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Douleur au tendon du bras

Les tendons sont les dernières zones du muscle squelettique à travers lesquelles ils se fixent aux os. Normalement, ce sont des cordons denses de tissu conjonctif et peuvent supporter des charges importantes, mais peuvent être endommagés ou subir des changements inflammatoires ou dégénératifs. Il est important de comprendre: si les tendons des mains font mal, quelle qu'en soit la cause, vous devez contacter pour un diagnostic et un traitement complets. Dans les cas avancés, ces structures perdent leur force et leur élasticité, subissent des changements irréversibles et peuvent être blessées même avec une légère charge.

Causes de la douleur des tendons

Les sensations douloureuses sont un signe de dommage ou d'inflammation des fibres tendineuses. Ils peuvent apparaître avec des blessures ou accompagner des maladies chroniques. Il est important de comprendre la cause de la douleur, car les tactiques de traitement seront différentes pour différents troubles..

Dans la plupart des cas, les maladies tendineuses se développent selon un mécanisme spécifique:

  • processus inflammatoire aigu, qui se produit avec des signes de gonflement, une mobilité réduite des membres, une augmentation de la température locale;
  • inflammation chronique - accompagnée de la formation de tissu cicatriciel grossier, d'une réaction de douleur constante et d'une diminution de la force des tendons;
  • changements dégénératifs dans les tissus des tendons - conduisent à leur affaiblissement, et une force ou des charges traumatiques mineures peuvent provoquer leur rupture.

RÉFÉRENCE. Les tendons sont très solides et même les plus petits d'entre eux peuvent supporter une charge importante. Cependant, ils sont inélastiques, par conséquent, un léger excès de la force admissible peut provoquer leur rupture..

Blessures

Une rupture courante est la rupture du tendon. Dans les cas bénins, elle est incomplète - rupture des fibres individuelles tout en maintenant l'intégrité de la structure. Une rupture complète du tendon entraîne la séparation du muscle de l'os et l'incapacité d'effectuer des mouvements dans une articulation particulière. Les blessures s'accompagnent d'une douleur aiguë, d'un gonflement et de l'apparition d'un hématome. Avec une rupture complète des tendons, le muscle se détache de l'os et fait saillie sous la peau sous la forme d'un tubercule. Tout mouvement dans l'articulation touchée n'est pas possible..

Les blessures suivantes peuvent survenir sur les membres supérieurs:

  • séparation du tendon du muscle sus-épineux de l'humérus;
  • rupture du tendon du muscle biceps de l'épaule à la place de son attachement à l'omoplate;
  • séparation du tendon de l'épaule triceps du processus ulnaire;
  • séparation de l'aponévrose tendineuse au niveau des articulations interphalangiennes des doigts - est rare.

Après une blessure, il est important d'immobiliser un membre autant que possible pour permettre aux fibres tendineuses de récupérer complètement. Lorsque le muscle est complètement déconnecté de l'os, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, après quoi les tissus guérissent sous un bandage de fixation. Des médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sont également utilisés, et en cours de rééducation - exercices de physiothérapie, physiothérapie et massage.

Tendinite

La tendinite (tendinite) est l'une des causes courantes de douleur. Elle peut être aiguë ou chronique, procéder avec des degrés d'intensité variables. Dans les cas bénins, la pathologie s'accompagne de douleurs et d'enflures, d'une diminution de l'amplitude de mouvement des articulations. Avec une tendinite prononcée, les tendons sont ressentis sous la peau sous la forme de cordes denses et tendues qui répondent à une douleur aiguë. Les symptômes ne disparaissent pas d'eux-mêmes - pour les éliminer, vous devez consulter votre médecin.

La tendinite peut se développer pour diverses raisons. Parmi eux, on distingue différents facteurs traumatiques ou irritants pouvant provoquer des processus inflammatoires:

  • blessures, bosses, chutes, ainsi que tout dommage mécanique aux tissus;
  • processus infectieux qui se développent dans les tissus tendineux;
  • troubles du système immunitaire, y compris les réactions auto-immunes, dans lesquelles le corps ne reconnaît pas ses propres protéines et réagit à leur présence avec une inflammation;
  • processus rhumatismaux;
  • violation de la conduction nerveuse, dans laquelle le travail de certains groupes musculaires est perturbé;
  • conséquences des opérations, injections incorrectes.

Il est important de commencer le traitement de la tendinite aiguë. Pendant cette période, le processus inflammatoire peut être arrêté par des méthodes conservatrices - comprimés, pommades ou injections. Si vous quittez la maladie sans intervention, il existe un risque de complications. L'un d'eux est la tendovaginite, une inflammation du tendon avec sa membrane environnante. Les tissus deviennent moins durables et plus sujets aux blessures..

De nombreux patients se plaignent de douleurs tendineuses qui surviennent longtemps après leurs dommages ou leur inflammation. Elle est associée à une activité physique ou à des conditions météorologiques changeantes..

Tendinose

La tendinose est une maladie chronique dans laquelle les fibres de collagène des tendons sont lentement détruites. Contrairement à la tendinite, avec cette pathologie, il n'y a pas de composant inflammatoire comme principal mécanisme de développement. Les tissus deviennent moins élastiques, donc même des charges adéquates peuvent entraîner leur rupture. De plus, dans le processus, une fibrose peut survenir - la germination du tissu conjonctif cicatriciel, qui ne peut pas remplir les fonctions nécessaires et maintenir les muscles pendant l'effort.

Les causes de tendinose peuvent être tous les facteurs qui conduisent à l'usure des tendons et à une diminution de leur résistance, notamment:

  • âge avancé - au fil du temps, le métabolisme ralentit et les tissus ne reçoivent pas suffisamment de nutriments pour un bon fonctionnement;
  • charges constantes, y compris pendant les sports, s'il n'y a pas assez de temps entre les entraînements pour restaurer les tendons;
  • travail physique intense, qui comprend l'haltérophilie;
  • blessures et leurs conséquences - la maladie peut se développer après une rupture des tendons, si vous n'attendez pas la guérison complète des tissus et revenez aux charges habituelles.

La tendinite (inflammation des tendons) se produit souvent dans le contexte de la tendinose. Dans les premiers stades, avant que le composant inflammatoire ne soit attaché, la maladie se manifeste par des douleurs douloureuses périodiques. Elle s'intensifie après l'effort physique et diminue au repos. Un affaiblissement de l'articulation et une diminution de son amplitude peuvent également être observés. La tendinite peut survenir sur les tendons non seulement des gros muscles (biceps, muscles triceps de l'épaule), mais aussi au niveau des mains et des doigts.

Ténosynovite

La ténovinovite est appelée inflammation des membranes tendineuses, à savoir la gaine synoviale du tendon. Le processus s'accompagne d'une douleur aiguë et d'une mobilité réduite du membre, et un grincement caractéristique peut également être entendu dans la zone touchée. Plus souvent, la ténosynovite a une origine traumatique, après quoi le processus inflammatoire peut progresser avec l'ajout d'une infection bactérienne.

La maladie de De Querven (ténosynovite sténotique de l'extenseur de l'extenseur court du pouce) est une maladie courante. Cela se produit avec une tension constante du poignet avec le pouce posé sur le côté. Pour cette raison, la ténosynovite de de Kerven est également appelée maladie de la blanchisseuse. On le trouve souvent chez les représentants des professions qui impliquent le petit travail des doigts, ainsi que chez les parents de nourrissons.

Le principal signe de la ténosynovite de de Kervin est une douleur au poignet et à la main, qui s'étend jusqu'au pouce. Il devient plus intense pendant l'effort physique. Pour déterminer la maladie, un test de Finkelstein est effectué. Le pouce doit être plié et placé sur la paume de votre main, couvrez-le avec le reste de vos doigts. Si essayer de plier le poignet dans cette position provoque une douleur aiguë, vous pouvez diagnostiquer une ténosynovite de l'extenseur court du pouce.

Contracture de Dupuytren

La contracture de Dupuytren est une maladie héréditaire du tissu conjonctif, qui survient avec des dommages au fascia palmaire. Les tissus subissent une fibrose, c'est-à-dire qu'ils germent avec du tissu conjonctif cicatriciel. En conséquence, les doigts restent en position pliée et les tentatives de redressement complet provoquent une douleur aiguë. Ces processus conduisent à une détérioration de la résistance des tendons, à leur destruction et à leur inflammation. Dans les cas avancés, du tissu conjonctif densifié sous forme de brins peut être trouvé sous la peau.

La contracture de Dupuytren est une pathologie chronique. Il doit être traité avec diverses méthodes conservatrices, y compris des onguents anti-inflammatoires, de la physiothérapie et des exercices spéciaux. S'ils n'apportent pas de résultats, une opération est effectuée au cours de laquelle des fragments endommagés de l'aponévrose palmaire sont retirés.

Méthodes de diagnostic et de traitement

Les tendons des mains peuvent être constamment blessés ou après un effort. Ces données, ainsi que la nature et la localisation de la douleur sont importantes dans le diagnostic de la maladie. Afin d'évaluer leur état, des tests spécifiques sont effectués, la radiographie, et pour obtenir une image plus informative - résonance magnétique ou tomodensitométrie.

Le traitement est sélectionné individuellement pour chaque patient. Le schéma dépend des données de diagnostic et du stade de la maladie. Dans différents cas, les événements suivants peuvent être planifiés:

  • un cours de médicaments anti-inflammatoires et analgésiques sous forme de pommades, de comprimés, d'injections;
  • bandages de fixation, bandages élastiques pour éviter d'autres dommages aux tendons;
  • gymnastique médicale et massage, physiothérapie;
  • méthodes chirurgicales - une opération peut être nécessaire soit pour restaurer l'intégrité des tendons, soit pour retirer des fragments de fascia pendant la contracture de Dupuytren.

Si avec une tendinite, les anti-inflammatoires stéroïdiens réduisent la douleur aiguë et améliorent le bien-être du patient, alors avec une tendinose, ils peuvent provoquer un développement ultérieur de la maladie.

La douleur au tendon est une condition qui affecte considérablement la qualité de vie. Seuls un diagnostic et un traitement opportuns les garderont solides et les articulations mobiles. Il est important de se rappeler que les maladies chroniques peuvent évoluer si elles sont laissées sans surveillance et provoquer une douleur plus aiguë au fil du temps. Cependant, la plupart d'entre eux sont facilement traités avec de simples comprimés et pommades, et les tissus avec une aide en temps opportun sont complètement restaurés..

Tendons douloureux dans les mains

Les tendons des mains font mal en raison de conditions pathologiques et de dommages mécaniques (entorses, larmes).
L'auto-traitement n'est pas recommandé..

Il existe un risque d'exacerber la cause profonde..

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Causes de la douleur des tendons du bras

Le tendon est le tissu conjonctif entre les os et les muscles du corps. Dans la plupart des cas, la cause de la douleur dans les tendons des mains est une charge excessive..

Selon les statistiques médicales, plus de 30% des lésions du tissu conjonctif sont associées à une rupture du tendon sur les doigts des membres supérieurs.

  • éclaircie;
  • stress physique aigu;
  • violation du régime d'entraînement;
  • début d'une séance d'entraînement sans échauffement approprié.

Les facteurs de risque incluent le surpoids et l'âge avancé. La douleur pendant la blessure est vive et nette. Les doigts se plient mal. L'engourdissement de la brosse se fait sentir. La sensibilité des terminaisons nerveuses est altérée.

La deuxième, selon les statistiques, est une tendinite. La maladie se caractérise par une inflammation des tissus tendineux des articulations du coude et de l'épaule, ainsi que du poignet. L'inflammation se développe en raison de changements dégénératifs liés à l'âge et d'une diminution du nombre de fibres d'élastine.

La maladie sera accompagnée de:

  1. Handicap articulaire.
  2. Chaleur.
  3. Rougeur de la peau.
  4. Croquer.
  5. Sensation de nodules.

Une ténosynovite est une pathologie courante. Il s'agit d'un processus inflammatoire de la membrane synoviale. Le malaise est périodique. Le syndrome se déroule avec différentes intensités. Avec un traitement insuffisant de la forme aiguë, une maladie chronique se développe.

  • œdème;
  • chaleur;
  • contracture (raideur des mouvements articulaires);
  • hyperémie de la peau des membres supérieurs.

La contracture de Dupuytren est diagnostiquée chez les personnes de plus de 40 ans et principalement chez les hommes. Avec cette maladie, le fascia palmaire est endommagé en raison de l'épaississement et du raccourcissement, ce qui entraîne de graves lésions tissulaires. L'extension complète n'est pas possible. Une douleur constante.

Pour la récupération, appliquez:

  1. Intervention chirurgicale.
  2. Radiothérapie.
  3. Injections de collagénase.
  4. Autres procédures pour étendre les doigts.

L'efficacité du traitement reste faible en raison d'un manque de compréhension complète de l'étiologie.

En plus de ce qui précède, les causes des dommages peuvent être considérées:

  • tendinose - inflammation avec dégénérescence ultérieure;
  • élongation;
  • ténosynovite crêpeuse (inflammation de la main);
  • arthrite;
  • goutte;
  • les infections
  • malposition des os.

Traitement de la douleur

Dépend de la cause profonde du syndrome désagréable. S'il est enfermé dans des dommages mécaniques, le membre peut être immobilisé pendant une certaine période.

Avec l'inflammation, des médicaments anti-inflammatoires sont prescrits. La thérapie est complétée par un régime alimentaire, un apport en vitamines et la nomination d'exercices de physiothérapie pour restaurer la mobilité. Dans de rares cas, une intervention chirurgicale est prescrite à l'aide de procédures médicales complexes.

Le médecin diagnostiquera l'état du patient, prescrira une thérapie et des procédures. Il vaut la peine de suivre toutes les nominations et recommandations. Y compris la nécessité de changer d'emploi si le travail physique entraîne des douleurs.

Des procédures peuvent être attribuées:

  1. Tests généraux (sang pour la biochimie, ESR).
  2. Roentgenography.
  3. Procédure d'échographie.
  4. Test réflexe tendineux (pour détecter les troubles neurologiques).
  5. Autres méthodes de recherche.
↑ https: //gidpain.ru/bolit/suhozhiliya-rukah.html

L'alcool résoudra le problème

Boire de l'alcool pendant la récupération des tendons est contre-indiqué. En raison de son effet dégradant sur les articulations et le corps dans son ensemble, la nutrition des articulations est perturbée et le taux métabolique diminue. Le taux d'usure des tissus augmente. L'inflammation est pire.

L'alcool n'est compatible avec aucun médicament anti-inflammatoire. Avec une influence mutuelle sur une personne, un coup toxique sur le foie et les reins se produit, ce qui entraînera une détérioration de l'état général.

Pourquoi les mains peuvent faire mal

La douleur dans les mains amène souvent les gens à demander l'aide d'un rhumatologue ou d'un chirurgien orthopédiste spécialisé en traumatologie. Les mains sont un mécanisme assez délicat, elles doivent remplir de nombreuses fonctions, et la douleur devient un obstacle, elle peut être douloureuse, aiguë, lancinante. Certaines maladies peuvent priver les membres supérieurs de mobilité, provoquant une gêne.

Un spécialiste doit traiter ce problème, mais il est recommandé au patient de se souvenir des événements qui ont précédé l'apparition de la douleur. Les sensations pathologiques peuvent être traumatisantes et non traumatiques..

Les raisons qui peuvent provoquer leur apparition incluent:

  1. Polyarthrite rhumatoïde. Une maladie auto-immune dans laquelle les articulations sont détruites, un processus inflammatoire se forme. La pathologie peut être diagnostiquée chez des personnes d'âges différents. Une caractéristique de la pathologie est la symétrie de la lésion. Au fil du temps, des déformations articulaires, une courbure des doigts et une limitation de la mobilité apparaissent.
  2. Goutte. La formation provoque l'accumulation dans le corps d'une quantité excessive d'acide urique. Il est diagnostiqué plus souvent chez les personnes qui abusent des produits carnés et des plats. Une douleur intense est observée, dont l'intensité augmente la nuit. Des cônes de goutte se forment autour de la zone touchée..
  3. Ostéoarthrose. La principale raison de son apparition est l'usure du cartilage articulaire. Plus souvent diagnostiqué chez les personnes âgées. Manifesté par une douleur d'abord dans les petites articulations des mains, puis dans le coude et l'épaule, qui s'intensifient lors de l'exécution de charges.
  4. Arthrite sous forme aiguë ou chronique du cours. Les agents pathogènes des maladies infectieuses provoquant le développement du processus inflammatoire provoquent sa formation.
  5. Blessures (luxations, entorses, ligaments déchirés et fractures). L'intensité de la douleur dépendra de la blessure traumatique..
  6. Ostéochondrose cervicale, hernie intervertébrale. Il conduit à un nerf pincé, responsable de l'innervation des mains.
  7. Inflammation dans le tendon et l'articulation du coude (tendinite, spondylarthrite, épicondylite).
  8. La bursite est une inflammation du sac périarticulaire. Elle se caractérise par un gonflement, un rinçage de la peau..
  9. Carence en vitamine B12. Cette vitamine est responsable du fonctionnement des fibres nerveuses et de leur état, l'apport de sa quantité insuffisante entraîne une sensation d'engourdissement et de faiblesse..
  10. Boire constamment des quantités excessives de boissons alcoolisées. L'alcool affecte négativement l'état des fibres nerveuses et du corps, il interfère avec l'absorption des nutriments.
  11. Myalgie. Elle se caractérise par des douleurs dans les fibres musculaires. Facteurs provoquant: hypothermie, rhume, séjour prolongé dans la même position, effort physique excessif, influence du stress. La pathologie peut être diagnostiquée par une douleur douloureuse, dont l'intensité augmente avec l'augmentation des membres.
  12. Fonctionnement altéré des organes internes. Dans l'articulation de l'épaule, il existe de nombreuses terminaisons nerveuses qui sont en quelque sorte liées aux organes internes. La douleur du milieu donne à l'épaule, le plus souvent ces sensations réfléchies sont associées à l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, la pneumonie, les maladies du foie, les néoplasmes des organes internes, les saignements internes.
  13. Oncologie. Le néoplasme est diagnostiqué plus souvent dans les tissus des os et des muscles des poignets. Le myélome est une maladie qui s'accompagne du remplacement de tissus osseux sains affectés par des cellules malignes. Cela conduit à des os fragiles, une altération de la posture, une diminution de l'immunité, ce qui entraîne une augmentation de la sensibilité aux infections..
  14. Athérosclérose vasculaire des membres supérieurs. Il se caractérise par la formation d'un caillot sanguin dans les gros vaisseaux des mains, ce qui conduit à un blocage ou à un rétrécissement de leur lumière, le développement d'une ischémie tissulaire provoquée par la privation d'oxygène est observé. À la place de la localisation de la pathologie, une douleur très sévère apparaît.

Autres causes de douleur:

  • pincement du nerf médian, il y a une violation de la circulation sanguine dans les tissus, une sensation d'engourdissement, de refroidissement;
  • dommages: fracture, luxation, entorse, microfissures ligamentaires provoquées par des charges excessives sur les fibres musculaires (pendant l'entraînement sans préparation);
  • maladies de la colonne vertébrale;
  • carence en enzymes qui assurent le fonctionnement normal des fibres musculaires;
  • les maladies de genèse infectieuse et leurs complications;
  • Diabète;
  • empoisonnement à l'alcool, au plomb;
  • la myosite est provoquée par des helminthiases, le plus souvent leur développement est observé avec la trichinose, la cysticercose et la toxoplasmose;
  • l'effet du stress au fil du temps;
  • surmenage;
  • Déséquilibre hormonal.

Quelle que soit la situation, seul le médecin est en mesure de déterminer la cause exacte du problème, il est recommandé de suivre clairement ses instructions. Il est nécessaire de consulter un médecin si la douleur lancinante aiguë ne disparaît pas après l'utilisation de médicaments, s'accompagne d'un œdème et d'une augmentation de la température corporelle.

Qu'est-ce qui est une douleur contondante ou coupante dans les mains

S'il apparaît dans la main gauche et a un caractère de traction terne, cela peut indiquer une crise cardiaque. Un tel syndrome douloureux est considéré comme particulièrement dangereux s'il s'accompagne de nausées, pâleur de la peau du visage. Ces symptômes peuvent indiquer un infarctus du myocarde..

Que dit la douleur dans les bras la nuit

Une partie importante de la population se plaint d'engourdissement des doigts et de douleur dans les membres supérieurs, dont l'intensité augmente la nuit. Ils sont si forts qu'ils interfèrent avec le sommeil la nuit et interfèrent avec les activités quotidiennes normales..

Le facteur provoquant le développement de syndromes tunnel, qui se manifeste par des douleurs dans les mains, est considéré comme des mouvements répétés ou le maintien du membre supérieur dans une position pendant une longue période.

La nuit pendant le sommeil, une personne perd la capacité de contrôler ses mouvements, et si le membre est dans une position, le nerf est comprimé, le matin il y a un inconfort, un engourdissement.

Dans la plupart des cas, les gens déterminent indépendamment une violation de la sensibilité:

  • la compression du nerf médian entraîne une altération du fonctionnement de tous les doigts sauf l'auriculaire;
  • les dommages à la fibre nerveuse ulnaire entraînent un engourdissement de l'auriculaire et de l'annulaire 1/2;
  • la compression du nerf radial entraîne une perte de sensibilité à court terme de la face arrière de la main.

Parallèlement à cela, une perte de capacité à effectuer de petits mouvements peut être observée..

Le syndrome du canal carpien est caractérisé par un engourdissement des doigts et l'apparition de douleur chez 1 à 4 doigts, limitant leur mobilité le matin. La possibilité d'attacher des boutons et de maintenir des objets disparaît. Avec le syndrome de l'articulation du coude, 4-5 doigts sont affectés, avec la progression de la pathologie, la force musculaire de la paume entière s'affaiblit.

Une autre pathologie accompagnée de symptômes similaires est la maladie de Dupuytren, elle est de nature héréditaire et se manifeste par des cicatrices et un raccourcissement des tendons palmaires. La capacité du patient à étendre les doigts est perdue, la formation de formations nodulaires sur la peau est observée.

L'hygroma du poignet peut entraîner des douleurs, il se caractérise par la formation d'une saillie d'un petit diamètre sous la peau. Il provoque une activité physique excessive ou un mouvement incorrect de la main pendant.

Les troubles hormonaux, les mauvaises habitudes peuvent également provoquer des douleurs.

Lorsque vous devez appeler une ambulance

Il est nécessaire d'évaluer vos sentiments, appeler une ambulance pour une douleur dans les mains est recommandé:

  • s'ils ont conduit à une perte de conscience;
  • si une personne ressent un manque d'air aigu, une douleur insupportable derrière le sternum, des brûlures et des pincements dans la poitrine, de tels symptômes peuvent indiquer une crise cardiaque;
  • si elles sont provoquées par une blessure traumatique, des brûlures et l'apparition de symptômes de fracture, à savoir la position non fonctionnelle des os, une douleur aiguë, un gonflement intense, une perte de capacité à lever la main;
  • si elles sont ressenties simultanément dans la jambe et en même temps, il y a une violation de la parole, une perte soudaine de la vision, une démarche altérée;
  • si une femme enceinte a une douleur aiguë à l'épaule à 5-14 semaines de grossesse, elle est trop intense et dure plus de 10-20 minutes, cela peut indiquer une grossesse extra-utérine.

La douleur dans le membre supérieur et derrière le sternum peut indiquer une maladie coronarienne. Ces symptômes sont particulièrement dangereux si la douleur irradie vers le cou, la mâchoire inférieure, un essoufflement apparaît et le rythme cardiaque devient plus fréquent. Même si une telle image apparaît, puis disparaît, vous devez consulter un médecin.

Liste des mesures de diagnostic pour les médecins souffrant de douleur dans les mains

Pour déterminer la cause du symptôme pathologique, le médecin doit procéder à un examen complet et complet du patient. Considérez de quels aspects particuliers il s'agit. Dès le début, le médecin recueille des données anamnestiques, en faisant attention aux mauvaises habitudes, à un régime habituel, à la profession.

Inspection

Lors d'un examen général, le médecin parvient à diagnostiquer des anomalies visibles à l'œil nu. Par exemple, œdème dans la zone articulaire, rougeur de la peau. Pendant l'examen, le médecin peut vous demander de faire quelques mouvements pour déterminer la nature de la douleur et ses limites.

Palpation

En sentant la main, il est possible d'identifier la présence de signes externes de la maladie, par exemple, les nodules rhumatoïdes, les zones dans lesquelles les sensations les plus inconfortables sont, l'état de la capsule articulaire.

Goniométrie

Une enquête réalisée à l'aide d'un appareil spécial - un goniomètre, avec son aide, il est possible de déterminer le degré de mobilité articulaire.

Recherche en laboratoire

Pour obtenir l'image la plus précise de l'état du patient, un test sanguin général est prescrit (une augmentation de l'ESR est considérée comme un symptôme alarmant), un test sanguin biochimique, l'attention est attirée sur les indicateurs de la protéine C-réactive, la protéine totale, la réaction de la défénylamine.

Une augmentation de l'acide urique peut indiquer des problèmes articulaires. Une augmentation des enzymes lysosomales est caractéristique des rhumatismes, polyarthrite psoriasique. Une analyse d'urine générale est considérée comme non informative, ce n'est que dans les cas compliqués que des protéines peuvent apparaître dans l'urine.

Diagnostic des rayonnements

De telles méthodes d'examen ne nécessitent pas de préparation particulière, le plus souvent une radiographie est prescrite. L'image est transférée sur un film spécial, il est donc possible de voir la déformation et d'autres pathologies osseuses.

Arthrographie - est considérée comme plus précise que la méthode aux rayons X. Justifié son utilisation en cas de lésion des ménisques, des ligaments. La procédure nécessite une préparation spéciale, le produit de contraste est injecté dans la cavité articulaire. Après cela, le patient fait des mouvements. L'image est capturée avec une radiographie..

La tomodensitométrie vous permet de déterminer l'état des tissus. Un médecin peut diagnostiquer et prescrire plus rapidement et plus précisément un schéma thérapeutique adéquat. La tomodensitométrie a la capacité de détecter les changements dans les tissus, les ostéophytes et la prolifération du cartilage.

Méthodes des radionucléides

La recherche est basée sur l'utilisation de produits radiopharmaceutiques. La scintigraphie est considérée comme une méthode courante pour ce type de diagnostic: des isotopes radioactifs sont introduits dans l'organisme..

Il est possible d'obtenir une image de haute qualité grâce à leur rayonnement. Dans ce cas, un tomographe à émission monophotonique est utilisé. Il est possible de voir des changements fonctionnels même en l'absence d'anomalies anatomiques.

Elle est réalisée en utilisant des ondes radio et un fort rayonnement magnétique. Je peux voir tous les détails du tableau clinique..

Échographie articulaire

Il est basé sur l'utilisation d'ondes ultrasonores émises par l'appareil. Ils sont dotés de la capacité d'interagir avec les tissus mous..

À l'aide de l'échographie, il est possible de déterminer les lésions traumatiques, les pathologies rhumatologiques, les processus inflammatoires. L'examen est considéré comme le plus sûr, il peut être effectué même avec un enfant.

Quelles que soient les sensations, il est recommandé de demander l'avis d'un médecin. Ce n'est qu'après un examen complet qu'il peut poser le bon diagnostic et prescrire un schéma thérapeutique adéquat. Sinon, la condition peut s'aggraver et entraîner des complications..

Inflammation tendineuse: symptômes, causes et traitement

Les tendons sont les tissus utilisés pour attacher les muscles d'une personne à ses os. L'inflammation des tendons peut souvent provoquer leur rupture, leur renaissance ou leur nécrose. La dernière option se produit dans des situations avancées lorsqu'une personne n'a subi aucun traitement dans les premiers stades du problème. Il existe deux maladies basées sur l'inflammation des tendons. Le premier est appelé tendinite. Il peut être diagnostiqué dans la grande majorité des types de tendons. La seconde est appelée tendinose. C'est une inflammation des tendons uniquement dans les gros muscles. Lors du diagnostic, la place dans le corps humain où le problème de l'articulation est résolu est nécessairement indiquée. Par exemple, la tendinite d'Achille caractérise le processus d'inflammation du tendon dans la zone du talon, et la tendinite rotulienne indique une pathologie du genou. Cet article décrit en détail les causes de l'inflammation dans le tendon, ses symptômes, les méthodes de diagnostic et de traitement, à la fois les méthodes médicales et folkloriques.

Tendons

Dans le mécanisme vivant le plus complexe, appelé le corps humain, il n'y a pas de «détails» inutiles. Chaque organe et chaque département remplissent le rôle qui leur est assigné. Les tendons s'attachent aux os musculaires. Ils sont eux-mêmes une continuation de ces muscles (striés). Les tendons sont constitués de fibres de collagène et de fibrocytes percés d'un réseau dense de vaisseaux sanguins.

Pourquoi le tendon est-il enflammé?

Ce problème peut se produire pour les raisons suivantes:

  • À la suite d'efforts physiques fréquents. Quelque chose de similaire peut se produire dans le contexte des sports professionnels.
  • La présence de toute maladie concomitante chez l'homme. À titre d'exemple, nous pouvons nommer de telles affections: diabète, tuberculose, arthrite.
  • Professions et activités basées sur la performance d'une activité physique uniforme. Nous parlons de serruriers - machinistes, mécaniciens, musiciens, joueurs de tennis, artistes. Dans ce cas, le muscle biceps, le tendon d'Achille, la rotule et l'humérus sont le plus souvent affectés par l'inflammation. Le tendon de l'articulation de la cheville est également soumis à une contrainte excessive..

L'inflammation du tendon d'Achille peut survenir pour deux raisons:

  • Portant constamment des chaussures à talons hauts.
  • Torsion sur fond de pronation excessive (rotation du pied).

Il vaut la peine de dire que pour les athlètes féminines, les deux raisons ci-dessus peuvent être pertinentes en même temps..

Symptômes

Les signes d'inflammation des tendons peuvent se manifester fortement ou se développer progressivement, selon la cause. Les principaux symptômes de l'inflammation sont:

  • La présence de sensations très douloureuses. Ils se produisent sur le site de la lésion, mais peuvent avoir des bordures floues. Dans ce cas, la douleur est de différentes formes. Il peut se manifester sous la forme de manifestations de douleurs, de coupures, de piqûres, donner aux muscles.
  • Sensation de raideur.
  • Incapacité à plier un joint.
  • La présence d'un gonflement dans la zone touchée.
  • Inconfort.
  • L'émergence de divers sons lors du déplacement des articulations.
  • Rougeur.
  • Fièvre.
  • Processus de déformation conjointe.

Certains signes d'inflammation du tendon du bras peuvent indiquer la présence d'une forme chronique de tendinite. Cela cause beaucoup de problèmes, interférant avec la vie complète d'une personne. Dans une telle situation, il est urgent de consulter un médecin afin de subir un examen et de commencer le traitement. Toute inflammation peut limiter considérablement les mouvements d'une personne et l'automédication se solde souvent par de graves conséquences..

Comment traiter l'inflammation des tendons?

Vous n'avez jamais besoin de compter sur le fait que les symptômes de la maladie disparaîtront d'eux-mêmes. La négligence du traitement peut entraîner une rupture ou une dégénérescence du tissu tendineux, et dans des cas particulièrement graves - sa nécrose..

Au premier signe d'inflammation du tendon d'Achille, vous devez consulter un médecin. Seul un spécialiste qualifié sait exactement comment traiter l'inflammation des tendons dans chaque cas. Les thérapies pour une telle inflammation dépendent de l'emplacement de la lésion. Il faut comprendre que les mesures doivent être globales. Dans le cadre des méthodes générales de traitement des tendons, les médecins prescrivent généralement les procédures suivantes:

  • Une zone douloureuse nécessite repos et paix. Cet endroit doit être fixé au moyen de bandages élastiques spéciaux, de supports ou d'autres dispositifs..
  • Le froid doit être utilisé pour l'inflammation des tendons. La cryothérapie vous permet d'obtenir de bons résultats. Le froid soulagera très bien l'enflure, réduisant la douleur.
  • En présence de douleurs intenses, l'utilisation d'analgésiques est justifiée. Les médecins les attribuent souvent comme anesthésiques. Vous pouvez également utiliser des médicaments locaux sous forme de sprays, pommades, gels, crèmes. Ils remplissent leur fonction directement sur la zone touchée, en contournant l'estomac. Ceci est particulièrement important pour les personnes qui ont des problèmes digestifs..
  • Des antibiotiques pour traiter l'inflammation des tendons de la main et d'autres parties du corps doivent être prescrits en cas d'infection..
  • Parfois, il est conseillé d'utiliser une injection de stéroïdes. Cette méthode de thérapie fonctionne très bien lorsque d'autres médicaments n'aident pas..
  • L'utilisation de la physiothérapie est considérée comme obligatoire, ce qui a un effet bénéfique sur l'état du tendon malade, favorise la régénération et réduit le processus inflammatoire..
  • L'utilisation de l'autohémothérapie est reconnue comme utile.
  • Les médecins prescrivent souvent une thérapie par ondes de choc pour traiter l'inflammation du tendon de la main..
  • Dans certains cas, la chirurgie est effectuée.
  • La gymnastique, qui doit être effectuée après l'élimination de l'inflammation, est largement pratiquée dans le traitement des tendons. Cette mesure aide à renforcer et à développer les muscles..

instructions spéciales

Lors de la prescription de méthodes de thérapie, vous devez vous concentrer sur les symptômes de l'inflammation des tendons.

Dans la pratique, les médecins prescrivent souvent des injections de puissants anti-inflammatoires, comme la cortisone, aux patients. Il est introduit dans la zone du tendon malade. En parallèle, des médicaments non stéroïdiens sont prescrits. La cortisone peut supprimer l'inflammation, mais elle peut également endommager les tissus, même au point de rupture. Étant donné la mauvaise circulation sanguine dans l'organe malade, les pilules anti-inflammatoires ne se révèlent pas toujours inoffensives, car elles peuvent provoquer un certain nombre d'effets indésirables.

Traitement du tendon d'Achille

Il est situé dans la zone du talon. Pour traiter l'inflammation du tendon d'Achille, mélangez deux gouttes d'huile de sapin et la même quantité de lavande dans une cuillère à café. Le mélange résultant doit être frotté légèrement sur la peau dans la zone d'inflammation. Cette procédure doit être effectuée tous les jours le matin et le soir..

Quoi d'autre est utilisé pour traiter l'inflammation des tendons? Considérez les moyens folkloriques les plus populaires.

Thérapie des tendons des pieds

Pour ce faire, prenez une cuillère à café d'huile végétale. Ensuite, il est nécessaire d'y introduire cinq gouttes d'huile de géranium, de lavande et de clou de girofle. Bien mélanger. Frottez l'huile résultante dans la zone endommagée trois fois par jour.

Pour atténuer la douleur dans les deux premiers jours après avoir subi une blessure, des lotions sont appliquées sur la zone affectée. Pour les préparer, vous pouvez utiliser la combinaison suivante: cinq gouttes d'huile de lavande sont dissoutes dans un verre d'eau. Cool. Des lotions avec la solution résultante sont appliquées sur la zone affectée six fois par jour. Chaque procédure dure cinq minutes..

Cette méthode est également pertinente pour l'inflammation des tendons du genou. Les lotions peuvent être fabriquées à partir de tissus pliés en plusieurs couches et plongés dans une solution médicale.

Thérapie des tendons des mains

Les pansements au sel peuvent être un moyen efficace de soulager la douleur qui inquiète une personne. Pour traiter l'inflammation des tendons de la main, vous devez effectuer l'algorithme d'actions suivant:

  • Dans un verre d'eau tiède, diluez une cuillère à soupe de sel. Le contenu doit être mélangé jusqu'à dissolution complète des cristaux.
  • Dans la composition résultante, humidifiez la serviette en gaze, pressez-la légèrement et placez-la dans un sac en plastique.
  • Mettez le sac pendant plusieurs minutes au congélateur du réfrigérateur.
  • La serviette congelée doit être placée dans un endroit douloureux. Ensuite, avec une serviette, la zone douloureuse est bandée et maintenue dans cet état jusqu'à ce que le liquide sèche complètement.

Traitement des inflammations de diverses localisations

Il existe une bonne recette pour soulager l'inflammation. Il faut deux heures pour insister dans un verre d'eau bouillante une cuillère à soupe de sac à main ordinaire séché. Dans la solution résultante, humidifiez le pansement de gaze et appliquez-le sur la zone enflammée. Gardez ce pansement nécessaire jusqu'à ce que le liquide soit complètement sec.

Il convient de noter que le soulagement, et parfois l'élimination complète des symptômes, peuvent être obtenus en limitant la charge sur l'articulation malade. Dans de tels cas, les symptômes de la maladie disparaissent après deux ou trois jours. Mais en présence de complications, la douleur peut persister pendant des semaines..

Actuellement, il n'est pas possible de prévenir complètement l'inflammation des tendons. Mais les experts recommandent de minimiser tout stress sur les articulations douloureuses. Une telle mesure évitera divers problèmes non seulement avec les articulations, mais aussi avec les tendons. En plus de réduire la charge, des exercices spéciaux développés par des spécialistes en orthopédie sont très utiles..

Les principales formes de traitement des tendons

Selon le diagnostic, les médecins peuvent prescrire les formes de traitement suivantes: médicaments, physiothérapie ou chirurgie. Dans certains cas, les médecins peuvent prescrire le port d'un pneu avec une attelle ou tout autre appareil qui aura l'effet d'un bandage. Ainsi, l'inflammation des tendons nécessite une diminution de leur mobilité.

Le traitement médicamenteux des tendons de la main est effectué à l'aide de médicaments antibactériens, anti-inflammatoires et raffermissants. De plus, des gels, des onguents ou des patchs peuvent être utilisés..

La physiothérapie est la plus efficace pour traiter l'inflammation des tendons de la main. Les méthodes suivantes sont utilisées: thérapie par micro-ondes, ultrasons, traitement par ondes de choc, rayons ultraviolets et exercices de physiothérapie. Lors de l'exposition aux ondes de choc, les ondes focalisées atteignent la lésion, normalisent son tonus et réduisent la douleur. Après un cours de cette méthode de physiothérapie, les patients retournent généralement à leur ancien mode de vie. Dans la plupart des cas, ils peuvent tolérer exactement les mêmes charges qu'avant la maladie..

Les opérations chirurgicales sont effectuées dans des situations où une rupture du tendon s'est produite. Le chirurgien effectue une petite incision d'une dizaine de centimètres de long. Ensuite, les extrémités du tendon déchiré sont traitées, après quoi elles sont suturées avec un fil solide spécial. Cette option de traitement est effectuée au plus tard vingt-quatre heures après une violation de l'intégrité du tendon. Sinon, un processus irréversible peut commencer, ce qui peut conduire à une fusion tissulaire incorrecte..

Mesures préventives

Dans n'importe quel tendon du corps humain, des processus inflammatoires peuvent se produire. Mais le plus souvent, il se produit une inflammation des tendons dans les mains. La cause de cette maladie est une surcharge du vagin tendineux due à l'exécution répétée de tout mouvement uniforme. Aucun de nous n'est à l'abri de telles situations, donc tout le monde devrait savoir comment prévenir cette maladie..

Dans le traitement efficace de l'inflammation des tendons de la main, un rôle principal est joué par une diminution de l'activité physique. Mais il faut souligner que l'arrêt complet des mouvements effectués avec la participation d'un tendon malade n'est pas non plus souhaitable. Par conséquent, il doit y avoir des mouvements, mais ils doivent être effectués en douceur et lentement..

Si une inflammation se développe dans la zone des tendons des pieds, il peut être conseillé au patient d'utiliser des béquilles ou une canne. Si le tendon de l'articulation des jambes est affecté, afin de réduire l'enflure, le patient devra s'allonger sur le dos et maintenir ses jambes en position relevée pendant plusieurs minutes..

Médicaments

Il est possible d'alléger la souffrance des patients et de réduire les symptômes grâce à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple l'aspirine ou le diclofénac. Dans certaines situations, les médecins prescrivent l'utilisation d'injections de cortisone en combinaison avec la physiothérapie pour prévenir la ré-inflammation. Si après dix jours, le patient ne constate aucune amélioration, il convient d'arrêter immédiatement l'utilisation d'un médicament particulier. Il faut souligner que vous ne devez en aucun cas utiliser les fonds ci-dessus sans prescription médicale. En outre, il ne faut pas oublier que toute automédication ne se termine souvent pas par la guérison, mais par le développement de complications plus graves de la maladie.

Inflammation du tendon de la main - traitement, symptômes et causes de la ténosynovite

Tendinite du poignet: symptômes et traitement de l'inflammation tendineuse

Une légère douleur apporte les sensations les plus inconfortables. Si ça devient périodique, permanent, c'est insupportable de travailler.

Le poignet est en mouvement. Vous devez faire attention aux réponses douloureuses de toute intensité pour éliminer les sensations désagréables..

Il n'est pas toujours possible d'obtenir indépendamment un résultat. Une tendinite carpienne est une maladie assez grave: les symptômes et le traitement de l'inflammation tendineuse seront examinés lors d'une revue..

Les causes

Chez les hommes, les femmes d'âges différents, une tendinite de la main se développe avec une inflammation du tendon.

La maladie se caractérise par la présence d'un processus inflammatoire ou d'une dystrophie de certains tendons.

Dans ce contexte, en l'absence de traitement, un certain nombre de pathologies secondaires s'ajoutent. Les statistiques affirment que chez les hommes, la maladie est beaucoup plus fréquente.

La principale zone de localisation de la tendinite du tendon du poignet est la jonction du processus styloïde de l'ulna ou du radius avec le tendon.

Le processus inflammatoire se produit le plus souvent chez les patients actifs.

Formation d'une tendinite carpienne

  • Cela comprend les athlètes dont les activités sont liées aux mouvements des brosses, les travailleurs exposés au travail manuel.
  • La tendinite tendineuse se développe progressivement.
  • Un certain nombre de raisons contribuent à son apparition:
  1. microtraumatisme, entorses reçues pendant le travail, les sports;
  2. processus inflammatoires dans le poignet;
  3. affaiblissement des tendons avec l'âge, formation anormale;
  4. maladies concomitantes: arthrite, ostéoarthrose, sclérodermie, lupus érythémateux.

Plusieurs facteurs provoquant le développement de la maladie sont notés. Ceux-ci inclus:

  • immunité diminuée avec rhumes fréquents, chimiothérapie, après chirurgie;
  • changements dégénératifs dans l'articulation;
  • perturbations hormonales;
  • troubles métaboliques, goutte;
  • infections obtenues par le sang ou la lymphe avec gonorrhée, chlamydia, maladies virales.

Les causes moins courantes comprennent l'insuffisance rénale, l'hypertension. La dépendance à l'alcool provoque une tendinite car la majeure partie de l'acide urique reste dans le sang en raison d'une mauvaise filtration. Facteur héréditaire non exclu.

Les principaux symptômes de la tendinite carpienne

  1. Vous pouvez découvrir la tendinite du poignet par des symptômes caractéristiques.
  2. Le tableau clinique est presque le même chez les patients de différents types d'activité et d'âge.

  • Principales caractéristiques:
    1. la présence de douleur lors de l'exécution de mouvements actifs;
    2. augmentation de la température locale;
    3. gonflement;
    4. rougeur de la peau dans la zone de localisation de la maladie;
    5. bruits de cliquetis lors des mouvements de rotation de la brosse;
    6. inconfort pendant le repos;
    7. mouvement limité.
    • Dans la forme chronique de la maladie, les symptômes ne sont pas toujours visibles, mais dans certaines circonstances.
    • Tout d'abord, ils sont provoqués par une charge sur l'organe malade, puis le changement des conditions météorologiques et les chocs nerveux deviennent un facteur irritant..
    • Parfois, à la palpation, le médecin découvre des nodules formés qui apparaissent avec la prolifération rapide des tissus fibreux.
    • Connaissant les symptômes de la tendinite carpienne, le traitement peut être sélectionné dès les premiers jours de douleur dans une certaine zone.

    Diagnostique

    La principale méthode de diagnostic de la tendinite est un examen du membre par un médecin, une palpation de la localisation de la douleur. Ainsi, la zone de distribution de pathologie est révélée.

    Le médecin pose au patient une série de questions de clarification pour différencier la maladie. Le confondre avec la goutte ou d'autres processus pathologiques est presque impossible.

    Des problèmes peuvent parfois être observés pour déterminer la zone sur laquelle se concentre la localisation de la pathologie.

    Diagnostic de la tendinite carpienne

    Des études en laboratoire sont prescrites pour identifier les processus infectieux.

    La radiographie vous permet de remarquer la formation de calcifications. Si vous soupçonnez une rupture du tendon de votre poignet, votre médecin vous prescrira une IRM ou une échographie..

    Traitement de la tendinite de la main à différents stades

    Avec une maladie de tendinite carpienne, le traitement est prescrit par un médecin. Le cours de la thérapie est fait en tenant compte des causes de la pathologie.

    L'hospitalisation est rarement requise. Le patient suivra les recommandations d'un spécialiste à domicile.

    En plus des médicaments prescrits, la physiothérapie et le massage aident à récupérer. Il arrive que dans les cas avancés on ne peut pas se passer de chirurgie.

    Dans la forme aiguë de tendinite, le patient est prescrit:

    • immobilisation de l'articulation avec un bandage de fixation;
    • l'utilisation du froid pour soulager la douleur;
    • compresses;
    • physiothérapie;
    • prendre de la drogue.

    Traitement médical

    1. En présence d'un processus inflammatoire, il est impossible de guérir la tendinite du poignet sans médicament.
    2. On prescrit au patient des médicaments qui réduisent la douleur, soulageant progressivement l'enflure.
    3. Les plus efficaces dans ce cas sont les anti-inflammatoires.

    Indométacine pour le traitement médicamenteux de la tendinite carpienne

    Les comprimés sont pris pendant 10 à 14 jours. Les symptômes devraient disparaître complètement, les performances de la brosse sont restaurées..

    Le médecin sélectionne les médicaments appropriés:

    Pour le traitement local, des gels Dolobene, Viprosal, Voltaren sont utilisés. Ils sont appliqués sur le site de la douleur sur une peau propre. Utilisé avec la fréquence indiquée dans les instructions.

    En présence d'infection, les antibiotiques sont également prescrits sous forme d'injections, de capsules ou de comprimés. Lors de la détection de réactions auto-immunes, le médecin recommande toujours de prendre des hormones stéroïdes.

    LFK et massage

    Pour la prévention des tendinites, la récupération la plus rapide du bras, un complexe de thérapie par l'exercice est prescrit.

    L'exercice est autorisé à effectuer après l'élimination de la douleur aiguë. Le complexe comprend nécessairement des exercices qui renforcent les muscles carpiens.

    L'exercice quotidien des mains aide à rétablir le flux sanguin et à améliorer les processus métaboliques.

    Les vergetures, la flexion, la rotation des bras contribuent à une récupération rapide, soutiennent les tendons, les muscles d'un ton constant.

    Massage thérapeutique pour tendinite carpienne

    Il est conseillé de visiter la piscine, car la natation est le sport le plus propice à la récupération des tendinites tendineuses..

    Le massage thérapeutique est prescrit plus souvent aux patients atteints d'une maladie chronique. Vous pouvez effectuer la procédure à la maison par vous-même.

    Facile à apprendre à faire les bons gestes:

    • caresser facilement la zone touchée;
    • frotter les poignets avec les pouces
    • caressant le long et à travers le passage des tendons;
    • tapoter.

    Physiothérapie

    La zone affectée récupère plus rapidement lorsque des procédures physiothérapeutiques sont prescrites..

    Ils peuvent compléter le cours de la pharmacothérapie ou être utilisés séparément..

    Électrophorèse avec lidase pour le traitement de la tendinite de la main

    Grâce à eux, les processus métaboliques sont accélérés, les tumeurs se résolvent, les fibres tendineuses se développent ensemble plus rapidement.

    Physiothérapie efficace pour le traitement des tendinites:

    Traitement chirurgical

    Lorsque la tendinite carpienne du patient ne peut pas être traitée avec des médicaments ou de la physiothérapie, vous devez recourir à la chirurgie.

    Elle est la seule chance de sauver le patient de douleurs atroces. Le chirurgien enlève le tissu cicatriciel et les adhérences qui apparaissent dans l'articulation enflammée lors du soulagement de la douleur.

    Conclusion

    Après avoir tout appris sur la maladie de la tendinite de la main, les symptômes et le traitement, vous ne pouvez pas attendre que la douleur disparaisse.

    Il est dangereux d'utiliser ces médicaments par vous-même. Se tourner vers le chirurgien à un stade précoce sera en mesure de restaurer la santé assez rapidement.

    Vidéo: plaie du poignet: une cause fréquente de plaie du poignet est une tendinite ou une inflammation des tendons

    Brosse de ténosynovite

    La tendovaginite de la main est une inflammation qui affecte la muqueuse interne du vagin des tendons fléchisseurs et extenseurs des doigts et des mains. Elle survient en raison de blessures, d'une tension musculaire constante, de changements dégénératifs, de maladies rhumatismales et de lésions infectieuses. Peut être aigu ou chronique, infectieux ou aseptique. Il se manifeste par de la douleur, un gonflement et une restriction des mouvements. Avec la tendovaginite sténotique, un syndrome de «claquement de doigt» est observé - une sensation d'obstacle et un clic lorsqu'il est plié ou étendu. Le diagnostic est basé sur le tableau clinique, le traitement est généralement conservateur.

    M67 Autres affections des membranes synoviales et des tendons

    La tendovaginite de la main est un processus inflammatoire aigu ou chronique dans la zone vaginale des tendons des muscles de la main et des doigts. Se développe plus souvent à la suite d'une surcharge constante de la brosse lors de mouvements répétés.

    Se produit généralement dans la partie médiane des gaines tendineuses, l'inflammation prévaut dans la phase aiguë et, au cours d'une évolution chronique, des changements dégénératifs se développent progressivement. Le processus peut s'étendre aux tissus adjacents: conduits tendineux et tissus tendineux.

    Le traitement de cette pathologie est effectué par des chirurgiens et orthopédistes-traumatologues.

    Selon la cause du développement en traumatologie et orthopédie, il existe:

    • Brosse de ténosynovite aseptique professionnelle. La forme la plus courante de la maladie. Cela se produit en raison d'une surcharge de certains tendons. Au début, il est aigu, prend souvent une forme chronique. Elle affecte les personnes qui, en raison de leur profession ou de leurs tâches ménagères, effectuent des mouvements de brosse répétitifs. À risque sont les musiciens, les dactylographes, les opérateurs de PC, les charpentiers, les serruriers, les menuisiers, les tourneurs, les forgerons, les repasseuses, les rectifieuses, les laitières, la traite manuelle, les polisseuses.
    • Tendovaginite aseptique réactive de la main. C'est une réaction à un effet indésirable. Au début, elle procède également de manière aiguë, dans des conditions défavorables, elle est sujette à une transition vers une forme chronique. Elle survient avec des troubles locaux de l'approvisionnement en sang, des maladies rhumatismales, etc..
    • Tendinite tendineuse infectieuse non spécifique. Il se développe avec contact, dérive hématogène ou lymphogène de l'infection. C'est aigu. Il peut se produire avec des lacérations, des perforations et des coupures, des abrasions et des lésions cutanées pustuleuses dans le tendon, ainsi qu'en présence de foyers d'infection dans les organes prélevés.
    • Tendosynovite infectieuse spécifique au pinceau. Il est observé avec des infections spécifiques: tuberculose, gonorrhée, syphilis et brucellose. Il est rare, peut se produire à la fois de manière aiguë et chronique. Les manifestations cliniques dépendent du type d'agent pathogène.

    Il existe des formes aseptiques et infectieuses de la maladie. La tendovaginite aseptique de la main se développe à la suite d'une irritation ou de dommages à la paroi interne de la gaine du tendon, l'inflammation est de nature séreuse et se produit sans la participation de micro-organismes.

    La tendovaginite infectieuse survient lorsque des microbes pénètrent dans la gaine tendineuse, l'inflammation est souvent purulente, la nature du processus inflammatoire dépend du type d'agent pathogène. La ténosynovite infectieuse peut être spécifique ou non spécifique.

    Non spécifique est généralement causé par des pneumocoques, des staphylocoques ou des streptocoques, spécifiques - par des agents pathogènes de la tuberculose, de la gonorrhée, de la syphilis, etc..

    La tendovaginite aseptique se développe fortement, des antécédents de surcharge de la main sont généralement détectés (par exemple, un travail prolongé à l'ordinateur). Le patient se plaint d'un mal de dessin, aggravé par le mouvement. La zone touchée est enflée, les mouvements sont limités.

    Parfois, une hyperémie et une hyperthermie locales mineures sont détectées. Dans la période subaiguë, les patients peuvent se plaindre d'une sensation désagréable d'une brosse aplatie. Lors de la transition vers la forme chronique, la douleur devient moins intense et ne survient qu'avec les mouvements et la palpation de la zone tendineuse.

    Il n'y a pas de gonflement, un craquement doux peut être entendu pendant les mouvements.

    Une forme particulière de ténosynovite aseptique chronique de la main est la tendovaginite sténotique, affectant généralement les femmes âgées de 40 à 50 ans. Avec cette forme de la maladie, un œdème, un épaississement local des tissus, une gêne ou une douleur après l'exercice sont observés.

    Au fil du temps, il devient difficile de plier ou d'étendre le doigt - un obstacle est ressenti dans une certaine zone, un clic se fait entendre lorsqu'il est surmonté (syndrome du clic).

    Dans les cas graves, surmonter l'obstacle devient impossible, des contractures se forment.

    Pour la ténosynovite infectieuse aiguë non spécifique, le syndrome de la douleur intense est caractéristique dans un contexte d'œdème sévère, d'hyperémie locale et d'hyperthermie.

    Il y a des signes d'intoxication générale: faiblesse, faiblesse, fièvre, frissons, maux de tête. Avec la suppuration, les douleurs qui tiraillent, éclatent, peuvent perturber le sommeil d'une nuit. Les mouvements des brosses sont sévèrement limités.

    La tendovaginite infectieuse spécifique se déroule généralement de la même manière que la tendovaginite non spécifique, mais se produit dans le contexte de la maladie sous-jacente.

    Dans le processus aseptique aigu, une attelle de gypse est appliquée, il est recommandé de donner une position élevée aux membres. Prescrire des AINS (indométhacine, butadione, etc.).

    ) et UHF; après disparition des phénomènes inflammatoires aigus, le patient est envoyé pour une électrophorèse avec de l'hydrocortisone et de la novocaïne, une thérapie par micro-ondes, des rayons ultraviolets et des ultrasons. Le moyen le plus efficace pour empêcher la transition d'un processus aigu à un processus chronique est de réduire la charge sur les tendons.

    Il est conseillé au patient de changer la technique d'exécution des actions qui créent une charge excessive sur la main, ou, si cela n'est pas possible, il est recommandé de changer de spécialité.

    Avec des exacerbations de ténosynovite aseptique chronique, une immobilisation du membre est effectuée, des analgésiques, des anti-inflammatoires, un massage, une thérapie par l'exercice, des applications d'ozokérite et une électrophorèse avec de la lidase sont prescrits. Avec une tendovaginite sténotique, un blocage avec des corticostéroïdes est effectué, dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut être nécessaire - dissection ou excision de la gaine tendineuse.

    Dans la ténosynovite infectieuse aiguë non spécifique, des analgésiques, des médicaments antibactériens (généralement des antibiotiques à large spectre) et des médicaments pour augmenter l'immunité sont prescrits.

    Lors de la suppuration, une gaine tendineuse est ouverte, suivie d'un drainage.

    Chez les patients présentant des processus spécifiques, la principale pathologie est traitée: pour la tuberculose, des médicaments antituberculeux sont prescrits, pour la gonorrhée - des médicaments du groupe des pénicillines, des fluoroquinolones, des tétracyclines, ainsi que des céphalosporines, des aminoglycosides, des macrolides et des azalides.

    Ténosovaginite de la main (articulation du poignet): traitement, symptômes, thérapie avec des remèdes populaires

    Par conséquent, le traitement du diagnostic et du traitement de la tendovaginite des mains devrait être extrêmement responsable. La maladie ne peut pas être déclenchée et surtout ignorée.

    Les causes

    Les dommages aux tendons de la main sont un phénomène assez courant chez les personnes dont le travail est associé à des mouvements longs et uniformes de la main. De tendovaginite, les musiciens, les transporteurs, les typographes souffrent le plus souvent. Cette forme de la maladie est appelée aseptique et survient à la suite d'une charge excessive sur une certaine zone du bras, le plus souvent l'articulation du poignet.

    La ténosynovite infectieuse de la main est provoquée par des agents pathogènes qui pénètrent dans la gaine tendineuse. La cause peut être une intervention chirurgicale, un traumatisme ou une concentration purulente dans d'autres organes.

    Une tendinite tendineuse infectieuse non spécifique de l'articulation du poignet se développe contre une infection par Escherichia coli, streptocoque ou Staphylococcus aureus. Un foyer d'inflammation peut être:

    La brucellose, la gonorrhée, les infections syphilitiques et tuberculeuses, qui se caractérisent par une propagation hématogène, provoquent une ténosynovite spécifique à la brosse.

    Les lésions articulaires rhumatismales (syndrome de Reiter, rhumatismes, sclérodermie, polyarthrite rhumatoïde) peuvent également provoquer une ténosynovite à la suite d'une inflammation de nature toxique.

    Symptômes

    Selon la nature du cours, les tendovaginites aiguës et chroniques de l'articulation du poignet sont distinguées - leurs symptômes varient considérablement.

    La forme aiguë de la maladie survient soudainement avec des charges excessives sur les mains et se manifeste comme suit:

    • douleur lancinante dans la zone des tendons enflammés;
    • gonflement et rougeur des tissus;
    • la peau est lisse et tendue;
    • les ganglions lymphatiques médians, latéraux et ulnaires augmentent.

    Les principaux symptômes s'accompagnent de signes d'empoisonnement du corps par des toxines: perte d'appétit, faiblesse, mauvaise santé, fièvre, perte de capacité de travail.

    La tendovaginite chronique de l'articulation du poignet se produit souvent sous forme aseptique. Ses symptômes sont généralement atténués et ne causent pas beaucoup d'inquiétudes - le patient se plaint de douleurs douloureuses après des mouvements prolongés de la main. Les tissus ne rougissent pas et ne gonflent pas..

    Chez les femmes, une tendovaginite chronique à brosse sténotique est souvent diagnostiquée. Elle se manifeste par une douleur intense et une raideur des mouvements, souvent accompagnées d'une neuropathie tunnel.

    Diagnostique

    La tendinite tendineuse conventionnelle est facilement diagnostiquée cliniquement. Aucun matériel ni aucune méthode de laboratoire ne sont nécessaires pour détecter la maladie. Il suffit que le médecin interroge le patient et examine le bras affecté.

    Si les symptômes de la ténosynovite sont faibles, recourir à divers tests de mouvement. Ils aident à déterminer quelle zone de la brosse est affectée. De plus, la radiographie, la TDM et l'IRM sont effectuées. Si une nature traumatique de l'inflammation est suspectée, un neurologue doit être consulté..

    Il est plus difficile de détecter une tendovaginite infectieuse. Il procède souvent avec des symptômes inexprimés ou ressemble à d'autres pathologies. Si vous soupçonnez une forme spécifique de la maladie, vous devez rechercher un foyer d'inflammation dans les poumons ou des signes de dommages au système génito-urinaire.

    Pour prescrire l'option de traitement optimale, il est souhaitable de faire une clôture de contenu purulent et un frottis du fond de la plaie. Cela aidera à déterminer l'agent pathogène et à sélectionner un groupe d'antibiotiques qui peuvent le détruire rapidement. Cette procédure est réalisée pendant la chirurgie ou la ponction synoviale..

    Traitement

    Le traitement de la ténosynovite de la main doit commencer dès que possible. Chaque journée perdue passée augmente la zone de la lésion et augmente le risque de conséquences. Une approche intégrée du problème est très importante pour une récupération rapide..

    L'assistance médicale pour la tendovaginite des mains comprend:

    • médicaments anti-inflammatoires du groupe non stéroïdien - Diclofenac, Nise, Nimesulide;
    • médicaments hormonaux - Dexamethasone, Megadexan, Prednisolone, Dexamed;
    • antibiotiques - ceftriaxone, ampicilline, gentamicine;
    • onguents à usage externe - Traumeel C, Diclofenac retard, Ibuprofen.

    Avec l'accumulation d'exsudat purulent dans la cavité tendineuse, une ponction est réalisée suivie de l'introduction d'agents antimicrobiens.

    La tendovaginite aseptique de l'articulation du poignet est bien éliminée par les procédures physiothérapeutiques. Le patient est le plus souvent prescrit:

    • microcourants;
    • ultrason;
    • UHF;
    • électrophorèse;
    • applications de paraffine ou d'ozokérite.

    Au moment du traitement, il est souhaitable d'assurer une immobilité complète de la main, en la fixant avec un bandage ou un plâtre.

    Une intervention chirurgicale pour la ténosynovite est prescrite si des signes de suppuration sont détectés ou si des contractures persistantes apparaissent qui ne se prêtent pas à des effets physiothérapeutiques. La méthode d'intervention dépend entièrement du choix du chirurgien.

    Dans tous les cas, l'essence de la manipulation est d'ouvrir la membrane tendineuse de la brosse, d'enlever le contenu purulent et d'irriguer la cavité avec une solution antiseptique. Ensuite, l'incision est suturée, parfois avec drainage.

    Avec le développement du phlegmon, ils effectuent une excision des tissus morts avec une prise en charge ultérieure des plaies.

    Thérapie populaire

    Le traitement de la tendovaginite de l'articulation du poignet avec des remèdes populaires n'est autorisé qu'en complément des médicaments. Pour une forme purulente d'inflammation, seules les méthodes classiques sont applicables.

    Tous les médicaments préparés selon les recettes de la médecine alternative sont utilisés en externe sous forme de pommades, compresses, lotions et bains:

    • Un mélange à base de fleurs de calendula et de gelée de pétrole ou de crème pour bébé résiste bien aux douleurs des mains. Les matières premières sèches sont broyées en poudre et mélangées à un épaississant pour obtenir la consistance souhaitée. Appliquer une pommade plusieurs fois par jour.
    • La tendovaginite aseptique des mains est parfaitement traitée avec des bains chauds à base d'herbes médicinales. Les plantes sont brassées avec de l'eau bouillante, refroidissez la solution à une température confortable et abaissez la main pendant 15 à 20 minutes. Après avoir frotté la pommade ou appliqué une application de boue.
    • Effet bénéfique sur le tendon enflammé avec ténosynovite et maille d'iode.
    • Améliore la circulation sanguine et élimine la douleur avec une compresse de tendovaginite avec une bile médicale. Le médicament est appliqué sur une gaze ou un bandage et appliqué sur un point douloureux, en le fixant avec un bandage.
    • Un bon effet anti-inflammatoire donne une lotion avec une décoction de sac de berger. Tenez-la pendant plusieurs heures ou laissez-la pour la nuit.
    • Le traitement avec des sangsues peut avoir un effet bénéfique sur les tendons affectés de la main. L'hirudothérapie est utilisée depuis longtemps pour soulager la douleur et l'inflammation, améliorer la circulation sanguine et éliminer l'œdème. De plus, la salive de sangsue a un effet cicatrisant et accélère la restauration des fonctions tendineuses.
    • Après l'opération, vous pouvez faire une compresse d'alcool. Il est appliqué de manière à ne pas toucher la plaie, en utilisant de l'alcool pour une procédure à une concentration ne dépassant pas 20%.

    Avant d'utiliser des prescriptions de médecine alternative, il est recommandé de consulter un médecin.

    La prévention

    La tendovaginite aseptique de l'articulation du poignet est facile à prévenir. Pour ce faire, suivez les règles simples:

    • éviter une charge excessive sur les articulations;
    • lors de travaux longs et monotones, faites des pauses fréquentes en fléchissant les mains;
    • protégez vos mains de l'hypothermie;
    • assis devant l'ordinateur ou debout devant la machine, vous devez surveiller la position confortable des membres;
    • si nécessaire, placez un rouleau ou un tampon spécial sous l'articulation du poignet.

    La ténosynovite infectieuse est évitée par un traitement soigneux des plaies et un traitement rapide des maladies provoquant.

    Étant donné que la charge sur les mains se pose non seulement sur le lieu de travail, mais aussi à la maison (en particulier pour les femmes), il est nécessaire de faire une règle de faire des bains de détente nocturnes, suivis d'un massage et de l'application d'une crème thérapeutique. Cela protégera non seulement vos mains de la ténosynovite, mais les rendra également bien soignées et belles..

    Peut-être, afin de maintenir la santé des mains, il vaut la peine de penser à changer de profession ou à réduire considérablement la charge sur les tendons, sans oublier le maintien de l'immunité, la gymnastique spéciale et le maintien d'un mode de vie sain.

    La tendovaginite des mains n'est pas une maladie qui peut être ignorée. La pathologie doit être traitée et le faire en stricte conformité avec la prescription du médecin. Les conséquences de l'inflammation peuvent être à la fois mineures et plutôt tragiques - la maladie menace avec une masse de complications graves.

    Elena Medvedeva, médecin,
    spécialement pour Ortopediya.pro

    Inflammation du tendon de la main

    L'inflammation du tendon de la main est appelée tendinite. La pathologie est un processus inflammatoire qui affecte le tendon, tandis que la douleur dans la main est clairement exprimée et que les patients ne peuvent pas remplir ses fonctions habituelles. La tendinite est provoquée par divers facteurs et peut être soit une maladie indépendante, soit une conséquence de processus pathologiques survenus précédemment dans la brosse.

    Dans la plupart des cas, il est diagnostiqué chez les hommes, ce qui est associé à l'exécution d'un travail physique intense. L'inflammation des tendons doit être traitée à temps, car en fin de compte, le processus pathologique peut entraîner une nécrose des tissus et une perte complète de la fonction de la main.

    Les causes

    Le tendon du corps humain remplit une fonction essentielle, il attache les muscles aux os. Le tendon est une sorte de tissu conjonctif dans sa structure de qualité..

    Il s'agit d'un élément très fiable et puissant qui permet aux muscles de remplir leurs fonctions pendant les virages, la flexion de grande amplitude et l'extension de la main.

    Une tendinite du poignet, ou styloïdite, apparaît si le tendon est affecté par le processus inflammatoire.

    La maladie peut se présenter sous deux formes - comme une inflammation du coude ou du tendon du poignet. Récemment, la styloïdite radiologique est devenue plus courante - cela est dû à l'introduction d'ordinateurs en production et à une augmentation de la charge fonctionnelle sur le poignet.

    En plus des fonctionnaires de bureau, les travailleurs de la production de convoyeurs, les musiciens, les athlètes et d'autres catégories de personnes dont le travail est associé à l'exécution d'une brosse avec des mouvements monotones et souvent répétés peuvent également souffrir de la maladie..

    Par conséquent, parmi les causes conduisant à une tendinite, on peut distinguer:

    • surcharge physique associée à l'exécution d'un travail uniforme;
    • blessures traumatiques - coups à la main, tombant sur la main;
    • processus inflammatoires existants qui deviennent des provocateurs de tendinite.

    Une charge constamment accrue sur le tendon contribue à son étirement excessif. Bien que les tendons soient des éléments assez puissants, ils peuvent s'étirer avec une exposition constante prolongée. En soi, un tel étirement ne fait pas de mal et ne conduit pas à une inflammation, cependant, les tendons «fatigués» peuvent se déchirer ou s'enflammer au moindre dommage.

    Les microtraumatismes des tendons se produisent souvent, mais dans la plupart des cas, le corps y fait face et la personne ne remarque même pas que cela s'est produit. Lorsqu'un étirement net se produit sur le fond des tendons étirés, cela entraîne inévitablement des dommages aux fibres et des déchirures possibles aux endroits où le tendon est attaché à l'os. La tendinite dans ce cas est une conséquence naturelle de la blessure.

    IMPORTANT! En plus de l'effort physique, les dommages aux tissus mous de la main peuvent provoquer une tendinite - une égratignure ordinaire qui n'est pas désinfectée après la réception peut finalement conduire à une tendinite.

    De plus, l'inflammation des ligaments de la main est provoquée par la présence de telles pathologies:

    Arthrite des mains

    • angine;
    • érésipèle;
    • rhumatisme articulaire aigu;
    • arthrite de divers types;
    • la sclérodermie;
    • chlamydia
    • lupus érythémateux;
    • ostéoarthrose;
    • blennorragie;
    • Borréliose
    • Diabète;
    • goutte.

    La façon la plus simple de devenir victime d'une tendinite est pour les patients qui ont des processus dégénératifs dans les articulations.

    Par exemple, lorsque le tissu cartilagineux est détruit dans l'arthrose, les mêmes processus exacts sont notés dans les tendons, après quoi le tissu ligamentaire s'enflamme.

    Les changements hormonaux peuvent provoquer des microfissures et une inflammation des tendons, en particulier chez les femmes pendant la grossesse et la ménopause. Le risque de développer une tendinite augmente également chez les personnes âgées.

    Symptômes

    Les manifestations de tendinite concernent très clairement les patients. Par conséquent, ils font toujours attention à l'inconfort de la main. Le signe le plus important du développement de la maladie est une douleur intense dans le tendon. De plus, les symptômes sont complétés par d'autres signes:

    • rougeur de la peau au site de l'inflammation;
    • l'impossibilité de faire facilement ces mouvements qu'une personne faisait avant, avant l'inflammation;
    • l'apparition de nodules sous la peau, les phoques;
    • sons de crunch caractéristiques.

    Bien sûr, le symptôme classique de la tendinite est l'inconfort des mains. La main fait mal et de telles sensations couvrent tout le poignet, l'inconfort augmente lorsque vous essayez de bouger la main.

    Un fait intéressant est qu'avec les mouvements passifs, lorsque le médecin plie le poignet, le poignet ne fera pas mal, car les muscles et les tendons ne sont pas tendus.

    Ce symptôme est important pour la différenciation, aidant les médecins à déterminer quand les articulations font mal et quand les tendons.

    La douleur et la rougeur de la main sont les principaux signes de pathologie

    Une rougeur de la peau est associée à une inflammation du sac entourant le tendon, une tendovaginite se développe. La peau subit également une inflammation si le cordon tendineux est situé assez près de la surface de la peau. Habituellement, cela peut être vu chez les personnes ayant un physique asthénique avec des bras minces.

    Comme les dommages au tendon déclenchent une réaction protectrice, les poches commencent à se développer presque immédiatement. Il limite la liberté de mouvement dans l'articulation, la main gonfle, ce qui peut être facilement vu en comparant la main malade avec la main saine. Dans ce cas, il est difficile pour les patients de faire des mouvements normaux, de porter des chemises à manches serrées, des pulls.

    L'apparition de joints nodulaires douloureux dans le poignet se développe en raison de la prolifération des tissus fibreux. Les nodules sont assez élastiques, ils se font sentir sous l'épaisseur de la peau, ils longent le tendon enflammé. En raison du dépôt rapide de sels dans la zone des joints fibreux, les nodules deviennent plus denses, durcissent, font mal en appuyant sur la main.

    Si l'inflammation est causée par des maladies supplémentaires, les symptômes seront complétés par d'autres signes. Il est important de ne pas confondre et de ne pas manquer les signes de tendinite, afin de ne pas retarder l'évolution de la maladie et ne pas provoquer de nécrose. Les patients présentent en outre des signes de pathologies infectieuses, de maladies rhumatoïdes et de goutte.

    Si le cordon tendineux a commencé à s'enflammer dans le contexte d'une pathologie infectieuse, les symptômes seront les suivants:

    • il y a un mal de tête, une irritabilité;
    • les patients deviennent somnolents et fatigués;
    • perte d'appétit;
    • la température subfébrile dure une semaine;
    • selon l'infection, rougeur de la gorge, douleur pendant la conversation, une toux peut être notée;
    • les infections génitales donnent des signes caractéristiques - écoulement de l'urètre, démangeaisons, douleur en urinant.

    Si la maladie est provoquée par une pathologie d'origine rhumatismale, ces signes apparaissent en premier. Premièrement, les patients souffrent généralement de douleur le matin et non le soir. Les tendons des deux mains s'enflamment. En parallèle, d'autres signes apparaissent:

    • doigts pliés;
    • l'émergence de tofus;
    • grossissement de la peau, desquamation;
    • fièvre.

    RÉFÉRENCE! La goutte complète la tendinite avec des symptômes tels que l'enflure, l'apparition de nodules, l'apparition d'attaques douloureuses, des cônes enflammés enflammés. Avec la goutte, il est important de ne pas manquer de tendinite, car les manifestations spécifiques de la maladie deviennent moins prononcées.

    Dans le processus de diagnostic, il est important d'établir plusieurs caractéristiques de la tendinite, ce qui incitera le médecin à penser à l'inflammation des tendons de la main. Habituellement, lorsqu'un patient se plaint de douleurs au poignet, le médecin détermine:

    • s'il y avait une charge physique accrue sur la main, caractérisée par des actions monotones;
    • si le patient ressent la différence lorsqu'il se déplace avec les deux mains;
    • Est-ce que la douleur se produit avec un mouvement actif de la main;
    • en cas de gêne lors de la palpation d'un tendon du poignet.

    Si ces signes sont positifs, un diagnostic préliminaire est d'abord établi - tendinite (microfissure dans le tendon) ou tendinite (processus inflammatoire). À l'avenir, le médecin prescrira d'autres méthodes de diagnostic pour différencier ces pathologies et prescrire le traitement approprié..

    Si vous soupçonnez une inflammation du tendon, vous pouvez obtenir de précieuses données de diagnostic sur la base d'un test sanguin. Les résultats de l'analyse permettront de détecter:

    • leucocytose;
    • taux de sédimentation érythrocytaire élevé;
    • la présence de protéine C-réactive, si la tendinite est provoquée par une maladie de nature infectieuse;
    • taux d'acide urique élevé;
    • facteur rhumatoïde accru.

    En présence de ces caractéristiques d'un test sanguin, il est déjà possible avec une forte probabilité d'établir un diagnostic et de parler du développement d'une tendinite. Cependant, les médecins préfèrent effectuer des diagnostics matériels supplémentaires.

    Par exemple, une échographie permet de détecter des déchirures dans le tendon.

    Ceci est extrêmement important pour les tendinites traumatiques, et également si le patient présente une bursite ou une arthrite de la main en tant que pathologies concomitantes..

    Lors d'un examen aux rayons X, vous pouvez voir un tissu cartilagineux clairement déformé, remarquer le dépôt de sels, ce qui est typique de la pathologie d'origine rhumatismale.

    Si l'examen aux rayons X pour une raison quelconque ne donne pas une image complète, un examen par résonance magnétique est effectué.

    Il vous permet d'établir plus précisément la présence de microtraumatismes, de foyers de calcification, etc..

    Traitement

    Avec une tendinite, une thérapie de base est effectuée, ce qui donne de bons résultats dans le traitement de la pathologie. Tout d'abord, les médecins immobilisent le poignet pour assurer une totale tranquillité de la main.

    En cas de blessure, de la glace doit être appliquée pour résister au gonflement..

    Ensuite, une thérapie anti-inflammatoire non stéroïdienne est prescrite et une physiothérapie est également recommandée..

    En cas de tendinite, le repos tendineux est obligatoire

    L'immobilisation du membre peut se faire avec un bandage serré constitué d'un bandage élastique, et vous pouvez également utiliser des constructions orthopédiques spéciales - orthèses ou tuteurs, qui permettent d'immobiliser la main..

    Dans certains cas, un plâtre est appliqué, qui doit être porté pendant deux à quatre semaines, selon la gravité des dommages..

    Si la maladie est provoquée par une cause infectieuse ou rhumatoïde, alors l'immobilisation n'est pas requise.

    En tant que traitement médicamenteux, la tendinite peut être traitée avec des médicaments du groupe AINS. Ce sont l'ibuprofène, le nimide, le voltarène, le kétoprofène, le diclofénac, le dolobène ou le viprosal. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens agissent directement sur les liens du processus inflammatoire. Lorsque certains mécanismes sont désactivés, l'inflammation ne se développe pas et la récupération se produit beaucoup plus rapidement.

    Dans certains cas, les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont trop faibles et leurs actions ne suffisent pas à fournir un effet thérapeutique. Ensuite, les médecins remplacent les AINS par des médicaments hormonaux et ils sont injectés directement dans la zone enflammée. Ceci est extrêmement important pour les maladies d'origine rhumatoïde..

    IMPORTANT! L'utilisation de corticostéroïdes est effectuée avec soin, car lorsque l'inflammation est supprimée, la structure fibreuse du tendon est endommagée et le risque de microtraumatisme est augmenté.

    Avec la tendinite infectieuse, les médicaments antibactériens sortent en premier lieu et la colchicine aidera à faire face aux douleurs goutteuses..

    Le traitement conservateur de l'inflammation des tendons de la main est complété par des procédures physiothérapeutiques. Pour les patients, le traitement au laser, l'électrophorèse, la magnétothérapie, l'irradiation ultraviolette, le traitement par ondes de choc apporteront un bon effet.

    Après le traitement, pour restaurer la mobilité de la main, un cours de massage et une thérapie par exercice de rééducation sont recommandés..

    Si la situation s'aggrave, en cas d'abcès, une intervention chirurgicale est nécessaire.

    L'opération est effectuée de deux à six heures, selon la gravité de l'affection du tendon, car avec une inflammation infectieuse, vous pouvez rapidement faire face à un abcès, rincer la cavité, installer un drainage.

    Mais avec une blessure traumatique, s'il y a des complications concomitantes des vaisseaux et des terminaisons nerveuses, alors la microchirurgie est effectuée, nécessitant plus de temps.

    La prévention

    Le risque de tendinite ayant récemment augmenté, la prévention de l'inflammation tendineuse occupe une place particulière. Afin de ne pas devenir victime d'une tendinite, la prévention des maladies doit être prise en charge à l'avance. Par conséquent, les médecins donnent des conseils aux patients à risque:

    • en cas d'inconfort dans la main, il est nécessaire d'immobiliser la main pendant plusieurs jours et d'arrêter les mouvements répétitifs du poignet. Dans la plupart des cas, les premiers appels de tendinite ne conduisent pas à un développement à grande échelle de la maladie, donc même avec une visite chez le médecin et un examen, le diagnostic ne peut pas être posé. Néanmoins, cela ne signifie pas que la main est complètement saine et que la main peut être chargée, comme auparavant, ce n'est qu'avec une approche responsable de votre santé que vous pouvez arrêter la tendinite à un stade précoce;
    • au travail, si elle est associée à une charge sur la brosse, vous devez prendre des pauses. Cela donnera le repos nécessaire aux tendons du poignet. 10 à 15 minutes de repos par heure suffisent pour que les tendons se reposent d'un travail monotone;
    • si vous ressentez de la fatigue dans les mains, vous devez veiller à la bonne organisation du lieu de travail, car la santé au travail vise à maintenir la santé de l'employé, ce qui n'est pas toujours observé dans les conditions modernes;
    • avec l'apparition de douleurs dans la main ou l'augmentation prochaine de la charge sur le poignet, vous devez prendre soin du bandage. Par exemple, s'il y a une charge dans les sports, les compétitions, la nécessité de travailler longtemps sur un ordinateur, il vaut mieux acheter et mettre un bandage sur la main. Le soutien en néoprène fournira une occasion de protéger l'articulation du poignet, mais en même temps, il n'interférera pas avec les mouvements des mains;
    • si au cours du travail sur la brosse, des endroits particulièrement douloureux et sensibles au toucher apparaissent, une compresse froide peut leur être appliquée. Il peut s'agir de glace, d'un chauffe-eau, etc.
    • avec une douleur intense, vous pouvez prendre un médicament anti-inflammatoire ou analgésique. Cela permettra d'éliminer le processus inflammatoire au tout début de son développement;
    • à la maison, vous pouvez effectuer une gymnastique simple pour les mains, étirer vos mains et vos paumes pour soulager les douleurs. Avec une douleur accrue, ces exercices doivent être arrêtés;
    • lorsque vous pratiquez des sports traumatisants, comme le patin à roulettes, utilisez toujours le protège-poignet;
    • utiliser des préparations de calcium et de vitamines pendant la grossesse et la ménopause pour réduire le risque de maladies musculo-squelettiques.

    Le plus important

    L'inflammation des tendons de la main est principalement associée à des blessures et à une augmentation du stress au poignet. Les dommages aux tendons du tendon se produisent chez les femmes et les hommes, et ces derniers temps, la tendinite a été particulièrement souvent diagnostiquée comme une maladie professionnelle..

    Le diagnostic repose sur un examen général, une analyse de sang et une radiographie. Cela vous permet d'établir le montant des dommages, d'identifier la nature de la blessure et les causes de son occurrence. Le traitement de la maladie dans la plupart des cas est conservateur, l'opération n'est utilisée qu'avec l'aggravation de la pathologie, la formation d'un abcès, des lésions concomitantes sévères aux nerfs et aux vaisseaux sanguins. Les perspectives sont positives.

    Tendinite et ténosynovite

    Codes pour la classification internationale des maladies: M65.2, M75.2, M75.3, M76.0, M76.1, M76.5, M76.6, M76.7

    Qu'est-ce qu'un tendon et une gaine tendineuse?

    Un tendon est un tissu dur qui relie les muscles aux os. Par exemple, les tendons qui sont sur le dos de votre main sont une continuation des muscles de l'avant-bras, avec lesquels vous bougez vos doigts.

    Certains tendons (mais pas tous) sont recouverts d'une membrane appelée membrane synoviale ou gaine synoviale (tendon). Le vagin produit une certaine quantité de liquide gras qui remplit l'espace entre le tendon et la membrane de couverture.

    Ce fluide aide le tendon à tirer librement et en douceur les os qui y sont attachés..

    Qu'est-ce que la tendinite et la ténosynovite?

    La tendinite et la tendovaginite sont des blessures aux tendons. Ils peuvent souvent se produire ensemble. Plus précisément:

    • Une tendinite signifie une inflammation du tendon. Le terme tendinite est communément appelé blessure au tendon, y compris une blessure aiguë accompagnée d'une inflammation..
    • La tendinose est une dégénérescence chronique des tendons sans inflammation. Cela résulte de blessures mineures répétées. Pour le traitement, les blessures doivent être traitées, pas l'inflammation..
    • La tendinopathie est un terme plus général que la tendinite et la tendinose, et signifie une blessure au tendon, sans spécifier de type spécifique.
    • La tendovaginite signifie une inflammation de la membrane qui entoure le tendon. (La gaine est appelée membrane synoviale ou gaine tendineuse).

    On pense que l'inflammation des tendons et des gaines tendineuses n'est pas toujours la principale cause de douleur tendineuse. La cause principale serait des blessures, des blessures mineures répétées ou des ruptures de tendons..

    Au départ, ces facteurs provoquent une inflammation des tendons. Par la suite, ces blessures peuvent entraîner des dommages (dégénérescence) du tendon..

    Certains médecins pensent que la tendinite et la tendovaginite devraient en fait être appelées téninose ou tendinopathie..

    Ces blessures résultent généralement d'un mouvement excessif des tendons. Par exemple, cela peut se produire après de longs sports ou un mouvement excessif de certains groupes musculaires pendant votre travail. La tendovaginite survient généralement autour du poignet des personnes qui écrivent beaucoup, travaillent dans une chaîne de montage, etc. Ce type d'inflammation tendineuse est également appelé étirement répété (RSI)..

    Cependant, dans certains cas, une tendinite ou une tendovaginite survient sans raisons apparentes d'utilisation excessive des tendons. Il existe également d'autres causes de tendinite et de tendovaginite:

    • Arthrite - Certains types d'arthrite, comme la polyarthrite rhumatoïde, peuvent parfois provoquer une inflammation des gaines tendineuses ainsi que des articulations. Le patient se plaint généralement de douleurs articulaires et d'enflure, en plus du problème tendineux..
    • L'infection est une cause rare. Les infections peuvent pénétrer à la suite d'une coupure ou d'une perforation de la peau sur le tendon et infecter le tendon et la gaine tendineuse. Cependant, parfois, l'infection se propage à partir d'autres parties du corps par la circulation sanguine et infecte la gaine tendineuse. Par exemple, chez les personnes atteintes de gonorrhée (une infection sexuellement transmissible), la ténosynovite peut se produire comme complication.

    Qui a une tendinite et une ténosynovite?

    Ces problèmes sont plus fréquents chez les personnes d'âge moyen et en particulier chez les athlètes. Ils sont également courants chez les personnes dont le travail implique des mouvements répétitifs tels que l'écriture, la dactylographie ou l'utilisation d'une souris d'ordinateur..

    Symptômes de tendinite et de ténosynovite

    La tendinite survient généralement dans la partie du tendon qui se fixe à l'os. Les principaux symptômes sont des douleurs, une léthargie et parfois un gonflement de la partie affectée du tendon. La douleur survient lorsque vous déplacez la zone affectée. De la chaleur peut également être ressentie sur la peau dans cette zone..

    Vous pouvez ressentir un mouvement limité ou une faiblesse dans cette partie du corps pour laquelle les tendons affectés sont responsables du mouvement. Les ligaments peuvent devenir raides. Dans certains cas, cette condition ne dure que quelques jours, puis disparaît d'elle-même..

    Dans d'autres cas, si elle n'est pas traitée, la maladie peut durer des semaines, voire des mois..

    Cette affliction peut arriver à n'importe quel tendon de votre corps. Cependant, certaines parties sont plus sujettes à ces problèmes. Par exemple, les tendons souffrent le plus souvent autour de vos poignets et de vos mains. Certains types de tendinites et de tendovaginites provoquent des symptômes très caractéristiques et portent leur propre nom. Par exemple:

    Maladie de De Kerven

    Code international de classification des maladies: M65.4

    Elle est également connue sous le nom de ligamentite sténotique de l'arrière du poignet, ténosynovite sténotique, ténosynovite chronique et styloïdite. Cette maladie affecte les tendons responsables du redressement du pouce. Un symptôme typique est une douleur au poignet à la base du pouce, qui est aggravée par de nouveaux mouvements et passe par la relaxation et la paix de la main.

    Clic de doigt (ligamentite sténotique des ligaments des doigts)

    Code international de classification des maladies: M65.3

    Cela affecte le plus souvent l'annulaire, ce qui empêche le patient de redresser complètement ce doigt..

    Tennis elbow (épicondylite latérale)

    Code international de classification des maladies: M77.1

    Un symptôme caractéristique de cette maladie est une douleur à l'extérieur du coude. Cela se produit généralement en raison d'un mouvement excessif des muscles de l'avant-bras..

    Coude de golfeur (épicondylite médiale)

    Code de classification internationale des maladies: M77.0

    Il ressemble à un coude de tennis, mais la douleur est ressentie à l'intérieur du coude.

    Tendinite d'Achille

    Il s'agit d'une lésion des gros tendons derrière la jambe, au-dessus du talon..

    Tendinite de la coiffe des rotateurs

    La coiffe des rotateurs est un groupe de quatre muscles qui aident à soulever et faire pivoter l'épaule. Les tendons de ces muscles peuvent parfois être irrités en raison de mouvements excessifs.

    Diagnostic des tendinites et ténosynovites

    Pour le diagnostic, vous n'avez généralement pas besoin de passer de tests ou une radiographie de la zone touchée.

    Le diagnostic de tendovaginite et de tendinite peut généralement être posé par un médecin lors de l'examen et de la palpation de la zone touchée.

    Si une infection est suspectée, un test sanguin peut être nécessaire pour déterminer la cause de l'infection. Si le diagnostic est incertain, le médecin peut suggérer une radiographie, une échographie ou une IRM de la zone touchée.

    Traitement des tendinites et ténosynovites

    Il n'y a pas de meilleur traitement pour la tendinite et la ténosynovite. Cependant, les procédures suivantes peuvent être suggérées:

    • Paix. Le repos est important pour restaurer les fonctions des ligaments. Si le poignet est endommagé, une attelle, un bandage serré ou une attelle est parfois placé sur la zone endommagée de la victime. Fixe la main et le poignet dans une position, ce qui garantit le reste des tendons affectés.
    • Les accumulateurs de glace sur les zones touchées peuvent soulager la douleur et l'enflure. De la glace simple peut être préparée en emballant des pois surgelés dans un torchon. Vous devez attacher un tel paquet à la zone affectée deux fois par jour, pendant 10 minutes.
    • Les analgésiques anti-inflammatoires (comme l'ibuprofène) peuvent aider à soulager la douleur et à réduire l'inflammation. Bien que, comme mentionné ci-dessus, l'inflammation ne soit pas la principale cause de tendinite et de tendovaginite, ces médicaments aideront à réduire la douleur. Certains anti-inflammatoires et analgésiques sous forme de crèmes et de gels sont appliqués sur les zones douloureuses. Les crèmes ont moins d'effets secondaires que les médicaments oraux. Il existe de nombreuses marques différentes de médicaments que vous pouvez acheter ou obtenir sur ordonnance. Demandez à votre docteur ou votre pharmacien.
    • Autres analgésiques. Si, pour une raison quelconque, vous ne pouvez pas prendre d'antidouleurs anti-inflammatoires, d'autres analgésiques comme le paracétamol, avec ou sans codéine, peuvent être utiles..
    • La physiothérapie peut également aider, surtout si les mesures ci-dessus n'ont pas donné le résultat souhaité..
    • Injections de stéroïdes. Si rien de ce qui précède n'aide, des injections de stéroïdes sont effectuées dans la zone affectée. Les injections de stéroïdes peuvent soulager la douleur pendant une courte période, mais la douleur revient généralement chez de nombreuses personnes..
    • La chirurgie de réparation des tendons est une mesure extrêmement rare..
    • Antibiotiques. Si la cause est une infection, ce qui est extrêmement rare, vous pouvez connecter des antibiotiques.

    D'autres méthodes sont également utilisées pour traiter la tendinite et la ténosynovite. Ceux-ci inclus:

    • Thérapie par ondes de choc. Cette méthode de traitement utilise des ondes sonores de haute énergie. Un dispositif spécial permet à l'onde de choc de traverser la peau et d'agir sur les zones affectées. Une anesthésie locale peut être nécessaire, car l'onde de choc peut parfois être douloureuse. Pour le traitement, une ou plusieurs séances sont effectuées. La procédure est sûre, mais son efficacité est discutable et nécessite un complément d'étude..
    • L'introduction de sang autologue. Le sang du patient est prélevé et injecté dans la zone autour du tendon endommagé. On pense que le sang aide à guérir les tendons. Cette procédure se fait sous anesthésie locale. Plusieurs séances de traitement peuvent être nécessaires. Cette procédure n'est utilisée que si d'autres traitements n'ont pas réussi. L'efficacité de cette procédure n'est pas non plus prouvée et nécessite des recherches supplémentaires.

    Comment prévenir la tendinite et la ténosynovite?

    Il n'existe aucune méthode pour prévenir la ténosynovite ou la tendinite. Cependant, ce qui suit sont des suggestions pour aider à empêcher une nouvelle défaite:

    • Évitez les mouvements répétitifs et l'activité excessive de la zone touchée. Il peut être difficile d'y parvenir si votre travail implique des mouvements répétitifs. Si c'est un problème, vous devriez en discuter avec votre direction. Changer les responsabilités peut aider à résoudre.
    • L'exercice pour renforcer les muscles autour des tendons affectés peut également aider. Pour ce faire, il est préférable de consulter un physiothérapeute qui choisira les meilleurs exercices pour vous..