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Pourquoi la douleur au coccyx apparaît en position assise et debout: causes, diagnostic et traitement

Les causes de la douleur dans le coccyx en position assise et debout sont diverses. L'inconfort dans le bas du dos est provoqué par des lésions inflammatoires et dégénératives-dystrophiques des os, du cartilage, des tissus mous, des ligaments, des muscles et des tendons. Les douleurs sont aiguës, lancinantes, coupantes ou douloureuses, pressantes, ternes. L'inconfort de toute intensité ne peut être éliminé qu'après le traitement de la pathologie qui les a causés.

Comment déterminer la source de la douleur

C'est important de savoir! Médecins en état de choc: "Il existe un remède efficace et abordable pour les douleurs articulaires." En savoir plus.

Le coccyx, ou os coccygien, est appelé la partie inférieure de la colonne vertébrale, qui se compose de 4 à 5 vertèbres fusionnées. Il sert de lieu de fixation des ligaments, des muscles, des tendons, il est donc quelque peu erroné de le considérer comme un rudiment. La défaite de toute structure de tissu conjonctif interconnectée avec le coccyx entraîne une douleur.

Le fait que des sensations inconfortables soient localisées dans cet os n'est pas difficile à comprendre. Il existe plusieurs signes spécifiques:

  • la zone de douleur se situe entre les fesses;
  • la douleur est plus prononcée dans la zone légèrement au-dessus de l'anus, et parfois elle est située dans l'anus;
  • même une légère pression sur le coccyx provoque une gêne;
  • la douleur apparaît presque toujours avec un long séjour en position assise, en particulier sur une chaise dure ou des selles;
  • en augmentant, son intensité augmente considérablement.

Un autre signe typique que les douleurs sont localisées dans le coccyx est leur disparition rapide en se penchant en avant. Cet ensemble de symptômes est appelé coccyalgie. Le plus souvent, on le trouve chez les femmes de plus de 40 ans.

Causes de la douleur au coccyx en position assise et debout

Un inconfort en position assise ou en levée peut survenir en raison d'un processus inflammatoire ou destructeur qui se développe dans le coccyx. Mais le plus souvent, cela se reflète. Elle se propage à partir d'autres organes endommagés par une pathologie qui sont innervés par les plexus nerveux communs.

Douleur provenant du coccyx

Une localisation claire de la douleur dans la zone du coccyx vous permet de diagnostiquer rapidement la pathologie qui l'a provoquée. Le plus souvent, la coccyalgie se manifeste par la formation de tumeurs bénignes ou malignes, l'exposition de l'os à des charges excessives, ce qui est typique de l'obésité.

La douleur au coccyx apparaît souvent dans les 2-3 trimestres de la grossesse. Il est naturel et ne nécessite pas l'utilisation d'analgésiques - pour son élimination, un court repos suffit. Un inconfort en position assise ou debout est ressenti en raison de l'augmentation constante du volume et du poids de l'utérus, de la production d'hormones spéciales dans le corps pour préparer le canal de naissance.

Blessure

Les blessures au coccyx sont rares, mais elles deviennent la cause la plus fréquente d'inconfort. L'intensité de la douleur dépend du degré de dommages aux os et aux tissus mous. Dans une fracture, elle est aiguë, perçante, irradiant vers les parties adjacentes du corps. Même après une récupération apparemment complète, l'inconfort du bas du dos persiste très longtemps. Sa gravité augmente pendant l'intersaison, au cours de l'évolution aiguë des maladies respiratoires ou chroniques. Si une fracture se produit généralement lors d'accidents de la route, des blessures moins graves peuvent survenir dans les situations suivantes:

  • tomber d'une grande hauteur en position assise;
  • coup direct fort au bas du dos;
  • naissance compliquée;
  • microtraumatisme permanent et prolongé de l'os coccygien en faisant du vélo ou du cheval.

Dans ces cas, la douleur disparaît généralement après résorption de l'hématome et œdème inflammatoire. Mais avec une régénération tissulaire de mauvaise qualité, elle prend un caractère chronique, s'aggrave après un effort physique ou un entraînement sportif intense..

La subluxation des vertèbres coccygiennes se produit lors de l'accouchement. Lorsque le fœtus passe dans le canal de naissance, l'os se déplace pour élargir la sortie du bassin. Mais parfois le déplacement du coccyx est excessif, ce qui devient la cause de sa subluxation. Cela est possible avec un accouchement rapide ou un gros fœtus. Sont également à risque les femmes au bassin étroit.

Maladie pilonidale

La soi-disant lésion cutanée entre les fesses est légèrement plus élevée que le coccyx. La pathologie survient à la suite de dommages au follicule pileux lors de blessures, d'hypothermie, d'eczéma, de dermatite allergique. Cela entraîne un colmatage des pores de la peau entre les fesses. Si un tel processus avait lieu dans une autre partie du corps, alors seulement une acné bien traitable se formerait. Un blocage du follicule interglutéal en raison de la transpiration accrue et du frottement des sous-vêtements entraîne une infection des pores. Un kyste se forme, rempli d'exsudat purulent, qui est excrété par les passages fistuleux. Pour la maladie pilonidale, les symptômes suivants sont caractéristiques:

  • douleurs contondantes à court terme dans le coccyx qui se produisent en position assise;
  • douleur accrue pendant l'hypothermie, l'effort physique;
  • démangeaisons, macération (gonflement de la couche supérieure de l'épiderme) des structures cutanées;
  • légère décharge dans les profondeurs du pli.

La pathologie est visualisée comme tirant ou tirant la peau entre les fesses, la lissant. Au cours de la phase aiguë de la maladie, il existe des signes d'intoxication générale du corps.

Tumeurs de la région sacrococcygienne

La douleur dans le sacrum peut être déclenchée par un tératome, une tumeur à cellules embryonnaires qui se développe à partir de l'endo, de l'exo et du mésoderme. Le plus souvent, des néoplasmes bénins sont détectés, tandis que leur formation est détectée chez l'enfant avant sa naissance à l'aide d'ultrasons. Si le tératome n'est pas détecté en temps opportun et n'est pas retiré, son infection ou sa dégénérescence en tumeur maligne est possible. Dans ce dernier cas, la chirurgie ne suffit pas - une chimiothérapie en plusieurs étapes est nécessaire. Les symptômes suivants peuvent indiquer la formation d'un tératome:

  • faiblesse, léthargie, somnolence;
  • perte de poids rapide;
  • fièvre de faible intensité (entre 37,1 et 38,0 ° C) pendant une longue période.

Si la tumeur bénigne est petite, la personne ne présente aucun symptôme. Les grands tératomes compressent les organes voisins, ce qui entraîne diverses manifestations cliniques. Les tumeurs malignes provoquent une douleur intense dans le coccyx, donnent des métastases, y compris à la colonne vertébrale.

Obésité

L'excès de poids est la cause de la douleur non seulement dans le coccyx, mais aussi dans presque toutes les articulations. Le surpoids provoque un mauvais positionnement des os pelviens en position assise. Et c'est l'un des facteurs provoquant la subluxation de l'os coccygien. Le groupe à risque comprend les femmes avec un indice de masse supérieur à 27,4, les hommes - 29,4. Avec l'obésité, la charge sur les segments vertébraux augmente considérablement, ce qui devient souvent un élan pour le développement de pathologies inflammatoires et dégénératives-dystrophiques: arthrose, arthrite, spondylarthrose, ostéochondrose.

Douleur idiopathique

La douleur dans le coccyx se produit parfois sans raison. Dans le bas du dos, une gêne est ressentie de temps en temps, mais aucune pathologie n'est détectée lors de l'examen. Souvent, elle est précédée d'une névrose ou d'une dépression, de sorte que les antidépresseurs et les sédatifs sont utilisés en thérapie. Dans la plupart des cas, la coccygodynie survient soudainement et disparaît rapidement. Si elle prend une forme chronique, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites aux patients qui améliorent l'état des structures du coccyx.

Douleur dans le coccyx

Si la cause de la coccyalgie n'est pas trouvée dans le coccyx, un examen pelvien est effectué. Leur défaite entraîne l'apparition de douleurs réfléchies au point inférieur du dos.

Les hémorroïdes

Hémorroïdes - une pathologie dont les signes caractéristiques sont la thrombose, l'inflammation, l'expansion et la tortuosité des veines hémorroïdaires qui forment des nœuds près du rectum. Il se développe progressivement, de sorte que l'intensité de la douleur dans le coccyx avec les hémorroïdes augmente lentement mais régulièrement.

Initialement, il y a de la gravité et des démangeaisons dans la région anorectale, des troubles du péristaltisme. Prédisposer à l'apparition de la douleur:

  • l'utilisation d'aliments gras, d'alcool, d'aliments riches en sel, d'épices, d'épices;
  • activité physique importante.

L'un des signes typiques des hémorroïdes est l'apparition de sang frais ou de caillots de sang noir dans les selles. La douleur dans le coccyx se produit lorsque les selles, les éternuements, la position assise sur des objets durs, la position debout prolongée. La perte de sang permanente provoque une anémie, se manifestant par une faiblesse, une fatigabilité rapide, une pâleur de la peau, un mauvais état des ongles et des cheveux.

Tumeurs

Au stade initial de la formation d'une tumeur maligne du côlon distal, il n'y a aucun symptôme. C'est la raison du diagnostic tardif des néoplasmes compliqués par les métastases de traitement. La tumeur peut se développer à l'intérieur de l'intestin ou recouvrir le rectum, se propager à l'utérus, à la vessie et aux structures vertébrales. La pathologie s'accompagne des symptômes suivants:

  • trouble du péristaltisme (constipation, diarrhée);
  • obstruction intestinale;
  • douleur dans le coccyx, aggravée par la position assise et debout;
  • saignement de l'anus;
  • l'apparition d'impuretés sanguines dans les matières fécales;
  • anémie;
  • perte de poids rapide.

L'obésité, la maladie de Crohn, les pathologies inflammatoires de l'intestin prédisposent à la formation de tumeurs du rectum. La relation entre la fréquence de leur formation et l'utilisation d'un grand nombre de produits carnés est établie..

Syndrome de piriforme

C'est le nom du complexe de symptômes qui se produit lorsque le nerf sciatique est violé dans l'ouverture sous-piriforme. Les causes du développement du syndrome sont des blessures antérieures, des caractéristiques anatomiques de la structure des muscles, des anomalies congénitales ou acquises de la colonne vertébrale. Beaucoup moins souvent, la douleur dans le coccyx lors de la levée est ressentie après un effort physique intense. Cliniquement, le syndrome se manifeste:

  • parésie périphérique (diminution de la force) du pied;
  • douleur le long du nerf affecté.

L'intensité de la coccyalgie augmente si, à la suite de la compression, le nerf sciatique s'enflamme. Dans ce cas, la douleur n'est pas localisée dans le coccyx, mais irradie vers l'aine, la cuisse, le côté, la cheville.

Endométriose

L'endométriose est caractérisée par une prolifération du tissu glandulaire de l'utérus au-delà. Des fragments de l'endomètre pénètrent dans d'autres organes, subissent les mêmes changements au cours du cycle menstruel. Cliniquement, cela se manifeste par une douleur, une augmentation des organes affectés, un dysfonctionnement menstruel. Il y a souvent des écoulements des glandes mammaires. Si elle n'est pas traitée, la probabilité d'infertilité augmente considérablement..

Avec l'endométriose, une douleur au coccyx est observée avec la formation de foyers de pathologie dans la zone où se trouvent les ligaments utérosacraux. Cela se produit lorsque les parois de l'utérus sont endommagées. La douleur s'intensifie avant et pendant les menstruations, s'affaiblit ou disparaît complètement après la fin du cycle.

Maladies de la colonne lombo-sacrée

Le principal symptôme de l'ostéochondrose de la région lombo-sacrée est une douleur dans le bas du dos, irradiant vers le coccyx, le sacrum. Si une hernie intervertébrale s'est formée, alors l'intensité de la coccyalgie augmente en raison d'une atteinte des racines vertébrales. La douleur s'intensifie en position debout, assise, au moindre effort physique, en marchant. Pour l'ostéochondrose avec syndrome radiculaire, les symptômes suivants sont également caractéristiques:

  • amplitude de mouvement limitée;
  • diminution de la sensibilité de la zone affectée;
  • réduction du volume musculaire.

Souvent, la cause de la douleur au coccyx est le spondylolisthésis. Il se développe à la suite d'un traumatisme, de changements dégénératifs de la colonne vertébrale, de tumeurs, lorsque la vertèbre sus-jacente est déplacée par rapport au sous-jacent.

Classification

Même les problèmes articulaires «négligés» peuvent être guéris à la maison! N'oubliez pas de l'étaler une fois par jour..

La classification de la douleur dans le coccyx est basée sur leur localisation, leur intensité et leur irradiation dans les parties du corps proches.

Douleur au coccyx en se levant

Cette douleur est appelée coccyalgie. Il est ressenti en position assise sur toute surface dure. Mais une fois qu'une personne se lève, la douleur s'intensifie plusieurs fois. L'inconfort est situé directement entre les fesses et ne se propage pas aux zones voisines du corps.

Douleur au coccyx en position assise

Les douleurs anorectales se produisent toujours en position assise et leur gravité pendant la récupération est pratiquement inchangée. Leurs causes sont nombreuses, généralement associées au processus inflammatoire dans les tissus environnants..

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic est posé sur la base d'un examen externe du patient, de ses plaintes, de la présence de blessures, de maladies inflammatoires ou dégénératives-dystrophiques dans l'histoire.

Palpation

Indique une douleur à la palpation à l'origine de l'inconfort. En appuyant sur le coccyx, les vertèbres lombo-sacrées, les zones des muscles, les ligaments, les tendons, il y a des sensations désagréables d'intensité variable. Si la gravité de la douleur ne change pas avec une augmentation du stress mécanique, alors, très probablement, elles se reflètent. La palpation la plus informative à travers le rectum. De cette façon, la mobilité des structures du coccyx est évaluée, les tumeurs du gros intestin et du vagin sont exclues.

IRM, échographie

À l'aide de l'échographie, il est possible de diagnostiquer des pathologies du système musculo-squelettique à un stade précoce de développement. L'étude est menée pour évaluer l'état des vaisseaux sanguins situés près du coccyx et dans les organes du petit bassin. L'échographie est la procédure de diagnostic la plus sûre pour détecter les tumeurs et les processus inflammatoires dans la cavité abdominale avec une grande précision..

Sur les images IRM, les structures molles, cartilagineuses et osseuses sont clairement visualisées. La manipulation diagnostique est souvent utilisée lorsque d'autres procédures ne sont pas informatives..

radiographie

L'étude aide à identifier les causes de la douleur au coccyx. En utilisant la radiographie, vous pouvez diagnostiquer l'ostéochondrose lombaire, la hernie intervertébrale, le spondylolisthésis. La procédure vous permet également d'établir le stade de la maladie, le degré de lésion tissulaire, le nombre de complications.

Quand et à quel médecin

Ce ne sera pas une erreur de se tourner vers un généraliste - un généraliste. Après examen, identification de la cause de la douleur dans le coccyx ou si vous soupçonnez une certaine pathologie, le patient sera référé à un autre spécialiste. Si le patient présume à l'avance une gêne dans le bas du dos, il est conseillé de prendre immédiatement rendez-vous avec un traumatologue, neurologue, orthopédiste, endocrinologue, vertébrologue.

Questions du médecin lors du rendez-vous

À la réception, le médecin demande généralement de dire quand la douleur est apparue, de leur durée et de son intensité. Le diagnostic aide à établir les facteurs qui précèdent la douleur dans le coccyx. Le médecin vous demandera s'il y a eu récemment de forts coups dans le dos, des ecchymoses en tombant.

Traitement de la douleur au coccyx

La douleur du coccyx ne disparaîtra pas tant que la pathologie qui l'a provoqué n'est pas guérie. Une approche intégrée du traitement est pratiquée à l'aide de médicaments, de thérapie par l'exercice, de massage et de physiothérapie.

Anti-inflammatoires non stéroïdiens

Pour éliminer complètement la douleur aiguë, des AINS pour l'administration parentérale sont utilisés: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Capsules, pilules, comprimés - L'ibuprofène, le kétoprofène, le célécoxib, le nimésulide et l'étoricoxib font rapidement face à une douleur modérée. Vous pouvez vous débarrasser des sensations faibles, tirantes et douloureuses en appliquant des onguents et des gels (Fastum, Voltaren, Nise, Arthrosilen, Ketorol).

Laxatifs

La douleur au coccyx survient souvent lors des selles. Une personne commence à retarder une visite aux toilettes, ce qui entraîne une constipation, plus d'origine neurogène. Par conséquent, les médecins prescrivent des laxatifs aux patients sous forme de comprimés, de gouttes, de plaques à mâcher, de poudres pour dissolution dans l'eau (Guttalax, Slabilen, Senada).

Anesthésiques locaux

Avec l'inefficacité des comprimés et des onguents, l'introduction de solutions anesthésiques (Novocain, Lidocaine) dans les tissus mous situés à proximité du coccyx est pratiquée. Si la coccygodynie est provoquée par des spasmes musculaires, elle peut être éliminée pendant longtemps.

Oreillers spéciaux

Dans une pharmacie ou un magasin de matériel médical, vous pouvez acheter un appareil orthopédique spécial - un oreiller en forme de coin ou un rouleau plat. Son utilisation réduit l'intensité de la douleur, devient une bonne prévention de leur apparition.

Physiothérapie

La douleur chronique du coccyx est souvent compliquée par le spasme constant des muscles situés à proximité. Les méthodes de traitement les plus efficaces en utilisant des facteurs physiques. Ce sont la magnétothérapie, la thérapie au laser, la thérapie UHF, la thérapie par ondes de choc, la darsonvalisation.

Physiothérapie

Au stade de la rééducation, le médecin de la thérapie par l'exercice établit un programme individuel d'exercices de physiothérapie. Un entraînement régulier aide à renforcer les muscles et l'appareil ligamento-tendineux, à accélérer la circulation sanguine et la microcirculation..

Intervention chirurgicale

Les opérations sont effectuées avec l'inefficacité d'un traitement conservateur pendant plusieurs mois, avec une douleur qui ne peut pas être éliminée médicalement ou avec une pathologie compliquée. Dans certains cas, une coccycotomie ou une ablation de l'os coccygien est nécessaire..

ethnoscience

Après le traitement principal au stade de la récupération, des remèdes populaires peuvent être utilisés: infusions, décoctions, compresses, frottements, onguents faits maison. Mais leur utilisation doit être convenue avec le médecin.

Aide à domicile

Les AINS contenus dans les comprimés aident à éliminer les douleurs. Mais vous ne pouvez pas les utiliser pendant plus d'une semaine, car ils provoquent une ulcération de la muqueuse gastrique. Il est préférable d'utiliser des fonds pour une application locale - pommades anesthésiantes, gels, crèmes. Vous pouvez réduire la gravité de la douleur avec des oreillers et des bandages orthopédiques.

Régime alimentaire pour la maladie

Un changement de régime alimentaire contribue souvent à améliorer le bien-être. Dans le menu du jour devrait être dominé par des produits avec des fibres grossières - céréales, légumes, fruits, mais la quantité de viande devrait être minimisée. Cela normalisera le péristaltisme, accélérera la régénération des tissus endommagés.

Complications possibles

Si le patient ne demande pas d'aide médicale lorsque les premiers symptômes apparaissent, les tissus et organes sains sont progressivement impliqués dans la pathologie. Des complications surviennent qui affectent le travail de nombreux systèmes vitaux - digestifs, cardiovasculaires. Peut-être la transformation d'une tumeur bénigne en une tumeur maligne.

Prévention des exacerbations

Le respect de toutes les recommandations du médecin pendant le traitement et pendant la période de récupération évitera des rechutes douloureuses. Vous ne pouvez pas surrefroidir, exposer le lombo-sacré à un effort physique excessif. Il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin pour examiner et évaluer l'état des organes pelviens.

Prévoir

Avec le traitement rapide de toute pathologie qui provoque des douleurs dans le coccyx en position debout et assise, le pronostic pour une récupération complète est favorable.

Douleur au coccyx

Le coccyx est une partie sédentaire de la colonne vertébrale, composée de quatre à cinq vertèbres.

Les tissus entourant le coccyx sont abondants dans les terminaisons nerveuses, ce qui est la cause de la douleur névrotique dans cette section. Ainsi, la douleur dans le coccyx, la coccyalgie, est très difficile à diagnostiquer.

Il est presque impossible de déterminer les causes d'une telle maladie sans consulter un médecin.

Les causes

Les causes du syndrome douloureux anakopikovy peuvent être différentes:

  • L'une des causes les plus courantes de douleur dans la région sacrococcygienne est la blessure. Il convient de noter que la douleur peut apparaître assez longtemps après avoir subi des dommages.
  • Maladies du système musculo-squelettique. La cause la plus fréquente est le déplacement des disques intervertébraux ou de leur hernie. Le dépôt de sels ou l'inflammation dans les articulations peuvent également provoquer une coccyalgie.
  • Processus inflammatoires dans le bas-ventre. Par exemple, une inflammation de l'utérus.
  • Diverses tumeurs sacrées.
  • Maladies du rectum (hémorroïdes, proctite, fissure anale). Ces affections peuvent causer de la douleur même après la guérison.
  • Naissance difficile.
  • Maladies urogénitales. Chez l'homme - troubles de la prostate.
  • Constipation ou diarrhée.
  • Stress.

Caractérisation de la douleur dans le coccyx

Le concept de «douleur dans le coccyx» est très large. Il comprend différents types de troubles dont la principale caractéristique est la douleur dans le périnée, le coccyx, l'anus.

Après une blessure

Combiné avec des douleurs lombaires, sacrum

Très souvent, les patients se plaignant de douleurs dans le bas du dos et le sacrum mentionnent également des douleurs dans le bassin et le coccyx. Ces réactions peuvent être causées par des maladies de la colonne vertébrale - ostéochondrose, hernies intervertébrales, kystes. Et peut également indiquer un pincement des racines nerveuses innervant cette zone. La sciatique (inflammation du nerf sciatique) est caractérisée par des douleurs aiguës et brûlantes.

La douleur dans le bassin, région sacrococcygienne, peut être déclenchée par une inflammation du système génito-urinaire. Si la douleur s'accompagne de changements dans les caractéristiques quantitatives ou qualitatives de l'urine, consultez immédiatement un médecin.

Avec les maladies du rectum, les hémorroïdes, le bas du dos et le sacrum souffrent également.

Quand tu te lèves

De plus, la douleur en position debout peut être causée par des phénomènes qui apparaissent dans le contexte d'une blessure ou d'une intervention chirurgicale effectuée dans la région pelvienne. Les cicatrices, commissures ou cicatrices peuvent provoquer des douleurs..

N'excluez pas les dommages au coccyx lors de l'accouchement. Dans tous les cas, un spécialiste doit diagnostiquer le problème..

Lorsqu'il est incliné

De telles sensations peuvent indiquer des maladies telles que la cystite, la dysbiose, la colite, l'endométrite, etc..

Douleur au coccyx

Quand tu t'assois

De plus, les personnes souffrant de blessures spécifiques au coccyx ressentent de la douleur en position assise. Ces maladies sont caractéristiques des cyclistes, des personnes impliquées dans les sports équestres..

Aching et tirant

La douleur douloureuse peut être un signal de maladies des organes internes. Chez les femmes, les organes pelviens sont souvent affectés - l'utérus, les appendices. Et pour les hommes, les maladies de la prostate sont caractéristiques.

Le dessin de la douleur indique des maladies de la colonne vertébrale, en particulier du sacral et du lombaire. En outre, ces réactions sont le reflet de maladies telles que les hémorroïdes, la constipation et d'autres troubles digestifs.

Douleur au coccyx

Douleur au-dessus du coccyx

Avec menstruation

Le syndrome douloureux anakopchikovy qui survient pendant les menstruations peut survenir à la fois à la suite de troubles névralgiques et de maladies gynécologiques. Dans de tels cas, tout d'abord, vous devez contacter la clinique prénatale.

Pendant la grossesse et après l'accouchement

Mais ces douleurs peuvent devenir une caractéristique naturelle des changements dans le corps pendant la préparation à l'accouchement. Le fruit grossit et appuie sur le coccyx.

La douleur après l'accouchement indique une blessure à la naissance. Dans ce cas, soit le coccyx était excessivement plié en raison du poids important du fœtus, soit les tissus mous entourant le coccyx étaient blessés.

Chez l'homme

Traitement

Une colonne vertébrale saine est la clé de la santé globale du corps. Le traitement de la douleur au coccyx ne doit pas être interrompu.

Enquête exploratoire

Parmi les méthodes d'examen efficaces figurent:

Les principaux aspects du traitement

Dans la grande majorité des cas, le traitement de la douleur dans le coccyx s'effectue sans intervention chirurgicale. Un ensemble de mesures comprend l'anesthésie, la stimulation de la circulation sanguine par le massage, la physiothérapie et / ou la gymnastique. Le patient reçoit également la paix et, si nécessaire, divers sédatifs sont utilisés..

Toutes les maladies concomitantes font l'objet d'un traitement ou d'un soulagement..

Malheureusement, cette méthode de traitement ne convient pas pour éliminer la douleur chez les femmes enceintes. Les femmes en position sont obligées d'attendre simplement des accès de douleur. Un traitement efficace avec des analgésiques puissants et des anti-inflammatoires n'est possible qu'après l'accouchement et la lactation.

Anesthésie

Pour la douleur tolérable, des analgésiques sous forme de suppositoires ou de lavements sont utilisés. Médicaments couramment utilisés comme l'ibuprofène ou le naproxène. Pendant la douleur aiguë, des blocages de novocaïne sont utilisés.

Massage, thérapie manuelle, acupuncture

Pour soulager le syndrome douloureux anakopikovy, utilisez un massage du plancher pelvien et des muscles du rectum.

Le chiropracteur aidera également à soulager les spasmes, à améliorer la circulation sanguine et à accroître la mobilité du coccyx.

L'acupuncture réduit considérablement la douleur et, dans le cas de zones d'exposition correctement sélectionnées, elle est même capable d'éliminer complètement la douleur.

Physiothérapie

L'échographie, le darsonval, la fangothérapie, les bains de paraffine, les courants diadynamiques sont utilisés pour traiter la douleur du coccyx.

Physiothérapie

Souffrir de douleur dans le coccyx ne devrait pas limiter la gymnastique, mais cela vaut la peine de restreindre les mouvements brusques et saccadés. Les exercices doivent être effectués à un rythme tranquille..

Pour traiter la douleur, les exercices suivants doivent être inclus dans l'échauffement:

  1. Allongé sur le dos pour écarter les jambes pliées aux genoux. Mettez de la pression sur vos genoux tout en essayant de les assembler.
  2. Tenez le ballon entre vos genoux dans la même position. Utilisez vos pieds pour presser la balle pendant dix secondes et avec vos paumes pour empêcher le ventre de gonfler.
  3. Serrez le ballon entre les pieds en étant allongé sur le dos. Compresser pendant dix à quinze secondes.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle propose les traitements suivants:

  • Lubrification du coccyx avec de l'iode. La procédure est effectuée la nuit. La zone doit être enveloppée.
  • Applications pommade Vishnevsky. La pommade est appliquée sur un tissu plié en plusieurs couches. L'application est enveloppée de polyéthylène.
  • Frotter la teinture suivante. 300 ml d'alcool médical, 10 ml d'alcool de camphre, 10 comprimés moulus de dipyrone, 10 ml d'iode. Ce mélange est infusé pendant trois semaines. Assez six frottements quotidiens pour soulager la douleur.
  • Pommade Mumiyo. Mélanger la momie avec de l'huile de rose dans un rapport de 1: 1. Frottez dans le coccyx deux fois par jour.
  • Un champ magnétique. Un aimant annulaire est déplacé dans un mouvement circulaire dans le sens horaire autour d'un point sensible. Manipuler pendant un quart d'heure quelques fois par jour.

Traitement chirurgical

L'ablation du coccyx n'est effectuée qu'en cas d'impossibilité d'intervention conservatrice. La chirurgie est généralement nécessaire après une fracture, une luxation ou la formation d'un kyste..

Comment éliminer la douleur au coccyx sans médicament ni chirurgie

Le coccyx est une petite structure osseuse dans la partie inférieure de la colonne vertébrale. Des douleurs marquées dans la zone du coccyx apparaissent soudainement ou progressivement. Les raisons peuvent être très différentes. Un facteur important est les maladies dégénératives de la colonne vertébrale. Ce sont les blessures, les troubles structurels, l'ostéochondrose, la spondylarthrose.

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  • Crunch accompagné de douleur ou d'inconfort?

La douleur dans le coccyx est loin d'être inoffensive, elle peut entraîner des conséquences désagréables:

  • Activité motrice altérée;
  • Incapacité de s'asseoir, de conduire une voiture;
  • Violation des fonctions des organes situés dans la cavité pelvienne.

Il est important de diagnostiquer la maladie correctement et à temps. Ne négligez pas la prévention et le traitement.

Nous parlerons de techniques efficaces qui vous aideront à vous débarrasser de la douleur pour toujours..

Anatomie du coccyx

La colonne vertébrale se termine par l'os coccygien, c'est sa section distale. Les animaux ont une queue; chez l'homme, cette partie de la colonne vertébrale est un analogue de cet organe.

Le coccyx se compose de 4 à 5 vertèbres fusionnées. Cette zone de la colonne vertébrale est une formation osseuse unique qui ressemble à un triangle. Il est situé de haut en bas, incliné vers l'avant. La largeur de l'os est généralement supérieure à la longueur. La base fusionne avec l'apex du sacrum. La connexion de ces deux services est assurée par le disque intervertébral.

En raison de la présence du disque, le coccyx conserve sa mobilité, peut dévier vers l'arrière. Chez les enfants, le coccyx est représenté par 4 à 5 vertèbres séparées qui se développent ensemble à la puberté. Avec l'âge, les fonctions motrices de l'os s'affaiblissent.

Chez les femmes et les hommes, il n'y a pas de différences significatives dans la structure osseuse. La colonne vertébrale finale remplit une fonction importante dans le travail du système musculo-squelettique. Les muscles et les articulations y sont attachés, qui sont le squelette et le réceptacle des organes du système génito-urinaire et du tube digestif distal.

Pour les femmes, le coccyx est assez important. Il est mobile, pendant le travail il recule, il y a une divergence des muscles du plancher pelvien. La mobilité de l'os coccygien contribue au passage normal de l'enfant par le canal de naissance. Avec des blessures dans ce domaine, la mobilité de l'articulation est altérée: après des fractures du coccyx, l'accouchement naturel peut devenir impossible.

Rappelles toi! Si possible, il est préférable d'éviter les blessures au coccyx..

Cet os est petit, mais remplit de nombreuses fonctions importantes. Pour toute personne, cette colonne vertébrale fournit un soutien, comme l'ensemble du pilier. Les dommages entraînent une douleur intense, une perturbation des organes internes.

Pourquoi la douleur au coccyx se produit-elle??

L'ensemble de la douleur dans le coccyx est généralement appelé coccyalgie. Elle survient lorsqu'elle est exposée à des facteurs provoquants..

Il y a plusieurs raisons qui causent des douleurs dans le coccyx:

  • effet traumatique sur la colonne vertébrale distale;
  • adhérences du tissu conjonctif qui surviennent après des interventions chirurgicales sur les organes internes situés dans le bas-ventre;
  • pathologie rachidienne: ostéochondrose, hernie intervertébrale, spondylarthrose, en particulier dans la région lombaire et le sacrum.
  • processus inflammatoires dans les organes internes situés à proximité, dans ce cas, le système génito-urinaire;
  • maladies du système nerveux: par exemple, pincement du nerf sciatique;
  • dépôts de sel;
  • mode de vie hypodynamique;
  • kyste ou passage fistuleux dans le coccyx;
  • anomalies de la colonne vertébrale.

Un traumatisme au coccyx provoque une douleur intense. Les sensations dépendent du type de dommage. Avec une action mécanique, la douleur peut être constante ou paroxystique, terne ou aiguë, douloureuse, tiraillante.

La gravité des symptômes de la douleur dépend directement du degré de blessure au coccyx. Après des interventions chirurgicales sur les organes internes du bas-ventre, des adhérences peuvent se produire qui provoquent une gêne dans l'os coccygien. Particulièrement souvent, ces douleurs surviennent lorsque la position du corps change..

Avec des dommages à la colonne vertébrale dans la région distale, la douleur se produit dans le coccyx. Il peut s'agir de tirer ou de tirer des sensations..

Avec diverses maladies gynécologiques: annexite, endométrite, une douleur est projetée sur le coccyx. Pour savoir exactement quelle est la cause de la douleur et de la localisation, vous devez effectuer une enquête approfondie, examiner le patient et prescrire des méthodes supplémentaires pour étudier la zone à problème.

En cas de douleur, il est recommandé de consulter immédiatement un médecin.

Classification de la douleur

Douleur quand tu te lèves

La situation où la douleur survient, lors du changement de position, n'est pas courante. En règle générale, des sensations douloureuses mineures dans ce domaine sont toujours présentes, mais si une personne a besoin de se lever, elles s'intensifient. Les causes de ces sensations sont souvent post-traumatiques.

Important! Dommages possibles au coccyx: chute ou impact.

Les blessures se produisent d'une ecchymose à une fracture, l'intensité de la douleur augmente dans la gradation des dommages légers à graves. En tombant ou en frappant le coccyx, quand une ecchymose, une commotion cérébrale se produit, la douleur ne se produit pas immédiatement. Le temps passe et quand une personne se lève, l'inconfort commence à déranger.

Il existe d'autres facteurs qui causent de la douleur lors du changement de position du corps. Chez les femmes, cette condition peut survenir après la naissance du bébé, lorsque les muscles de la région du périnée sont omis. Chez toute personne, la douleur dans le coccyx se produit avec des dommages aux muscles, aux nerfs du périnée, avec constipation ou selles molles.

La cause des problèmes dans ce domaine peut être des cicatrices postopératoires sur les muscles du plancher pelvien, des maladies du système génito-urinaire, le squelette musculo-squelettique.

Il existe de nombreuses causes de douleur en position debout, il est important de les différencier correctement et de les corriger avec un traitement.

Douleur quand vous vous asseyez

La douleur dans le coccyx en position assise se développe souvent. La charge sur la colonne vertébrale est inégalement répartie, ses parties inférieures sont surchargées avec un long séjour en position assise.

La douleur peut être forte, d'intensité moyenne et faible, terne, douloureuse, constante et s'arrêter temporairement. Les facteurs qui provoquent son apparition sont divers. La douleur peut survenir avec diverses maladies de la colonne vertébrale: ostéochondrose, spondylarthrose, hernie intervertébrale.

Avec un mode de vie hypodynamique constant, les sels se déposent dans le coccyx, il y a une sensation d'inconfort dans cette zone. La douleur survient avec la pathologie des nerfs situés près du coccyx, des dommages aux muscles et aux articulations. Avec les maladies des organes qui se trouvent dans la cavité pelvienne, des douleurs dans cette zone peuvent également apparaître.

S'il y a une douleur dans la colonne vertébrale inférieure, quand une personne est assise, cela vaut la peine de consulter un médecin.

Autres causes de douleur

Souvent, une femme enceinte est gênée par la douleur. Ils sont particulièrement forts dans les stades ultérieurs..

Les raisons de l'apparition de douleurs dans le bassin, le coccyx, la future mère sont différentes: un manque de calcium dans le corps. La norme habituelle de cet élément ne lui suffit pas, ce facteur est facilement corrigé par la nomination de médicaments.

Immédiatement avant la naissance, les os du bassin divergent, le coccyx recule, ce qui provoque des douleurs.

D'autres facteurs sont la position du fœtus: oblique ou physiologique non physiologique. La raison peut être la grande taille de l'enfant, les polyhydramnios. L'utérus appuie sur le coccyx et provoque des douleurs.

Les maladies gynécologiques, non guéries avant la grossesse, peuvent provoquer une gêne, notamment l'endométrite, l'annexite.

Dans tous les cas de douleur, il est fortement recommandé à la femme de consulter un médecin et de subir toutes les mesures diagnostiques.

Toutes les personnes atteintes d'une maladie intestinale, des organes urinaires et génitaux peuvent ressentir une douleur dans le coccyx.

Avec l'apparition d'hémorroïdes, de fissures anales, une douleur est projetée sur le coccyx. Les néoplasmes de l'intestin, des organes génitaux ou des excréteurs provoquent des douleurs dans la colonne vertébrale distale.

Toutes les causes doivent être correctement diagnostiquées et traitées. Certaines conditions sont graves et mettent la vie en danger..

Pour plus d'informations sur les causes, les symptômes et les types de douleur au coccyx, voir cette vidéo:

Diagnostique

Considérez comment effectuer correctement un ensemble de mesures de diagnostic de la douleur dans le coccyx. L'examen est effectué dans un établissement médical.

Le médecin interrogera le patient, cette étape est très importante. Il peut être établi: s'il y a eu une blessure ou non, s'il y a des anomalies congénitales, des maladies de la colonne vertébrale précédemment identifiées, des troubles d'autres systèmes. Le médecin vous posera des questions sur la perturbation des selles si les tentatives d'aller aux toilettes s'accompagnent de douleurs. Clarifiera s'il y a des plaintes ou des maladies de gynécologie ou d'urologie.

Habituellement, un neurologue ou un orthopédiste examine le coccyx.

Le médecin examinera le patient, palpera le coccyx, déterminera si la douleur provoque une pression sur la projection de l'os. À l'examen, un certain nombre de maladies associées aux organes internes adjacents sont exclues.

Attention! La douleur au coccyx est un symptôme de la maladie, il est important de déterminer sa cause.

Des tests de laboratoire sont prescrits pour le patient: un test sanguin général, s'il y a une inflammation dans le corps - cela peut être vu par une augmentation du nombre de leucocytes et du taux de sédimentation des érythrocytes.

Un test sanguin est effectué sur le nombre d'oligo-éléments: calcium, sodium, potassium - cela aidera à déterminer s'il y a une carence ou un excès d'entre eux. Le dépôt de sels dans le coccyx peut être associé à une violation de la composition sanguine, ce qui provoque des douleurs.

L'analyse d'urine exclut la pathologie du système excréteur, avec inflammation du canal urinaire, de la vessie, des douleurs surviennent dans les parties inférieures de la colonne vertébrale. Il vaut vraiment la peine de passer des matières fécales pour analyse, faire un coprogramme, pour détecter un dysfonctionnement intestinal.

Le patient a besoin d'un certain nombre de méthodes d'examen instrumentales..

Une échographie de l'abdomen et des organes pelviens fournit des informations sur l'état des organes internes qui entourent le coccyx, excluent ou confirment leurs dommages, comme cause de douleur dans cette zone.

L'examen radiographique de la colonne vertébrale est une étude importante pour identifier les maladies du squelette de la colonne vertébrale, les blessures traumatiques du coccyx. L'examen révèle une ostéochondrose, une spondylarthrose, une hernie intervertébrale.

La tomodensitométrie est une méthode plus précise pour diagnostiquer les lésions de la colonne vertébrale; les maladies sont détectées aux premiers stades de développement. L'imagerie par résonance magnétique révèle la pathologie des tissus mous, des muscles situés à côté du coccyx..

Si vous soupçonnez une pathologie des organes internes, une échographie est effectuée..

L'éventail des examens permettant d'identifier les causes de la douleur est large et tous doivent être effectués afin de diagnostiquer correctement la maladie et de la traiter correctement..

Traitement

Le traitement de la douleur au coccyx dépend de la cause du symptôme. Si les organes internes sont affectés, vous devriez consulter un médecin, il vous prescrira un traitement compétent.

Le principal facteur de développement de la douleur dans le coccyx est les maladies de la colonne vertébrale:

  • Ostéochondrose;
  • Spondylarthrose;
  • Hernie intervertébrale;
  • Troubles structurels de la colonne vertébrale.

Le traitement de ces maladies doit être complet.

Traitement médical

Les médicaments utilisés dans les maladies de la colonne vertébrale sont des anti-inflammatoires non stéroïdiens en pommades et en comprimés. Ils soulagent l'inflammation, ont un effet analgésique. Il est important de suivre les instructions lors de l'utilisation de ces médicaments..

Les analgésiques sont utilisés pour éliminer la douleur. Mais souvent, ils sont symptomatiques.

Dans le cadre d'une thérapie complexe, des médicaments sont prescrits pour améliorer l'apport sanguin dans la zone touchée, par exemple Actovegin, Trental. Antispasmodiques - Baclofène, Miolastan, Sirdalud, soulagent les spasmes musculaires.

En plus des médicaments, les méthodes de physiothérapie doivent être activement appliquées.

Physiothérapie

Il est utilisé pour des conditions pathologiques dans n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Pour vaincre la région sacrococcygienne, il existe des exercices spéciaux qui améliorent la condition et soulagent les symptômes.

Avec un degré différent de la maladie, l'éducation physique est réalisée dans différentes positions, la gymnastique est sélectionnée en fonction de l'état du patient. Souvent avec une douleur dans le coccyx, une balle est utilisée pour l'exercice. La plupart des exercices sont effectués en position couchée..

Par exemple, une personne se couche, plie les jambes dans les articulations du genou, place ses mains sur ses genoux plus près de l'intérieur, relie ses genoux et ses mains ont un effet de retenue.

Un autre exercice: tenez le ballon entre les articulations du genou, empêchez la saillie de l'abdomen avec vos mains.

Courants diadynamiques

Améliore la circulation sanguine dans la zone endommagée, soulage le gonflement des tissus mous, réduit l'inflammation et la douleur.

Électrophorèse

Il se fait sur la zone du coccyx avec des médicaments, a un effet anti-inflammatoire et analgésique.

Magnétothérapie

Utilisé pour réduire l'inflammation, le gonflement des tissus.

Avec cette procédure, le processus de récupération est accéléré.

Massage

En cas de douleur aiguë, ne le faites pas. Dans les maladies inflammatoires, il n'est pas recommandé. Mais, avec des spasmes musculaires, de l'ostéochondrose, une mauvaise circulation sanguine, lors de la rémission, il est recommandé d'effectuer des cours de massage.

Le simulateur est pratique pour l'auto-massage, il n'est pas nécessaire de l'utiliser uniquement pour les maladies, il est parfait pour la prévention. Si une personne a un travail sédentaire, son dos se fatigue, vous pouvez simplement masser à la maison pendant une pause ou le soir en utilisant le simulateur Drevmass.

Réflexologie

Utilisé comme méthode supplémentaire. Il a un effet symptomatique, soulage bien la douleur.

La technique est efficace pour un symptôme sévère..

L'acupuncture est pratiquée par un médecin, la douleur est arrêtée.

Thérapie manuelle

Ils sont utilisés en combinaison avec d'autres méthodes. Le médecin agit avec ses mains sur le coccyx, améliore la circulation sanguine dans cette zone, soulage les spasmes musculaires. Cela améliore l'activité motrice du coccyx.

Thérapie populaire

La médecine alternative peut être utilisée comme méthode alternative. Il est important de se rappeler la possibilité de développer des réactions allergiques aux composants naturels. Pour soulager la douleur, une compresse de valériane est faite sur la zone du coccyx, recouverte d'une serviette chaude.

Cette méthode peut être utilisée si vous devez soulager la douleur, et d'autres méthodes ne sont pas disponibles actuellement. Frotter la zone coccygienne avec de l'huile de sapin aide à soulager l'inflammation et à soulager la douleur. Frottez le miel avec du vinaigre dans le coccyx, le mélange soulage la douleur.

Simulateur Drevmass

Pour éviter les problèmes de colonne vertébrale, il est important de suivre des principes simples. Ils vous aideront à rester en bonne santé et actifs..

  1. La zone paravertébrale doit être bien alimentée en sang, car le cartilage vertébral et les disques n'ont pas leurs propres vaisseaux.
  2. Il est nécessaire de renforcer les muscles du dos, ils doivent se détendre et se contracter librement, ne pas rester dans un état spasmodique.
  3. Il est nécessaire d'étirer doucement la colonne vertébrale pour qu'elle reste en bon état.

Dans le monde d'aujourd'hui, les gens ont sévèrement limité leurs mouvements - travail assis, conduire une voiture, assis à la maison devant un téléviseur ou un ordinateur.

Le dos est constamment dans une position non physiologique, les crampes musculaires, la colonne vertébrale souffre.

Tous les principes d'un dos sain peuvent être observés grâce à l'utilisation constante du simulateur Drevmass. Dans les maladies de la colonne vertébrale, il agit non seulement sur les manifestations, mais également sur la cause de la maladie. En combinaison avec d'autres méthodes de traitement, a un bon effet.

  • Simple à faire, cela ne prend pas beaucoup de temps, 10 minutes suffisent.
  • Drevmass convient à toute la famille.
  • Il peut être utilisé comme prophylaxie lorsqu'il n'y a pas de problème de dos..

La douleur dans le coccyx et dans toute autre partie du dos est en difficulté, une personne éprouve constamment une gêne. Commencez simplement à travailler avec le simulateur: vous ressentirez le résultat dans les 1-2 mois.

Si vous utilisez régulièrement le simulateur, les problèmes de dos appartiendront au passé..

Coccygodynie

La coccygodynie est une maladie dans laquelle la douleur est constamment présente ou se produit régulièrement avec des degrés d'intensité variables dans le coccyx, la région rectale et l'anus. Cependant, il n'est pas possible de détecter des écarts organiques par rapport à la norme, ce qui indique la nature névralgique du syndrome douloureux.

Chez les femmes, la coccyalgie est diagnostiquée 3 fois plus souvent que chez les hommes, ce qui est dû aux caractéristiques structurelles des organes pelviens. De plus, le plus souvent, la maladie survient chez les personnes de 40 à 50 ans.

Raisons du développement de la coccyalgie

La principale cause de coccygodynie est une atteinte ou un traumatisme des nerfs du sacrum et du coccyx. Cela peut même être le résultat d'une position assise prolongée sur une surface dure, au volant d'une voiture, en particulier en mettant l'accent sur le coccyx. Une charge spéciale sur lui tombe lorsqu'il est assis dans une pose avec les jambes levées vers l'estomac. Beaucoup dans cette position passent beaucoup de temps devant la télévision, ce qui devient une condition préalable à la survenue d'une coccyalgie neurodystrophique.

En outre, la cause du développement de la douleur peut être l'ostéochondrose, en particulier du lombo-sacré, et des blessures du sacrococcygien:

  • fractures
  • entorse;
  • ecchymoses;
  • blessures aux tissus mous.

Ils surviennent à la suite d'une chute d'une hauteur sur les fesses ou d'un coup direct au coccyx avec un objet lourd. Dans le contexte des blessures reçues, le développement de processus inflammatoires et l'ischémie qui en résulte dans le périoste, des changements fonctionnels et morphologiques se produisent, souvent la myosite se joint. Le résultat est une douleur persistante.

En l'absence de traitement approprié, l'enveloppe externe du coccyx formé par le tissu conjonctif commence à s'épaissir et à sclériser. Progressivement, les cellules ostéogéniques du périoste évoluent, gonflent et compressent les capillaires, ce qui conduit à la formation de foyers de formation osseuse pathologique. Dans de tels cas, une coccyalgie traumatique est diagnostiquée..

En outre, la douleur dans le coccyx peut survenir dans le contexte de la formation d'un kyste. Pendant longtemps, le néoplasme existe imperceptiblement pour le patient. Mais à mesure qu'il grandit, il commence à serrer les tissus environnants ou une infection de son contenu liquide se produit. Cela déclenche une chaîne de réactions inflammatoires et nécessite une attention médicale immédiate..

Souvent, les causes de la douleur dans le coccyx résident dans le développement de changements et de maladies des organes pelviens, ce qui provoque une fausse coccyalgie. Chez les femmes, en tant que telles peuvent être:

  • endométriose;
  • Kystes de l'ovaire;
  • position anormale de l'utérus;
  • grossesse et accouchement.

En outre, la douleur au coccyx peut être ressentie avec la colite, les hémorroïdes externes et internes, les fissures anales, la proctite et la paraproctite, et chez les hommes atteints de maladies de la prostate. Après tout, l'adénome de la prostate et les pathologistes de la vessie sont également capables de provoquer des douleurs au coccyx.

L'obésité ne contribue pas non plus à une meilleure santé. L'augmentation de la charge sur la colonne vertébrale et le coccyx en particulier entraîne un risque accru de dommages ou de luxation, ce qui provoquera l'apparition de la douleur.

Les conditions préalables au développement de la coccyalgie sont:

  • Syndrome de spondylarthrite ankylosante;
  • la présence de néoplasmes de nature différente dans la région pelvienne;
  • les maladies systémiques du tissu conjonctif, en particulier la polyarthrite rhumatoïde;
  • constipation chronique;
  • opérations antérieures dans le domaine des organes pelviens, provoquant la formation de cicatrices rugueuses des tissus mous;
  • faiblesse des ligaments musculaires.

Dans un tiers de tous les cas, il n'est pas possible de déterminer les causes de la douleur dans le coccyx, car il n'y a pas de troubles organiques et aucune blessure n'a été observée. Ensuite, ils parlent de coccyalgie idiopathique. On pense que c'est une conséquence de la défaite des plexus nerveux correspondants, ce qui entraîne le développement de la douleur et une diminution de l'écoulement du sang veineux.

Types et symptômes de la coccyalgie

Le principal symptôme de la maladie est une douleur douloureuse, tiraillante, parfois brûlante et aiguë dans le coccyx qui se produit en position assise ou debout pendant une longue période. Les douleurs ont tendance à augmenter au moment de la montée en position assise puis à diminuer progressivement. Il apparaît dans le coccyx et peut être administré aux organes voisins. Le syndrome douloureux est aggravé par un effort physique, une toux, des éternuements, une flexion ou une pression directe sur le coccyx, et une pression ou une sensation de lourdeur est constamment présente dans la zone située sous le bas du dos.

Avec de graves accès de douleur, la transpiration et la pâleur de la peau se produisent. Parfois, ils provoquent la survenue d'un syndrome du côlon irritable. Cela s'accompagne de diarrhée, de vomissements, d'anomalies de la cavité abdominale et des organes pelviens, d'inconfort dans le bas-ventre. Cela peut provoquer de l'irritabilité, des problèmes de sommeil, une fatigue accrue et une diminution des performances..

Les provocateurs d'attaques peuvent être:

  • changement de saison;
  • fatigue physique;
  • stress psychologique;
  • exacerbation de maladies chroniques;
  • hypothermie;
  • blessures répétées;
  • examens gynécologiques ou rectaux.

Dans les cas graves, la douleur peut atteindre un degré tel qu'une personne est pratiquement incapable de plier ses jambes dans les articulations de la hanche, d'étendre ses jambes sur le côté ou de s'accroupir, et la démarche est perturbée.

Si la maladie se développe dans le contexte d'une blessure, la forme primaire de coccyalgie est diagnostiquée. Dans de telles situations, la douleur survient immédiatement après un AVC et disparaît après quelques jours. Après quelques semaines ou mois, ils reviennent, mais le patient peut rarement associer son apparence à une blessure..

Dans les cas où la cause de son apparition était des troubles gynécologiques, urologiques, proctologiques, la coccyalgie est une maladie secondaire.

Pendant la coccyalgie, la douleur peut régner dans différents domaines. Ils peuvent également être observés dans les fesses, le périnée, l'ouverture anale et dans le rectum. Dans tous les cas, la coccyalgie affecte négativement la qualité de vie humaine. Cela implique:

  • douleur pendant les selles, ce qui oblige une personne à déféquer le moins possible, ce qui entraîne de la constipation;
  • une diminution de la qualité et de la régularité de la vie sexuelle, car l'intimité provoque une douleur accrue dans le coccyx;
  • diminution de l'activité sociale, car le patient ne peut pas s'asseoir longtemps et est obligé de refuser d'assister à des événements publics ou même de changer de type de travail.

Douleur au coccyx chez un enfant

La coccygodynie chez les enfants est une occurrence assez rare. Bien que ces dernières années, il y ait eu une tendance à augmenter l'incidence de la douleur au coccyx chez les adolescents. Cela est dû à la tendance à passer beaucoup de temps à l'ordinateur ou avec d'autres gadgets, à un faible niveau d'activité physique et à une mauvaise alimentation. Les blessures, ainsi que d'autres maladies, peuvent être l'une des causes de la douleur dans le coccyx.

Le diagnostic et le traitement de la coccygodynie chez l'enfant se font de la même manière que chez l'adulte. De plus, selon les indications de l'élimination de la douleur, des méthodes de traitement conservatrices et chirurgicales peuvent être utilisées..

Diagnostique

Si une douleur survient dans le coccyx, le rectum et les organes génitaux, vous devriez consulter un neurologue, un proctologue ou un gynécologue. Grâce à un examen visuel et manuel, un spécialiste pourra détecter les signes de maladies organiques et prescrire des méthodes de recherche supplémentaires: échographie, coloscopie, tests de laboratoire, etc..

En conséquence, il est possible de détecter ou d'exclure les tumeurs, les hémorroïdes, la prostatite, l'urétrite et un certain nombre d'autres maladies qui se caractérisent par des douleurs dans le coccyx et le périnée. Si de telles pathologies ne sont pas détectées, le patient est envoyé pour une radiographie ou une TDM de la colonne vertébrale, dont les résultats permettent de diagnostiquer la coccyalgie.

Traitement de la coccyalgie

Le traitement de la douleur au coccyx comprend des mesures visant à améliorer l'état du patient et à éliminer les causes qui ont conduit à son apparition. L'efficacité du traitement dépend de la détermination correcte des causes de la maladie. Les patients souffrant de douleur au coccyx sont prescrits:

  • thérapie médicamenteuse;
  • physiothérapie;
  • Thérapie par l'exercice;
  • régime.

Dans certains cas, la thérapie conservatrice est inefficace et les gens continuent de harceler la douleur atroce dans le coccyx. Dans de telles situations, ainsi qu'en présence de fractures, un traitement chirurgical de la coccyalgie est recommandé. Les méthodes modernes de neurochirurgie permettent d'effectuer des opérations à part entière, pratiquement sans endommager les tissus sains et d'obtenir d'excellents résultats. Ils présentent un risque minimal, ainsi qu'une période de récupération rapide et facile..

Thérapie médicamenteuse

Les objectifs de la pharmacothérapie sont de réduire la douleur, d'améliorer les os et le cartilage, la conduction nerveuse, d'éliminer le processus inflammatoire et d'améliorer la qualité du péristaltisme. Par conséquent, les patients sont prescrits:

  • AINS sous forme de comprimés, moyens à usage externe;
  • relaxants musculaires;
  • chondroprotecteurs;
  • Vitamines B;
  • laxatifs.

Avec un syndrome douloureux sévère, un blocage perigonoscopique novocaïne-alcool et lidocaïne est effectué. Pour sa mise en place, le patient doit s'allonger sur le côté droit et plier les jambes. La peau du sacrum et du coccyx est traitée avec une solution antiseptique, par exemple la solution de Lugol. L'infirmière insère l'index de la main gauche dans le rectum du patient. Cela garantit la précision du blocus..

L'injection directement anesthésique se fait avec une longue aiguille insérée le long de la ligne médiane entre l'anus et la pointe du coccyx. En changeant la direction de l'aiguille, une solution anesthésique est injectée autour de tout le coccyx, mais une attention particulière est portée à sa face avant. Si nécessaire, le blocus est répété après 10-15 jours.

Assurez-vous de traiter les maladies gynécologiques, urologiques et proctologiques détectées. Son personnage est sélectionné individuellement en fonction du type de violation, de l'âge du patient et de son état général.

Physiothérapie

Les méthodes de traitement physiothérapeutique contribuent à l'amélioration de l'état du patient et augmentent l'efficacité du traitement médicamenteux. Ils comprennent des sessions:

  • électrophorèse;
  • Thérapie UHF;
  • darsonvalisation rectale;
  • courants diadynamiques;
  • thérapie au laser;
  • massage thérapeutique;
  • acupuncture;
  • bains de paraffine.

Les procédures se déroulent en 10 à 15 séances.

Les exercices thérapeutiques ont un effet positif sur l'état du patient. Des exercices réguliers selon un plan établi individuellement aident à réduire la douleur et à normaliser le flux sanguin dans les organes pelviens..

Régime

Pour tous les patients, afin d'améliorer la qualité de la digestion, un régime est prescrit. Sa souplesse vous permet d'éliminer la constipation et l'inconfort lors des selles, ce qui affecte positivement le bien-être du patient..

Les plats de légumes, la viande maigre bouillie et le poisson, ainsi que les céréales et les produits à grains entiers devraient prédominer dans l'alimentation. Le menu peut comprendre des produits laitiers fermentés, des fruits aigres, des compotes, des herbes et des huiles végétales.

Vous devrez refuser les aliments frits et gras, les boissons gazeuses et l'alcool. Les plats cuits à la vapeur ou au four sont préférés, bien que les aliments bouillis soient également autorisés..

Traitement chirurgical de la douleur au coccyx

Les indications de l'opération sur le coccyx sont:

  • douleur intense qui ne peut être éliminée par une thérapie conservatrice;
  • mobilité pathologique du coccyx, caractéristique de ses luxations ou fractures;
  • néoplasme kystique du coccyx.

Jusqu'à récemment, avec des fractures du coccyx ou l'inefficacité d'une thérapie conservatrice, la coccyalgie n'était traitée que par chirurgie ouverte, au cours de laquelle l'anatomie du coccyx était restaurée ou son ablation effectuée. Une telle intervention chirurgicale est appelée coccigectomie et est associée à des risques de traumatisme des structures nerveuses, des gros vaisseaux sanguins et au développement de plusieurs autres complications..

Aujourd'hui, une alternative à la méthode est l'ablation par radiofréquence, caractérisée par un traumatisme tissulaire minimal, une vitesse et une facilité de récupération, ainsi qu'un nombre minimum de risques peropératoires.

Coccygectomie

Pendant l'opération, non seulement le coccyx déformé est retiré, mais également les sections des nerfs. Le chirurgien dissèque également les tendons des muscles spasmodiques, ce qui, en combinaison, conduit à l'élimination de la douleur.

L'opération est réalisée en retirant le coccyx de Co1 jusqu'à la dernière vertèbre coccygienne (ablation antérograde) ou dans l'ordre inverse (ablation rétrograde). Les méthodes diffèrent par le type d'accès créé..

Ainsi, une opération rétrograde est effectuée à partir de l'accès longitudinal, qui se fait parallèlement au pli interalogal à une distance de quelques centimètres de l'anus. Cette approche implique un niveau élevé de lésions des tissus mous et est associée au développement d'un nombre suffisamment important de complications postopératoires et d'une période de récupération difficile. L'une des conséquences les plus dangereuses de la coccigectomie réalisée par accès rétrograde est l'endommagement du sphincter externe et des membranes rectales..

La coccigectomie par la méthode antérograde est réalisée par l'accès formé à proximité de l'articulation sacrococcygienne. Le neurochirurgien effectue une incision longitudinale ou transversale, sans toucher au pli interglutéal. En conséquence, le médecin est capable de retirer tout le coccyx ainsi que le périoste ou des parties.

Au premier stade, le ligament sacro-coccygien est disséqué et le disque S5 - Co1 est retiré. Après cela, les vertèbres du coccyx sont séquentiellement retirées selon le principe de démontage d'une colonne de pièces, à commencer par Co1.

Mais à la suite de l'ablation du coccyx, une fosse recto-coccygienne se forme à sa place, dans laquelle le sang et l'exsudat s'accumulent. Cela crée des conditions préalables impérieuses pour l'apparition d'un hématome, d'un sérome ou d'une infection, qui conduit par la suite à un abcès. Diverses tentatives sont faites pour fermer le défaut formé avec les propres tissus du patient, mais cela ne réduit que légèrement le risque de complications..

Ainsi, la coccygectomie est une opération plutôt traumatisante. Par conséquent, chaque fois que possible, ils essaient de le refuser en faveur de l'ablation par radiofréquence.

Ablation par radiofréquence (RFA) dans la coccyalgie

L'ablation par radiofréquence est une méthode peu invasive de traitement des maladies de la colonne vertébrale, qui est largement utilisée en neurochirurgie moderne pour éliminer la douleur intense. Il fournit un effet durable en éliminant la voie de transmission de l'impulsion de douleur du site d'irritation au système nerveux central.

L'essence de l'ablation par radiofréquence est d'introduire la zone d'une longue aiguille conductrice dans le corps du patient directement dans la zone du nerf. Son immersion est contrôlée par le tube intensificateur d'image..

Une électrode endommageante, dont l'extrémité de travail est nue, est plongée dans l'aiguille. De l'autre côté du coccyx, une électrode indifférente est installée. Le premier est connecté à un générateur de radiofréquences qui maintient la tension requise. En conséquence, un courant électrique est fourni à l'extrémité de travail de l'électrode active, dont la fréquence requise est sélectionnée individuellement. Ainsi, un champ électrique se forme entre les deux électrodes, ce qui crée de l'énergie thermique, sous l'influence de laquelle la destruction des fibres nerveuses provoque l'apparition de la douleur.

Une fois la RFA terminée, une solution d'anesthésiques locaux et d'hydrocortisone est injectée dans le coccyx. Ce n'est qu'après cela que l'aiguille conductrice est retirée du corps du patient et que les perforations restantes sont fermées avec un pansement stérile.

Après la chirurgie, les patients peuvent se déplacer de façon autonome et reprendre leurs tâches quotidiennes après 2 heures.

La seule restriction après c'est la nécessité de refuser de soulever des objets lourds et des squats. Ainsi, l'ablation par radiofréquence est une opération d'une journée qui, avec un minimum de risques, peut résoudre définitivement le problème de la douleur.

Mais l'ablation par radiofréquence avec coccyalgie ne peut pas être réalisée avec:

  • processus infectieux local ou généralisé;
  • diathèse hémorragique;
  • grossesse.

Complications et conséquences possibles

L'issue de la maladie dépend en grande partie de la rapidité du début et de la sélection correcte du traitement. Si vous ignorez la douleur au coccyx et négligez l'aide médicale, cela peut entraîner l'apparition d'effets indésirables tels que:

  • constipation chronique;
  • maladies chroniques des organes pelviens;
  • diminution des performances;
  • douleur intense pendant les rapports sexuels;
  • douleur d'érection;
  • impuissance.

Ainsi, la coccyalgie est une maladie assez problématique qui empoisonne considérablement la vie d'une personne, mais ne menace pas l'invalidité ni la mort. Néanmoins, elle provoque l'émergence de restrictions importantes dans la vie quotidienne et peut conduire à une dépression persistante. Par conséquent, il vaut la peine d'examiner attentivement les causes de la douleur dans le coccyx et de prendre immédiatement des mesures pour les éliminer, par exemple en utilisant l'ablation par radiofréquence. Comme le montre la pratique, c'est cette méthode qui donne le meilleur résultat dans les plus brefs délais et n'est pas associée à de graves risques de détérioration.