccyxExamen, examen numérique par le rectum
Blessure au coccyxDouleur d'intensité variable après une chute, une collision ou une naissance difficile
  • ecchymose sur le coccyx
  • symptômes de la coccygodynie
Radiographie, IRM, examen rectal numérique
Kyste pilonidalDouleur au niveau d'un abcès ou d'une fistule, souvent de nature «absorbante»
  • gonflement de la peau rouge, chaud au toucher
  • répartition du pus sur le coccyx par des ouvertures fistuleuses
  • hausse de température
Inspection, échographie, coloration de tous les passages fistuleux pendant la chirurgie
Tumeurs du sacrum et du coccyxDouleurs aiguës ou douloureuses, souvent la nuit, AINS mal soulagés
  • formation visible sous la peau sur le coccyx
  • perte de poids, fièvre et faiblesse
  • rechute d'une tumeur maligne d'un emplacement différent
Inspection, échographie, IRM et TDM, ostéoscintigraphie
Les hémorroïdesAvec thrombose - douleur aiguë et intense dans le coccyx et le rectum
  • sang écarlate pendant les selles
  • démangeaisons cutanées près de la zone du canal
  • hémorroïdes prolapsus
Inspection, rectoscopie
EndométrioseDouleurs pelviennes chroniques, aggravées avant et pendant les menstruationslorsqu'il est combiné avec l'endométriose du col de l'utérus - coagulation du sang avant la menstruationExamen, échographie, examen vaginal, raparoscopie diagnostique
Syndrome de piriformeLa douleur au bas du coccyx est irradiante, la source de la douleur est au milieu de la fesse, s'étalant le long de la jambe
  • douleur lors de la levée et de la rétraction de la jambe pliée
  • la douleur dans le coccyx et la jambe augmente avec une charge inégale sur la colonne vertébrale
  • souvent - douleur la nuit
Examen, blocage diagnostique de la novocaïne

Diagnostic de la douleur dans le coccyx

Palpation

Pour déterminer la source exacte de la douleur, le médecin palpera d'abord, c'est-à-dire examinera la zone à problème avec ses mains. Avec la palpation externe, la pression sur le coccyx provoquera l'apparition ou l'intensification de la douleur. Il peut être désagréable de toucher de 5 à 6 cm autour de l'os de la queue.

La palpation du coccyx à travers le rectum est assez informative. Dans ce cas, il est possible d'évaluer la mobilité des articulations, ainsi que d'exclure les formations tumorales dans la région du rectum et du vagin.

radiographie

La radiographie de la région sacrococcygienne aide à identifier les blessures fraîches ou chroniques qui ont entraîné des douleurs. Très souvent, le coccyx d'une personne en particulier présente des caractéristiques qui ne sont pas liées à la douleur. Par conséquent, les résultats des radiographies ne garantissent pas un diagnostic précis..

IRM, échographie

  • Habituellement, lors d'une IRM de la région lombo-sacrée, le coccyx n'est pas prêté attention. L'objectif principal de cette étude est d'exclure la pathologie de la colonne vertébrale dans le bas du dos. Par exemple, de grandes protubérances herniaires qui peuvent provoquer une douleur qui donne au coccyx.
  • De plus, l'IRM pelvienne peut exclure les maladies de la vessie et des organes génitaux féminins pouvant entraîner des douleurs.
  • Échographie des organes abdominaux (pour exclure les maladies tumorales et inflammatoires)
  • Scintigraphie osseuse (avec suspicion de métastases) - introduction dans le corps d'isotopes radioactifs avec enregistrement ultérieur de leur rayonnement.

Traitement

Le traitement de la douleur au coccyx dépend de la cause qui l'a provoquée. Les maladies inflammatoires nécessitent une antibiothérapie. Les tumeurs bénignes et malignes nécessitent une intervention chirurgicale et une chimiothérapie. La luxation et les fractures du coccyx nécessitent généralement une observation, parfois un repositionnement rectal ou une intervention chirurgicale. Si la coccygodynie est faite en excluant d'autres diagnostics, l'ensemble de mesures standard comprend:

AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens)

Le traitement symptomatique de la douleur aide à maintenir une qualité de vie normale. Un grand nombre d'AINS sont vendus en pharmacie, les plus courants d'entre eux: l'ibuprofène, l'indométacine, le diclofénac, le piroxicam (voir pommades pour les maux de dos). Tous, à un degré ou à un autre, ont des effets secondaires similaires. Le principal est le risque d'ulcère gastro-intestinal. Par conséquent, les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens ne doivent pas être pris pendant plus de 5 jours et dépasser la dose quotidienne indiquée sur l'emballage..

Laxatifs

Aller aux toilettes chez un patient atteint de coccyalgie se transforme en torture. La tension entraîne une gêne accrue. La peur de la douleur provoque une «constipation psychologique». Le résultat est un cercle vicieux. Par conséquent, parfois vous devez utiliser des laxatifs (de préférence à base de plantes), ce qui facilitera les selles.

Anesthésie locale

Si les analgésiques en comprimés n'aident pas, ils injectent des anesthésiques locaux dans le coccyx. Il s'agit d'une procédure indolore qui vous permet de soulager les spasmes des tissus environnants. En conséquence, la coccyalgie peut passer complètement.

Utiliser des oreillers spéciaux

Les pharmacies et les salons orthopédiques vendent des oreillers à coins ou à beignets. Leur essence est le déchargement de la région du coccyx et le manque de contact avec une surface solide. Avec la vraie cocygodynie, cette méthode est également considérée comme la prévention des rechutes.

Physiothérapie

Tous les effets physiques ne peuvent être réalisés qu'après exclusion d'un processus inflammatoire aigu. Utilisez le laser, les ultraviolets, le traitement magnétique, les bains de paraffine et la darsonvalisation. Cela est particulièrement utile pour les patients souffrant de douleur chronique, chez qui un spasme des muscles entourant le coccyx interfère avec la récupération.

Élimination du coccyx

La coccycotomie (élimination du coccyx) est utilisée dans de très rares cas. Seules des douleurs insupportables, une diminution de la qualité de vie et le manque d'effet des autres méthodes obligent les chirurgiens à se faire opérer. Le fait est que la période postopératoire est associée à des complications infectieuses. Par conséquent, la coccycotomie est la dernière de toutes les méthodes possibles..

Soulagement de la douleur à la maison

Après un diagnostic confirmé de coccyalgie, le médecin vous recommande généralement de suivre des règles simples pour contrôler votre douleur au coccyx..

  • Limitez le temps passé assis
  • Lorsqu'ils sont obligés de s'asseoir, il est nécessaire d'utiliser des oreillers spéciaux - «beignets»
  • En cas de douleur intense, les AINS (ibuprofène et autres) peuvent être utilisés, mais pas plus de 5 jours
  • Manger des aliments riches en fibres (pour prévenir la constipation).

Questions posées par un médecin

Avant de consulter un médecin, vous devez considérer les réponses à certaines questions courantes qui peuvent vous aider à poser le bon diagnostic..

  • Où est exactement ressentie la douleur? (point, région ou sentiment commun)
  • Quelle est l'intensité de la douleur sur une échelle de 10 points?
  • Quand la douleur est-elle apparue pour la première fois? Est-ce lié à une chute ou à une opération?
  • Quels facteurs augmentent la douleur ou provoquent son apparition? (assis, se levant, marchant, rapports sexuels, selles et autres)
  • Combien de minutes pouvez-vous vous asseoir avant la douleur intolérable et le désir de vous lever?
  • Avez-vous déjà utilisé des oreillers spéciaux?
  • Quelle est la réaction aux analgésiques et autres médicaments?
  • Si la présence de sang dans les fèces, une difficulté de défécation a été notée?
  • Y a-t-il des difficultés à uriner? Incontinence urinaire?
  • Avez des problèmes gynécologiques?
  • À quand remonte la dernière naissance? Comment ont-ils coulé?
  • Y a-t-il une douleur ou un inconfort dans les jambes?
  • Y a-t-il eu récemment une forte variation du poids corporel?
  • Y avait-il un cancer dans le passé??

Lorsque vous devez consulter un médecin de toute urgence?

  • Si la douleur s'accompagne de fièvre
  • En cas de saignement rectal
  • Si la douleur s'accumule et n'arrête pas les analgésiques
  • Si une fistule avec écoulement purulent ou peau rougeâtre enflée est visible dans la zone du coccyx
  • Si vous avez des antécédents de cancer

Pronostic de la douleur au coccyx

Le développement d'un syndrome douloureux dépend directement de sa cause. Avec un traitement approprié, même les processus malins peuvent se terminer favorablement. Et sans thérapie, la douleur post-traumatique ordinaire peut devenir chronique, réduisant la capacité de travail et la qualité de vie. Par conséquent, pour un pronostic favorable, deux éléments sont nécessaires: le diagnostic correct et un traitement rapide.

Pourquoi la douleur au coccyx?

Pourquoi le coccyx fait mal, vous devez le savoir immédiatement, dès que ce problème est apparu. Il peut y avoir de nombreuses raisons à cela (coccyalgie, traumatisme ou maladie des organes internes), et certaines d'entre elles sont dangereuses. S'ils ne sont pas détectés en temps opportun, la condition peut sérieusement se détériorer, et la thérapie ne peut pas garantir la guérison. La cause la plus dangereuse, l'apparition de douleurs dans le coccyx, est la formation de tumeurs cancéreuses au niveau des organes pelviens, du rectum et directement des os pelviens.

1. Kyste du coccyx

Le kyste du coccyx est une maladie grave caractérisée par un changement pathologique de la fibre dans le coccyx, en raison de laquelle le passage épithélial-coccygien est formé. La violation appartient au domaine des maladies proctologiques. Si le kyste est proche de l'anus, il existe une menace grave de septicémie due à la pénétration de bactéries des matières fécales dans la zone touchée. La méthode de traitement est choisie en fonction du degré de dommage. Les mesures à prendre pour éliminer la maladie seront déterminées par le médecin. Utiliser des remèdes populaires pour le traitement de la douleur au coccyx pour cette raison est inacceptable.

La formation du kyste du coccyx est provoquée par de nombreux facteurs, dont les principaux sont:

  • blessure au sacrum;
  • manque d'activité physique;
  • transpiration excessive dans la zone du pli fessier;
  • une forte baisse de l'immunité;
  • mauvaise hygiène.

Les symptômes de la maladie sont clairs et vous permettent de déterminer rapidement et précisément la cause de la douleur au coccyx, pourquoi le traitement commence immédiatement. La survenue d'un kyste est mise en évidence par une douleur dans le coccyx (la douleur peut être plus forte à gauche ou à droite du coccyx) et les fesses, un gonflement de la zone à problème, la croissance des poils dans la peau au niveau du site du kyste, une compaction prononcée dans le pli fessier et une intoxication générale grave du corps. La douleur dans le coccyx est intense et s'intensifie avec les changements de mouvement et de posture..

Le traitement de la maladie est principalement chirurgical. La brosse doit être retirée. Les manipulations sont effectuées sous anesthésie locale et ne provoquent pas de gêne grave pour le patient. Les complications après la chirurgie se développent extrêmement rarement. La maladie est souvent considérée à tort comme non dangereuse, mais en réalité, si elle n'est pas traitée, des complications qui menacent la vie se développent facilement.

2. Blessure au coccyx

Une ecchymose du coccyx est l'une des causes les plus courantes de douleur, diagnostiquée chez les personnes de tout âge. La violation de la peau dans ce cas est rare, et donc détermine extérieurement l'ecchymose n'est pas toujours obtenue. Une blessure survient si une personne tombe sur la région fessière. La douleur se développe en même temps sévère et peut même parfois conduire à une stupeur et une incapacité à bouger pendant plusieurs minutes. Dans le cas d'une ecchymose, un effet compressif est d'abord exercé sur le tissu résultant de l'action de l'objet traumatique sur le tissu. De plus, la douleur persiste en raison de la pression sur le tissu de l'hématome, qui se forme en raison de dommages aux petits vaisseaux.

Les principaux symptômes de la maladie sont:

  • douleur de force variable irradiant vers la colonne vertébrale (retour dans les douleurs du coccyx);
  • gonflement dans la zone des dommages;
  • bleu;
  • difficulté à conduire;
  • augmentation marquée de la douleur en position assise;
  • douleur qui irradie vers les jambes après un long séjour en position debout;
  • douleur dans la zone blessée pendant les rapports sexuels chez les femmes et les hommes;
  • douleur intestinale.

Le traitement est effectué par un médecin. Le patient doit se coucher avec la position sur le côté. Vous devez vous tourner d'un côté à l'autre régulièrement et très soigneusement. Lorsque le tissu est restauré, l'alitement est annulé. Pour la thérapie, la physiothérapie et les médicaments sont nécessairement prescrits..

3. Fracture du coccyx

Une fracture est diagnostiquée un peu moins fréquemment qu'une ecchymose et est une maladie grave. La douleur se développe aiguë et, selon l'emplacement de la fracture, peut persister longtemps ou passer plusieurs jours après la blessure. Dans une telle situation, la victime peut ne pas consulter un médecin en temps opportun et, pour cette raison, la maladie ne fera que progresser, ce qui entraînera l'apparition d'une complication grave, pouvant même entraîner une invalidité. Ça fait mal dans le coccyx puis constamment.

Les principaux symptômes qui apparaissent avec une fracture du coccyx sont notamment une douleur intense, un gonflement, une rougeur dans la zone touchée, ainsi que des difficultés à marcher. À bien des égards, la fracture dans les manifestations est similaire à une ecchymose et, par conséquent, pour son diagnostic, une radiographie est obligatoire.

4. Luxation du coccyx

Le plus souvent, le problème a une origine traumatique et survient chez les femmes après des naissances abondantes avec un gros fœtus. La douleur chez les femmes dans le coccyx, insignifiante, après l'accouchement, peut survenir sans dommage. Chez les hommes, le problème survient le plus souvent dans les accidents de la route, lorsqu'il y a une blessure pelvienne générale. Il n'est pas possible de diagnostiquer la maladie par vous-même et une consultation médicale est nécessaire. Douleur de luxation légère à modérée, et seulement dans de rares cas, aiguë. Il peut être administré au bas du dos ou aux jambes, ce qui perturbe considérablement la mobilité. Dans certains cas, en raison de la rigidité sévère des mouvements, une personne est pratiquement immobilisée.

Chez de nombreux patients atteints de défécation, la douleur augmente considérablement, car au moment du nettoyage du rectum, le coccyx se déplace. Pour cette raison, dans le traitement de la pathologie, il est nécessaire d'utiliser au moins les premiers lavements nettoyants, ce qui assurera une paix maximale au coccyx blessé. Selon la gravité de la blessure, le traitement se fait en ambulatoire ou à l'hôpital. Pendant la période de récupération, un cours d'exercices de physiothérapie est obligatoire.

5. Ostéochondrose du coccyx

L'ostéochondrose du coccyx fait référence aux problèmes de la colonne vertébrale. En violation des disques intervertébraux et des tissus des vertèbres. Comme tout type d'ostéochondrose affectant le coccyx, il a ses propres manifestations lumineuses et est facilement diagnostiqué par un médecin. Il est urgent de traiter la maladie et assurez-vous de consulter un médecin. Seul, vous ne pouvez qu'aggraver gravement l'état du patient. Si le trouble n'est pas traité, alors à mesure qu'il progresse, la qualité de vie diminuera rapidement.

Le problème survient le plus souvent en raison de blessures et d'un manque d'activité physique. Très souvent, les femmes qui ont eu un accouchement naturel avec un gros fœtus rencontrent un problème. Dans ce cas, la douleur dans le coccyx apparaît presque immédiatement après la naissance du bébé et peut être très intense..

Les principaux symptômes de la maladie sont:

  • une douleur qui est présente en permanence ou se produit par une attaque (le dos dans la région du coccyx fait mal comme avec toute forme de chondrose);
  • douleur accrue pendant l'effort physique et transition brusque d'une position assise à une position debout ou couchée;
  • inconfort du coccyx.

Les exacerbations de la maladie se produisent avec une intensité variable. L'ostéochondrose du coccyx peut se rappeler une fois tous les ans, et peut-être plusieurs fois par an. Le traitement de la maladie vise à soulager les symptômes aigus et à prolonger les périodes de rémission. Les principaux provocateurs de l'apparition de symptômes d'ostéochondrose sont un effort physique intense, une hypothermie, un stress sévère et des mouvements infructueux dans lesquels une pression non naturelle est exercée sur le coccyx. Particulièrement souvent, le problème se manifeste en hiver lors de fortes glaces, lorsque les mouvements deviennent très tendus et contraints. L'exercice régulier d'exercices de physiothérapie à ce moment permet d'éviter l'exacerbation de la pathologie.

6. Cancer des os pelviens

Les lésions cancéreuses des os pelviens entraînent également une douleur sourde dans le coccyx, et parfois cela fait mal près du coccyx. Elle est le plus souvent secondaire et se développe en raison de métastases de la formation tumorale principale. Dans la plupart des cas, le cancer passe aux os pelviens par les organes pelviens, la cavité abdominale et les tissus mous du bas du corps.

Dans de rares cas, le cancer du bassin peut apparaître comme une maladie indépendante dans laquelle des cellules malignes se développent directement dans le tissu osseux. Le patient peut être diagnostiqué avec les types de maladie suivants: sarcome ostéogénique, ostéoblastoclestome et sarcome parostal. Parmi toutes les lésions oncologiques, le cancer osseux primitif n'occupe pas plus de 1%, et directement le bassin - encore moins. Dans le même temps, cette forme de la maladie est extrêmement difficile et dangereuse en raison de la latence complète de la pathologie dans les stades initiaux et surtout du développement rapide.

Les principaux symptômes d'une maladie dangereuse, qui n'apparaissent malheureusement qu'à 3 et parfois 4 stades, sont:

  • douleur dans la zone du coccyx de caractère douloureux, qui est constamment et régulièrement aggravée paroxystiquement et qui rayonne clairement vers le coccyx;
  • une forte diminution de la mobilité des membres inférieurs;
  • douleur abdominale peu claire;
  • nausée sans cause;
  • faiblesse grave;
  • forte perte de poids;
  • augmentation persistante de la température.

Avec la maladie, le pronostic pour le patient est défavorable. Le plus souvent, la maladie est détectée sous la forme sous laquelle il n'est possible de fournir qu'une assistance polyative pour faciliter la dernière période de la vie du patient. Un traitement efficace n'est noté que si la maladie est diagnostiquée au tout début du développement, ce qui est extrêmement rare, car la tumeur est détectée par hasard lors de l'examen pour une autre raison.

7. Inflammation du coccyx

L'inflammation du coccyx se produit si une infection pénètre dans la zone de l'organe. Cela peut se produire avec une blessure ouverte ou avec la circulation sanguine du foyer de l'inflammation dans le corps. Moins souvent, l'infection pénètre dans les tissus du coccyx dans les maladies des organes adjacents. La pathologie du coccyx apparaît également chez les individus de tout âge et de tout sexe. De plus, ils augmentent la probabilité d'un problème avec un mode de vie sédentaire, portant des sous-vêtements ou des vêtements très étroits, ce qui viole le flux sanguin dans la région pelvienne et le coccyx blessé. Pendant la grossesse, le risque de collision avec le coccyx est également plus élevé..

En violation, une douleur sourde et sourde se produit dans le coccyx, ce qui est nettement pire en position assise et en sondant la zone à problème. De plus, si l'inflammation progresse, une rougeur de la peau au-dessus du coccyx et une augmentation locale de la température sont observées. Si les mesures thérapeutiques ne sont pas commencées à ce stade, la douleur devient vive et tremblante et une intoxication générale du corps se développe. Elle entraîne une perte de capacité de travail et nécessite un traitement urgent obligatoire pour une assistance médicale..

L'inflammation purulente rapide du coccyx, qui commence par une douleur intense et intense, est particulièrement dangereuse. Une personne fait mal à l'anus et au coccyx. Avec lui, si vous ne consultez pas immédiatement un médecin, une septicémie se développe en peu de temps, devenant la cause du décès du patient. Si l'inflammation est chronique, sans traitement, elle conduit finalement au développement d'une tumeur cancéreuse.

Le traitement de l'inflammation est effectué au stade initial avec des médicaments et avec un état avancé ou un processus purulent aigu - chirurgicalement. Quel type de thérapie est nécessaire, seul un médecin déterminera. Dans le traitement avec des médicaments, les antibiotiques sont obligatoires.

8. Ostéomyélite à coccyx

L'ostéomyélite est une inflammation purulente de l'os. Le plus souvent, la maladie se développe après que l'inflammation purulente de la peau du coccyx n'a pas été correctement traitée. Habituellement, une suppuration primaire apparaît en raison d'un blocage de la glande sébacée, après quoi l'inflammation se propage en profondeur. Le principal agent causal de l'ostéomyélite est le staphylocoque.

Avec la pathologie, une douleur éclatante se produit pendant la palpation du coccyx, ainsi qu'avec un virage serré vers l'avant et une marche active. Si les masses purulentes dépassent la zone de l'os, elles fondent le tissu, formant des fistules externes et internes. Parmi ceux-ci, il est facile de remarquer la décharge de pus et de l'utérus. Les fistules du rectum sont particulièrement dangereuses, car une septicémie peut survenir rapidement à cause de cela. Le traitement à domicile pour ce type de maladie est inacceptable.

9. Hémorroïdes

Les hémorroïdes sont un problème proctologique commun dans lequel la douleur est ressentie dans le coccyx. La maladie affecte les hommes et les femmes. Le diagnostiquer est facile et le médecin, avec un simple examen visuel, détermine la violation. La douleur au coccyx survient le plus souvent avec les hémorroïdes internes.

Les principaux symptômes de la maladie sont des douleurs lors des selles ou une position assise prolongée et des écoulements sanguins mineurs à intenses et dangereux. Il est impossible de comprendre indépendamment si des hémorroïdes ou une tumeur du rectum ont lieu. La douleur dans le coccyx apparaît au moment de l'exacerbation de la maladie, lorsqu'un début d'un processus inflammatoire actif (douleur dans le rectum du coccyx). Dans ce cas, le coccyx est particulièrement sévère au moment de la défécation, lorsqu'une forte pression est exercée sur la zone de l'hémorroïde.

Le traitement de la maladie peut être effectué à l'aide de médicaments ou, dans les cas graves, par une méthode chirurgicale. La chirurgie n'est généralement nécessaire que si les bosses sont grosses et que le traitement médicamenteux échoue.

Rares causes de douleur au coccyx

De rares instigateurs de la douleur au coccyx doivent également être envisagés. Les médecins les appellent les principaux:

  • attrition du pli fessier;
  • lésions parasitaires du gros intestin;
  • piqûres d'insectes dans la zone du pli fessier;
  • eczéma - les symptômes de la douleur au coccyx sont associés à des démangeaisons;
  • les dermatoses;
  • une fissure dans le pli fessier - une douleur est donnée au coccyx;
  • séance prolongée sur une surface dure (le coccyx fait mal sans raison et passe de lui-même).

Le traitement de ces causes de douleur au coccyx est plus simple..

Quel médecin traite

Pour une thérapie, consultez un médecin. Au départ, vous devez consulter un thérapeute qui se référera à un spécialiste. Un traumatologue, neurologue, proctologue, chirurgien, dermatologue ou oncologue peut traiter la violation. Le principal spécialiste menant la thérapie sera connu une fois le diagnostic établi. Les causes et le traitement de la douleur au coccyx ne doivent être déterminés que par un spécialiste.

résultats

S'il y a des douleurs sévères dans le coccyx qui persistent pendant plus d'une journée, vous devez absolument consulter un médecin. Il est impossible de s'automédiquer, car il est important de comprendre avec précision la cause du phénomène désagréable, qui est parfois très dangereux, puis perdre du temps en raison d'un traitement à domicile peut coûter des vies. Les causes de la douleur dans le coccyx sont variées et traitées par des spécialistes dans plusieurs domaines..

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Pourquoi la douleur au coccyx apparaît en position assise et debout: causes, diagnostic et traitement

Les causes de la douleur dans le coccyx en position assise et debout sont diverses. L'inconfort dans le bas du dos est provoqué par des lésions inflammatoires et dégénératives-dystrophiques des os, du cartilage, des tissus mous, des ligaments, des muscles et des tendons. Les douleurs sont aiguës, lancinantes, coupantes ou douloureuses, pressantes, ternes. L'inconfort de toute intensité ne peut être éliminé qu'après le traitement de la pathologie qui les a causés.

Comment déterminer la source de la douleur

C'est important de savoir! Médecins en état de choc: "Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires." En savoir plus.

Le coccyx, ou os coccygien, est appelé la partie inférieure de la colonne vertébrale, qui se compose de 4 à 5 vertèbres fusionnées. Il sert de lieu de fixation des ligaments, des muscles, des tendons, il est donc quelque peu erroné de le considérer comme un rudiment. La défaite de toute structure de tissu conjonctif interconnectée avec le coccyx entraîne une douleur.

Le fait que des sensations inconfortables soient localisées dans cet os n'est pas difficile à comprendre. Il existe plusieurs signes spécifiques:

  • la zone de douleur se situe entre les fesses;
  • la douleur est plus prononcée dans la zone légèrement au-dessus de l'anus, et parfois elle est située dans l'anus;
  • même une légère pression sur le coccyx provoque une gêne;
  • la douleur apparaît presque toujours avec un long séjour en position assise, en particulier sur une chaise dure ou des selles;
  • en augmentant, son intensité augmente considérablement.

Un autre signe typique que les douleurs sont localisées dans le coccyx est leur disparition rapide en se penchant en avant. Cet ensemble de symptômes est appelé coccyalgie. Le plus souvent, on le trouve chez les femmes de plus de 40 ans.

Causes de la douleur au coccyx en position assise et debout

Un inconfort en position assise ou en levée peut survenir en raison d'un processus inflammatoire ou destructeur qui se développe dans le coccyx. Mais le plus souvent, cela se reflète. Elle se propage à partir d'autres organes endommagés par une pathologie qui sont innervés par les plexus nerveux communs.

Douleur provenant du coccyx

Une localisation claire de la douleur dans la zone du coccyx vous permet de diagnostiquer rapidement la pathologie qui l'a provoquée. Le plus souvent, la coccyalgie se manifeste par la formation de tumeurs bénignes ou malignes, l'exposition de l'os à des charges excessives, ce qui est typique de l'obésité.

La douleur au coccyx apparaît souvent dans les 2-3 trimestres de la grossesse. Il est naturel et ne nécessite pas l'utilisation d'analgésiques - pour son élimination, un court repos suffit. Un inconfort en position assise ou debout est ressenti en raison de l'augmentation constante du volume et du poids de l'utérus, de la production d'hormones spéciales dans le corps pour préparer le canal de naissance.

Blessure

Les blessures au coccyx sont rares, mais elles deviennent la cause la plus fréquente d'inconfort. L'intensité de la douleur dépend du degré de dommages aux os et aux tissus mous. Dans une fracture, elle est aiguë, perçante, irradiant vers les parties adjacentes du corps. Même après une récupération apparemment complète, l'inconfort du bas du dos persiste très longtemps. Sa gravité augmente pendant l'intersaison, au cours de l'évolution aiguë des maladies respiratoires ou chroniques. Si une fracture se produit généralement lors d'accidents de la route, des blessures moins graves peuvent survenir dans les situations suivantes:

  • tomber d'une grande hauteur en position assise;
  • coup direct fort au bas du dos;
  • naissance compliquée;
  • microtraumatisme permanent et prolongé de l'os coccygien en faisant du vélo ou du cheval.

Dans ces cas, la douleur disparaît généralement après résorption de l'hématome et œdème inflammatoire. Mais avec une régénération tissulaire de mauvaise qualité, elle prend un caractère chronique, s'aggrave après un effort physique ou un entraînement sportif intense..

La subluxation des vertèbres coccygiennes se produit lors de l'accouchement. Lorsque le fœtus passe dans le canal de naissance, l'os se déplace pour élargir la sortie du bassin. Mais parfois le déplacement du coccyx est excessif, ce qui devient la cause de sa subluxation. Cela est possible avec un accouchement rapide ou un gros fœtus. Sont également à risque les femmes au bassin étroit.

Maladie pilonidale

La soi-disant lésion cutanée entre les fesses est légèrement plus élevée que le coccyx. La pathologie survient à la suite de dommages au follicule pileux lors de blessures, d'hypothermie, d'eczéma, de dermatite allergique. Cela entraîne un colmatage des pores de la peau entre les fesses. Si un tel processus avait lieu dans une autre partie du corps, alors seulement une acné bien traitable se formerait. Un blocage du follicule interglutéal en raison de la transpiration accrue et du frottement des sous-vêtements entraîne une infection des pores. Un kyste se forme, rempli d'exsudat purulent, qui est excrété par les passages fistuleux. Pour la maladie pilonidale, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • douleurs contondantes à court terme dans le coccyx qui se produisent en position assise;
  • douleur accrue pendant l'hypothermie, l'effort physique;
  • démangeaisons, macération (gonflement de la couche supérieure de l'épiderme) des structures cutanées;
  • légère décharge dans les profondeurs du pli.

La pathologie est visualisée comme tirant ou tirant la peau entre les fesses, la lissant. Au cours de la phase aiguë de la maladie, il existe des signes d'intoxication générale du corps.

Tumeurs de la région sacrococcygienne

La douleur dans le sacrum peut être déclenchée par un tératome, une tumeur à cellules embryonnaires qui se développe à partir de l'endo, de l'exo et du mésoderme. Le plus souvent, des néoplasmes bénins sont détectés, tandis que leur formation est détectée chez l'enfant avant sa naissance à l'aide d'ultrasons. Si le tératome n'est pas détecté en temps opportun et n'est pas retiré, son infection ou sa dégénérescence en tumeur maligne est possible. Dans ce dernier cas, la chirurgie ne suffit pas - une chimiothérapie en plusieurs étapes est nécessaire. Les symptômes suivants peuvent indiquer la formation d'un tératome:

  • faiblesse, léthargie, somnolence;
  • perte de poids rapide;
  • fièvre de faible intensité (entre 37,1 et 38,0 ° C) pendant une longue période.

Si la tumeur bénigne est petite, la personne ne présente aucun symptôme. Les grands tératomes compressent les organes voisins, ce qui entraîne diverses manifestations cliniques. Les tumeurs malignes provoquent une douleur intense dans le coccyx, donnent des métastases, y compris à la colonne vertébrale.

Obésité

L'excès de poids est la cause de la douleur non seulement dans le coccyx, mais aussi dans presque toutes les articulations. Le surpoids provoque un mauvais positionnement des os pelviens en position assise. Et c'est l'un des facteurs provoquant la subluxation de l'os coccygien. Le groupe à risque comprend les femmes avec un indice de masse supérieur à 27,4, les hommes - 29,4. Avec l'obésité, la charge sur les segments vertébraux augmente considérablement, ce qui devient souvent un élan pour le développement de pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques: arthrose, arthrite, spondylarthrose, ostéochondrose.

Douleur idiopathique

La douleur dans le coccyx se produit parfois sans raison. Dans le bas du dos, une gêne est ressentie de temps en temps, mais aucune pathologie n'est détectée lors de l'examen. Souvent, elle est précédée d'une névrose ou d'une dépression, de sorte que les antidépresseurs et les sédatifs sont utilisés en thérapie. Dans la plupart des cas, la coccygodynie survient soudainement et disparaît rapidement. Si elle prend une forme chronique, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites aux patients qui améliorent l'état des structures du coccyx.

Douleur dans le coccyx

Si la cause de la coccyalgie n'est pas trouvée dans le coccyx, un examen pelvien est effectué. Leur défaite entraîne l'apparition de douleurs réfléchies au point inférieur du dos.

Les hémorroïdes

Hémorroïdes - une pathologie dont les signes caractéristiques sont la thrombose, l'inflammation, l'expansion et la tortuosité des veines hémorroïdaires qui forment des nœuds près du rectum. Il se développe progressivement, de sorte que l'intensité de la douleur dans le coccyx avec les hémorroïdes augmente lentement mais régulièrement.

Initialement, il y a de la gravité et des démangeaisons dans la région anorectale, des troubles du péristaltisme. Prédisposer à l'apparition de la douleur:

  • l'utilisation d'aliments gras, d'alcool, d'aliments riches en sel, d'épices, d'épices;
  • activité physique importante.

L'un des signes typiques des hémorroïdes est l'apparition de sang frais ou de caillots de sang noir dans les selles. La douleur dans le coccyx se produit lorsque les selles, les éternuements, la position assise sur des objets durs, la position debout prolongée. La perte de sang permanente provoque une anémie, se manifestant par une faiblesse, une fatigabilité rapide, une pâleur de la peau, un mauvais état des ongles et des cheveux.

Tumeurs

Au stade initial de la formation d'une tumeur maligne du côlon distal, il n'y a aucun symptôme. C'est la raison du diagnostic tardif des néoplasmes compliqués par les métastases de traitement. La tumeur peut se développer à l'intérieur de l'intestin ou recouvrir le rectum, se propager à l'utérus, à la vessie et aux structures vertébrales. La pathologie s'accompagne des symptômes suivants:

  • trouble du péristaltisme (constipation, diarrhée);
  • obstruction intestinale;
  • douleur dans le coccyx, aggravée par la position assise et debout;
  • saignement de l'anus;
  • l'apparition d'impuretés sanguines dans les matières fécales;
  • anémie;
  • perte de poids rapide.

L'obésité, la maladie de Crohn, les pathologies inflammatoires de l'intestin prédisposent à la formation de tumeurs du rectum. La relation entre la fréquence de leur formation et l'utilisation d'un grand nombre de produits carnés est établie..

Syndrome de piriforme

C'est le nom du complexe de symptômes qui se produit lorsque le nerf sciatique est violé dans l'ouverture sous-piriforme. Les causes du développement du syndrome sont des blessures antérieures, des caractéristiques anatomiques de la structure des muscles, des anomalies congénitales ou acquises de la colonne vertébrale. Beaucoup moins souvent, la douleur dans le coccyx lors de la levée est ressentie après un effort physique intense. Cliniquement, le syndrome se manifeste:

  • parésie périphérique (diminution de la force) du pied;
  • douleur le long du nerf affecté.

L'intensité de la coccyalgie augmente si, à la suite de la compression, le nerf sciatique s'enflamme. Dans ce cas, la douleur n'est pas localisée dans le coccyx, mais irradie vers l'aine, la cuisse, le côté, la cheville.

Endométriose

L'endométriose est caractérisée par une prolifération du tissu glandulaire de l'utérus au-delà. Des fragments de l'endomètre pénètrent dans d'autres organes, subissent les mêmes changements au cours du cycle menstruel. Cliniquement, cela se manifeste par une douleur, une augmentation des organes affectés, un dysfonctionnement menstruel. Il y a souvent des écoulements des glandes mammaires. Si elle n'est pas traitée, la probabilité d'infertilité augmente considérablement..

Avec l'endométriose, une douleur au coccyx est observée avec la formation de foyers de pathologie dans la zone où se trouvent les ligaments utérosacraux. Cela se produit lorsque les parois de l'utérus sont endommagées. La douleur s'intensifie avant et pendant les menstruations, s'affaiblit ou disparaît complètement après la fin du cycle.

Maladies de la colonne lombo-sacrée

Le principal symptôme de l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée est une douleur dans le bas du dos, irradiant vers le coccyx, le sacrum. Si une hernie intervertébrale s'est formée, alors l'intensité de la coccyalgie augmente en raison d'une atteinte des racines vertébrales. La douleur s'intensifie en position debout, assise, au moindre effort physique, en marchant. Pour l'ostéochondrose avec syndrome radiculaire, les symptômes suivants sont également caractéristiques:

  • amplitude de mouvement limitée;
  • diminution de la sensibilité de la zone affectée;
  • réduction du volume musculaire.

Souvent, la cause de la douleur au coccyx est le spondylolisthésis. Il se développe à la suite d'un traumatisme, de changements dégénératifs de la colonne vertébrale, de tumeurs, lorsque la vertèbre sus-jacente est déplacée par rapport au sous-jacent.

Classification

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

La classification de la douleur dans le coccyx est basée sur leur localisation, leur intensité et leur irradiation dans les parties du corps proches.

Douleur au coccyx en se levant

Cette douleur est appelée coccyalgie. Il est ressenti en position assise sur toute surface dure. Mais une fois qu'une personne se lève, la douleur s'intensifie plusieurs fois. L'inconfort est situé directement entre les fesses et ne se propage pas aux zones voisines du corps.

Douleur au coccyx en position assise

Les douleurs anorectales se produisent toujours en position assise et leur gravité pendant la récupération est pratiquement inchangée. Leurs causes sont nombreuses, généralement associées au processus inflammatoire dans les tissus environnants..

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic est posé sur la base d'un examen externe du patient, de ses plaintes, de la présence de blessures, de maladies inflammatoires ou dégénératives-dystrophiques dans l'histoire.

Palpation

Indique une douleur à la palpation à l'origine de l'inconfort. En appuyant sur le coccyx, les vertèbres lombo-sacrées, les zones des muscles, les ligaments, les tendons, il y a des sensations désagréables d'intensité variable. Si la gravité de la douleur ne change pas avec une augmentation du stress mécanique, alors, très probablement, elles se reflètent. La palpation la plus informative à travers le rectum. De cette façon, la mobilité des structures du coccyx est évaluée, les tumeurs du gros intestin et du vagin sont exclues.

IRM, échographie

À l'aide de l'échographie, il est possible de diagnostiquer des pathologies du système musculo-squelettique à un stade précoce de développement. L'étude est menée pour évaluer l'état des vaisseaux sanguins situés près du coccyx et dans les organes du petit bassin. L'échographie est la procédure de diagnostic la plus sûre pour détecter les tumeurs et les processus inflammatoires dans la cavité abdominale avec une grande précision..

Sur les images IRM, les structures molles, cartilagineuses et osseuses sont clairement visualisées. La manipulation diagnostique est souvent utilisée lorsque d'autres procédures ne sont pas informatives..

radiographie

L'étude aide à identifier les causes de la douleur au coccyx. En utilisant la radiographie, vous pouvez diagnostiquer l'ostéochondrose lombaire, la hernie intervertébrale, le spondylolisthésis. La procédure vous permet également d'établir le stade de la maladie, le degré de lésion tissulaire, le nombre de complications.

Quand et à quel médecin

Ce ne sera pas une erreur de se tourner vers un généraliste - un généraliste. Après examen, identification de la cause de la douleur dans le coccyx ou si vous soupçonnez une certaine pathologie, le patient sera référé à un autre spécialiste. Si le patient présume à l'avance une gêne dans le bas du dos, il est conseillé de prendre immédiatement rendez-vous avec un traumatologue, neurologue, orthopédiste, endocrinologue, vertébrologue.

Questions du médecin lors du rendez-vous

À la réception, le médecin demande généralement de dire quand la douleur est apparue, de leur durée et de son intensité. Le diagnostic aide à établir les facteurs qui précèdent la douleur dans le coccyx. Le médecin vous demandera s'il y a eu récemment de forts coups dans le dos, des ecchymoses en tombant.

Traitement de la douleur au coccyx

La douleur du coccyx ne disparaîtra pas tant que la pathologie qui l'a provoqué n'est pas guérie. Une approche intégrée du traitement est pratiquée à l'aide de médicaments, de thérapie par l'exercice, de massage et de physiothérapie.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Pour éliminer complètement la douleur aiguë, des AINS pour l'administration parentérale sont utilisés: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Capsules, pilules, comprimés - L'ibuprofène, le kétoprofène, le célécoxib, le nimésulide et l'étoricoxib font rapidement face à une douleur modérée. Vous pouvez vous débarrasser des sensations faibles, tirantes et douloureuses en appliquant des onguents et des gels (Fastum, Voltaren, Nise, Arthrosilen, Ketorol).

Laxatifs

La douleur au coccyx survient souvent lors des selles. Une personne commence à retarder une visite aux toilettes, ce qui entraîne une constipation, plus d'origine neurogène. Par conséquent, les médecins prescrivent des laxatifs aux patients sous forme de comprimés, de gouttes, de plaques à mâcher, de poudres pour dissolution dans l'eau (Guttalax, Slabilen, Senada).

Anesthésiques locaux

Avec l'inefficacité des comprimés et des onguents, l'introduction de solutions anesthésiques (Novocain, Lidocaine) dans les tissus mous situés à proximité du coccyx est pratiquée. Si la coccygodynie est provoquée par des spasmes musculaires, elle peut être éliminée pendant longtemps.

Oreillers spéciaux

Dans une pharmacie ou un magasin de matériel médical, vous pouvez acheter un appareil orthopédique spécial - un oreiller en forme de coin ou un rouleau plat. Son utilisation réduit l'intensité de la douleur, devient une bonne prévention de leur apparition.

Physiothérapie

La douleur chronique du coccyx est souvent compliquée par le spasme constant des muscles situés à proximité. Les méthodes de traitement les plus efficaces en utilisant des facteurs physiques. Ce sont la magnétothérapie, la thérapie au laser, la thérapie UHF, la thérapie par ondes de choc, la darsonvalisation.

Physiothérapie

Au stade de la rééducation, le médecin de la thérapie par l'exercice établit un programme individuel d'exercices de physiothérapie. Un entraînement régulier aide à renforcer les muscles et l'appareil ligamento-tendineux, à accélérer la circulation sanguine et la microcirculation..

Intervention chirurgicale

Les opérations sont effectuées avec l'inefficacité d'un traitement conservateur pendant plusieurs mois, avec une douleur qui ne peut pas être éliminée médicalement ou avec une pathologie compliquée. Dans certains cas, une coccycotomie ou une ablation de l'os coccygien est nécessaire..

ethnoscience

Après le traitement principal au stade de la récupération, des remèdes populaires peuvent être utilisés: infusions, décoctions, compresses, frottements, onguents faits maison. Mais leur utilisation doit être convenue avec le médecin.

Aide à domicile

Les AINS contenus dans les comprimés aident à éliminer les douleurs. Mais vous ne pouvez pas les utiliser pendant plus d'une semaine, car ils provoquent une ulcération de la muqueuse gastrique. Il est préférable d'utiliser des fonds pour une application locale - pommades anesthésiantes, gels, crèmes. Vous pouvez réduire la gravité de la douleur avec des oreillers et des bandages orthopédiques.

Régime alimentaire pour la maladie

Un changement de régime alimentaire contribue souvent à améliorer le bien-être. Dans le menu du jour devrait être dominé par des produits avec des fibres grossières - céréales, légumes, fruits, mais la quantité de viande devrait être minimisée. Cela normalisera le péristaltisme, accélérera la régénération des tissus endommagés.

Complications possibles

Si le patient ne demande pas d'aide médicale lorsque les premiers symptômes apparaissent, les tissus et organes sains sont progressivement impliqués dans la pathologie. Des complications surviennent qui affectent le travail de nombreux systèmes vitaux - digestifs, cardiovasculaires. Peut-être la transformation d'une tumeur bénigne en une tumeur maligne.

Prévention des exacerbations

Le respect de toutes les recommandations du médecin pendant le traitement et pendant la période de récupération évitera des rechutes douloureuses. Vous ne pouvez pas surrefroidir, exposer le lombo-sacré à un effort physique excessif. Il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin pour examiner et évaluer l'état des organes pelviens.

Prévoir

Avec le traitement rapide de toute pathologie qui provoque des douleurs dans le coccyx en position debout et assise, le pronostic pour une récupération complète est favorable.