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Douleur et complications après une chirurgie de la colonne vertébrale: causes, types, prévention et traitement

Des complications après une chirurgie de la colonne vertébrale peuvent survenir en raison de la présence de maladies concomitantes graves chez le patient, de troubles de la coagulation, d'erreurs du personnel médical dans la préparation et l'exécution des interventions chirurgicales. La cause peut être des changements pathologiques prononcés dans la colonne vertébrale ou des caractéristiques structurelles individuelles qui empêchent le chirurgien d'effectuer qualitativement les manipulations nécessaires.

Cicatrices chirurgicales 3 mois après la chirurgie.

La chirurgie est le plus souvent pratiquée pour les personnes atteintes d'ostéochondrose et de ses complications (hernies des disques intervertébraux, sténose vertébrale, déformation ou instabilité de certaines parties de la colonne vertébrale). Les indications peuvent également être des blessures graves, une scoliose, une sciatique, une spondylarthrite, etc..

Complications courantes

Ils surviennent quel que soit le type d'intervention chirurgicale. Ils surviennent après discectomie, laminectomie, fusion vertébrale, prothèses des disques intervertébraux, traitement chirurgical de la scoliose et anomalies congénitales de la structure de la colonne vertébrale. Ces complications se développent après des opérations sur la colonne cervicale, lombaire et sacrée.

Les conséquences de l'anesthésie (anesthésie)

Se produisent assez rarement. Peut être causé par les effets nocifs des médicaments pour l'anesthésie, une expérience insuffisante ou des erreurs de l'anesthésiste, une évaluation inadéquate de l'état ou une préparation préopératoire de mauvaise qualité du patient.

Complications possibles de l'anesthésie:

  • asphyxie mécanique;
  • syndrome d'aspiration;
  • troubles du rythme cardiaque;
  • insuffisance cardiaque aiguë;
  • psychoses, délires, hallucinations;
  • vomissements ou régurgitations;
  • obstruction intestinale dynamique.

Pour éviter les conséquences indésirables de l'anesthésie, une personne doit subir un examen complet avant la chirurgie. Toutes les maladies identifiées doivent être signalées à l'anesthésiste. Lors de la préparation de l'anesthésie, le médecin doit tenir compte des risques possibles, choisir les médicaments appropriés, calculer correctement leur posologie.

Curieuse! Au moment de quitter l'anesthésie, de nombreux patients éprouvent des nausées et des vomissements. Ils sont facilement arrêtés avec 1-2 comprimés ou une injection..

Après l'intubation, presque tous les patients s'inquiètent des maux de gorge. Un symptôme désagréable disparaît après quelques jours.

Complications thromboemboliques

Une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs et une embolie pulmonaire peuvent survenir avec de nombreuses interventions chirurgicales. Leur apparition peut être évitée à l'aide d'une prophylaxie médicamenteuse et d'une mobilisation précoce du patient. Par conséquent, tous les patients avant la chirurgie doivent se voir prescrire une hémorragie.

Thrombose des membres inférieurs.

Avec le développement de complications thromboemboliques, les patients portent des bas de contention et augmentent la dose d'anticoagulants. Le traitement est effectué sous le contrôle du système de coagulation sanguine.

Complications infectieuses

Se développent chez environ 1% des patients. Les infections postopératoires peuvent être superficielles ou profondes. Dans le premier cas, seule la peau de la zone d'incision s'enflamme, dans le second cas, l'inflammation se propage aux tissus profonds, à la zone autour de la moelle épinière, aux vertèbres.

Signes de complications infectieuses:

  • rougeur et gonflement dans la zone de la plaie postopératoire;
  • odeur désagréable du drainage;
  • écoulement purulent de la plaie;
  • aggravation des maux de dos;
  • fièvre et petits tremblements.

Inflammation purulente de la zone d'opération.

Les infections superficielles répondent bien au traitement. Habituellement, les médecins doivent seulement retirer les sutures infectées et prescrire des antibiotiques. Avec les infections profondes, les patients nécessitent des opérations répétées. Les complications infectieuses après une chirurgie de la colonne vertébrale utilisant des structures métalliques peuvent entraîner le retrait des vis ou plaques implantées.

Problèmes pulmonaires

Une altération de la fonction du système respiratoire se produit si le patient est intubé. La cause peut être les effets des médicaments, les dommages mécaniques aux voies respiratoires, l'aspiration du contenu gastrique ou l'infection par une sonde endotrachéale. Un alitement prolongé conduit souvent au développement d'une pneumonie congestive.

Dans la période postopératoire, le personnel médical s'assure que le patient respire profondément et effectue des mouvements de toux. À des fins préventives, le patient est autorisé à s'asseoir et à sortir du lit le plus tôt possible. Si la pneumonie ne peut être évitée, elle est traitée avec des antibiotiques et un drainage postural..

Saignement

La probabilité de saignement spontané est particulièrement élevée dans les opérations avec accès antérieur ou latéral. Lorsqu'elles sont effectuées, les médecins sont obligés d'ouvrir la cavité abdominale ou de «patauger» vers la colonne vertébrale à travers les espaces cellulaires du cou. Lors de manipulations complexes, même le spécialiste le plus expérimenté peut endommager un gros vaisseau ou un nerf.

Pour faciliter l'accès au champ chirurgical, les médecins surveillent attentivement le placement correct du patient. Afin de réduire les pertes sanguines, ils utilisent une hypotension contrôlée. Parallèlement à cela, les médecins surveillent attentivement que le patient n'a pas de lésions ischémiques de la moelle épinière, de la rétine, des plexus nerveux, des nerfs du membre inférieur.

Les saignements peropératoires sont moins dangereux que ceux qui surviennent en période postopératoire. Le premier arrêt, même pendant la chirurgie. Les seconds patients nécessitent une réintervention d'urgence.

Dommages aux méninges, à la moelle épinière, aux racines nerveuses

Pendant la procédure, le chirurgien peut endommager la membrane dure qui entoure la moelle épinière. Cela se produit pendant 1 à 3% des opérations. Si le médecin a immédiatement remarqué et éliminé le problème - vous n'avez pas à vous inquiéter. Sinon, le patient peut subir de graves complications..

Les conséquences d'une fuite de liquide céphalo-rachidien:

  • maux de tête sévères;
  • méningite;
  • encéphalite;
  • myélite.

Si une violation de l'intégrité des méninges est détectée dans la période postopératoire, la personne est à nouveau opérée.

Dans de rares cas, les patients peuvent souffrir d'une moelle épinière ou de racines nerveuses qui en émergent. Leurs dommages entraînent généralement une parésie ou une paralysie locale. Malheureusement, de tels troubles neurologiques sont difficiles à traiter..

Douleur transitoire

Elle se caractérise par une douleur dans les segments vertébro-moteurs situés à côté de la partie opérée de la colonne vertébrale. Des sensations désagréables surviennent en raison d'une charge excessive sur cette section de la colonne vertébrale. La pathologie est plus fréquente chez les patients ayant subi une fusion vertébrale. Après une intervention chirurgicale pour enlever une hernie de la colonne vertébrale, cette complication se développe extrêmement rarement..

Fixation lombaire.

Vous pouvez soulager les maux de dos après la chirurgie en utilisant des médicaments, de la physiothérapie et des exercices spéciaux. Consultez votre médecin pour trouver le traitement optimal pour vous..

Complications cervicales

La chirurgie de la colonne cervicale peut être compliquée par des dommages aux nerfs, aux vaisseaux sanguins, aux muscles ou aux organes cervicaux. Dans la période postopératoire, certaines structures métalliques peuvent se déplacer chez certains patients..

Tableau 1. Complications des différents accès à la colonne vertébrale.

Exposition chirurgicale avant
Dommages au larynx en rotation, aux nerfs laryngés supérieurs ou hypoglossaux.Le nerf laryngé en rotation peut être endommagé en raison de la compression du tube endotrachéal ou de son étirement excessif pendant la chirurgie. La pathologie se développe chez 0,07-0,15% des patients et conduit à une paralysie temporaire ou persistante des cordes vocales.Le nerf laryngé supérieur (C3-C4) souffre d'un accès antérieur à la partie supérieure de la colonne cervicale. S'il est endommagé, les patients se plaignent de problèmes de prise de notes aiguës lors du chant.Le nerf hypoglosse est blessé dans 8,6% des cas lors de l'accès à la colonne vertébrale (C2-C4) par le triangle avant du cou. Ses dommages entraînent une dysphagie et une dysarthrie..
Dommages œsophagiensChez 9,5% des patients, une dysphagie apparaît. Dans la plupart des cas, il passe et disparaît rapidement sans aucune conséquence.La perforation de l'œsophage ne se produit que dans 0,2 à 1,15% des cas. Sa cause peut être des blessures peropératoires, des complications infectieuses, le déplacement de structures métalliques établies, etc. Perforation chirurgicale.
Dommages trachéauxPeut être causé par un traumatisme pendant l'intubation ou un traumatisme chirurgical direct. Les dommages à la trachée sont très dangereux car ils peuvent être compliqués par un prolapsus de l'œsophage, une médiastinite, une septicémie, un pneumothorax, une sténose de la trachée ou une fistule trachéo-œsophagienne. La pathologie est également traitée chirurgicalement.
Dommages aux vaisseaux du couLors de manipulations au niveau de C3-C7, le chirurgien court le risque de heurter l'artère vertébrale. La fréquence des dommages peropératoires au vaisseau est de 0,3-0,5%. En raison d'une dissection chirurgicale incorrecte ou d'une traction excessive, le patient peut souffrir d'artères carotides. Si les vaisseaux sont endommagés, le chirurgien rétablit immédiatement leur intégrité.
Exposition chirurgicale postérieure
Dysfonctionnement de la racine vertébrale C5Elle est causée par ses caractéristiques anatomiques et résulte d'une traction excessive pendant la chirurgie. Se manifeste généralement dans la période postopératoire et disparaît dans les 20 jours.Pour éviter cette complication, les médecins peuvent effectuer une foraminotomie - une augmentation de la taille du foramen intervertébral au niveau de C5.
Cyphose postlaminectomieLa fréquence des déformations kyphotiques après une laminectomie à plusieurs niveaux est de 20%. Il est à noter que la cyphose postopératoire est plus fréquente chez les jeunes patients. Il se développe progressivement, entraînant une tension musculaire et des douleurs chroniques au cou. Il n'y a pas de prophylaxie et de traitement spécifique de la pathologie.

Complications après une hernie lombaire

Dans 15 à 20% des cas, les interventions chirurgicales sur le bas du dos sont infructueuses et n'améliorent pas le bien-être du patient. La raison principale en est que le patient est trop sérieux. Un résultat de traitement infructueux est causé par un diagnostic tardif, une faible qualification du chirurgien opérant, un matériel et un équipement technique médiocres de l'hôpital ou l'utilisation de structures de fixation de mauvaise qualité.

Lors de manipulations chirurgicales, des dommages à l'aorte se produisent parfois, entraînant les jambes de gros vaisseaux, la moelle épinière, les racines vertébrales, les nerfs du plexus lombo-sacré. Tout cela conduit au développement de complications dangereuses (saignements internes, dysfonctionnement des organes pelviens, dysfonction sexuelle, etc.).

L'Association britannique des chirurgiens de la colonne vertébrale (BASS) a calculé la fréquence des décès dus à des opérations sur la colonne lombaire. Dans le traitement de la sténose vertébrale, la mortalité est de 0,003%, le spondylolisthésis - 0, 0014%.

Complications après l'installation de structures métalliques

Le remplacement des disques intervertébraux et l'installation de dispositifs de fixation pendant la fusion vertébrale peuvent entraîner une multitude de complications. Les plus communs d'entre eux sont les fractures ou fissures des vertèbres, la formation de fausses articulations, le déplacement de vis, plaques ou tiges. Dans tous ces cas, le patient a besoin d'une chirurgie répétée.

Après l'opération pour retirer la hernie, la douleur est réapparue - que faire?

Lyudmila:

L'opération a été réalisée par microdiscectomie décompression du sac dural et de la racine au niveau l5-s1. 29 01 15 L'opération s'est déroulée sans complications, a été libérée le jour 4. Deux semaines plus tard, j'ai ressenti une douleur au niveau des fesses et du pied. La douleur a persisté. 1,5 mois après l'opération, une douleur aiguë est apparue, ne pouvait plus bouger. Mis à l'hôpital, 03.16.15 Droxamitazone a été coulé. Les douleurs se sont apaisées, mais les symptômes, les douleurs dans les fesses et les pieds persistent, lorsque vous vous asseyez, vous levez et faites des exercices, je ne peux pas rester assis longtemps, les douleurs dans la région lombaire et les brûlures dans les talons commencent, environ 5 minutes passent. Je remarque également un gonflement là où se trouvait l'opération, mais un peu plus bas. Je ne ressens aucune douleur en marchant

Réponse du médecin:

Compte tenu des symptômes, vous devez faire une IRM de la colonne lombo-sacrée pour clarifier la cause de la douleur, car après des discectomies, des rechutes de hernies des disques intervertébraux sont souvent trouvées, même après une courte période de temps après l'opération, et une épidurite adhésive sur le site de l'opération. La dexaméthasone a un effet anti-inflammatoire et décongestionnant, elle pourrait donc aider dans les deux situations. Selon votre description, il s'agit d'une clinique du syndrome radiculaire S1, mais sa cause peut être trouvée après la chirurgie selon les résultats de l'IRM. Tout en essayant de prendre Nucleo-CMP Forte 1 capsule 2 fois par jour, quel que soit la nourriture, pendant environ 15 jours et Catadolone Retard 1 comprimé 1-2 fois par jour après les repas pendant environ 10 jours, limitez la consommation de sel afin de ne pas augmenter l'enflure

Lyudmila:

Vous avez fait une IRM, envoyez une description. J'accepte les AINS. Il y a de la douleur

Réponse du médecin:

Selon la description de l'IRM de la colonne lombo-sacrée, l'hernie du disque intervertébral L5-S1, qui a été partiellement enlevée et la racine nerveuse droite a été partiellement enlevée, supprime maintenant la racine gauche de S1, ainsi que le déplacement postérieur de la vertèbre L5, et, très probablement, l'instabilité de cette vertèbre due à la chirurgie. Tout cela aggrave vos symptômes. Consultez votre neurochirurgien opérant ou neuropathologiste, peut-être qu'ils vous diront un centre de réadaptation afin de récupérer de l'opération et d'éliminer le syndrome de la douleur. Essayez d'ajouter des procédures électriques et des compresses avec Dimexidum pour réduire les AINS des comprimés, NFCF forte et Katadolon.

Lyudmila:

la chose la plus intéressante est que tout donne à la fesse et au pied droit... comment la fesse fait mal avant l'opération..
Je voulais savoir de vous.. et si ce n'est pas un secret.. pourquoi en peu de temps, la hernie sort... encore... et pourquoi l'implant n'est pas inséré... et est-il possible de se tourner vers le manuel.. encore seulement 3 mois ont fait...
physio de 16.03 lazor avec aimants 10p, ultrasons.. avec lidase 10 p +5 darsenval, et maintenant electro-fores avec proserin dans le pied.. Je me suis déjà inscrit..
Nucleo-CMP est problématique même sur commande... merci pour l'aide....

Réponse du médecin:

Étant donné que la description de l'IRM et la symptomatologie ne correspondent pas, envoyez les images avant et après l'opération pour exclure l'erreur du radiologue. La thérapie manuelle peut être effectuée déjà 2 mois après l'opération, le nucléo-cmph forte peut être remplacé par du celtican.

Lyudmila:

Je suis allé voir un neurochirurgien, j'ai regardé la photo et il a dit..., ils ont écrit une épidurite d'adhérence cicatricielle.. quand j'ai dit,
que, avec une douleur aiguë, ils ont mis à l'hôpital.. entendu les mots ishalgie..ou lombalgie, et maintenant la douleur qui fait mal aux fesses
tout vient des adhérences..
J'ai demandé comment il était possible de résoudre les pics.. on ne m'a pas répondu, contactez un neurologue., Je ne suis pas ici
le traitement chirurgical n'est pas montré...
... n'a rien dit d'autre... a écrit lfk..
Qu'est-ce que je fais mal.
les adhérences se forment, ce qui peut être fait. il ya quelque chose,,
des procédures physiques.. avec l'échographie de la lidase a fait le 26 mars 10 fois 10 fois.. après quoi répéter.
peut-être quoi d'autre est là...? ——
Oui, l'IRM n'est que le disque précédent.. et maintenant une description. mais je n'ai pas pris le disque.. juste un instantané.

Réponse du médecin:

Discutez avec votre «Esculape» du schéma thérapeutique suivant. Avez-vous des contre-indications?

1. dexaméthasone 4 mg / m - une fois par jour pendant 5 jours
2. Ketonal 5% 2 ml IM - une fois par jour pendant 5 jours.
3. Celtican 1 bouchon 3 fois par jour. Ou 1 capuchon nucléo-cmf. 2 fois par jour
4. Comprimés Phlebodium 600 mg n ° 30. Un onglet. par jour.
5. comprimer:
1. Dimexide - 4 ml.
2. Diclofénac - 2 ampères.
3. Novocain 0,5%, 5 ml - 1 ampère.
Dans une tasse propre, mélanger les préparations indiquées ci-dessus, pour la commodité d'utiliser une seringue. Humidifiez dans cette solution un bandage plié en quatre couches de 10x10 cm.
Attention! Il est nécessaire de presser le bandage à l'état humide pour éviter les brûlures.!
Avant d'appliquer une compresse, essuyez la peau avec un tampon imbibé d'alcool ou de vodka.
Mettez une compresse dans le bas du dos, d'où la cicatrice de l'opération. Recouvrir d'un morceau de cellophane ou de papier de compression mesurant 11x11 cm, sur celui-ci un morceau de coton avec une taille de 12x12 cm.
Fixer avec une ceinture ou du plâtre.
Tout cela se fait simultanément et non en morceaux. Assurez-vous de montrer le médecin en personne. laissez-le déterminer s'il y a des contre-indications (cœur, reins, etc.)

Lyudmila:

Merci pour ton aide..
mais après un court laps de temps, j'ai un gonflement dans le dos, un gonflement est visible, pas grand, et encore une fois il gâche l'image entière.. dites-moi, s'il vous plaît, que puis-je faire d'autre ou si vous avez besoin de temps ici...
et la raideur apparaît déjà.. difficile de se lever.
et même commencé à ressentir.. quand je suis assis, le coccyx a commencé à faire mal.
les douleurs aux fesses et aux pieds persistent..
Je fais des compresses... plus facile
Oui, j'étais chez un neurologue, j'ai montré les photos, ne trouve rien de si grave, une épidurite cicatricielle cicatricielle, mais il y a une hernie.. Ils disent qu'ils ne pouvaient pas les toucher, comme la racine du nez a été déplacée, je ne comprends rien, je ne peux rien dire... à propos de ma situation..a dit que vous pouvez faire couler de l'actovigine et du nikinate de xanthinol

Réponse du médecin:

Vous auriez dû parler à votre médecin si vous avez des contre-indications et sinon, vous devez appliquer l'ensemble du schéma. et non limité à une compresse. Concernant "l'œdème et l'enflure", il m'est extrêmement difficile de voir la nature de ce phénomène sans voir et palper.

Douleur après ablation de la hernie intervertébrale lombaire

Et voici ce que des conseils précieux pour la restauration des articulations malades ont donné au professeur Pak:

Pourquoi une hernie se produit-elle??

Une hernie dans la région lombaire, c'est-à-dire un noyau pulpeux dépassant de l'anneau fibreux, est une maladie souvent trouvée parce que les gens peuvent surcharger cette section du système musculo-squelettique avec des charges excessives. Par exemple, il s'agit d'un transfert de poids incorrect régulier ou d'une forte activité physique, auxquels les athlètes sont constamment confrontés.

Même l'absence d'une charge modérée peut provoquer une hernie: les vertèbres et, en particulier, l'anneau fibreux ne reçoivent pas une saturation suffisante avec toutes les substances nécessaires, ce qui est effectué par des processus métaboliques lors d'exercices moteurs. Par conséquent, pour qu'une telle maladie ne se produise pas, il convient d'observer le juste milieu: s'engager modérément dans divers exercices sans surcharger votre corps.

Représentation schématique d'une hernie du disque vertébral

Une hernie est dangereuse car le noyau pulpeux, qui s'étend au-delà de l'anneau fibreux, exerce une pression sur les processus nerveux passant dans la région de la colonne vertébrale. Pour cette raison, d'autres problèmes peuvent survenir: la sensibilité du membre inférieur est perturbée, des picotements, un changement de position corporelle se produira, il est impossible de prendre une position, des problèmes avec le système génito-urinaire et les intestins.

En raison de la pression sur le processus nerveux, une personne ressent simplement une douleur avec une hernie. Par conséquent, vous ne devez jamais tirer sur le dernier: si vous avez commencé à ressentir une gêne dans le haut du dos, dans la jambe, vous avez des problèmes de selles ou de miction, vous devez immédiatement consulter un médecin pour un diagnostic. Si la maladie est détectée à un stade précoce, elle peut être guérie à l'aide d'exercices spéciaux et de médicaments. Si la hernie est très développée, les chances de la guérir sans chirurgie diminuent.

Le rôle le plus important est joué par la rééducation après la chirurgie, qui est nécessaire pour renforcer le corps et réduire le risque de rechute..

De véritables examens de patients qui ont subi une chirurgie de la hernie dans la colonne vertébrale

Selon les statistiques, après une opération de hernie dans la colonne lombaire, une douleur peut apparaître dans l'une des jambes, ainsi qu'au site d'incision. La sensibilité des membres inférieurs (en particulier les pieds) peut également diminuer. si les syndromes douloureux ne sont pas apparus en raison de complications, ils disparaîtront d'eux-mêmes dans 14 jours. Dans ce cas, les AINS et les analgésiques plus puissants vous aideront..

J'ai eu les premiers symptômes d'une hernie à l'automne, et après 2 mois j'ai commencé à me traîner beaucoup la jambe, ça faisait très mal, en commençant par les fesses et en terminant par le bas de la jambe. Malgré la consommation abondante d'analgésiques et d'injections, il dormait au maximum une heure par jour. Je suis allé voir un médecin - une IRM a été prescrite.

Après l'examen, une grande hernie a été identifiée. Ils ont proposé de faire l'opération. Un mois plus tard, allongé sur la table d'opération, enlevé une hernie de 10 mm L5-S1. Mettez également la fixation transpédiculaire de la colonne vertébrale (TPF). La condition après l'opération était bonne, la douleur dans la jambe a disparu immédiatement. Je n'ai pas dû m'asseoir pendant 3 mois et porter un corset.

J'ai eu une hernie de 12 mm avec compression des racines nerveuses. Lorsque j'ai été diagnostiqué, j'ai commencé à être traité par un chiropraticien. Bien sûr, après chaque séance, je me sentais mieux, mais avec les crises de douleur qui ont suivi, les séances ont commencé à durer beaucoup plus longtemps.

Ce traitement a duré 2 ans. Puis il y a eu une attaque très forte que je n'ai même pas pu relever. Une semaine plus tard, j'ai eu une opération pour retirer une hernie. La douleur a disparu le lendemain. À l'hôpital, on m'a prescrit un cours de thérapie par l'exercice afin d'étudier à la maison. Conseils de mon expérience:

  • Si vous avez constamment des douleurs dans la région lombaire, inscrivez-vous et faites une IRM. N'écoutez pas le thérapeute qui fera référence à l'ostéochondrose et vous bourrera de pilules.
  • Si une hernie est détectée sur l'image, ne perdez pas de temps, mais prenez rendez-vous avec un neurochirurgien.
  • Si un traitement conservateur (généralement pas plus de 10 jours, qui comprend des compte-gouttes, des comprimés, des injections) ne devient pas plus facile, effectuez immédiatement l'opération. Parce que si les racines nerveuses meurent, alors c'est tout, la fin.
  • Assurez-vous de marcher plus longtemps après la chirurgie pour restaurer le cartilage entre les vertèbres.
  • Après 2 mois, alors que l'anneau fibreux guérit, nous devons commencer à faire des exercices pour restaurer la colonne vertébrale, pas plus tôt.

L'essentiel n'est pas de désespérer - le destin nous envoie exactement les tests que nous pouvons réussir!

J'ai eu une hernie intervertébrale de 12 mm. Elle n'a pas pu être retrouvée pendant longtemps, de nombreux tests et schémas thérapeutiques différents ont été prescrits, mais cela n'a fait qu'empirer. En conséquence, je suis allé à une IRM, où on m'a diagnostiqué une hernie.

Une opération urgente a été prescrite, car un prolapsus de hernie et une compression ont commencé dans la région du coccyx - la soi-disant queue de cheval. Tout le monde a commencé à me dissuader, car il pouvait y avoir de graves complications. Mais j'ai décidé, car les douleurs étaient très terribles. L'opération m'a été faite dans la ville de Perm. Le neurochirurgien a été très surpris de voir comment j'ai pu vivre autant avec cette douleur. L'ablation de la hernie a réussi. Trois jours plus tard, j'ai pu marcher, et une semaine plus tard, ils ont été renvoyés de la clinique.

J'ai beaucoup marché - mes jambes ne boitaient plus, l'engourdissement passait, il n'y avait aucune douleur. Deux mois plus tard, je pouvais déjà m'asseoir, je suis allé travailler. J'ai pris du calcium pendant trois mois, si des syndromes douloureux surviennent - j'ai essayé de les ignorer. Quelques années plus tard, la même hernie est apparue chez mon mari - nous avons couru chez ce chirurgien pour une opération.

J'ai 40 ans, j'ai découvert deux grandes hernies vertébrales de 0,55 mm chacune. L'opération a été décidée à la clinique Wooridul de Séoul, en Corée du Sud. L'examen a été achevé en une journée, le lendemain, ils ont été opérés avec un endoscope.

L'anesthésie est très bonne, s'est éloignée de lui immédiatement. Quatre heures après l'opération, ils ont mis un corset de soutien et ont été autorisés à marcher. J'étais, pour le dire doucement, avec une grande surprise qu'il n'y avait plus de douleur aiguë, d'ailleurs, immédiatement après la procédure. Après une semaine de sortie, ils m'ont donné beaucoup de drogues. Elle a enlevé le corset un mois plus tard et a commencé à faire de l'exercice avec une thérapie par l'exercice pour renforcer son corset musculaire. Il est strictement déconseillé d'exercer une pression prolongée sur le bas du dos, par exemple, pour s'asseoir.

Avant la chirurgie, le bas du dos me faisait mal, toute ma jambe gauche était engourdie. Et maintenant, tous ces symptômes ont disparu, je peux rester debout pendant plusieurs heures (et après l'opération, un mois seulement s'est écoulé). Que puis-je vous dire - choisissez non pas une clinique bon marché, mais une clinique de qualité.

J'ai 37 ans, les douleurs de la colonne vertébrale m'épuisent depuis dix ans. Il a fait l'IRM lui-même - et une grande hernie de 0,70 mm a été détectée. Il est allé voir de nombreux médecins - il a simplement jeté l'argent en vain. Je suis allé chez un chiropraticien, bien sûr, il a soulagé les douleurs aiguës, il a fait un massage thérapeutique, ajusté ses vertèbres.

Au fil des ans, la douleur s'est intensifiée, la douleur a commencé à céder dans la jambe gauche. Il y avait de petits problèmes de puissance. Il se trouve que l'opérateur manuel est tombé malade. Il m'a incité à me tourner vers un autre spécialiste, qui m'a immédiatement envoyé pour étirer la colonne vertébrale. Rappelez-vous, en aucun cas faire la hotte avec une hernie! Après la procédure, je n'ai pas pu sortir du lit.

Aucun médicament n'a aidé à apaiser la douleur. Immédiatement après cette traction malheureuse, je me suis fait opérer. Après cela, je n'ai pu me lever que le deuxième jour. Bien sûr, mes mouvements étaient contraints, c'était terrible de se pencher, bien que les douleurs aient toutes disparu. Interdit de rester assis pendant six mois, alors je me tiens ou me couche. Je ne bois pas d'antidouleurs, l'engourdissement des jambes a disparu.

Recommandations qui m'ont été données après l'opération: faire régulièrement des exercices thérapeutiques, bien manger pour éviter la constipation. Il est également interdit de s'asseoir, de sous-refroidir et de prendre un bain chaud - sinon une hernie sortira au même endroit. Renoncer au soda.

J'ai parlé avec des patients que ce médecin a fait cette opération - presque tout le monde n'a eu aucun problème pendant de nombreuses années, surtout suivez toutes les recommandations du médecin. Certes, un patient a subi 13 opérations en 11 ans, et tout cela parce qu'il n'a tout simplement pas suivi les recommandations d'un spécialiste. Par conséquent, pensez s'il vaut la peine de rechercher des méthodes en médecine alternative que d'effectuer une opération et suivez plus tard toutes les recommandations du médecin pour éviter une récidive de hernie.

J'ai 30 ans. J'ai découvert que j'avais 2 hernies en L4-L5. J'ai été traitée pendant de nombreuses années de différentes manières - thérapie manuelle, massages, injections, thérapie à la paraffine, traitement au laser et autres. Tout cela est absurde! La hernie a même augmenté de 3 mm!

J'ai décidé de me faire opérer, parce que je ne pouvais même pas marcher normalement - j'étais complètement de travers. La hernie était parfaitement coupée. Le médecin a même montré à quoi ressemble la hernie intervertébrale - viande de nerf rose...

Après la chirurgie, des douleurs surviennent parfois. La réhabilitation est très importante! Elle a commencé à s'asseoir seulement 3 mois après la chirurgie. LFK ne fait que mentir. Ensuite, vous devez aller nager dans la piscine, manger des produits de gelée, par exemple de l'aspic. Toute santé et croyez en vous! L'opération n'est pas si terrible, croyez-moi!

Résumer. La rééducation active après l'ablation de la hernie intervertébrale est un processus très important et long qui doit être traité de manière responsable. Cela empêchera la rechute de la maladie et rendra le mode de vie précédent au patient..

Top 20 des meilleurs remèdes populaires pour la hernie lombaire

Parfois, la douleur aux jambes est le résultat d'une intervention chirurgicale pour retirer la hernie intervertébrale. L'apparition de douleurs mineures dans la période postopératoire peut être causée par une irritation des récepteurs osseux ou une augmentation de la pression intra-osseuse.

Ce symptôme est considéré comme absolument normal et est une conséquence des processus de régénération. Cependant, dans certains cas, la douleur peut signaler de graves complications..

Donc, avec l'apparition des symptômes suivants, vous devriez immédiatement consulter un médecin:

  • accès soudains de douleur aiguë;
  • sensation de froid dans les jambes et les bras;
  • diminution de la sensibilité des membres;
  • raideur des mouvements;
  • mains tremblantes.

Tâches de réadaptation

«Je m'appelle Catherine, j'ai 42 ans. Il y a quelques années, j'ai eu une grippe grave, après quoi j'ai grondé à l'hôpital avec des complications. L'une des complications était le processus inflammatoire dans le bas du dos et les articulations. Les radiographies ont montré les premiers signes d'ostéochondrose lombaire et de hernie. Et à cette époque, j'avais 39 ans. En marchant en montant des escaliers dans le bas du dos et la jambe, il y avait une douleur douloureuse.

J'ai beaucoup essayé: Voltaren, Milgamm, Meloxicam... Quelque chose a aidé plus, quelque chose moins. Mais seul ce nouveau remède a supprimé les terribles douleurs. La dernière radiographie n'a rien montré. Et je veux envoyer cette photo aux médecins qui ont dit que ça pourrait être pire, mais ça ne s'améliorerait pas. Je garde l'outil à portée de main et le recommande à tout le monde. Cela m'a sauvé, c'est sûr. "En savoir plus»

Après l'opération, le patient peut encore ressentir des sensations désagréables pendant longtemps: diminution de la sensibilité, processus inflammatoires, douleur. La période de réadaptation devrait revenir pour reprendre le mode de vie antérieur du patient et comprend:

  1. normalisation de la colonne vertébrale;
  2. élimination de la douleur;
  3. restauration de l'intégrité du système musculo-squelettique;
  4. renforcer le corset musculaire;
  5. restauration de tout le corps et retour à l'ancien mode de vie.

La réadaptation vise à une récupération plus rapide du patient et à son retour à son mode de vie antérieur.

Les objectifs les plus importants: rétablir un fonctionnement normal et réduire le risque de nouvelle hernie.

La période de rééducation peut prendre jusqu'à 12 mois, selon les complications et le degré de la maladie..

Pourquoi le programme est-il très important

rééducation après ablation d'une hernie

? Une fois la pathologie retirée, la hauteur du disque intervertébral diminue et donc la charge sur les articulations intervertébrales et les vertèbres augmente. Et comme le cartilage peut être restauré en six mois, il existe un risque de nouvelles hernies intervertébrales.

Il est également très important de renforcer le corset musculaire, qui comprend les muscles profonds du dos, de l'abdomen, du lombo-sacré. Si les muscles sont faibles, le corps a du mal à maintenir la colonne vertébrale dans un état normal. Cela conduit à une hernie..

Diagramme de corset de muscle

Pour maximiser l'efficacité de la période de rééducation, les recommandations de tous les spécialistes concernés sont requises: chirurgien, neurologue, vertébrologue, spécialiste en rééducation et autres médecins.

Quelle est la raison du choix du type de procédures de réadaptation:

  • type d'intervention chirurgicale;
  • caractéristiques du corps du patient;
  • âge;
  • la gravité de la maladie;
  • complications postopératoires.

Les principaux types de procédures de traitement de réadaptation:

  • procédures physiothérapeutiques;
  • porter un corset de soutien et un bandage;
  • Thérapie par l'exercice;
  • traitement de sanatorium;
  • traitement médical;
  • restrictions d'activité physique.

Pas une seule opération ne va comme ça: vous devez porter une attention particulière à votre corps après la chirurgie. Le traitement ne peut pas être considéré comme terminé immédiatement après l'ablation de la hernie, car une personne peut toujours ressentir de la douleur, les nerfs peuvent toujours être enflammés après une pression prolongée sur eux. Par conséquent, il vaut la peine de mettre en œuvre un ensemble de certaines mesures visant à la restauration complète du corps.

Une attention appropriée à la réadaptation est nécessaire pour éviter de futurs problèmes.

Le plus souvent, la rééducation est prescrite après l'ablation au laser d'une hernie dans la région lombaire, après discectomie et microdiscectomie. Cependant, dans ces cas, la reprise n'est pas trop difficile et longue, puisqu'il s'agit d'opérations fermées. Avec eux, les dommages au corps sont minimes. Mais parfois, les experts ont recours à la chirurgie ouverte - laminectomie, après quoi la rééducation est plus difficile et plus longue.

Après la chirurgie, la poursuite de la récupération dépend uniquement du patient. S'il veut récupérer complètement bientôt, alors il devra faire un effort et faire preuve de volonté. Dans le cas où il respecterait les rendez-vous du médecin de manière irrégulière et sans zèle, il pourrait faire face à des conséquences désagréables, à cause desquelles il existe une forte probabilité de tomber sous le scalpel du chirurgien.

Les principaux objectifs de la réadaptation sont:

  • initialement - une diminution, et après - l'élimination complète de toutes les douleurs;
  • développement d'articulations endommagées;
  • la reprise de l'activité motrice et l'établissement de sa régularité;
  • renforcement musculaire;
  • restauration de la sensibilité et de la mobilité de tous les membres;
  • stabilisation de l'apport de toutes les substances nécessaires dans le corps et, en particulier, dans la zone affectée;
  • prévention de la rechute.

La douleur dans la région lombaire peut persister même après l'ablation de la hernie, mais les mesures de rééducation aideront à l'oublier

En général, les principaux objectifs des mesures de réadaptation sont la restauration complète du corps et la création de conditions telles que la hernie ne réapparaisse pas dans la région lombaire ou ailleurs. De plus, la tâche consiste à prévenir toute maladie du système musculo-squelettique, par exemple l'ostéochondrose.

Périodes de réadaptation

La chirurgie pour enlever la hernie intervertébrale est effectuée lorsque les méthodes de traitement conservatrices n'ont pas donné de résultats positifs. Le plus souvent, une intervention chirurgicale nécessite une hernie de la colonne lombaire, moins souvent une pathologie se produit dans le segment cervical de la colonne vertébrale.

Dans la période postopératoire, les fonctions motrices des patients sont réduites, une longue rééducation est nécessaire pour ramener une personne à une vie active. Par conséquent, nous pouvons dire que l'opération pour enlever une hernie de la colonne vertébrale est une étape peu concluante de récupération. À venir est la période de réadaptation, qui est importante et dure parfois toute une vie.

Même après l'ablation d'une hernie lombaire, les patients se plaignent de douleur, d'engourdissement des extrémités et d'une violation de la sensibilité cutanée. Cela est dû à la compression et à l'irritation des terminaisons nerveuses. Par conséquent, la rééducation postopératoire vise à:

  • restaurer l'état du patient;
  • adaptation aux conditions de vie;
  • reprise de l'activité physique;
  • élimination de la douleur et des symptômes neurologiques.

De plus, après la chirurgie, il existe un risque de complications, la rééducation est donc une étape importante sur la voie de la guérison et du retour du patient à des conditions de vie normales.

La période de récupération est divisée en trois étapes:

  1. Les 14 premiers jours durent. Il s'agit d'une période postopératoire précoce dont la tâche est de soulager la douleur et de restaurer l'état psycho-émotionnel du patient.
  2. La période de rééducation tardive aide le patient à s'adapter à une vie indépendante, commence deux semaines après l'opération et dure deux mois.
  3. Après deux mois, une période de réadaptation retardée commence. Il dure toute une vie et vise à prévenir les rechutes, à restaurer l'activité motrice de la colonne vertébrale, à renforcer le squelette.

Au stade initial de la récupération après une chirurgie de la hernie, l'utilisation de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens est requise, car le patient ressent une douleur due à l'inflammation et à la compression des terminaisons nerveuses, une altération de l'intégrité des ligaments, des tissus mous endommagés pendant la chirurgie.

Sinon, la rééducation postopératoire comprend la physiothérapie, la thérapie par l'exercice (exercices physiques sélectionnés individuellement), les procédures aquatiques (natation, aquagym, hydromassage, bains spéciaux), le massage et une bonne nutrition.

Le cours de rééducation après une intervention chirurgicale pour retirer une hernie lombaire - il en va de même pour l'excision des néoplasmes dans le segment cervical - est en moyenne de six mois, et avec un cours compliqué de la maladie - jusqu'à un an.

La rééducation postopératoire précoce implique les limitations suivantes:

  • pendant un mois, il est interdit au patient opéré de s'asseoir - cela aidera à éviter les rechutes et les complications;
  • vous devez vous déplacer en douceur, sans secousses, virages serrés, flexion, torsion;
  • le mouvement à l'aide d'un véhicule s'effectue en position allongée (surtout après une opération de la colonne lombaire);
  • le poids levé est réparti uniformément sur les deux mains (maximum 3 kg);
  • après le retrait d'une hernie de la colonne cervicale, il est conseillé aux patients de porter un corset orthopédique pendant 3 heures par jour;
  • toutes les 2 heures, la colonne vertébrale a besoin de repos - après avoir pris une position horizontale, allongez-vous pendant 15 à 20 minutes.

Au début de la récupération, le massage et la thérapie manuelle ne sont pas recommandés. Après la guérison de la cicatrice postopératoire, l'enflure et l'inflammation disparaîtront, il est permis d'effectuer des exercices (exercices thérapeutiques), de subir une physiothérapie et de visiter la piscine.

La réadaptation à la fin de la période a également des limites - elle parcourt de longues distances, un effort physique intense, des poids de levage de plus de 7 kg, une hypothermie, un long séjour dans une position.

La tâche du patient après une chirurgie d'ablation d'une hernie est de protéger la colonne vertébrale contre les blessures, l'hypothermie et les charges excessives.

La physiothérapie est une étape obligatoire de la période postopératoire; elles aident à éliminer la douleur, l'enflure, à soulager l'inflammation et à restaurer les terminaisons nerveuses endommagées dans la colonne vertébrale opérée.

La physiothérapie améliore l'apport sanguin, la nutrition et la régénération du tissu cartilagineux osseux, active les processus métaboliques, tonifie l'appareil ligamento-musculaire.

Pour restaurer la colonne vertébrale, les méthodes physiothérapeutiques suivantes sont utilisées:

  • stimulation électrique;
  • enveloppe de boue;
  • magnétothérapie;
  • ultrason;
  • iontophorèse et phonophorèse;
  • EHF (thérapie à très haute fréquence).

De plus, des bains de paraffine sont utilisés, ce qui affecte favorablement l'état de la colonne vertébrale opérée.

La récupération à un stade avancé de la rééducation est un exercice spécial qui est sélectionné individuellement pour chaque patient. La gymnastique thérapeutique vise à renforcer la colonne vertébrale:

  • allongé sur le dos, posez vos pieds sur le sol, pliez les genoux tout en gardant les bras tendus. Soulevez le bassin et restez dans cette position pendant 15 secondes (le temps est progressivement étendu à 1 minute);
  • également allongé sur le dos, tirez vos genoux vers votre poitrine, tendez vos fesses, puis détendez vos muscles et tenez-vous pendant 40 secondes, revenez lentement à votre position d'origine;
  • la position de départ est la même - les jambes sont pliées, les bras et le menton sont pressés contre la poitrine, resserrer les abdominaux, tout en soulevant le torse, tenir pendant 10 secondes.

Les exercices sont effectués après l'élimination du syndrome douloureux, consultation médicale, en mode doux (lentement et en douceur).

Vous pouvez effectuer des exercices légers au début de la période postopératoire, 2-3 jours après l'opération - c'est la flexion et l'extension des jambes dans l'articulation du genou, les mouvements circulaires des jambes, le mouvement des pieds vers le haut et vers le bas, tirant les genoux pliés vers l'estomac.

Il est recommandé d'effectuer des exercices préventifs dans la période postopératoire avec une augmentation progressive de la charge, afin de protéger la colonne vertébrale de la surcharge et des blessures.

Toute la période de rééducation peut être divisée en plusieurs étapes:

  1. Tôt, qui dure de 7 à 14 jours après la chirurgie. À ce moment, le patient est soit à l'hôpital, soit à l'hôpital, soit simplement sous la surveillance d'un médecin. Une personne dans cette période doit observer un maximum de paix afin de restaurer la force et d'immobiliser le site d'une hernie à distance.
  2. La période tardive commence à partir de la troisième semaine après la chirurgie et dure jusqu'à deux mois. À ce moment, il est nécessaire de diriger les forces pour restaurer le corps: par exemple, effectuer des exercices spéciaux et passer aux procédures de rééducation.
  3. Période différée ou régulière. Il commence à partir du troisième mois et se poursuit jusqu'à la fin de la vie du patient. Il n'y a pas d'indications strictes pour cette période: le plus important est maintenant de ne jamais surcharger le corps, de ne pas porter d'objets trop lourds et de pratiquer régulièrement des exercices physiques qui affecteront positivement le système musculo-squelettique.

Des exercices spéciaux sont recommandés du début de la période tardive à la fin de la vie.

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Règles et étapes de la rééducation

La thérapie par l'exercice est particulièrement importante après la chirurgie. Il est nécessaire que le médecin établisse une liste de ces exercices qui peuvent être faits au patient. Ils rétabliront le tonus de tous les muscles, augmenteront l'endurance et l'extensibilité des ligaments qui soutiennent la colonne vertébrale. De plus, une gymnastique spéciale accélérera la circulation sanguine dans un endroit endommagé, ce qui aidera à prévenir les adhérences.

Mais dans les premiers jours, la gymnastique doit être effectuée sous la supervision d'un spécialiste. Dans ce cas, tous les exercices doivent être effectués lentement, sans utiliser de mouvements brusques. Si la douleur ou l'inconfort survient pendant la thérapie par l'exercice, la charge diminue immédiatement ou la gymnastique doit être complètement arrêtée. Si vous ressentez une gêne lors des exercices de physiothérapie, vous devriez immédiatement consulter un rééducateur..

La médecine moderne note l'effet bénéfique de l'hydrothérapie sur le patient après l'élimination de la hernie intervertébrale.

Ainsi, à l'aide de bains de térébenthine, la circulation sanguine peut être améliorée. De plus, ils résistent bien à l'inflammation et contribuent à la résorption rapide des sutures, grâce à eux aucune adhérence n'apparaît. Afin de restaurer les fonctions motrices du patient, il est nécessaire de préparer des bains d'hydrogène sulfuré ou de sulfure. Ils contribuent également à la régénération tissulaire..

Aujourd'hui, après cette opération, la kinésithérapie, qui comprend toute une gamme de mouvements spéciaux sélectionnés individuellement effectués sur des simulateurs, est particulièrement populaire en tant que rééducation. Notez que ces simulateurs ne sont pas sportifs, mais orthopédiques. Ils sont capables d'exercer une pression sur les articulations, ainsi que sur les muscles et les vertèbres. Une telle thérapie libère un endroit qui a été traumatisé, éliminant ainsi la douleur.

Conseils utiles

Ainsi, de nombreuses procédures visent à réhabiliter le patient après une intervention chirurgicale pour éliminer une hernie. Cependant, il est très important ici de faire participer des spécialistes qui, avant d'attribuer une méthode de récupération particulière, examineront attentivement l'état du patient et ce n'est qu'après qu'ils sélectionneront les procédures les plus appropriées pour lui. Il n'est pas nécessaire de s'engager de manière indépendante dans la sélection de la thérapie pour la réadaptation, car cela peut entraîner des conséquences graves.

En secret

  • Vous pouvez ressentir soudainement des accès de douleur.
  • Êtes-vous fatigué de porter un corset spécial.
  • Vous êtes accro aux analgésiques.
  • Vous avez peut-être essayé un tas de médicaments, mais rien n'y fait..
  • Et vous êtes prêt à saisir toute opportunité qui vous aidera à vous débarrasser.

Il existe un remède efficace contre l'ostéochondrose. Suivez le lien et découvrez ce qu'en dit Elena Malysheva.

Que faire est interdit?

Avant de parler du témoignage, il convient de mentionner qu'il est interdit de le faire. Après la chirurgie, le patient aura de nombreuses limitations qui le sauveront des complications.

Période au début

Les restrictions sont principalement liées à la toute première période de réhabilitation, la plus ancienne. C'est à ce moment que vous ne pouvez presque rien faire d'autre que sauver la paix. En détail, dans la première période, il est interdit:

  • Participez à n'importe quel sport et exercice. Nous répétons: les deux premières semaines, le patient a besoin d'une paix totale, afin que l'endroit enflammé soit calmement restauré. Les exercices peuvent être effectués plus tard.
  • Montez dans les transports publics. Si de tels déplacements sont courts et que le patient s'assoit, ce n'est pas trop effrayant. Cependant, il n'est pas recommandé de rester en position assise pendant plus de quinze minutes: des crises de douleur peuvent commencer, car la colonne vertébrale sera dans la mauvaise position.
  • Négligence portant un corset. Après la chirurgie, le patient doit porter un corset de soutien spécial régulièrement pendant au moins deux semaines, ce qui fixera la position correcte de la colonne vertébrale et empêchera les virages et les mouvements brusques.

Après avoir retiré une hernie de la colonne lombaire, il est nécessaire de porter un corset spécial qui maintient la colonne vertébrale dans la bonne position

  • Portez un corset trop longtemps pendant la journée. Le port excessivement long d'un corset est également dangereux pour le système musculo-squelettique. Il est recommandé de le porter 3 à 4 heures par jour. D'une manière ou d'une autre, cela exerce une certaine charge sur la colonne vertébrale, et avec le port continu du corset, un point faible peut à nouveau être endommagé ou guérir incorrectement.
  • Subir indépendamment une thérapie manuelle. Au début de la rééducation, les massages ne sont pas prescrits. Et si le patient décide lui-même de «s'améliorer» et néglige le témoignage du médecin traitant, cela peut entraîner des problèmes encore plus graves.
  • Soulever des poids. Le poids maximum que le patient peut soulever à ce moment est de 2 kg, et cela doit être fait correctement. Vous ne pouvez pas incliner le corps pour soulever un objet - pour cela, vous devez vous asseoir. Il est préférable que l'objet soit transféré des mains d'une autre personne afin que le patient n'ait pas à se pencher.

Il est nécessaire de soulever et d'abaisser correctement les objets lourds

  • Prenez tout médicament sans ordonnance médicale. Même si vous êtes absolument certain que ce médicament particulier aidera et ne fera aucun mal, vous ne devriez pas le prendre si le médecin n'a rien dit à ce sujet..
  • Fumez et buvez de l'alcool. Même si vous êtes un gros fumeur, il sera préférable de renoncer à cette mauvaise habitude au moins pendant la rééducation précoce et tardive. L'alcool et les cigarettes affectent tous les systèmes du corps, les affaiblissant.

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Période tardive

À l'avenir, les restrictions diminuent, mais à l'heure actuelle, certaines interdictions doivent être respectées. Interdit:

  • Violer l'alimentation. Le patient doit manger pour que tous les microéléments et vitamines nécessaires pénètrent dans son corps - cela accélérera le processus de guérison. Par exemple, la viande bouillie, les céréales, les produits laitiers, les noix, le miel, les céréales sont bons pour un régime. Si vous êtes végétarien, il vaudrait mieux renoncer à vos croyances pendant un certain temps: le corps a besoin de protéines qu'il peut «obtenir» de la viande et des produits d'origine animale.
  • Restez assis ou allongé pendant longtemps. Faut renoncer aux longs voyages. Il est conseillé de faire des pauses pour les exercices toutes les trois heures, dont nous discuterons plus tard.

Avec une hernie de la colonne lombaire, il n'est pas recommandé de rester assis ou allongé pendant une longue période

  • Négliger la thérapie physique. Le médecin ou l'entraîneur de la thérapie par l'exercice vous désignera un complexe spécial, qui est également nécessaire pour la restauration complète de la colonne vertébrale. Rien de compliqué dans les exercices, l'essentiel est la régularité.
  • Soulevez des poids supérieurs à 8 kg. À ce moment, il est permis de soulever des objets plus lourds, mais cela doit également être fait correctement..
  • Habillez-vous frivolement. Cela signifie que la zone affectée doit être protégée de l'hypothermie ou de la surchauffe. Pendant la saison froide, des vêtements chauds aideront à sortir, et à la maison - couvertures et tapis, et à la chaleur - des vêtements faits de matériaux naturels qui "respireront" et laisseront passer l'air: lin, coton et autres.
  • Prenez le volant. Ceci est interdit pendant au moins trois mois après la chirurgie..
  • Oubliez le corset. Même à la fin de la période, le port du corset est obligatoire, et vous devez le faire au moins 4 heures par jour.

Période régulière

Si nous parlons de la période de réadaptation la plus longue et régulière, il y a moins de restrictions.

Il est recommandé de faire de l'exercice jusqu'à la fin de votre vie pour éviter les rechutes.

Les médecins recommandent de faire constamment des exercices thérapeutiques, même après quelques années. Pour le reste de votre vie, vous devez refuser de transférer des objets trop lourds, suivre un certain régime (tel que les aliments contenant les vitamines nécessaires sont inclus dans le régime) et ne pas faire de mouvements trop brusques, par exemple, sauter ou secouer.

Caractéristiques des exercices de rééducation et des méthodes de récupération après l'ablation d'une hernie de la colonne lombaire

En secret

Les exercices sont peut-être le moyen le plus efficace de restaurer le corps après une intervention chirurgicale pour éliminer la hernie. Ils aideront non seulement à établir les processus naturels du corps dans la zone touchée, mais en général le renforceront. Il est recommandé de commencer à faire des exercices simples à la fin de la période, c'est-à-dire trois semaines après l'opération, et plus tard, déjà dans la période régulière, plus complexes.

Ordre d'exécutionPosition de départExercice
Allongé sur le ventre sur le sol ou sur le canapéIl est nécessaire de plier alternativement la jambe au niveau du genou. Il vaut mieux que l'autre personne le tienne sur le point d'exercer une petite force - il y aura donc plus d'effet. La tête doit être tournée dans le sens opposé à la jambe pliée, afin de ne pas endommager la colonne cervicale.
La jambe dans une position pliée et tendue doit être maintenue pendant 5-6 secondes, après - changer pour une autre. 3-4 fois sur chaque jambe.
Tenez-vous à quatre pattesLors de l'inhalation, il est nécessaire de plier le dos et de s'attarder pendant 5-7 secondes, après quoi, à l'expiration, revenir à nouveau à la position de départ. L'intervalle entre les exécutions devrait également être d'environ 5 à 7 secondes. Répétez l'exercice 4-5 fois.
Allongé sur le dos. Il doit y avoir un oreiller plat sous la têteLe patient doit plier la jambe au genou et la presser contre la poitrine en la serrant avec ses mains. À l'expiration, il est nécessaire de le tirer le plus près possible sans douleur. Lorsque vous inspirez, vous devez éloigner la jambe de vous en la tenant avec vos mains - cela crée une tension.
Dans chaque position, vous devez rester pendant 5-7 secondes. Répétez ce cercle d'exercices 5 à 6 fois par jambe.
Allongé sur le dosPour effectuer cet exercice, un assistant est nécessaire - une personne qui tiendra ses jambes par le haut. Ils doivent être pressés ensemble contre la poitrine - autant que possible sans douleur. À l'inspiration, les jambes dans la même position doivent être repoussées d'elles-mêmes, et celle aidant par le haut à les tenir avec ses mains, créant une tension. À l'expiration, les jambes sont repoussées vers la poitrine - le plus bas est le mieux, mais ne le faites pas par la douleur.
Dans chaque position, vous devez rester pendant 5-7 secondes, répétez 7-8 fois.
Assis sur un banc ou une chaiseAssis sur une chaise, il est nécessaire d'incliner le corps autant que possible sans douleur dans le bas du dos. Sur inspiration, il faut resserrer le bas du dos, comme si on se penchait un peu vers le haut de cet endroit. À l'expiration, abaissez à nouveau le corps - très probablement, cette fois, il baissera encore plus, ce qui est un bon signe.
Vous devez rester dans chaque position pendant 5-7 secondes, et il est recommandé de répéter l'exercice 8-10 fois.

Ces exercices simples mais efficaces aideront à éliminer la douleur après la chirurgie et empêcheront l'apparition d'autres maladies de la colonne vertébrale..

Dans la vidéo ci-dessous, vous pouvez voir des exemples d'autres exercices qui vous aideront également à vous lever plus rapidement pendant la période postopératoire..

Limites

Dans la période postopératoire jusqu'à trois mois après la chirurgie, il est strictement interdit:

  1. de prendre une position assise. Lorsque vous conduisez en voiture, vous devez prendre une position allongée ou semi-assise. Cela est dû à la charge supplémentaire sur le bas du dos. La conduite n'est autorisée qu'après trois mois après l'opération;
  2. haltérophilie de plus de 2-3 kg;
    Après la chirurgie, ne soulevez pas d'objets lourds pendant 3 mois.
  3. se déplacer sans corset de soutien. Il ne peut pas être porté plus de trois heures par jour;
  4. mouvements brusques du dos, se tordant, tournant, sautant. Cela peut entraîner des blessures aux vertèbres et aux disques;
  5. divers exercices physiques sans consulter un médecin;
  6. prendre des analgésiques non approuvés par le médecin traitant, même si une douleur intense est apparue. Dans ce cas, cela vaut la peine d'aller au bureau du médecin;
  7. séances de thérapie manuelle;
  8. arrêter de fumer, d'alcool et d'autres mauvaises habitudes;
  9. le contrôle du poids.

Si vous prenez à la légère les restrictions et les règles pendant la période de récupération, la douleur après la chirurgie peut réapparaître.

Il est important de protéger l'endroit où l'opération a été réalisée de tout effort physique et hypothermie.

Dans la période de trois mois à un an, vous devez respecter les règles suivantes:

  1. depuis longtemps est dans la même position;
  2. le réchauffement musculaire est nécessaire avant l'effort physique;
  3. les secousses et les longs trajets dans les transports sont interdits;
  4. Ne soulevez pas des poids de 5 à 10 kg. Le poids maximum doit être déterminé par le médecin;
  5. il est interdit de surfusionner le corps;
  6. il faut plusieurs fois par jour prendre une position horizontale pendant 20 minutes.

Tout au long de la vie, vous devez suivre toutes les recommandations que votre médecin vous donnera pour prévenir l'apparition de nouvelles hernies intervertébrales.

Physiothérapie

Deux à trois semaines après l'opération, à la fin de la période, le médecin peut prescrire diverses procédures physiothérapeutiques au patient, ce qui contribuera également à la récupération rapide du corps. Leur côté positif est qu'ils n'apportent aucune douleur et ne nécessitent pas d'injections. La physiothérapie, au contraire, aide à réduire la douleur et l'enflure au niveau du site de la hernie enlevée, à augmenter le tonus musculaire et à restaurer le tissu cartilagineux endommagé.

Les procédures physiothérapeutiques sont effectuées par un cours, qui comprend généralement 15 séances. Il est recommandé de les répéter tous les six mois pour prévenir et renforcer l'effet..

Types de physiothérapie pour la rééducation après une chirurgie de la hernie:

  • Le traitement par ultrasons aidera à réduire la douleur et stimulera également la restauration du cartilage et du tissu osseux. Normalise le flux sanguin vers la zone affectée.
  • La phonophorèse introduit les médicaments nécessaires à l'aide d'ultrasons, soulageant ainsi complètement la douleur et éliminant l'enflure.
  • Le traitement au laser neutralise les lésions dans les parties cartilagineuses et osseuses de la zone de la hernie enlevée, tout en soulageant les crampes.
  • Les massages aident à augmenter le flux sanguin et l'apport de substances nécessaires à la zone opérée, et augmentent également le tonus musculaire et l'état général du corps. Ils sont prescrits, en règle générale, pour des périodes plus longues, par exemple pendant plusieurs mois 2-3 fois par semaine.
  • La magnétothérapie réduit l'intensité des processus inflammatoires et soulage la douleur, et normalise également les fonctions métaboliques.
  • Les bains de boue et les enveloppements corporels saturent la peau et les tissus endommagés avec les oligo-éléments et les minéraux utiles nécessaires, de sorte que les blessures qui peuvent s'être produites pendant l'opération guérissent plus rapidement.
  • La stimulation électrique reprendra le cours normal des processus métaboliques et régénérera les cellules nerveuses mortes dans cette zone - elles sont «sous pression» depuis longtemps.

Rééducation après ablation de la hernie intervertébrale

Comme dans le cas de toute intervention chirurgicale, après l'ablation de la hernie intervertébrale, une rééducation et une récupération sont nécessaires. Cette opération est assez sérieuse et il faudra un certain temps pour récupérer.

Tout d'abord, il est nécessaire de respecter clairement et complètement (dans la mesure de la force et des sensations physiques) les instructions du médecin traitant. Dans les premiers jours, après la chirurgie, il est peu probable que vous puissiez bouger activement.

Mais après le «choc» postopératoire, vous devez essayer aussi dur que possible d'effectuer des exercices physiques spéciaux visant à maintenir le tonus du corset vertébral.

Un médecin se développe individuellement pour chaque patient, en tenant compte des caractéristiques de la maladie et du département de la colonne vertébrale, où il y avait une hernie, une certaine gymnastique thérapeutique et prophylactique. Il devrait être effectué pendant de nombreuses années. Même si la douleur a disparu depuis longtemps, pour prévenir les rechutes et empêcher la formation de nouvelles hernies dans d'autres parties de la colonne vertébrale.

Dans un premier temps, afin d'éliminer la douleur et de retirer les presses inflammatoires, des injections de préparations «Arthra» ou «Alflutop» sont généralement prescrites (consultez votre médecin!) Et le port obligatoire de corsets de soutien.

Si la hernie a été enlevée dans la partie inférieure de la colonne vertébrale (lombaire), les premiers mois, il n'est pas autorisé à s'asseoir (seulement debout ou couché). Si dans la partie supérieure (cervicale), un corset rigide est nécessaire et évite les mouvements brusques du cou et de la tête.

Vous devez également porter constamment des corsets de soutien serrés (au cours des trois à quatre premiers mois) et plus doux à l'avenir (lors d'efforts physiques prolongés, de glace ou de longs trajets en transport).

Le laser et la thérapie magnétique sont très utiles pour une récupération rapide après l'ablation de la hernie intervertébrale. Contrairement au laser, la magnétothérapie peut être effectuée à domicile. L'usine d'instruments Elatomsky fabrique le dispositif magnétique Almag-01. qui peut éliminer la douleur et aider à la guérison rapide et à la réadaptation générale.

Consultez des médecins sur les maladies de la colonne vertébrale spécialisées dans les sanatoriums. En Russie, il existe une douzaine de «maisons de repos» véritablement professionnelles et réparatrices après diverses opérations sur la colonne vertébrale, où l'on vous proposera du sulfure d'hydrogène et des bains de boue. Bassin. Thérapie par ondes magnétiques et autres procédures adaptées à votre «cas».

Pour exclure toute complication après la chirurgie et si la douleur ne disparaît pas pendant plus de six mois, vous devez consulter d'urgence un médecin et faire une IRM (imagerie par résonance magnétique). Un traitement ultérieur (si nécessaire) dépendra de ses résultats..

Pour que le traitement soit complet, après une opération de hernie intervertébrale, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation, il peut durer deux mois ou un an. Avec l'aide de la rééducation, vous pouvez vous débarrasser de la douleur, des problèmes neurologiques, stabiliser votre santé, restaurer la colonne vertébrale, la fonction musculo-squelettique, améliorer le tonus musculaire, éliminer la raideur pendant l'effort physique.

1. Le patient doit être surveillé en permanence..

2. En plus du chirurgien, rééducateur, un neurologue doit donner ses recommandations.

3. Les procédures doivent être choisies individuellement en fonction de l'état du patient.

4. Prendre des mesures préventives pour que la hernie ne se reproduise plus tard.

5. Assurez-vous de porter un corset spécial pendant la période postopératoire..

Si la rééducation est bien organisée, la douleur disparaîtra rapidement, l'enflure disparaîtra, il sera possible d'éliminer la pression dans le disque intervertébral. Veuillez noter que si toutes les recommandations ne sont pas suivies à l'avenir, des problèmes peuvent survenir. La rééducation combine des mesures préventives avec lesquelles vous pouvez vous protéger de l'apparition d'une nouvelle hernie. De plus, des mesures thérapeutiques à l'aide de celles-ci peuvent augmenter l'efficacité.

Tout dépend du type d'opération. Dans le cas où une discoectomie traditionnelle a été réalisée, toutes les procédures doivent être effectuées pendant six mois afin que deux vertèbres voisines fusionnent bientôt.

Lorsque la microdiscectomie, la vaporisation au laser par ponction, la discoectomie endoscopique ont été utilisées lors du retrait, la colonne vertébrale se rétablit beaucoup plus rapidement, il n'y a pratiquement pas de complications.

La réadaptation dépend également de l'âge du patient, de la gravité de la maladie, de la durée de la période préopératoire..

1. Débutant, qui dure jusqu'à deux semaines. Ainsi, vous pouvez prévenir et éliminer la douleur, et dans ce cas, un soutien psychologique est également nécessaire..

2. La fin dure jusqu'à deux mois après l'ablation de la hernie intervertébrale, vous pouvez donc vous adapter plus rapidement et le patient pourra se servir lui-même.

3. Après la période de rééducation, elle survient deux mois après la chirurgie et peut durer toute la vie. Il est très important de restaurer complètement le mouvement de la colonne vertébrale, de prendre également toutes les mesures préventives pour se protéger contre les hernies intervertébrales répétées, il est nécessaire de renforcer le système musculo-squelettique.

Chaque période a ses propres caractéristiques, qui sont très importantes à respecter, il est également nécessaire de prendre en compte toutes les contre-indications et recommandations du médecin.

1. Vous ne pouvez pas rester assis longtemps au début.

2. Il est interdit de se déplacer dans un véhicule en position assise.

3. Ne soulevez pas lourd, plus de 5 kg.

4. Il est nécessaire d'éviter les mouvements vertébraux vifs et profonds, la torsion est également interdite, vous ne pouvez pas vous plier dans des directions différentes, vers l'avant.

5. Toutes les activités physiques doivent être effectuées dans un corset.

6. Le lendemain de la chirurgie, vous devez porter un corset plus de 4 heures par jour.

7. Cyclisme interdit, faire du sport.

8. Le massage et la thérapie manuelle sont contre-indiqués..

9. Ne fumez pas et n'abusez pas d'alcool.

1. Vous ne pouvez pas arriver constamment dans une position, essayez de bouger autant que possible.

2. Avant toute activité physique, pour commencer, il faut bien fléchir.

3. Les longs trajets en transport automobile sont interdits..

4. Vous ne pouvez pas sauter de différentes hauteurs.

5. Il est interdit de soulever des poids supérieurs à 8 kg.

6. Ne pas surrefroidir la zone affectée.

7. Il est interdit d'arriver longtemps en corset. parce que les muscles de la colonne vertébrale peuvent être atrophiés.

8. Il est impératif de contrôler son poids pour ne pas forcer la colonne vertébrale.

9. Adhérez au repos au lit, augmentez progressivement la charge.

10. Le médecin doit surveiller en permanence, en tenant compte de toutes les caractéristiques individuelles du patient.

1. L'utilisation de médicaments spéciaux avec lesquels vous pouvez arrêter le processus inflammatoire, anesthésier et restaurer le tissu osseux.

2. La physiothérapie est nécessaire, avec son aide, il est possible d'améliorer la circulation sanguine, d'anesthésier la zone touchée en utilisant la thérapie au laser, les ultrasons, l'électrophorèse.

4. Utilisez des procédures de kinésithérapie, ainsi que l'hydrothérapie.

5. Il est très important de visiter les sanatoriums, de cette façon, vous pouvez récupérer et renforcer plus rapidement.

Avec l'aide de médicaments, vous pouvez vous débarrasser du processus inflammatoire du nerf spinal, sur lequel la hernie intervertébrale appuie. La douleur peut apparaître en raison d'un traumatisme dans les ligaments, les tissus. Vous pouvez surmonter ces processus à l'aide d'analgésiques, de médicaments anti-inflammatoires. Le médecin doit choisir des médicaments spéciaux, prendre également en compte la dose à prendre, la durée pendant laquelle les contre-indications aux médicaments jouent un rôle important..

1. L'électrophorèse est utilisée pour que le médicament pénètre profondément dans la peau, de sorte que la douleur passera, la personne pourra récupérer plus rapidement.

2. Le traitement avec de la boue aide à arrêter l'inflammation, la douleur, il a un effet résolutif.

3. À l'aide d'ultrasons, vous pouvez rapidement restaurer et développer de nouvelles cellules.

4. La thérapie EHF aidera à tonifier le système musculaire.

5. La stimulation électrique nourrit parfaitement les os et le cartilage.

6. La magnétothérapie est utilisée pour arrêter le processus inflammatoire, l'enflure, la douleur, afin que vous puissiez restaurer la mobilité.

Ainsi, la rééducation après l'ablation de la hernie intervertébrale aidera à restaurer rapidement la colonne vertébrale, l'activité physique.

Médicaments

Dans le cas d'une hernie rachidienne lombaire, un spécialiste peut prescrire des médicaments afin de réduire la douleur ou de normaliser les processus perturbés dans le corps.

Les médicaments seront une excellente aide pendant la période de réadaptation.

Les médecins prescrivent généralement:

  • Relaxants musculaires qui aident à soulager la tension musculaire et à réduire la douleur: tolpérisone, tizanidine.
  • Analgésiques visant à réduire ou à neutraliser complètement la douleur: lidocaïne, aspirine, kétotifène.
  • Anti-inflammatoires non stéroïdiens qui éliminent les processus inflammatoires et aident à se débarrasser des poches: Diklak, Ketorol.
  • Médicaments chondoprotecteurs qui aident à restaurer le cartilage et le tissu osseux: Aftulop, Arthra.

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Résumer

Au début, le repos est plus important pendant la période de réadaptation, puis l'activité physique adéquate à l'état, qui est la base de la normalisation de tous les processus corporels, est d'une grande importance. Les procédures physiothérapeutiques et la prise des médicaments appropriés prescrits par le médecin traitant peuvent devenir des «aides».

Si vous faites suffisamment d'efforts, dans quelques mois, il ne restera que des souvenirs de la dernière hernie

Avec une diligence raisonnable et un désir de récupération, les périodes de réadaptation précoce et tardive ne dureront pas longtemps - seulement 3-4 mois. Après cela, tous les symptômes désagréables disparaîtront et le patient devra surveiller attentivement sa santé jusqu'à la fin de sa vie. Suivez les recommandations du médecin, effectuez toutes les procédures nécessaires à temps et avec précision, et bientôt la maladie disparaîtra complètement.