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Où est l'ilium: photo, causes de la douleur

L'une des parties les plus massives du système musculo-squelettique humain est l'ilium. Il a une forme en cuillère, appartient à la ceinture pelvienne et est considéré comme un élément apparié. Avec le pubis et le sciatique, il forme la partie de la hanche, située dans sa partie supérieure depuis l'arrière.

Symptômes de blessures et de pathologies


Pour reconnaître une fracture de l'ilium, un examen à temps plein suffit. Les caractéristiques sont:

  • forte douleur;
  • hémorragie interne, hématome;
  • œdème sévère dans l'articulation de la hanche, le sacrum, les fesses;
  • douleurs musculaires dans le bas-ventre;
  • inconfort, douleur aiguë lors du déplacement;
  • incapacité à marcher.

La maladie cancéreuse (sarcome) de l'os est plus difficile à déterminer. Au stade initial, les symptômes de la maladie ressemblent à l'ostéochondrose, à la radiculite et à d'autres maladies non dangereuses. Une gêne est ressentie dans le bassin, la température augmente légèrement. Au fil du temps, un œdème survient dans la zone touchée et il devient de plus en plus difficile d'effectuer des mouvements avec l'amplitude habituelle. Dans les derniers stades, la douleur s'intensifie et ne s'arrête pas, un motif vasculaire apparaît sur la peau, l'os est facilement endommagé.

Dans la plupart des cas, l'inconfort dans la région de la hanche n'est pas lié à la pathologie de l'ilium lui-même. C'est ainsi que se manifestent la leucémie, la tuberculose, la syphilis, l'ostéomyélite, un excès d'hormones ou un manque de vitamines et de minéraux. Un manque prolongé d'activité physique ou un abus de médicaments stéroïdiens entraîne également des douleurs..

Complications.

Les complications des tumeurs osseuses comprennent: les fractures pathologiques - une fracture dans la zone de la tumeur où un «point faible» se produit.

Douleur intense dans la zone de lésion tumorale.

Complications associées à l'implication des organes voisins: avec atteinte pulmonaire, développement d'une insuffisance respiratoire, hémoptysie; avec des dommages aux gros vaisseaux, le développement d'un œdème des extrémités ou un saignement arrozif.

De plus, avec une grande masse de la tumeur, une infection peut se joindre: élévations débilitantes constantes de la température corporelle, épuisement.

Fracture iliaque

Le plus souvent, il s'agit d'une fracture de l'aile d'ilium, qui survient à la suite d'un coup dirigé ou d'une forte compression des os pelviens. Une telle blessure est souvent un phénomène chez les athlètes, donnant une grande charge sur les jambes. Chez les personnes âgées, une fracture est le résultat d'une contraction des muscles sciatiques.

En plus de l'impact physique, l'une des raisons alternatives peut entraîner des blessures:

  • maladies osseuses infectieuses;
  • pathologies liées à l'âge;
  • déséquilibre hormonal;
  • maladies du sang;
  • affections de la moelle osseuse;
  • oncologie des os;
  • dysfonctionnements congénitaux dans le processus de production de collagène.

Que faire

Même une douleur légère est un symptôme alarmant à écouter. Par conséquent, ne vous auto-méditez pas, contactez un établissement médical. Des méthodes de diagnostic modernes aideront à identifier la maladie et à prescrire un traitement.

La présence de symptômes tels que:

  • odeur de la bouche
  • maux d'estomac
  • brûlures d'estomac
  • la diarrhée
  • constipation
  • nausées Vomissements
  • rots
  • augmentation de la formation de gaz (flatulence)

Si vous avez au moins 2 de ces symptômes, cela indique un développement

gastrite ou ulcère d'estomac.

Ces maladies sont dangereuses pour le développement de complications graves (pénétration, saignement d'estomac, etc.), dont beaucoup peuvent conduire à

le résultat. Le traitement doit être commencé maintenant.

Lisez un article sur la façon dont une femme s'est débarrassée de ces symptômes en éliminant leur cause profonde.

Causes de la douleur de la crête iliaque

La condition pathologique la plus courante est une ecchymose du bord supérieur. À la suite d'un traumatisme mécanique, un processus inflammatoire se développe. Il se caractérise par l'apparition d'un gonflement et d'une douleur. Lors de la confirmation du diagnostic, un traitement symptomatique est effectué..

Dans de rares cas, dans la zone de la crête, une rupture de l'aponévrose du muscle externe oblique de l'abdomen se produit. Une forte inclinaison du corps vers l'avant et vers le bas peut provoquer une telle blessure. En conséquence, une personne ne peut pas se tenir debout en raison d'une douleur aiguë. Il est versé sur la crête iliaque. Avec une grande quantité de dégâts, vous pouvez sentir du bout des doigts et trouver la place de l'écart.

Une douleur à la crête iliaque peut survenir en raison de la rupture du ligament iléo-lombaire. Se produit avec un mouvement fréquemment répété, provoquant une flexion musculaire fréquente ou une chute. Dans ce cas, une personne éprouve constamment des épisodes de douleur intense dans le bas du dos, qui s'étendent à la cuisse et à l'aine. Pour poser un diagnostic, il est demandé au patient de tordre le corps. En cas de rupture du ligament, la douleur devrait augmenter fortement.

En raison du fort impact mécanique, des fractures de l'ilium et de la crête se produisent. Une blessure survient lors d'une chute de hauteur lors d'un accident de la circulation. Chez les enfants et les adolescents, à la suite d'une forte contraction des muscles fessiers, le peigne peut se détacher. La séparation se produit le long de la ligne de sa zone de croissance.

Avec des blessures graves, une vive douleur apparaît. Il s'intensifie si vous essayez de faire un mouvement de pied. Une grande ecchymose se forme sur les tissus mous. Au fil du temps, sa surface va augmenter, il y aura une «capture» d'une partie de la surface latérale du bassin et du haut de la cuisse. Dans la zone de la fracture, un œdème se forme. Ces dommages réduisent considérablement la fonctionnalité du système musculo-squelettique.

Il est impossible de faire un diagnostic précis sur place, de sorte que le patient doit être en position couchée le plus tôt possible pour être livré à la salle d'urgence ou à l'hôpital chirurgical. Les médecins recommandent de placer un rouleau sous le genou et de donner une anesthésie pour soulager la maladie..

Avec une fracture de la crête avec décalage, un traitement plus complexe est nécessaire. Le patient se voit prescrire une opération chirurgicale. Pendant cela, les médecins doivent corréler correctement tous les fragments et enfermer le membre dans l'attelle. La période de récupération dure longtemps. Au cours des quarante-cinq premiers jours après la chirurgie, le patient est mis au repos. Ensuite, pour restaurer la mobilité des jambes, il est nécessaire de pratiquer la physiothérapie, d'assister aux procédures de physiothérapie et de faire des massages. Pour les patients présentant une carence en calcium dans le corps, les médecins recommandent un régime pouvant compenser le manque d'un élément.

La crête iliaque douloureuse provoque non seulement des blessures. Les facteurs provoquant peuvent être:

  • pathologie sanguine;
  • infections osseuses (polio ou tuberculose);
  • ostéochondrose vertébrale;
  • formations tumorales;
  • adhérence prolongée au repos au lit;
  • perturbations hormonales.

Établir le diagnostic

La détermination des causes de la maladie commence par la collecte des plaintes des patients. Le médecin analyse l'anamnèse et détermine le cercle des études diagnostiques nécessaires. Si l'os lui-même fait mal et qu'il y a une limitation de l'amplitude des mouvements, une fluoroscopie, une TDM et une IRM peuvent être prescrites. De cette façon, les larmes ligamentaires, les ecchymoses, les fissures et les fractures sont diagnostiquées..

L'échographie des organes pelviens, les tests de laboratoire de sang et d'urine, ainsi que le prélèvement de frottis urétraux chez l'homme et de frottis du canal cervical chez la femme aident à diagnostiquer les maladies, dont le développement conduit à la formation d'inconfort sous l'ilium.

Si des tumeurs malignes sont suspectées, une IRM, une laparoscopie, une biopsie suivie d'un examen histologique peuvent être indiquées..

Lorsque l'inconfort apparaît et ne disparaît pas pendant longtemps, vous devez consulter le thérapeute. Si nécessaire, après les procédures de diagnostic pertinentes, il impliquera des chirurgiens, des traumatologues, des thérapeutes, des gastro-entérologues, des gynécologues et des urologues en consultation.

Une ambulance doit être appelée immédiatement s'il y a une douleur aiguë dans l'ilium, une déformation de l'aile est observée, des dysfonctionnements du système musculo-squelettique se produisent: la marche devient impossible, il est difficile de se tenir debout, il est douloureux de mentir, de faire des mouvements de rotation du membre inférieur affecté.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Le diagnostic de la maladie iliaque n'est possible qu'avec un examen complet. La liste des tests et procédures nécessaires est prescrite par le médecin après un examen à temps plein. En cas de suspicion d'oncologie, le patient est laissé sous observation à l'hôpital jusqu'au diagnostic final.


Tumeur iliaque aux rayons X

Méthodes de diagnostic utilisées:

  • analyse sanguine générale et biochimique;
  • radiographie
  • tomodensitométrie (TDM);
  • imagerie par résonance magnétique (IRM);
  • trépanobiopsie;
  • tomographie par émission de positons (TEP).

Le schéma thérapeutique est choisi en fonction du diagnostic et des caractéristiques de santé du patient. Dans certains cas, l'utilisation de médicaments est suffisante, dans d'autres, une intervention chirurgicale est nécessaire. Très souvent lors des fractures, un repositionnement est appliqué (comparaison de fragments). Avec les tumeurs cancéreuses, une chimiothérapie et une chirurgie sont prescrites. La dernière étape du traitement est la période de réadaptation, qui vous permet de restaurer pleinement votre santé perdue, de prévenir les rechutes.

Options de traitement

Si une douleur se produit dans l'ilium, vous devriez consulter un médecin. Les méthodes de traitement sont différentes et dépendent de la cause du phénomène:

  • fracture. La thérapie en milieu hospitalier est indiquée. En cas de blessures avec déplacement, les éléments de fragmentation sont repositionnés - ils effectuent une opération et désignent un alitement strict;
  • tumeur. Au stade initial de la formation des formations, le patient reçoit une chimiothérapie et une intervention chirurgicale;
  • augmentation de l'activité physique (chez les athlètes). Il est nécessaire de réduire la charge, consultez un massothérapeute, un physiothérapeute;
  • manque de nutriments. Il est nécessaire d'établir la nutrition (enrichir le régime alimentaire avec des protéines, des légumes et des fruits);
  • apport hormonal. On montre au patient un ajustement de dose ou un remplacement de médicament.

Exercice et étirements

Il existe un certain nombre d'exercices qui peuvent prévenir et aider à traiter la douleur. Ci-dessous, nous décrivons un petit cours de gymnastique médicale:

  1. Fentes. Tenez-vous droit, pieds joints. Faites un pas en avant en pliant le genou jusqu'à ce qu'un angle droit se forme. Vérifiez que le genou ne dépasse pas la ligne des doigts de la même jambe. Transférez le poids sur le talon. Revenez à l'IP. Répétez 10 fois (sur chaque branche).
  2. Balancer les pieds. Tenez-vous appuyé sur le dossier d'une chaise. Reprenez votre pied. Laissez votre dos droit, restez en position. Répétez 10 fois sur chaque jambe..
  3. Laissant les jambes sur le côté. Tenez-vous droit, levez la jambe et mettez-la de côté. Attendez quelques secondes. Répétez 10 fois avec chaque jambe..

Ces mêmes exercices aident à étirer les muscles entourant la crête osseuse..

Attention! Vous ne pouvez commencer la gymnastique qu'après que la douleur s'estompe et avec l'autorisation préalable d'un spécialiste

Opération

S'il y a un cours compliqué de blessure ou une fracture avec un déplacement, le cours thérapeutique vise à joindre les morceaux cassés.

Les polyfactures sont traitées par voie transcutanée à l'aide de l'appareil Ilizarov. Pendant l'opération, les pinces (tige, vis, vis) sont installées dans la zone de dommages. Après la fusion de l'os, une deuxième opération est effectuée - les éléments des dispositifs de retenue sont retirés.

Après la chirurgie, le tissu osseux commence à récupérer. La période de réadaptation dépend de la gravité de la blessure, de son emplacement, d'un ensemble de maladies chroniques qui causent une blessure.

Le tissu osseux fusionne généralement pendant 4 à 6 semaines. Il faut plus de temps pour restaurer pleinement la capacité fonctionnelle de la jambe..

Dans le cadre du cours de rééducation, le patient est prescrit:

  • préparations de réparation osseuse;
  • physiothérapie;
  • massage;
  • traction osseuse;
  • physiothérapie, etc..

Pendant la période de récupération, le patient peut être déplacé avec des marchettes ou des béquilles. Le patient devra utiliser ces appareils pendant plusieurs mois pour éviter une fracture répétée..

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Caractéristiques structurelles

Étant donné l'emplacement de l'ilium, il convient de noter qu'il est responsable de la fonction conjonctive entre les extrémités inférieures et la partie supérieure du squelette humain - le tronc. Comme déjà découvert, c'est une paire, donc ses deux parties ont une structure identique. Le bord supérieur des deux éléments se connecte à la colonne vertébrale, et la partie inférieure de l'ilium gauche et droit, s'articule avec les segments de la cuisse, à travers les articulations.

L'anatomie de l'ilium implique sa division dans le corps et l'aile. Le premier est la section inférieure et épaisse, qui se connecte à deux autres segments, formant un évidement pivotant. L'aile a la forme d'une large plaque dont le bord supérieur est déterminé par le peigne. Il y a deux processus, appelés épines iliaques. Sur la partie inférieure de l'aile se trouve l'ouverture sciatique. L'intérieur de l'aile est concave et l'extérieur est convexe.

Dans le plan intérieur de l'aile, l'os en forme d'oreille est localisé, qui est l'articulation du bassin et du sacrum. Les os iliaques, pubiens et ischiatiques forment la hanche. Ils sont renforcés par un cartilage dense, qui contribue à la force du bassin. Cependant, même de telles caractéristiques anatomiques ne peuvent pas les sauver d'effets physiques externes ou du développement de processus pathologiques..

Sarcoma Jung

L'une des tumeurs osseuses les plus agressives est le sarcome d'Ewing. Le lieu d'origine peut être n'importe quel os, ainsi que les tissus mous du membre, de la tête et du tronc.

À l'âge de 20 ans, ces tumeurs affectent souvent les os longs: fémur, humérus, os des jambes inférieures; à un âge avancé - os plats du bassin et du crâne, côtes, omoplates, vertèbres. La plupart des tumeurs sont localisées dans les membres inférieurs et le bassin. Environ 75% des tumeurs sont situées près de l'articulation du genou, moins souvent - le coude.

La nature très agressive du sarcome d'Ewing provoque la présence de métastases distantes chez 1/3 des patients traités, beaucoup d'entre eux se réfèrent directement à la présence de métastases perturbantes.

Comme en témoigne la douleur dans la région iliaque droite

Le caecum est situé dans le bas-ventre droit. Un appendice vermiforme s'en écarte. Des pierres fécales, des aliments non digérés obstruent l'entrée du rectum. En raison du colmatage, l'appendice gonfle et s'étire. Les bactéries pathogènes sont liées à ce processus. Les sensations de douleur avec inflammation de l'appendice sont de nature différente et au stade initial ne dérangent presque pas. Mais au fil du temps, ils deviennent plus forts et localisés dans la région iliaque droite. La douleur lancinante s'accompagne de nausées, de fièvre. Si le patient ne reçoit pas de soins médicaux à temps, une rupture de l'appendice avec développement d'une péritonite est possible.

A noter que l'inflammation de l'appendice est parfois fatale!

Habituellement, des tests supplémentaires ne sont pas nécessaires pour déterminer l'appendicite. Mais il peut être confondu avec obstruction intestinale, inflammation des ganglions lymphatiques du mésentère de l'intestin (mésadénite), pyélonéphrite, grossesse extra-utérine, rupture d'un kyste ovarien. Dans certains cas, la laparoscopie ou la tomodensitométrie sont nécessaires pour diagnostiquer l'appendicite. La douleur dans le bas de l'abdomen droit est caractéristique d'une inflammation de l'iléon (entérite). Elle s'accompagne de diarrhée, de nausées, de libération de résidus alimentaires non digérés. Pour distinguer l'entérite des autres maladies, le patient est soumis à un examen endoscopique et radiologique, une échographie du pancréas.

Il fait mal dans le côté droit de la région iliaque en présence de calculs dans la vésicule biliaire, d'ulcère perforé, de pyélonéphrite du rein droit.

Les dommages aux appendices, à l'utérus et à la vessie, les infections génitales provoquent également des douleurs dans le bas de l'abdomen droit. Dans certains cas, une douleur constante signale la présence d'une tumeur ovarienne. Les impulsions de douleur provenant du bas-ventre préviennent des problèmes de vésicules séminales chez l'homme ou d'hyperplasie prostatique.

Chacune de ces maladies est grave et peut considérablement nuire à la qualité de vie, et certaines peuvent entraîner la mort..

Causes possibles de douleur

Les fonctions protectrices et la localisation des os iléaux les exposent à des effets physiques fréquents de l'environnement extérieur. Ils sont complètement ouverts pour un contact direct, entraînant des blessures. Le plus souvent, de tels dommages à ces parties du bassin se produisent pendant la vieillesse, donc si l'endroit où se trouvent les éléments iliaques commence à faire mal, vous devez vous rendre à la clinique dès que possible. Les spécialistes découvriront la cause de leur apparition et prescriront le traitement approprié. Et la régénération du tissu osseux est un processus très long. Cependant, la douleur peut survenir pour d'autres raisons..

Capsule articulaire

Un sac fibreux est attaché à l'os pelvien dans un cercle, le long de l'acétabulum, tandis que l'acétabulum reste dans la cavité articulaire. L'articulation de la hanche est à l'intérieur de ce sac durable. À l'avant, la capsule est attachée au fémur et à l'arrière à la cavité pelvienne à l'aide de la lèvre articulaire.


Comment est la capsule articulaire de l'articulation de la hanche

Traitement

Un cours thérapeutique approprié n'est prescrit au patient qu'à la fin du diagnostic et du diagnostic. Le traitement comprend plusieurs étapes:

  1. L'anesthésique est administré.
  2. Une transfusion sanguine est effectuée (avec une perte de sang mineure);
  3. Une opération est réalisée en cas de saignement abondant (les vaisseaux endommagés sont bandés pour un traitement ultérieur);
  4. Une jambe endommagée est fixée (une attelle est appliquée sur le membre de la victime);
  5. Le squelette est tiré (avec des blessures instables).

Attention! En cas de fracture verticale de l'élément osseux, l'intégrité de l'anneau pelvien est altérée. Organes internes endommagés, saignements

Mouvements articulaires de base

Passons maintenant brièvement aux mouvements des articulations.

L'articulation de la hanche est responsable des actions suivantes:

  1. Flexion de la hanche. Dans ce cas, les muscles de la surface avant sont chargés.
  2. Extension. Les muscles de l'arrière des cuisses et des fesses sont engagés.
  3. Enlèvement de la cuisse. Les muscles situés sur la surface externe de la cuisse.
  4. Apportant. Traversez les étapes. Cela implique les muscles de l'intérieur de la cuisse.
  5. Supination ou tourné vers l'extérieur. Dans ce cas, le groupe musculaire externe fonctionne.
  6. Pronation des hanches vers l'intérieur. L'arrière de la cuisse et les muscles des fesses.
  7. Rotation des hanches.

Anatomie de l'ilium


La conception de l'ilium est appariée, massive, symétrique. Il se compose de plusieurs arêtes, chacune ayant son propre nom. Avec leur aide, des articulations avec d'autres os de la région de la hanche se forment.

Chez l'homme, l'ilium est situé dans les parties supérieures de l'os pelvien. Il sert de base au squelette, est un élément clé de l'acétabulum et de la section pelvienne. Comprend la frontière supérieure de la région iliaque. Vous pouvez sentir la structure osseuse par palpation.

Caractéristiques structurelles

Le corps de l'ilium est formé dans sa partie inférieure et s'appelle corpus ossis ilii. Les tissus de cette zone rejoignent partiellement l'articulation de la hanche. Grâce à cette symbiose, la partie supérieure du cotyle, la soi-disant fosse articulaire, se forme. Sur l'autre site se trouve l'articulation sacro-iliaque: le corps osseux est en contact avec l'os sacré. Avec le début de la puberté, les éléments sciatiques et pubiens rejoignent la partie supérieure du cotyle. Ils représentent un seul bassin (os sans nom).

Vers le haut, le corps osseux se dilate et devient plus dense. Cette partie de l'anatomie est appelée «aile» ou ala ossis ilii. Elle est très fragile, sensible. La limite entre le corps et l'aile est l'arc linea arcuata.

Le bord extérieur incurvé de l'aile iliaque est la crête iliaque. En latin, on l'appelle crista iliaca. Il a la forme d'une saillie en forme de S. La partie concave forme la fosse iliaque et la partie courbe forme les fesses. Ci-dessous, l'encoche sciatique. Dans la région postérieure de la crête se trouve la surface en forme d'oreille (l'articulation de l'os pelvien et du sacrum). Les muscles fessiers sont attachés à l'extérieur, donc la surface de l'aile est inégale.

L'ilium a quatre arêtes. Chacun a son propre nom, qui correspond à sa localisation:

  • avant supérieur;
  • avant inférieur;
  • dos supérieur;
  • arrière plus bas.

Les arêtes supérieures sont situées dans l'ilium supérieur. La colonne vertébrale supérieure avant est située devant la crête incurvée, et la partie inférieure avant est derrière. La frontière entre les arêtes supérieures et inférieures sont des coupures.

Vers le bas et en avant de la colonne vertébrale inférieure antérieure, une élévation ilio-pubienne se forme. Il se compose de l'articulation de l'iléon et du pubis (pubien). L'os inférieur postérieur ainsi que la saillie de l'ischion forment une grande encoche sciatique (incisura ischiadica major).

Les fonctions


L'ilium est impliqué dans de nombreux processus du système musculo-squelettique. Sa présence permet à une personne de marcher, de s'asseoir, de résister à un effort physique. Parmi les principales fonctions de la conception:

  • rétention de poids;
  • créer un support pour le squelette musculaire, les tendons et l'appareil ligamentaire;
  • maintenir une bonne posture;
  • protection des organes internes contre les blessures;
  • soutien pour la région sacrée.

Chez la femme, l'ilium inférieur est plus large que chez l'homme. Cette fonction est nécessaire pour porter le bébé et sa naissance de manière naturelle..

Les fonctions

Parmi les principaux objectifs fonctionnels des éléments appariés:

  • fournir un soutien pour le poids et la posture du corps humain;
  • créer un support pour le tissu musculaire, les tendons et l'appareil ligamentaire de la région pelvienne;
  • protection des organes internes;
  • fournir un support pour le sacrum qui "tient" la colonne vertébrale.

De plus, l'espace entre les ailes de l'ilium est utilisé par la médecine légale pour évaluer le poids corporel. Le même indicateur s'applique en obstétrique..

22 causes de douleur iliaque. Son anatomie et son emplacement.

Si vous étudiez l'anatomie humaine, l'ilium doit faire l'objet d'une attention particulière, car il s'agit de l'un des plus grands éléments du squelette humain.

Ceci est une paire, un os massif, il est symétrique.

Le relief de la partie structurelle est dû au tissu musculaire et présente plusieurs départements qui diffèrent en taille et en densité.

Structure

L'ilium gauche et droit ont une structure identique. L'élément se compose d'un corps et d'une aile. La première partie est une section courte et épaisse. Le corps se connecte à une paire d'os - pubien et sciatique. L'ilium supérieur est dilaté et appelé l'aile. À la fin, il a une forme incurvée - une sorte de crête est formée. Les petites excroissances sur une telle crête sont les axes iliaques (droite et gauche).

Un peu plus bas est la grande encoche sciatique. La fosse iliaque est la cavité interne de l'aile; la région convexe à l'extérieur est définie comme la surface fessière. La surface en forme d'oreille est située à l'intérieur de l'aile, c'est le site de la connexion de la région pelvienne et du sacrum. Passons de la structure de l'ilium au lieu de sa localisation.

Emplacement

Où est le squelette en question?

Ilia appariés sont situés dans les parties supérieures de l'os pelvien. En d'autres termes, les os sont situés dans la région de la hanche. En combinaison avec d'autres éléments osseux, l'ilium forme la ceinture pelvienne. Des formations osseuses à la palpation sont détectées..

Les fonctions

Parmi les principaux objectifs fonctionnels des éléments appariés:

  • fournir un soutien pour le poids et la posture du corps humain;
  • créer un support pour le tissu musculaire, les tendons et l'appareil ligamentaire de la région pelvienne;
  • protection des organes internes;
  • fournir un support pour le sacrum qui "tient" la colonne vertébrale.

De plus, l'espace entre les ailes de l'ilium est utilisé par la médecine légale pour évaluer le poids corporel. Le même indicateur s'applique en obstétrique..

Vidéo

Os pelvien, pubien, iliaque et ischiatique

Fracture iliaque

Le plus souvent, il s'agit d'une fracture de l'aile d'ilium, qui survient à la suite d'un coup dirigé ou d'une forte compression des os pelviens. Une telle blessure est souvent un phénomène chez les athlètes, donnant une grande charge sur les jambes. Chez les personnes âgées, une fracture est le résultat d'une contraction des muscles sciatiques.

En plus de l'impact physique, l'une des raisons alternatives peut entraîner des blessures:

  • maladies osseuses infectieuses;
  • pathologies liées à l'âge;
  • déséquilibre hormonal;
  • maladies du sang;
  • affections de la moelle osseuse;
  • oncologie des os;
  • dysfonctionnements congénitaux dans le processus de production de collagène.

Symptômes

La fracture de l'ilium du bassin se caractérise par un tableau clinique prononcé, qui se traduit par une douleur aiguë, un gonflement sévère des tissus, une diminution du fonctionnement de la jambe du côté blessé.

De plus, la fracture s'accompagne d'hémorragie. L'hématome dans ce cas "recouvre" tout le tiers supérieur de la cuisse, et se propage également sur tout le côté de la région pelvienne. Souvent, les muscles de la paroi antérieure du péritoine se resserrent.

Premiers soins et traitement

Au premier signe d'une fracture, vous devez appeler un médecin. Le patient est allongé sur le dos, un rouleau est placé sous ses genoux. En cas de choc traumatique, le patient déboutonne ses vêtements, ce qui facilite la respiration.

Important! En cas de fracture de l'ilium, la fixation de la zone lésée est indépendamment contre-indiquée..

Traitement

Un cours thérapeutique approprié n'est prescrit au patient qu'à la fin du diagnostic et du diagnostic. Le traitement comprend plusieurs étapes:

  1. L'anesthésique est administré.
  2. Une transfusion sanguine est effectuée (avec une perte de sang mineure);
  3. Une opération est réalisée en cas de saignement abondant (les vaisseaux endommagés sont bandés pour un traitement ultérieur);
  4. Une jambe endommagée est fixée (une attelle est appliquée sur le membre de la victime);
  5. Le squelette est tiré (avec des blessures instables).

Attention! En cas de fracture verticale de l'élément osseux, l'intégrité de l'anneau pelvien est altérée. Organes internes endommagés, saignements.

Douleur iliaque

Dans ce cas, la douleur peut être aiguë (aiguë) ou douloureuse. Lorsque l'ilium est très douloureux, le gonflement des tissus et la limitation de la mobilité des membres ne sont pas exclus.

Raisons possibles

La douleur dans la région de l'ilium est le plus souvent causée par un traumatisme, car ces éléments du squelette sont très sensibles aux dommages physiques externes..

Cependant, il existe d'autres causes de douleur dans le domaine des éléments osseux. Dans le tableau ci-dessous, nous considérons les plus courants d'entre eux:

Douleur sur le côté gaucheDouleur du côté droit
- activité physique excessive

- défaillance métabolique

- Troubles de la production de collagène (héréditaire)

- Maladie de Paget (violation de la circulation des substances dans l'organisme)

- mode de vie inactif

- pathologies chroniques des vaisseaux sanguins

- inflammation

- maladies vasculaires

- carence en nutriments

- conséquences des blessures

- utilisation prolongée d'hormones synthétiques

- augmentation de la quantité de cortisol dans le sang

- exercice excessif

Si l'os est douloureux du côté droit, des complications peuvent survenir sous forme de limitation de la mobilité des jambes, de déformation des os pelviens, d'incapacité.

Attention! Lorsque c'est la crête de l'ilium droit ou gauche qui fait mal, on peut parler du développement des processus pathologiques suivants: dysfonction articulaire sacro-iliaque, apophyse osseuse, syndrome iliaque-lombaire, affection musculaire du fessier moyen, etc..

Options de traitement

Si une douleur se produit dans l'ilium, vous devriez consulter un médecin. Les méthodes de traitement sont différentes et dépendent de la cause du phénomène:

  • fracture. La thérapie en milieu hospitalier est indiquée. En cas de blessures avec déplacement, les éléments de fragmentation sont repositionnés - ils effectuent une opération et désignent un alitement strict;
  • tumeur. Au stade initial de la formation des formations, le patient reçoit une chimiothérapie et une intervention chirurgicale;
  • augmentation de l'activité physique (chez les athlètes). Il est nécessaire de réduire la charge, consultez un massothérapeute, un physiothérapeute;
  • manque de nutriments. Il est nécessaire d'établir la nutrition (enrichir le régime alimentaire avec des protéines, des légumes et des fruits);
  • apport hormonal. On montre au patient un ajustement de dose ou un remplacement de médicament.

Exercice et étirements

Il existe un certain nombre d'exercices qui peuvent prévenir et aider à traiter la douleur. Ci-dessous, nous décrivons un petit cours de gymnastique médicale:

  1. Fentes. Tenez-vous droit, pieds joints. Faites un pas en avant en pliant le genou jusqu'à ce qu'un angle droit se forme. Vérifiez que le genou ne dépasse pas la ligne des doigts de la même jambe. Transférez le poids sur le talon. Revenez à l'IP. Répétez 10 fois (sur chaque branche).
  2. Balancer les pieds. Tenez-vous appuyé sur le dossier d'une chaise. Reprenez votre pied. Laissez votre dos droit, restez en position. Répétez 10 fois sur chaque jambe..
  3. Laissant les jambes sur le côté. Tenez-vous droit, levez la jambe et mettez-la de côté. Attendez quelques secondes. Répétez 10 fois avec chaque jambe..

Ces mêmes exercices aident à étirer les muscles entourant la crête osseuse..

Attention! Vous ne pouvez commencer la gymnastique qu'après que la douleur s'estompe et avec l'autorisation préalable d'un spécialiste.

Opération

S'il y a un cours compliqué de blessure ou une fracture avec un déplacement, le cours thérapeutique vise à joindre les morceaux cassés.

Les polyfactures sont traitées par voie transcutanée à l'aide de l'appareil Ilizarov. Pendant l'opération, les pinces (tige, vis, vis) sont installées dans la zone de dommages. Après la fusion de l'os, une deuxième opération est effectuée - les éléments des dispositifs de retenue sont retirés.

Après la chirurgie, le tissu osseux commence à récupérer. La période de réadaptation dépend de la gravité de la blessure, de son emplacement, d'un ensemble de maladies chroniques qui causent une blessure.

Le tissu osseux fusionne généralement pendant 4 à 6 semaines. Il faut plus de temps pour restaurer pleinement la capacité fonctionnelle de la jambe..

Dans le cadre du cours de rééducation, le patient est prescrit:

  • préparations de réparation osseuse;
  • physiothérapie;
  • massage;
  • traction osseuse;
  • physiothérapie, etc..

Pendant la période de récupération, le patient peut être déplacé avec des marchettes ou des béquilles. Le patient devra utiliser ces appareils pendant plusieurs mois pour éviter une fracture répétée..

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Où est l'ilium et une photo de la structure du corps

Syndromes de la maladie de Lumbago 1824

L'ilium est l'un des os appariés de l'anneau pelvien. Il se connecte à la colonne vertébrale sacrée à l'aide d'une articulation sédentaire. Avec son aide, les membres inférieurs sont attachés à la colonne vertébrale. Dans la partie latérale inférieure se trouve l'acétabulum, qui fait partie intégrante de l'articulation de la hanche.

Si l'ilium fait mal, plusieurs examens seront nécessaires pour établir un diagnostic précis. Les causes potentielles de l'apparition de la douleur peuvent être à la fois des changements pathologiques dans l'os lui-même et des dommages aux tissus environnants. Il peut s'agir de maladies de la cavité pelvienne, de tumeurs abdominales, d'ostéochondrose et de changements de posture, d'une augmentation de la pression abdominale, de dommages aux muscles, aux ligaments et aux tendons.

Ce matériel parle des maladies les plus courantes qui s'accompagnent de douleurs dans l'ilium. En plus des raisons potentielles, il a été question des méthodes de diagnostic, des manifestations cliniques et des possibilités de traitement efficace moderne sans utilisation de médicaments pharmacologiques dangereux.

Caractéristiques structurelles

Étant donné l'emplacement de l'ilium, il convient de noter qu'il est responsable de la fonction conjonctive entre les extrémités inférieures et la partie supérieure du squelette humain - le tronc. Comme déjà découvert, c'est une paire, donc ses deux parties ont une structure identique. Le bord supérieur des deux éléments se connecte à la colonne vertébrale, et la partie inférieure de l'ilium gauche et droit, s'articule avec les segments de la cuisse, à travers les articulations.
L'anatomie de l'ilium implique sa division dans le corps et l'aile. Le premier est la section inférieure et épaisse, qui se connecte à deux autres segments, formant un évidement pivotant. L'aile a la forme d'une large plaque dont le bord supérieur est déterminé par le peigne. Il y a deux processus, appelés épines iliaques. Sur la partie inférieure de l'aile se trouve l'ouverture sciatique. L'intérieur de l'aile est concave et l'extérieur est convexe.

Dans le plan intérieur de l'aile, l'os en forme d'oreille est localisé, qui est l'articulation du bassin et du sacrum. Les os iliaques, pubiens et ischiatiques forment la hanche. Ils sont renforcés par un cartilage dense, qui contribue à la force du bassin. Cependant, même de telles caractéristiques anatomiques ne peuvent pas les sauver d'effets physiques externes ou du développement de processus pathologiques..

Méthodes de prévention

Mesures préventives efficaces pour la santé osseuse, notamment iléale: massage, cure de physiothérapie, exercices thérapeutiques, régimes spéciaux. Les meilleures méthodes proposées fonctionneront conjointement.

  • Massage. De toutes les variétés, il vaut la peine de privilégier le manuel ou le point. Prenez un bain chaud pour nettoyer votre corps des impuretés et de la sueur. Séchez votre peau avec une serviette douce. Le spécialiste doit appliquer de la crème, de l'huile ou une émulsion de massage sur les zones massées. Cela améliore la glisse et simplifie la procédure. Techniques utilisées pendant le massage: caresser, tapoter, serrer, secouer un membre, serrer, pétrir, tapoter et niveler. Durée de la session - de 20 à 30 minutes, selon les indications et les caractéristiques individuelles.
  • Électrophorèse Une procédure physiothérapeutique populaire. L'essence de la méthode est l'introduction d'ions calcium dans l'os à l'aide d'un courant électrique. Avant le début de la session, le médicament est dilué avec une solution saline, chauffée à la température corporelle. Le produit fini est aspiré dans une seringue, appliqué sur le joint d'électrode et l'appareil est allumé. Les particules chargées pénètrent dans la peau, ont un effet local sur le tissu osseux. Le nombre de procédures d'électrophorèse est prescrit par le médecin après avoir effectué tous les examens nécessaires. Il est interdit de faire la procédure sans preuve.
  • Ultrason. La méthode de traitement améliore l'apport sanguin au tissu osseux et soulage les crampes musculaires. Si des onguents ou des gels médicinaux sont utilisés pendant la séance, l'effet thérapeutique est amélioré. Une telle procédure sera déjà appelée phonophorèse. Il est prescrit après des fractures, des fissures, des ecchymoses, des chutes..
  • Physiothérapie. Le cours prévient la douleur dans l'ilium, aide au traitement d'un certain nombre de maladies musculo-squelettiques. Fentes, balançoires, jambes sur le côté - exercices simples pour la santé du bas du dos et des hanches. Ils aident à étirer les muscles entourant la crête de l'os. Chacun doit être répété au moins 10 fois.

Pour consolider le résultat de la gymnastique et de la physiothérapie, il est nécessaire de changer le mode de vie. Utilisez plus de fruits et légumes frais dans votre alimentation, suivez un régime de consommation d'alcool, abandonnez les cigarettes, l'alcool et passez régulièrement du temps à l'extérieur. Il renforcera les os, les muscles, améliorera l'état du corps dans son ensemble.

Lésions osseuses pelviennes

La ceinture de hanche n'est pas souvent soumise à des blessures ou à d'autres maladies, cependant, les causes les plus courantes de douleur dans le bas du dos et les hanches sont les facteurs suivants, qui sont brièvement décrits ci-dessous:

  • dommages mécaniques - fractures, ecchymoses;
  • très souvent, avec un effort physique excessif, au fil du temps, les os peuvent s'user.
  • les troubles métaboliques peuvent provoquer une déplétion osseuse.
  • facteur génétique, héréditaire.

Comment se débarrasser ou réduire la douleur

Pour éliminer le syndrome douloureux, il est nécessaire de trouver la cause de son apparition.


Si la douleur est due à un mode de vie sédentaire, il suffit alors de commencer à charger dans votre régime quotidien.

Si la douleur est causée par une ecchymose, prendre un anesthésique ou appliquer une pommade spécialisée aidera.

Mais pour le soulagement de la douleur associée aux maladies, il est nécessaire de traiter directement ces maux, sinon la douleur reviendra encore et encore.


À ce jour, une telle méthode d'étude des pathologies iléales possibles comme la trépanobiopsie a été largement acceptée. La procédure elle-même n'est pas aussi douloureuse que, par exemple, la ponction sternale, mais ne donne pas moins d'informations pour l'étude. Le spécialiste anesthésie une section de la peau et des tissus sous-cutanés et, à l'aide d'un équipement médical moderne, prend un échantillon de moelle osseuse. Sur la base des résultats d'un tel examen, les médicaments les plus efficaces peuvent être prescrits.

Procédures physiothérapeutiques pour les maladies qui causent des douleurs iliaques

Pour le traitement efficace des maladies qui causent des douleurs dans l'ilium, les procédures suivantes sont recommandées:


Exposition au laser. Un effet positif du rayonnement sur les tissus corporels.

  • Procédures utilisant un rayonnement infrarouge.
  • Magnétothérapie.
  • Exercices de gymnastique et de bien-être.
  • Acupuncture.
  • En outre, un mode de vie sain est considéré comme une méthode très efficace de traitement et de prévention des maladies:

    • une alimentation adéquate et équilibrée (l'avantage des aliments d'origine végétale, la présence d'oligo-éléments et de vitamines nécessaires dans les aliments consommés),
    • la présence d'activité physique (exercice, forme physique, exercice, marche et jeu en plein air, natation),
    • sommeil complet,
    • manque de stress et de surmenage,
    • élimination des mauvaises habitudes (fumer, boire).

    Le respect de ces règles simples vous aidera à vous sentir à l'aise pendant de nombreuses années, à vous sentir comme une personne saine et à part entière!

    (lat. os ilium) - le plus grand des trois os appariés qui forment l'os pelvien. À travers les os iliaques, l'os pelvien s'articule avec la colonne vertébrale.

    Causes possibles de douleur

    Les fonctions protectrices et la localisation des os iléaux les exposent à des effets physiques fréquents de l'environnement extérieur. Ils sont complètement ouverts pour un contact direct, entraînant des blessures. Le plus souvent, de tels dommages à ces parties du bassin se produisent pendant la vieillesse, donc si l'endroit où se trouvent les éléments iliaques commence à faire mal, vous devez vous rendre à la clinique dès que possible. Les spécialistes découvriront la cause de leur apparition et prescriront le traitement approprié. Et la régénération du tissu osseux est un processus très long. Cependant, la douleur peut survenir pour d'autres raisons..

    Où est-il situé, structure et fonctions

    L'ilium est un hammam. La droite et la gauche sont identiques dans leur structure, leur forme et leur emplacement. Les deux parties de l'ilium s'articulent avec le sacrum, où se trouve la section pelvienne.

    L'anatomie de l'iléon de l'os pelvien se compose de deux parties:

    • Corps. La partie épaissie à laquelle les os sciatiques, pubiens et la section sacrée sont attachés. Il participe en conjonction avec le fémur, formant la fosse articulaire. Après la puberté, le corps fusionne avec les articulations pubiennes et sciatiques et forme un seul élément..
    • L'aile d'ilium. La section large a une crête avec deux excroissances appelées la face supérieure avant et la colonne vertébrale inférieure (lat.spina iliaca). Du bas, le bord de l'aile a une encoche sciatique et le dos - la partie en forme d'oreille, qui est située à la jonction du sacrum et des os pelviens. La face externe convexe forme la fesse et la cavité iliaque concave. Les muscles abdominaux sont attachés à la lèvre de la crête.

    La fonction de l'os en question est la capacité de la personne à marcher, à s'asseoir, à soutenir les organes internes et à surmonter certaines charges pendant les sports, le travail acharné. Chez la femme, le bassin est plus large dans la partie inférieure, ce qui est nécessaire pour porter un enfant pendant la grossesse et l'accouchement.

    Douleur du côté gauche

    Si une douleur est observée sur le côté gauche du dos et qu'il n'y a aucun signe de fracture, cela peut indiquer une activité physique excessive. Une mauvaise répartition de la charge peut provoquer une déformation des formations osseuses, ce qui entraîne des luxations ou même des fractures. Il est possible qu'un handicap en résulte. De plus, les experts identifient les raisons suivantes:

    • néoplasmes tumoraux de mauvaise qualité;
    • ostéomyélite.
    • tuberculose.
    • maladie métabolique.
    • trouble de production de collagène héréditaire.
    • facteur d'âge.
    • Maladie de Paget.
    • diminution de l'activité corporelle.
    • pathologie chronique des vaisseaux sanguins.
    • processus inflammatoires.
    • infections infectieuses.

    Quelles maladies sont localisées dans cette zone?

    Les régions iliaques droite et gauche peuvent subir des maladies inflammatoires et infectieuses qui sont causées par des dommages mécaniques aux tissus, une réaction auto-immune du corps ou par une infection bactérienne des tissus des organes internes. Les types de maladies suivants peuvent être localisés dans cette zone du corps.

    Type de maladieCaractérisation des manifestations cliniques et leur localisation
    AppendiciteCette maladie survient également sous le terme médical - inflammation de l'appendice. La maladie se caractérise par des symptômes aigus avec apparition de douleurs coupantes dans la région iliaque droite. Une personne avec ce diagnostic ne peut pas être indépendamment en position verticale, car une douleur intense l'oblige à se pencher ou à s'allonger sur le dos. Lors de la palpation de la cavité, le syndrome douloureux s'intensifie. De plus, une augmentation de la température corporelle et l'apparition de fièvre sont enregistrées. L'absence de traitement chirurgical en temps opportun peut entraîner la formation d'un abcès purulent, une rupture de l'appendice et une péritonite.

    Inversion sigmoïdeIl s'agit d'une condition pathologique du système digestif, localisée dans la région iliaque. Elle survient à la suite d'une pression accrue à l'intérieur de la cavité abdominale. Il peut se développer après avoir pincé une hernie inguinale, un jeûne prolongé, une constipation prolongée ou soulevé des objets lourds. L'inversion du côlon sigmoïde s'accompagne de douleurs aiguës ou coupantes dans le bas-ventre. Changer la position du corps à la suite d'une torsion peut atteindre 90 degrés. Dans la pratique médicale, il existe des cas cliniques où, du fait d'une motilité intestinale trop active, le côlon sigmoïde effectue de 2 à 3 torsions. Un patient qui a eu une inversion du côlon sigmoïde dans l'iléon a besoin d'une chirurgie d'urgence. Sinon, une inflammation aiguë de la muqueuse de l'organe se produit, l'approvisionnement en sang de ses tissus est perturbé, une thrombose vasculaire se développe et le processus de nécrose commence.
    HelminthiasisL'infection des intestins et d'autres parties du système digestif par des parasites peut également provoquer un état douloureux des organes situés dans l'iléon. Dans le bas de l'abdomen, les symptômes pathologiques se font sentir sous forme de douleurs coupantes, d'augmentation de la formation de gaz et de ballonnements, de présence de phoques atypiques. En plus de ces signes d'helminthiases, localisés dans les intestins de l'iléon, il y a une sensation de nausée, de perte d'appétit, de faiblesse physique et de fatigue.
    Prostatite aiguëUne complication de cette maladie urologique, diagnostiquée exclusivement chez l'homme, peut provoquer des lésions inflammatoires du canal éjaculateur. Cette pathologie se développe lorsqu'une infection bactérienne localisée dans les tissus de la prostate se propage à d'autres parties du système reproducteur masculin. Le canal éjaculateur est situé dans la cavité iliaque, et sa défaite provoque une douleur aiguë, qui s'intensifie lors de la marche intense, des squats, du travail physique intense, de la position assise prolongée.

    Dysbiose intestinaleIl s'agit d'une maladie associée à un déséquilibre de la microflore bénéfique et pathogène qui vit dans les intestins. La maladie est caractérisée par une coupure ou une douleur douloureuse dans les intestins situés dans l'iléon sur les côtés gauche et droit. Une personne souffre d'une augmentation de la formation de gaz, d'un manque d'appétit, de nausées. La survenue de constipation ou de diarrhée n'est pas exclue. La maladie se développe à la suite d'une antibiothérapie prolongée, d'une alimentation pauvre ou déséquilibrée, d'un abus d'alcool.
    EndométriteCette maladie est une pathologie gynécologique, dont les symptômes apparaissent après une inflammation de la couche épithéliale interne tapissant la cavité de l'organe reproducteur féminin. La maladie peut être aiguë ou chronique. La douleur iliaque est également coupante ou douloureuse.
    Afflux du muscle iliopsoasIl s'agit d'une maladie dangereuse des éléments du système musculo-squelettique, caractérisée par un processus inflammatoire aigu et la formation d'un abcès purulent. La maladie recouvre les fibres musculaires du muscle iliopsoas, qui sont détruites à la suite du processus infectieux et inflammatoire. Une maladie se développe à la suite d'une blessure mécanique aux tissus causée par des bosses, des chutes, la levée d'objets lourds, les conséquences d'une intervention chirurgicale sur les organes de l'iléon. Les principaux symptômes de cette maladie sont des douleurs aiguës, une augmentation de la température corporelle locale et générale, un changement de la couleur de la peau dans la zone de localisation des abcès purulents (acquiert une teinte rouge, cramoisie ou même bleuâtre).
    Inflammation des appendicesLes maladies associées au développement d'une inflammation aiguë ou chronique dans les appendices de l'utérus peuvent également provoquer des douleurs dans la région iliaque. La pathologie peut être associée à une inflammation des ovaires, à la formation de tumeurs bénignes ou cancéreuses dans leurs tissus.

    Oncologie iliaqueIl s'agit de tissu osseux, situé à proximité immédiate de l'espace iliaque. Sa défaite par un néoplasme malin provoque un grand nombre de symptômes désagréables associés à une altération de l'activité motrice de la colonne lombaire, de l'articulation de la hanche et du membre inférieur. L'un des premiers signes de la maladie est une douleur prolongée et persistante dans la fosse iléale, qui ne peut pas être éliminée en prenant de puissants analgésiques..
    Hernie inguinale ou fémoraleL'apparition d'une hernie inguinale ou fémorale perturbe le fonctionnement des organes et tissus internes situés dans la région iliaque. Un signe caractéristique de la maladie est la formation d'un cône rond qui s'élève au-dessus du niveau général de la surface cutanée de l'abdomen. Il s'agit d'un sac herniaire doux au toucher. Le principal danger de cette maladie est un risque élevé de violation de la hernie, ce qui entraînera le développement d'une nécrose des tissus à partir desquels elle s'est formée. La maladie est traitée par ablation chirurgicale d'une masse herniaire..
    UrolithiaseLes symptômes de cette maladie se présentent sous la forme de brûlures ou de douleurs douloureuses dans le cas où des calculs étrangers ou du sable pénètrent dans la cavité uretère par le rein. Le syndrome douloureux se manifeste périodiquement ou inquiète constamment une personne. L'état pathologique des organes du système excréteur peut couvrir le côté droit, gauche de la cavité iliaque, ou les deux côtés à la fois, si le patient souffre de lésions rénales bilatérales avec des calculs. Le traitement de la maladie est effectué à l'aide de médicaments ou par chirurgie.

    Les hommes diagnostiqués avec une inflammation des vésicules séminales peuvent également ressentir une sensation d'inconfort et de douleur tirante, localisée dans l'iléon. Dans la pratique médicale, il y a des cas où l'état douloureux de cette partie du corps a été associé à des changements pathologiques dans les tissus de l'ilium.

    Douleur juste

    Si des signes de douleur aiguë sont ressentis du côté droit, les mêmes pathologies en sont la cause. Cependant, ils peuvent entraîner d'autres complications - mobilité réduite des membres inférieurs, déformation des segments osseux de la ceinture pelvienne, accompagnée d'une sensation d'inconfort. Cette condition peut entraîner une invalidité. De plus, la douleur dans la région de l'ilium droit peut avoir d'autres causes:

    • diverses pathologies des vaisseaux sanguins;
    • manque de nutriments.
    • conséquences de blessures récentes.
    • utilisation à long terme de médicaments hormonaux synthétiques.
    • surabondance de cortisol.
    • vieillesse du patient.
    • activités humaines associées à une activité physique constante.
    • hernie intervertébrale.
    • maladies oncologiques.
    • ostéochondrose.

    Anatomie

    Les os iliaques gauche et droit ont la même structure. Ils se composent de deux parties: l'aile et le corps..

    Le corps est une section épaisse et courte de l'os susmentionné, qui se confond avec les os pubiens et ischiatiques, formant un cotyle.

    La large partie supérieure de cet os forme une aile. Le bord incurvé supérieur de l'aile est appelé une crête. L'avant de la crête a deux petites excroissances appelées axes iliaques supérieur et inférieur. Un peu en dessous d'eux est une grande encoche sciatique. La partie interne concave de l'aile forme la fosse iliaque et la partie externe convexe forme la surface fessière. La surface intérieure de l'aile a une surface en forme d'oreille, qui est la jonction de l'os pelvien et du sacrum.

    Fractures

    Les fractures des parties iliaques de la région de la hanche se produisent souvent en raison d'une compression ou d'un choc sévère. Chez les enfants qui n'ont pas encore atteint l'âge où le squelette est déjà complètement formé, des fractures peuvent survenir avec des chutes et des bosses mineures. Les principaux signes par lesquels les médecins déterminent ce type de blessure sont les suivants:

    • douleur aiguë insupportable, qui peut augmenter avec tout mouvement des membres inférieurs;
    • la présence d'un gonflement de la zone touchée.
    • détérioration notable de la fonction motrice de la jambe du côté de la blessure.

    Très souvent, avec des fractures, l'intégrité des organes et des structures internes est violée, ce qui provoque de graves saignements internes. Cela peut être identifié par des signes externes - lorsque des taches sanglantes se forment sur la zone endommagée. En outre, le patient souffrant de douleur est des muscles abdominaux très tendus. Dans de tels cas, la victime a besoin d'une hospitalisation urgente..

    Si une personne a endommagé la région de la hanche et que tous les symptômes indiquent une fracture de l'ilium, elle doit être amenée d'urgence à la clinique la plus proche. Le patient doit être déplacé directement en position horizontale, sur son dos. Une chose cylindrique ou un tissu enroulé est placé sous les genoux.

    Dans les conditions cliniques, le patient reçoit une anesthésie locale, et si la blessure est compliquée par un déplacement, une anesthésie générale. Après cela, la victime se voit imposer un pneu sur le membre à l'origine d'une fracture. Après avoir effectué toutes les manipulations nécessaires, le patient doit observer le repos au lit pendant 3-4 semaines, en fonction de la gravité de la blessure et de l'âge.

    En cas de fractures déplacées, une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour restaurer les fragments des segments endommagés. Ce n'est qu'après une opération réussie que le patient peut appliquer une attelle. Après un mois de séjour à l'hôpital, des mesures préventives sont prescrites au patient: procédures de massage et physiothérapie. Les fonctions des articulations de la hanche et des membres inférieurs sont entièrement restaurées après une période de rééducation qui peut durer de 1,5 à 2 mois.

    Symptômes de blessures et de pathologies

    La fracture de l'ilium du bassin se caractérise par un tableau clinique prononcé, qui se traduit par une douleur aiguë, un gonflement sévère des tissus, une diminution du fonctionnement de la jambe du côté blessé.

    De plus, la fracture s'accompagne d'hémorragie. L'hématome dans ce cas "recouvre" tout le tiers supérieur de la cuisse, et se propage également sur tout le côté de la région pelvienne. Souvent, les muscles de la paroi antérieure du péritoine se resserrent.

    Pour reconnaître une fracture de l'ilium, un examen à temps plein suffit. Les caractéristiques sont:

    • forte douleur;
    • hémorragie interne, hématome;
    • œdème sévère dans l'articulation de la hanche, le sacrum, les fesses;
    • douleurs musculaires dans le bas-ventre;
    • inconfort, douleur aiguë lors du déplacement;
    • incapacité à marcher.

    La maladie cancéreuse (sarcome) de l'os est plus difficile à déterminer. Au stade initial, les symptômes de la maladie ressemblent à l'ostéochondrose, à la radiculite et à d'autres maladies non dangereuses. Une gêne est ressentie dans le bassin, la température augmente légèrement. Au fil du temps, un œdème survient dans la zone touchée et il devient de plus en plus difficile d'effectuer des mouvements avec l'amplitude habituelle. Dans les derniers stades, la douleur s'intensifie et ne s'arrête pas, un motif vasculaire apparaît sur la peau, l'os est facilement endommagé.

    Dans la plupart des cas, l'inconfort dans la région de la hanche n'est pas lié à la pathologie de l'ilium lui-même. C'est ainsi que se manifestent la leucémie, la tuberculose, la syphilis, l'ostéomyélite, un excès d'hormones ou un manque de vitamines et de minéraux. Un manque prolongé d'activité physique ou un abus de médicaments stéroïdiens entraîne également des douleurs..

    Cancer iliaque

    Ce diagnostic ne peut être établi qu'après une série d'examens effectués en milieu hospitalier. Le patient se voit prescrire les méthodes suivantes pour détecter la maladie:

    • imagerie par résonance magnétique;
    • diagnostic informatique;
    • radiographie;
    • inspection des émissions de positrons;
    • tests sanguins biochimiques;
    • biopsie.

    Avec de tels troubles pathologiques, le patient est perturbé par des sensations douloureuses de nature constante et lorsque vous essayez de bouger les membres inférieurs, ils ne font qu'augmenter. Cette condition nécessite un traitement urgent, car un stade avancé de cancer des os peut entraîner des conséquences désagréables..

    Vidéo

    La région iliaque ressemble à une cavité large et plate. En soi, la douleur dans la région iliaque droite, ainsi que dans la gauche, n'est pas une maladie indépendante. La même chose s'applique en général à toute douleur, où qu'elle survienne.

    La douleur est un symptôme de pathologie. C'est la région iliaque qui dérange souvent de nombreux patients. Les femmes se plaignent particulièrement souvent de douleur dans la région. Ces douleurs sont à la fois de nature prolongée et transitoires. Ils peuvent être douloureux, faibles ou forts.

    De plus, chez certaines personnes, de tels symptômes apparaissent à différents moments de la journée sans raison apparente. D'autres patients associent l'apparition de la douleur à des facteurs externes. Par exemple, un symptôme est apparu à la suite d'une augmentation de poids ou même à la suite d'une constipation prolongée.

    La région iliaque gauche peut signaler une douleur pour certaines raisons gynécologiques:

    • Grossesse extra-utérine.
    • Inflammation des appendices utérins, aiguës et chroniques.
    • Adhésions dues à l'inflammation.
    • Chirurgie gynécologique.
    • Les tumeurs sont malignes et bénignes..
    • Insatisfaction sexuelle chronique.
    • Troubles urologiques.
    • Côlon sigmoïde allongé.

    Les causes de ces douleurs peuvent être les parasites, ainsi que la dysbiose, la colite, le prolapsus intestinal.La région iliaque peut répondre à des douleurs dues à la pathologie des vaisseaux du bassin (varices). Ceci est caractéristique des femmes dans certaines professions associées à de longs séjours debout..

    La région iliaque et certaines pathologies graves qui provoquent des douleurs aiguës

    Droite

    • Appendicite aiguë.
    • Rupture du caecum.
    • la maladie de Crohn.
    • Ulcère de l'estomac perforé ou duodénum (duodénum).
    • Attaque colique rénale.
    • Anévrisme de l'artère iliaque.
    • Tumeurs ovariennes. Écrevisse.
    • Maladie rénale.

    La gauche

    • Grossesse extra-utérine.
    • Anévrisme de l'artère iliaque.
    • Hernie de la ligne lunaire (spigelius).
    • Attaque colique rénale.
    • Torsion des jambes du kyste ovarien.
    • Salpingite aiguë.

    Pour quelles autres raisons la région iliaque signale-t-elle une douleur?

    • L'intestin est plein d'excréments.
    • Constipation chronique.
    • Maladie intestinale infectieuse accompagnée de diarrhée.
    • Empoisonnement.

    Très souvent, la douleur survient chez les femmes, lorsque tous les soucis concernant la famille sont littéralement placés sur ses épaules. Autrement dit, elle porte constamment des sacs lourds, fait le travail acharné.

    Symptômes Diagnostique

    Il faut se souvenir: des douleurs dans la région iliaque à droite peuvent indiquer la présence d'une pathologie de l'appendice, des organes génitaux ou du rein droit. La douleur au début peut ne pas être clairement localisée, mais se manifester plus tard plus clairement à un certain endroit. Par exemple, avec l'appendicite, la douleur commence parfois dans le nombril ou dans la région épigastrique..

    Une douleur intense dans l'abdomen peut survenir à la suite de pathologies extra-péritonéales. En particulier, chez les enfants, l'estomac fait souvent mal en raison de maladies infectieuses telles que la scarlatine. D'autres symptômes d'infection, tels que des éruptions cutanées, apparaissent plus tard. De plus, les douleurs abdominales sont accompagnées du SRAS, de la grippe et d'autres infections..

    La nature de la douleur lors du diagnostic est critique. Par exemple, s'il s'agit d'une douleur de crampes, cela signale peut-être des spasmes musculaires lisses, des coliques rénales et hépatiques ou une obstruction intestinale. Jusqu'à 20% des cas de visites dans les établissements médicaux avec des plaintes de crampes dans le coin inférieur droit sont le résultat d'une appendicite aiguë.

    La douleur augmentant progressivement peut indiquer la présence de processus inflammatoires dans les organes concernés. Avec une aggravation périodique des douleurs, une impression de crampes peut apparaître.

    Astuce: N'oubliez pas que seul le spécialiste approprié peut établir un diagnostic. En cas de douleur aiguë dans la région iliaque, appeler une ambulance.

    Une personne en bonne santé est peu susceptible de penser à l'endroit où se trouve la région épigastrique, mais avec l'apparition de douleurs abdominales, les patients veulent comprendre comment trouver l'épigastre et décrire correctement leur état au médecin. De plus, en étudiant les maladies des organes internes sur Internet, vous pouvez souvent voir un symptôme tel que la douleur et l'inconfort dans l'épigastre. Et comment un patient qui ne comprend pas la topographie des organes et des systèmes comprend-il s'il a ou non mal à l'épigastre.

    Nous vous suggérons de vous familiariser avec le concept de la région épigastrique, de comprendre ses composants et de comprendre les symptômes des maladies qui ont une localisation similaire.

    Trépanobiopsie iliaque

    Si une personne ne ressent pas de douleur dans la région pelvienne depuis longtemps, vous devez consulter un médecin pour obtenir de l'aide. Il mènera les études nécessaires pour aider à déterminer la cause de la maladie. Une trépanobiopsie de l'ilium est une méthode de diagnostic obligatoire pour le développement de tumeurs malignes. Il est utilisé si d'autres méthodes n'ont pas confirmé le diagnostic exact..

    Lors de la collecte du matériel de test, les médecins utilisent une aiguille fine jusqu'à 3 mm de diamètre. À la fin, il y a une sorte de foret, à l'aide duquel la couche supérieure de tissu osseux est enlevée. Les manipulations sont effectuées dans la zone de la crête de l'aile d'ilium.

    Avant cela, il est nécessaire de désinfecter avec des solutions d'iode et d'alcool. Pour le soulagement de la douleur, une solution de novocaïne à 2% est utilisée. Après la procédure, une cavité demeure, qui est bientôt remplie de nouvelles cellules osseuses..

    Diagnostic des maladies

    Si la crête de l'ilium à droite ou à gauche, vous devez effectuer un diagnostic différentiel approfondi. Déjà lors de l'examen initial, un médecin orthopédiste expérimenté exclura divers changements pathologiques et vous recommandera de ne mener que les études nécessaires dans votre cas clinique..

    En règle générale, si la crête iliaque fait mal, les examens commencent par:

    • la réalisation d'une image radiographique d'un type d'enquête (inclut tous les os pelviens, la colonne vertébrale lombo-sacrée et l'articulation de la hanche - élimine l'arthrose déformante, la destruction de l'articulation iléo-sacrée, les lésions traumatiques de la structure osseuse, etc.;
    • Échographie des organes internes de la cavité abdominale et du bassin;
    • Examen IRM de toutes les structures du bassin.

    Si cela est nécessaire, des examens intestinaux tels que la sigmoïdoscopie ou la coloscopie sont effectués. La consultation d'un néphrologue, gynécologue et urologue est également indiquée..

    Si la crête iliaque fait mal à gauche, nous vous recommandons de commencer l'examen par une radiographie de la colonne lombo-sacrée. Le plus souvent, une telle localisation de la douleur est inhérente à l'ostéochondrose et à ses complications. Et avec une localisation du côté droit et un syndrome de douleur aiguë, accompagnés de nausées et de vertiges, nous vous recommandons de consulter un chirurgien dès que possible. Il peut s'agir d'une attaque d'appendicite aiguë..

    Traitement

    Le traitement de l'ilium n'est effectué qu'après le diagnostic final. Si le patient présente une fracture, une anesthésie locale lui est administrée, une attelle est prescrite et un alitement est prescrit. Dans les fractures avec déplacement, une anesthésie générale est réalisée, après quoi l'os est ajusté par la méthode chirurgicale. Ces blessures guérissent très longtemps, de sorte que le patient se voit prescrire un régime strict sous la supervision d'un médecin. Après la régénération, des procédures préventives sont effectuées - massage, physiothérapie.

    De plus, des méthodes thérapeutiques sont utilisées dans les cas suivants

    1. Avec des pathologies des vaisseaux sanguins et des maladies oncologiques.
    2. En cas de charge de travail excessive.
    3. Lorsque les articulations et le cartilage sont endommagés. On prescrit au patient des médicaments qui contribuent à la guérison rapide de l'atlas osseux.
    4. Si le corps manque de nutriments, on prescrit au patient des complexes de vitamines.
    5. En cas de violations associées à l'utilisation de médicaments hormonaux, il est nécessaire d'annuler, d'arrêter ou de remplacer les médicaments.

    Tout dommage et pathologie de la zone iléale nécessitent une attention particulière, alors ne la retardez pas afin de ne pas aggraver la situation..

    Qu'est-ce que l'ilium

    Si vous étudiez l'anatomie humaine, vous devez clarifier qu'il s'agit de l'un des plus gros os du squelette humain - l'articulation de la hanche. De par sa conception, l'os iliaque est apparié, massif, symétrique. Le relief de cet élément du squelette est causé par les muscles; de manière constructive, il existe plusieurs départements caractéristiques de différentes tailles et densités.