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Pourquoi le talon fait-il mal??

Le syndrome de la douleur est le premier signal qu'un problème se prépare dans le corps. La douleur est une fonction protectrice importante qui aide le corps à survivre. Cela n'indique pas toujours une maladie, mais cela vaut quand même la peine de prêter attention aux symptômes qui surviennent périodiquement. La douleur au talon peut avoir différentes causes, respectivement, la nature, la manifestation et le traitement seront différents dans chaque cas.

Nature de la douleur au talon

La maladie est divisée par nature, occurrence, profondeur:

  • douleur au talon aiguë qui est apparue pour la première fois;
  • aiguë, se produisant périodiquement pendant la journée;
  • douleur constante et douloureuse;
  • douleur douloureuse, parfois manifestée.

Si une douleur soudaine et aiguë survient pour la première fois, elle est généralement le résultat d'un traumatisme ou d'une lésion cutanée. Dans ce cas, une réaction rapide et les premiers soins peuvent facilement éliminer le problème. Il est plus difficile d'identifier la cause si la douleur n'est pas claire.

Avant de contacter un spécialiste, analysez la nature, la fréquence et la profondeur des sensations - cela aidera grandement au diagnostic:

  • à quel moment de la journée l'inconfort se produit - pendant la journée, la nuit, le soir;
  • la nature de la manifestation des symptômes est aiguë et s'estompe progressivement ou commence imperceptiblement et se développe;
  • se produit une fois par jour, plusieurs fois dans la journée, une fois tous les quelques jours;
  • profondeur de la douleur - vous ne pouvez pas marcher sur une jambe douloureuse, vous pouvez seulement marcher sur la pointe des pieds, marcher sur tout votre pied, mais marcher avec une boiterie.

Toutes ces informations permettront au médecin de diagnostiquer correctement et de prescrire un traitement efficace..

Causes potentielles de douleur

De nombreuses raisons peuvent entraîner des douleurs dans la région calcanéenne. Tout d'abord, il faut distinguer deux sources principales:

  • douleur causée par des caractéristiques de style de vie et non associée à la maladie;
  • nature médicale - associée à des changements physiologiques pathologiques dans le corps.

Le syndrome douloureux n'indique pas toujours une pathologie organique. Il existe un certain nombre de facteurs non médicaux qui affectent souvent le point d'appui et provoquent une gêne lors de la marche..

  1. Porter des chaussures inconfortables - étroites, pas de taille, avec des talons hauts. Dans ce cas, une surcharge excessive des structures du pied provoque une douleur au talon..
  2. Avec des charges sportives intenses ou une perte de poids soudaine, il y a une diminution de la graisse sous-cutanée sur la surface plantaire du pied dans le talon, la charge augmente et la douleur apparaît.
  3. Pour certaines professions, un long séjour sur les jambes est une nécessité et des douleurs peuvent apparaître le soir.
  4. Une forte augmentation du poids corporel - la charge sur les talons augmente, tandis que les tissus sont comprimés et blessés.

Les causes de la douleur médicale peuvent être divisées par type de maladie.

Maladies systémiques

Ce sont des maladies qui ont un effet négatif sur le corps dans son ensemble, mais peuvent se manifester de différentes manières, et la localisation de la douleur dépendra des «points faibles» du corps. En règle générale, ce sont des maladies chroniques de nature immunitaire. Parmi ces maladies, il convient de souligner:

  • La spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante) est une maladie inflammatoire chronique de la colonne vertébrale et des articulations, cette maladie grave est parfois détectée en temps opportun précisément en raison de la douleur au talon - souvent, la maladie commence à se manifester précisément à partir de cet organe;
  • polyarthrite rhumatoïde - la maladie articulaire la plus courante et la plus grave, se produit avec de nombreuses complications, accompagnées de douleurs intenses, d'enflure, de raideurs articulaires;
  • goutte - la cause de la maladie est le dépôt de sels d'acide urique, avec l'apparition de douleurs aiguës, de gonflements et de rougeurs articulaires.

Maladies infectieuses

Il s'agit notamment des maladies infectieuses urogénitales et intestinales (chlamydia, gonorrhée, ureaplasmose, dysenterie, salmonellose). Ces maladies sont dangereuses en ce qu'elles ne peuvent donner aucune manifestation et se dérouler de manière chronique, conduisant à une violation grave - l'arthrite réactive. En outre, il existe la probabilité de maladies infectieuses dangereuses telles que la tuberculose osseuse et l'ostéomyélite calcanéale.

Blessures

Toute blessure aux jambes, aux pieds, aux talons, aux tendons qui porte atteinte à l'intégrité des os et des articulations a des conséquences sur le système musculo-squelettique et peut provoquer des douleurs.

Maladies inflammatoires

Les plus communs d'entre eux - fasciite plantaire ou éperon calcanéen - inflammation de l'un des ligaments de la plante du pied. La base de cette maladie est la nécrose aseptique (stérile) (nécrose) des zones osseuses soumises à la plus grande charge mécanique. De plus, la cause de la douleur peut être l'ostéochondropathie du tubercule calcanéen (maladie de Gaglund-Schinz); bursite - tous les symptômes classiques de l'inflammation en sont caractéristiques (gonflement, rougeur, douleur, peau chaude à cet endroit); inflammation du tendon d'Achille - se produit lorsque les muscles du mollet sont surchargés. Fréquentes courses en montée ou en descente, une forte augmentation du nombre d'activités physiques, par exemple, la course sur longue distance, le port de chaussures inconfortables, le port fréquent de chaussures à talons hauts et le changement de talon chaque nuit en semelles plates peuvent tous provoquer une inflammation.

Maladies névralgiques

Les dommages au nerf des branches du talon du nerf tibial entraînent une déformation du pied et de la douleur.

Toutes ces raisons peuvent se manifester non seulement par des douleurs au talon. Il est également important de prêter attention à d'autres manifestations: température corporelle, sauts de poids, malaise général - tous ces facteurs peuvent aider au bon diagnostic..

Diagnostic de la douleur au talon

Pour les douleurs au talon, il faut tout d'abord consulter des médecins hautement spécialisés: un orthopédiste, un chirurgien, un podologue (spécialisé dans les maladies de l'articulation de la cheville), un neurologue.

Afin de poser un diagnostic correct de la maladie, l'attention est d'abord portée sur les symptômes. Il convient également de souligner les maladies, les blessures antérieures. La totalité de toutes les données révélera la cause du développement de la douleur et prescrira le traitement thérapeutique correct. Les principales méthodes de diagnostic comprennent:

  • test sanguin (vous permet d'identifier des maladies telles que l'anémie, la maladie de Becher, la leucocytose ou une augmentation de l'ESR);
  • analyse biochimique (affectée à l'analyse de l'acide urique, pertinente pour la goutte);
  • Examen aux rayons X (est la principale méthode de recherche, qui est capable de détecter les changements dans le tissu osseux caractéristiques d'un certain type de pathologie);
  • analyse sérologique (analyse du facteur rhumatoïde, si le patient souffre de polyarthrite rhumatoïde);
  • Échographie ou IRM;
  • électromyographie;
  • ponction de l'exsudat du sac tendineux avec son bacille subséquent.

D'autres types d'examens sont prescrits par les médecins, en tenant compte de l'âge et des manifestations cliniques de la maladie..

Comment soulager la douleur vous-même

À la maison, vous pouvez soulager la douleur avec:

  1. appliquer une compresse de glace;
  2. massage à froid;
  3. prendre un bain de sel apaisant;
  4. l'utilisation d'analgésiques (Ibufen, Nurofen, Sollafleks, etc.);
  5. prendre des médicaments locaux pour soulager le processus inflammatoire et l'œdème (Pelan, Arthropant, Kartek, pommade à l'indomécine, etc.);
  6. l'utilisation de médicaments locaux à base de phénylbutazone;
  7. appliquer des compresses de piment, de cire, d'ail, d'alcool médical et d'autres préparations chauffantes;
  8. bains aux herbes.

En outre, il existe des remèdes populaires populaires. Vous pouvez soulager la douleur au talon avec une compresse de radis noir. Pour ce faire, il doit être frotté sur une râpe et appliqué sur le lieu de la douleur la nuit. Les bains de contraste sont très populaires. Donc, un par un, il faut tremper le pied dans un bassin avec de l'eau chaude et froide. Après la procédure, il est nécessaire de masser les talons.

En présence de syndromes douloureux aigus prolongés, un appel urgent à un spécialiste est nécessaire. Une telle mesure protégera contre les complications de la maladie et empêchera son développement ultérieur avec le temps..

Le talon fait mal

Douleur au talon. "La sensation d'un clou enfoncé à chaque pas!" - les patients décrivent donc la douleur au talon et pensent qu'elle ne survient qu'à cause de l'éperon du talon. Qu'est-ce qu'un éperon? Le fascia plantaire commence à partir de la saillie médiane du calcanéum et se fixe aux têtes des métatarsiens. L'éperon calcanéen se produit sur la face avant du tubercule calcanéen au site de fixation de l'aponévrose plantaire.

Lors de la marche au moment de la séparation du talon, le fascia est tendu. Lorsque vous portez des chaussures inconfortables, des pieds plats, des surcharges sportives, cette tension peut devenir excessive et entraîner une inflammation chronique du site de fixation de l'aponévrose au calcanéum. Lorsque le pied est surchargé, il y a un étirement lent de l'aponévrose plantaire, une séparation du lieu de fixation au talon et une calcification progressive du lieu de fixation.

Ce processus est lent, s'étendant sur des années. Par la suite, des sels de calcium sont déposés à cet endroit, et un «pic» horizontal jusqu'à 2 cm de long (éperon du talon) est visible sur l'image. Ainsi, l'éperon du talon est le résultat, pas la cause de la maladie. Lorsque le talon commence à faire mal en raison d'une inflammation du tendon, le «pic» osseux n'est pas encore visible sur la radiographie. La présence ou l'absence d'un éperon au talon n'affecte pas le diagnostic et le traitement de la douleur au talon. Beaucoup de gens ont des talons sur les radiographies, et leurs talons ne font jamais mal. Lorsque cet ostéophyte arrive à maturité, il ne fait pas mal.

Ainsi, la douleur au talon ne doit jamais être imputée à l'éperon "notoire" du talon. Quelle peut donc être la cause de la douleur au talon? Et de nombreuses autres maladies graves débutent ou se manifestent par des douleurs au talon. Seul un expert peut établir un diagnostic précis et prescrire un traitement compétent. Pour les douleurs au talon, l'essentiel est de ne pas rater une maladie grave pouvant entraîner une intervention chirurgicale et un handicap.

Les facteurs de risque de douleur au talon comprennent le surpoids, les chaussures à talons hauts, les pieds plats, la surcharge chronique des pieds, les blessures sportives et les blessures au talon lors du saut d'une hauteur. Dans cet article, nous ne considérerons pas les causes traumatiques de la douleur au talon. Les fractures, luxations, ecchymoses, entorses nécessitent un traitement par un traumatologue.

Douleur au talon: symptômes. La douleur au talon entraîne une souffrance importante à chaque étape. Le tableau clinique dépend largement de la maladie qui a causé la douleur au talon. La douleur au talon peut être douloureuse, terne, aiguë, brûlante, tirante. Plus souvent, la douleur au talon perturbe la marche. Parfois, des douleurs surviennent même au repos, la nuit, perturbant le sommeil. La nature de la douleur au talon, ainsi que la cause qui l'a provoquée, peuvent être différentes.

Maladies dans lesquelles une douleur au talon se produit.

Fasciite plantaire ou éperon calcanéen. Le principal symptôme de la maladie est une douleur aiguë sous le talon, particulièrement prononcée dans les premières étapes après le sommeil ou un long repos. La douleur peut être si intense que pendant les premières minutes, les patients se déplacent avec un soutien sur la côte du pied ou des doigts, en évitant de marcher sur le talon. Après quelques étapes, la douleur au talon diminue considérablement. A la palpation, le milieu du talon du côté plantaire est fortement douloureux. Si un tel point douloureux est absent, le diagnostic est douteux.

Achillobursite (inflammation du tendon d'Achille et de ses poches). Le tendon d'Achille (calcanéen) attache les muscles du mollet et du soléaire au tubercule calcanéen. La cause de la douleur au talon est un surmenage chronique prolongé ou une surcharge situationnelle aiguë du muscle du mollet, la prise d'anabolisants ou un blocage fréquent avec des corticostéroïdes. L'achillobursite survient principalement chez les athlètes, les danseurs de ballet et les danseurs, souvent accompagnée de déchirures ou de ruptures du tendon.

Les douleurs sont localisées au-dessus du talon et sur la surface arrière de la partie inférieure de la jambe, accompagnées de boiterie et d'une incapacité à se tenir sur les doigts. Douleur, gonflement et rougeur révélés cliniquement des deux côtés du tendon d'Achille. Les muscles du mollet sont tendus et douloureux. La douleur au talon et au mollet s'intensifie le matin, le patient, en se levant, s'appuie à peine sur une jambe douloureuse.

La bursite du sac à dos du tendon d'Achille se développe souvent à la suite d'une friction et d'une pression excessives du dos inconfortable de la chaussure. Mais cela peut être un symptôme précoce de la polyarthrite rhumatoïde. Une telle bursite est clairement visible sur le calcanéum, sous forme d'une formation sous-cutanée ronde et indolore.

La spondylarthrite ankylosante, l'arthrite réactive peut débuter avec une douleur au talon "spontanée" chez les jeunes avant même l'apparition des manifestations cliniques typiques de la maladie sous-jacente.

L'arthrite réactive dans les infections (chlamydia, ureaplasmose) a des signes caractéristiques: la douleur au talon inquiète non seulement en marchant, mais aussi au repos, pire la nuit. En plus de la douleur dans les talons, d'autres articulations, les yeux s'enflamment, l'urétrite apparaît (maladie de Reiter).

La radiculopathie de la racine S1 se produit lorsque la hernie prolapsus du disque L5-S1. Lorsque S1 est comprimé, les racines de la douleur s'étendent le long de l'arrière de la jambe sous le genou jusqu'au talon. Le réflexe d'Achille tombe, altération de la sensibilité du talon.

L'ostéochondropathie dans la zone d'ossification du tubercule calcanéen survient chez les adolescents de 12 à 15 ans. Un retard dans la restructuration de cette zone lors de la croissance provoque de fortes douleurs au talon. La maladie est traitée de façon conservatrice, l'effet est faible. Dans la plupart des cas, la douleur au talon disparaît lorsque l'enfant cesse de grandir. Chez l'adulte, cette pathologie ne se produit pas.
Très rarement, une douleur au talon survient avec des tumeurs, une ostéomyélite, une tuberculose.

Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin?

  • avec l'apparition d'une douleur très intense au talon;
  • l'intensité de la douleur au talon augmente avec le temps;
  • avec rougeur, gonflement de la région calcanéenne;
  • avec une augmentation de la température corporelle.

Quel médecin devrais-je voir si mon talon me fait mal? En cas de blessure aiguë, une consultation avec un traumatologue ou un chirurgien est nécessaire. Dans d'autres cas, vous devriez consulter un thérapeute qui vous prescrira un examen et vous adressera, si nécessaire, à une consultation avec un rhumatologue, un orthopédiste ou un neurologue ou un autre spécialiste.

Diagnostic de la douleur au talon.
Un test sanguin général (globules blancs, ESR) confirme les processus inflammatoires dans le corps. Plus les globules blancs et l'ESR (taux de sédimentation érythrocytaire) sont élevés, plus l'inflammation est forte. Une augmentation de l'ESR en combinaison avec des douleurs nocturnes indique une maladie rhumatismale..

Test sanguin pour tests rhumatismaux. Dans les maladies rhumatismales, le niveau de CRP est fortement augmenté. Les tests rhumatismaux négatifs excluent les causes rhumatismales de la douleur au talon. Un facteur rhumatoïde positif confirme l'association de la douleur au talon avec la polyarthrite rhumatoïde.

Un test sanguin pour les anticorps anti-chlamydia et ureaplasma, grattage de l'urètre élimine l'arthrite réactive pour la douleur au talon.

L'image radiographique montre des changements osseux dans la région calcanéenne, élimine les causes traumatiques de la douleur au talon, des tumeurs, de l'ostéomyélite, de la tuberculose osseuse.

L'IRM calcanéenne aide à détecter les premiers changements dans le cartilage, les tendons et les ligaments. L'IRM de la colonne lombo-sacrée confirme la présence d'une hernie discale dans la radiculopathie.

Le traitement de la douleur au talon dépend de la cause. Différentes maladies nécessitent une approche différente du traitement. Pour réduire la douleur au talon, il existe des règles générales:

  • limiter le temps passé sur les pieds;
  • fournir le reste du membre inférieur pendant 2-3 semaines;
  • abandonner les talons hauts;
  • réduire le poids dans l'obésité;
  • utiliser un support de voûte plantaire, des semelles intérieures ou des chaussures orthopédiques;
  • exercice de physiothérapie pour les pieds.

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à soulager la douleur dans l'inflammation. Une utilisation incontrôlée prolongée peut provoquer des problèmes d'estomac ou de cœur. Soyez prudent lorsque vous vous auto-médicamentez..

Avec l'achillobursite à usage externe, des compresses avec du dimexide ou de la bile médicale, des pommades avec des AINS peuvent être utilisées. Des précautions doivent être prises avec les onguents et les compresses chauffantes. Avec des blessures, un œdème, des procédures d'échauffement sont contre-indiquées. Dans cette situation, il est préférable d'appliquer un sac de glace enveloppé dans une serviette pendant 10 à 15 minutes sur un point douloureux..

La physiothérapie, la boue sont présentées. Lorsque le tendon est déchiré, un traitement chirurgical est nécessaire. Avec un «éperon calcanéen», les onguents, les compresses, la thérapie au laser, l'acupuncture et la physiothérapie n'ont aucun effet. La thérapie par ondes de choc soulage bien la douleur.

Avec l'inflammation, la douleur aiguë au talon est rapidement éliminée avec un blocage thérapeutique avec des corticostéroïdes directement à la source de la douleur. Mais ils doivent être effectués par des médecins compétents strictement selon les indications de pas plus de 3 procédures à un moment donné. L'administration fréquente de corticostéroïdes favorise la déchirure du tendon, il est donc dangereux d'abuser de cette méthode!

Avec la polyarthrite rhumatoïde, le traitement doit être prescrit par un rhumatologue. L'utilisation continue de médicaments de base spécifiques, d'anti-inflammatoires non stéroïdiens ou stéroïdiens est indiquée. Avec la radiculopathie, un neurologue compétent effectue un traitement.

Avec les infections urogénitales, les antibiotiques sont prescrits sous la supervision d'un dermatovénérologue. Avec les tumeurs, la tuberculose, l'ostéomyélite, un traitement spécifique est nécessaire chez des spécialistes spécialisés.

Dans mes mains, la meilleure méthode pour traiter la douleur au talon est la stimulation électrique interstitielle. Seulement 2-3 procédures VTES soulagent le patient des douleurs au talon pendant plusieurs années, voire toute une vie.

Le talon fait mal - causes, traitement et anesthésie

Si cela fait mal à une personne de marcher sur le talon, ce symptôme ne doit pas être ignoré. La douleur et l'inconfort dans les talons indiquent une maladie grave. Les causes, les symptômes et le traitement des pathologies douloureuses du talon du pied seront décrits plus en détail.

Douleur au talon - qu'est-ce que cela pourrait être

La douleur au talon est causée par diverses causes et s'accompagne de symptômes spécifiques. Quelles maladies peuvent indiquer une douleur:

  1. Si l'inconfort apparaît directement au centre du talon et s'accompagne d'engourdissement du côté de la semelle, la pathologie est appelée névrome de Morton. Elle est provoquée par la compression des terminaisons nerveuses.
  2. Un inconfort aigu après le repos, provenant du talon à l'orteil, est une manifestation de la fasciite plantaire. Ce n'est pas un stimulant, car les maladies sont souvent confondues. Il y a une douleur au pied par le bas et couvre la jambe jusqu'au talon.
  3. Une douleur à l'arrière du talon, s'il n'y a pas d'éperon, signale une apophysite du talon - une inflammation du calcanéum. Elle survient chez les adolescents et est associée à une inflammation des fossiles d'ossification.
  4. Si le talon fait mal de côté de l'intérieur, cela signale des pieds plats, ce qui entraîne une déformation en valgus. L'arche du pied est abaissée, de sorte que la charge sur le côté intérieur provoque une douleur sourde. Se produit souvent après une longue marche ou lorsque vous vous tenez longtemps et chargez votre jambe en statique.
  5. L'inconfort au centre du talon, accompagné d'un gonflement, parle d'achillobursite. L'inflammation du sac synovial est associée à une inflammation du tendon d'Achille. En appuyant sur l'articulation du talon, une vive douleur est ressentie.
  6. Si une gêne apparaît à l'arrière du talon, mais pousse dans la partie inférieure de la jambe, fait mal aux jambes, les médecins soupçonnent une ostéochondrose de la colonne vertébrale. Un homme épargne son dos et distribue incorrectement le poids corporel, le talon en souffre en premier lieu.
  7. Sensations désagréables à l'arrière du pied, si une bosse est visible à la surface au-dessus du talon (enflammée ou non), elles indiquent la maladie de Haglund. Une croissance douloureuse se forme à l'arrière du pied - un os, accompagnée d'une inflammation et de l'apparition d'ostéophytes.
  8. Si un inconfort est noté sur le côté du talon pendant la marche, l'inflammation des tendons devient la cause. Ce processus est appelé ténosynovite et couvre tout le pied, jusqu'aux orteils..

Causes de la douleur au talon en marchant

Les causes externes de la douleur au talon ne résident pas dans la pathologie du pied, mais peuvent être somatiques, c'est-à-dire associées à une maladie générale du corps. Dans ce cas, le talon fait mal en marchant et même au repos.

Les maladies entraînent des douleurs au talon:

  • Diabète;
  • carence en calcium dans le corps;
  • Troubles métaboliques;
  • manque de vitamines;
  • infection fongique de la surface de la peau;
  • gastrite.

Avec les pathologies ci-dessus, l'inconfort dans les jambes est un symptôme, une manifestation secondaire, à laquelle il convient de prêter attention. Après le diagnostic, le traitement est envoyé directement à la maladie sous-jacente.

Pourquoi le talon fait-il mal après le sommeil

Si le talon est très douloureux le matin ou après le sommeil, lorsque la jambe est au repos depuis un certain temps, les médecins parlent presque avec une certitude absolue de fasciite plantaire. Elle est associée à un étirement des fibres du fascia plantaire et à une inflammation aseptique..

Seule la jambe droite ou gauche est affectée, ou les deux à la fois. Pendant la nuit, le pied repose, les fibres se contractent légèrement, mais lorsque vous faites un premier pas sur la surface du pied, il y a une douleur aiguë. Pendant la journée, l'inconfort disparaît généralement et le soir réapparaît, mais surtout dérange une personne au repos le matin.

Diagnostic: à quel médecin s'adresser

Que faire si les talons font mal, - le spécialiste le dira. Les médecins diagnostiquent la maladie de différents profils. Traditionnellement, les patients consultent un orthopédiste, mais un examen sera également nécessaire:

Pour clarifier le diagnostic, le médecin recueillera non seulement des antécédents médicaux approfondis et posera des questions sur les plaintes du patient, mais prescrira également des tests de diagnostic supplémentaires:

  • radiographie
  • imagerie par résonance magnétique;
  • densitométrie;
  • tests sanguins et urinaires.

Sur la base des résultats obtenus, ils découvrent pourquoi le talon fait mal lors de la marche, quelles sont les raisons et le traitement de la pathologie est prescrit.

Traiter les douleurs au talon sévères

Pour traiter une douleur au talon sévère, vous devez consulter un médecin, car toutes les maladies ne sont pas traitées à la maison en utilisant des méthodes conservatrices..

S'il y a la possibilité d'un traitement non chirurgical, le médecin vous prescrira des onguents, des compresses, des exercices et des massages pour soulager la douleur. L'introduction de certains médicaments directement dans l'articulation du talon, par exemple, le blocage avec un talon, nécessitera une visite à la clinique.

L'introduction de médicaments contre la douleur dans le talon.

Appliquez des remèdes populaires pour la douleur au talon. En cas de maladie de Haglund, d'achillobursite et d'autres pathologies à un stade avancé de développement, un traitement chirurgical est nécessaire pour aider à se débarrasser de l'éperon du talon ou d'un autre défaut.

Traitement de la maladie du talon à domicile

Après la consultation, le médecin vous recommandera comment traiter les maladies du talon à la maison. La plupart des patients ne peuvent se passer de l'utilisation de pommades, car ils soulagent bien les douleurs. Un analgésique efficace est l'aspirine avec de l'iode. Des compresses avec Dimexidum sur le talon aideront également à soulager l'enflure, à éliminer l'inconfort du pied et à arrêter le processus inflammatoire..

Les pommades pour le traitement de la douleur au talon contiennent un composant anti-inflammatoire. Les médicaments non stéroïdiens sont généralement prescrits:

La pommade pour la douleur au talon doit être enduite sur les pieds 2-3 fois par jour. Après quelques jours, la douleur, l'enflure disparaissent. Lisez sur les meilleures pommades d'éperon dans un article séparé.

Remèdes populaires

Un remède populaire efficace pour la douleur dans les talons est la teinture de sabre. Une cuillère à soupe du médicament est diluée dans un tiers d'un verre d'eau et bu trois fois par jour pendant trois semaines.

Teinture de talon en potentille.

Un autre remède efficace contre la douleur est trois comprimés d'aspirine écrasés, mélangés à de l'iode pour une pommade. L'application se fait directement sur la zone du talon et isolée pour la nuit. Guérissez vraiment la maladie en quelques jours. Vous pouvez également utiliser des remèdes populaires pour les éperons.

Des exercices

L'exercice est une étape importante dans le traitement des maladies calcanéennes. Les cours aideront non seulement à activer la circulation sanguine à l'intérieur du pied, mais aussi à développer l'amplitude des mouvements, à étirer le fascia plantaire.

Il est utile de les faire avec un ballon ou des masseurs spéciaux. Effectuez des exercices plusieurs fois par jour. Dans le même temps, le médecin recommandera de porter une orthèse pour assurer un effet stable des exercices..

Vidéo: 5 exercices efficaces pour la douleur au talon.

Massage

En l'absence de contre-indications, les médecins conseillent l'auto-massage du talon douloureux et enseignent les mouvements de base. En règle générale, lors du massage et du traitement des éperons à la maison, des crèmes et des onguents chauffants à effet anti-inflammatoire sont utilisés. Tout d'abord, le pied est caressé de haut en bas, saisissant le tibia. Ensuite, dans un mouvement circulaire, masser la zone sous les doigts et, en augmentant l'intensité, se déplacer progressivement vers la partie calcanéenne.

Si nécessaire, exposition professionnelle, le patient se verra prescrire un cours de massage de 10 séances, il est effectué par un thérapeute manuel.

Comment soulager la douleur et l'inflammation du calcanéum

Le processus inflammatoire du calcanéus devient la principale source de douleur. Il est très important d'arrêter l'inflammation afin d'éliminer l'inconfort. Les médicaments traditionnels sont les patchs au talon, les anti-inflammatoires hormonaux ou non hormonaux. Ils sont disponibles en comprimés et en injections intra-articulaires. Parmi les comprimés efficaces figurent la chondrocérine, l'ibuprofène.

Un excellent effet est donné par l'introduction d'hydrocortisone dans la cavité articulaire. Les injections hormonales ne sont pas recommandées pour ceux qui ont des processus atrophiques dans les tissus, car les hormones améliorent les processus destructeurs et peuvent même provoquer la nécrose.

Le talon fait mal

La douleur au talon pendant la marche est un symptôme courant de diverses maladies ou des effets de facteurs traumatiques, familiers à presque tout le monde. Chez les femmes, cette maladie est plus fréquente que chez les hommes, en raison de la marche en talons hauts.

En raison de la structure anatomique et de la présence d'une couche dense de graisse, le talon est capable de résister à d'énormes charges. Mais en raison de la structure spongieuse du calcanéum, du grand nombre de nerfs qui le traversent, des vaisseaux sanguins, il est très vulnérable et sensible aux blessures ou aux maladies. Les dommages à de nombreuses terminaisons nerveuses entraînent une douleur constante lors de la marche, des difficultés et parfois l'incapacité à marcher sur le talon.

Caractéristiques de la structure du talon

Le talon sert comme une sorte d'amortisseur lorsqu'il repose sur le pied. Il représente la majeure partie de la charge en marchant ou en se tenant debout. Le talon se compose de muscles, de ligaments, de tendons, de calcanéum, d'une épaisse couche de graisse, d'un réseau de vaisseaux sanguins et de nombreuses fibres nerveuses.

Le calcanéum spongieux est le plus grand des 26 os du squelette du pied. Situé dans la partie inférieure du métatarse postérieur. Il a un corps aplati latéralement et légèrement allongé, un tubercule calcanéen bien palpable et deux surfaces articulaires servant à l'articulation avec un os cuboïde à l'avant et avec un os de talus sur le dessus. De plus, il y a un rebord, qui est le support du talus. Elle attache les os du bas de la jambe et du talon.

Causes de la douleur au talon en marchant

Une douleur liée au talon peut survenir pour de nombreuses raisons, conditionnellement divisées en plusieurs groupes: facteurs non associés à une maladie; maladies avec dommages directs aux structures du pied; maladies affectant l'appareil ostéoarticulaire; blessures.

Causes non causées par la maladie

  1. Une surcharge excessive prolongée des structures du pied contribue à l'émergence du «syndrome de la douleur au talon». Le port de chaussures avec une chaussure inappropriée, un soulèvement, une semelle intérieure et des changements fréquents de talons hauts à anormalement bas peuvent entraîner une tension musculaire. Resserrez le pied en raison de pieds plats.
  2. L'atrophie du «coussin» graisseux sous-cutané dans le talon se produit à la suite d'une perte de poids soudaine ou d'une augmentation de l'activité physique quotidienne, associée à une surcharge physique.
  3. Debout constamment sur vos pieds pendant toute une journée. À la fin de la journée, les jambes se fatiguent et une personne peut ressentir une douleur dans les talons lorsqu'elle marche.
  4. L'obésité stable ou un gain de poids important en peu de temps augmente la charge sur les pieds.

Maladies des structures du pied, se manifestant par des douleurs au talon

  1. La fasciite plantaire ou plantaire est la cause la plus fréquente de douleur au talon. La pathologie est largement connue sous le nom d '«éperon calcanéen». Cette maladie du pied est caractérisée par des lésions inflammatoires de l'aponévrose plantaire - une feuille dense de tissu conjonctif qui relie les bases des phalanges proximales des doigts à la surface antéromédiale du calcanéum. Les étirements, l'inflammation aseptique, les microfissures du fascia plantaire se produisent en raison d'une charge accrue, de la faiblesse de l'appareil ligamentaire, de l'hypertonicité des muscles du mollet, etc. Le processus affecte les muqueuses, les tissus mous et le périoste, accompagné d'un dépôt de sels de calcium dans la zone d'inflammation. En conséquence, une croissance osseuse pathologique se forme, entraînant une douleur chronique au talon lors de la marche (calcanodynie).
  2. Tendinite du tendon d'Achille - une lésion inflammatoire du tendon calcanéen, accompagnée de changements dégénératifs.
  3. La maladie du Nord, ou apophysite du calcanéum, est une maladie souvent diagnostiquée chez les enfants, accompagnée d'une tension douloureuse et / ou d'un étirement des tendons et des muscles, entraînant des douleurs au pied après une course prolongée, des sports ou à cause de la croissance rapide du squelette.
  4. Haglund - Maladie de Schinz - une maladie causée par une nécrose aseptique (nécrose) de la surface osseuse au site du plus grand impact mécanique.
  5. Bursite - inflammation de la cavité synoviale avec production abondante et accumulation d'exsudat inflammatoire.
  6. Achilodynie - la survenue d'un processus inflammatoire dans le tendon calcanéen.
  7. Le syndrome du canal tarsien se caractérise par une compression des branches du nerf tibial postérieur.
  8. La névralgie de Morton, ou neuropathie de compression des nerfs plantaires, est une compression de compression des nerfs communs de la semelle qui innervent les orteils du pied. Le résultat est une douleur brûlante aiguë qui se propage sur toute la surface de la semelle.
  9. La neuropathie sensorielle de nature héréditaire est un type de polyneuropathie. Avec une pathologie autosomique dominante, une hypotrophie des jambes distales avec des troubles de sensibilité dissociés est observée, entraînant une douleur intense aux pieds.
  10. La déformation de l'hallux valgus est une pathologie caractérisée par une courbure en forme de X de l'axe des pieds, à la suite de laquelle ils s'aplatissent, «tombent» vers l'intérieur et les talons tournent vers l'extérieur.

Maladies courantes qui causent des dommages aux os et aux articulations des pieds

  1. L'érythromélalgie est une maladie vasculaire rare causée par une expansion paroxystique des capillaires et des petites artères, perturbant les réflexes vasomoteurs périphériques. Le pied peut servir de zone affectée, tandis qu'une douleur brûlante survient parfois à la suite d'une exposition à la chaleur.
  2. Néoplasmes malins dans les os des pieds. La croissance tumorale entraîne une compression des terminaisons nerveuses et des vaisseaux sanguins, provoquant une douleur chronique.
  3. Maladie métastatique. Des métastases cancéreuses avec circulation sanguine sont introduites dans le membre inférieur, en particulier le pied.
  4. La polyarthrite rhumatoïde est une maladie systémique inflammatoire et dégénérative qui affecte les petites articulations de tout le corps, y compris les pieds.
  5. Spondylarthrite ankylosante - une maladie systémique grave de nature chronique, affectant l'avantage des grosses articulations et des articulations des vertèbres. Parfois, en raison de l'ossification des ligaments et des disques des articulations de la colonne vertébrale, le patient ressent des douleurs dans les talons.
  6. L'ostéomyélite est une infection bactérienne qui affecte les os, le périoste et la moelle osseuse. Avec l'ostéomyélite du calcanéum, une déformation et une sclérose des structures osseuses sont observées.
  7. Tuberculose osseuse avec fonte ou nécrose.
  8. La goutte est une maladie métabolique grave. Le dépôt de cristaux d'acide urique dans les articulations entraîne de graves déformations osseuses et dans les reins, une inflammation et une formation de calculs.
  9. Diverses maladies infectieuses. Certaines infections intestinales, par exemple la yersiniose ou la salmonellose, ainsi que les infections urogénitales, que ce soit la gonorrhée ou la chlamydia. Fuyant sous une forme latente, ils entraînent souvent l'apparition d'arthrite réactive, qui affecte les articulations du calcanéum avec d'autres articulations.
  10. Fissures dans les talons résultant d'un pied diabétique, d'une mycose ou d'une dermatite.

Blessures

  1. Déchirure ou entorse.
  2. Fracture ou fissure calcanéenne.
  3. Ecchymose au talon.

La nature de la douleur au talon en marchant

Selon le facteur étiologique, les talons peuvent faire mal de différentes manières. Par nature, la douleur est brûlante, coupante, terne, tirante, douloureuse. Il est important de distinguer ses caractéristiques, cela aidera les médecins à déterminer la cause exacte et à prescrire un traitement adéquat. La douleur peut être soit une manifestation initiale d'une maladie du pied ou l'un des symptômes d'une maladie générale..

La douleur brûlante se produit avec l'érythromélalgie et la polyneuropathie. Dans le premier cas, le temps chaud ou même le sommeil sous une couverture chaude entraîne une expansion pathologique des capillaires et des vaisseaux sanguins dans les extrémités, ce qui fait qu'une personne souffre de brûlures invalidantes non seulement dans le talon, mais dans tout le pied. Le sommeil et l'humeur sont perturbés, une gêne apparaît lors de la marche. La peau du talon acquiert une couleur rouge avec une teinte bleuâtre. Le seul désir qui apparaît est de refroidir les jambes en les abaissant dans l'eau froide. Dans le deuxième cas, par exemple, avec une névralgie métatarsienne, la compression des nerfs plantaires entraîne l'apparition de douleurs aiguës et brûlantes qui se propagent dans tout le pied. Une inflammation ou un traumatisme du tendon se manifeste également par une douleur brûlante aiguë dans la zone touchée..

La douleur au talon, affectée par la fasciite, survient lors de la marche après le sommeil ou le repos, en particulier le matin. C'est tellement fort et insupportable qu'une personne est obligée d'éviter de marcher sur son talon. Au repos, la douleur s'apaise ou s'émousse, mais à la moindre charge sur le talon reprend. Le retour de la douleur lors de la marche s'explique par des micro-fractures répétées de l'aponévrose enflammée et œdémateuse, qui se développent ensemble en l'absence d'activité physique d'une personne.

Avec un éperon au talon, les patients se plaignent d'une douleur sourde et sourde au milieu du talon, aggravée par la marche. Chaque douleur peut être différente: périodique, lorsque vous marchez sur le talon, ou douleurs constantes, alternant avec une marche aiguë. Souvent, une personne sent un «clou dans le talon». La chose la plus difficile est pour les personnes obèses. En raison de l'obésité, ils ont une charge sur leurs jambes plusieurs fois plus élevée que les personnes de poids normal.

La tendinite du tendon d'Achille, la rupture des ligaments, la fasciite plantaire, les ecchymoses au talon sont souvent diagnostiquées chez les athlètes impliqués dans le jogging ou ceux qui sont obligés d'augmenter considérablement la charge systématique sur les jambes.

Une vive douleur insupportable au talon avec l'impossibilité de le soutenir apparaît avec une fracture du calcanéum. Les traumatologues savent que la période de fusion osseuse et la période de récupération sont très longues. Même après avoir retiré le plâtre, le patient ne peut pas marcher pendant longtemps sur le talon blessé.

Des dommages aux articulations du pied, accompagnés de douleurs d'intensité variable, se produisent avec la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante, certaines maladies auto-immunes ou infectieuses systémiques. Le diabète sucré entraîne une violation du trophisme des tissus des pieds, qui se manifeste par des fissures douloureuses et des ulcères aux talons.

Diagnostic des pathologies conduisant à une douleur au talon

Pour les douleurs au talon, consultez un rhumatologue ou un traumatologue orthopédiste. Vous devrez peut-être consulter d'autres spécialistes «restreints» - un oncologue, un spécialiste des maladies infectieuses, un chirurgien ou un neuropathologiste.

Le schéma des mesures diagnostiques est déterminé après un examen physique du patient. La collecte d'anamnèse et de plaintes avec détermination de la présence de maladies chroniques ou récemment transférées, l'examen visuel objectif avec palpation de la zone douloureuse permettent au médecin à ce stade de poser un diagnostic préliminaire et de prescrire les examens nécessaires, dont les résultats serviront de base pour confirmer ou exclure la pathologie présumée.

Diagnostic de laboratoire

  • "Biochimie" et analyse clinique du sangpour détecter la présence d'une inflammation, par exemple avec de l'arthrite. Une augmentation de l'acide urique indique la goutte.
  • Test sanguin pour les marqueurs tumoraux. Prescrire pour une tumeur maligne suspectée.
  • Tests rhumatismaux avec la détermination du facteur rhumatoïde, les complexes immuns circulants, l'albumine, la protéine C réactive, la détection des anticorps anti-O-streptolysine. Nécessaire pour confirmer les maladies rhumatismales et auto-immunes.
  • Examen bactérioscopique exsudat prélevé après perforation du sac articulaire. Ces méthodes révèlent la lésion inflammatoire de la bourse..
  • Examen microbiologique grattage urétral pour déterminer l'agent causal de l'infection génitale.
  • Analyse bactériologique du liquide articulaireclarifier la nature de l'inflammation, le type d'agent pathogène et déterminer sa sensibilité aux antibiotiques.
  • Test de glycémie. Il est nécessaire de déterminer le niveau de glucose dans le diabète, de sorte qu'en stabilisant l'indicateur, réduisez l'effet négatif du sucre sur les vaisseaux des jambes.

Diagnostic instrumental

  • Roentgenography - Une méthode de diagnostic de pointe pour la douleur au talon. Permet d'identifier les violations de l'intégrité du tissu osseux et d'autres changements structurels spécifiques.
  • Biopsie osseuse de ponction. Il est indiqué pour les lésions suspectées de tuberculose du système squelettique..
  • Ponction du sac synovial. Conduite avec une bursite suspectée.
  • Échographie, résonance magnétique nucléaire ou CT. Attribuer dans des cas controversés ou détecter une tumeur maligne.
  • Électroneuromyographie - enregistrement des potentiels bioélectriques des muscles sur fond d'excitation des fibres musculaires.

Traitement de la douleur au talon

La douleur dans le calcanéum est un symptôme d'une condition pathologique ou d'une maladie sous-jacente. Sur cette base, une méthode de traitement est sélectionnée. Mais d'abord, le patient doit respecter les recommandations générales:

  • avoir plus de repos et exclure les longues promenades quotidiennes ou être debout;
  • refuser les chaussures avec une chaussure à talons hauts inconfortable ou son absence totale;
  • réduire le poids dans l'obésité;
  • utiliser un support de voûte plantaire ou porter des chaussures orthopédiques;
  • faire des exercices thérapeutiques pour les pieds.

Avec une douleur au talon qui n'est pas associée à un traumatisme, ils se débarrassent de la maladie principalement à l'aide d'une thérapie conservatrice. Si la douleur est une conséquence de la maladie sous-jacente, l'accent est mis sur son traitement et, selon la maladie, la thérapie a ses propres nuances: avec l'infection urogénitale, des antibiotiques sont prescrits pour éradiquer les micro-organismes; avec la polyarthrite rhumatoïde, des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des corticostéroïdes sont utilisés; la tuberculose osseuse est traitée avec des antibiotiques et des médicaments antituberculeux synthétiques.

Traitement de la fasciite de la semelle:

  • administration en cours d'un des anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, nimésulide ou autre);
  • avec l'inefficacité des analgésiques non narcotiques, un blocage médicamenteux extra-articulaire est effectué;
  • enregistrement;
  • la physiothérapie, par exemple l'électrophorèse;
  • compresse sur le talon avec une solution de dimexide, novocaïne, acide acétylsalicylique;
  • applications à partir d'un mélange de teinture de sabre, de graisse de blaireau et de momie;
  • gymnastique;
  • massage des pieds.

Pour certaines pathologies accompagnées d'une douleur constante dans la plante de la jambe, des orthèses (orthèses) ou des pneus sont souvent utilisés. En cas de fractures calcanéennes, un plâtre coulé pendant 3 à 8 semaines est appliqué sur la jambe du genou aux doigts pour l'immobiliser..

Parmi les procédures physiothérapeutiques, en plus de l'électrophorèse, la thérapie par ondes de choc, la magnéto et la thérapie au laser, l'échographie, la phonophorèse et l'UHF sont efficaces. La thérapie manuelle, le massage sont également utiles..

Le traitement chirurgical est indiqué pour les variantes sévères de pathologies qui ne sont pas éliminées par les méthodes de traitement médical. L'opération se fait avec des ruptures tendineuses, dans certains cas, pour enlever l'éperon calcanéen, etc..

Pourquoi le talon fait-il mal en marchant: causes de la douleur au talon après le sommeil, méthodes de traitement

Si le talon fait mal en marchant et qu'il n'y a aucun dommage visible sur la peau, vous devez contacter un orthopédiste. C'est l'un des symptômes caractéristiques des pathologies en développement qui répondent bien à la thérapie au stade initial de développement. Le diagnostic rapide des maladies articulaires et leur traitement compétent éviteront de graves complications.

Pourquoi le talon peut-il faire mal en marchant

C'est important de savoir! Médecins en état de choc: "Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires." En savoir plus.

Les causes de la douleur au talon pendant le mouvement peuvent être diverses - des callosités sèches banales au développement de pathologies graves, par exemple la polyarthrite rhumatoïde, le rhumatisme psoriasique ou la spondylarthrose ankylosante. Une gêne au pied peut être déclenchée par la tuberculose, l'ostéomyélite, l'épiphysite, la périostite, la chondropathie, la neuropathie tibiale. L'apparition de sensations douloureuses plus souvent 2-3 fois par semaine avec un haut degré de probabilité indique une pathologie en développement.

Atrophie du «coussin» graisseux sous-cutané au talon

Une atrophie, ou une diminution de la taille de la couche de graisse dans le talon, est observée avec une forte perte de poids. Étant donné que ce tissu remplit une fonction d'absorption des chocs, une gêne se produit lorsque le pied repose. L'atrophie se développe souvent avec une forte augmentation de l'effort physique, qui se produit pendant l'entraînement sportif intense, la marche sur de longues distances.

Achille

Le tendon d'Achille devient enflammé en raison de charges constantes excessives et du port de chaussures étroites à talons hauts. Le principal symptôme de l'achillite est une douleur dans la région calcanéenne, aggravée par le mouvement. Des poches, un gonflement de la peau indiquent également une inflammation des tendons..

Si une personne ne cherche pas d'aide médicale, alors avec une forte diminution de l'immunité, un processus purulent se développe. Dans ce cas, il devient impossible de se déplacer même dans la pièce. Au cours de la phase aiguë du processus inflammatoire, les fibres des tendons peuvent se rompre.

Bursite

La bursite est une inflammation de l'un des sacs synoviaux du pied, généralement situé dans le tendon d'Achille et le calcanéum. L'inflammation survient à la suite de microtraumatismes (par exemple, fissures ou perforations), stress excessif, malformations congénitales, rechute d'arthrite, troubles endocriniens ou métaboliques. Les douleurs saccadées les plus aiguës apparaissent lorsque des micro-organismes pathogènes, généralement des staphylocoques, pénètrent dans le talon. Ils s'accompagnent d'un gonflement, d'une rougeur de la peau, d'une augmentation de la température corporelle locale.

De longue date

C'est une cause naturelle de douleur non seulement au niveau du talon, mais aussi au niveau des genoux, des chevilles et du pied entier. Ils surviennent en raison d'une surcharge des muscles du mollet, de l'accumulation d'acide lactique en eux, qui irrite les tissus mous et provoque une sensation de brûlure désagréable. La douleur disparaît généralement après un court repos.

Le médecin doit être consulté pour les veines bombées sur les mollets, les jambes, l'apparition de pathologies spécifiques des vaisseaux sanguins "filets" et "étoiles". Les troubles circulatoires peuvent provoquer des douleurs au talon.

Maladies de la colonne vertébrale

L'ostéochondrose de localisation thoracique ou lombo-sacrée, la spondylarthrite ankylosante, la scoliose sévère ou la cyphose s'accompagnent d'une mauvaise répartition des charges sur les structures vertébrales et les jambes. Dans de tels cas, la douleur au talon précède des symptômes beaucoup plus graves - raideur des petites articulations, inflammation et destruction du premier cartilage, puis des structures osseuses. Seul le traitement de la pathologie principale de la colonne vertébrale permettra de se débarrasser de l'inconfort lors de la marche..

Les infections

Les agents infectieux (virus, bactéries, champignons) pénètrent de diverses manières dans les ligaments, les muscles, les tendons et les cavités articulaires. Cela se produit généralement avec des blessures accompagnées de lésions cutanées. De sa surface, des staphylocoques épidermiques ou dorés pénètrent dans les tissus profondément localisés. Les micro-organismes pathogènes peuvent également être transportés par le flux sanguin des foyers primaires situés dans les organes des voies respiratoires, du système génito-urinaire ou du tractus gastro-intestinal. En plus de la douleur au talon, de la température corporelle et de l'augmentation de la transpiration, des troubles dyspeptiques (nausées, manque d'appétit) se produisent.

Obésité

Un excès de poids peut provoquer des douleurs aux pieds, mais seulement s'il est pris en peu de temps. Si le poids corporel augmente constamment, les talons "s'habituent" aux charges qui en découlent.

L'obésité est l'une des causes les plus courantes de développement de pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques. Par conséquent, il est possible que l'arthrite ou l'arthrose se manifeste par une douleur au talon.

Tumeurs

Le sarcome calcanéen, un néoplasme malin provenant des éléments cellulaires du tissu conjonctif, se manifeste cliniquement par la douleur. Au stade initial de la formation d'une tumeur, seul un léger inconfort se produit, mais leur gravité augmente progressivement. Les symptômes qui l'accompagnent indiquent un sarcome du calcanéum - anémie, perte de poids rapide, manque d'appétit.

Surmenage du fascia

Le port de chaussures inconfortables, des charges constantes sur les pieds provoquent une surcharge du fascia - les membranes du tissu conjonctif recouvrant les vaisseaux, les nerfs et formant des étuis pour les muscles. Si la cause de la douleur n'est pas éliminée, la prochaine étape peut être une inflammation aiguë, dans laquelle le mouvement sera très difficile.

Goutte

La goutte est généralement la première articulation touchée du gros orteil. Mais la douleur qui en découle irradie (se propage) souvent à tout le pied, y compris au talon. Cette pathologie se développe à partir d'un trouble de la régulation de la synthèse des purines. Les sels d'acide urique commencent à cristalliser et à se déposer dans la cavité articulaire, provoquant une irritation et une inflammation des tissus mous, des membranes synoviales. Les principaux signes d'attaques goutteuses sont des douleurs aiguës, des rougeurs et une élévation de la température locale..

Chaussures à problèmes

Il s'agit de la cause la plus fréquente de douleur au talon. Ils surviennent lorsque vous portez des chaussures à talons hauts ou à semelles plates. Dans ce cas, il existe un risque de microtraumatisme du cartilage des articulations et de leur destruction ultérieure. Le trophée du tissu cartilagineux est également bouleversé en raison de troubles circulatoires dus à la constriction des vaisseaux sanguins. Et lorsque de nouvelles chaussures mal sélectionnées sont portées, la peau est blessée aux talons, provoquant une douleur intense à chaque étape.

Éperon du talon ou fasciite plantaire

Cette pathologie se caractérise par l'apparition de sensations douloureuses au talon d'origine inflammatoire. Les causes du développement de l'éperon du talon sont un étirement ou un traumatisme prolongé de l'excroissance du fascia plantaire du calcanéum. Habituellement, cela est le résultat d'un long séjour sur les jambes, les pieds plats ou des dommages aux structures osseuses du pied. Le fascia devient enflammé, provoquant la formation d'une croissance osseuse. Et lui, à son tour, la blesse constamment. Un tel cercle vicieux entraîne l'apparition de douleurs uniquement lors de la marche, mais également au repos.

Arthrite réactive

Il s'agit d'une inflammation aseptique qui affecte les articulations, simultanément ou après une infection extra-articulaire. Il peut être respiratoire, intestinal, urogénital. Un rôle important dans la pathogenèse de l'arthrite réactive est joué par la réaction excessive du système immunitaire à la pénétration d'agents infectieux. Elle commence à produire des anticorps qui attaquent ses propres cellules. En plus de la douleur au talon, de l'enflure et de la rougeur de la peau, une restriction des mouvements est observée.

Blessures du calcanéum

Une frappe au talon sur une surface dure provoque toujours de la douleur. Son intensité est progressivement réduite, en particulier avec des charges limitées sur le pied. Mais après quelques heures, un œdème inflammatoire se forme. Il appuie sur les terminaisons nerveuses sensibles, ce qui entraîne à nouveau une augmentation de la douleur. Et après quelques jours, un hématome étendu se forme sur le site de l'œdème. Immédiatement après une blessure grave, vous devez contacter la salle d'urgence pour une radiographie et pour exclure une fracture.

Règles de diagnostic

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

En raison des causes nombreuses et variées de la douleur au talon, le diagnostic initial est rarement établi sur la base des plaintes du patient et de son examen externe. Des tests sanguins cliniques généraux sont effectués pour détecter l'anémie ou la leucocytose. Les résultats des analyses biochimiques aideront à exclure ou à confirmer les pathologies auto-immunes. Les études instrumentales suivantes sont également réalisées:

  • radiographie de l'articulation de la cheville, os du pied dans deux projections;
  • TDM en spirale, IRM;
  • ostéoscintigraphie - diagnostic des radionucléides par contraste;
  • radiographie de la poitrine et de l'abdomen;
  • densitométrie pour exclure la résorption osseuse.

Si un néoplasme est suspecté, une étude est indiquée pour les marqueurs tumoraux - substances spécifiques, produits vitaux tumoraux. L'appartenance d'espèces d'agents infectieux et leur sensibilité aux antibiotiques sont détectées par des milieux d'inoculation bactérienne d'échantillons biologiques.

Quel médecin traite la douleur au talon

S'il n'y a pas de causes évidentes de douleur au talon, par exemple des cors, il est impossible de les diagnostiquer vous-même. Il est conseillé de s'adresser directement à un chirurgien orthopédiste qui traite les pathologies du système musculo-squelettique. Vous pouvez prendre rendez-vous avec un médecin généraliste - thérapeute. Il prescrira tous les tests de diagnostic nécessaires. Selon leurs résultats, le patient sera référé à des médecins de spécialisation: rhumatologue, orthopédiste, chirurgien, spécialiste des maladies infectieuses, endocrinologue.

Si vous pensez que la douleur au talon est causée par une blessure, vous devez immédiatement contacter un traumatologue.

Premiers secours

En cas de douleur aiguë, vous devez vous allonger, en donnant au pied une position dans laquelle la gravité de l'inconfort est minime. Pour plus de commodité, vous pouvez mettre un rouleau serré ou un oreiller sous le tibia. Comme anesthésiques, les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) doivent être utilisés - Nise, Ketorol, Ibuprofen. Vous ne pouvez pas prendre plus d'un comprimé, surtout en présence de gastrite ou d'ulcères d'estomac.

Si la douleur ne s'atténue pas et devient même plus forte, vous devez consulter d'urgence un médecin.

Il est interdit d'appliquer des compresses froides avant le diagnostic, car avec les troubles vasculaires, elles provoqueront une complication. Exception - blessure au talon:

  • ecchymose sévère;
  • dislocation;
  • dommages à l'appareil musculo-ligamentaire, tendon.

Dans ces cas, vous devez attacher au talon un sac rempli de glaçons et enveloppé dans un chiffon dense pendant 10 minutes. La procédure doit être répétée toutes les heures pour éliminer la douleur et prévenir l'enflure..

L'échauffement (bains de pieds, coussinets chauffants) est également contre-indiqué avant d'être diagnostiqué. Si le processus inflammatoire se déroule dans les structures du talon, alors sous l'influence de la chaleur, il se propage rapidement aux tissus sains.

Méthodes de traitement

La douleur au talon pendant la marche ne peut pas être éliminée sans traitement de la pathologie qui l'a provoquée. Les médecins commencent le traitement des maladies auto-immunes, infectieuses, réactives, dégénératives-dystrophiques immédiatement - immédiatement après le diagnostic. Une approche intégrée est pratiquée en utilisant des médicaments locaux et systémiques, des procédures de physiothérapie et de massage, une thérapie par l'exercice.

Dans la douleur aiguë qui empêche le mouvement, les patients sont soumis à un régime d'épargne. Il est nécessaire d'exclure toute charge sur le pied. Pour cela, le port d'appareils orthopédiques est prescrit - orthèses semi-rigides ou bandages élastiques. Vous ne pouvez vous déplacer dans la pièce qu'avec une canne ou des béquilles.

Physiothérapie

Les mesures physiothérapeutiques sont utilisées comme méthodes de traitement indépendantes, mais sont plus souvent associées à une prise de médicaments et à une thérapie par l'exercice. L'électrophorèse ou l'ultraphonophorèse avec des glucocorticostéroïdes, des AINS, des anesthésiques aide à arrêter la douleur aiguë, généralement associée à une inflammation. Pendant la période de rééducation, ces procédures sont effectuées avec des chondroprotecteurs, vitamines du groupe B. Pour éliminer les douleurs au talon, le médecin peut prescrire plusieurs séances des mesures physiothérapeutiques suivantes:

Après l'arrêt de l'inflammation, des applications à l'ozokérite ou à la paraffine sont pratiquées. L'acupuncture est utilisée, la balnéothérapie avec de la boue et des eaux minérales, l'hirudothérapie (traitement avec des sangsues médicales).

Thérapie médicamenteuse

Pour le traitement des pathologies auto-immunes qui se manifestent cliniquement par une douleur au talon, des médicaments de base, des immunosuppresseurs qui corrigent le fonctionnement du système immunitaire, par exemple le méthotrexate, sont utilisés. En cas de lésions infectieuses des structures calcanéennes, une antibiothérapie par céphalosporines (Cefotaxim, Ceftriaxone), macrolides (Azithromycine, Clarithromycine), pénicillines semi-synthétiques (Amoxiclav, Augmentin) est réalisée. En thérapie, des agents ayant des effets analgésiques sont également utilisés directement pour éliminer la douleur:

  • AINS avec les ingrédients actifs nimésulide, ibuprofène, kétoprofène, diclofénac, méloxicam, lornoxicam, kétorolac;
  • glucocorticostéroïdes pour les blocages médicaux - Triamcinolone, Phlosterone, Diprospan, Dexamethasone, Methylprednisolone;
  • relaxants musculaires pour les crampes musculaires - Sirdalud, Midokalm, Baklosan.

Après l'arrêt de l'inflammation aiguë, les onguents et les gels avec un effet réchauffant, localement irritant et distrayant aident à faire face à la douleur au talon. Ce sont Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Apizartron, Nayatoks.

Intervention chirurgicale

Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, y compris la douleur médicalement indolore, une intervention chirurgicale est indiquée. Les opérations sont effectuées avec une destruction sévère du tissu cartilagineux et une grave déformation des structures osseuses. Une arthrodèse est réalisée, dans laquelle l'articulation est fixée artificiellement dans la position optimale, puis s'ossifie progressivement. Mais pour maintenir la gamme complète des mouvements, les endoprothèses sont plus souvent utilisées - en remplaçant l'articulation par un implant..

Selon le type de pathologie diagnostiquée, l'opération peut être réalisée de différentes manières, par exemple en enlevant une partie de l'os, en séquestrant ou en éperon calcanéen. Une intervention chirurgicale est indiquée après la détection d'un néoplasme malin ou bénin.

Traitement avec des remèdes populaires

Après la thérapie principale, les médecins sont autorisés à utiliser des remèdes populaires. Il est conseillé de les utiliser au stade de la rémission durable des maladies chroniques ou pendant la période de rééducation après les infections. La composition des fonds réalisés selon les recettes de la médecine traditionnelle comprend divers ingrédients, principalement d'origine végétale et animale. Certains d'entre eux au mieux n'ont pas d'efficacité thérapeutique, au pire ils ne sont pas sûrs. Par conséquent, avant de commencer le traitement, il est nécessaire de consulter son opportunité avec un médecin.

Remèdes populaires pour éliminer la douleur au talonCaractéristiques de cuisson
Pommade anesthésiqueDans un mortier, broyer à un état homogène 30 g de lanoline et une cuillère à café de teinture de piment rouge. Ajouter quelques gouttes d'huiles essentielles de genièvre et de romarin, en petites portions introduire 100 g de vaseline médicale. Frottez le talon pour la douleur
CompresseÉcraser une grande feuille de raifort fraîche, graisser avec du miel, attacher au talon. Fixez avec une pellicule plastique et un bandage de gaze, maintenez pendant environ une heure
Thé aux herbesVersez dans un thermos une cuillère à café d'élecampane, de camomille, de souci, de millepertuis, de thym et versez 2 tasses d'eau bouillante. Laisser reposer une heure, refroidir, filtrer, boire 100 ml 3 fois par jour après les repas

Complications possibles

Chaque pathologie inflammatoire ou dégénérative-dystrophique a sa propre liste de complications possibles. En l'absence d'intervention médicale, l'intensité de la douleur au talon ne fait que s'intensifier. Pour réduire leur gravité, une personne commence à boiter, chargeant des articulations symétriques. Et cela conduit souvent à leur destruction progressive, à une modification de la structure du cartilage et du tissu osseux.

Si le patient ne demande pas d'aide médicale, le processus de fusion de l'espace articulaire commence. À son stade final, une immobilisation partielle ou complète se produit (ankylose).

Mesures préventives

L'exclusion du mode de vie habituel des facteurs qui provoquent des dommages aux tissus mous, cartilagineux et osseux aidera à prévenir l'apparition de douleurs au talon. Cela consiste à porter des chaussures inconfortables, à marcher sur des surfaces glissantes ou inégales et à rester debout pendant longtemps. Les médecins recommandent, si nécessaire, de perdre du poids, de remplacer les aliments gras par des légumes frais, des baies et des fruits dans le régime alimentaire, ainsi que d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool..