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Le talon fait mal, ça fait mal d'attaquer: causes et traitement

Le pied humain est un mécanisme naturel unique qui nous permet de bouger confortablement, offre une stabilité, une maniabilité et une vitesse élevées, et tout cela malgré la petite taille par rapport au reste du corps. L'une des parties les plus importantes du pied est le talon, qui remplit la fonction de dépréciation dans le processus de marche et de course. Cela est possible en raison de la structure spéciale du calcanéum et d'une épaisse couche de graisse sous-cutanée, formant un «oreiller» sur lequel nous nous appuyons doucement. Cela s'accompagne souvent de sensations désagréables, puis des questions se posent: que faire si le talon fait mal, ça fait mal de marcher et il est impossible de marcher normalement?

Comprendre les causes d'un tel problème peut être difficile, car la douleur dans la région calcanéenne accompagne un certain nombre de maladies et de blessures. Cependant, le plus souvent, le symptôme s'explique par des facteurs non pathologiques: une charge élevée sur les jambes ou le port de chaussures inconfortables. Dans une situation similaire, le beau sexe est surtout souvent impliqué dans de belles chaussures à talons hauts. Mais sous les signes de fatigue banale des jambes, des maladies graves peuvent être cachées qui doivent être remarquées à temps et commencer à guérir. Par conséquent, comprenons ensemble pourquoi les talons peuvent faire mal le matin ou constamment, en marchant ou au repos, par en dessous, derrière ou sur les côtés - en un mot, nous discuterons de toutes les causes possibles du problème et envisagerons des options de traitement à la maison.

Caractéristiques structurelles du talon humain

Le squelette du pied est formé de vingt-six os, ce qui est vraiment surprenant compte tenu des dimensions modestes. Le calcanéum est le plus grand de cette conception, il a une structure spongieuse et un corps allongé et aplati sur les côtés. À l'avant, il est articulé avec un os cuboïde, sur le dessus - avec un talus, et derrière il y a un rebord - un tubercule calcanéen, auquel est attaché le tendon d'Achille le plus puissant du corps humain. Dans la zone inférieure du talon, il y a une couche de graisse cellulaire de 1 à 1,5 cm d'épaisseur. Tout un réseau de vaisseaux et de nerfs qui peuvent s'enflammer y réside, et c'est l'une des raisons courantes pour lesquelles le talon fait mal et qu'il fait mal à marcher.

Les surfaces arrière et latérales du calcanéum ne sont pratiquement pas protégées - la peau est mince, il y a peu de tissu adipeux et il y a beaucoup de vaisseaux et de terminaisons nerveuses. Par conséquent, les ecchymoses et les subluxations qui se sont produites dans cette zone au moins une fois sur presque chaque personne apportent des souffrances tangibles et ne disparaissent pas longtemps, sans parler des luxations complètes, des fractures, des entorses et des larmes.

Alors qu'est-ce qui peut blesser le talon? Voici les principales options:

Le calcanéum lui-même sert de source de douleur dans l'arthrite réactive, l'ostéomyélite, la tuberculose, l'apophysite ou l'ostéochondropathie du tubercule, en outre, une fissure ou même une fracture peuvent survenir;

Les articulations environnantes - calcano-cuboïde, calcanéen-bélier-naviculaire - peuvent devenir enflammées avec certaines maladies courantes, par exemple, avec la goutte;

Ligaments, tendons et fascia - ces éléments du squelette du pied sont l'un des coupables les plus fréquents d'une situation où le talon fait mal et ça fait mal d'attaquer. Les trois diagnostics les plus courants sont la fasciite plantaire, l'inflammation des ligaments latéraux de la cheville et la distension du tendon d'Achille;

Sacs synoviaux, dont il existe deux. Le premier est plus grand et entoure le bas du dos du calcanéum, et le second est assez petit et est situé derrière la jonction du tubercule calcanéen avec le tendon d'Achille. L'inflammation des poches synoviales est appelée "bursite", dans le premier cas - le talon, et dans le second - achillobursite ou autrement achillodynie;

Les nerfs et les vaisseaux tressent le calcanéum avec un réseau dense, donc si cela vous fait mal de marcher sur le talon, la raison réside souvent dans cela. Parmi les facteurs neurogènes les plus courants, on peut distinguer diverses polyneuropathies et érythromélalgie, et parmi l'angiopathie diabétique vasculaire;

La peau et le tissu adipeux sous-cutané peuvent être impliqués dans le processus inflammatoire qui se produit dans les structures plus profondes de la région péricarpienne, en outre, les effets traumatiques externes - ecchymoses, plaies, brûlures, ne sont pas rares..

Comment suggérer une cause par la nature de la douleur au talon?

Ce qui peut exactement devenir enflammé et douloureux dans les talons, nous avons compris, passons maintenant de la localisation à la nature de l'inconfort, car c'est ce facteur qui aide le mieux à déterminer le diagnostic préliminaire.

Si votre talon vous fait mal pendant longtemps et que vous avez mal à marcher sur votre pied sans raison évidente, n'essayez pas de deviner la maladie et de récupérer sur Internet, ne dépensez pas d'argent pour les médicaments suggérés par un pharmacien en pharmacie - consultez un médecin!

Douleur brûlante, brûlure dans les talons et les pieds

La sensation de chaleur, de picotements ou de brûlures, de douleurs insupportables dans le talon ou le pied entier est presque certainement neurogène. Cela se produit avec l'érythromélalgie, la névralgie métatarsienne de Morton, le syndrome du canal tarsien, et aussi avec certaines polyneuropathies: diabétiques, démyélinisantes (en particulier, les syndromes de Guillain-Barré et Fabry).

Le bien-être des patients empire fortement après une nuit de sommeil sous une couverture chaude ou simplement par temps chaud, lorsque les vaisseaux sanguins et les capillaires se dilatent davantage. Une forte sensation de brûlure au niveau des pieds donne envie de baisser les jambes dans l'eau froide.

Avec l'érythromélalgie, un signe de diagnostic supplémentaire est une rougeur ou même un bleuissement de la peau des membres inférieurs. Le névrome de Morton se caractérise par une douleur brûlante aux orteils, qui s'explique par un épaississement du nerf plantaire et irradie souvent vers le talon, ce qui est douloureux à marcher. Et avec le syndrome du canal tarsien, une personne ressent en outre un engourdissement et des picotements dans la région de la cheville intérieure, une arcade passionnante du pied.

Douleur au talon le matin

Dans presque toutes les maladies inflammatoires ou dégénératives-dystrophiques qui affectent le pied et le périheum, le matin, la douleur s'intensifie, car pendant le repos nocturne, les structures endommagées ont le temps de récupérer partiellement, mais la cause de leur traumatisme ne disparaît pas. Une personne commence une activité physique, les tissus sont à nouveau endommagés, une douleur survient. Cet effet de «cercle vicieux» est le plus caractéristique de la fasciite plantaire, de l'éperon calcanéen, de la goutte, de l'arthrite et de l'arthrose. Le deuxième symptôme unificateur de ce groupe de maladies est le fait que la douleur est beaucoup moins prononcée au repos, mais dès qu'une personne essaie de marcher, les talons sont très douloureux et un mouvement normal devient presque impossible.

Ça fait mal de marcher sur le talon, la douleur s'intensifie en marchant

Il serait étrange de tenir compte de ce symptôme lors du diagnostic, car avec toute maladie ou blessure, les talons leur marcheront plus douloureusement qu'improbable. Par conséquent, vous devez faire attention aux symptômes supplémentaires: santé générale, température, présence de douleur dans d'autres parties du corps. Un point plus significatif est la douleur constante dans les talons, qui ne s'atténue pas même au repos et ne fait qu'augmenter pendant la marche. Cela se produit avec l'arthrite réactive, l'ostéomyélite, la tuberculose osseuse et d'autres pathologies inflammatoires graves. Mais ces maladies sont toujours caractérisées par des symptômes vifs et, en plus des pieds, affectent presque certainement d'autres parties du squelette. D'autre part, il arrive également qu'au repos les sensations désagréables dans les membres inférieurs soient complètement absentes, mais il est douloureux de marcher sur le talon. L'explication est très inattendue..

La source de douleur aiguë dans le talon lors de la marche peut ne pas être la structure calcanéenne, mais le nerf sciatique. Lorsqu'elle est pincée, tandis que la personne repose sur sa jambe, la douleur «tire» de haut en bas directement au niveau du talon, il semble donc que la raison soit dedans.

Un autre exemple de l'irradiation de la douleur est le syndrome du tunnel tarsien, qui se caractérise par une compression du nerf tibial dans le canal médian de la cheville. Les manifestations commencent par un engourdissement du talon, de la voûte plantaire et de la région de la cheville interne, puis il y a une sensation de picotement et, enfin, une douleur brûlante qui monte et donne à la fesse.

Douleur à l'arrière des talons

Les causes les plus fréquentes de douleur dans ce domaine sont le frottement du dos des chaussures ou, beaucoup plus sérieusement, les ecchymoses, les fissures et les fractures du calcanéum résultant d'une blessure. Presque tout le monde au moins une fois dans sa vie a jamais été capable de donner un si mauvais coup de pied, par exemple, sans avoir calculé la distance à un obstacle derrière lui lors du swing. Parfois, une bursite calcanéenne et un étirement du tendon d'Achille sont diagnostiqués. Parmi les diagnostics relativement rares, la déformation de Haglund doit être mentionnée - il s'agit de l'exostose calcanéenne (croissance du cartilage osseux), qui est localisée précisément dans la région supérieure postérieure du talon et provoque des douleurs lors de la marche, et complique également de manière significative la sélection de chaussures.

Douleur sur les côtés des talons

La cause de la douleur dans la zone de la surface interne du talon est le plus souvent l'entorse des ligaments médians de la cheville, obtenue en repliant le pied vers l'extérieur. La situation inverse, lorsque le talon fait mal du côté latéral externe, n'est pas moins courante et indique que la personne a replié sa jambe vers l'intérieur. De plus, le cas peut être une ecchymose, une fissure ou une fracture - en un mot, le problème a presque toujours une origine traumatique, et il est impossible de ne pas remarquer un tel incident en raison d'une douleur intense et d'un gonflement en résultant.

La fracture du calcanéum est l'une des plus difficiles: elle s'accompagne souvent d'un déplacement de fragments, d'une rupture des ligaments et des tendons, nécessite une immobilisation complète du membre et guérit pendant 3-4 mois, pendant lesquels le patient ne doit pas marcher sur le talon endolori.

Maladies qui causent des douleurs au talon

Examinons maintenant plus en détail les causes probables de la maladie et trouvons ce qu'il faut faire si le talon fait mal et que ça fait mal de marcher sur le pied - comment traiter, comment se débarrasser de la douleur et prévenir la récurrence.

Ici, nous n'aborderons pas les blessures de la zone périheumatique, telles que les ecchymoses, les fissures, les fractures, les luxations et les entorses, car le moment de recevoir de telles blessures ne peut pas passer inaperçu, et la personne blessée connaîtra sûrement la réponse à la question de savoir pourquoi son talon lui fait mal et qu'il lui fait mal de marcher. à pied. Si un tel malheur se produit, appliquez un froid sec sur la zone meurtrie, immobilisez votre jambe et consultez un médecin dès que possible.

Talons d'arthrite

Il s'agit d'une lésion inflammatoire du calcanéum, de ses structures et tissus environnants. Cela se produit rarement de manière isolée - en règle générale, d'autres articulations souffrent également..

Selon l'étiologie de l'arthrite calcanéenne est divisée en les catégories suivantes:

Réactif - commence comme une complication quelques semaines après l'infection, le plus souvent respiratoire, intestinale ou urogénitale;

Rhumatoïde - survient à la suite d'une attaque de cellules immunitaires sur les propres tissus du corps;

Post-traumatique - il devient une réponse à une ecchymose, une luxation, une entorse, une fissure ou une fracture du calcanéum;

Goutte - en raison du niveau élevé d'acide urique dans le sang et du dépôt de ses sels (urates) sur les surfaces articulaires.

Chacune des formes d'arthrite calcanéenne se manifeste par une intensité de douleur différente, en outre, un gonflement et une rougeur de la peau se produisent souvent. Le programme de traitement dépend entièrement de la nature de la maladie et peut comprendre la nomination de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, d'antibiotiques, d'hormones, d'immunomodulateurs, de chondroprotecteurs, de stimulants de guérison et de restauration cellulaire, de physiothérapie et, dans les cas graves, d'une intervention chirurgicale.

Talons arthrosiques

La maladie est un processus dégénératif-dystrophique conduisant à un amincissement du cartilage et à l'apparition de croissances osseuses (ostéophytes) sur les surfaces articulaires. L'arthrose des talons est souvent associée à une fasciite plantaire et à un éperon du talon.

Causes de la maladie:

Porter des chaussures à talons hauts inconfortables;

Charge lourde sur les jambes;

Carence en vitamines et minéraux;

L'arthrose des talons commence à se manifester par une fatigue accrue des jambes, un resserrement lors de la marche, puis l'inconfort augmente progressivement, les pieds se déforment, le talon fait beaucoup mal, les jambes sont douloureusement douloureuses et dans les derniers stades de la maladie, le mouvement devient impossible même avec une canne ou des béquilles. Il est important de ne pas commencer l'arthrose calcanéenne, dès que possible pour commencer à prendre des chondroprotecteurs, à faire des massages, à suivre une physiothérapie et à faire de la physiothérapie. Un traitement radical de l'arthrose du talon est l'arthroplastie, c'est-à-dire l'ablation chirurgicale des ostéophytes et la croissance du cartilage.

Fasciite plantaire

L'aponévrose plantaire, ou fascia plantaire, est un lambeau oblong fait de tissu conjonctif dense, qui est attaché au tubercule calcanéen d'un côté et aux têtes des os métatarsiens d'autre part, formant et soutenant la voûte plantaire. Avec des charges accrues sur l'aponévrose, ses microfissures se produisent dans la zone du talon, où la tension est la plus forte, ce qui conduit à une inflammation, puis le talon fait mal, il fait mal à marcher sur la jambe, et le plus souvent les deux membres souffrent. Les femmes de plus de 40 ans, habituées à porter des talons aiguilles, ainsi que les athlètes professionnels et les personnes atteintes de goutte, de pieds plats, de diabète sucré et de surpoids sont les plus à risque de fasciite plantaire..

Le symptôme le plus caractéristique de la maladie est une douleur intense au talon le matin. Cela est dû au fait que pendant la nuit de sommeil, l'aponévrose se fissure partiellement, mais dès qu'une personne se redresse et commence à marcher, les blessures se reproduisent et au même endroit. La situation est aggravée par la complication fréquente de la fasciite plantaire - l'éperon du talon, dont nous parlerons séparément ci-dessous. Si l'éperon n'est pas encore apparu, le traitement est principalement conservateur - anti-inflammatoires, analgésiques, régime d'épargne, massage, bains de pieds et physiothérapie.

Éperon au talon

Ce terme est utilisé dans la vie quotidienne en tant qu'ostéophyte, c'est-à-dire une croissance osseuse qui se produit dans le plan du fascia plantaire ou au-dessus de celui-ci au point de fixation au tubercule calcanéen. L'ostéophyte est formé de sels de calcium à la suite d'une irritation constante du périoste et d'une inflammation aseptique dans cette zone, en d'autres termes, l'éperon calcanéen est une conséquence directe de la fasciite plantaire. La longueur de la croissance varie de 2 à 12 mm et le talon fait mal et fait mal à marcher sur le pied car les tissus mous sont blessés.

L'intensité des sensations douloureuses dépend plutôt de la longueur de l'éperon, mais de son emplacement. S'il y a des terminaisons nerveuses à proximité, la douleur sera très intense, comme si un clou avait été enfoncé dans le talon, surtout le matin. Le soir, la maladie peut également être aggravée, déjà en raison de la fatigue des jambes et des microdommages accumulés pendant la journée. Un éperon de talon important peut être détecté par palpation. La méthode de traitement la plus efficace et la plus fiable est la thérapie par ondes de choc, au cours de la procédure, l'ostéophyte est détruit par ultrasons et est excrété avec le flux sanguin.

Tendinite du tendon d'Achille

Il s'agit d'une inflammation aseptique, affectant soit le tissu autour du tendon (péritendinite), soit le tendon d'Achille lui-même (tendinite), soit le lieu de son attachement au calcanéum (enthésopathie). Les trois formes peuvent se produire à la fois isolément et conjointement, ainsi que passer dans l'achillodynie et conduire à la formation d'un éperon du talon. Il y a une tendinite due à la surcharge constante de la cheville, et parfois après une seule blessure au tendon d'Achille, par exemple, chez une personne âgée qui a soudainement décidé de faire de l'éducation physique.

En règle générale, la maladie se développe progressivement. Initialement, le patient ressent une douleur dans le tendon, tirant sur le talon et dérangeant principalement le matin. Après un échauffement ou une courte marche, l'inconfort est libéré. Après quelques semaines, la douleur s'intensifie, elle ne disparaît pas toute la journée, il est particulièrement difficile de monter des escaliers ou de monter des pentes. Le muscle du mollet est tendu, la cheville devient rouge et gonfle légèrement, elle peut devenir chaude au toucher. Traitement conservateur de la tendinite du tendon d'Achille - repos, bandage serré des jambes, AINS, physiothérapie et massage. En cas de douleur intolérable, les blocages d'injection sont effectués à l'aide d'hormones stéroïdes.

Talon bursite

Deux sacs synoviaux ou bourse sont situés dans le calcanéum: l'un, très petit, est situé en haut, derrière le site d'attache du tendon d'Achille, et le second, plus grand, est en dessous, sous la peau de la surface arrière du talon. Les poches synoviales sont des cavités isolées avec du liquide articulaire qui réduisent la friction et protègent les os contre les blessures. Une pression constante sur le sac ou l'ingestion d'agents pathogènes infectieux, par exemple des staphylocoques ou des streptocoques, conduit au développement d'une bursite. Dans le premier cas, la maladie est appelée "achillobursite" ou d'une autre manière "achillodynie", et dans le second - "bursite du calcanéum".

La maladie peut résulter du port de chaussures inconfortables avec un frottement, un dos étroit, ou elle peut être une complication d'un traumatisme ou d'une infection systémique (tuberculose, gonorrhée). La bursite du talon et l'achillodynie sont des diagnostics bien connus des athlètes et des danseurs professionnels. Reconnaître la maladie est assez simple: la bourse enflammée est remplie d'exsudat séreux, et parfois purulent, en raison duquel elle augmente de volume et se gonfle, la peau à cet endroit est rouge et chaude, avec une pression, il y a une douleur intense, même si le fait de marcher sur le talon fait mal, sans oublier essayer de marcher. Le traitement est principalement conservateur: avec inflammation aseptique - AINS et corticostéroïdes, avec infectieux - antibiotiques, dans un cas grave - perforation de la poche synoviale pour pomper le pus. Dans tous les cas, le repos, les chaussures orthopédiques et la physiothérapie sont indiqués..

Calcaneus

Shipitsa, ou verrue plantaire, est une masse bénigne causée par le papillomavirus humain. Le plus souvent, ces défauts se produisent précisément sur les talons, moins souvent dans la partie supérieure du pied ou sur le gros orteil. Habituellement, une verrue est une, mais parfois il y a deux ou trois pièces situées à proximité. La couleur est gris-jaune avec une floraison blanchâtre sur la tête, la langue ne dépasse presque pas au-dessus de la surface de la peau, mais elle a une racine puissante qui pénètre profondément dans les tissus mous. Les vieilles verrues sont noires - ce sont les bouches des vaisseaux obstrués qui regardent. La structure même de la verrue plantaire est assez dense, ce qui explique l'inconfort lors de la marche.

Si votre talon vous fait mal, il vous fait mal de marcher et il y a une sensation de corps étranger, inspectez soigneusement votre jambe - même une petite langue peut causer de la souffrance. Vous pouvez vous en débarrasser de manière conservatrice, à l'aide de préparations topiques (Solcoderm, Superchistotel, Ferezol, Kollomak, patch Salipod), et si de telles mesures ne vous aident plus, vous devrez consulter un chirurgien pour enlever le néoplasme.

Chaîne Haglund

La pathologie est autrement appelée syndrome de Haglund et consiste en la formation d'une croissance osseuse cartilagineuse sous la forme d'une corne de rhinocéros sur la face supérieure arrière du calcanéum, c'est-à-dire au point d'attache du tendon d'Achille. Cette corne est souvent envahie de pointes, endommageant en outre les tissus mous. La cause du développement de la maladie peut être les pieds plats, le pied bot, l'hallux valgus, la voûte plantaire trop haute, le port de chaussures à dos serré, le surpoids, les perturbations endocriniennes et juste un facteur héréditaire. Les manifestations externes de la maladie sont très éloquentes: à l'arrière des talons, des tubercules se forment, généralement durs au toucher et rouges, la peau sur eux se décolle parfois, les cors sont fréquents à ces endroits.

La déformation de Haglund est très souvent associée à une achillobursite, dont nous avons déjà parlé plus haut. Les symptômes sont brillants: le talon dans le dos fait mal, ça fait mal de marcher sur le pied, il est difficile de monter les escaliers, le cône interfère avec le port normal des chaussures. En règle générale, la pathologie affecte les deux membres inférieurs, mais peut se développer isolément. Le traitement conservateur de la déformation Haglund consiste en l'élimination de l'inflammation, la sélection de semelles orthopédiques, des exercices de physiothérapie et de physiothérapie. Si de tels efforts ne suffisent pas pour une récupération complète, vous devez recourir à la chirurgie: l'ostéophyte est excisé avec une scie oscillante.

Ostéochondropathie du tubercule calcanéen

Diverses sources font référence à cette maladie sous différents noms: maladie de Shinz ou Haglund-Shinz (à ne pas confondre avec la déformation précédente de Haglund, le même médecin avait un coup de main dans sa description), apophysite ou épiphysite de la glande pinéale, ostéochondropathie du tubercule calcanéen, «maladie du Nord». De plus, cette maladie est infantile et survient principalement chez les filles de 10 à 14 ans, moins souvent - chez les garçons de 12 à 16 ans, bien qu'il existe des cas où ce type de PVA affecte des enfants de huit ans..

L'essence de la pathogenèse est la suivante:

Le calcanéum humain après la naissance est représenté par le cartilage. Pour que l'enfant puisse commencer à marcher, ses talons doivent être ossifiés. Ce processus commence à partir des soi-disant "points d'ossification", dont il y a deux: l'un est activé à 5-6 mois de vie, et le second à 7-8 ans. Pendant tout ce temps, une couche de tissu cartilagineux subsiste entre eux, qui ne disparaît qu'à l'âge de 16-18 ans;

Sous l'influence de facteurs complètement indéterminés (hérédité, manque de soleil, vitamines et minéraux, changements hormonaux dans le corps, problèmes circulatoires, sports trop précoces et intenses), un site de nécrose aseptique se produit à la surface du tubercule calcanéen;

Cette zone s'effondre vers l'intérieur, une fracture en retrait se produit, l'os est divisé en fragments, le tissu nécrotique se dissout progressivement et un nouvel os sain se forme à leur place.

Ainsi, l'issue de la maladie est favorable, mais dans sa phase aiguë, l'apophysite calcanéenne ou l'épiphysite donne à l'enfant de graves souffrances: le talon fait mal, il fait mal de marcher dessus quelques minutes seulement après le lever, et la nuit et au repos il n'y a généralement pas de sensations désagréables.

La glande pinéale est une partie terminale élargie arrondie de l'os, et la glande pituitaire est un processus qui est né près de la glande pinéale à partir d'un noyau d'ossification indépendant et sert à attacher les muscles et les ligaments.

De plus, avec la maladie de Haglund-Sinz, le talon gonfle, la palpation lui fait mal, la peau autour est hypersensible, une légère atrophie des muscles des jambes est parfois observée, l'extension et la flexion du pied provoquent des difficultés, l'enfant commence à marcher «sur la pointe des pieds». Traitement conservateur - repos, si nécessaire, immobilisation de la jambe avec un leglet, port de chaussures orthopédiques ou de semelles spéciales, physiothérapie, thérapie vitaminique, si le talon est très douloureux - prise d'AINS.

Syndrome du tunnel tarsien

Noms alternatifs pour cette pathologie: syndrome du canal tarsien (tarse, cheville médiale), neuropathie tibiale. Le tunnel tarsien s'étend entre la cheville intérieure et le porte-tendon fléchisseur. Le nerf tibial postérieur s'étend de haut en bas à travers ce tunnel, se ramifie et innerve tout le pied. Lorsqu'une compression (compression) du nerf se produit, une personne ressent des symptômes caractéristiques: engourdissement, brûlure ou picotements avec des «aiguilles» dans la zone de la cheville interne et de la voûte plantaire, puis des douleurs de tir ou de «choc électrique» qui capturent le talon, le muscle du mollet et irradient dans les fesses. Les orteils s'affaiblissent, le pied réagit avec douleur en se pliant et en fléchissant.

Avec le syndrome du tunnel tarsien, le talon fait mal et ça fait mal de marcher dessus après un long séjour sur les jambes, et au repos et après une nuit de repos, l'inconfort, en règle générale, ne dérange pas. Ce syndrome n'est pas une maladie indépendante, mais une conséquence d'autres pathologies qui peuvent provoquer une compression du nerf tibial. Nous parlons de varices, de tendinite, d'arthrite, de diabète, de pieds plats, de déformation de l'hallux valgus du pied, de traumatisme ou de néoplasme. Pour l'une de ces raisons, le nerf tibial postérieur peut être pincé dans le canal tarsien. Le port de chaussures serrées à talons hauts et une activité physique déraisonnablement élevée sur les jambes prédisposent également au développement de cette neuropathie. La tactique de traitement du syndrome du tunnel tarsien dépend des causes et de la gravité du processus pathologique. En règle générale, la thérapie anti-inflammatoire et l'immobilisation temporaire d'une jambe douloureuse avec une orthèse sont suffisantes.

Hallux valgus, oignon

Une telle déformation se développe généralement dans l'enfance et se caractérise par une courbure en X de la cheville, un aplatissement de la plante des pieds et une marche avec un soutien à l'intérieur des talons. Si vous assemblez les pieds d'un enfant malade, la distance entre les talons sera de 4 à 5 cm, et parfois plus. La cause de la pathologie est soit une violation du développement intra-utérin du fœtus, soit une dysplasie congénitale du tissu conjonctif, des perturbations métaboliques et endocriniennes (rachitisme, dysfonctionnement de la glande thyroïde ou hypothalamus). Le port de chaussures inconfortables et inappropriées, ainsi que la courbure de la colonne vertébrale et de la voûte, entraînent une déformation de l'hallux valgus. La maladie est toujours associée à des pieds plats et peut survenir chez un adulte, par exemple, après une blessure, une encéphalite ou une polio, en raison d'une forte prise de poids ou d'un diabète sucré..

Avec une déformation en valgus du pied du patient, des douleurs chroniques dans les talons et la voûte plantaire sont dérangeantes, les sensations désagréables sont amplifiées de manière significative après une longue marche ou debout sur les jambes. Dans l'enfance, vous pouvez essayer de vous entendre avec une thérapie conservatrice: porter des chaussures orthopédiques, massage et physiothérapie. Dans les cas graves, lorsque cela n'aide pas (par exemple, avec un raccourcissement congénital du tendon d'Achille ou la position verticale du talus), une intervention chirurgicale est indiquée. Les adultes présentant une déformation valgique du pied doivent dans tous les cas se fier uniquement à la chirurgie.

Érythromélalgie

La pathologie était à l'origine appelée hyperesthésie post-traumatique, puis maladie de Mitchell et, enfin, érythromélalgie - ce terme a été introduit par le chirurgien lui-même qui a décrit la maladie. L'érythromélalgie appartient au groupe des angiotrophonévroses, c'est-à-dire des troubles de l'innervation vasculaire. Elle affecte principalement les pieds, mais peut affecter les mains. La maladie est très rare, la plus fréquente chez les personnes d'âge moyen (30-40 ans), ne survient presque jamais chez les enfants. La forme primaire d'érythromélalgie est considérée comme une maladie indépendante dont l'étiologie n'est pas claire, et la secondaire peut être le résultat de la sclérose en plaques, de la neurosyphilis, de la polycythémie, de l'hypothyroïdie, du diabète sucré, de la goutte, de l'alcoolisme chronique.

L'essence de la pathogenèse est l'expansion locale des petits et moyens vaisseaux périphériques et une augmentation du flux sanguin artériel due à un trouble de la régulation nerveuse des parois vasculaires. Les symptômes sont très spécifiques: le patient est tourmenté par des paroxysmes - attaques de douleurs brûlantes, accompagnées de rougeurs et d'enflures. En règle générale, la douleur commence avec le gros orteil ou le talon, puis capture rapidement le pied et s'étend jusqu'à l'articulation du genou. L'érythromélalgie affecte presque toujours les deux membres, mais l'attaque commence par un seul. Cela peut durer de quelques minutes à 2-3 heures. La surchauffe, les jambes pendantes prolongées, le port de chaussures serrées peuvent provoquer l'apparition du paroxysme. La maladie a une évolution persistante et est difficile à traiter. Vasoconstricteur utilisé, antihistaminiques et analgésiques, ainsi que physiothérapie, fangothérapie, acupuncture. Vous pouvez soulager une crise d'érythromélalgie à l'aide du froid et en levant les jambes en position verticale.

Névrome de Morton

Le névrome ou neurinome de Morton, c'est aussi la névralgie métatarsienne de Morton - il s'agit d'un épaississement pathologique du nerf plantaire, généralement dans l'intervalle entre les troisième et quatrième orteils d'un pied, mais il y a des exceptions. Le névrome de Morton n'est pas une tumeur au sens direct du terme, ce nom de la maladie est apparu historiquement. Il est plus correct de l'appeler simplement métatarsalgie, c'est-à-dire syndrome douloureux du pied. Le gros neurinome est palpé, petit - ne répond que par une douleur intense.

La principale raison de l'apparition du névrome de Morton est le port de chaussures serrées qui pressent la partie supérieure du pied dans le sens horizontal. Bien sûr, la maladie est la plus répandue chez les jeunes femmes. Les facteurs de risque supplémentaires sont l'obésité, l'activité physique débilitante, les maladies orthopédiques concomitantes. Dans les premiers stades, la névralgie métatarsienne de Morton se manifeste par un engourdissement des orteils, une douleur lorsqu'ils se déplacent et une pression sur le pied, et une sensation de corps étranger à l'intérieur. Ensuite, les symptômes s'intensifient, tout le pied et le talon font mal, il est impossible de marcher sur le pied. Avec l'inefficacité de la thérapie conservatrice, il faut recourir à la chirurgie - soit disséquer le ligament transverse, comprimer le névrome, soit le retirer lui-même.

Goutte

Il s'agit d'une pathologie métabolique, qui est une hyperuricémie chronique (à un niveau élevé d'acide urique), c'est pourquoi ses sels, urates, forment des nœuds goutteux sur les articulations - le tofus. Les pieds sont une localisation préférée du tofus, donc si votre talon vous fait mal, ça fait mal de marcher sur vos pieds, surtout le matin, on peut supposer que c'est de la goutte. Pour diagnostiquer la maladie, il est nécessaire de passer un test sanguin biochimique. Les raisons du développement de la pathologie sont diverses: facteur héréditaire, augmentation de l'apport de composés puriques avec de la nourriture, insuffisance rénale, augmentation de la synthèse d'acide urique, etc. Plus souvent qu'autrement, les hommes plus âgés souffrent de goutte, en particulier ceux qui abusent de l'alcool..

Vidéo: 10 conseils d'experts pour lutter contre les crises de goutte:

L'arthrite goutteuse se manifeste par de terribles douleurs dans les talons et les pieds le matin, immédiatement après le réveil, car pendant la nuit, de nombreux sels d'acide urique s'accumulent dans le corps et les articulations parviennent à se développer avec de nouveaux ostéophytes microscopiques. Le traitement vise à réduire l'inflammation et à normaliser les processus métaboliques altérés. Allopurinol, Colchicine, Febuxostat, Probenecid, ainsi que des médicaments du groupe AINS (Diclofenac, Ibuprofen, Naproxen, Ketorolac) sont utilisés. Une crise de goutte aiguë, en règle générale, est supprimée dans un hôpital, il est très difficile d'y faire face à la maison.

Ostéoporose du calcanéum

Il s'agit également d'une maladie métabolique due à une carence en calcium. D'une part, chez toute personne, la solidité osseuse se détériore avec l'âge, et d'autre part, le problème peut être un manque de vitamine D, sans lequel le calcium est mal absorbé par l'organisme. La situation s'aggrave considérablement lors de la ménopause chez la femme, car une diminution du taux d'œstrogène dans le sang entraîne une lixiviation accélérée du calcium des os, donc, leur fragilité et le risque de fractures. Par conséquent, l'ostéoporose est souvent et non sans raison appelée la maladie des femmes âgées.

Vidéo: Dr Evdokimenko «ostéoporose - traitement de l'ostéoporose, ses symptômes et son diagnostic. Nécessaire qu'il s'agisse boisson calcium?"

Les os du talon sont tout aussi sensibles à l'ostéoporose que les autres parties du squelette, tandis que les talons ont une charge énorme pendant la vie, c'est pourquoi ils peuvent être l'un des premiers à commencer à se blesser et à s'effondrer. Aux premiers stades de l'ostéoporose, il n'y a presque pas de symptômes douloureux, parfois on se plaint que les jambes se fatiguent rapidement, ça fait mal de marcher sur les talons le soir, et le matin il y a des spasmes des muscles du mollet. Les stades tardifs de la maladie sont dangereux avec des fractures osseuses, donc si vous êtes diagnostiqué avec l'ostéoporose, vous devez revoir votre alimentation et commencer à prendre des suppléments de vitamines et de minéraux prescrits par votre médecin pour ralentir la progression de la maladie.

Calcaneus tuberculosis

Cette forme de la maladie est extrêmement rare, car dans 90% des cas, les bactéries de la tuberculose sont choisies par les poumons humains et parmi les formes osseuses, de grandes parties du squelette sont en tête: la colonne vertébrale, le bassin et les genoux. Mais parfois, la maladie affecte toujours les chevilles et le calcanéum. Ce processus s'accompagne de la formation de fistules non cicatrisantes et, au fil du temps, les pieds subissent une ankylose, c'est-à-dire la fusion des surfaces articulaires endommagées et une perte complète de mobilité.

Vidéo: ce que vous devez savoir sur la tuberculose des os des articulations et de la colonne vertébrale?

Le diagnostic d'une maladie aussi grave, en règle générale, n'est pas difficile. Le traitement est long, il dure de six mois à plusieurs années, ce qui dépend de la sévérité et du stade de la pathogenèse. Des schémas thérapeutiques en plusieurs étapes impliquant plusieurs médicaments antibactériens puissants sont utilisés. Après la récupération, un cours de rééducation est effectué, des cures thermales, des massages, de la physiothérapie sont indiqués.

Ostéomyélite du calcanéum

Une maladie extrêmement dangereuse, qui est un processus purulente-nécrotique dans les os et les tissus mous environnants, causée par une infection par des bactéries pyogènes. Ces agents pathogènes peuvent pénétrer dans la région péri-buccale par la circulation systémique à partir d'autres foyers ou directement par une blessure à la jambe. L'inflammation commence par un gonflement, une rougeur et une douleur au talon, cela fait mal de marcher sur la jambe, puis un ulcère se forme à la surface de la peau à travers laquelle la décharge purulente est expulsée. La température corporelle augmente, la santé générale se détériore fortement.

L'ostéomyélite aiguë du talon peut entraîner une gangrène et une amputation du membre, sans parler d'une intoxication sanguine et d'une issue fatale possible. Aux premiers signes d'un abcès purulent, il est urgent de contacter un hôpital chirurgical. Une injection d'antibiotiques est effectuée et, si nécessaire, le foyer d'inflammation est ouvert et lavé. Des complications peuvent se développer dans un membre malade après la récupération: contractures musculaires qui provoquent des douleurs chroniques et empêchent la marche.

Angiopathie diabétique

Ce terme fait référence aux modifications pathologiques de la paroi vasculaire causées par un excès constant de sucre dans le sang. Les produits du métabolisme du glucose, ainsi que l'eau, s'accumulent dans l'endothélium (enveloppe interne) des vaisseaux sanguins et des capillaires, ce qui entraîne un œdème, une perméabilité accrue, des ruptures, la formation d'anévrismes (extensions), des caillots sanguins et des zones d'athérosclérose. De plus, une personne souffre d'hypertension artérielle..

Vidéo: Qu'est-ce que l'angiopathie diabétique et pourquoi est-elle dangereuse pour un diabétique??

Environ 10% des patients atteints d'une forme insulinodépendante de diabète sucré après 45 ans présentent des manifestations d'angiopathie diabétique des membres inférieurs, ou, tout simplement, de «pied diabétique». Ce syndrome se manifeste par la froideur et le blanchiment des jambes, l'amincissement de la peau et la perte de cheveux sur celles-ci, un ralentissement de la croissance des ongles, une sensibilité altérée et, dans les derniers stades - l'apparition d'ulcères profonds non cicatrisants et le développement de la gangrène. Si vous souffrez de diabète, vous devez surveiller attentivement l'état de vos jambes et consulter votre médecin à temps pour corriger le schéma thérapeutique.

Talons fendillés

Nous concluons notre exposé d'aujourd'hui sur les causes possibles de la douleur au talon par une discussion sur un problème répandu - les fissures de la peau. Ils peuvent apparaître en raison du port de chaussures inconfortables et de mauvaise qualité dans lesquelles les jambes ne respirent pas, ainsi qu'en raison d'une infection fongique, d'une dermatite, du diabète sucré mentionné ci-dessus ou d'une carence banale en vitamines et minéraux dans le corps (principalement en fer). Avec l'anémie, les fissures au talon sont très courantes..

Vous ne pouvez certainement vous débarrasser des fissures qu'en éliminant la cause de leur apparition. Il est recommandé de donner du sang pour une analyse générale et biochimique afin que le médecin puisse déterminer les tactiques thérapeutiques. Ils peuvent inclure la correction de l'alimentation, l'apport de vitamines et de minéraux, des médicaments pour améliorer la circulation sanguine, des antifongiques, des antihistaminiques et des anti-inflammatoires. Pour une utilisation topique, les onguents cicatrisants sont bien adaptés: Solcoseryl, Radevit, Boro Plus, Actovegin, Zazhivin gel et autres. De plus, nous vous recommandons de payer pour une recette maison assez efficace ici.

Facteurs négatifs provoquant une douleur au talon

Nous continuons la conversation sur les facteurs négatifs les plus courants qui ne sont pas associés à une maladie ou une blessure et sont complètement éliminés par nos propres efforts. Il s'agit avant tout de choisir correctement les chaussures et de mettre en place un régime adéquat d'activité physique.

Dans cette catégorie, il existe cinq principales causes de douleur au talon:

Chaussures serrées, frottantes et simplement inconfortables dans lesquelles les jambes se fatiguent rapidement;

Livres supplémentaires qui augmentent la charge sur les pieds;

Perte de poids rapide, à laquelle le corps n'a pas le temps de s'adapter;

Marche longue et / ou debout sur les jambes pendant la journée;

Sports épuisants.

Porter des chaussures inconfortables

À la recherche de la mode et de la beauté, les femmes poussent souvent la commodité à l'arrière-plan, se fatiguant les jambes avec des talons hauts et des talons aiguilles. Pendant ce temps, les experts considèrent que les talons de plus de 7 centimètres sont nocifs pour la santé, et les plates-formes épaisses sont complètement dangereuses - il est très facile de mettre la jambe dessus et d'obtenir une entorse ou même une rupture des ligaments. Curieusement, les chaussures sur une semelle mince et complètement plate, par exemple les ballerines désormais populaires, ne conviennent pas non plus à un port régulier, car elles ne prennent pas en compte les caractéristiques anatomiques de la voûte plantaire..

Cela s'applique aux personnes de tout âge et de tout sexe - si vous avez les pieds plats, l'hallux valgus ou toute autre pathologie structurelle des pieds, des chaussures orthopédiques ou des semelles appropriées doivent être utilisées..

L'industrie de la santé moderne propose une large gamme d'accessoires pour chaussures qui permettent aux personnes atteintes de maladies du système musculo-squelettique de rester debout. Mais même pour une personne en bonne santé dont les talons font mal et marchent douloureusement sur ses pieds à cause de la fatigue, des semelles spéciales ou des chaussures sélectionnées individuellement avec le marquage médical «+» seront utiles, dans lesquelles vous pourrez passer confortablement votre journée de travail.

Des chaussures vraiment confortables devraient répondre à toutes les exigences suivantes:

Avoir un coussin approprié et s'adapter parfaitement à vos pieds, sans former de vides et sans pincer les parties saillantes, par exemple, la taille haute ou les os sur les doigts;

Ne serrez pas la jambe, bloquant le flux sanguin normal et provoquant un gonflement, mais ne traînez pas non plus - cela entraînera un frottement de la peau;

Pour être fait de matériaux respirants de haute qualité - au moins la surface intérieure de la chaussure doit être garnie de cuir véritable, de daim ou de coton;

S'il s'agit de chaussures à talons hauts, la fiabilité du soutien de la voûte est d'une grande importance.

Dans le cas où le talon fait mal et qu'il fait mal de marcher sur le pied en raison de chaussures inconfortables récemment achetées, vous devez refuser une telle chose nouvelle, et s'il est très malheureux de vous séparer de belles chaussures, au moins vous devez vous procurer un outil de port sous la forme d'un spray - vous pouvez le trouver dans n'importe quel salon de chaussures.

en surpoids

Presque une personne sur deux se plaint désormais de kilos en trop, et si le poids corporel dépasse la norme d'âge et de sexe de 20% ou plus, les problèmes de santé des jambes ne peuvent être évités. Chez les personnes souffrant d'obésité sévère, l'articulation de la cheville souffre tellement qu'il s'agit d'une intervention chirurgicale ou d'une immobilité complète. Mais cette situation, évidemment, n'appartient pas à la catégorie des causes physiologiques de la douleur au talon - nous parlons ici de pathologie.

Quant au petit excès de poids, il faut aussi s'en débarrasser le plus tôt possible, surtout si vous avez plus de 45 ans, car le problème ne fera qu'empirer. Si maintenant, malgré des chaussures confortables, vous rentrez du travail complètement épuisé, vos talons vous font mal et vos pieds vous font mal, cela vaut la peine de penser à perdre du poids, car lorsque vous vous débarrassez des kilos superflus, non seulement des douleurs aux pieds, mais risques élevés de développer des pathologies endocriniennes, cardiovasculaires, oncologiques et autres pathologies graves qui raccourcissent la vie des personnes en surpoids.

Perte de poids importante

Lorsque nous avons discuté de la structure du talon, nous avons déjà mentionné la présence d'un «oreiller» de graisse cellulaire situé sous le tubercule calcanéen et agissant comme un système d'amortissement naturel. Ainsi, lorsqu'une personne se sépare trop rapidement d'un excès de poids corporel impressionnant, ses talons perdent également du poids, parfois même des rides, et sous une fine couche de peau, l'os commence à se faire sentir.

Si vous remarquez qu'il vous est devenu douloureux de marcher sur vos talons juste après avoir perdu un excès de poids, ne vous précipitez pas pour vous énerver - très vite le corps s'adaptera à son nouvel état et accumulera la quantité de graisse nécessaire dans la zone du talon. En attendant, prenez des chaussures confortables, faites des massages des pieds et faites plus souvent des pauses sédentaires.

Toute la journée sur mes pieds

La douleur chronique au talon affecte le plus souvent les personnes qui, en raison de leurs activités, sont obligées de se tenir debout et de marcher très longtemps pendant la journée de travail. Il y a beaucoup de métiers dans cette «zone à risque»: assistant commercial, barman, serveur, chef de train dans les transports publics, etc. Peu importe à quel point la raison pour laquelle les talons font mal et ça fait mal de marcher sur ces pieds semble être des situations inhabituelles.

En raison d'un surmenage constant des membres inférieurs, la douleur peut apparaître en premier dans un seul talon. De plus, une boiterie légère se développe parfois, qui s'intensifie à la fin de la journée de travail et est presque absente le matin. Si vous remarquez de tels symptômes en vous-même, ne vous précipitez pas pour poser un diagnostic sérieux - peut-être de cette façon votre corps envoie un signal «SOS». Écoutez-le, car vous ne gagnerez pas tout l'argent et la santé n'a pas de prix.

Charges sportives

Nous ne nous attarderons pas sur les sports professionnels - il est évident qu'ils usent le corps humain, entraînent souvent des blessures et le développement de douleurs chroniques, notamment en matière d'athlétisme, de gymnastique rythmique, de tennis ou de jeux d'équipe dynamiques: football, hockey, volleyball, basket-ball et ainsi de suite. Ces athlètes n'ont pas seulement des talons qui font mal, l'ensemble du système musculo-squelettique souffre.

Si vous vous êtes récemment lié d'amitié avec l'éducation physique juste pour le plaisir et le maintien de la santé, c'est en tout cas bien. Et la douleur au talon qui est apparue est facile à gérer: vous devez choisir des chaussures de sport confortables, vous réchauffer soigneusement avant l'entraînement, à votre retour à la maison, masser vos pieds et prendre des bains relaxants. Les recettes folkloriques les plus efficaces pour soulager la douleur au talon et la fatigue des jambes à la maison se trouvent à la fin de cet article..

Diagnostic de la douleur au talon

Lorsque vous vous rendez chez le médecin avec une douleur au talon, vous serez interrogé et examiné, et si nécessaire en plus référé pour des tests et des procédures de diagnostic. Nous discuterons plus en détail des tests auxquels vous devrez peut-être faire face et pourquoi ils sont nécessaires..

Un test sanguin général est effectué si une maladie est suspectée, c'est la première étape pour poser un diagnostic. Un niveau accru de leucocytes indique la présence d'un processus inflammatoire dans le corps, un faible niveau d'hémoglobine indique une anémie, un manque de plaquettes indique des problèmes de coagulation, etc.

Un test sanguin biochimique vous permet d'étudier plus en détail l'état du patient, en particulier, de suspecter le diabète par une forte teneur en sucre, la goutte par un excès d'acide urique, la polyarthrite rhumatoïde par le facteur correspondant ou une infection causée par le streptocoque hémolytique du groupe A, par la présence d'antistreptolysine;

Un test sanguin pour les marqueurs tumoraux est nécessaire si l'on soupçonne que la douleur au talon est causée par des métastases cancéreuses. Bien que rare, cela est courant dans la pratique médicale;

Un ensemencement purulent d'exsudat d'un abcès avec ostéomyélite ou de ponction d'un sac synovial avec bursite est nécessaire pour identifier le type d'agent pathogène et prescrire le traitement antibactérien le plus efficace.

La radiographie est la méthode la plus couramment utilisée pour diagnostiquer une douleur au talon inexpliquée. Sur l'image, par exemple, un éperon, une déformation de Haglund, une fissure ou une fracture du calcanéum seront clairement visibles;

L'échographie convient au diagnostic de l'arthrite, de la tendinite, de la bursite, du névrome de Morton ou du syndrome du tunnel tarsien, car les ondes ultrasonores montrent bien les foyers d'inflammation, de gonflement et de compression nerveuse;

La ponction du sac synovial est réalisée avec une achillodynie et une bursite du calcanéum, et si une tuberculose du calcanéum est suspectée, sa ponction est indiquée;

L'imagerie par résonance magnétique et la tomodensitométrie sont les procédures de diagnostic les plus modernes et les plus précises utilisées dans les cas controversés et lorsqu'il est impossible de poser un diagnostic en utilisant les méthodes ci-dessus..

Traitement de la douleur au talon

Les tactiques thérapeutiques dépendront de la pathologie à l'origine de la douleur. Ci-dessus, dans la section «Causes de la douleur au talon», nous avons examiné, entre autres, les méthodes de traitement des maladies les plus probables. Et ici, nous discuterons des médicaments et des procédures spécifiques avec lesquels vous pouvez soulager la douleur au talon à la maison et même éliminer complètement un symptôme désagréable s'il est causé par des facteurs physiologiques, plutôt que par la maladie.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens:

En cas d'inefficacité de l'administration orale ou rectale d'analgésiques, un blocage de la novocaïne est effectué - une injection dans l'articulation malade, et s'il s'agit d'une inflammation aseptique, comme c'est le cas avec l'arthrose ou la tendinite, les blocages corticoïdes sont autorisés, mais pas plus d'une fois par semaine.

Onguents anti-inflammatoires analgésiques:

Le talon fait mal et ça fait mal d'avancer: que faire

Qu'est-ce qui cause des douleurs au talon en marchant? Comment agir et quel médecin contacter? Puis-je régler le problème moi-même? Essayons de comprendre!

Pourquoi le talon fait mal et ça fait mal de marcher dessus

La douleur dans les talons peut être la manifestation d'un certain nombre de pathologies.

Arthrite

L'arthrite est une inflammation de la surface articulaire. Habituellement, les articulations sous-taliennes et talno-calcanéo-naviculaires sont impliquées dans le processus. On distingue également l'arthrite goutteuse et traumatique du talon. La goutte se développe à la suite du dépôt de cristaux d'urate dans les tissus, traumatique est le résultat d'une blessure (ecchymose, entorse ou fracture de l'un des os formant le talon).

La maladie peut avoir une évolution aiguë et chronique. Dans le premier cas, l'inconfort survient soudainement et disparaît après le traitement. Si la maladie prend une forme chronique, une douleur au talon apparaît périodiquement dans le contexte d'une exacerbation de la maladie sous-jacente, après un exercice ou une hypothermie.

Le plus souvent, l'arthrite au talon survient en raison d'une infection antérieure (intestinale ou respiratoire). Le patient est dérangé par la douleur, une augmentation de la température corporelle, une conjonctivite et des phénomènes catarrhaux sont possibles. L'arthrite affecte généralement les deux membres. Autour de l'articulation, il y a un gonflement, éventuellement une rougeur de la peau. Les patients comparent la douleur à la sensation d'un «clou dans le talon». Les sensations douloureuses ne disparaissent pas même la nuit, à cause de quoi le sommeil peut être perturbé.

Les antibiotiques, les glucocorticostéroïdes et les analgésiques sont utilisés pour traiter la maladie..

Talons arthrosiques

L'arthrose calcanéenne est considérée comme une maladie féminine. Le plus souvent, cela affecte les femmes qui préfèrent les chaussures à talons hauts. En raison d'une mauvaise répartition du poids corporel, l'articulation s'enflamme, les processus métaboliques y sont perturbés, ce qui entraîne la destruction du tissu cartilagineux et l'apparition de douleurs au talon.

Des excroissances (ostéophytes) apparaissent à la surface de l'articulation touchée, ce qui peut lui faire perdre complètement ses fonctions.

Les symptômes de l'arthrose sont les suivants:

  • l'articulation craque en se déplaçant;
  • une douleur au talon est notée, s'aggravant vers la fin de la journée;
  • autour de la peau du talon rougie, la température locale augmente, un gonflement est possible.

L'arthrose est traitée à l'aide d'anti-inflammatoires non stéroïdiens et de chondroprotecteurs. Malheureusement, si l'articulation a été gravement endommagée, sa récupération complète est impossible. Par conséquent, il est conseillé de commencer le traitement immédiatement après les premiers symptômes.

Bursite

Avec la bursite calcanéenne, le sac articulaire (bourse), qui relie les muscles de la jambe inférieure et du calcanéum, est affecté. Il y a une maladie avec des charges élevées sur les pieds (longue course, marche, corde à sauter).

Au premier stade de la maladie, le talon fait mal en se déplaçant. Au fur et à mesure que la bursite se développe, une douleur est notée au repos. La douleur apparaît au-dessus du talon, la peau devient rouge, un gonflement se produit. Si elle n'est pas traitée, une inflammation peut se produire, lourde de complications dangereuses telles que la septicémie et les phlegmon..

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens et les glucocorticostéroïdes sont utilisés pour traiter la bursite. Lorsque l'inflammation bactérienne est attachée, des antibiotiques sont utilisés. Si de l'exsudat se forme dans la zone affectée, il est retiré chirurgicalement.

Fasciite

Avec la fasciite, le processus inflammatoire affecte les muscles, les ligaments et les tendons. Il se développe en raison de pieds plats, de chaussures inconfortables, d'une surcharge des pieds. La fasciite est une complication fréquente des pathologies auto-immunes et endocrines (diabète sucré, spondylarthrite ankylosante, etc.).

La fasciite se caractérise par une douleur sourde et sourde au talon, qui s'intensifie lorsque vous essayez de vous appuyer sur le membre affecté. Avec des charges prolongées, les tissus gonflent, la température du pied augmente et il y a une hyperémie de la peau.

Les chondroprotecteurs, les anti-inflammatoires et les blocages thérapeutiques sont utilisés pour le traitement..

Éperon au talon

L'éperon du talon résulte d'une blessure permanente au talon. En conséquence, une accumulation (ostéophyte) se forme sur les os, en raison de la pression sur les tissus environnants, le talon fait mal. La longueur de l'ostéophyte est de 3 à 12 mm. L'extrémité pointue est dirigée vers les orteils.

Le plus souvent, l'éperon se produit chez les femmes de plus de 40 ans qui préfèrent les chaussures non ergonomiques (trop étroites, à talons hauts, etc.).

L'éperon du talon provoque une douleur aiguë, dont les patients sont particulièrement touchés le matin immédiatement après s'être levé. La douleur diminue pendant que vous marchez, mais s'intensifie après l'exercice. Un œdème et une hyperémie apparaissent dans la zone affectée..

Pour le traitement, l'utilisation de stéroïdes et d'analgésiques est recommandée. De bons résultats peuvent être obtenus par la physiothérapie en combinaison avec le port de semelles orthopédiques. Dans les cas avancés, l'ablation chirurgicale de l'ostéophyte est recommandée..

Tendenit

Avec une tendinite, une douleur au talon se produit, accompagnée d'une sensation de tension musculaire du mollet. La mobilité articulaire est limitée. Il est difficile pour le patient de se tenir debout ou de plier le pied. Lors du déplacement, un grincement caractéristique peut se produire..

Le traitement est effectué à l'aide de médicaments anti-inflammatoires et d'analgésiques. Exercices thérapeutiques et physiothérapie recommandés.

Érythromélalgie

Il existe deux formes de la maladie:

  • Primaire Elle survient chez les patients âgés de 25 à 40 ans. Elle affecte les deux pieds, les symptômes sont assez prononcés;
  • Secondaire C'est une conséquence de la sclérose en plaques, de l'ostéochondrose, du myxœdème et d'autres pathologies systémiques chroniques. La douleur chronique au talon est légère, les pieds sont affectés de manière asymétrique.

Une douleur au pied avec érythromélalgie survient soudainement. Il a un caractère brûlant et pulsant. Souvent, les patients abaissent leurs pieds dans l'eau froide pour se débarrasser des sensations désagréables. La douleur passe d'une heure et demie à deux minutes par elle-même. Les pieds pendant l'attaque deviennent rouges en raison de l'expansion des capillaires, lorsque vous les touchez, ils sont chauds, une grande quantité de sueur est libérée.

Pour se débarrasser de la maladie de Mitchell, il est nécessaire de traiter la pathologie primaire qui a conduit à son apparition. En règle générale, une maladie se développe si le système nerveux autonome est affecté. Pour la thérapie, des complexes de vitamines sont utilisés pour améliorer le fonctionnement du système nerveux, ainsi que des antihistaminiques et des agents vasoconstricteurs..

L'ostéoporose

L'ostéoporose du calcanéum se développe en raison de l'amincissement et de la fragilité accrue du tissu osseux. L'ostéoporose peut survenir en raison d'un apport insuffisant de calcium dans les aliments ou en raison de changements liés à l'âge. Le surpoids, une charge excessive sur l'articulation et la présence de maladies chroniques du système endocrinien (diabète sucré) aggravent le cours du processus..

L'ostéoporose peut être asymptomatique. Ils le trouvent avec une fracture osseuse et une douleur au talon causée par cela..

La thérapie vise à enrichir le corps en calcium et à renforcer le tissu osseux. Si l'ostéoporose est associée à l'apparition de la ménopause, un traitement hormonal avec des œstrogènes est utilisé..

Blessures et ecchymoses

La douleur au talon peut être liée à une blessure. Habituellement, le talon souffre après avoir sauté d'une grande hauteur. Le membre affecté devient rouge, gonfle, sa mobilité peut diminuer.

Le diagnostic est généralement simple: la douleur est associée à une blessure et les radiographies montrent des dommages au tissu osseux ou au tendon.

Le traitement dépend du type de blessure. L'immobilisation (limitation de la mobilité des membres), l'apport de complexes vitaminiques accélérant la régénération des tissus, ainsi que des analgésiques sont recommandés..

Maladie du Nord

Dans l'enfance, le calcanéum se compose de deux fragments séparés reliés par du cartilage. Si l'enfant met trop de pression sur la jambe, le cartilage peut être endommagé. En conséquence, une inflammation se produit qui ne permet pas au calcanéum de se former normalement.

Le pied affecté gonfle, il fait mal lorsqu'il est exercé. Souvent, un enfant cherche à redresser son pied autant que possible pour réduire la douleur. Si le garçon se plaint que son talon lui fait mal, vous devez immédiatement consulter un médecin. Si elle n'est pas traitée, la fonction des membres peut être tellement altérée qu'une personne reste boiteuse à vie.

La maladie du Nord est traitée par physiothérapie (électrophorèse avec calcium et novocaïne). Les préparations de calcium peuvent être administrées par voie orale. En raison de l'entrée de cet oligo-élément dans le corps, le processus de calcification du calcanéum est accéléré. De plus, des analgésiques sont utilisés.

Les causes de la maladie chez les femmes

Chez les femmes, la douleur au talon peut être causée par les raisons suivantes:

  • porter des chaussures inappropriées. Les chaussures à talons hauts et les chaussures qui serrent les pieds peuvent conduire non seulement à une mauvaise répartition de la charge, mais également à des difficultés de circulation;
  • exercice physique. La douleur au talon est souvent causée par l'exercice. Sauter à la corde et courir dans des chaussures mal choisies sont particulièrement dangereux;
  • l'ostéoporose. Avec l'ostéoporose, le tissu osseux devient plus fragile et plus souvent endommagé. Une fracture des os qui forment le talon ne peut se manifester que par la douleur et la difficulté à soutenir le pied qui en résulte. Les fractures du calcanéum peuvent guérir par elles-mêmes, sans nécessiter de traitement. Cependant, une telle blessure indique un amincissement du tissu osseux nécessitant un traitement;
  • grossesse. Pendant la grossesse, le poids corporel change considérablement, ce qui augmente la charge sur les membres inférieurs;
  • pied plat. Lors du changement de la voûte plantaire, non seulement le talon peut faire mal: un inconfort est noté dans les muscles du mollet;
  • surpoids. Le surpoids est associé à une charge accrue sur les pieds. Le résultat est une douleur au talon.

Que faire si le talon est très douloureux en marchant

Si le talon fait mal en marchant, vous devez d'abord consulter un médecin. L'automédication est inacceptable: seul un professionnel peut déterminer la cause et choisir le traitement optimal.

Pour soulager la douleur, des analgésiques (ibuprofène, paracétamol) peuvent être utilisés. Les AINS qui ont un effet analgésique ne peuvent pas être utilisés de façon continue: cela peut provoquer le développement de gastrites et d'ulcères d'estomac. Ces médicaments ne doivent être utilisés que pour soulager les symptômes avant que le médecin ne sélectionne le schéma thérapeutique approprié pour la pathologie détectée..

Pour renforcer le cartilage, vous pouvez prendre des chondroprotecteurs et des complexes multivitaminiques.

Comment traiter la douleur au talon

Le traitement de la douleur au talon dépend de la pathologie à l'origine de ce symptôme..

En règle générale, les groupes de médicaments suivants sont utilisés pour le traitement:

  • glucocorticostéroïdes qui soulagent l'inflammation;
  • les analgésiques (AINS), qui permettent de réduire l'intensité de la douleur;
  • chondroprotecteurs;
  • préparations de calcium;
  • onguents qui soulagent le gonflement et l'arrêt de l'inflammation.

Il est important de se rappeler que la douleur au talon n'est pas une maladie, mais son symptôme. Le soulagement de la douleur n'est pas le seul objectif du traitement. Par conséquent, vous ne devez en aucun cas prendre des analgésiques sur une base continue et reporter une visite chez le médecin. Dans certaines pathologies, une mauvaise automédication peut entraîner une perte de mobilité des membres et une invalidité..

Les procédures physiothérapeutiques, les massages et les exercices physiques spécialement sélectionnés contribuent à obtenir un bon effet pour le traitement des maladies du système musculo-squelettique..

Comment vous aider à la maison

À la maison, les mesures suivantes aideront à soulager la douleur:

  • bains à l'extrait de sel ou d'aiguilles de pin. Les bains doivent avoir une température de 35 à 36 degrés. Si la douleur au talon est causée par un traumatisme, des compresses froides sont recommandées dans les premiers jours. Après 2-3 jours pour accélérer la guérison, vous pouvez aller aux bains;
  • auto-massage. Les techniques d'auto-massage peuvent être enseignées par un chirurgien orthopédiste. Le massage doit être fait délicatement et soigneusement. Si la peau de l'articulation touchée devient rouge et enflée et que le toucher provoque de la douleur, le massage est contre-indiqué;
  • épargner le membre affecté. Le pied sur lequel le talon fait mal ne peut pas être surchargé. Dans la douleur aiguë, vous ne devez pas compter sur le membre affecté, marcher beaucoup et faire activement les tâches ménagères;
  • onguents à effet anesthésique à base de cétonal et d'autres AINS. Tout d'abord, la pommade doit être appliquée sur une petite zone de la peau pour savoir s'il y a une allergie aux composants du médicament.

La prévention

Pour éviter les douleurs au talon, il est recommandé:

  • Choisissez les bonnes chaussures. Les chaussures doivent avoir un talon de 2 à 5 centimètres de haut: c'est cette longueur qui est considérée comme optimale. Une semelle plate peut provoquer des pieds plats et un talon haut provoque une mauvaise répartition du poids corporel dans le pied;
  • Ne chargez pas trop les membres. Évitez l'entraînement intense, la course prolongée, le saut;
  • prenez des suppléments de calcium. Le calcium renforce le tissu osseux, aidant à éviter l'ostéoporose et les fractures. Avant de commencer un cours, vous devriez consulter votre médecin: pour certaines maladies (par exemple, avec insuffisance rénale chronique ou cholécystite), les préparations de calcium sont contre-indiquées;
  • boire des complexes multivitaminiques;
  • Ne suivez pas de régimes stricts. Si le corps ne reçoit pas les protéines, graisses et glucides nécessaires, tous les organes et systèmes, y compris le système musculo-squelettique, souffrent;
  • subir régulièrement des examens médicaux. Lors de l'examen, une détection précoce des processus pathologiques est possible, dont l'un des symptômes peut être une douleur au talon;
  • perdre du poids. Le surpoids entraîne une augmentation du stress sur les pieds. Le poids devrait être réduit progressivement sous la supervision d'un diététiste.

Si le talon fait mal pendant longtemps, ce symptôme ne doit pas être ignoré. Il est important de consulter immédiatement un médecin pour trouver la cause de la douleur et commencer le traitement. Le temps perdu peut entraîner la nécessité d'une intervention chirurgicale!