logo

Douleur au cou - causes possibles et options de traitement

Nous en avons déjà suffisamment entendu parler pour que les pires douleurs dans le dos et le cou puissent survenir en raison de la faute de la hernie intervertébrale, et si une douleur intense survient, nous allons chez le médecin en attendant une terrible sentence. Cependant, les mythes sur les douleurs inévitables dans une hernie sont exagérés: une hernie n'est souvent pas du tout la cause de douleurs au dos et au cou, bien que chez de nombreuses personnes âgées, même plusieurs hernies de 3-4 mm sont enregistrées dans l'image en même temps. Et d'où vient la forte douleur dans le dos et le cou, même chez les jeunes?

Causes des douleurs au dos et au cou

La douleur dans le dos et le cou apparaît le plus souvent en raison de crampes dans les muscles et de la subluxation articulaire des vertèbres. Malheureusement, le diagnostic des muscles et des articulations n'est pas assez bon chez nous. Les plus petites hernies et protubérances sont immédiatement détectées par TDM et IRM, tandis que les subluxations et les luxations des vertèbres passent souvent inaperçues. L'électromyographie, qui révèle un tonus musculaire nettement différent, n'est souvent pas effectuée du tout..

Comment et pourquoi des spasmes musculaires anormaux ou des subluxations vertébrales peuvent-ils se produire? Peut-être qu'ils ne sont possibles que dans les haltérophiles ou ne surviennent qu'après des blessures ou des ecchymoses de la colonne vertébrale?

Le fait est que cela peut arriver absolument à tout le monde et presque imperceptiblement.

Les spasmes musculaires peuvent augmenter tout au long de la vie et entraîner en eux-mêmes des déplacements vertébraux et des luxations

Crampes dans les muscles du dos et du cou

L'impulsion pour un lumbago et un spasme musculaire peuvent être des choses tout à fait quotidiennes:

  • Postures assises constantes, inconfortables et tendues
  • La deuxième raison est les mouvements brusques et l'activité physique disproportionnée (s'applique en particulier aux amateurs de réparations indépendantes et aux résidents d'été zélés):
    • des spasmes des muscles de la colonne thoracolombaire peuvent survenir en raison du port de poids lourds sur les bras tendus devant vous.
    • la douleur et la tension dans les muscles de la région lombo-sacrée se produisent en raison des tentatives de soulever le lourd d'une position d'inclinaison
  • La troisième raison est l'inflammation musculaire (myosite) due à une hypothermie élémentaire.
    Probablement, tout le monde connaît les maux de dos dans le cou ou le dos, résultant de courants d'air mortels. Curieusement, cela se produit plus souvent en été qu'en hiver. La raison en est un climatiseur fonctionnant de manière incorrecte avec le même réglage de température incorrect (avec trop de différence entre la température extérieure et la température réglée)

Symptômes de douleurs au cou et au dos

  1. La myosite cervicale (parfois appelée radiculite cervicale) provoque des lombalgies qui s'étendent sur un côté: du haut de la tête à l'oreille en passant par l'épaule et le bras
  2. Le mal de dos dans le dos thoracique est donné dans les côtes sous forme de névralgie intercostale. La localisation sur le côté gauche de la poitrine conduit à une simulation de crise cardiaque
  3. Le mal de dos lombaire (lumbago) est donné dans la cuisse. En cas d'inflammation du nerf sciatique, une attaque sciatique aiguë se produit, dans laquelle la douleur s'étend des muscles fessiers et descend le long de toute la surface arrière de la cuisse et du bas de la jambe jusqu'à la plante des pieds.

Le mécanisme de la douleur musculaire

Pourquoi le syndrome douloureux apparu dans les muscles est-il souvent traité avec difficulté, malgré le fait que la première attaque peut disparaître d'elle-même? Et pourquoi les muscles font-ils mal?

La douleur est un phénomène si insidieux qu'elle ressemble à une bête éveillée. Pendant qu'il fait la sieste, tout va bien. Mais si vous le réveillez, vous n'aurez aucun problème.

Si le spasme musculaire qui apparaît dans le dos et le cou pince les nerfs qui traversent les muscles, le mécanisme réflexe de la douleur, ressemblant à un boomerang infernal, s'active:

  • Le nerf pincé multiplie les spasmes musculaires (c'est leur réponse naturelle à la douleur défensive)
  • Un spasme musculaire répété irrite à nouveau le nerf et tout se déroule en un cercle sans fin.

La douleur ne peut tout simplement pas disparaître en raison d'une irritation réflexe constante.

Traiter les douleurs musculaires dans le dos et le cou

Contribue au développement de la douleur chronique et d'un traitement inapproprié:

  • Des compresses thermiques sur la zone douloureuse, des bains chauds, des frottements au début conduisent à un soulagement apparent, mais ensuite le gonflement des muscles du dos et du cou augmente et la douleur s'aggrave
  • Tenir des exercices thérapeutiques même avec des exercices d'étirement pendant l'exacerbation peut également entraîner une détérioration, car la réaction de muscles déjà tendus sous l'influence d'une charge supplémentaire peut être imprévisible. Dans certains cas, ils peuvent se détendre, dans d'autres, ils peuvent devenir encore plus intenses.
  • Une réaction similaire peut se produire pendant le massage.

Les muscles réduits sont très durs au toucher, ils semblent se raidir et il est extrêmement difficile pour la personne de se plier, de se plier, de tourner son cou, de se lever et de retirer son bras..

Le traitement des crampes musculaires et de la douleur aiguë doit viser à éliminer la douleur le plus rapidement possible

Pour cela, un repos au lit hebdomadaire est prescrit et les opérations suivantes sont effectuées:

  1. Un cours d'analgésie de cinq à sept jours avec des médicaments non stéroïdiens:
    Ibuprofène, movalis, kétoprofène, diclofénac, indométhacine
  2. Avec une zone de douleur étendue, des blocages de novocaïne ou de lidocaïne sont effectués
  3. Les séances de relaxation post-isométrique sont des exercices de gestion de la douleur statiques très efficaces.
  4. Thérapie manuelle et acupuncture, à condition qu'elles soient effectuées par des spécialistes qualifiés
  5. Massage myofascial avec massage des points de déclenchement (douleur)

Le point de déclenchement et la zone de douleur ne coïncident pas toujours:

  • Le bas du dos fait mal et le muscle est serré beaucoup plus bas et non pas dans le dos, mais devant

Déplacement des articulations des vertèbres du dos et du cou

Le déplacement (subluxation) des articulations des vertèbres n'est pas si rare. Cela peut le provoquer:

  • Lésion de la colonne vertébrale et même du ménage ordinaire: chute, coup, atterrissage échoué sur les jambes
  • Une inclinaison nette, une rotation du cou et du torse avec un angle trop large
  • Spasme musculaire permanent comprimant les vertèbres

Diagnostic de déplacement articulaire

Si une subluxation se produit après une chute ou une dynamique infructueuse, elle peut être diagnostiquée par une douleur soudaine et durable qui ne passe pas. Un craquement ou un clic peut être entendu pendant le changement de vitesse.

  • Le facteur de soudaineté du syndrome douloureux devrait alerter le médecin, car avec l'ostéochondrose ou la hernie, la douleur est chronique et présente depuis plusieurs années
  • Si la subluxation se produit en raison de la faute des muscles, elle est plus difficile à diagnostiquer, car le déplacement se développe progressivement et se manifeste par une augmentation progressive de la douleur et de l'immobilité

Les déplacements articulaires peuvent ne pas donner un tableau clinique vivant, à l'exception des cas où cela se produit dans les zones de transition:

  • Cervicothoracique
  • Thoracolombaire
  • Lumbosacral

Chaque département a ses propres signes supplémentaires caractéristiques de déplacement vertébral:

  • Maux de tête et étourdissements jusqu'à évanouissement
  • Assombrissement, vole devant les yeux, acouphènes
  • Courbure du cou
  • Faiblesse dans la main, sensation de brûlure et engourdissement dans les doigts (syndrome du plexus cervico-brachial)
  • Douleur douloureuse entre les omoplates, s'étendant au sternum et à l'abdomen

De tels symptômes sont la raison de l'hospitalisation fréquente des patients suspectés d'infarctus du myocarde, d'ulcère et même d'appendicite (avec douleur localisée en dessous de la région ombilicale).

Pour établir qu'une douleur thoracique n'est pas due au cœur est assez facile:
Après avoir pris du validol ou de la nitroglycérine, l'attaque de douleur ne disparaît pas

  • Lumbago pointu, s'étendant jusqu'à la cuisse, le bas de l'abdomen et l'aine
    Cela se produit avec une subluxation de la vertèbre dans la partie lombaire supérieure avec pincement du nerf fémoral
  • Lumbago sur toute la surface arrière de la jambe, en commençant par la fesse
  • Engourdissement, sensation qui rapproche les jambes ou les enlève
    Ces phénomènes indiquent un pincement du nerf sciatique avec subluxation de la vertèbre dans la colonne lombaire inférieure

Traitement de subluxation articulaire

Le traitement le plus optimal pour la subluxation de la vertèbre est sa réduction, qui est réalisée en utilisant l'ostéopathie et la thérapie manuelle. Le malade ne s'arrêtera pas tant que la vertèbre ne sera pas à sa place d'origine

Malheureusement, il existe très peu de véritables ostéopathes, chiropraticiens et chiropraticiens intelligents capables d'effectuer un repositionnement compétent de la vertèbre.

  1. Le traitement doit également être commencé avec le soulagement obligatoire de la douleur par des anti-inflammatoires non stéroïdiens
  2. Ensuite, il est conseillé de mener une séance de thérapie manuelle compétente
  3. Mais la thérapie manuelle n'est pas une méthode de traitement auto-suffisante, et afin de maintenir son effet, des mesures sont nécessaires pour renforcer la zone malade de la colonne vertébrale. Ceci peut être réalisé tout en renforçant les muscles et en rétablissant leur équilibre avec:
    • Exercices de physiothérapie
    • Massage
    • Électromyostimulation

Ostéochondrose cervicale et lombaire

Au fil du temps, la myosite cervicale chronique conduit à l'ostéochondrose et, contrairement à une hernie, c'est une cause très fréquente de cervicalgie et un phénomène assez fréquent chez les très jeunes.

  • Les symptômes de l'ostéochondrose cervicale comprennent des troubles végétovasculaires, lorsque des signes de perturbation cérébrovasculaire sont ajoutés à la douleur, des picotements et des engourdissements dans le cou et plus bas dans la région scapulaire de l'épaule, les bras
  • Les douleurs et les crampes musculaires dans la région thoraco-lombaire - soit sous forme de lombalgies brûlantes, soit sous forme de douleurs chroniques douloureuses sont entrecoupées de la sensation que les jambes ont été enlevées. La démarche devient incertaine, chancelante: une personne marche littéralement à moitié courbée

Si avec l'ostéochondrose cervicale, les patients se rendent généralement chez le médecin pour se plaindre que leur tête leur fait mal, alors avec les lombaires, la cause présumée est déjà beaucoup plus faible et ils commencent déjà à se plaindre de la «paralysie des jambes».

Les spasmes musculaires dans la région lombaire entraînent des spasmes et une constriction dans les vaisseaux sanguins, ce qui aggrave l'approvisionnement en sang de tous les organes situés sous la zone à problème, y compris les jambes. D'où la sensation d'engourdissement dans les membres

Si la douleur dans le dos et le cou, malgré le traitement, n'a pas disparu en une semaine, il y a lieu de suspecter des maladies plus graves: déplacement des articulations de la colonne vertébrale ou d'une hernie discale.

Douleur de hernie intervertébrale

Enfin, ils ont abordé la hernie intervertébrale, source de la douleur la plus intense de la colonne cervicale et lombaire, mais aussi le phénomène le plus dangereux pour le cou, compte tenu du rôle exceptionnel du cou comme principal «pipeline» de l'artère vertébrale.

Le syndrome douloureux avec une hernie est en effet le plus douloureux et le plus prolongé, car il est provoqué par un pincement du nerf spinal. Mais cette maladie ne surgit jamais de zéro et est toujours secondaire

En règle générale, les pathologies sont précédées de:

  • Processus dystrophiques à long terme dans la colonne vertébrale, par exemple, ostéochondrose
  • Violations de la fonction musculaire (ces mêmes douleurs et crampes dans certains groupes musculaires)
  • Blessures et autres maladies

Ainsi, l'expression «j'ai soudain eu une hernie» est incorrecte, bien que la sortie elle-même soit souvent une surprise totale pour la victime. Mais ici, nous avons besoin d'une coïncidence de plusieurs facteurs externes:

  • Haltérophilie dans une position inconfortable
  • Mouvement brusque "dans le mauvais sens"
  • Tomber aux pieds ou au coccyx

La formation d'une hernie n'entraîne pas toujours de douleur:

  • Les hernies avant sont dirigées vers le côté opposé à la moelle épinière et ne pincent jamais le nerf
  • La hernie de Schmorl, que les médecins aiment tant effrayer, est souvent complètement asymptomatique, car elle provoque une pression verticale du cartilage hyalin ou du disque intervertébral dans le corps vertébral. Dans ce cas, le contact avec le nerf est également impossible.

Le danger n'est qu'une hernie dorsale (postérieure)

En cas de douleur au dos et au cou, effectuez un diagnostic approfondi..

Il y a des cas très fréquents où une personne est traitée pour une hernie, et sur la photo, c'est vraiment, mais cela ne peut pas être la cause de la douleur, car il n'y a pas de raison principale: la compression du nerf. L'emplacement de la hernie elle-même exclut cette possibilité

Mais une personne a mal au dos, et elle est toujours obstinément traitée «pour une hernie» et est même opérée. Et les causes de la douleur peuvent être une subluxation et un blocage des vertèbres ou des spasmes musculaires.

Douleur dans la colonne cervicale

La douleur dans le cou peut être causée par une variété de maladies, allant des lésions de la peau aux pathologies du système musculo-squelettique. La douleur et l'inconfort surviennent souvent en raison d'une longue position assise dans une position fixe, d'être dans une chambre froide ou à l'extérieur avec un vent fort, et également après un entraînement sportif trop intense.

Si en même temps la douleur donne (irradie) aux membres supérieurs, alors ils parlent de cervico-brachialgia, en cas d'irradiation de douleur dans la tête - de cervico-cranialgia. Le cervicago, également appelé lumbago cervical, se manifeste par de graves douleurs lancinantes.

Qu'est-ce qui peut faire mal

Il n'y a probablement pas une telle personne qui, au moins une fois dans sa vie, ne se plaindrait pas de douleur au cou. Il peut survenir à l'avant, sur le côté ou à l'arrière, ce qui est associé au rhume et aux maladies infectieuses, à la baisse de la pression artérielle, au stress nerveux et à la surcharge physique..

Le plus souvent, les muscles impliqués dans les mouvements du cou, de la tête et des membres supérieurs sont douloureux. Les pathologies rachidiennes sont également fréquentes, car les vertèbres de la région cervicale sont les plus petites, mais aussi les plus mobiles.

L'activité motrice de la colonne cervicale est très élevée - chaque jour, une personne fait environ 500 mouvements. La rotation, l'inclinaison, la flexion et le simple maintien de la tête nécessitent la tension de l'ensemble du corset musculaire cervical.

De plus, c'est par le cou que passent les troncs nerveux qui transmettent les signaux du cerveau à l'ensemble du corps. Le plexus cervical est constitué de nerfs moteurs, sensoriels et crâniens. Le nerf phrénique innerve le muscle respiratoire principal - le diaphragme qui sépare la poitrine et les cavités abdominales.

Une douleur intense peut être causée par une altération de la circulation sanguine lors du pincement ou des dommages aux artères vertébrales, transversales ou carotides..

Ainsi, les causes de douleur suivantes peuvent être distinguées:

  • myosite cervicale;
  • ostéochondrose, hernie, protrusion;
  • inflammation des ganglions lymphatiques dans le contexte de virus et d'infections - amygdalite, otite moyenne, méningite, lymphadénite, allergies, mononucléose, etc.;
  • spondylose, spondylolisthésis;
  • luxation ou fracture traumatique de la vertèbre;
  • syndrome de l'artère vertébrale;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • pathologies auto-immunes - polyarthrite rhumatoïde, polymyalgie rhumatisme;
  • tumeurs.

La douleur à l'avant du cou est le plus souvent causée par un processus inflammatoire, une autre cause peut être la compression (compression) des tissus mous par des néoplasmes tumoraux, des ganglions lymphatiques hypertrophiés, des veines dilatées ou un anévrisme.

Si le cou fait mal par derrière, la cause la plus probable est la pathologie vertébrale, l'inflammation ou l'entorse des muscles cervicaux, les dommages aux artères dus à l'athérosclérose, les blessures, etc..

Ostéochondrose - dommages au cartilage articulaire

Avec l'ostéochondrose, la nutrition et l'approvisionnement en sang des disques intervertébraux sont perturbés, ce qui entraîne leur fissuration et leur amincissement. Le développement ultérieur de la pathologie est compliqué par des protubérances herniaires et des disques rompus, ce qui entraîne un pincement des faisceaux neurovasculaires.

La douleur dans la colonne cervicale avec ostéochondrose a le plus souvent un caractère de tir et s'intensifie avec le mouvement. Lorsque vous tournez, inclinez ou inclinez la tête en arrière, un craquement ou un craquement caractéristique se fait entendre, parfois un engourdissement à l'arrière de la tête.

Comme les vaisseaux et les artères souffrent, l'apport sanguin au cerveau est perturbé et des maux de tête et des étourdissements apparaissent. L'ostéochondrose se caractérise par une douleur et une faiblesse des membres, le plus souvent unilatérales. En raison du pincement des nerfs rachidiens, la sensibilité du cou, des épaules et des bras disparaît partiellement. Ce symptôme est particulièrement prononcé dans la formation de protubérances et de hernies..

Fatigue et fatigue

La cause la plus inoffensive de douleur et de lourdeur dans le cou est la tension musculaire, qui se fait sentir après une longue séance en position forcée. La douleur est généralement tirante, de nature désagréable et peut se propager à toute la ceinture scapulaire, capturant la région scapulaire.

Une telle gêne apparaît souvent chez les personnes travaillant sur un ordinateur ou un bureau. Parfois, même les passe-temps de votre passe-temps préféré causent des douleurs dans la partie inférieure de l'arrière de la tête, car la couture ou la lecture d'un livre intéressant nécessite de la concentration et de l'attention aux détails.

Dans ce cas, le moyen le plus simple de se débarrasser de la douleur est de se détendre suffisamment, après avoir pris une position horizontale, d'étirer les muscles raides et d'effectuer idéalement plusieurs exercices physiques. Il vaut mieux se coucher sans oreiller et masser le muscle trapèze situé dans le haut du dos.

Crampe

Les étirements des muscles et des ligaments peuvent être le résultat d'un virage serré, d'une posture inconfortable dans un rêve, de blessures et d'un effort physique élevé. De tels dommages sont parfois observés avec l'ostéochondrose et la myosite. Au moment de l'étirement, une douleur brûlante se produit, qui s'intensifie avec tous les mouvements.

La gravité des symptômes dépend du degré de dommage:

  • 1 degré - douleur mineure et disparaître sans traitement pendant plusieurs jours;
  • 2 degrés - douleur modérée, mouvements limités, rétablissement de la fonction musculaire normale prend environ deux semaines;
  • Grade 3 - douleur intense nécessitant une intervention spécialisée. En l'absence de traitement, des cicatrices dans les muscles et les ligaments sont possibles, le développement de processus dystrophiques dans le cartilage des disques intervertébraux, des douleurs dans l'articulation de l'épaule.

Myosite: inflammation des muscles squelettiques

La myosite est caractérisée par une inflammation des fibres musculaires et apparaît principalement dans le cou. Les patients se plaignent de tirer des muscles, la tête ne tourne pas et fait périodiquement mal. La douleur couvre parfois le haut du dos, la zone occipitale et les épaules. Les symptômes typiques sont un gonflement, une rougeur et un gonflement. Des étourdissements peuvent survenir avec une constriction des vaisseaux sanguins..

La myosite est aiguë et chronique, mais survient le plus souvent en raison de l'hypothermie, des courants d'air et des blessures. La cause peut être l'ostéochondrose, car les muscles du cou s'attachent aux processus épineux des vertèbres. Avec le développement du processus inflammatoire dans la colonne vertébrale, les muscles cervicaux réagissent avec un spasme réflexe. Dans ce cas, la douleur sera plus forte du site malsain où l'inflammation est localisée.

Déformation vertébrale dans la spondylose

La spondylose se développe principalement chez les personnes âgées et se caractérise par des modifications des vertèbres cervicales, des disques cartilagineux et des ligaments. Dans les premiers stades de la douleur, il peut ne pas y avoir de douleur, mais progressivement ils deviennent plus intenses et dérangeants même au repos.

En raison de l'ossification du ligament longitudinal antérieur et des excroissances osseuses sur les vertèbres, une compression des artères vertébrales et des racines nerveuses se produit. Le processus pathologique s'accompagne d'un mal de tête, une diminution de la coordination, une déficience auditive et visuelle sont possibles..

À mesure que la spondylose progresse, la spasticité des muscles augmente, ce qui devient en soi une cause de douleur. Les symptômes neurologiques sont également fréquents - sciatique et myélopathie, causés par une pression sur la moelle épinière. La faiblesse et l'atrophie musculaires, l'engourdissement des bras et des jambes, ainsi que le syndrome de douleur diffuse qui se propage à la ceinture scapulaire et aux membres supérieurs, sont caractéristiques de cette maladie..

Déplacement des éléments vertébraux dans le spondylolisthésis

Le terme médical "spondylolisthésis" est dérivé des mots grecs spondylos et olysthésis, qui signifie "glissement de la vertèbre". Dans la région cervicale, les vertèbres n ° 4 et 5 sont déplacées principalement en raison de la destruction de la jambe intervertébrale reliant les articulations. Les vertèbres peuvent également bouger en raison de blessures au cou ou à la tête..

Le tableau clinique avec déplacement vertébral dépend du type, du degré et de la localisation de la pathologie. Dans tous les cas, la colonne vertébrale du cou fait mal et un ou plusieurs des symptômes suivants peuvent survenir:

  • engourdissement et faiblesse dans les mains;
  • fatigabilité rapide;
  • migraine, troubles du sommeil;
  • déficience de mémoire;
  • distorsion notable de la forme des vertèbres;
  • diminution de l'acuité visuelle et de l'audition;
  • névralgie du trijumeau - le plus grand des nerfs crâniens;
  • strabisme;
  • symptômes respiratoires - écoulement nasal, inflammation des amygdales, enrouement.

Les symptômes du spondylolisthésis sont similaires aux hernies intervertébrales. Une douleur aiguë et une douleur légère et douloureuse sont possibles. Une augmentation de la douleur pendant les mouvements est caractéristique, cependant, avec un long cours de pathologie, le cou fait mal même pendant le repos.

Blessures mécaniques

En raison des caractéristiques structurelles, la région cervicale est souvent blessée. Et comme il existe de nombreuses structures vitales, dont le cerveau, les conséquences des blessures sont extrêmement graves.

Les statistiques montrent que près de la moitié des blessures graves entraînent la mort. Par conséquent, il est nécessaire d'être extrêmement attentif à leur traitement..

Les blessures les plus graves surviennent lorsqu'une personne tombe brutalement avec un atterrissage sur les pieds ou à l'envers. Un symptôme courant des fractures et des luxations est la douleur au point de blessure, qui s'intensifie lorsqu'elle est pressée et interfère avec les mouvements.

Quelque temps après avoir subi la blessure, un hématome ou une ecchymose apparaît. Si la moelle épinière est affectée, une paralysie partielle ou complète, un arrêt respiratoire et un arrêt brutal de l'activité cardiaque sont possibles. Dans ce cas, il existe une menace directe pour la vie en raison d'un choc douloureux et de saignements..

Référence: le choc post-traumatique ne se produit pas toujours immédiatement après une blessure. Parfois, il faut plus d'une journée avant qu'une réaction aux dommages ne se produise..

Il convient également de noter que seulement avec une fracture de la 7e vertèbre située tout en bas de la colonne cervicale, la déformation est perceptible à l'œil nu.

Quel médecin contacter

Selon la cause présumée et la présence de symptômes typiques, vous pouvez contacter un thérapeute, un neurologue, un traumatologue. Il peut être nécessaire de consulter un oto-rhino-laryngologiste ou un cardiologue si la douleur au cou est causée par une altération de la fonction cardiaque ou une infection respiratoire. En cas de doute, le thérapeute vous dira à quel médecin vous adresser..

L'étalon-or pour diagnostiquer les maladies de la colonne vertébrale est la radiographie, qui est effectuée en deux ou plusieurs projections. Pour clarifier la nature des dommages, une IRM ou une tomodensitométrie peuvent être prescrites, ainsi que plusieurs autres études.

Dans la plupart des cas, des analyses de sang et d'urine en laboratoire sont nécessaires: une analyse sanguine générale et biochimique, des analyses de polyarthrite rhumatoïde, une analyse d'urine générale, un coagulogramme, etc..

Traitement

Tout d'abord, il est nécessaire de soulager la douleur, pour laquelle des anti-inflammatoires non stéroïdiens, des analgésiques et des antispasmodiques - Diclofenac, Nimesil, Ketorolac, Midokalm sont utilisés avec succès. Pour les douleurs intenses, des analgésiques narcotiques sont prescrits - Tramadol, Codeine, Omnopon. Omnopon, en plus de l'analgésie, a un effet antispasmodique, car il contient de la papavérine.

Chondroprotecteurs - Chondroxide, Arthra, Don, ainsi que le médicament combiné Alflutop, qui comprend un composant anti-inflammatoire, sont utilisés pour restaurer le cartilage. Pour améliorer la circulation sanguine, prescrire des vasodilatateurs, par exemple, la pentoxifylline.

En plus des méthodes médicales, des méthodes physiothérapeutiques, des massages, de la réflexologie et des exercices thérapeutiques sont utilisés. Le massage est recommandé pour améliorer la circulation sanguine, la relaxation musculaire, réduire l'inflammation et la douleur..

Les procédures de physiothérapie sont d'une grande aide pour les patients - électrophorèse, thérapie magnéto et laser, UHF.

En cas de blessure, la région cervicale est fixée au moyen de colliers spéciaux qui assurent l'immobilité. Il est important de savoir que le transport des victimes suspectées de luxation ou de fracture des vertèbres cervicales ne doit être effectué que couché sur le dos.

Les premiers soins doivent être une anesthésie, car les crampes musculaires et les mouvements involontaires peuvent aggraver la situation. Si les remèdes conventionnels n'aident pas, la douleur est soulagée par les analgésiques narcotiques..

Lors de fractures, dans la plupart des cas, une intervention chirurgicale est réalisée, dont l'essence est de supprimer la compression des nerfs et des vaisseaux sanguins, de combiner les fragments osseux et de les fixer avec des pièces métalliques.

Les méthodes thérapeutiques pour les blessures sont les suivantes:

  • immobilisation du cou avec du plâtre ou un corset spécial;
  • capuche avec boucle Glisson;
  • mesures de réadaptation - physiothérapie et exercices thérapeutiques.

La hernie intervertébrale est traitée de façon conservatrice. L'indication chirurgicale est une douleur persistante, une augmentation des symptômes neurologiques et l'inefficacité du traitement traditionnel.

Pendant l'opération, la hernie est retirée sous anesthésie générale, la durée de séjour à l'hôpital est d'environ une semaine. Les patients se rétablissent assez rapidement et après 2 semaines, ils peuvent retourner au travail. Les restrictions s'appliquent uniquement au travail acharné, qui peut commencer dans au moins un mois.

Avec la myosite, des médicaments anti-inflammatoires, des relaxants musculaires et des médicaments vasoactifs pour la vasodilatation sont prescrits. Le traitement est complété par des complexes vitaminiques contenant des vitamines B.

Si la myosite est d'origine infectieuse, des antibiotiques à la pénicilline ou des sulfonamides sont prescrits.
Les remèdes locaux sont largement utilisés - Apizartron, Dolobene, Viprosal, Bystrum-gel, etc. S'il casse le cou, des compresses chauffantes et des pansements thérapeutiques sont recommandés - poivre, magnétique, réfléchissant, analgésique et anti-inflammatoire.

Ainsi, afin de se débarrasser des douleurs au cou, il est nécessaire de connaître sa cause. Cela est particulièrement important pour les douleurs persistantes, dont l'origine n'est pas claire. De nombreuses maladies sont beaucoup mieux traitables dans les premiers stades, donc une visite en temps opportun chez un médecin améliorera votre état et vous évitera des complications. être en bonne santé!

Articles utiles

Douleur dans le cou, le cou et le bras, ostéochondrose de la colonne cervicale

Une situation répandue se produit lorsque des douleurs cervicales aiguës surviennent le matin, après avoir dormi dans une position inconfortable.

La plupart des gens éprouvent des problèmes de douleur au cou dans leur vie. Le plus souvent, la douleur au cou se produit dans les muscles. Les muscles cervicaux (muscle trapèze, muscle omoplate, muscle scalène), en plus de bouger et de tenir la tête, participent également au travail lors du mouvement du bras.

Si un tel patient souffrant de cervicalgie présente des caractéristiques naturelles liées à l'âge ou au mode de vie de la structure de la colonne vertébrale dans les images et les tomogrammes (ostéochondrose de la colonne cervicale, redressement de la lordose cervicale, spondylose, arthrose non couverte, protubérance ou hernie du disque intervertébral), il y a une déviation de la compréhension de ce qui se passe avec le patient. Malheureusement, après cela, dans la grande majorité des cas, les médecins sautent et n'effectuent pas d'autres diagnostics élémentaires de la biomécanique de la colonne cervicale chez le patient. Apparemment, ils croient que les changements dans la colonne cervicale détectés par l'appareil sont d'une importance capitale pour le diagnostic précis du patient, et toutes les autres petites choses sont déjà secondaires.

Avec ce type de douleur musculaire aiguë dans le cou, le patient doit simplement subir un examen avec notre spécialiste, après quoi il recevra déjà le premier traitement médical adéquat visant à soulager la crise de douleur aiguë. Dans ce cas, un patient souffrant de douleur au cou:

  • obtient un diagnostic précis
  • évite les méthodes de diagnostic déraisonnables et les coûts financiers et de temps associés
  • évite une exposition irrationnelle aux radiations de votre corps
  • reçoit un traitement adéquat pour une attaque aiguë de douleur musculaire dans le cou
  • reçoit des conseils médicaux supplémentaires sur la rééducation après avoir soulagé une douleur cervicale aiguë

De plus, des douleurs dans le cou, à l'arrière de la tête et dans le bras peuvent provoquer une articulation intervertébrale (facette) blessée ou enflammée avec son arthrose. Le cou fait mal (muscles et ligaments) également après un long séjour dans une position (travail sédentaire), ou après le mécanisme du «coup du lapin» de la blessure au cou. L'apparition d'un symptôme de douleur dans le cou est facilitée par une exacerbation de l'ostéochondrose de la colonne cervicale, des muscles du cou tendus et surchargés, etc..

Le symptôme de douleur au cou avec entorse de la colonne cervicale est comparable à un mal de dents fastidieux. Lorsque le cou fait mal lorsque les ligaments et les muscles sont blessés, le patient ne peut pas trouver une position de sommeil confortable et il peut à peine tourner la tête. Sans soins spécialisés, la douleur dans le cou, l'arrière de la tête ou la tête peut durer plusieurs semaines sans s'atténuer..

Les types musculaires et radiculaires d'un symptôme de douleur dans le cou sont généralement bien éliminés par le traitement physiothérapeutique, l'extension de la colonne cervicale (boucle de Glisson ou mains pendant la thérapie manuelle), la pharmacothérapie (médicaments anti-inflammatoires, relaxants musculaires, etc.).

Diagnostic des symptômes de douleur dans le cou, le cou et le bras, ostéochondrose du rachis cervical

Que faire lorsque le cou fait mal (dos ou côté) et le traitement indépendant de cette douleur dans le cou sous la forme de pommades à friction, de réchauffement et de prise d'analgésiques n'aide pas? Dès que possible, consultez un médecin pour un examen neurologique et orthopédique dans une clinique. C'est le seul moyen de poser le bon diagnostic et de révéler la vraie raison pour laquelle le cou fait mal..

Selon les résultats de la consultation d'un médecin, si nécessaire, les procédures de diagnostic suivantes peuvent en outre être prescrites pour un patient présentant un symptôme de cervicalgie avec ostéochondrose cervicale:

L'ostéochondrose de la colonne cervicale peut conduire à des vaisseaux spasmes réflexes de la colonne cervicale - ce sont des artères vertébrales (passe dans les processus transverses des vertèbres cervicales). À la suite de ce spasme des artères vertébrales, il y a des perturbations persistantes dans l'apport sanguin aux parties postérieures du cerveau avec des étourdissements, du bruit ou des bourdonnements dans les oreilles et la tête, des tremblements lors de la marche, un engourdissement du visage et de la langue, etc..

Chez les patients atteints d'ostéochondrose de la colonne cervicale, l'arrière du cou fait souvent mal, ainsi que des maux de tête à l'arrière de la tête en même temps. Parfois, ces douleurs dans le cou peuvent simultanément (irradier) au bras et s'étendre de l'épaule à la main avec un engourdissement des doigts.

Chez un patient atteint d'ostéochondrose cervicale avec un symptôme de douleur au cou (en position allongée dans un rêve ou assis), l'auriculaire et l'annulaire de la main sont généralement engourdis. Cet engourdissement de la main et des doigts (l'annulaire et les petits doigts) est associé à un surmenage chronique des muscles scalènes. Un état d'hypertonie similaire du groupe musculaire antérieur du cou entraîne une compression partielle du plexus cervical nerveux et se manifeste par une paresthésie dans la main et les doigts.

Il existe d'autres raisons pour un symptôme de douleur au cou:

Les patients se plaignent souvent de douleurs au cou, d'engourdissement et de picotements dans les mains aux doigts des mains (parfois s'intensifiant allongé sur le dos pendant le sommeil), de fissures, de crunchings ou de cliquetis dans la région cervicale lors des mouvements (rotation, inclinaison de la tête)..

Symptômes d'exacerbation de l'ostéochondrose de la colonne cervicale:

  • symptôme de douleur musculaire dans le cou, l'arrière de la tête, de l'épaule ou du bras
  • crunch dans le cou en tournant ou en inclinant la tête sur le côté
  • brûlure ou douleur entre les omoplates
  • limitation de la mobilité du cou lors de l'exacerbation d'un symptôme de douleur musculaire
  • étourdissements, nausées, vision double, engourdissement du visage, de la langue, faiblesse
  • engourdissement dans la main, dans les doigts de la main
  • lumbago dans le cou, la nuque, la tempe, la partie frontale de la tête, l'épaule, le bras, les doigts

Traitement d'un symptôme de douleur au cou, au cou et au bras, ostéochondrose du rachis cervical

Selon la gravité des manifestations et les causes de la douleur (ostéochondrose du rachis cervical, traumatisme et entorse des ligaments et des muscles du cou lors d'une chute, etc.), les actions thérapeutiques suivantes sont possibles dans le cou du patient:

  • thérapie médicamenteuse (AINS, analgésiques, hormones)
  • blocus - injection de médicaments dans les muscles douloureux
  • thérapie manuelle ("réduction" non chirurgicale de la hernie discale vertébrale par une technique musculaire, articulaire et radiculaire)
  • physiothérapie (UHF, SMT, etc.)
  • physiothérapie
  • acupuncture
  • traitement chirurgical

Dans les articulations intervertébrales (facettes), des blocages thérapeutiques peuvent également être réalisés. Les blocages sont utilisés lorsque le traitement habituel des cervicalgies avec ostéochondrose du rachis cervical ne donne pas un effet positif durable.

Pour le blocage de la douleur dans le cou, des doses suffisamment faibles d'anesthésique (Novocain, Lidocaine) et de Cortisone, Diprospan ou Kenalog administrées dans la lumière ou près de l'articulation touchée.

Lorsqu'elles sont combinées avec un régime de physiothérapie correctement sélectionné, ces injections peuvent donner un effet bon et durable pour les maux de tête et les douleurs au cou.

Dans le contexte du port d'un collier pour le cou (bandage, corset, attelle Schantz), le symptôme de douleur du patient dans le cou disparaît beaucoup plus rapidement. L'apparition d'un soulagement de la douleur dans le cou conduit à une restauration rapide de la gamme précédente de mouvements de la tête et du cou avec ostéochondrose de la colonne cervicale.

La durée du port d'une attelle cervicale (collier cervical, attelle Schantz) ne dépend que de la présence d'un symptôme de douleur chez un patient souffrant de douleur au cou et d'ostéochondrose du rachis cervical. Dans un bandage cervical (bus Schantz), le patient peut également dormir.

Il existe plusieurs types de minerve (collier cervical, attelle Schantz). Tous les colliers et bandages cervicaux sont sélectionnés en taille et peuvent être utilisés à plusieurs reprises en cas de douleurs répétées dans le cou et d'ostéochondrose de la colonne cervicale. Dans le col cervical, le patient peut dormir et faire ses activités quotidiennes habituelles.

Les conditions de port d'une attelle cervicale (collier cervical, attelle Schantz) pour les douleurs dans le cou dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale sont déterminées par le médecin traitant en fonction des manifestations cliniques d'un patient souffrant de douleurs au cou. La durée du port d'une attelle cervicale (collier cervical, attelle Schantz) pour une douleur dans le cou dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale peut aller de plusieurs jours à plusieurs semaines, selon la gravité de l'état du patient avec douleur au cou..