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Pourquoi il y a des douleurs dans le bas du dos

La douleur dans le bas du dos est une plainte courante au cabinet du médecin. Ils occupent la deuxième place après les symptômes catarrhales résultant de maladies virales respiratoires (ARVI). Plus souvent la lombalgie à gauche, qui peut être causée par diverses raisons: pathologie du système musculo-squelettique, maladies des organes internes avec une évolution chronique ou aiguë, tumeurs, blessures, inflammation musculaire.

Pour prescrire un traitement complet, un aspect important est d'établir la nature du syndrome douloureux, sa nature et son intensité. Selon la cause du processus pathologique, le traitement de la maladie peut être fondamentalement différent.

Causes des douleurs au bas du dos

Dans le bas du dos, il y a une colonne vertébrale lombaire et un éventail de gros muscles qui soutiennent la colonne vertébrale et participent aux mouvements du corps. Les zones réflexes de Zakharyin-Geda sont situées dans la région lombaire à gauche, où des impulsions de douleur sont projetées à partir des organes internes: le rein gauche et l'ovaire, les boucles des intestins de la moitié gauche de l'abdomen, la rate, la tête du pancréas, l'estomac, le lobe inférieur du poumon gauche et la surface diaphragmatique du cœur.

Des douleurs au bas du dos gauche apparaissent dans les cas suivants:

  • maladies chroniques du système urinaire, une attaque de coliques rénales lors du passage d'une pierre dans l'uretère ou un blocage avec calcul du canal urinaire;
  • pneumonie gauche avec implication dans le processus pathologique de la plèvre et du diaphragme (pleuropneumonie);
  • inflammation aiguë de l'ovaire (ovarite) ou exacerbation du processus chronique dans les glandes génitales féminines;
  • occlusion intestinale, entérite chronique et colite;
  • processus inflammatoire dans le pancréas (pancréatite aiguë et chronique);
  • pathologie de la rate avec augmentation de la taille des organes;
  • maladies de l'estomac (gastrite, ulcères);
  • maladie coronarienne (angine de poitrine, infarctus du myocarde);
  • inflammation des masses musculaires du côté gauche du bas du dos;
  • pathologie de la colonne vertébrale de nature tumorale inflammatoire, dystrophique (ostéochondrose, spondylose, scoliose);
  • période de gestation.

Selon la cause du syndrome douloureux et la gravité du processus pathologique, un traitement conservateur est prescrit ou une intervention chirurgicale est effectuée sur les organes internes, les muscles et la colonne vertébrale.

Maladies du système musculo-squelettique

Le dos souffre le plus souvent d'une pathologie de la colonne vertébrale et d'une inflammation musculaire. Les maladies de la colonne vertébrale peuvent être congénitales et acquises. Les affections congénitales incluent les hernies vertébrales, les anomalies dans le développement des vertèbres, l'achondroplasie, le mauvais développement du système musculaire. Les maladies acquises comprennent la scoliose, la cyphose, l'ostéochondrose avec apparition de hernies intervertébrales, la tumeur de la colonne vertébrale.

Les processus inflammatoires et dystrophiques dans les vertèbres entraînent une instabilité de la colonne vertébrale, un amincissement des disques intervertébraux (couches cartilagineuses), une altération des faisceaux neurovasculaires dans le canal rachidien. Cela provoque une inflammation des racines sensibles postérieures s'étendant de la moelle épinière, ce qui provoque des douleurs sous le bas du dos. La douleur peut être tirante et perturber constamment le patient, s'intensifier après le sommeil et une longue position assise. Avec une forte atteinte des nerfs, le syndrome douloureux est intense, comme un lombaire, il conduit à une forte restriction des mouvements de la colonne lombaire, se produit avec des changements de température, une activité physique, une hypothermie.

Une douleur sourde affecte le bas du dos et peut se propager aux fesses, irradiant vers les parties supérieures de la colonne vertébrale, traversant la jambe gauche. Cela indique des dommages aux racines nerveuses de la colonne lombaire inférieure. La compression à long terme des formations nerveuses entraîne leur atrophie, ce qui provoque une sensation de picotement et une sensation de brûlure dans les doigts du membre inférieur (parasthèse), puis un engourdissement de la jambe du côté affecté, ainsi qu'une violation de la fonction sensorielle et motrice (parésie, paralysie). L'une des maladies dangereuses des troncs nerveux est l'inflammation du nerf sciatique, ce qui entraîne le développement d'une douleur persistante et la formation de complications.

L'inflammation des muscles du dos (myosite) se produit avec l'hypothermie, le rhume, une diminution des réserves immunitaires du corps, un effort physique intense et des mouvements corporels maladroits et pointus. La douleur est une douleur constante à la place de la pathologie; elle s'intensifie pendant les virages, les inclinaisons corporelles, les respirations profondes, la toux, les éternuements. La tranquillité d'esprit et la chaleur réduisent l'inconfort et conduisent généralement à une récupération rapide..

Maladies des organes internes

Les processus inflammatoires chroniques du rein gauche (pyélonéphrite gauche, glomérulonéphrite, urolithiase) provoquent des douleurs sourdes, tiraillantes et épuisantes au-dessus du bas du dos gauche. Lorsque la pierre se déplace le long du bassin et de l'uretère, des douleurs aiguës, coupantes et piquantes de haute intensité sont caractéristiques en raison des dommages causés par les arêtes vives du calcul de la membrane muqueuse des voies urinaires. Un blocage dans les voies urinaires provoque une violation de l'écoulement de l'urine, une augmentation du rein avec une extension de la capsule rénale, ce qui entraîne des douleurs éclatantes dans le côté gauche de la région lombaire qui s'étendent jusqu'à la cuisse gauche et l'aine. La maladie rénale est caractérisée par le symptôme de Pasternatsky - une intensification de la douleur lors de la frappe dans la zone de projection de l'organe.

Avec une pneumonie gauche impliquant la plèvre dans le processus pathologique, le dos fait mal au-dessus du bas du dos. Une gêne apparaît en raison de la friction de la plèvre entre elles et de l'apparition d'une inflammation de contact du diaphragme. Dans ce cas, la maladie s'accompagne de fièvre, de toux avec séparation des expectorations et la douleur s'intensifie lors de la respiration, de la toux et diminue la position du corps du côté affecté.

La pancréatite chronique provoque des douleurs périodiques non intenses dans le dos avec une localisation prédominante à gauche et au-dessus du bas du dos, souvent le syndrome douloureux est l'herpès zoster. La pancréatite aiguë et l'obstruction intestinale provoquent des douleurs intolérables de type perçant ou coupant, qui s'accompagnent de nausées, vomissements, intoxication du corps.

La gastrite et l'ulcère gastro-duodénal peuvent provoquer des douleurs d'intensité variable à gauche au-dessus du bas du dos, qui se produisent dans le contexte de troubles dyspeptiques (constipation, diarrhée, nausées, éructations, vomissements). La pathologie de la rate se développe à la suite de maladies acquises et héréditaires, à la suite desquelles elle augmente de taille, la capsule de l'organe est étirée et un syndrome douloureux apparaît.

La splénomégalie s'accompagne de fièvre, de malaise général, d'insuffisance hépatique et de jaunissement de la peau. L'angine de poitrine et l'infarctus du myocarde avec des dommages aux parties diaphragmatiques inférieures du cœur conduisent à un tableau clinique atypique de la maladie. Dans ce cas, la douleur ne se produit pas derrière le sternum, comme dans la version classique de la maladie, mais peut être localisée dans l'épigastre, la moitié gauche du bas du dos, propagée à la jambe gauche. Une crise cardiaque s'accompagne de la peur de la mort, d'un essoufflement, d'une cyanose cutanée, d'une perte de conscience.

Pendant la grossesse, un utérus en croissance constante comprime les organes internes environnants, augmente la pression intra-abdominale, exerce une charge élevée sur la colonne vertébrale. La compression du rein et de l'uretère gauche, du pancréas et des intestins peut provoquer des douleurs chroniques dans la moitié gauche du dos dans la région lombaire. La pression sur la colonne vertébrale et la violation des racines vertébrales violent la sensibilité et entraînent une altération de la fonction motrice des membres inférieurs. Dans les cas graves, le tonus utérin augmente et une fausse couche spontanée se développe, accompagnée de saignements des voies génitales et d'une augmentation de la douleur dans le bas du dos. L'inflammation de l'ovaire gauche provoque également des douleurs dans le bas du dos, l'aine, le périnée et s'accompagne de pertes vaginales, d'irrégularités menstruelles et de fièvre.

Il est nécessaire de faire des prédictions et de prescrire un traitement pour la douleur dans la moitié gauche du dos après avoir consulté un médecin, selon les résultats d'un examen diagnostique complet. Pour poser le bon diagnostic, des méthodes de recherche en laboratoire sont prescrites (analyse générale du sang et de l'urine, analyse biochimique du sang et de l'urine, marqueurs hématologiques des maladies), examen instrumental (radiographie, tomographie, échographie, ECG). La thérapie, qui peut inclure à la fois des méthodes conservatrices et chirurgicales, est prescrite en fonction de la cause et de la gravité du processus pathologique. Il faut se souvenir: plus le traitement de la douleur dans le bas du dos est commencé tôt, plus le pronostic de la maladie est favorable et moins il y a de chances de développer des complications graves.

Douleur dans le dos gauche

Lorsqu'il y a des maux de dos sur la gauche, de nombreuses personnes commencent à soupçonner des maladies de la colonne vertébrale. Mais non seulement la pathologie de la colonne vertébrale peut provoquer des symptômes désagréables. Chez près de 95% des personnes, après 35 ans, elles commencent à ressentir des douleurs dans le dos.

De nombreuses raisons peuvent en être la cause: mauvais fonctionnement des organes internes, rhume, hypothermie, manque d'exercice, mauvaise posture et bien d'autres. Vous ne devez pas commencer à effectuer des mesures thérapeutiques en cas de douleur dans le côté gauche du dos. Seul un spécialiste compétent reconnaîtra correctement la pathologie et prescrira un traitement. En attendant, il vaut la peine d'examiner plus en détail les causes possibles de l'apparition de la maladie.

Causes d'inconfort

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de connaître la cause de la douleur, d'établir son emplacement exact, son heure. Peut-être que la cause était une tension musculaire résultant d'un effort physique intense ou d'une hypothermie. Voici les principales pathologies dans lesquelles le dos fait mal du côté gauche.

Névralgie intercostale

Syndrome douloureux qui survient lors d'une compression, d'une irritation ou d'une inflammation des nerfs situés entre les côtes. Les causes de la maladie sont multiples. Les principales sont: une réaction allergique, des maladies du système nerveux, une diminution des forces immunitaires de l'organisme, des néoplasmes dans les poumons ou la plèvre, l'hypothermie, certaines maladies infectieuses (tuberculose, zona), des blessures au dos et à la poitrine, des maladies de la colonne vertébrale (scoliose, hernie intervertébrale, etc.). ré.). Lorsque les nerfs sont endommagés à gauche, le côté gauche de la poitrine fait mal, aggravé par les mouvements ou l'inhalation, transpiration accrue, larmoiement, chair de poule, engourdissement des zones touchées, troubles du sommeil.

Pyélonéphrite

Maladie rénale associée à des lésions du parenchyme, du calice et du bassin rénal. Dans la plupart des cas, la pyélonéphrite se développe en raison de la présence d'agents infectieux dans la vessie, qui remontent les uretères. D'autres maladies contribuent également au développement de la pathologie: urolithiase, diabète sucré, maladies du système reproducteur féminin, etc..

Les symptômes de la maladie rénale sont des douleurs dans la région lombaire du côté affecté, ce qui donne à la région pubienne, une faiblesse générale et un malaise, de la fièvre avec une transpiration excessive, l'urine devient trouble et devient rougeâtre, dans l'analyse de la teneur en protéines et en bactéries de l'urine, elle sera augmentée, dans le sang augmentation de l'ESR et de la leucocytose.

Urolithiase

Une maladie dans laquelle il y a des formations pierreuses solides dans les organes du système urinaire. Ces pierres ne sont que des cristaux de sels dissous dans l'urine. La survenue de la maladie est causée par plusieurs causes: prédisposition héréditaire, utilisation d'eau contenant une grande quantité de sels minéraux, apport hydrique insuffisant et manque d'exercice. Selon l'emplacement de la douleur, le médecin peut comprendre exactement où se trouve la pierre..

Cela peut être confirmé à l'aide d'une étude échographique. En plus des maux de dos, les patients ressentent des crampes et des brûlures dans le bas-ventre au-dessus du pubis et dans l'urètre, de la fièvre, des coliques rénales, un trouble de l'urine avec un mélange de sang.

Infarctus du myocarde

Une forme de maladie ischémique caractérisée par une nécrose du muscle cardiaque due à un apport sanguin insuffisant. Le plus souvent, la maladie survient chez les hommes âgés de 45 ans. Les causes d'une crise cardiaque peuvent être le diabète, l'obésité, l'hypertension artérielle, l'abus d'alcool, le tabagisme, le stress psychologique.

Un surmenage psycho-émotionnel aigu peut provoquer une crise cardiaque dans un contexte de maladie coronarienne et d'angine de poitrine. Les manifestations cliniques comprennent des brûlures et des douleurs aiguës dans la région du cœur, qui peuvent irradier vers le bras gauche, la mâchoire, l'omoplate, le bas du dos. De plus, l'essoufflement, le froid, la sueur collante, une sensation de manque d'air et une peur de la mort, une acrocyanose apparaissent.

Ulcère de l'estomac

Maladie chronique caractérisée par l'apparition d'ulcères sur la muqueuse gastrique. La pathologie est sujette à des rechutes fréquentes, à une progression et à l'apparition de diverses complications. Un ulcère gastrique se développe pour certaines raisons: maladies antérieures non traitées du système digestif, exposition à la bile et aux acides chlorhydriques, utilisation prolongée de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, ischémie du tissu gastrique.

Il est prouvé que l'hérédité joue un rôle important et il existe des cas d'incidence entre parents de sang. Pour la maladie de l'ulcère gastro-duodénal est caractérisée par la présence de douleurs dans le haut de l'abdomen (sous le processus xiphoïde), parfois elle peut être donnée au dos ou à l'hypochondre. Habituellement, les patients peuvent localiser l'emplacement d'un symptôme désagréable. En plus de la douleur, les patients se plaignent d'une sensation de lourdeur, de plénitude de l'estomac à jeun ou après avoir mangé, de selles bouleversées, de nausées, de vomissements, entraînant l'élimination des symptômes désagréables et de la douleur.

Pneumothorax

Une condition pathologique dans laquelle il y a une accumulation de gaz ou d'air dans la cavité pleurale. Elle est causée par des maladies du système respiratoire, des blessures, des néoplasmes malins, des maladies du tissu conjonctif, la tuberculose, etc., survient le plus souvent chez les personnes âgées de 20 à 40 ans..

Le pneumothorax se développe toujours soudainement et la gravité des symptômes dépend du degré d'affaissement pulmonaire. Les principaux signes de la maladie sont: une douleur aiguë sur la partie supérieure de la poitrine du côté affecté, qui s'intensifie lors de l'inhalation et peut donner à la main, une toux sèche, un essoufflement, un bleuissement de la peau, un froid, une sueur collante, une diminution de la tension artérielle et parfois des évanouissements. Avec la forme ouverte de pneumothorax, le sang moussant de la plaie peut être observé.

Tuberculose pulmonaire

Une maladie infectieuse grave qui affecte le tissu pulmonaire. La tuberculose pulmonaire est la forme la plus courante de la maladie. La cause de la pathologie est le bacille de Koch. Les facteurs provoquant sa reproduction sont des conditions défavorables et certaines maladies qui affaiblissent considérablement le système immunitaire: tabagisme, infection par le VIH, prise de glucocorticostéroïdes, diabète sucré, maladies oncologiques, insuffisance rénale chronique et autres.

Les personnes en prison, les migrants, les toxicomanes et les alcooliques sont également à risque. Au début du développement, la maladie ne présente pas de symptômes ou ils sont légers et se manifestent sous la forme d'un rhume. La toux est absente ou apparaît rarement avec l'écoulement d'expectorations visqueuses, qui a une odeur désagréable; le dos fait mal à gauche ou à droite lorsque le poumon est endommagé d'un côté. Les patients se plaignent également de fatigue accrue, de transpiration, de fièvre de bas grade, de ganglions lymphatiques enflés, de palpitations cardiaques et parfois d'hémoptysie.

Chez la femme, un kyste de l'ovaire gauche

Un néoplasme bénin ayant un contenu liquide à l'intérieur et une tendance à se développer. L'apparition d'un kyste est associée à une violation des menstruations, à un trouble du système endocrinien et à un mode de vie inapproprié. La pathologie ne dépend pas de l'âge. Au début, le néoplasme ne se manifeste en aucune façon. Le seul symptôme peut être une douleur tirante dans le bas-ventre..

Quand une consultation médicale d'urgence est nécessaire

Si le côté gauche du dos fait mal et que la douleur ne disparaît pas, alors, après quelques jours, il vaut la peine de soupçonner une maladie grave qui nécessite des soins médicaux immédiats.

N'ignorez pas non plus l'apparition d'autres signes cliniques:

  • douleur aiguë et soudaine dans l'abdomen;
  • perte de poids injustifiée;
  • mauvais fonctionnement du tube digestif et du système génito-urinaire;
  • faiblesse sévère, fièvre.

Examen nécessaire

Afin de diagnostiquer la maladie, il est nécessaire de subir un examen complet. Les types d'études suivants peuvent être prescrits par un médecin: sang pour analyse clinique et biochimique, analyse générale d'urine, électrocardiographie, échographie, radiographie ou fluorographie, si nécessaire, IRM et TDM, sang et autres matériels biologiques pour les marqueurs.

Qu'est-ce qui cause des douleurs au bas du dos du côté gauche?

La douleur désagréable dans le bas du dos ne peut être ignorée. Lorsque le bas du dos fait mal, il devient difficile de mener une vie normale, car la douleur ne permet pas de s'asseoir calmement, de se tenir debout, de marcher, de faire librement des mouvements corporels. Un sujet distinct "étroit" dans cette situation sera la douleur au bas du dos à gauche.

La localisation de la douleur suggère qu'il existe des problèmes spécifiques dans la région lombaire qui doivent être résolus dès que possible. Pour vous débarrasser de la douleur dans ce domaine, vous devez identifier de manière fiable leurs causes..

Pourquoi le bas du dos fait mal à gauche?

En fait, les causes de la douleur peuvent être très différentes et souvent inattendues.

Maladies de la colonne vertébrale et du système musculo-squelettique

Les raisons liées à cette catégorie sont les plus courantes. Pour les problèmes de dos, tout le dos ou le bas du dos fait souvent mal. Dans certains cas, la maladie se développe de telle manière que la douleur dans la région du dos d'un certain côté devient le principal symptôme.

Avec une maladie aussi connue que l'ostéochondrose, les vertèbres se déplacent parfois de telle manière que le syndrome se fait sentir dans une seule zone. De plus, il peut y avoir une racine pincée des nerfs rachidiens à gauche..

Une autre variante du problème avec le système musculo-squelettique est l'inflammation du tissu musculaire. Un signe caractéristique de problèmes avec les muscles et la colonne vertébrale n'est pas aigu, mais une douleur sourde, douloureuse ou tiraillante de nature ceinturante. Il peut céder - à la fesse ou à la cuisse gauche.

Problèmes abdominaux

Le plus souvent, la douleur à gauche peut être perturbée lorsque les organes abdominaux tombent malades de ce côté:

  • rein gauche
  • intestins
  • pancréas
  • chez les femmes - l'ovaire gauche

Tout processus inflammatoire dans ces organes se manifeste par des douleurs dans le bas du dos.

En règle générale, si la douleur est causée précisément par des maladies des organes internes, elle est complétée par d'autres symptômes: la personne augmente de température, le processus de miction ou de défécation est perturbé, le cycle menstruel se perd (s'il y a des maladies de l'ovaire).

La douleur elle-même est caractérisée comme aiguë, forte, ne répondant pas au repos ou au mouvement. Il peut s'étendre au-delà du bas du dos, s'étendre à l'avant du corps ou plus haut sur le dos.

Maladies thoraciques

Étonnamment, les organes sous les côtes peuvent également faire mal à la région lombaire. On peut parler de maladies assez graves..

Par exemple, avec l'infarctus du myocarde, si les sections postérieures du muscle cardiaque sont affectées, la douleur qui se produit réellement sous les côtes se dégage vers le côté gauche. Un autre exemple est la pneumonie, dans laquelle le bas du poumon gauche est affecté..

Dans les deux cas, il est difficile d'identifier la localisation de la douleur. Une personne sent que le côté gauche de son corps, au bas du dos et au-dessus, est douloureux. La douleur se propage sur toute la moitié gauche du corps, il est impossible de montrer un point précis.

Lombalgie pendant la grossesse

Une «position intéressante» n'est pas une pathologie, mais elle modifie considérablement le fonctionnement du corps. Ainsi, lors du portage du bébé, un déplacement des organes ou un pincement des nerfs à gauche peut survenir. Dans ce cas, le dos inquiète non seulement dans la région lombaire, mais aussi légèrement plus haut, affectant certaines parties du corps.

Diagnostic et traitement de la douleur lombaire

L'emplacement et la nature de la douleur ne sont pas des indicateurs fiables d'une maladie. En analysant les causes, nous voyons que le problème est souvent associé à des processus très différents se produisant dans le corps. Souvent, le bas du dos, qui dérange le patient, n'est pas vraiment l'épicentre du processus pathologique. Oui, et les sensations subjectives d'une personne elle-même ne peuvent pas être fiables: des douleurs sous les côtes peuvent bien donner au bas du corps.

Afin d'identifier avec précision l'étiologie de la maladie, un diagnostic complet est nécessaire. Vous pouvez déterminer un certain minimum de diagnostic, qui est nécessaire pour établir la cause de la pathologie. Il comprend:

  • test d'urine et de sang
  • échographie
  • ECG
  • radiographie
  • IRM et tomodensitométrie de la colonne vertébrale

Ce n'est qu'après avoir effectué un diagnostic complet que le médecin peut déterminer avec précision les causes de l'état du patient.

Naturellement, la poursuite du traitement dépendra entièrement des causes identifiées. Pour chaque maladie - sa propre approche du traitement, des procédures et des rendez-vous. En conséquence, un spécialiste restreint sera impliqué dans le traitement, dans le "service" duquel se trouve l'organe malade: cardiologue, néphrologue, gynécologue, vertébrologue ou neurologue.

En tant que traitement, selon le diagnostic, une thérapie anti-inflammatoire et de rééducation, un cours de massage ou de physiothérapie, d'acupuncture, des procédures visant à soulager les spasmes musculaires seront effectués.

Causes des maux de dos

informations générales

La douleur dans le bas du dos se produit assez souvent et se manifeste dans différentes circonstances..

Souvent, les patients vont chez le médecin et demandent: si le bas du dos fait mal, ce que cela peut être, à cause de laquelle une douleur intense se développe.

Les maux de dos dans la région lombaire peuvent se développer avec une variété de pathologies de la colonne vertébrale et des organes internes. Des douleurs périodiques se développent également chez les personnes atteintes de maladies systémiques. La localisation d'une telle douleur peut être différente: de nombreuses personnes se plaignent que cela fait plus mal à droite ou à gauche, plus bas ou plus haut que le bas du dos, et demandent ce qu'il y a dans cette zone. Souvent, cette condition se développe pendant la grossesse, ce qui est possible à la fois au début et à la fin. Si la douleur est aiguë, il y a aussi une température, vous devez absolument appeler une urgence.

Si une douleur constante est notée, mais qu'il n'y a pas de température, un spécialiste aidera à comprendre la cause de ce phénomène. Au départ, vous devriez consulter un thérapeute qui évaluera l’état du patient et vous dira quels spécialistes devraient être consultés ensuite..

Pour savoir si la colonne vertébrale fait mal ou si les raisons de cette condition sont différentes, il sera nécessaire de mener un certain nombre d'études, y compris l'échographie, l'IRM, etc..

Causes des maux de dos dans la région lombaire

Si le dos fait mal dans la région lombaire, les causes de ce phénomène sont le plus souvent associées au développement de lumbago et de sciatique. Ces conditions sont le résultat de dommages à la colonne lombaire, l'ostéochondrose. De plus, ces douleurs peuvent être associées à des hernies intervertébrales et à des saillies. Cela fait très mal si la vertèbre s'est déplacée. Peut-il y avoir une température avec ostéochondrose, dépend de l'état de la femme, mais dans ce cas, vous devriez immédiatement consulter un médecin.

Si des douleurs persistantes au bas du dos se développent, les causes chez les femmes et les hommes peuvent être associées à une irritation des nerfs de la colonne vertébrale, une irritation ou un gonflement des muscles et des ligaments. La réponse à la question de savoir pourquoi elle peut blesser le bas du dos peut également consister dans le fait que le patient développe une certaine maladie des organes internes et que la douleur se dégage en même temps de la région lombaire. Dans ce cas, la douleur peut être ressentie de plus en plus bas, gauche, droite.

S'il s'agit de la raison pour laquelle le bas du dos fait mal chez les femmes, les raisons peuvent être la pyélonéphrite, la cystite, l'urolithiase. Parfois, les causes des douleurs au bas du dos chez les femmes sont associées à des maladies du système génito-urinaire, en particulier une inflammation de l'utérus. Mais même si dans la région lombaire des courbatures et des douleurs périodiques, les causes de ce phénomène doivent être déterminées par un spécialiste.

Pourquoi la douleur au bas du dos chez les hommes dépend également de la maladie, qui doit être diagnostiquée. Si des douleurs au bas du dos se manifestent chez les hommes, les causes peuvent être associées à des maladies de la prostate..

De plus, il est possible que la douleur dans la colonne lombaire se développe également en raison de problèmes intestinaux et que la douleur puisse également irradier lorsque les poumons sont touchés..

Mais peu importe pourquoi des maux de dos sévères se développent, les causes de ce phénomène doivent être déterminées immédiatement et un traitement adéquat doit être fourni..

Selon les statistiques, jusqu'à 60% des citadins des pays développés se plaignent périodiquement de douleurs au bas du dos. Les causes de ce phénomène sont associées à des pathologies de la colonne vertébrale. Dans la plupart des cas, les personnes âgées de 30 à 60 ans se plaignent de telles violations.

60% des cas de telles douleurs sont une conséquence de l'ostéochondrose, lorsque l'une des racines de la première vertèbre lombaire 4, 5 est affectée. Ce phénomène est appelé syndrome monoradiculaire. Lorsque deux racines sont atteintes, un syndrome biradiculaire se développe (chez environ 33% des patients). La défaite des trois racines est appelée syndrome triradiculaire, elle est rarement diagnostiquée..

Tests d'ostéochondrose lombo-sacrée

Ces tests sont utilisés comme moyen de réaliser un diagnostic préliminaire, ils portent le nom des médecins qui les ont suggérés..

Symptôme DejerineSi vous tendez la presse abdominale et écoutez le bas du dos, la douleur s'intensifiera. Dans ce cas, il y a une forte probabilité que le patient souffre d'ostéochondrose.
Symptôme NeriS'il y a une douleur dans le bas du dos avec un arc avant pointu de la tête avant de toucher la poitrine, cela indique également des problèmes de colonne vertébrale.
Symptôme LasegaCela peut être ressenti après les actions suivantes: allongé sur le dos, vous devez à son tour lever chaque jambe. Si après cela, il casse le bas du dos et que la douleur sera transmise le long du nerf sciatique de la jambe, c'est la preuve d'une pathologie de la colonne vertébrale.
Symptôme LerreySi une douleur survient chez une personne le long du nerf sciatique, après qu'elle se lève en avant sans plier les genoux en position couchée, nous parlons de manifestations de chondrose.

Types de douleur

La douleur dans le dos est un symptôme non spécifique et les causes de son apparition peuvent être très diverses. Il y a une douleur très différente dans la colonne vertébrale dans le bas du dos. Et par la façon dont exactement la colonne vertébrale dans la région lombaire fait mal - fortement ou si une douleur ou une lourdeur de traction se manifeste - la raison de cette condition est déterminée. Il est également important de comprendre où la douleur apparaît - en haut ou en bas de la colonne vertébrale; il se développe périodiquement ou constamment.

Causes de la douleur aiguë:

  • ostéochondrose;
  • saillie du disque intervertébral;
  • spondylarthrite;
  • hernie intervertébrale aiguë;
  • épidurite rachidienne;
  • fractures vertébrales;
  • étirement aigu;
  • pathologie de l'articulation de la hanche;
  • sciatique, lumbago;
  • troubles circulatoires rachidiens aigus;
  • pyélonéphrite aiguë;
  • appendicite aiguë - évolution atypique;
  • une occlusion intestinale.

Causes de la douleur chronique:

  • Spondylarthrite ankylosante;
  • spondylose déformante;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • l'ostéomyélite;
  • scoliose;
  • l'ostéoporose, l'ostéomalacie;
  • tumeur de la moelle épinière, espace rétropéritonéal, vertèbres - primaires, métastases;
  • lésions des vertèbres et des disques intervertébraux de nature infectieuse (brucellose, abcès péridural, tuberculose);
  • inflammation non infectieuse (syndrome de Reiter, polyarthrite rhumatoïde, spondylarthrite ankylosante);
  • tumeurs rénales.

Causes de la douleur irradiante:

  • maladies de l'estomac, du duodénum, ​​du pancréas, de la vésicule biliaire;
  • athérosclérose de l'aorte et des branches de l'aorte;
  • maladies pelviennes;
  • maladies féminines - inflammation de l'utérus, cancer de l'utérus, endométriose, maladies sexuellement transmissibles;
  • maladies masculines - cancer de la prostate, prostatite;
  • maladie rénale - calculs rénaux, coliques rénales;
  • maladies intestinales - colite ulcéreuse, inflammation du diverticule, tumeur intestinale non spécifique;
  • anévrisme aortique.

Pourquoi les maux de dos apparaissent-ils au-dessus du bas du dos?

S'il y a des douleurs au-dessus du dos sur les côtés, il est possible que nous parlions de maladies du foie - insuffisance hépatique, hépatite, conséquences de la prise de médicaments toxiques, à la suite desquelles le foie fait mal. En règle générale, dans ce cas, le dos fait mal à droite, au-dessus du bas du dos - dans l'hypochondre.

Qu'est-ce qui fait mal à droite et à gauche juste au-dessus du bas du dos? Dans ce cas, très probablement, une maladie rénale aiguë se développe. Souvent avec une pyélonéphrite chronique polykystique, des tumeurs rénales, des symptômes légers sont notés. Après étirement, la capsule rénale se produit progressivement. Comment déterminer ce qui fait mal - reins ou bas du dos? La réponse exacte à cette question n'est possible qu'après un diagnostic complet.

Si, avec une pyélonéphrite aiguë, un œdème se développe ou si le patient a un uretère bloqué, la douleur est intense, mais terne, souvent douloureuse. Mais de telles sensations se manifestent constamment, pendant longtemps, souvent données au nombril, au bas de l'abdomen. En outre, un inconfort et une douleur peuvent survenir dans l'hypochondre à gauche ou à droite..

Dans les affections rénales chroniques, la douleur survient parfois à la suite de la prise de certains médicaments. Lorsque le traitement est annulé, ces sensations disparaissent.

Parfois, des douleurs musculaires se développent, qui peuvent se manifester non seulement dans le bas du dos, mais aussi dans le sternum, etc. Dans ce cas, il est nécessaire d'établir un diagnostic précis..

Douleur dans le bas du dos

Le dessin et la douleur au bas du dos se développent avec un certain nombre de maladies de la colonne vertébrale. En outre, chez les femmes souffrant de douleurs dans le bas du dos pendant les menstruations. Dans ce cas, l'estomac et le dos peuvent faire mal en même temps. En outre, ce symptôme se manifeste dans les maladies de la région génitale (annexite, salpingoophorite, oophorite), du péritoine pelvien. Parfois, le dos est douloureux et douloureux en dessous, lorsque l'intestin en est la cause, ainsi qu'une inflammation de l'appendice. Elle, en règle générale, ne se calme pas et dans une position couchée.

Chez les hommes, des douleurs douloureuses ou aiguës dans le bas du dos peuvent se développer avec des maladies de la prostate.

Une douleur aiguë dans le bas du dos est possible avec des affections de la vessie. Le médecin vous aidera à trouver le diagnostic exact.

Douleur gauche et droite

Si le bas du dos à droite et à gauche fait mal en même temps, cela peut indiquer le développement d'une hépatite, d'une pyélonéphrite, d'une cholécystite. La douleur en bas à droite se manifeste également par une inflammation des appendices de l'utérus, de la prostate. Des sensations de douleur dans le dos droit derrière dans l'hypochondre peuvent se développer avec pleurésie, pneumonie. Si la douleur irradie et se fait sentir au-dessus ou en dessous du bas du dos du côté droit, une appendicite atypique et une obstruction intestinale sont probables. En général, les causes de la douleur dans la région lombaire droite et inférieure gauche peuvent être associées à diverses maladies, à la fois de la colonne vertébrale et des organes internes.

La douleur dans la fesse à droite chez la femme survient à la fois avec l'ostéochondrose et avec des dommages aux ligaments et aux muscles dans cette zone.

Ainsi, si le bas du dos à gauche ou à droite fait mal, on peut soupçonner que de telles maladies se développent:

Maladies de la colonne vertébrale

Si le dos fait mal dans la région lombaire de gauche, les causes de cette condition peuvent être associées à des maladies acquises - tumeurs, pathologies dégénératives, processus inflammatoires. De plus, des sensations désagréables sur le bas du dos droit et gauche peuvent être associées à des blessures traumatiques, des hernies intervertébrales. Des douleurs lombaires au-dessus et en dessous sont également probables avec des pathologies congénitales - spondylose, sacralisation, spondylolisthésis, amour.

Maladies des organes internes

À droite et à gauche, il souffre de maladies des organes pelviens (vessie, fibre paramétrique, utérus et appendices, prostate). Parfois, le bas du dos fait très mal avec des pathologies des intestins et des reins. Les symptômes de l'inflammation intestinale chez les femmes et les hommes peuvent manifester une douleur intense dans cette zone.

Maladies NS dans la région lombo-sacrée

Dans la région sacrée, cela fait mal si les problèmes suivants se manifestent: compression des racines, maladies neurologiques (névrite, radiculite, neurasthénie, hystérie), troubles métaboliques, diabète sucré, goutte, etc..

Douleur avec lumbago et pincement du nerf sciatique

Si le bas du dos tire, les raisons peuvent être dues à un pincement du nerf sciatique. En cas de pincement ou d'inflammation du nerf sciatique, ainsi que de radiculite, la douleur est différente. Le patient sent parfois le lumbago dans le calme et pendant le mouvement, parfois dans le dos il pique, cuit, brûle, brûle. Peut-être un sentiment d'engourdissement. Dans ce cas, la douleur peut être à la fois modérée et très forte, insupportable.

Le nerf sciatique est le plus long du corps. Lorsqu'il est pincé, la douleur ne se produit que d'un côté. Où dépend exactement le sexe du patient: en règle générale, à droite chez les filles et à gauche chez les hommes. Le plus souvent, la sensation d'un mal de dos aigu apparaît lorsque vous vous levez d'une position couchée, lorsque vous vous levez et changez la position de votre corps. L'inflammation la plus douloureuse de ce nerf est l'endroit sous le genou, ainsi que l'endroit où l'os dépasse sous la fesse. Parfois, des nodules apparaissent à l'arrière de la cuisse et sur les muscles de la jambe inférieure. Une telle bosse est particulièrement sensible au toucher. Cette maladie peut déranger de jour comme de nuit..

Lumbago - chez les gens, cette maladie est appelée radiculite. Lumbago soudain, qui se manifeste après une lourde charge, un mouvement brusque, un séjour prolongé dans une position ou avec une hypothermie, un rhume. Si le dos est malade, les crises vous obligent à prendre une position dans laquelle la douleur disparaît. Quelles méthodes de traitement prendre, il est préférable de demander à votre médecin. En règle générale, le massage aide à se réchauffer. Mais il est toujours important de consulter un spécialiste, car lumbago indique des violations dans la colonne lombo-sacrée.

Lombalgie pendant la grossesse

De nombreuses femmes demandent quoi faire si elles ont mal au dos dans le bas du dos pendant la grossesse. Il est difficile de comprendre quoi faire lorsque vous ne pouvez pas utiliser de nombreux médicaments, en particulier des antibiotiques, et comment traiter cette condition.

Les causes de brûlure et de douleur pendant la période de portage du bébé sont dues au fait qu'à ce moment le corps de la femme est soumis à un stress accru. À mesure que le fœtus grandit, le centre de gravité change, et les femmes enceintes se plaignent souvent de douleurs au bas du dos en se penchant en avant, puis plus tard - douleurs constantes et brûlures dans le dos. De plus, pendant la grossesse, d'autres manifestations sont notées lors des changements physiologiques - la tête et la poitrine font mal, les cheveux tombent.

Pendant la grossesse, les articulations fémorales-sacrées se détendent alors que le corps se prépare à l'accouchement. Il provoque également des tensions vertébrales et des maux de dos..

Chaque femme qui attend un bébé devrait absolument consulter un médecin. Il est particulièrement important de le faire si des problèmes de dos ont déjà été observés. Il est important de consulter un spécialiste dont le domaine d'activité est plus large que la gynécologie, et de déterminer comment agir pour prévenir les manifestations négatives.

Le plus souvent, pendant la grossesse, le dos dans les reins fait mal chez les femmes qui souffraient auparavant d'ostéochondrose, de courbure de la colonne vertébrale et de douleurs musculaires. Cependant, il convient de garder à l'esprit que la douleur dans la région rénale est parfois un symptôme de maladies des organes internes. Ainsi, une douleur dans le rein à gauche peut indiquer des processus inflammatoires du système génito-urinaire. Par conséquent, avec de telles manifestations pendant la grossesse, il est important d'informer le médecin en temps opportun et de subir un examen. Il vous dira quoi faire si votre bas du dos vous fait mal et déterminera la cause de ce phénomène..

Si le nerf sciatique fait mal pendant la grossesse, une thérapie manuelle et des exercices spéciaux sont pratiqués. Tout médicament n'est prescrit que par un spécialiste. Il est très important que vous suiviez exactement toutes les recommandations du médecin. Ce n'est que dans ce cas que toutes les manifestations négatives peuvent être minimisées.

Éducation: Diplômé du Rivne State Basic Medical College avec un diplôme en pharmacie. Elle est diplômée de l'Université médicale d'État de Vinnitsa. M.I. Pirogov et un stage basé sur celui-ci.

Expérience professionnelle: De 2003 à 2013 - a travaillé comme pharmacien et gestionnaire d'un kiosque de pharmacie. Elle a reçu des lettres et des distinctions pour de nombreuses années de travail consciencieux. Des articles sur des sujets médicaux ont été publiés dans des publications locales (journaux) et sur divers portails Internet.

commentaires

Le nerf sciatique était la cause de maux de dos. Chose désagréable, vous ne pouvez rien faire autour de la maison, mentez et c'est tout. La pommade Salvisar a bien aidé. Il est enduit une fois par jour et c'est devenu plus facile, car la douleur s'est calmée pendant longtemps.

Bystrumgel m'aide bien contre les maux de dos. Le diagnostic est l'ostéochondrose. Je bois régulièrement des chondroprotecteurs et j'utilise le gel comme anesthésiant. Il est absorbé rapidement, laissant une sensation de fraîcheur sur la peau. Les maux de dos disparaissent en 20 minutes.

J'ai trouvé le salut pendant la grossesse, le bas du dos était très douloureux le soir et mes mains ont enflé. Le médecin a déclaré qu'aucun analgésique ne devait être bu et n'a rien prescrit. J'ai dû parcourir tout Internet et me trouver une sorte de gel, et vous savez que j'ai trouvé du gel Sustamed avec de la graisse de blaireau. Oui, il m'a toujours aidé avec un rhume.

Douleur au dos gauche: causes et méthodes de traitement

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Causes et nature de la douleur

De nombreuses causes prédisposent à l'apparition de maux de dos à gauche en dessous ou au-dessus du bas du dos - des facteurs provoquant des symptômes peuvent être identifiés par les plaintes des patients. Le mécanisme de développement est caractérisé par une compression ou un pincement des racines nerveuses, parfois un symptôme indique de graves dommages internes.

Un seul et même facteur provoquant peut provoquer divers symptômes - douleur intense dans le bas du dos, tiraillement ou sourd. Sa variabilité s'explique par les caractéristiques individuelles, le degré de lésion tissulaire et le stade de progression de la pathologie.

Douleur aiguë au bas du dos gauche

La douleur se caractérise par un début brutal, selon les sensations d'un personnage poignardant ou coupant. Elle se caractérise par une irradiation (propagation le long des fibres nerveuses) dans la moitié gauche du corps, parfois des membres. Ces caractéristiques du tableau clinique s'expliquent par une irritation soudaine des racines spinales ou des récepteurs dans les parois des organes internes.

Causes possibles de douleurs aiguës au bas du dos à gauche:

  1. Changements dégénératifs-dystrophiques - une gêne apparaît en raison de l'ostéochondrose de la colonne lombaire. Les disques articulaires sont déformés, la scoliose se produit avec un virage à droite, les nerfs sont comprimés à gauche, des maux de dos apparaissent.
  2. Une hernie ou une protrusion du disque intervertébral est une affection plus grave. Dans ce cas, le noyau gélatineux serre la racine nerveuse, provoque une douleur dans le bas du dos, qui s'intensifie avec des mouvements jusqu'à la raideur.
  3. La sciatique est un nerf sciatique pincé ou ses fibres dans le bas du dos. La douleur est ressentie sur le côté de la colonne vertébrale et donne dans la jambe, viole la démarche.
  4. Pierres dans le rein gauche - si cela fait mal dans le côté gauche de l'arrière au niveau de 12 côtes, il faut supposer que les pierres sont déposées. Le sang dans l'urine est noté, le symptôme augmente avec la miction ou un changement de position corporelle.
  5. Perforation d'un ulcère - dans cet état, cela fait mal sur le côté et dans le dos. Des saignements internes se produisent, une faiblesse, une pâleur de la peau, parfois une perte de conscience.

Douleur au bas du dos gauche

Une telle douleur apparaît progressivement, localisée à gauche sous le bas du dos, l'irradiation est rare. Les patients le décrivent comme un mal de dos douloureux qui tire vers la gauche et vers le bas. Il se caractérise par une gravité modérée et une longue durée - jusqu'à plusieurs heures ou jours.

Les causes possibles de la traction de la douleur à l'arrière du côté gauche:

  1. La myosite est une inflammation des muscles. Cette douleur est localisée superficiellement, peut devenir aiguë avec des mouvements brusques.
  2. Pyélonéphrite ou glomérulonéphrite du côté gauche - dans la forme chronique de ces maladies, le côté gauche du dos dans les reins fait mal.
  3. Dommages à l'utérus, aux ovaires ou aux trompes de Fallope - parfois la douleur à gauche chez les femmes indique des dommages aux organes reproducteurs. Le symptôme se produit en raison d'une inflammation ou d'une érosion de la muqueuse.
  4. Prostatite - des dommages à la glande de la prostate chez l'homme peuvent provoquer des douleurs dans le bas du dos et dans la région pelvienne. Habituellement, l'inconfort est associé à une mauvaise miction, une dysfonction érectile.
  5. Ulcère duodénal - avec des dommages profonds à la muqueuse, il y a une douleur brûlante et tirante sur la gauche, s'étendant vers le dos. Accompagné de troubles dyspeptiques.
  6. La colite est une inflammation du côlon. S'il tire sur le côté gauche, une lésion des sections descendantes ou sigmoïdes est supposée.

Si des maux de dos dans la région lombaire à gauche provoquent une perte de conscience, des nausées ou des vomissements, il est urgent de consulter un médecin, de faire un scanner ou une échographie.

Douleur lombaire sourde à gauche

Parfois, il y a une légère douleur sourde dans le côté gauche derrière le bas du dos - elle apparaît généralement dans les maladies chroniques, parfois elle peut être le résultat de blessures internes. En savoir plus sur les raisons:

  1. Blessures - des ecchymoses sur les muscles, les os et les organes internes peuvent entraîner une douleur sourde, qui s'intensifie avec les mouvements.
  2. Arthrite ou arthrose - dans la pathologie impliquait des articulations arquées ou des articulations de la tête de côte. Habituellement douloureux côté gauche du dos près de la colonne vertébrale.
  3. Maladie rénale - des changements inflammatoires chroniques pendant la période de rémission provoquent une douleur sourde dans le dos gauche. Il peut devenir douloureux, tirant ou aigu.
  4. Dommages aux organes reproducteurs - accompagnés de maux de dos en bas à gauche. Parfois, le symptôme s'étend aux deux côtés..
  5. Grossesse - dans certains cas, des douleurs dans le bas du dos et le bas de l'abdomen à gauche apparaissent aux derniers stades, lorsque le fœtus comprime les organes internes.

Localisation

Vous pouvez déterminer la cause de la douleur au bas du dos gauche due à la localisation des symptômes. Dans de tels cas, la topographie des organes internes et le cours des principaux troncs de fibres nerveuses sont pris en compte.

Douleur au bas du dos gauche

Si le bas du dos gauche fait mal, les types de troubles suivants sont attendus:

  • lésions rénales
  • inflammation des uretères;
  • radiculite;
  • hernie ou saillie de 3 à 4 segments lombaires;
  • souche musculaire locale.

Douleur au haut du dos gauche

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Si le côté gauche fait mal et redonne, la pathologie est concentrée dans le bas de la poitrine ou dans la partie lombaire supérieure. Dans ce cas, le symptôme peut provoquer:

  • maladies du poumon gauche, de la plèvre ou des muscles du dos;
  • hernie ou saillie des 6 vertèbres thoraciques aux 3 lombaires;
  • ostéochondrose de la région thoraco-lombaire;
  • névralgie intercostale;
  • gastrite ou ulcère duodénal.

Premiers secours

Dans les maux de dos aigus du côté gauche, les premiers soins sont nécessaires - ils visent à éliminer l'inconfort ou à soulager l'état du patient avant l'arrivée du médecin. L'algorithme est le suivant:

  • le patient doit être placé sur un lit ou un canapé;
  • le patient doit prendre la position la plus confortable dans laquelle la douleur du côté gauche sera le moins exprimée;
  • si possible, appliquez du froid sur le site de la lésion, frottez avec une pommade anesthésique ou buvez un comprimé d'analgésique.

Il est strictement interdit de réchauffer la zone affectée, d'utiliser des pommades irritantes ou de frotter avec des épices. Cela peut aggraver l'état du patient..

Quel médecin traite la douleur dans le côté gauche du dos?

Si le côté gauche du bas du dos vous fait mal, vous devez contacter un orthopédiste. Le médecin procédera à un examen, si un nerf pincé est suspecté, une consultation avec un vertébrologue ou un neurologue sera prescrite. En cas de lésion des organes internes, une référence à des spécialistes étroits est prescrite.

Diagnostique

Pour savoir ce qui cause la douleur au bas du dos du côté gauche, un examen instrumental aidera. Le diagnostic consiste à identifier un facteur provoquant et à déterminer la zone affectée. Le patient est affecté:

  • Tomodensitométrie ou radiographie de la colonne vertébrale;
  • IRM de la colonne vertébrale ou des organes internes;
  • Échographie de l'abdomen.

À partir des images, vous pouvez déterminer pourquoi le bas ou le haut du dos fait mal à gauche. Un traitement ultérieur dépend de la conclusion. Parfois, l'examen est complété par un test sanguin et urinaire.

Principes généraux de traitement

Après le diagnostic, un programme thérapeutique est prescrit. Sa première tâche consiste à éliminer la douleur, après quoi le traitement de la maladie sous-jacente commence.

Si cela fait mal dans le côté gauche de l'arrière, le médecin peut prescrire:

  • analgésiques (Nise, Diclofenac, Ketanov) - en comprimés et pommades;
  • blocus - injections puissantes avec pincement sévère des nerfs;
  • chondroprotecteurs (Arthra, Kondronova) - avec ostéochondrose, arthrite ou arthrose;
  • médicaments pour le traitement des maladies des organes internes - antibiotiques, antispasmodiques, diurétiques, etc.;
  • physiothérapie - électrophorèse des médicaments, UVT, magnétothérapie;
  • massage - pendant la période de rémission;
  • exercices thérapeutiques - pour les maladies du système musculo-squelettique.

La prévention

Si cela fait constamment mal en dessous ou au-dessus du bas du dos à gauche, le traitement est effectué avec une prévention ultérieure. Il vise à prévenir les exacerbations, ralentissant la progression de la maladie. Règles fondamentales:

  • l'organisation d'une couchette - un matelas de rigidité modérée et un oreiller orthopédique;
  • respect du régime de travail et de repos;
  • contrôle de la posture;
  • massage et exercices thérapeutiques.

La douleur au bas du dos gauche peut être causée par des maladies de la colonne vertébrale ou des pathologies des organes internes. Le dernier groupe comprend les lésions ulcéreuses, l'érosion et les dépôts de pierres. Le traitement n'est effectué qu'après le diagnostic et comprend des analgésiques, des blocages et des procédures de renforcement.

Publié par: Denis Filin, docteur,
spécialement pour Vertebrolog.pro

Vidéo utile sur les douleurs rénales dans le dos

Liste des sources:

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  • Podchufarova, maux de dos E.V. / E.V. Podchufarova, N.N. Yah. - M.: GEOTAR-Media, 2010.-- 368 c.