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Maladie de Schlatter de l'articulation du genou chez les adolescents, traitement

Pour la plupart, la maladie de Schlatter est une maladie des adolescents qui sont des athlètes professionnels, car une préparation intensive aux compétitions affecte le corps fragile de la meilleure façon.

La maladie a été décrite pour la première fois au début du 20e siècle par un chirurgien suisse du nom d'Osgood-Schlatter. Chez les chirurgiens orthopédistes, elle est aussi communément appelée «ostéochondropathie de la tubérosité tibiale». La maladie de Schlatter se manifeste chez les enfants de moins de 18 ans qui consacrent beaucoup de temps aux sports, et principalement aux garçons. Les statistiques sont inexorables: près d'un cinquième des athlètes adolescents souffrent de cette maladie. Mais parmi ceux qui ne font pas beaucoup d'efforts pour les activités physiques, seulement 5% environ de ceux.
La douleur dans la région du genou, que l'adolescent se plaint en pliant la jambe en courant, en s'accroupissant ou en marchant, pourrait bien être des symptômes de la maladie de Schlatter.

Manifestations de la maladie

Les faits suivants indiquent qu'un adolescent aurait une maladie:

  • douleur avec un stress important;
  • douleur lors du déplacement, par exemple, sur une échelle;
  • croissance apparue sous le genou, gonflement, gonflement du genou.

Il convient de noter que la température du patient n'augmente pas, il n'y a aucun signe d'inflammation (comme une rougeur).

Les causes de la maladie

Comme déjà mentionné ci-dessus, la principale cause de l'apparition de la maladie est une activité physique intense, qui ne peut parfois pas permettre au corps de l'enfant en croissance. Souvent, pour des résultats élevés, les adolescents travaillent au maximum, malgré les signaux alarmants provenant du système squelettique et des organes internes. Les boxeurs, les joueurs de hockey, les joueurs de football et d'autres athlètes de sports de plein air sont particulièrement à risque de la maladie. Des charges intenses sur les jambes rendent l'adolescent aussi vulnérable que possible à la maladie.

Pendant l'entraînement, sous un stress excessif, le quadriceps de la cuisse est lourdement chargé. Il tire sur un tendon qui fixe la rotule. Un étirement excessif devient la cause de microtraumatismes et l'approvisionnement en sang est perturbé. Le corps réagit avec une croissance rapide du tissu osseux - c'est ainsi que la «bosse» se pose sous la rotule. Il devient la cause de changements nécrotiques, c'est-à-dire que le tissu osseux commence à mourir. Les fractures, luxations et autres blessures peuvent également devenir un facteur de progression de la maladie de Schlatter..

Comment diagnostiquer

Un adolescent a-t-il mal au genou? Sans perdre de temps, consultez un thérapeute. Il examinera le genou, s'assurera de la présence ou de l'absence d'œdème. La radiographie prise vous permettra d'examiner en détail le lieu de fixation du tendon à l'os. Les méthodes de recherche suivantes sont également prescrites:

  • examen échographique de l'articulation;
  • thérapie par résonance magnétique;
  • topographie;
  • analyses de sang pour exclure la possibilité d'infection.

Comment traiter

La première chose, bien sûr, est de reposer votre genou - pour cela, ils utilisent parfois même un plâtre et des bandages de fixation. Dans certains cas, ces mesures suffisent à se débarrasser de la maladie. Le tissu osseux se rétablit lentement et les fonctions articulaires se normalisent. Le gonflement disparaît, la douleur disparaît.

Le traitement thérapeutique se résume à l'ensemble de mesures suivant:

  • procédures physiothérapeutiques (laser, quartzisation, etc.);
  • diverses options de massage médical;
  • éducation physique améliorant la santé;
  • compresses de glace qui soulagent la douleur;
  • l'utilisation d'analgésiques qui préviennent l'inflammation;
  • régime spécialement conçu.

La médecine traditionnelle conseille dans cette situation l'utilisation d'une variété de compresses chauffantes, qui ne seront pas non plus superflues. De plus, il faut renforcer sa propre immunité, qui, avec de nombreux autres facteurs, est facilitée par la décoction d'herbes médicinales.

Même avec l'élimination complète de la maladie, de petites excroissances et bosses subsistent. Ils n'affectent pas de manière significative la fonction de l'articulation du genou et ne provoquent pas de douleur, ne représentant qu'un défaut esthétique. Cependant, dans certains cas, les personnes finalement rétablies éprouvent toujours des douleurs au genou, par exemple, lorsque le temps change. Très rarement, des complications graves sont possibles, telles que diverses déformations du genou ou de l'arthrose.

Mesures préventives

Les caractéristiques du développement des adolescents indiquent la nécessité d'un dosage strict de l'activité physique. Le corps est au stade de la formation, et donc un entraînement "supplémentaire" peut l'affecter de manière extrêmement négative. La modération dans le sport aidera à éviter de nombreux problèmes, y compris l'apparition de la maladie de Schlatter. Cela s'applique principalement aux situations où la charge tombe sur les jambes.

Vous devez également porter une attention particulière au poids - en présence de kilos en trop, le risque de maladie augmente. Et, bien sûr, n'oubliez pas que les aliments contenant du calcium qui contribuent à la bonne formation des os doivent être présents dans l'alimentation des enfants.

Douleur au genou pendant l'exercice - Maladie d'Osgood-Schlatter

La maladie d'Osgood-Schlatter est un compagnon fréquent des adolescents qui pratiquent activement le sport. Les principaux symptômes sont des douleurs lors d'efforts sur l'articulation du genou (flexion), un gonflement à l'avant du genou et parfois la formation d'un cône osseux sous le genou à l'avant du tibia. À mesure que l'enfant grandit, la maladie disparaît, mais elle ne peut pas être déclenchée, car une complication peut être une déchirure du muscle quadriceps fémoral.

Les causes

Le tendon du quadriceps de la cuisse est attaché sous le genou, sur la partie supérieure du tibia. Juste à cet endroit, il y a une zone de croissance osseuse, qui est très active pendant la puberté chez les adolescents. Contrairement à la partie médiane de l'os, la zone de croissance est représentée par le cartilage, dont la densité et la résistance sont beaucoup plus faibles. Par conséquent, de grandes charges sur les muscles des extenseurs de la hanche entraînent une irritation de cette zone, une douleur et un gonflement apparaissent. Même une déchirure du tendon ou un fragment osseux peut se rompre..

Le plus souvent, la douleur au genou pendant l'entraînement dérange les adolescents qui participent activement à la course, au vélo, au saut (gymnastique, acrobatie), etc. sports où les mouvements rapides de demi-squat sont importants.

Diagnostic

Le diagnostic est posé par le médecin sur la base d'un examen, des plaintes des patients et des clichés radiographiques. Le fait que l’enfant participe à des événements sportifs, à des compétitions et à des visites est très important - chez les athlètes, la maladie de Schlatter survient 5 fois plus souvent (20% contre 5% chez les enfants ordinaires). Les filles et les garçons ont des chances presque égales. Il est nécessaire de distinguer cette maladie de l'arthrite de l'articulation du genou, des douleurs rhumatismales, des tumeurs osseuses (chondrome) - par conséquent, consulter un médecin est très important.

Méthodes de traitement

La maladie de Schlatter n'est ni une peine ni une raison de quitter les activités sportives. Après avoir établi un diagnostic précis de l'enfant, vous devez vous renseigner sur le bon comportement avant et pendant l'activité physique.

Tout d'abord, lors de chaque entraînement, il est nécessaire de mettre une genouillère, ou d'envelopper un genou avec un bandage élastique afin d'éviter les complications de la maladie. Avant les cours, il est très important de faire un échauffement à part entière (au moins 15 minutes) sur les jambes, en réchauffant au maximum les muscles des cuisses et des tendons afin d'éviter les déchirures. En outre, le traitement doit inclure l'étirement du muscle quadriceps fémoral, ce qui permet de réduire la charge sur le tendon et le lieu de son attachement, ce qui réduit la douleur.

En cas de douleur intense, vous pouvez appliquer de la glace ou utiliser des médicaments - paracétamol, ibuprofène. Mais ils n'ont pas d'effet curatif pour la maladie de Schlatter.

Dans les cas complexes, avec une longue maladie et une douleur intense, vous devez réduire les charges sportives ou remplacer le type d'activité par un autre (natation, aviron). Des exercices de physiothérapie et des exercices quotidiens correctement sélectionnés sous la direction d'un médecin ou d'un instructeur de thérapie par l'exercice aident à récupérer.

Dans notre centre, un entraîneur bien mérité et spécialiste de la thérapie par l'exercice Alexander Khodorkovsky organise une réception. Horaire: lundi, vendredi de 18 à 20h00.

Maladie de Schlatter

La plongée et la natation synchronisée n'ont pas moins de charge sur les jambes. Il faut un entraînement physique irréaliste. Dans la moitié synchrone de la formation est le ballet. Je sais parce que j'étais moi-même engagé à la fois dans l'un et l'autre à un bon niveau.

L'enfant doit être traité en premier. Mieux vaut pleurer maintenant qu'une maladie chronique pour la vie. Le sport trouvera alors ce que vous aimez. En attendant, peut-être aux échecs.

Auteur, comment va ta fille? Retour au sport? Comme les genoux, la douleur revient avec l'effort?

Les filles ont mis Schlatter il y a deux ans. J'ai dû arrêter le tennis, il y avait même une dispense de gymnastique scolaire. Sobbed aussi. Pendant deux ans sans sport pah pah pah la douleur n'est pas revenue. Déjà le deuxième médecin dit que vous pouvez reprendre le sport. La fille veut à nouveau du tennis, l'entraîneur l'a déjà écrit. Et le doute lui-même, comme si encore une fois il n'y avait pas de détérioration.

La maladie de Schlatter - ce que vous devez savoir et comment traiter

Les statistiques médicales démontrent avec éloquence que la maladie de Schlatter apparaît chez près de 20% des adolescents qui font une activité physique intense à la suite de la pratique de sports, ainsi que chez 5% des adolescents qui ne pratiquent pas de sport. Les sports qui peuvent déclencher la maladie de Schlatter comprennent: le football, le basket-ball, le volley-ball, l'athlétisme, l'haltérophilie, la gymnastique (pour les garçons), ainsi que le patinage artistique, le ballet et la gymnastique rythmique (pour les filles). Étant donné que le pourcentage de garçons et de filles pratiquant un sport est actuellement comparé, ce fait a conduit à un écart entre les sexes dans le contexte du développement de la maladie de Schlatter.

Dans cet article, nous vous dirons ce qu'est la maladie d'Osgood-Schlatter, quelles sont les causes de son développement, les méthodes de traitement et le pronostic.

Qu'est-ce que la maladie de Schlatter?

La maladie de Schlatter est connue depuis 1906, date à laquelle elle a été décrite par un médecin dont elle porte le nom. Un autre nom pour la maladie - "l'ostéochondropathie de la tubérosité tibiale" révèle et explique les mécanismes qui provoquent le développement de la maladie de Schlatter. De ce nom, il est clair que la maladie a un caractère non inflammatoire, qui s'accompagne d'une nécrose osseuse. Cette pathologie est caractéristique des jeunes, des enfants et des adolescents atteints de périostite traumatique et fait référence aux lésions du système musculo-squelettique. Dans la maladie de Schlatter, une certaine section des longs os tubulaires, qui composent le tibia, est affectée. Les véritables causes du développement de la pathologie aujourd'hui ne sont pas entièrement connues. Cependant, certains experts estiment qu'il existe actuellement plusieurs de ces maladies qui sont causées par un déséquilibre dans les processus de croissance osseuse dans le contexte d'une surcharge physique chez les enfants et les adolescents.

Causes de la maladie de Schlatter

Le principal facteur dans le développement de la maladie de Schlatter est une lésion de l'articulation du genou résultant d'un effort physique intense. Il existe un certain nombre de raisons qui causent de tels dommages et provoquent cette maladie:

  • surcharges permanentes;
  • microtraumatisme fréquent du genou;
  • dommages réguliers aux ligaments de l'articulation du genou;
  • blessures directes: fractures de la jambe, rotule, luxation.

En raison de surcharges importantes, de blessures fréquentes de l'articulation du genou et d'une tension importante des ligaments rotuliens qui surviennent lors des contractions du quadriceps fémoral, il existe une violation de la circulation sanguine dans la tubérosité du tibia. Des hémorragies mineures, une rupture des fibres de la rotule, une inflammation aseptique et une nécrose sont également notées..

Le tibia est un os tubulaire, ses zones de croissance sont situées à sa tête. Ces zones de croissance ayant une structure cartilagineuse, elles ne sont pas aussi fortes chez l'adolescent que chez l'adulte, dont la croissance est déjà arrêtée. Autrement dit, ces zones de croissance chez les adultes sont déjà ossifiées. Pour cette raison, ces sites de cartilage sont facilement vulnérables aux blessures et aux efforts physiques intenses. Dans cette zone de croissance cartilagineuse, le tendon du quadriceps fémoral, qui est le plus gros muscle du corps humain, est fixé au tibia. Il est impliqué dans la marche, la course, le saut et dans d'autres cas d'activité physique.

Si un enfant est professionnellement impliqué dans des sports, subissant de lourdes charges qui tombent sur ses jambes, une fracture tendineuse du muscle fémoral et des dommages au tissu fragile cartilagineux du tibia sont possibles. En conséquence, des processus inflammatoires sont observés, qui s'accompagnent d'un gonflement de la zone d'attache du tendon. Avec une charge constante, le corps essaie de compenser le défaut de l'os, en le remplissant de tissu osseux, dont une quantité excessive conduit à la formation de formation osseuse.

La maladie de Schlatter chez les adolescents

La maladie de Schlatter chez les enfants et les adolescents apparaît, en règle générale, pendant une période de croissance intensive. La limite d'âge pour la morbidité est de 12 à 14 ans pour les garçons et de 11 à 13 ans pour les filles. Cette maladie est assez courante et est observée chez 20% des adolescents qui pratiquent activement des sports. Habituellement, la maladie commence sans raison apparente ou après une blessure sportive, parfois très mineure.

Il y a trois raisons principales qui contribuent au développement de cette maladie:

  1. Facteur d'âge. La maladie survient dans la plupart des cas chez les enfants et les adolescents. Chez l'adulte, la maladie n'est pratiquement pas observée. La maladie est détectée extrêmement rarement et uniquement en cas de phénomène résiduel (cône osseux).
  2. Le genre Les statistiques médicales indiquent que la maladie d'Osgood-Schlatter est plus souvent observée chez les garçons, cependant, cette situation se stabilise maintenant, car les filles participent également activement aux sports.
  3. Activité physique. La maladie est plus fréquente chez les enfants qui participent activement à divers sports que chez ceux qui mènent un mode de vie passif.

Le mécanisme de développement de la maladie

La maladie de Schlatter chez les enfants et les adolescents suggère une lésion tubéreuse du tibia. Une partie de cet os est sous le genou, sa fonction principale est d'attacher le ligament de la rotule. C'est précisément la raison du développement de la maladie..

Le fait est que le processus osseux près de l'apophyse a ses propres vaisseaux sanguins qui alimentent la zone germinale avec les substances nécessaires. Lorsqu'un enfant grandit activement, ces vaisseaux n'ont tout simplement pas le temps de «grandir» par rapport à une augmentation de la masse osseuse, ce qui conduit naturellement à un manque de nutriments. En conséquence, cette zone devient très fragile et vulnérable aux blessures. Si à ce moment l'enfant fait un effort physique constant sur les membres inférieurs, des microtraumatismes des ligaments rotuliens se produisent et, par conséquent, la maladie de Schlatter.

Vous devez savoir que le tissu osseux résultant est très fragile et fragile. Et avec un effort physique régulier, une séquestration de l'os (arrachement d'un morceau) et du ligament de la rotule peut se produire. Ces effets sont fréquents et nécessitent une intervention chirurgicale..

Cette maladie provoque beaucoup de controverse parmi les scientifiques. Certains experts pensent que la maladie de Schlatter de l'articulation du genou est de nature génétique. Ils suggèrent que la maladie est transmise de manière autosomique dominante. Cela suggère que la tendance à la maladie peut être transmise des parents aux enfants. Mais ce point de vue ne peut être pleinement accepté, car le facteur héréditaire est loin d'être toujours révélé. La principale raison qui déclenche la pathologie est toujours une blessure mécanique..

La maladie de Schlatter peut également être observée chez l'adulte, mais elle est extrêmement rare. Dans ce cas, il se manifeste par une arthrose, ce qui provoque un gonflement des tissus sous le genou. En appuyant sur cet endroit, le patient ressent une douleur désagréable et pendant la période d'exacerbation, la température locale augmente. En cas de complications, une prolifération osseuse se développe sur la face avant de la jambe.

Les principaux symptômes de la maladie de Schlatter

En règle générale, la maladie n'a pas d'apparition aiguë. Pour cette raison, l'apparition de la maladie n'est pas associée à un traumatisme de l'articulation du genou. Les premiers symptômes se manifestent par des douleurs mineures lors de la flexion du genou, des squats, de la course, de la montée des escaliers. Cependant, la douleur a tendance à augmenter. Comme de tels symptômes ne sont pas pris au sérieux, la charge sur l'articulation du genou continue, ce qui aggrave sérieusement le problème. Et seulement avec le temps, des douleurs importantes d'intensité variable sont observées dans la partie inférieure du genou, qui s'intensifient pendant l'effort physique. Des douleurs soudaines et aiguës de nature coupante peuvent même apparaître dans la région antérieure de l'articulation du genou. En plus de la douleur, il y a un gonflement et un gonflement de l'articulation du genou.

Cependant, cette maladie ne s'accompagne pas de symptômes caractéristiques des processus inflammatoires: rougeur de la peau au site de l'œdème et de la fièvre. À la palpation, un gonflement de l'articulation du genou, sa douleur, sa densité caractéristique et une saillie en forme de cône solide sont notés. Cette bosse dure toute la vie, mais à l'avenir, elle ne pose aucun problème et n'affecte pas la fonction motrice de l'articulation du genou et de la jambe en général.

La maladie est de nature chronique avec des périodes d'exacerbation. La maladie dure 1 à 2 ans, après quoi il y a une récupération spontanée, causée par la fin de la croissance osseuse et l'ossification du cartilage dans les zones de croissance. La maladie de Schlatter disparaît complètement à l'âge de 18-19 ans.

Diagnostic de la maladie

Dans le diagnostic de la maladie, la collecte de l'anamnèse est d'une grande importance. La combinaison des symptômes, la localisation caractéristique de la douleur, l'âge et le sexe du patient vous permettent de diagnostiquer avec précision la maladie de Schlatter. Cependant, le facteur déterminant du diagnostic reste un examen radiographique en projection directe et latérale. Parfois, une échographie supplémentaire de l'articulation du genou, une IRM et une TDM de l'articulation sont effectuées, qui, pour plus d'informations, doivent être effectuées en dynamique. La densitométrie est également prescrite, ce qui vous permet d'analyser la structure du tissu osseux. Des tests de laboratoire doivent être effectués afin d'exclure la pathologie infectieuse (arthrite réactive).

Pour ce faire, nommez:

  • analyse sanguine générale;
  • test sanguin pour la protéine C-réactive;
  • Études PCR (amplification en chaîne par polymérase);
  • test sanguin pour le facteur rhumatoïde.

Au stade initial de la maladie, la diffraction des rayons X montre un aplatissement de la couverture souple de la tubérosité du tibia. Au fil du temps, une ossification peut se déplacer vers l'avant ou vers le haut. La maladie doit être différenciée des processus tumoraux, tuberculose, ostéomyélite, fractures du tibia.

Comment traiter la maladie de Schlatter

Le traitement de la maladie de Schlatter est effectué par plusieurs spécialistes: un traumatologue, un orthopédiste et un chirurgien. La maladie réagit bien au traitement et les symptômes disparaissent à mesure que l'enfant grandit. Cependant, si les symptômes sont significativement prononcés, il est nécessaire d'effectuer une thérapie symptomatique, qui soulage la douleur et soulage le gonflement de l'articulation du genou. Afin de soulager la douleur, il est nécessaire d'exclure complètement l'activité physique et de fournir le plus grand repos à l'articulation du patient.

Le traitement de la maladie de Schlatter est effectué selon le schéma suivant:

  • offrir au patient une paix et un confort absolus;
  • prendre des médicaments: analgésiques, relaxants musculaires et anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • méthodes physiothérapeutiques;
  • physiothérapie.

Comme les médicaments sont:

  • analgésiques;
  • anti-inflammatoires non stéroïdiens (analgine, diclofénac, ibuprofène);
  • relaxants musculaires (midocalm);
  • préparations de calcium et de vitamine D.

Les préparations médicamenteuses doivent être administrées à l'enfant avec prudence, uniquement en courte durée et à petites doses. Vous pouvez également appliquer des compresses froides pour réduire la douleur..

Les méthodes physiothérapeutiques sont très efficaces car elles peuvent soulager l'inflammation et réduire la douleur. Ils améliorent la circulation sanguine et la nutrition des tissus de l'articulation malade, contribuent à la restauration de la structure osseuse, réduisent l'inflammation et l'inconfort.

Ces méthodes complètent nécessairement le programme de traitement:

  • thérapie ultra haute fréquence (UHF);
  • magnétothérapie;
  • électrophorèse avec divers médicaments (chlorure de calcium, iodure de potassium, procaïne);
  • thérapie par ondes de choc;
  • thérapie par ultrasons avec des glucocorticoïdes (hydrocortisone);
  • thérapie au laser;
  • compresses de paraffine (avec ozokérite, boue cicatrisante);
  • réchauffer le genou à l'aide de rayons infrarouges;
  • thalassothérapie (bains chauds au sel marin ou à l'eau minérale).

Pour chaque patient, la méthode de traitement optimale est sélectionnée, déterminée par le médecin.

Les exercices de physiothérapie comprennent des exercices d'étirement doux du quadriceps fémoral et le développement des ischio-jambiers. De tels exercices réduisent la charge au point d'attache du tendon pour éviter sa déchirure et ses blessures..

Pendant le traitement, il est nécessaire d'éviter l'effort physique et de limiter l'activité motrice, ce qui peut augmenter la douleur.

Dans la période aiguë, l'activité physique intense doit être remplacée par un exercice plus doux des exercices de physiothérapie, ainsi que par la natation ou le vélo, mais en quantité raisonnable.

Chaque adolescent se voit attribuer un régime, un complexe vitamino-minéral. Il est également recommandé de porter un bandage spécial et des appareils orthopédiques qui ont un effet protecteur, réduisent la charge et fixent les ligaments de la genouillère.

Le traitement conservateur est effectué depuis longtemps. En règle générale, elle dure de 2 à 5 ans. Le cône osseux reste pour toujours, mais n'augmente pas en taille et ne fait pas mal. Au fil du temps, les patients peuvent ressentir une douleur douloureuse dans l'articulation du genou, ce qui est une réaction aux changements météorologiques..

Après un traitement, vous ne devez pas commencer immédiatement une activité physique active, ce qui est lourd de complications graves telles que l'arthrose, le déplacement rotulien, la déformation des genoux.

Chirurgie

Le traitement chirurgical est indiqué lorsque la maladie progresse régulièrement. L'essence de l'intervention chirurgicale consiste à retirer les foyers ayant subi une nécrose, ainsi qu'à coudre l'implant, fixant la tubérosité du tibia.

Le traitement chirurgical de la maladie de Schlatter est recommandé dans les cas suivants:

  • avec une longue évolution de la maladie (plus de deux ans);
  • en présence de complications (destruction osseuse ou déchirure du ligament rotulien);
  • à l'âge de plus de 18 ans au moment du diagnostic.

La chirurgie est simple, mais de telles interventions ont une longue période de récupération, qui détermine l'activité motrice ultérieure de la jambe. Pour une rééducation rapide, vous devez suivre quelques règles:

  • après la chirurgie, utilisez un bandage de fixation sur l'articulation pendant un mois ou utilisez une genouillère;
  • suivre un cours de physiothérapie pour restaurer rapidement le tissu osseux (électrophorèse avec des sels de calcium);
  • prendre des compléments alimentaires à base de complexes de calcium et de vitamines et minéraux (dans les six mois);
  • éviter un effort physique massif sur l'articulation tout au long de l'année.

Comment traiter la maladie de Schlatter à la maison

Dans certains cas, la maladie de Schlatter peut être traitée à domicile, mais uniquement après un diagnostic précis et une visite chez le médecin. Ce sont principalement des exercices physiques et des thérapies locales:

  1. Pour une douleur constante et intense au genou, utilisez des compresses pendant la nuit avec des préparations topiques non stéroïdiennes en conjonction avec des médicaments..
  2. L'utilisation de remèdes populaires sous la forme d'une variété de pommades, de compresses froides à base de camomille, de chélidoine, de cire, de miel, d'hypericum, de renouée, de millefeuille est la bienvenue.
  3. Massage aux onguents anti-inflammatoires non stéroïdiens à usage externe.
  4. La gymnastique thérapeutique soulage l'état du patient et prévient la rechute de la maladie. Exercices d'étirement quotidiens
  5. Le patient doit rester calme et assurer une position confortable de l'articulation affectée;
  6. Pendant la période de rééducation, limiter complètement la charge physique sur la jambe endolorie.

Complications possibles

Un diagnostic rapide et un traitement adéquat de la maladie de Schlatter n'entraînent pas de complications graves ni de conséquences graves. Cependant, il est impossible de prédire l'issue de la maladie, donc la prévention de la maladie est nécessaire.

De longues charges sur la tubérosité du tibia provoquent le déplacement de la rotule vers le haut, ce qui limite le travail de l'articulation du genou, immobilise les membres inférieurs dans leur ensemble et entraîne des sensations douloureuses.

Parfois, l'articulation se développe incorrectement, ce qui entraîne sa déformation et le développement de processus dégénératifs (arthrose). Avec l'arthrose, une douleur apparaît (en marchant et même à la charge très minimale), et une raideur et une inflexibilité de l'articulation du genou se développent. Tout cela entraîne une détérioration de la qualité de vie d'un adolescent..

Prévention et pronostic de la maladie

Les experts disent qu’il n’est pas du tout difficile de prévenir la maladie de Schlatter. Si un adolescent est activement impliqué dans le sport, il doit s'échauffer soigneusement avant l'entraînement, effectuer des exercices physiques spéciaux pour les étirements et également utiliser des genouillères.

Les facteurs qui empêchent les blessures à l'articulation du genou sont les suivants:

  • il est nécessaire d'éviter les blessures des articulations du genou;
  • utiliser des genouillères protectrices spéciales;
  • fournir une augmentation progressive des charges à l'aide d'exercices de réchauffement;
  • prendre des complexes spéciaux vitamines-minéraux contenant du calcium.

Les sports actifs dans la maladie de Schlatter ne conduisent pas à des processus irréversibles dans les articulations du genou ou à une perturbation de leur fonctionnement, ils ne provoquent qu'une douleur intense. Si la douleur interfère avec l'entraînement, les cours doivent être abandonnés, au moins pendant un certain temps, jusqu'à ce que la période aiguë de la maladie disparaisse. En cours de formation, il est nécessaire de contrôler l'intensité des cours et leur fréquence.

Le pronostic de la maladie est favorable. Au fil du temps, la maladie diminuera, mais la douleur peut continuer de tourmenter les adultes pendant une longue période, par exemple, avec une marche ou des genoux prolongés. Dans certains cas, le traitement chirurgical est le bienvenu. De telles opérations ne sont pas effrayantes et leurs résultats sont très bons..

Maladie d'Osgood-Schlatter

informations générales

La maladie d'Osgood-Schlatter est une maladie spécifique du système musculo-squelettique, à savoir les articulations du genou, caractérisée par des dommages dystrophiques au tibia dans la zone de sa tubérosité. Une telle destruction aseptique du tissu osseux se forme dans le contexte de son traumatisme constant ou aigu et n'affecte généralement que les jeunes au stade de développement intensif du squelette.

Cliniquement, la maladie se manifeste par un gonflement de l'articulation du genou, la formation d'une sorte de croissance (bosses) en dessous et une douleur dans sa partie inférieure qui se produit pendant l'effort physique normal (course, squats, etc.) ou même sans eux.

Cette pathologie a été décrite pour la première fois en 1878 par le chirurgien français O. M. Lannelong sous le nom de «Tibia Apophysitis», et en 1903, grâce aux travaux de l'orthopédiste américain R. B. Osgood et à des travaux similaires du chirurgien suisse C. Schlatter (Schlatter), sa nosographie plus détaillée. Wikipédia définira cette condition douloureuse par le terme «ostéochondropathie de la tubérosité tibiale», et la classification internationale lui a attribué le code selon la CIM-10 - M92.5 «Ostéochondrose juvénile du tibia et du tibia». Malgré cela, dans la pratique médicale, cette maladie est encore le plus souvent appelée «maladie d'Osgood-Schlatter» ou simplement «maladie de Schlatter»..

Pathogénèse

Le mécanisme d'apparition et de développement ultérieur du syndrome d'Osgood-Schlattter est directement lié à l'âge et à l'activité physique du patient. Selon les statistiques, dans la grande majorité des cas, les médecins diagnostiquent la maladie de Schlatter chez les enfants et les adolescents de 10 à 18 ans, tandis que les jeunes sportifs en souffrent 5 fois plus souvent que leurs pairs, menant une vie passive. La même raison pour un effort physique plus intense est due au fait que cette ostéochondropathie affecte principalement les garçons.

Comme on le sait, deux gros os sont impliqués dans la formation de l'articulation du genou humain - le fémur (au-dessus du genou) et le tibia (sous le genou). Dans la partie supérieure du dernier d'entre eux, il y a une zone spéciale (tubérosité), à laquelle le muscle fémoral quadriceps est attaché à travers le tendon. C'est cette partie de l'os pendant l'enfance et l'adolescence qui est responsable de sa croissance et est donc particulièrement sensible à diverses blessures et blessures. Lors d'un effort physique actif, l'articulation du genou dans certains cas est très sollicitée et le muscle quadriceps est surchargé, ce qui entraîne un étirement ou une déchirure du tendon et une insuffisance d'approvisionnement en sang dans cette zone. En raison d'un tel effet traumatique et d'une diminution de la nutrition de la région de la tubérosité tibiale, des changements nécrotiques progressifs s'y développent, jusqu'à la mort de certaines parties de son noyau.

De plus, tout traumatisme de l'articulation du genou ou un impact constant sur sa structure musculo-squelettique (par exemple, un saut) peut provoquer des fissures et des micro-fractures de la tubérosité tibiale, que le corps en croissance essaie de compenser rapidement la croissance de nouveaux tissus conjonctifs. En conséquence, une personne développe une croissance osseuse (cône) typique de l'ostéochondropathie d'Osgood-Schlatter, qui se forme juste en dessous du genou. Une seule jambe est généralement impliquée dans un tel processus pathologique, mais des dommages bilatéraux aux membres inférieurs sont également possibles..

Classification

Dans un environnement orthopédique, cette pathologie est généralement classée en fonction de sa gravité et de la gravité des symptômes externes et internes observés. À cet égard, on distingue trois degrés de la maladie de Schlatter, à savoir:

  • les manifestations initiales - visuelles sous la forme d'une croissance conique sous le genou sont absentes ou minimes, la douleur dans la région de l'articulation du genou est épisodique, faiblement exprimée et se produit principalement au moment de l'effort physique sur la jambe;
  • une augmentation des symptômes - un gonflement des tissus mous autour du genou affecté apparaît, une bosse devient immédiatement visible en dessous, le syndrome douloureux se manifeste pendant une période de stress sur la jambe et pendant une certaine période de temps après eux;
  • chronique - sous le genou, une formation en forme de cône est clairement visible, qui est le plus souvent entourée d'œdème, d'inconfort et de douleur dans l'articulation est persistante et est notée même au repos.

Les causes

On distingue deux causes principales du développement de la maladie d'Osgood-Schlatter chez les adolescents et les enfants:

  • blessures directes des tissus de l'articulation du genou (subluxation et luxation, entorses, ecchymoses, fractures);
  • microtraumatisme systématique (externe et interne) de l'articulation du genou qui survient à la suite de sports intenses ou d'autres activités associées à un effort physique excessif sur les membres inférieurs.

Les principaux facteurs de risque de la maladie de Schlatter chez les adolescents et les enfants sont:

  • football, basket-ball, handball, hockey, volley-ball, tennis;
  • athlétisme, acrobatie, gymnastique;
  • judo, kickboxing, sambo;
  • ski, tourisme sportif, patinage artistique, cyclisme;
  • ballet, sports et danse de salon.

Les symptômes de la maladie d'Osgood-Schlatter

La gravité des manifestations négatives de cette pathologie chez différents patients peut varier en fonction de la nature des blessures reçues, du degré d'activité physique et des caractéristiques personnelles du corps.

Au début du développement de la maladie, le patient commence à ressentir une douleur au genou, qui apparaît généralement après ou pendant l'effort physique sur le membre affecté. En règle générale, une telle douleur n'est pas encore associée à un processus pathologique interne et, par conséquent, pendant cette période, il y a assez peu d'appels chez le médecin..

Au fil du temps, les symptômes de la douleur commencent à se développer, à se localiser au même endroit et peuvent survenir non seulement pendant l'activité physique, mais aussi au repos. Dans le même temps, un gonflement causé par un œdème apparaît autour du genou blessé et une croissance en forme de cône se produit juste en dessous. En cette période de maladie, il devient de plus en plus difficile pour le patient (notamment l'athlète) d'effectuer pour lui les exercices habituels, et parfois des mouvements naturels de la jambe. La plus forte intensité de douleur est observée dans la position du corps - à genoux.

Photo "cônes" dans la maladie d'Osgood-Schlatter

De plus, le patient peut ressentir d'autres symptômes de nature négative:

  • tension musculaire des jambes (principalement fémorale);
  • mobilité limitée de l'articulation du genou;
  • des flambées de douleur aiguë "tirante" dans la région du genou, résultant de sa surcharge musculaire;
  • œdème prononcé du matin dans la partie supérieure ou inférieure du genou, formé le lendemain de l'activité physique.

Avec une palpation indépendante du genou affecté, des points douloureux sont ressentis, ainsi que la douceur des contours du tibia. La texture de l'articulation du genou est ressentie comme très élastique et sous les tissus mous œdémateux, une formation solide en forme de bosse est palpée. Le bien-être général du patient, malgré la douleur et les processus pathologiques associés au genou, ne change pas de manière significative. La peau sur l'articulation touchée ne rougit pas, les indicateurs de température restent normaux.

Dans la plupart des cas cliniques, cette maladie se présente sous une forme chronique mesurée, cependant, son évolution ondulatoire peut parfois être observée avec des périodes d'exacerbation soudaine et de calme relatif. Sans l'intervention d'un médecin et avec un effort physique continu, les symptômes négatifs peuvent persister pendant de nombreux mois et s'aggraver dans le contexte de dommages mécaniques supplémentaires à l'articulation du genou. Cependant, les manifestations de la maladie disparaissent progressivement d'elles-mêmes en un à deux ans et, au terme du terme de croissance osseuse (environ 17 à 19 ans), elles se résolvent généralement. Avant de traiter Osgood-Schlatter, il est nécessaire d'évaluer globalement et individuellement la nécessité d'une telle thérapie, car dans certains cas, elle peut être inappropriée.

Tests et diagnostics

En général, la complexité des manifestations cliniques présentes chez le patient et la localisation du processus pathologique typique de la maladie permettent au médecin de suspecter le développement de la maladie de Schlietter. Le sexe et l'âge du patient jouent également un rôle important dans le diagnostic correct, car les adultes, en règle générale, ne souffrent pas de ce type de dommages. Même grâce à un simple examen visuel et à la collecte habituelle d'anamnèse pour des blessures ou des surcharges antérieures de l'articulation du genou, un traumatologue orthopédiste expérimenté est en mesure de poser un diagnostic correct, mais il sera utile de le confirmer à l'aide de certaines méthodes de diagnostic matériel.

Le facteur décisif pour poser un diagnostic sans ambiguïté de la maladie d'Osgood-Schlatter chez les enfants et les adolescents était et reste la radiographie, ce qui est mieux fait en dynamique afin d'augmenter le contenu informationnel de la pathologie. Pour exclure d'autres maladies orthopédiques, un examen similaire de l'articulation du genou affectée doit être effectué en deux saillies, à savoir dans la partie latérale et directe.

Dans la phase initiale du développement de la maladie, les images radiographiques montrent un aplatissement de la tubérosité tibiale dans sa partie molle et une augmentation du bord inférieur de l'illumination, correspondant au tissu adipeux situé dans le lobe antérieur de l'articulation du genou. Le dernier écart avec la norme est causé par une augmentation de la taille de la rotule, due à son inflammation aseptique. Tout changement visible dans le noyau de l'ossification à ce stade de la maladie de Schlatter est le plus souvent absent.

Radiographie du genou dans la maladie d'Osgood-Schlatter

Avec la progression de la pathologie, l'image radiographique change pour le pire. Les images montrent un déplacement du noyau d'ossification de 2 à 5 mm vers le haut et vers l'avant par rapport à la disposition standard de la tubérosité ou à sa fragmentation. Dans certains cas, une rugosité des contours naturels et une structure floue du noyau d'ossification, ainsi que des signes de résorption progressive de ses parties, peuvent se produire, mais le plus souvent, il fusionne avec le corps principal de l'os avec la formation d'un conglomérat osseux sous la forme d'une saillie en forme de pointe. Une telle «bosse» caractéristique de la maladie de Schlatter aux stades ultérieurs de la maladie est particulièrement clairement visible sur la radiographie latérale et est palpable pendant la palpation dans la zone de la tubérosité.

Dans certains cas atypiques, il peut être nécessaire de prescrire une IRM, une tomodensitométrie et / ou une échographie du genou à problème et des tissus adjacents pour clarifier le diagnostic envisagé. Il est également possible d'utiliser une technique telle que la densitométrie, qui fournira des données complètes sur l'état structurel des os à l'étude. D'autres méthodes de diagnostic en laboratoire, y compris des études de PCR et des tests sanguins pour le facteur rhumatoïde et la protéine C réactive, sont effectuées afin d'exclure la nature infectieuse possible des problèmes avec l'articulation du genou (principalement l'arthrite non spécifique et spécifique).

Le diagnostic différentiel du syndrome d'Osgood-Schlatter doit être posé avec toute fracture de l'articulation du genou, tuberculose osseuse, tendinite rotulienne, ostéomyélite, bursite infrapatellaire, maladie de Sinding-Larsen-Johanson et néoplasmes tumoraux.

Traitement de la maladie de Schlatter

Au cours de la croissance naturelle du corps et de l'arrêt de la croissance osseuse, le processus pathologique de l'articulation du genou disparaît de manière indépendante.Par conséquent, la faisabilité du traitement de la maladie d'Osgood-Schlatter chez les adolescents et les enfants doit être examinée individuellement par un médecin, en particulier en ce qui concerne la pharmacothérapie et l'intervention chirurgicale. Dans la grande majorité des cas, ce type d'ostéochondropathie se prête à un traitement conservateur en ambulatoire en utilisant des procédures physiothérapeutiques standard et impliquant une quantité minimale de médicaments.

Tout d'abord, le traitement de la maladie de Schlatter de l'articulation du genou chez les adolescents et les enfants nécessite que les patients et leurs parents remplissent les conditions suivantes:

  • abandonner complètement l'activité physique sur les membres inférieurs précédant la survenue de la maladie (sport, danse, etc.);
  • fournir à la jambe blessée (ou deux) un régime doux qui limite la mobilité de l'articulation du genou affectée (bouger moins sans besoin urgent);
  • se conformer à toutes les autres prescriptions du médecin traitant (porter une genouillère de fixation, appliquer des compresses, maintenir un régime alimentaire, etc.).

Avec une évolution bénigne de la maladie, le traitement par Osgood-Schlattter ne peut être limité qu'aux médicaments anti-inflammatoires et analgésiques locaux (crèmes, onguents, etc.), ainsi qu'aux procédures physiothérapeutiques. En cas de douleur intense, il est arrêté d'utiliser des médicaments du groupe AINS. Des blessures plus graves à l'articulation du genou peuvent nécessiter une intervention chirurgicale (extrêmement rare).

Souffrant de la maladie de Schlatter du genou après une blessure?

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Résumé de l'article

Les athlètes professionnels et amateurs se plaignent souvent de problèmes d'articulations du genou.

Ce n'est pas surprenant, car sur vos genoux il y a de très grandes charges pendant les sports.

Le plus souvent, les coureurs sont confrontés à des maladies des articulations du genou, car c'est la course qui charge au maximum les genoux et les ligaments.

L'une des plus courantes est la maladie de Schlatter - un processus non inflammatoire du tibia de la jambe inférieure dans la glande pinéale, qui s'accompagne souvent d'une nécrose osseuse.

Causes de la maladie de Schlatter

Il convient de noter que cette maladie survient souvent entre 10 et 18 ans. Les enfants et les jeunes physiquement actifs sont particulièrement exposés au sport, en particulier le jogging.

Seul un spécialiste peut diagnostiquer la maladie de Schlatter avec précision et rapidité, qui doit être consulté dès l'apparition des premiers symptômes.

Des médecins du sport expérimentés de haute qualité, recommandés par la société Sport-TEK, sont impliqués dans le diagnostic, le traitement et la rééducation des athlètes après des blessures depuis de nombreuses années, et des centaines d'athlètes atteints de la maladie de Schlatter ont été mis sur leurs pieds..

Les premiers symptômes de la maladie de Schlatter:

  • gonflement des tissus mous dans la région de l'articulation du genou;
  • l'apparition de douleurs dans l'articulation du genou ou le haut de la jambe.

Pour poser un diagnostic précis et apprendre à traiter la maladie de Schlatter de l'articulation du genou, contactez Sport-TEK pour une consultation gratuite.

Bien sûr, comment traiter la maladie du genou de Schlatter peut être trouvée sur Internet, mais personne ne peut garantir que les recommandations lues vous aideront. De plus, ils peuvent nuire.

Après tout, la façon de traiter Schlatter sur votre articulation du genou est exactement avec vous, seul un médecin du sport expérimenté peut déterminer après un examen diagnostique approfondi.

Il vous prescrira le meilleur traitement moderne, en tenant compte de toutes les caractéristiques de votre corps et de la maladie..

Cela éliminera rapidement le problème et évitera le développement de complications graves..

Méthodes de traitement de la maladie de Schlatter

Les médecins des célèbres cliniques de Moscou savent comment vaincre la maladie de Schlatter au genou - le traitement doit être rapide et professionnel.

Pour une récupération rapide, le patient devra suivre clairement toutes les instructions d'un médecin du sport.

Vous ne devriez pas faire confiance aux conseils non vérifiés reçus sur Internet pour la demande «La maladie de Schlatter de l'articulation du genou dans un traitement d'adolescent».

Il vaut mieux contacter les meilleurs médecins du sport. Ils sont garantis pour vous aider.!

Il convient de noter qu'il n'existe pas aujourd'hui de tactique universelle pour traiter la maladie de Schlatter.

Vous ne pouvez nommer que les principales méthodes thérapeutiques:

  • déchargement d'une jambe douloureuse, dans certains cas, les médecins recommandent d'appliquer un plâtre;
  • les procédures de physiothérapie, qui, pour la sécurité complète du patient et les ajustements opportuns, doivent être effectuées exclusivement sous la supervision d'un médecin;
  • traitement de sanatorium;
  • bains de boue;
  • procédures physiothérapeutiques.

La maladie de Schlatter de l'articulation du genou est simple, mais son traitement nécessite toujours une surveillance constante et des ajustements spécialisés.

En outre, il convient de garder à l'esprit que la maladie de Schlatter sur le genou du traitement nécessite un temps suffisamment long - de 6 mois à 5 ans.

Plus la maladie est diagnostiquée rapidement, plus le traitement de l'articulation du genou de Schlatter est facile et efficace..

Il est important de comprendre que seul un traitement approprié et rapide, sous la supervision de spécialistes expérimentés, ne permettra pas à cette maladie de prendre une forme chronique, ce qui entraînera inévitablement une intervention chirurgicale..

Et les experts de Sport-TEK disent qu'après l'opération, le processus de rééducation est beaucoup plus compliqué et qu'il n'est pas toujours possible de restaurer pleinement la mobilité de l'articulation du genou.

Si vous retardez l'appel à un spécialiste, la période de récupération peut prendre 12 mois ou plus.

Les meilleures cliniques sportives et médecins!

1. Clinique de thérapie manuelle du Dr Chechil

Chechil Sergey Vyacheslavovich - Médecin-chef de la clinique. La direction principale est le système musculo-squelettique. Il a 24 ans d'expérience médicale: gestion du service médical d'un sous-marin atomique, gestion du département de formation spéciale du sanatorium militaire de Paratunka au Kamchatka.

Kovtun Yuri Vadimovich - Neurologue, chiropraticien, spécialiste de la sélection et de l'installation de semelles orthopédiques individuelles. Spécialiste certifié en tapage de kinésite.

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Muzykantov Mikhail Konstantinovich - Traumatologue-orthopédiste de l'unité de traumatologie.

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Davis Andrey Evgenievich - Traumatologue orthopédiste. Médecin de la plus haute catégorie.

Maladie de Schlatter du genou chez un adolescent: symptômes, traitement

Les médecins réparent la maladie en question chez les patients dont le corps se développe encore rapidement. Il s'agit d'un très jeune organisme de dix à dix-huit ans. Le plus souvent, le développement de la maladie est observé chez les jeunes hommes de moins de quatorze ans et chez les filles de moins de douze ans. Plus souvent diagnostiqué avec des lésions des extrémités chez les garçons.

En raison du développement insuffisant d'un grand os de la jambe inférieur situé médialement chez un enfant de moins de dix-huit ans. La plupart des effets moteurs sont transmis à l'appareil ligamentaire du genou. Cette répartition de la pression sur l'articulation provoque une défaillance de la fonction nutritionnelle du tibia sous le genou.

La maladie de Schlatter chez l'enfant implique une modification de l'ondulation du tibia. Le segment osseux indiqué sous le genou est localisé. La formation anatomique caractéristique est responsable de la jonction de la rotule. La rugosité de l'os est située près de l'apophyse (un endroit qui assure le développement du système musculo-squelettique). Ce facteur affecte également le développement de la pathologie..

Croissance active chez les enfants

Le processus osseux près de la glande pinéale a ses capillaires. Ils sont responsables de l'apport d'oxygène et de nutriments à la zone germinale. La croissance active chez les enfants devient la raison pour laquelle les vaisseaux ne suivent pas l'augmentation de la masse osseuse. Cela se manifeste par un manque de nutriments, l'hypoxie. Une conséquence de ce processus est une augmentation de la tendance de l'os à s'endommager. Il devient très fragile.

Le corps combat la maladie

Le corps essaie de faire face à lui-même à la maladie. Il corrige en quelque sorte le défaut, qui se manifeste par la formation d'une bosse sous le genou. Habituellement, un seul membre est affecté. Mais il y a des situations où des cônes se produisent sous les genoux des deux membres.

Le trouble de l'apport sanguin à la zone de rugosité du tibia s'accompagne des troubles suivants:

  • La mort de la rugosité du tibia;
  • inflammation aseptique dans la zone des sacs;
  • accumulation mineure de sang;
  • relaxation des ligaments du genou.

La pathologie a été décrite pour la première fois par Osgood-Schlatter. Cela s'est produit au début du XXe siècle. Son nom était appelé la maladie décrite. En outre, les médecins peuvent utiliser un autre terme de la maladie en question - l'ostéochondropathie de la tubérosité tibiale. Il peut être utilisé par les employés des départements de traumatologie, orthopédie. Par conséquent, nous pouvons conclure que la pathologie appartient au groupe des ostéochondropathies. La maladie a une genèse non inflammatoire. En même temps, une nécrose du tissu osseux est observée..

Les causes de la maladie

Les médecins considèrent les ecchymoses et les blessures comme un provocateur de la maladie de Schlatter. Ceux-ci inclus:

  1. Déplacement des surfaces articulaires;
  2. violation complète et partielle de l'intégrité du tissu osseux du genou;
  3. rupture des ligaments de l'articulation du genou;
  4. microtraumatisation systématique, possible dans le cadre d'activités compétitives.

Vingt pour cent des adolescents qui participent activement à des activités sportives souffrent de la pathologie considérée. Seuls 5% des cas surviennent chez des enfants non sportifs qui ne pratiquent pas de sport. C'est ce que disent les statistiques.

Les médecins ont identifié un certain nombre de jeux sportifs dans lesquels le risque de développer la pathologie en question augmente:

  • Le hockey;
  • basketball;
  • Football.

De plus, les adolescents impliqués dans d'autres sports tombent sous le coup de la maladie:

  1. Patinage artistique;
  2. gymnastique;
  3. ballet.

Les médecins pensent que la maladie progresse en raison des circonstances suivantes:

  • Corps jeune et faible;
  • Effort physique intense et prolongé;
  • Pression psychologique sous l'influence de l'activité concurrentielle.

Symptômes caractéristiques

Le début de la pathologie en question est généralement caractérisé par une détérioration mineure. Les premières manifestations sont des douleurs mineures dans la région du genou. La douleur est palpable pendant le mouvement (monter les escaliers, s'accroupir, courir). L'augmentation de la charge sur l'articulation du genou s'accompagne d'une manifestation de symptômes de pathologie.

Progression

La progression de la maladie contribue au développement d'une douleur intense dans l'articulation du genou inférieur. Des douleurs sévères sont fixées lors de la flexion active de l'articulation. Il s'apaise généralement après le repos.

Douleurs aiguës et piquantes

Il y a des douleurs aiguës et des coutures. Ils sont palpables dans la zone du genou (c'est la zone où le ligament de l'articulation du genou est attaché à la tubérosité tibiale). Lors d'une attaque de la maladie, une tumeur au genou apparaît. L'état général du malade ne change généralement pas. Il n'y a également aucun signe local d'inflammation (rougeur de l'épiderme, fièvre).

L'examen du genou présente les symptômes de pathologie suivants:

  1. Gonflement du genou. De ce fait, les contours de la tubérosité sont lissés. Le gonflement est élastique serré;
  2. Douleur d'importance locale, pas au-delà des limites de la connexion. Elle est ressentie à l'aide de la méthode physique de diagnostic médical, réalisée en sentant le corps du patient dans la zone d'inflammation;
  3. la présence d'une saillie solide. Il peut être ressenti lors de la palpation. La dureté est palpable par le gonflement;
  4. forte tension des fibres musculaires du corps, en particulier dans la zone des muscles de la cuisse;
  5. douleur intense avec divers degrés d'intensité qui survient après des mouvements actifs du genou.

L'évolution de la pathologie considérée est généralement chronique. Le processus dure 1 à 2 ans. La récupération du patient est observée après l'achèvement du développement osseux (17-19 ans).

Diagnostique

Car le diagnostic nécessite généralement l'étude des signes cliniques de pathologie, l'étude de la localisation typique du cône. Il est également important de considérer le sexe, l'âge des malades. Une place importante dans le diagnostic de la pathologie considérée est l'histoire de l'évolution de la maladie. Les médecins collectent les informations suivantes:

  • Données sur l'état de santé de la famille, l'héritage familial;
  • une description (aussi détaillée que possible) de tous les signes, sensations apparus chez le patient atteint de cette maladie;
  • des informations sur tous les additifs alimentaires, les médicaments que le patient prend;
  • la manifestation du lien entre les symptômes effectués par le phys. charges;
  • installation d'informations sur les maladies, blessures passées.

radiographie

La méthode de diagnostic est un examen aux rayons X. Il est recommandé d'effectuer en dynamique. Il est nécessaire de prendre des photos dans tous les plans.

En outre, ils peuvent également prescrire les mesures de diagnostic suivantes:

  1. Échographie;
  2. Obtention d'images médicales tomographiques;
  3. Tomodensitométrie du genou;
  4. Une analyse médicale évalue la teneur en hémoglobine dans le système sanguin rouge et le nombre de globules rouges. Il est nécessaire pour que le spécialiste puisse exclure la possibilité du développement de la maladie due à des infections virales.

Pour obtenir plus d'informations sur la structure du tissu osseux, une densitométrie est prescrite..

À cette fin, effectuez les méthodes de recherche suivantes:

  • Une méthode expérimentale de biologie moléculaire qui détermine la concentration de fragments spécifiques d'acide nucléique;
  • Don de sang pour le facteur rhumatismal, afin de déterminer la quantité de protéines.

Vous pouvez également avoir besoin d'une méthode pour exclure d'éventuelles maladies chez le patient. La maladie de Schlatter de l'articulation du genou chez un adolescent dans certains cas doit être distinguée des pathologies suivantes:

  1. Dommages aux poumons;
  2. fracture du tibia;
  3. inflammation;
  4. processus purulent-nécrotique;
  5. infection systémique transmissible sexuellement avec lésions cutanées.

Traitement

Les patients atteints de la maladie de Schlatter subissent un traitement ambulatoire conservateur. Ils sont engagés dans des traumatologues, orthopédistes, chirurgiens.

Le traitement de la pathologie à l'étude prévoit l'exception obligatoire de la physique. charges. L'articulation du genou doit être aussi calme que possible. Lorsque le cas est plus grave, fixez le bandage sur l'articulation.

Dans la plupart des cas, la maladie en question peut être guérie seule. Les signes de la maladie disparaissent une fois que les os ont cessé de croître. Lorsque les symptômes de la pathologie sont trop prononcés, vous devez utiliser une thérapie complexe:

  • Médicaments
  • physiothérapie;
  • Thérapie par l'exercice.

Traitement médical

La pharmacothérapie implique l'utilisation de médicaments des groupes de médicaments suivants:

  1. Anesthésiques (acétaminophène, ibuprofène);
  2. anti-inflammatoire;
  3. Vitamines B, E, D, calcium.

La maladie de Schlatter du genou chez un adolescent est traitée avec des comprimés spéciaux, des onguents. La pharmacothérapie ne doit être prescrite que par le médecin traitant. Cela est dû au fait que la plupart des médicaments anti-inflammatoires provoquent des effets secondaires, ont de nombreuses contre-indications. Le médecin prescrit la durée du traitement avec des médicaments dans chaque cas individuellement.

Procédures physiothérapeutiques

Les procédures physiothérapeutiques ont un fort effet positif. Ils sont utilisés pour réduire le processus inflammatoire, éliminer l'enflure, réduire la force du syndrome douloureux. Dans le traitement de la maladie en question, utilisez:

  1. Exposition aux tissus par les ondes de choc;
  2. médecine douce;
  3. exposition au corps du patient avec un champ électromagnétique à haute fréquence;
  4. traitement de boue;
  5. frotter les jambes;
  6. injection de médicaments alcalins à travers la peau;
  7. méthode de traitement thermique à la paraffine.

En cas de lésion de l'articulation du genou, utiliser une culture physique en utilisant une technique thérapeutique. Le spécialiste sélectionne un ensemble de mouvements destinés à restaurer l'élasticité des muscles des cuisses et des mollets du bas de la jambe. Cette approche vous permet de réduire davantage la pression sur la zone exercée au niveau du genou.

Un complexe est sélectionné pour améliorer la fonction motrice de l'articulation du genou. Les médecins recommandent également de passer plus de temps libre activement, de changer leurs habitudes, d'introduire dans leur vie quelque chose de nouveau, d'intéressant.

Thérapie opératoire

Les médecins n'ont recours à la chirurgie que lorsqu'il y a des caractéristiques destructrices dans le développement du tissu osseux de l'articulation du genou.

L'essence de la procédure consiste à effectuer les actions suivantes:

  • Se débarrasser de la nécrose des tissus affectés;
  • Transplantation de la greffe dans le tibia.

Complications possibles

Seuls les médecins observent parfois des complications de la pathologie en question. Ils sont représentés par les éléments suivants:

  1. Douleur persistante;
  2. La présence de drainage local.

Pour éliminer ces symptômes, vous pouvez utiliser des pansements glacés pour refroidir l'articulation. Lorsque les signes de pathologie sont éliminés, la probabilité d'un cône osseux dans la région du genou demeure. Le tubercule formé est présent toute la vie. Il n'a pas un certain effet négatif sur le genou. L'activité d'articulation saine n'est pas perturbée.

Si la maladie court

Si la maladie commence, l'articulation peut mal fonctionner. Avec des complications, la rotule se déplace légèrement vers le haut, elle se déforme.

L'ostéoarthrose de l'articulation du genou peut également survenir, se développer. Avec cette pathologie, le patient sera perturbé par la douleur lorsqu'il reposera sur un genou plié..

Après le traitement, certains patients se plaignent de la présence d'inconfort. Ils s'inquiètent des courbatures douloureuses. Un symptôme similaire se manifeste lorsque le temps change..

La prévention

Les spécialistes proposent aux patients de se familiariser avec un certain nombre d'actions préventives. Ils aideront à réduire la douleur, à accélérer le traitement de la pathologie:

  • Appliquer du froid sur la zone affectée.
  • Fournit une tranquillité d'articulation complète. Restriction de mouvement, à la suite de laquelle les symptômes de la maladie sont améliorés.
  • L'utilisation de bandages sur le genou, pour les activités sportives.
  • Supprimer certains sports qui augmentent les symptômes de la maladie.
  • Se frotter les pieds.
  • Mettre en œuvre l'éducation physique.
  • L'utilisation de la médecine traditionnelle. Ils peuvent être utilisés en complément d'une thérapie de base..