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Douleur dans l'ostéochondrose

La douleur dans l'ostéochondrose survient à la suite de processus dégénératifs des disques intervertébraux. Les attaques commencent en raison de la compression des racines nerveuses et des crampes musculaires, des processus inflammatoires.

Comment la douleur se développe

Pourquoi des maux de dos se produisent-ils? L'ostéochondrose est une maladie qui est le paiement de l'humanité pour une posture droite. Avec l'ostéochondrose, les tissus cartilagineux des disques intervertébraux sont effacés, séchés et déformés. Normalement, ces structures articulaires servent à déprécier les vertèbres, ce qui nous permet de déplacer normalement la colonne vertébrale et de la remettre ensuite en position physiologique. Mais si le ressort est usé et trop affecté, il se courbe et cesse d'être élastique. C'est le cas des disques intervertébraux..

Un grand nombre de futurs patients atteints d'ostéochondrose passe cinq jours par semaine pendant plusieurs heures, assis devant un écran d'ordinateur. Oui, et à loisir, de nombreuses activités ne changent pas.

Une longue séance n'est pas en soi une cause de destruction des disques. Mais les gens ne changent pas simplement leur position assise pendant longtemps. Ils ne se lèvent pas, ne se réchauffent pas, et en plus, ils s'assoient avec une mauvaise posture. Les épaules sont soulevées au-dessus du cou, le bas du dos est plié, les bras sont suspendus, tout le corps est penché en avant et le dos n'est pas appuyé sur la chaise. Les muscles dans cette position soutiennent mal les vertèbres, et ils appuient sur les disques intervertébraux.

Complications

Diverses complications surviennent qui affectent le type de douleur qui survient avec l'ostéochondrose. Après un stress chronique, la circulation des disques intervertébraux se détériore et ils se dessèchent. Et puis, il est facile de leur imposer une forte pression. À la suite des charges, le disque change de forme, fait saillie - une complication telle qu'une saillie se produit. Et si la coquille du disque au niveau du renflement se rompt, le contenu de la pulpe sortira et une hernie se produira. Très probablement, cela pincera la racine nerveuse - une douleur intense se produira, la transmission des influx nerveux s'aggravera.

Une autre complication possible qui cause de la douleur est l'apparition d'ostéophytes. En raison du fait que la hauteur des disques pendant l'ostéochondrose diminue, les corps osseux des vertèbres commencent à entrer en contact les uns avec les autres, leurs bords sont effacés. Le corps accumule de nouveaux tissus osseux et ces formations ressemblent à des pointes. Les ostéophytes affectent constamment le tissu cartilagineux, les déformant. De plus, ils peuvent également affecter négativement les nerfs. Le patient se sent contraint, mouvement limité.

Attaques de douleur

La douleur dans l'ostéochondrose peut survenir dans différents domaines, avoir une nature et des caractéristiques différentes. Cela peut faire mal différemment selon la colonne vertébrale qui est déformée ou les racines nerveuses qui sont pincées.

Quoi et où l'ostéochondrose fait-elle mal? La douleur peut être localisée clairement et peut irradier vers différentes zones. Ainsi, avec l'ostéochondrose cervicale donne dans les mains, avec lombaire - dans les jambes. Le patient peut avoir des douleurs aux reins, à l'estomac ou au cœur.

De plus, la mobilité s'aggrave et la sensibilité des membres supérieurs et inférieurs diminue. Et si les artères vertébrales commencent à subir une compression dans l'ostéochondrose, des symptômes de privation d'oxygène du cerveau se produisent. La pire image possible se développe avec une sténose (rétrécissement) du canal rachidien et une pression sur la moelle épinière.

Ostéochondrose cervicale

Avec la compression de la racine nerveuse dans le cou, la douleur se produit dans la région occipitale. Parfois, la douleur irradie vers la zone Temech. La sensibilité de la peau du cou, parfois de la langue, se détériore. Il peut devenir difficile pour le patient de parler. Avec une compression du nerf dans la région de la 4e vertèbre cervicale, la région claviculaire fait mal. Dans le même cas, la douleur peut être similaire à cardiologique. Difficulté à respirer, essoufflement.

Le tissu nerveux près de la 5e vertèbre provoque une douleur irradiant vers la ceinture scapulaire. Les muscles delta s'affaiblissent, paresthésie de la ceinture scapulaire avec ostéochondrose.

Dans la plupart des cas, la compression se produit dans les 6e et 7e vertèbres. Avec la compression du nerf autour de la 6e vertèbre, la douleur est transmise à la région scapulaire, à l'avant-bras et aux paumes. La paresthésie tourmente la peau des membres supérieurs. Si elle est endommagée au niveau de la 7e vertèbre, elle fait mal à l'arrière de la ceinture scapulaire, se casse les doigts. La sensibilité s'aggrave dans les zones respectives. Avec une pression au 8e niveau, les membres supérieurs de l'avant-bras souffrent des coudes aux doigts. Les paumes s'affaiblissent.

Ostéochondrose thoracique

Dans cette section de la colonne vertébrale, les symptômes d'ostéochondrose sont les moins susceptibles de se produire. Les disques intervertébraux de la poitrine sont protégés par la structure osseuse des côtes, sont très inactifs et l'ostéochondrose les affecte au dernier tour.

La douleur survient dans la région intercostale, le sternum, à l'arrière derrière, dans la partie supérieure du péritoine. Cela fait mal avec une ostéochondrose de la poitrine, parfois latérale. Après des mouvements brusques, un effort physique et un réveil matinal, le syndrome douloureux devient plus fort, une raideur se produit et la sensibilité s'aggrave. Parfois, il est assez facile d'étirer votre raideur.

Dans la zone interscapulaire, la douleur peut être tourmentée en fonction du rythme respiratoire, il devient difficile pour un patient atteint d'ostéochondrose d'inspirer. La fréquence des crises de douleur peut dépendre de la pression atmosphérique, de l'humidité de l'air et des conditions météorologiques..

Il est difficile et douloureux de se retourner et de se plier avec une ostéochondrose de la région thoracique, le dos commence à faire mal. Avec de tels mouvements, les disques intervertébraux se déforment. Les muscles vertébraux thoraciques subissent des contractions spasmodiques qui renforcent la douleur et la raideur.

Dans de nombreux cas, la douleur dans l'ostéochondrose de la poitrine est acceptée par le patient comme cardiologique. Il semble que le cœur soit «piqué», et les médicaments cardiaques n'ont aucun effet. Dans ce cas, la douleur irradie souvent vers l'estomac ou les intestins, les médecins peuvent même soupçonner un processus inflammatoire des organes digestifs. En fait, si les racines nerveuses qui innervent les organes internes subissent une pression et une déformation pendant une longue période, des problèmes avec le fonctionnement de l'organe correspondant peuvent commencer..

Ostéochondrose lombaire

Le syndrome douloureux de l'ostéochondrose est concentré dans la zone du disque intervertébral affecté et donne aux membres inférieurs des fesses. Les attaques commencent après un long séjour en position statique, un effort physique, des mouvements brusques, une levée de poids. Parfois, il s'aggrave même après avoir toussé ou éternué, ri. Crampes des muscles lombaires, des douleurs lancinantes se manifestent. La sensibilité des membres inférieurs s'aggrave, il y a une sensation de «chair de poule courante», un engourdissement. Les muscles des jambes s'affaiblissent, il semble qu'ils soient difficiles à contrôler.

Si une compression de la racine nerveuse s'est produite, le fonctionnement des organes pelviens: le rectum, la vessie, peut être perturbé. Le patient ne peut pas aller aux toilettes, en raison d'un excès de liquide dans le corps avec ostéochondrose, un gonflement se produit. Dans certains cas, au contraire, tourment d'incontinence fécale et urinaire, diminution de la puissance.

Pendant le sommeil avec ostéochondrose lombaire, il est difficile de trouver une position confortable, la douleur se manifeste en raison de la position statique. Le sommeil normal du patient est perturbé.

Mal au dos

L'ostéochondrose est caractérisée par une condition aussi douloureuse que le lumbago. Elle survient à la suite d'une atteinte des nerfs. Dans cette condition (survenant généralement après des mouvements brusques et de lourdes charges), le patient ne peut effectuer aucun mouvement dans l'une ou l'autre partie de la colonne vertébrale. Des douleurs aiguës et des spasmes musculaires interfèrent avec lui. En fait, la tension musculaire dans cette situation n'est qu'une réaction protectrice du mécanisme à la déformation de la racine nerveuse. En contractant les muscles de la partie affectée de la colonne vertébrale, notre corps ne nous permet pas de nous faire encore plus de mal en comprimant davantage le tissu nerveux.

  • La cervicalgie est appelée «mal de dos» dans l'ostéochondrose cervicale;
  • La thoracalgie se manifeste après des mouvements brusques de la poitrine. Se sent comme une crise cardiaque;
  • La lumbalgie, ou mal de dos, est largement connue des gens. Dans la plupart des cas, une crise de douleur commence après une tentative de redressement;
  • L'ischialgie lombaire est un type de lumbago dans lequel le spasme et la douleur affectent également les membres supérieurs d'un côté.

Après un lumbago, un patient atteint d'ostéochondrose s'efforce instinctivement de changer de position. Malheureusement, cela n'est tout simplement pas nécessaire - l'état des tissus nerveux ne peut que s'aggraver et de nouvelles douleurs surviendront.

Avec la douleur lancinante qui se produit avec des crampes et une incapacité à bouger, vous devez d'abord prendre la position la plus confortable. Changer la pose de force, ne pas se plier à ces moments est contre-indiqué. Au contraire, restez dans une position occupée pendant un certain temps, essayez de détendre les muscles de la colonne vertébrale affectée.

Lorsque les douleurs deviennent un peu plus légères, essayez de développer très doucement les muscles spasmodiques. Pour ce faire, tournez la colonne vertébrale malade au point où la douleur ne s'intensifie pas, mais elle sent qu'elle est sur le point de devenir plus forte. Maintenez cette position pendant quelques secondes. Reposez-vous, essayez à nouveau.

Si vous avez des «lumbago» de l'une ou l'autre partie de la colonne vertébrale sans raison apparente, consultez un médecin après une attaque. L'ostéochondrose est plus facile à traiter dans les premiers stades. De plus, plus le diagnostic et la thérapie commencent tôt, moins le développement de complications est probable.

Manque d'oxygène

Avec l'ostéochondrose, pour diverses raisons, une compression de l'une des artères transportant les nutriments et l'oxygène vers le cerveau peut se produire. Un ostéophyte, une vertèbre, une protubérance ou une hernie peuvent les pincer. Le plus souvent, cela se produit en raison de crampes musculaires. Les artères vertébrales sont conçues de telle sorte que si l'une d'entre elles subit une compression, quelle qu'en soit l'ostéochondrose ou d'autres raisons, le cerveau survivra. Il sera alimenté par l'artère d'autre part, mais dans tous les cas, un manque d'oxygène commencera à être observé et des symptômes désagréables apparaîtront.

L'asymétrie des artères vertébrales, comme toute attaque de douleur avec ostéochondrose cervicale, se développe en raison de longues charges statiques ou de mouvements brusques. Le manque d'oxygène et de nutriments provoque des maux de tête.

Les céphalées avec ostéochondrose cervicale s'accompagnent d'une augmentation de la pression et de sauts hypertensifs. Les patients, après avoir mesuré la pression, arrivent souvent à la conclusion qu'il est nécessaire d'utiliser des médicaments qui abaissent la pression artérielle. Il s'agit fondamentalement de la mauvaise approche, conduisant à une détérioration. Après tout, la pression artérielle augmente pour que le sang puisse circuler à travers les vaisseaux sanguins pincés. Oui, à cause de la pression, la douleur survient - mais cela vaut mieux que d'affamer l'organe central du corps humain. Et si la pression est artificiellement abaissée avec des médicaments, les pires symptômes surviennent.

Si, malgré une augmentation de la pression, une carence en oxygène du cerveau se produit, son travail est interrompu. Le patient a un bruit dans les oreilles, des taches sombres et des reflets scintillants apparaissent devant ses yeux. Les malades et les vomissements ne soulagent pas. Le patient tombe dans un état d'évanouissement, au point qu'il peut s'évanouir brièvement.

Afin de supprimer les symptômes désagréables, il est nécessaire de ne pas abaisser la pression, mais d'améliorer la circulation sanguine du cerveau. Les préparations dites vasculaires aideront à faire face à cette tâche. Les médicaments de ce type augmentent l'espace à l'intérieur des vaisseaux ou fluidifient le sang.

Que faire au moment de l'attaque

Comment soulager la douleur de l'ostéochondrose? Ce n'est pas une maladie qui peut être guérie avec des médicaments seuls. Pour ralentir les processus dégénératifs-dystrophiques dans les disques intervertébraux, vous devez changer votre style de vie. Pour le traitement de la douleur dans l'ostéochondrose, la thérapie par l'exercice, la natation dans la piscine, le massage et les techniques physiothérapeutiques conviennent. Il faudra également modifier le régime alimentaire habituel quotidien, refuser les produits nocifs. Oui, et juste perdre du poids pour réduire la charge sur le cartilage vertébral.

Mais lorsque la douleur retient et qu'il n'y a aucun moyen de bouger normalement, il est trop tôt pour penser à de tels changements dans votre vie. Dans les moments d'exacerbations et d'attaques de douleur, vous devez d'abord vous détendre, prendre une position confortable. Éliminez tous les facteurs de stress, physiques et mentaux. Prenez une pilule d'analgésiques ou d'anti-inflammatoires non stéroïdiens. Lorsque cela devient plus facile, pensez à consulter un médecin - cela est nécessaire pour que la maladie ne passe pas à un stade avancé et chronique.

Avec des douleurs dans la région vertébrale, les gens commencent souvent à utiliser divers agents chauffants - compresses, pommades. Mais la zone affectée par le processus inflammatoire ne peut pas être réchauffée dans les deux premiers jours après le début de l'exacerbation. Pendant cette période, des outils tels qu'une compresse froide ou une pommade à base de menthol conviennent mieux. Le froid détend les terminaisons nerveuses, les distrait de la douleur.

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Auteur: Petr Vladimirovich Nikolaev

Le médecin est un thérapeute manuel, un traumatologue orthopédiste, un thérapeute à l'ozone. Méthodes d'exposition: ostéopathie, relaxation post-isométrique, injections intra-articulaires, technique manuelle douce, massage des tissus profonds, technique analgésique, craniothérapie, acupuncture, administration intra-articulaire de médicaments.

Comment traiter l'ostéochondrose de la colonne lombaire?

Comment traiter les ostéophytes de la colonne lombaire?

Ceinture de taille pour l'ostéochondrose

Exacerbation de l'ostéochondrose cervicale, thoracique et lombaire

Douleur dans l'ostéochondrose

Les manifestations les plus caractéristiques de l'ostéochondrose comprennent la douleur, qui survient non seulement dans la colonne vertébrale, mais aussi dans d'autres parties du corps. Cette maladie insidieuse qui détruit le cartilage et les disques intervertébraux peut se développer de manière asymptomatique au fil des ans, ce qui fait que beaucoup se tournent vers le médecin lorsque la pathologie est déjà à un stade avancé. Comment distinguer la douleur de l'ostéochondrose des manifestations d'autres maladies, afin de prévenir le développement de complications et d'éliminer le problème en temps opportun?

Pourquoi la douleur survient

Les disques intervertébraux sains remplissent deux fonctions importantes - ils assurent la dépréciation de la colonne vertébrale et sont responsables de sa mobilité. Ils ont une élasticité et une résilience élevées, grâce auxquelles la colonne vertébrale est capable de résister à de lourdes charges. Avec l'ostéochondrose, la structure du disque change: ils deviennent plus denses et perdent progressivement leurs propriétés d'absorption des chocs. Sous la pression des vertèbres, des fissures microscopiques se forment sur la gaine du disque, qui augmentent avec le temps. En cas de rupture partielle ou complète de l'anneau fibreux, le noyau du disque sort et une protrusion herniaire se forme.

Jusqu'au moment de la formation d'une hernie, le syndrome douloureux est faiblement exprimé et se produit principalement avec des charges accrues sur le dos - soulever des poids lourds, un entraînement sportif intense, un séjour prolongé dans une position statique inconfortable. Cela est dû au fait qu'une partie de la charge que les disques ont pris sur eux-mêmes passe aux tissus paravertébraux, provoquant leur inflammation et d'autres microtraumatismes. La situation devient beaucoup plus grave après la formation de saillies et de hernies: ces saillies compressent les fibres nerveuses et les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une diminution brutale du passage des influx nerveux, l'approvisionnement en sang et l'écoulement lymphatique s'aggravent. Pire encore, si une hernie pénètre dans le canal rachidien et comprime la moelle épinière. À ce stade, la douleur s'intensifie de manière significative, en outre, de nombreux autres symptômes apparaissent.

Caractéristiques de la douleur dans l'ostéochondrose

De par la nature et la localisation de la douleur, vous pouvez déterminer assez précisément quelle partie de la colonne vertébrale est affectée. En fonction de cela, on distingue trois types d'ostéochondrose:

Étant donné que la région thoracique est considérée comme la moins vulnérable en raison de ses caractéristiques anatomiques, elle est diagnostiquée beaucoup moins souvent que d'autres types de la maladie.

Cervical

Avec des dommages à la colonne cervicale, les douleurs apparaissent déjà à un stade précoce et ont le plus souvent un caractère prononcé. En raison de la compression des grandes artères, le cerveau souffre, ce qui entraîne des migraines fréquentes et douloureuses. Les terminaisons nerveuses pincées dans la région de 5-7 vertèbres cervicales provoquent des sensations douloureuses non seulement dans le cou, mais aussi dans la ceinture scapulaire, l'occiput et la partie avant.

    Douleur dans le cou. Au stade initial de la maladie, de faibles douleurs sourdes surviennent après une charge statique prolongée. Ils sont localisés principalement à l'arrière du cou et passent rapidement au repos. Avec la progression de l'ostéochondrose, la douleur devient douloureuse, plus intense et prolongée. Lorsque les terminaisons nerveuses sont pincées, il s'agit déjà d'attaques douloureuses aiguës, qui peuvent provoquer tout mouvement imprudent de la tête. Ils sont localisés dans les tissus profonds du cou, mais ils sont donnés à l'épaule, à la clavicule, sous l'omoplate, dans les membres supérieurs ou la tête, selon les racines pincées. Le syndrome douloureux s'intensifie non seulement avec les mouvements, mais aussi avec l'hypothermie, les éternuements, la toux, tandis que la douleur peut être aiguë, tirante ou tirante, avec une intensité et une durée différentes.

Beaucoup de gens croient à tort que la cause des maux de tête et des douleurs oculaires sont les chutes de pression et essaient de se débarrasser de l'inconfort à l'aide de médicaments appropriés. En règle générale, cela ne donne qu'un effet temporaire, et même alors pas toujours, car jusqu'à ce que la véritable cause soit éliminée, la douleur ne disparaîtra pas. La même chose s'applique aux pilules qui sont traditionnellement prises pour les maux de tête - citramone, analgin ou médicaments plus modernes du groupe AINS..

D'autres symptômes indiquent le développement d'une ostéochondrose cervicale:

  • il devient plus difficile de tourner et d'incliner la tête, après le sommeil, une tension se fait sentir dans le cou;
  • des crampes musculaires se produisent souvent;
  • acouphènes, troubles auditifs et visuels;
  • étourdi beaucoup;
  • fatigue trop rapide, il est difficile de se concentrer;
  • il y a périodiquement une sensation d'engourdissement de la langue, de la mâchoire inférieure, de la peau sur le cou, des doigts;
  • la mémoire se détériore.

Si vous constatez au moins quelques-uns de ces symptômes, vous devriez prendre rendez-vous avec un orthopédiste et subir un examen.

Département thoracique

Dans la région thoracique, les vertèbres sont moins mobiles et les disques s'usent beaucoup plus lentement. Cela peut prendre des années entre le début de la maladie et le début des premiers symptômes caractéristiques, mais en raison de sa faible gravité, beaucoup les ignorent tout simplement. Pour cette raison, c'est l'ostéochondrose thoracique qui est le plus souvent diagnostiquée aux stades ultérieurs..

La douleur est localisée principalement dans les profondeurs de la poitrine et est donnée sous l'omoplate, dans l'hypochondre, parfois dans la partie supérieure du péritoine. La douleur est sourde, pire lorsque vous soulevez des poids, des charges statiques, lorsque vous courez ou marchez pendant une longue période. Avec la progression de la pathologie, le dos fait plus souvent mal, les douleurs sont perturbées pendant le repos et le sommeil. Lors de la compression des vaisseaux sanguins et des nerfs, des douleurs de couture apparaissent sur le côté gauche du sternum, que la plupart des gens prennent pour le cœur. Bien sûr, la prise de médicaments cardiaques ne donne aucun effet, car la nature de la douleur est différente. La durée du syndrome douloureux dépend du degré de lésion tissulaire - il peut s'agir de plusieurs jours, semaines ou même mois, après quoi la douleur disparaît temporairement.

Pour renforcer la sensation de douleur peut être un tour ou une inclinaison imprudente du corps, une respiration profonde, une forte augmentation des bras. Une gêne est également ressentie lors de la toux, des éternuements ou des rires. En présence de hernies intervertébrales accompagnées de douleur, une faiblesse musculaire, un engourdissement des doigts, des picotements dans les mains sont observés. Après le sommeil et une longue raideur au repos, il est difficile pour le patient de prendre une position verticale.

Important! Au stade avancé, l'ostéochondrose thoracique provoque le développement de complications des systèmes digestif, respiratoire et cardiovasculaire.

Lombaire

La zone lombaire est soumise aux plus grandes contraintes, et donc, l'ostéochondrose est le plus souvent détectée ici, et les conséquences de la maladie dans cette partie de la colonne vertébrale sont également les plus graves. En l'absence de compression radiculaire, le syndrome douloureux n'est pas très inquiétant: douleur sourde ou tiraillante périodiquement dans le bas du dos, causée par la levée de poids ou par une position inconfortable. Les douleurs sont modérées et passent rapidement au repos. Cela dure jusqu'à ce que les terminaisons nerveuses soient pincées.

Dans la zone lombo-sacrée, il existe de nombreuses racines nerveuses responsables du bas du corps. Lorsque les fibres sont comprimées par les vertèbres ou les hernies intervertébrales, une douleur paroxystique aiguë de nature tirante ou perçante se produit. Il se propage le long du nerf - à travers la fesse jusqu'à la jambe, peut donner un peu au haut du dos ou aux organes péritonéaux.

Parallèlement à la douleur, d'autres symptômes caractéristiques sont observés:

  • engourdissement de certaines parties du corps, des orteils;
  • picotements sous la peau;
  • violation de la thermorégulation dans les jambes;
  • faiblesse musculaire des jambes.

Tout mouvement provoque des tourments, il est difficile pour une personne de se pencher, de marcher, de redresser douloureusement le dos. Dans les cas graves, des troubles des fonctions excrétoires et des paresthésies des membres peuvent survenir..

Diagnostic et traitement

Les problèmes vertébraux doivent être adressés à un vertébrologue ou à un orthopédiste. N'attendez pas que les symptômes deviennent prononcés: l'un des signes ci-dessus est l'occasion de vous inscrire chez le médecin. Le diagnostic est généralement fait à l'aide de rayons X, prenant des photos dans différentes projections. Cela permet de détecter une diminution de la hauteur des disques, la présence de protubérances, des hernies et une prolifération de tissu osseux. En cas de complications ou à un stade précoce lorsque les changements sont minimes, l'imagerie par résonance magnétique ou calculée est utilisée pour le diagnostic. Ces techniques sont plus précises que la radiographie, bien que la procédure prenne plus de temps.

L'ostéochondrose est traitée avec des exercices spéciaux, la natation, le massage, des procédures physiothérapeutiques. Mais toutes ces méthodes ne sont appliquées qu'après avoir éliminé la douleur et amélioré le bien-être général du patient. Pour arrêter la douleur causée par l'ostéochondrose, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés à la fois.

Table. Préparations pour l'élimination de la douleur dans l'ostéochondrose

Groupe de médicamentsCaractéristiques principales
Utilisé pour les attaques de douleur aiguë de haute intensité. En règle générale, ces médicaments sont utilisés sous forme de blocages, administrés par voie sous-cutanée et intramusculaire. Ils donnent un effet analgésique rapide, mais n'ont qu'un effet temporaire et n'affectent en rien la maladie. Les anesthésiques les plus courants sont la novocaïne, la lidocaïne et la trimécaïne..
Ils sont utilisés pour soulager la douleur, l'enflure et l'inflammation des tissus paravertébraux. Disponible sous forme de solutions injectables, comprimés et gélules, une variété de pommades et de gels à usage externe. Les médicaments les plus connus sont le Nimesil, le Meloxicam, l'ibuprofène.
L'action de ces médicaments vise à détendre les muscles, ce qui élimine les crampes douloureuses au dos, améliore la circulation sanguine et le passage des influx nerveux. Les médicaments les plus efficaces sont Midokalm, Sirdalud, Baclofen.
Ils sont prescrits exclusivement par le médecin traitant en cas de rétrécissement des vaisseaux sanguins. Ces médicaments réduisent le tonus musculaire et ont un effet antispasmodique, grâce auquel le flux sanguin et la pression artérielle du patient se normalisent. Drotavérine, papavérine, trental.
Les substances actives de ces médicaments arrêtent les processus dégénératifs des disques et du cartilage et contribuent à la restauration de leur structure. Au stade avancé de l'ostéochondrose, c'est-à-dire avec des dommages importants au tissu cartilagineux, l'administration de chondroprotecteurs n'est plus efficace, donc plus tôt la maladie est détectée, mieux c'est. Les médicaments sont utilisés en externe et par voie orale, la durée d'un cours est d'au moins six mois. Les remèdes les plus populaires: Don, Arthra, Teraflex, Chondroxid.
Avec l'ostéochondrose, les vitamines du groupe B sont montrées, ce qui améliore le métabolisme cellulaire, restaure la sensibilité des fibres nerveuses. Le plus grand effet est donné par une réception complexe, et le patient est généralement prescrit des médicaments tels que Neuromultivit, Milgamma.

Tous les médicaments ont leurs contre-indications, par conséquent, la pharmacothérapie est sélectionnée exclusivement par le médecin traitant. Lorsque vous prenez des médicaments, vous devez suivre strictement la posologie indiquée.

N'abusez pas de médicaments si la douleur est légère et disparaît rapidement au repos. Dans ce cas, il est préférable de commencer à faire des exercices thérapeutiques, en effectuant les exercices recommandés par le médecin..

Pointe. Si tout est fait correctement, la douleur cesse de déranger très rapidement, mais pour une récupération complète, les cours doivent être quotidiens pendant au moins 2-3 mois. À l'avenir, pour maintenir la colonne vertébrale en forme, 2-3 leçons par semaine suffiront.

Vidéo - Un ensemble d'exercices pour l'ostéochondrose

Sinon, comment puis-je soulager la douleur de l'ostéochondrose? Un massage thérapeutique donne un bon effet, à condition qu'il soit effectué par un professionnel. Après le massage, les muscles se détendent, les crampes disparaissent, le métabolisme tissulaire s'améliore. Il élimine également les maux de dos en nageant et en étirant la colonne vertébrale dans l'eau. Un autre moyen efficace est le bain thérapeutique qui aide à soulager la douleur même à un stade avancé de la maladie.

    Bain de sel. L'eau est chauffée à 35-37 ° C et y dissout la mer et le sel, mélangés en proportions égales. Il faut au moins 3 kg de sel par bain. Prenez 10-15 minutes, tous les trois jours.

Avant d'utiliser cette méthode de traitement, il est nécessaire de consulter un médecin. Toute technique a ses contre-indications et ne peut pas toujours être combinée avec d'autres types de thérapie..

Vidéo - Douleur dans l'ostéochondrose

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Douleur dans l'ostéochondrose

Articles d'experts médicaux

La douleur dans l'ostéochondrose s'explique par une grave irritation mécanique des terminaisons nerveuses qui passent de la moelle épinière entre les vertèbres, créant un système nerveux périphérique. Le système nerveux ramifié assure la thermorégulation, contrôle les fonctions motrices et sensorielles, est responsable de la coordination des mouvements et du tonus musculaire. La moindre compression des récepteurs par des fragments de disque intervertébral ou des excroissances osseuses se développant en raison de l'ostéochondrose provoque une douleur.

Le mécanisme de développement du syndrome douloureux est le suivant:

  1. les disques intervertébraux commencent à se déformer,
  2. une saillie se développe - le disque dépasse sans déchirer l'anneau fibreux,
  3. des excroissances osseuses se forment - ostéophytes,
  4. les vaisseaux et les terminaisons nerveuses entourant le disque dégénératif (ou le site) sont comprimés,
  5. un syndrome douloureux se développe, dont la nature peut varier en fonction de la position du corps, de la sévérité du processus dégénératif.

La localisation de l'ostéochondrose peut être différente, cependant, dans la pratique clinique, la maladie est diagnostiquée selon les types suivants:

  • Plus de la moitié de tous les patients souffrent d'ostéochondrose lombo-sacrée.
  • Plus d'un quart de tous les patients souffrent d'ostéochondrose cervicale.
  • Plus de 10% des patients souffrent d'ostéochondrose thoracique.
  • Un type de maladie assez rare est l'ostéochondrose courante.

La douleur dans l'ostéochondrose est causée par une lésion:

  • Corpus - corps vertébraux.
  • Discus intervertebralis - disque intervertébral.
  • Ligamenta - appareil ligamentaire.
  • Musculus - Muscles paravertébraux.

Quelles douleurs avec l'ostéochondrose sont les plus courantes?

Les patients atteints d'ostéochondrose diagnostiquée présentent des plaintes typiques de douleurs chroniques douloureuses dans le bas du dos ou du cou, elles se joignent souvent à une sensation d'engourdissement et de picotements dans les doigts ou les orteils (paresthésie), une sensation de douleur dans les articulations. Si la maladie dure longtemps, des modifications pathologiques des racines motrices sont possibles, une raideur, une diminution des réflexes tendineux et même une atrophie musculaire apparaissent. Les signes et symptômes de douleur caractéristiques de l'ostéochondrose peuvent être décrits comme suit:

  1. Maux de dos chroniques.
  2. Malaises et paresthésies des membres.
  3. La douleur modifie le niveau d'intensité lors de la levée de poids, de l'activité physique, des virages serrés et même en éternuant.
  4. Crampes musculaires périodiques accompagnées de douleur.
  5. Diminution du volume et de l'activité des mouvements due à une douleur intense.

La douleur dans l'ostéochondrose dépend de l'emplacement et de la prévalence de la maladie. Si les terminaisons nerveuses sont incluses dans le processus dégénératif, un syndrome radiculaire se développe, c'est-à-dire une douleur radiculaire, lorsque l'ostéochondrose est compliquée par une hernie intervertébrale, une douleur vertébrale se développe, considérée comme la plus aiguë, la plus sévère. Le plus souvent, la maladie s'accompagne d'un syndrome végétatif - cardialgie, douleur à l'estomac, dans la partie abdominale droite de l'abdomen. Si nous résumons tous les nombreux symptômes de la douleur, ils peuvent être systématisés comme suit:

  1. Ostéochondrose de la colonne cervicale:
    • Douleur à l'épaule supérieure.
    • Douleur dans le bras (ou les bras).
    • Mal de crâne.
    • Syndrome de l'artère vertébrale - étourdissements, "mouches", taches devant les yeux, sensation de bruit dans la tête, douleur lancinante dans la tête.
  2. Ostéochondrose de la colonne vertébrale thoracique:
    • Douleur au coeur.
    • Douleur dans l'hypochondre droit ou gauche.
    • Douleur au milieu du sternum, que les patients décrivent comme une «numération thoracique».
    • Douleur dans la région du cœur irradiant vers le bras, sous l'omoplate.
  3. Ostéochondrose de la région lombo-sacrée:
    • Lombalgie, irradiant souvent vers la jambe (les jambes), les organes pelviens.
    • Prise de vue dans le bas du dos.
    • Douleur radiculaire (syndrome radiculaire).

Douleur dans l'ostéochondrose cervicale

Une manifestation typique de la douleur dans l'ostéochondrose cervicale est le syndrome de l'artère vertébrale, qui se manifeste par de tels symptômes:

  • Migraine (migraine cervicale) - la douleur commence progressivement, le plus souvent dans la région occipitale, se propage le long d'un côté de la tête, capturant l'œil, le front et l'oreille. Des troubles vestibulaires sont possibles - il semble à une personne qu'elle entend du bruit ou des sonneries, sa tête tourne, souvent les nausées se transforment en vomissements. La douleur peut augmenter au moindre mouvement..
  • La migraine pharyngée est un symptôme caractérisé par des maux de tête et des difficultés à avaler..
  • Maux de tête accompagnés d'évanouissements lors de mouvements brusques ou de virages.
  • Sauts de pression artérielle, qui sont souvent diagnostiqués comme un type de syndrome de dystonie végétative-vasculaire hypertendu. Le syndrome s'accompagne souvent de graves crises de peur, de panique..

Syndrome de compression des terminaisons nerveuses spinales - syndrome radiculaire:

  • Douleur intense dans les vertèbres cervicales, initialement douloureuse, tirante, puis elle s'intensifie et provoque des maux de tête.
  • Douleur à l'arrière de la tête et engourdissement de la colonne cervicale supérieure (atteinte des racines dans la zone de la première et de la deuxième vertèbre).
  • Douleur, engourdissement dans l'oreille - compression de la racine nerveuse dans la zone de la troisième vertèbre.
  • La sensation d'une langue élargie, comme une langue «étrangère», la difficulté à manger est une atteinte à la troisième racine cervicale.
  • Douleur dans la clavicule droite ou gauche, coma dans le syndrome de la gorge, cardialgie - atteinte de la quatrième racine nerveuse.
  • Difficultés avec le mouvement de la main - il est difficile de lever ou de prendre la main sur le côté - dommages à la cinquième vertèbre.
  • Douleur sévère dans le cou, s'étendant à l'omoplate, au bras et au pouce - violation de la sixième vertèbre.
  • Douleur dans le cou irradiant vers le bras et l'index, moins souvent le majeur - dégénérescence de la septième vertèbre cervicale et atteinte des racines nerveuses.
  • Douleur qui commence dans le cou et donne le petit doigt aux mains - serrant la huitième racine nerveuse.

La douleur avec ostéochondrose cervicale peut se développer progressivement, croître et se propager dans tout le corps. Souvent, une douleur est observée dans la main droite et la main gauche en combinaison avec un engourdissement de tous les doigts.

Maux de tête avec ostéochondrose

La cause des maux de tête dans l'ostéochondrose est due au fait que le corps essaie d'arrêter le processus dégénératif à l'aide de spasmes musculaires, en règle générale, dans la région cervicale. Les crampes entraînent une violation de la circulation sanguine locale, un œdème tissulaire se développe, les faisceaux nerveux sont comprimés, provoquant un symptôme de douleur.

Selon les neurologues, la cause la plus fréquente de maux de tête causés par l'ostéochondrose est le syndrome musculo-fascial (syndrome des muscles obliques inférieurs) du rachis cervical. Avec une tension musculaire constante du muscle oblique inférieur de la tête, une compression progressive des artères vertébrales, de l'artère vertébrale et du gros nerf occipital se développe. L'approvisionnement en sang du cerveau est perturbé, la pression artérielle augmente et la douleur apparaît.

Les maux de tête dans l'ostéochondrose sont assez bien compris et se manifestent cliniquement par les symptômes suivants:

  • La douleur fait mal, puis la douleur se brise.
  • La douleur se propage rapidement du cou à travers la fosse crânienne à l'arrière de la tête..
  • La douleur est permanente, ce qui la distingue des crises de migraine.
  • La douleur peut être accompagnée de troubles vestibulaires..
  • La douleur s'intensifie avec le stress statique (et non physique) - maintenant une posture statique.
  • La douleur peut être accompagnée de paresthésie - une sensation de picotement, "chair de poule" dans la région occipitale.
  • La douleur peut s'intensifier, se transformer en syndrome du casque.

Maux de tête avec ostéochondrose cervicale

Le syndrome de l'artère vertébrale est caractéristique d'un stade précoce de l'ostéochondrose. Les céphalées avec ostéochondrose cervicale, en règle générale, diffusent avec une localisation prononcée dans la zone cervico-occipitale. Des sensations douloureuses hantent une personne littéralement 24 heures sur 24, s'intensifiant le matin. Les troubles vestibulaires accompagnant les maux de tête sont provoqués par un effort physique ou des mouvements brusques. Si les excroissances fibreuses osseuses pressent une grande partie de l'artère, la douleur apparaît même avec de simples tours de tête. Décalage (ataxie), une diminution possible de la vision ou de l'ouïe, des nausées surviennent lorsque les maux de tête éclatent. De tels symptômes sont caractéristiques de l'hypertension et, en effet, lors de la mesure de la pression artérielle, ses indicateurs sont loin d'être normaux. Cependant, la congestion veineuse ne se prête pas au traitement étiotrope standard de l'hypertension, bien qu'une condition de crise se développe à tous égards. Le changement chronique de l'innervation vasculaire dû à la croissance des ostéophytes conduit à une augmentation persistante de la pression, qui est diagnostiquée comme une hypertension essentielle.

Douleur au cou dans l'ostéochondrose

La douleur au cou avec ostéochondrose est le plus souvent associée au syndrome vertébral, moins fréquemment aux syndromes vertébraux ou ostéochondrose, myélopathie.

Les modifications dégénératives des disques intervertébraux de la colonne cervicale provoquent les types de syndromes suivants:

  1. Cervicalgie - douleur cervicale localisée.
  2. Douleur réflexe dans le cou donnant au bras - cervicobrachialgie.
  3. Douleur réfléchie dans le cou et la tête - cervicocranialgie.
  4. Radiculopathie (syndrome radiculaire).
  5. Myélopathie cervicale.

La douleur au cou avec ostéochondrose, appelée cervicalgie, est de nature paroxystique. Progressivement, le corps s'adapte aux crises de douleur, la douleur devient chronique et moins intense. La cervicalgie aiguë est ressentie comme un lumbago, les patients la décrivent comme un choc électrique. La douleur est le plus souvent ressentie profondément dans les muscles du cou. Le symptôme de douleur est le plus intense le matin, localisé d'un côté et toujours associé à une raideur, une raideur de la nuque. En outre, la douleur dans le cou avec l'ostéochondrose augmente avec la tension et la toux. Une personne est littéralement incapable de tourner la tête sur le côté. Une crise de cervicalgie aiguë peut durer plusieurs semaines, la douleur chronique dans la colonne cervicale dure des années.

Douleur oculaire avec ostéochondrose

La douleur orbitaire dans l'ostéochondrose est associée au syndrome de l'artère vertébrale, qui est également classé comme syndrome sympathique cervical postérieur ou migraine cervicale. La douleur oculaire avec ostéochondrose se développe toujours contre un mal de tête. Les sensations douloureuses «commencent» dans la région cervico-occipitale et sont souvent ternes et douloureuses. Ensuite, la douleur se transforme en une pulsation, une constriction et commence à irradier dans la moitié de la tête. Les neurologues ont remarqué un signe typique d'une telle douleur et l'ont appelé «retrait du casque» - c'est ainsi que les patients décrivent et montrent la zone de douleur lorsqu'ils déplacent leurs mains du début de la nuque au front. La douleur se propage dans cet ordre, affectant les régions orbitales. La douleur oculaire dans l'ostéochondrose est localisée derrière le globe oculaire et est terne, tirant dans la nature en raison d'une augmentation persistante de la pression rétinienne. La douleur rétroorbitale est le plus souvent unilatérale, c'est-à-dire qu'un œil fait mal. Le côté de la douleur irradiante correspond au côté du syndrome cervico-occipital commun. Si le syndrome réapparaît, la douleur rétro-orbitale peut passer d'un œil à l'autre. La douleur oculaire avec ostéochondrose s'accompagne toujours d'un degré variable de déficience visuelle en raison d'une violation de l'apport sanguin normal aux globes oculaires et de la formation d'une hypoxie oculaire.

Maux de gorge avec ostéochondrose

Le mal de gorge avec ostéochondrose est le plus souvent dû au syndrome de l'artère vertébrale.

La pression sur l'artère basilaire avec des disques déformés entraîne des spasmes réflexes de l'artère elle-même et du tissu musculaire environnant. La clairance artérielle est considérablement réduite, l'approvisionnement en sang est perturbé. Un symptôme typique d'une artère vertébrale est principalement un mal de tête, cependant, si l'innervation pathologique dure longtemps, une névralgie du nerf glossopharyngé peut se développer. Maux de gorge avec ostéochondrose, une sensation de boule constante dans la gorge en pratique clinique est appelée migraine pharyngée. Un syndrome de paresthésie du pharynx et de la langue est également connu sous le nom de syndrome de Barre-Lieu. Les problèmes pharyngés-laryngés se manifestent sous la forme de changements de sensibilité, d'engourdissement et de douleur dans le palais, la langue et la gorge. Les patients se plaignent d'une sensation de corps étranger dans le larynx, toussent souvent, ont des difficultés à manger.

Douleur dans l'ostéochondrose thoracique

L'ostéochondrose de la région thoracique est le plus souvent provoquée par une pose statique, lorsqu'une personne assise au volant d'une voiture, effectue un travail sédentaire de bureau. La posture irrationnelle et inconfortable, ainsi que la courbure latérale de la colonne vertébrale (scoliose), ne sont bien sûr pas les seuls facteurs qui activent la dégénérescence et la déformation des disques intervertébraux, mais ils créent une charge supplémentaire sur la colonne vertébrale. La douleur dans l'ostéochondrose thoracique varie en intensité et est divisée au sens clinique en deux catégories:

  1. Dorsago - douleur soudaine et aiguë, paroxystique, intense. Une telle douleur dans l'ostéochondrose thoracique limite la mobilité du dos et peut provoquer de graves difficultés respiratoires..
  2. La dorsalgie est une douleur chronique prolongée dans la région des vertèbres déformées. La douleur n'est pas intense, souvent une personne est capable de la supporter longtemps, de plus, la dorsalgie ne restreint pas trop les mouvements et a peu d'effet sur l'activité physique globale.

En plus du dorsago et de la dorsalgie, la douleur dans l'ostéochondrose thoracique peut irradier dans la région du cœur. Cela est dû au fait que dans le sternum, le canal rachidien est très étroit et vulnérable à la compression pendant les saillies ou les hernies. L'une des manifestations les plus dangereuses de la violation du faisceau nerveux dans cette section est la compression de la moelle épinière, car elle provoque de graves conditions cardiologiques, provoque des changements pathologiques dans le foie, le pancréas. La douleur dans la poitrine causée par l'ostéochondrose est souvent similaire aux symptômes d'autres pathologies - angine de poitrine, appendicite, coliques rénales et même crise cardiaque.

Douleur au cœur avec ostéochondrose

Il convient de noter que des études menées ces dernières années par des scientifiques ont montré que l'ostéochondrose cervicale n'est pas une cause si rare de douleur dans la région du cœur (environ 10 à 28% de tous les cas de douleur dans la région cardiaque sont dans une certaine mesure associés à l'ostéochondrose).

L'apparition de tels symptômes d'ostéochondrose provoque toujours de l'anxiété chez les patients, et ils se font divers diagnostics «formidables»: «maladie cardiaque», «angine de poitrine» et même «infarctus du myocarde». Après avoir diagnostiqué une de ces maladies, les patients commencent souvent à utiliser des méthodes thérapeutiques tirées de connaissances ou de la littérature médicale scientifique et populaire. Et puisque les mesures thérapeutiques ne sont pas dirigées vers les mécanismes qui ont provoqué les manifestations cliniques, leur résultat est infructueux.

À cet égard, je voudrais arrêter l'attention du lecteur sur l'explication des caractéristiques des symptômes (manifestations cliniques) et des mécanismes de développement de la douleur dans la région cardiaque due à l'ostéochondrose cervicale.

Le syndrome de douleur dans la région du cœur avec ostéochondrose est également appelé «angine de poitrine réflexe», «cardialgie autonome», «cardialgie discogène (« cervicale »)». Il y a d'autres noms, mais ils n'ont pas d'importance, pas les noms sont importants pour le patient, mais il est très important pour chaque personne de savoir si la douleur dans la région cardiaque est associée à la pathologie cardiaque ou si elle est basée sur des mécanismes provoqués par des processus douloureux dans la colonne vertébrale.

Si dans le premier cas le patient peut être à risque d'infarctus du myocarde, qui, comme vous le savez, constitue une menace pour la vie, alors dans le second cas, un tel risque est exclu.

Les manifestations cliniques de la cardialgie sont très diverses. Mais le principal symptôme est l'apparition de douleurs constantes au cœur. La douleur peut augmenter paroxystiquement, mais fondamentalement, elle est de nature résistante - profonde, pressante ou ennuyeuse, souvent accompagnée d'un rythme cardiaque. Une caractéristique de ces douleurs cardiaques est leur légère gravité. Souvent, une sévérité ou une sensation de chaleur dans la région du cœur, un sentiment d'anxiété sont notés. De la prise de validol et même de nitroglycérine, ces douleurs ne disparaissent généralement pas.

Chez ces patients, une douleur dans les processus épineux des vertèbres cervicales inférieures se produit. Ils ont une faiblesse de l'auriculaire de la main gauche, la force des muscles impliqués dans la flexion et l'extension, la réduction et l'abduction de la phalange principale de l'auriculaire diminue. Douleur aggravée par le mouvement de la colonne cervicale et des bras.

Sur l'électrocardiogramme, les écarts par rapport à la norme ne sont pas déterminés.

En plus de ce type de douleur, il peut y en avoir un autre. Cela se produit lorsque les impulsions de douleur de la région cervicale s'étendent aux muscles de la surface antérieure de la poitrine, qui sont innervés par les cinquième, sixième et septième racines du cou.

Dans ce cas, la douleur est localisée non seulement dans la région du cœur, mais également dans tout le quadrant supérieur gauche du corps: poitrine, cou, bras et parfois même le visage. La douleur dure également des heures et parfois même des jours. En même temps, comme pour le premier type de douleur cardiaque, il n'y a pas de troubles vasculaires même au plus fort de l'attaque, le validol et la nitroglycérine n'arrêtent pas l'attaque et l'électrocardiogramme des changements caractéristiques de la crise cardiaque n'est pas détecté. L'observation clinique suivante peut être citée comme exemple du développement d'une pseudosténocardie associée à l'ostéochondrose..

Douleur thoracique avec ostéochondrose

La colonne thoracique avec ostéochondrose est très rarement affectée. L'une des principales raisons du développement de l'ostéochondrose thoracique est la courbure de la colonne vertébrale (scoliose). En règle générale, toutes les conditions préalables au développement de l'ostéochondrose thoracique à l'avenir sont formées à partir du banc d'école. Le vêlage thoracique de la colonne vertébrale est le moins mobile, de sorte que les signes et symptômes de l'ostéochondrose thoracique sont très différents des symptômes de l'ostéochondrose cervicale ou lombaire. Dans la plupart des cas, la principale différence entre l'ostéochondrose thoracique est l'absence de maux de dos aigus (contrairement à l'ostéochondrose cervicale ou lombaire) et la présence de maux de dos seulement sourds et douloureux..

Symptômes et signes d'ostéochondrose thoracique

Les principaux symptômes et signes d'ostéochondrose mammaire comprennent:

  • Douleur thoracique. En règle générale, les douleurs thoraciques lors de l'ostéochondrose sont aggravées par les mouvements et la respiration. Dans la plupart des cas, la douleur de l'ostéochondrose thoracique est le zona.
  • Engourdissement, ramper dans la poitrine.
  • Douleur au cœur, au foie, à l'estomac. Très souvent, l'ostéochondrose thoracique est masquée par d'autres maladies (par exemple, angine de poitrine, infarctus du myocarde, ulcère gastroduodénal, gastrite).
  • Dysfonction sexuelle (impuissance chez les hommes).

Douleur à la main avec ostéochondrose

Les mouvements, les sensations et la coordination de la main sont contrôlés par les terminaisons nerveuses - le plexus brachial, situé dans la région cervicothoracique de la colonne vertébrale. La douleur dans la main avec ostéochondrose, plus précisément dans les doigts, peut indiquer une possible localisation des changements dystrophiques dans les disques intervertébraux:

  • La douleur, l'engourdissement ou la brûlure du pouce indiquent des dommages aux disques vertébraux cervicaux.
  • Des sensations douloureuses, des picotements dans l'auriculaire indiquent des dommages possibles aux vertèbres situées dans la colonne thoracique supérieure ou la région cervicale inférieure (7e et 8e vertèbre).
  • Un engourdissement ou une douleur au majeur et à l'annulaire peuvent indiquer une déformation de la 7e vertèbre cervicale.

La douleur au bras avec ostéochondrose peut se développer progressivement - jusqu'à six mois, en commençant par des signes mineurs - des sensations douloureuses à l'épaule, un gonflement de la main, une raideur des doigts. Le plus souvent, un bras fait mal, principalement la nuit, accompagné d'un engourdissement persistant. Un symptôme douloureux dans la main correspond toujours à un certain point dans la zone des omoplates, où il y a une sortie du nerf suprascapulaire. La douleur à l'épaule augmente, se propage au cou, éventuellement au coude, puis à la main. La main est limitée dans ses mouvements, persistante, parfois très vive, des douleurs de couture apparaissent.

Douleur dans l'ostéochondrose lombaire

Si l'ostéochondrose se développe dans la région lombaire, la douleur est presque inévitable, car il existe de nombreuses terminaisons nerveuses dans cette zone. La douleur dans l'ostéochondrose lombaire est caractérisée par le syndrome radiculaire classique. Cliniquement, le syndrome se manifeste par des symptômes vertébraux - la statique et la dynamique (volume) des mouvements changent, une douleur intense apparaît également.

La douleur dans l'ostéochondrose lombaire est divisée en aiguë, chronique ou subaiguë.

La douleur aiguë ou le mal de dos est appelé lumbago. Cette douleur se développe paroxystiquement en quelques minutes, moins souvent en quelques heures. Un mouvement aigu ou gênant provoque une douleur lombaire aiguë. La nature de la douleur est des coutures, se propageant profondément dans les tissus, souvent un symptôme de douleur s'accompagne d'une sensation de brûlure ou, au contraire, d'un engourdissement dans la région lombaire, une transpiration accrue est possible. La lumbalgie peut durer de 3 à 7 jours, en règle générale, l'attaque initiale passe dans un à deux jours, les suivantes peuvent durer des semaines. La lombalgie subaiguë ou chronique est le plus souvent provoquée par une hypothermie sévère, des courants d'air et une charge statique sur la région lombaire. Un symptôme similaire se développe progressivement et est localisé sur un côté du bas du dos. La douleur peut être aggravée par la flexion, la flexion, la lombalgie chronique dure parfois pendant des mois, accompagnée de douleurs irradiantes dans la fesse, le sacrum ou la jambe.

Lombalgie dans l'ostéochondrose

Le mal de dos dans l'ostéochondrose est généralement divisé selon la classification vertébrogène:

  1. Douleur réflexe:
    • Lumbago - lumbago, douleur aiguë au bas du dos, provoquée par l'haltérophilie, les mouvements brusques, une activité physique excessive, moins souvent la toux ou même les éternuements.
    • La lumbalgie est une douleur chronique d'intensité modérée. Elle se développe progressivement après une activité physique monotone, une posture statique, le plus souvent avec un travail assis constant.
    • L'ischialgie lombaire est une douleur lombaire diffuse irradiant le plus souvent vers une jambe. Ce type d'ostéochondrose lombaire est toujours associé à des changements neurotrophiques dans le tissu musculaire, des manifestations végétatives-vasculaires..
  2. Syndromes radiculaires - radiculite discogène (vertébrogène) de la région lombo-sacrée, le plus souvent causée par une déformation de la cinquième ou de la première racine.
  3. Syndromes radiculaires-vasculaires - radiculoémie, lorsqu'en plus des racines nerveuses, les veines et les artères radiculaires sont innervées.

Douleur aux jambes dans l'ostéochondrose

La douleur dans la jambe avec ostéochondrose se produit le plus souvent en raison d'un blocage fonctionnel des articulations sacro-iliaques, moins souvent de la région lombaire de la colonne vertébrale. Le tableau clinique caractéristique des dommages à la région lombo-sacrée se manifeste par des douleurs localisées plus près de la ligne médiane, la région lombaire supérieure endommagée se manifeste par des douleurs dans le péritoine. Le blocage de l'articulation sacro-iliaque se caractérise par des douleurs irradiantes dans la jambe - le long de toute la surface du dos, en commençant par la cuisse, en terminant par le genou.

En outre, la douleur aux jambes dans l'ostéochondrose peut être associée au syndrome du piriforme, qui est déclenché en serrant le nerf sciatique là où il quitte le bassin. Le syndrome radiculaire se manifeste par des douleurs sourdes et douloureuses sur toute la surface de la jambe, s'étendant jusqu'au pied. Souvent, les douleurs radiculaires provoquent une sensation d'engourdissement ou une sensation de brûlure aiguë dans le pied.

Si l'ostéochondrose se développe sur plusieurs années, des dommages aux articulations du genou ou de la hanche sont possibles, ce qui entraîne des douleurs de nature différente, caractéristiques de l'arthrite et de l'arthrose.

Douleur abdominale avec ostéochondrose

Des douleurs abdominales avec ostéochondrose sont enregistrées chez 10 à 15% des patients atteints de cette maladie.

  • La douleur est localisée, non diffuse.
  • La douleur est localisée dans la zone d'innervation du segment déformé de la moelle épinière.
  • La douleur ne s'étend pas le plus souvent en profondeur, elle se fait sentir au niveau du tissu musculaire.
  • La douleur apparaît et s'intensifie lors des virages, les mouvements du corps.
  • La douleur apparaît lors de la toux, les selles dues aux changements de pression intra-abdominale.
  • La douleur est le plus souvent unilatérale et est associée à une douleur lombaire ou dorsale.
  • La douleur est généralement constante, douloureuse, sourde, aggravée par la provocation par les mouvements.
  • Les douleurs abdominales avec ostéochondrose s'accompagnent d'une restriction des mouvements dans le dos, d'une raideur.

La douleur dans la région abdominale causée par l'ostéochondrose s'explique par des mécanismes autonomes et une réaction viscérale provoquée par des changements pathologiques neurodystrophiques dans le tissu musculaire de l'abdomen.

Douleur à l'estomac avec ostéochondrose

Presque tous les organes abdominaux sont reliés par un soutien nerveux à des segments de la zone thoracique de la colonne vertébrale. Pour cette raison, la déformation des disques intervertébraux du sternum (ostéochondrose thoracique) est souvent à l'origine de douleurs dans les organes digestifs. La douleur à l'estomac avec ostéochondrose est souvent qualifiée de gastroduodénite. Le fait est que la partie végétative restreinte de la racine vertébrale provoque des changements progressifs dans les organes internes: là où l'infraction s'est produite, une irritation ou un spasme se développe, souvent une paralysie nerveuse et une gêne sous la forme de douleurs tiraillantes et même de brûlures d'estomac. Au fil du temps, les symptômes augmentent, le processus digestif est perturbé et la personne se tourne vers un gastro-entérologue. En effet, les symptômes disparaissent pendant un certain temps, mais une rechute est inévitable, et la douleur à l'estomac avec ostéochondrose devient permanente. Il est simple de distinguer le syptome douloureux associé à l'atteinte des racines thoraciques moyennes des véritables pathologies gastriques: la douleur s'intensifie avec des virages serrés, des mouvements actifs, surtout lorsqu'ils impliquent la colonne vertébrale thoracique.

Douleur dans le bas-ventre avec ostéochondrose

Le plus souvent, la douleur dans le bas de l'abdomen avec ostéochondrose est associée à une déformation des disques intervertébraux dans les lombaires, moins souvent dans la région thoracique. L'ostéochondrose thoracique se caractérise par des douleurs se manifestant périodiquement à droite dans la région abdominale inférieure. Les symptômes sont similaires aux signes d'inflammation de l'appendice, sauf qu'il n'y a pas de fièvre et de symptôme de Shchetkin-Blumberg pendant la palpation. En outre, la douleur dans le bas-ventre avec ostéochondrose peut ressembler au tableau clinique de la gastrite, de la colite, chez la femme - l'algoménorrhée. Il y a littéralement tous les signes gastro-entérologiques - brûlures d'estomac, nausées, lourdeur dans l'hypochondre droit, douleurs aux piqûres en bas à droite, crampes, ballonnements, douleurs «sous l'estomac». Il peut y avoir de la constipation, accompagnée de tiraillements dans le bas de l'abdomen. Ce syndrome douloureux s'explique par l'implication dans le processus pathologiquement perturbé d'innervation des ganglions thoraciques et lombaires - l'accumulation de dendrites et d'axones de cellules nerveuses. Il est assez difficile de distinguer à lui seul la douleur due à l'ostéochondrose des symptômes d'une maladie du système digestif. Pour éviter d'éventuelles complications, il est préférable de consulter un médecin.

Douleur aiguë dans l'ostéochondrose

La douleur aiguë dans l'ostéochondrose est le plus souvent associée au syndrome radiculaire. La compression des racines est causée non seulement par les croissances osseuses, mais aussi par les hernies, lorsque le noyau du disque endommagé comprime les racines et les artères de la colonne vertébrale. Si l'ostéochondrose n'est pas diagnostiquée et n'est pas traitée, toute activité physique provoque la fuite de molécules du noyau endommagé dans le sang à travers les fissures de l'anneau fibreux. La réponse à ce processus pathologique est le développement d'anticorps par le système immunitaire, en raison de la zone du disque déformé, l'inflammation se développe avec un œdème de la fibre voisine. L'œdème ajoute un effet de compression sur la racine vertébrale, une douleur aiguë et intense apparaît.

La douleur aiguë avec ostéochondrose se produit sporadiquement et peut durer plusieurs mois, se transformant progressivement en douleur chronique et moins intense.