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Qu'est-ce que le blocage vertébral?

Blocus de la colonne vertébrale - qu'est-ce que c'est? Les pathologies de la genèse vertébrale sont causées par diverses raisons, elles couvrent différents groupes d'âge. De nombreux processus pathologiques de la colonne vertébrale sont accompagnés de douleurs, en raison desquelles le fonctionnement normal d'une personne devient impossible. Le blocage des maux de dos est une injection d'anesthésiques, grâce à laquelle la douleur sera éliminée.

Type de douleur et but de l'intervention

Si les problèmes de la colonne vertébrale sont associés à des changements dégénératifs et dystrophiques, une injection dans la colonne vertébrale ne guérira pas la cause de la maladie. Un tel traitement éliminera ou étouffera temporairement les symptômes du processus pathologique, mais la qualité de vie du patient s’améliorera. L'origine de la douleur est associée à un foyer périphérique responsable de la douleur aiguë et un foyer central provoquant une douleur chronique.

La douleur périphérique est facilement éliminée avec les anesthésiques. Pour la douleur avec un foyer central, la cause du syndrome douloureux est dans les structures cérébrales. Il est difficile d'arrêter les douleurs chroniques, parfois le patient a besoin d'une aide psychothérapeutique. En outre, le blocage de la colonne vertébrale se fait non seulement pour la douleur, mais aussi pour le diagnostic.

La manipulation est effectuée par un médecin ayant des qualifications chirurgicales, orthopédiques, traumatologiques, neurologiques ou neurologiques vertébrales. Avant de procéder au blocage, le médecin expliquera au patient comment le médicament est administré, quelles sont les conséquences, quoi faire après la manipulation. Avant la manipulation, le patient accepte par écrit la procédure.

Types de blocus

Le syndrome douloureux peut recouvrir n'importe quelle partie de la colonne vertébrale. Selon l'emplacement de la lésion, il existe différents types de blocages. L'impact du blocus est fait:

  • sur le cou;
  • zone de poitrine;
  • le segment thoracique avec la capture du lombaire;
  • bas du dos et région sacrée;
  • site sacrococcygien.

Vous pouvez également mettre un blocus paravertébral. Le blocage de la colonne cervicale est placé dans tout le segment cervical: de 1 à 7 vertèbres. La douleur peut être éliminée non seulement sur le cou, mais aussi sur tout le dos, elle deviendra plus facile pour une personne. Le blocus de la poitrine élimine la sensibilité à la douleur des neurones qui innervent les mains avec les organes internes et les tissus musculaires du corps. Faites-le dans toute la région vertébrale thoracique (de 1 à 12 vertèbres).

Le blocus thoraco-lombaire peut anesthésier les jambes. La zone innervée responsable des muscles pelviens, des jambes et de certaines parties du tractus intestinal deviendra moins sensible. Le blocage paravertébral est effectué dans une branche nerveuse spécifique, la moelle épinière n'est pas capturée. La douleur sera éliminée sur une partie du corps, un anesthésique est injecté dans la zone de l'axe paravertébral.

Il est situé au niveau des processus vertébraux transversaux. L'effet analgésique s'étendra également à la région paravertébrale. Ce blocage du dos s'effectue:

  • Par voie intradermique.
  • Par voie sous-cutanée.
  • Par voie intramusculaire.
  • Périneuralement.

Le blocage intra et sous-cutané anesthésie la couche épithéliale au niveau de la colonne vertébrale. Avec l'analgésie intramusculaire, les myofibres enflammées se détendent. Le type d'analgésie périneurale désactivera la sensibilité du neurone affecté. Le blocage peut être effectué par voie transforaminale le long de la zone d'administration du médicament, c'est-à-dire que le médicament est injecté dans la zone où les neurones sortent de la colonne vertébrale, intralaminaire, c'est-à-dire que le médicament est administré au centre entre les processus vertébraux..

Selon le spectre d'exposition aux médicaments, les blocages sont:

  • Anesthésiant.
  • Anti-inflammatoire.
  • Mixte.

Par l'effet sur la structure des neurones, l'effet de blocage est:

  • tissu, dans lequel le médicament est injecté dans les tissus paravertébraux;
  • récepteur, où le médicament est injecté ponctuellement dans les muscles et les ligaments;
  • ganglionnaire, où l'injection est effectuée dans un nœud ou un plexus;
  • conducteur, dans lequel les neurones sont bloqués.

Caractérisation des anesthésiques

Les anesthésiques éliminent tous les types de sensibilité dans la zone où ils sont administrés. Cet effet est dû au blocage des canaux sodiques du tissu nerveux nécessaire à la conduction impulsionnelle. L'anesthésie est réalisée par la lidocaïne, la novocaïne, l'ultracaïne et d'autres médicaments. La conduction des influx nerveux ralentit, le patient cesse non seulement de ressentir de la douleur, mais d'autres types de sensibilité seront éliminés.

La dose du médicament avec sa concentration sera déterminée par le médecin individuellement. Souvent, l'anesthésie est réalisée avec Novocaine. La douleur diminuera et disparaîtra 5 minutes après l'administration du médicament. L'effet anesthésique dure environ 2 heures. L'exposition à la lidocaïne durera environ 3 heures. L'effet de la bupivacaïne (Markain) apparaîtra après 10 ou 20 minutes, mais durera environ 5 heures. Il a un effet négatif sur le cœur et les vaisseaux sanguins.

Les glucocorticostéroïdes sont des analogues synthétisés des glandes surrénales hormonales. Ces médicaments éliminent bien le processus inflammatoire, réduisent l'enflure, réduisent la douleur. S'ils sont introduits dans les articulations, la douleur disparaîtra longtemps. Ils sont combinés avec des anesthésiques. De plus, les hormones empêchent les allergies possibles aux anesthésiques..

Avec des pathologies vertébrogènes, ils traitent:

  • Hydrocortisone. Une suspension de ce médicament est mélangée avec un autre analgésique..
  • Dexaméthasone. Le patient se sentira immédiatement mieux, mais cet effet sera court.
  • Depot-medrol. Agent à longue durée d'action.
  • Diprospan. Le médicament peut être injecté dans la cavité articulaire. Souvent utilisé pour les hernies intervertébrales..
  • Kenalog. Exposition à long terme.

Lors du blocage avec de nombreux composants, une application supplémentaire s'affiche:

  • Adrénaline.
  • Vitamines B.
  • Médicament sédatif.
  • Antispasmodiques.
  • Chondroprotecteurs.
  • Relaxants musculaires.

Lorsque le blocus est affiché?

La procédure est indiquée à des fins de diagnostic. Docteur, établir la cause du syndrome douloureux peut mettre un blocus. Une fois que le médicament a commencé à agir, vous pouvez déterminer la source de la douleur. La douleur peut avoir une origine vertébrogène ou un processus pathologique se produit dans les organes internes. Si l'injection est bénéfique et que la colonne vertébrale ne fait pas mal, la douleur est causée par une pathologie vertébrale.

L'anesthésie par blocage est utilisée en l'absence d'effet des comprimés, avec herpès zoster, inflammation musculaire, processus avancés de dégénérescence et dégénérescence des disques situés entre les vertèbres, protubérances et hernies intervertébrales, spondylarthrose, névralgie. Combien de fois la douleur vertébrale disparaîtra?

En règle générale, une injection avec un anesthésique aura un effet positif immédiatement après la première procédure. Dans les cas graves, le médicament est administré 2 à 15 fois. L'effet thérapeutique se produira dès que possible. Les derniers médicaments éliminent non seulement la douleur, mais soulagent également l'enflure, réduisent l'inflammation avec spasme.

À qui la procédure n'est pas effectuée?

Ne manipulez pas:

  • avec une coagulabilité sanguine altérée;
  • infections aiguës;
  • inflammation au site d'injection;
  • manque de conscience et état grave du patient;
  • forte probabilité d'une allergie médicamenteuse;
  • pathologies graves du cœur et des vaisseaux sanguins;
  • myasthénie grave;
  • hypotension;
  • crises d'épilepsie et autres pathologies du système nerveux central;
  • les troubles mentaux;
  • l'âge des enfants;
  • une femme enceinte;
  • dysfonctionnements rénaux et hépatiques;
  • tuberculose vertébrale;
  • diabète sucré;
  • changements ostéoporotiques.

Exécution de certains types de blocus

Avec une action de blocage articulaire sur les articulations arquées, l'injection est réalisée au niveau de la colonne lombo-sacrée. Ce blocage de la douleur dans le bas du dos est réalisé avec une spondylarthrose du bas du dos. La méthode de ponction est sélectionnée individuellement pour le patient. Si l'orientation est normale (le plan frontal avec un angle ne dépassant pas 45 °), l'articulation est perforée dans l'ordre suivant.

L'introduction de l'aiguille est de 1,5 doigt de diamètre à partir de l'axe de chaque apophyse épineuse du segment. L'aiguille est insérée jusqu'à ce que sa pointe bute contre l'os. Ensuite, le patient tourne à un angle qui correspond à l'orientation de l'écart articulaire. Lorsque l'orientation coïncide avec la trajectoire de l'aiguille, l'aiguille est poussée dans la cavité articulaire pas plus de 1 ou 2 mm.

Le patient est perforé en décubitus dorsal sur le côté ou dans la zone abdominale, le bas du dos doit être plié. Avec l'introduction de l'aiguille sont orientés le long de la face inférieure de l'apophyse épineuse, ce qui correspond aux dommages à la surface articulaire. L'extrémité de l'aiguille est insérée dans l'articulation afin de mettre l'accent sur le cartilage du processus articulaire situé en haut. Ensuite, un médicament anesthésique avec un corticostéroïde ne dépassant pas 3 ml est administré. La longueur de l'aiguille ne doit pas être inférieure à 12 cm.

En cas de blocage paravertébral, le site d'injection d'un antiseptique est désinfecté avant manipulation. L'injection est réalisée à l'aide d'une aiguille fine dans 4 zones (à proximité des apophyses épineuses). Ensuite, à l'aide d'une aiguille épaissie, une solution de lidocaïne est introduite. L'aiguille est insérée lentement et complètement. Surveillez le respect du dosage. Ce type d'analgésie de blocage est utilisé avec d'autres méthodes de traitement de la colonne lombaire. Solution anesthésique injectée dans les myofibres et les ligaments.

Avant l'anesthésie du nerf sciatique avec une solution antiseptique, la zone où l'injection sera effectuée est traitée. Une infiltration tissulaire couche par couche est effectuée lorsque l'aiguille se déplace vers la fibre nerveuse. Anesthésié avec Novocaine et Hydrocortisone. En savoir plus sur le blocage du nerf sciatique dans cet article..

Complications

Parfois, des conditions compliquées se développent. Une hémorragie peut survenir, une infection se joindra, l'agent pathogène peut se propager aux membranes de la moelle épinière. Les structures des tissus mous peuvent également être endommagées par des manipulations incorrectement effectuées, et une allergie aux composants du médicament peut toujours survenir. Si des lésions vasculaires se produisent, une anesthésie toxique commencera, le cœur du patient peut s'arrêter et l'administration de glucocorticoïdes entraînera des douleurs, une anaphylaxie se produira.

Des symptômes neurologiques peuvent survenir du fait que l'aiguille est en contact avec les nerfs, un abcès peut apparaître en raison de l'effet toxique du médicament. Lorsque des médicaments sont introduits à des doses élevées, les vasoconstricteurs provenant du cinquième à 11 nœuds thoraciques du tronc borderline seront désactivés. Cela conduira à l'effondrement du patient. À des fins prophylactiques, une solution de caféine est administrée..

La prémédication de l'hypotension est réalisée avec une solution d'éphédrine. Cette procédure ne doit être effectuée que par un spécialiste. La guérison à l'aide d'une telle manipulation ne se produira pas, seul le syndrome douloureux pendant une certaine période sera éliminé. Il est préférable de diagnostiquer et de traiter la maladie qui a causé l'inconfort.

Quelle est la durée du blocus pour l'ostéochondrose lombaire et quelles sont les conséquences à prévoir?

Salutations, mes chers abonnés et lecteurs!

Nous n'avons pas parlé depuis longtemps, mais je suis sûr que personne n'a oublié le sujet clé de notre dialogue. Comme précédemment, nous aborderons aujourd'hui l'ostéochondrose, voir à quel point le blocage est efficace en cas d'ostéochondrose des lombaires.

Vous et moi sommes intéressés par l'essence de cette technique, quelles opinions existent, quels sont les avantages et les inconvénients de l'utilisation d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires au cours du traitement des maladies du système musculo-squelettique.

Quelle est la base de la technique de blocage dans le traitement de la colonne vertébrale?

Avant d'entrer dans une analyse détaillée de l'essence de la méthode, je veux donner un exemple à partir de mes propres observations. Un neuropathologiste familier a longtemps été engagé chez un patient, prescrivant divers médicaments pour réduire la douleur dans la région lombaire.

Dans le même temps, d'autres méthodes et moyens ont été utilisés qui ont contribué à l'élimination du processus inflammatoire et ont facilité la condition physique du patient. Les résultats ont longtemps été décevants et locaux.

La situation a été modifiée par un blocus épidural, une procédure qui est devenue le seul moyen qui a eu un effet positif et amélioré le bien-être. C'est grâce à ma connaissance que j'ai appris ce qu'est le blocus, en quoi consiste cette méthode de traitement de l'ostéochondrose.

L'essence de la méthode est l'injection, à travers laquelle l'effet des analgésiques sur les points de déclenchement. En termes simples, une injection est faite au patient dans la zone affectée de la colonne vertébrale, le blocage et la localisation de la zone d'inflammation sont effectués.

L'injection contient un médicament anesthésiant, qui bloque les terminaisons nerveuses situées dans la région épidurale de la colonne vertébrale, éliminant la douleur et d'autres symptômes désagréables. Il n'est pas nécessaire de parler de blocus comme moyen de traiter la pathologie.

L'objectif principal de la méthode est d'éliminer la douleur et seul un rôle secondaire auxiliaire est attribué au traitement médicamenteux. En témoignent de nombreux avis de médecins.

La technique élimine un problème local - la douleur, tandis que le principal problème, le développement de l'ostéochondrose dans la colonne vertébrale reste non résolu. Malgré un nombre assez important de sceptiques, cette procédure est assez courante et est souvent utilisée comme mesure temporaire pour restaurer l'activité physique du patient..

Comment se fait le blocus? Je répondrai immédiatement et sans équivoque. Une procédure similaire n'est effectuée que dans un hôpital, dans la salle de manipulation. Un neurologue, vertébrologue ou chirurgien orthopédiste fait un blocus, des spécialistes qui connaissent parfaitement la structure de la colonne vertébrale et ont une idée des conséquences possibles.

Quand et pour quelles maladies le blocus est-il utilisé?

Nous avons déjà dit que l'objectif principal que cette procédure poursuit est de bloquer à l'aide d'injections dans le dos les douleurs qui accompagnent de graves déviations de l'état de la colonne vertébrale.

Les indications les plus courantes de l'utilisation du blocus sont les pathologies suivantes:

  • ostéochondrose de diverses parties de la colonne vertébrale, thoracique et lombaire, y compris;
  • névralgie dans la poitrine, névrite des terminaisons nerveuses dans la colonne vertébrale;
  • saillie du disque intervertébral;
  • spondylarthrose de la colonne vertébrale;
  • dans le traitement de la myosite.

La majeure partie des ordonnances sont faites en cas d'élimination du syndrome douloureux en présence de modifications dégénératives de la colonne lombaire causées par une ostéochondrose progressive, pathologie 2-4 degrés.

Le blocage novocainique est utilisé depuis longtemps dans de telles situations, mais uniquement en fonction des indications et avec une approche individuelle pour résoudre les problèmes de chaque patient. L'avantage de cette procédure est d'obtenir un effet rapide..

Dans l'ostéochondrose du stade initial, le blocage peut être limité à une injection. Dans les cas graves, s'il y a une hernie intervertébrale dans la colonne cervicale, un traitement plus long sera nécessaire, qui est de 10 à 12 jours..

À ce jour, deux anesthésiques de base sont utilisés pour effectuer de telles procédures:

Le premier médicament agit immédiatement, mais l'effet analgésique perd rapidement de sa force. Les blocages de la lidocaïne se caractérisent par un effet de longue durée, soulageant le patient de la douleur pendant de plus longues périodes.

Récemment, les injections péridurales, qui comprennent des corticostéroïdes plus avancés, gagnent en popularité. Dans la zone touchée, des médicaments sont administrés qui ont à la fois des effets analgésiques et anti-inflammatoires.

Le but de la technique est la restauration locale des tissus endommagés du disque intervertébral directement sur le site de la hernie. Un exemple d'une telle procédure est l'injection de diprospan.

L'effet pharmacologique dans le traitement de l'ostéochondrose est associé à l'effet de la bétaméthasone, le principal composant du médicament sur les processus métaboliques. La bétaméthasone a un effet anti-inflammatoire prononcé, réduisant l'intensité de la formation de substances qui contribuent au développement du processus inflammatoire.

De plus, le médicament est un antihistaminique et aide à renforcer le système immunitaire. Diprospan fait partie d'une injection à deux composants, le médicament est associé à des anesthésiques locaux - Novocaïne ou Lidocaïne.

Autres moyens et méthodes de traitement de l'ostéochondrose

Si nous parlons de blocages, cette méthode de lutte contre la douleur avec l'ostéochondrose est considérée comme une mesure extrême. Les médecins préfèrent chercher des moyens de résoudre le problème dans un complexe, non seulement en éliminant les symptômes désagréables, mais aussi en traitant la pathologie.

En tant que prophylactique efficace et efficace pour le traitement de l'ostéochondrose de la colonne cervicale et un moyen de réduire la douleur, il peut devenir non seulement un blocus dans le cou. Les pots de massage sous vide sont une façon unique de lutter contre la maladie qui a frappé l'une des sections de la colonne vertébrale..

L'appareil "Vacuum Apparatus" est un développement d'ingénieurs chinois dans le domaine de la médecine alternative. Le principe d'action de l'appareil est d'affecter les tissus du corps. La différence de pression créée sous l'influence du vide améliore la circulation sanguine, rétablit les processus de régénération dans les tissus affectés, améliore les processus métaboliques.

Le prix d'un tel appareil est inférieur au coût de tout blocage de la colonne vertébrale. Dans le même temps, l'effet nécessaire, une analgésie rapide et une amélioration notable de l'état de la colonne vertébrale sont immédiatement perceptibles.

En garde à vue

Je pense que le patient et le médecin devraient faire des efforts conjoints pour surmonter les conséquences de la maladie. L'ostéochondrose est une maladie insidieuse et il vaut mieux la traiter de manière globale. Est-ce que tout le monde a un blocus péridural??

Non, pour cette technique, il existe un certain nombre de contre-indications auxquelles un médecin expérimenté doit certainement faire attention. Sinon, surtout si le patient est allergique aux anesthésiques locaux, la procédure est lourde de conséquences négatives.

Quant à la durée de l'effet obtenu, c'est-à-dire la mesure dans laquelle un patient souffrant de problèmes de colonne vertébrale souffre d'un blocage dépend de la gravité de la pathologie. Plus le tableau clinique est mauvais, plus le traitement est intensif, respectivement, et vous devez bloquer le syndrome de la douleur beaucoup plus souvent.

Sur ce, je terminerai mon histoire. Le sujet de l'ostéochondrose est vaste et nous aurons plus de temps pour en discuter. Et aujourd'hui, je veux vous souhaiter bonne santé et bonne humeur. Abonnez-vous aux dernières mises à jour, visitez, lisez mon blog à la fois vous-même et dans l'entreprise. Recommander la lecture de l'article à des amis sur les réseaux sociaux. A bientôt et soyez en bonne santé!

Quand le blocage vertébral est-il nécessaire?

Une douleur intense dans la colonne vertébrale ne permet pas de se déplacer normalement et d'observer le régime habituel. Leur raison réside le plus souvent dans un nerf pincé. Les experts savent que la douleur n'est qu'un compagnon de pathologie, elle doit être éliminée plus tôt. Les pilules dans ce cas sont impuissantes. Pour cela, le blocus est utilisé dans la pratique médicale. Une telle manipulation par injection est le seul moyen d'arrêter immédiatement le syndrome de douleur intense qui est apparu en raison d'une déformation ou d'autres lésions de l'arc vertébral. Ces procédures ne sont pas destinées au traitement, elles soulagent uniquement la douleur, mais cela est très important dans le traitement ultérieur. Blocus des douleurs lombaires - un véritable salut pour le patient.

Blocus de la colonne vertébrale - qu'est-ce que c'est

Comment les maux de dos se produisent-ils? Les pathologies dégénératives-dystrophiques et autres de la colonne vertébrale deviennent la cause de la compression des terminaisons nerveuses spinales. Si le nerf est sous pression, il commence à transmettre une impulsion de douleur au cou, aux membres, au bas du dos et à d'autres zones. De plus, la zone dans laquelle la sensation inconfortable est concentrée est déterminée par l'emplacement du nerf pincé.

Si la douleur est apparue une fois ou n'est observée qu'occasionnellement, elle peut être arrêtée par des méthodes d'anesthésie standard. Si les symptômes douloureux chroniques sont chroniques, il ne sera pas si facile de neutraliser un centre local de la douleur. Dans ce cas, un foyer centralisé se forme dans le cortex cérébral, sur lequel il faut agir de manière particulière..

Avec une douleur régulière sévère, ils recourent à une manipulation par blocage - injection, conçue pour déconnecter l'un des maillons de la chaîne réflexe de la douleur. Ainsi, le mécanisme de l'impulsion de transmission de la douleur est perturbé et n'atteint pas le bras, la jambe, le cou ou toute autre zone dans laquelle une gêne a été ressentie.

Le blocus est une manipulation médicale basée sur le blocage médicamenteux de l'un des composants du mécanisme douloureux. Elle est réalisée par l'injection de certaines substances à des points présélectionnés du corps. Le résultat du blocage est l'élimination de la douleur, de l'inflammation et de l'œdème. Cependant, il n'est pas toujours possible de se passer de complications. Habituellement, ils apparaissent en raison du médicament utilisé ou en relation avec la réaction locale du corps.

Parfois, une telle situation se développe que le médecin ne parvient pas à établir un diagnostic ou à déterminer la source de la douleur dans la colonne vertébrale. Même les méthodes d'examen supplémentaires, y compris celles liées au matériel, ne sont pas utiles. Puis le blocus vient à la rescousse. En faisant une injection dans la colonne vertébrale, le spécialiste, pour ainsi dire, éteint la douleur. Si le problème réside précisément dans la colonne vertébrale, le patient ressent un soulagement. Sinon, la raison devrait être cherchée ailleurs..

Seul un spécialiste peut bloquer le blocus. Il doit parfaitement connaître l'anatomie et connaître la structure de la colonne vertébrale. De plus, il a besoin d'informations sur les indications, contre-indications, complications possibles et comment les prévenir. La procédure est activement utilisée en neurologie, neurochirurgie, traumatologie.

La manipulation est effectuée exclusivement dans des conditions stériles (en salle d'opération ou en dressing). Avant le blocage, le patient est tenu de signer un accord pour effectuer une injection, ce qui confirme qu'il connaît les complications possibles.

Le blocus ne fait pas de mal au corps. Cependant, il n'y a pas beaucoup d'avantages. Un médicament administré par injection soulage uniquement la douleur, mais n'interfère pas avec la pathologie en cours.

Indications et contre-indications

Le blocage de la colonne vertébrale est prescrit dans les cas suivants:

  • l'ostéochondrose est l'une des maladies les plus courantes dans lesquelles les disques intervertébraux perdent leur élasticité en raison d'une altération du métabolisme;
  • saillie des disques intervertébraux - saillie des parois du disque, dans laquelle il n'y a pas de rupture de l'anneau fibreux. Apparaît dans n'importe quelle section vertébrale;
  • hernie du disque intervertébral - rupture de l'anneau fibreux et déplacement du noyau gélatineux causé par de grandes charges sur les vertèbres ou des blessures;
  • thoracalgie. Douleur périodique qui se produit lors d'une compression ou d'une irritation mécanique des nerfs entre les côtes;
  • myosite - la formation de petits phoques de nature nodulaire, provoquée par une inflammation des muscles du squelette, caractérisée par une douleur tirante ou douloureuse;
  • spondylarthrose de la section vertébrale (cou, bas du dos) - lésions articulaires dégénératives.

Des processus inflammatoires se produisant dans la région vertébrale, non seulement des douleurs intolérables apparaissent. Le symptôme le plus dangereux est une augmentation de la pression intracrânienne. Le blocus est également montré pour le combattre. Le patient reçoit une injection de médicaments puissants, souvent hormonaux.

Le blocus a des contre-indications, notamment:

  • hypertension et hypotension;
  • bloc cardiaque (deuxième et troisième degrés);
  • bradycardie;
  • maladie grave du foie et des reins;
  • faiblesse musculaire;
  • crampes
  • état de choc;
  • toute infection;
  • maladie mentale;
  • Grossesse et allaitement;
  • âge à 18 ans.

Médicaments contre le blocus

Les médicaments utilisés pour bloquer la colonne vertébrale sont classés de différentes manières. Une option est le nombre de composants de l'outil. Voici les médicaments:

  • avec une substance active;
  • avec deux composants actifs.

De plus, la classification des médicaments pour les blocages peut être basée sur le groupe de médicaments auquel ils appartiennent..

Anesthésiques locaux

Le plus souvent, ce sont ces substances qui sont utilisées. Leur mécanisme d'action est basé sur l'interaction avec les terminaisons nerveuses qui conduisent une impulsion de douleur. En conséquence, la douleur est affaiblie et la sensibilité à l'irritation mécanique est réduite. Les anesthésiques locaux sont différents. Les plus populaires sont la novocaïne, la lidocaïne, la bupivacaïne (ou marcaïne). Les caractéristiques de chaque médicament doivent être discutées plus en détail..

Novocaïne

Le blocus novocaïne est le plus courant. Son effet dure environ deux heures. Les patients ressentent l'effet dans la deuxième minute après l'administration. La novocaïne est disponible sous diverses formes. Le médecin sélectionne sa concentration et calcule la dose en fonction de l'intensité du syndrome douloureux. Une injection peut empêcher une forte attaque et ralentir l'impulsion de douleur.

Lidocaïne

La lidocaïne est la deuxième plus populaire après la novocaïne. Ce type de médicament contre la douleur est particulièrement efficace pour les douleurs lombaires, ainsi que pour les hernies intervertébrales. Il ne nuit pas au corps, au contraire, grâce à son exposition prolongée, le patient a la possibilité de se déplacer librement. Le résultat peut être ressenti très rapidement - dans la deuxième minute après une injection dans le bas du dos.

Bupivacaïne ou marcaïne

Ce remède est conseillé d'appliquer pour les maux de dos sévères. Sa caractéristique est que le médicament agit lentement, mais l'effet dure longtemps. Il faut faire preuve de prudence lors de la prescription de tels blocages aux patients atteints de vaisseaux malades et du cœur, car le médicament a un léger effet toxique. Le médecin prescrit la posologie immédiatement avant la procédure..

Corticostéroïdes

Les corticostéroïdes sont des substances puissantes qui soulagent l'inflammation et éliminent la douleur pendant longtemps. Leur effet est dirigé directement sur le foyer de l'inflammation, ils éliminent les symptômes qui l'accompagnent - douleur, gonflement. L'action antiallergénique est caractéristique des corticostéroïdes.

Pour améliorer l'effet du blocage, les médecins recommandent souvent de combiner des anesthésiques avec des corticostéroïdes, car ces derniers résistent bien aux maladies des articulations et des vertèbres. Les principaux médicaments de ce groupe, qui ont trouvé leur application pour le blocage des maux de dos, sont:

  • Acétate d'hydrocortisone. Il ne se dissout pas dans l'eau, il est donc disponible sous forme de suspension. Avant l'injection, il est soigneusement mélangé avec un anesthésique. Il est prescrit pour le traitement des pathologies neurologiques de la colonne vertébrale;
  • Dexaméthasone. Le nom du médicament coïncide avec le nom du composant actif. Cet outil est utilisé pour soulager une légère douleur dans l'inflammation des articulations et des tissus mous du dos. Il agit rapidement, mais l'effet ne dure pas longtemps, par conséquent, avec des maladies chroniques du dos, accompagnées de douleurs intenses, le médicament n'est pas pertinent;
  • Diprospan. Fait référence aux corticostéroïdes systémiques, est indiqué pour le traitement des rhumatismes et des allergies. Souvent, le médicament est utilisé par voie intramusculaire pour soulager la douleur dans les muscles et les articulations;
  • Kenalog. Il a une action prolongée de plus de dix jours. Il est prescrit pour les douleurs douloureuses sévères, les hernies intervertébrales et les rhumatismes.

Types de blocage de la colonne vertébrale et technique de leur mise en œuvre

Il existe plusieurs types de procédures décrites. Seul un spécialiste peut dire avec certitude lequel convient dans un cas particulier..

Il est pratique de classer les variétés de blocages à l'emplacement du centre de la douleur. Sur cette base, ces blocus se distinguent:

  • cervical;
  • thoracique;
  • thoraco-lombaire;
  • sacro-lombaire;
  • coccygien;
  • paravertébrale.

Cervicale et thoracique

Il est facile de deviner que le nom dépend de l'endroit où le blocus est placé. Le col utérin est réalisé au niveau de la 1ère... 7e vertèbre cervicale. Le blocage au-dessus de la vertèbre située soulage non seulement la douleur dans le cou, mais soulage également la douleur de la colonne vertébrale entière.

Le thoracique soulage la douleur des nerfs responsables du travail des membres supérieurs, des organes internes et de l'innervation musculaire. Les injections sont placées au niveau de la 1ère... 12e vertèbre, anesthésiant ces zones.

Paravertébrale

Un tel blocus, également appelé paravertébral, est placé dans une partie distincte du nerf, l'ensemble de la moelle épinière n'est pas affecté. Pour cette raison, seule la moitié du corps est anesthésiée, ce qui est souvent suffisant pour soulager la douleur, diagnostiquer l'emplacement des lésions nerveuses ou musculaires. Pour la procédure, il est nécessaire d'introduire un anesthésique dans la région paravertébrale - au niveau des processus transverses des vertèbres. Ce blocage signifie non seulement le blocage de la ligne paravertébrale, mais aussi une procédure effectuée non pas dans la colonne vertébrale, mais dans la zone adjacente.

Il existe de tels types de blocus:

  • sous-cutanée - anesthésie des couches cutanées près de la colonne vertébrale;
  • intramusculaire - relaxation des muscles tendus;
  • périneurale ou radiculaire - désactivation d'un nerf malade.

Les blocages paravertébraux sont également classés en fonction de la façon dont ils affectent les structures tissulaires. Ici se distinguent:

  • tissu - mise en scène d'une injection dans les tissus mous entourant la partie affectée de la colonne vertébrale;
  • récepteur - l'injection est effectuée à des points biologiquement actifs situés dans la peau, les muscles et les ligaments;
  • conduction (bloc épidural de la colonne vertébrale) - sont utilisés pour bloquer les fibres nerveuses, le médicament est administré par voie épidurale ou épidurale, ainsi que péri- et paranévale, paravasculaire;
  • ganglionnaire - une injection est placée dans les ganglions nerveux et les plexus.

Comment le blocage thoraco-lombaire de la colonne vertébrale

Un bloc thoraco-lombaire est nécessaire pour anesthésier les membres inférieurs. L'innervation qui se produit à leur niveau est responsable des muscles pelviens, des membres inférieurs et des muscles de certaines sections de l'intestin. Les blocages placés en dessous de la transition du thoracique au lombaire sont généralement effectués à des fins de diagnostic (blocage de la colonne lombaire et du coccyx).

Seul un spécialiste peut faire un blocus. La procédure est la suivante: le patient est allongé sur le ventre, le médecin retrouve le processus de la vertèbre au centre de la douleur et désinfecte le site d'injection avec de l'alcool; après cela, la peau doit être percée avec une aiguille à une distance de 2-3 cm de la ligne médiane de la colonne vertébrale. L'aiguille doit être introduite strictement à un angle de 90 degrés, profondeur - 3-4 cm Deux injections sont placées - à gauche et à droite. Une dose unique du médicament est de 15-20 ml.

Combien de temps et pour combien de temps

La meilleure façon de faire face à une hernie sévère est le blocage de la lidocaïne et de la novocaïne. Ultracain peut également être utilisé. L'effet se fait sentir au bout de 5 à 10 minutes et sa durée est d'environ quatre jours. Après la procédure, il est recommandé d'observer le repos au lit et de refuser les cigarettes et l'alcool.

Dans certains cas, les médecins prescrivent toute une série de blocages pour le dos, y compris 10 à 15 procédures, dont l'intervalle est généralement de 5 à 6 jours..

Blockade Diprospan est effectué une fois, puis commence à observer comment la substance affecte le corps. Si la douleur a diminué et que l'action persiste pendant plusieurs jours, la procédure suivante peut être effectuée après six mois (avec exacerbation de la pathologie).

Complications possibles et leur prévention

Personne n'est à l'abri de l'apparition de complications après des blocages de toute nature. Cependant, si la procédure est effectuée par un professionnel ayant une vaste expérience, la stérilité est observée et la préparation nécessaire est effectuée avant la manipulation, la probabilité de conséquences désagréables est réduite.

Les complications possibles incluent:

  • saignement constant;
  • pénétration de l'infection dans le site d'injection (parfois l'infection peut pénétrer même dans les membranes de la moelle épinière);
  • dommages graves aux ligaments ou aux tissus mous;
  • réactions allergiques.

Vous pouvez éviter ces problèmes si vous vous adressez à un spécialiste qui déterminera le bon médicament, prendra en compte toutes les contre-indications et caractéristiques du corps et effectuera la procédure correctement.

Avantages et inconvénients du blocus

Toute procédure médicale présente des avantages et des inconvénients.

Les blocus ont de nombreux effets positifs:

  • soulagement temporaire de la douleur;
  • élimination temporaire de l'inflammation dans la zone malade de la colonne vertébrale;
  • définition d'un centre de la douleur;
  • améliorer la qualité de vie (quoique temporaire).

Cependant, il existe également des inconvénients:

  • la probabilité d'infection au site d'injection;
  • saignement;
  • entrée erronée dans un vaisseau sanguin;
  • manque d'effet lorsqu'il pénètre dans un nerf sain;
  • dommages au nerf adjacent à la cible;
  • recevoir une petite dose de rayonnement pendant la procédure en utilisant la fluoroscopie et la tomographie.

Le blocage des maux de dos est une procédure sérieuse qui donne un bon résultat. Mais cela peut être dangereux. Il est très important qu'un professionnel le fasse, alors la manipulation sera bénéfique - elle soulagera les maux de dos et permettra au patient de se sentir mieux.

Le blocage de la colonne vertébrale comme méthode efficace pour éliminer la douleur

Le traitement de la douleur associée à la pathologie de la colonne vertébrale est une tâche très responsable et sérieuse, et surtout - pas du tout simple. Selon toutes les règles de la vertébrologie, on pense que la douleur aiguë qui est apparue dans la colonne cervicale, thoracique ou lombo-sacrée devrait être immédiatement éliminée.

Malgré le fait que la douleur dans les maladies dégénératives-dystrophiques de la colonne vertébrale n'est qu'un symptôme, et que son élimination est une technique palliative plutôt que thérapeutique, la lutte contre le syndrome de la douleur aiguë est l'une des priorités du médecin. Le fait est que la douleur aiguë peut être surmontée rapidement et efficacement.

La situation est bien pire avec le syndrome de la douleur chronique. À ce stade, la douleur ne devient pas périphérique, mais centrale, et elle est associée à la formation d'un foyer d'excitation pathologique dans le cerveau. Il est très difficile de se débarrasser d'un tel symptôme, et dans la plupart des cas, les psychothérapeutes doivent être impliqués dans le processus de traitement et les patients sont obligés de prendre des médicaments puissants, par exemple des antidépresseurs, des antiépileptiques.

Lorsqu'il n'est pas possible de surmonter les maux de dos en utilisant des médicaments conventionnels et d'autres méthodes conservatrices, ils ont recours à une procédure telle que le blocage vertébral. Dans cet article, nous considérerons tous les détails de cette manipulation médicale..

Blocus de la colonne vertébrale: qu'est-ce que c'est?

Le blocus est un «arrêt» temporaire des médicaments d'un des maillons du mécanisme de développement de la douleur. Elle est réalisée en introduisant des médicaments d'une certaine action sous forme d'injections (le plus souvent ce sont des anesthésiques locaux) aux points nécessaires sur le corps humain.

En plus de l'effet thérapeutique, cette procédure a une valeur diagnostique. Par exemple, il arrive souvent qu'un médecin ne puisse pas déterminer exactement ce qui cause la douleur dans la colonne cervicale ou thoracique, et des méthodes de recherche supplémentaires ne donnent pas une image complète de la maladie. Dans ce cas, une injection dans la colonne vertébrale et l'introduction d'anesthésiques à un certain endroit devraient «éteindre» la douleur, si elle est vraiment associée au problème de la colonne vertébrale. En règle générale, avec la pathologie vertébrogène, la douleur disparaît instantanément après le blocage. Si cela ne se produit pas, vous devriez chercher une autre raison..

Toutes sortes de blocages sont effectués uniquement par des spécialistes, car il s'agit d'une manipulation purement médicale. En règle générale, les neurologues, les neurochirurgiens, les vertébrologues, les traumatologues orthopédistes sont engagés dans ce type de traitement. Le spécialiste qui doit effectuer cette manipulation doit avoir une parfaite connaissance de l'anatomie et de la topographie de la colonne vertébrale, être conscient des indications, des interdictions d'effectuer des blocages, être conscient des complications possibles et des moyens de les surmonter.

Puisqu'il s'agit d'une manipulation médicale grave, elle est effectuée dans des conditions aseptiques strictes d'une petite salle d'opération ou d'un dressing propre. Avant l'injection, le patient doit remplir un consentement écrit à la procédure, il est averti de toutes les conséquences et complications possibles.

Il est assez difficile de répondre à la question du coût du blocage de la colonne vertébrale, car le prix dépend des médicaments utilisés, de la compétence du médecin et de la clinique, une manipulation est effectuée. En moyenne, cela coûte 400 à 700 roubles.

Les indications

Le blocage de la colonne vertébrale a un objectif principal: soulager rapidement et efficacement la douleur, qui est associée à:

  • ostéochondrose du caillot cervical, de la poitrine ou des lombaires;
  • saillie intervertébrale du disque ou de sa hernie;
  • névrite et névralgie des nerfs qui sortent du canal rachidien;
  • zona;
  • névralgie intercostale;
  • spondylarthrose de la colonne vertébrale;
  • myosite.

Le plus souvent, il faut faire face à des lésions dégénératives-dystrophiques de diverses parties de la colonne vertébrale. Les blocages médicaux sont prescrits strictement selon les indications sur une base individuelle, lorsque d'autres méthodes conservatrices n'aident pas. En règle générale, une injection suffit pour éliminer la douleur, parfois un cycle complet de 2 à 15 injections peut être effectué à des intervalles de 4 à 5 jours. Selon les recommandations actuelles, il est impossible d'effectuer un tel traitement plus de 4 fois par an.

Le blocage de la colonne vertébrale comme méthode de lutte contre la douleur présente plusieurs avantages:

  • résultat rapide et satisfaisant;
  • avec des techniques de manipulation appropriées, le risque d'effets secondaires est minimisé;
  • la possibilité d'exécuter la procédure à plusieurs reprises à chaque nouvelle exacerbation de la pathologie de la colonne vertébrale;
  • en plus de l'effet analgésique, le blocus a un effet anti-inflammatoire et antispasmodique, peut réduire le gonflement des racines nerveuses lors de leur inflammation.

Médicaments contre le blocus

Selon les médicaments utilisés pour le blocage, ils émettent:

  • un composant lors de l'utilisation d'un médicament;
  • à deux composants lorsque 2 médicaments sont introduits;
  • multicomposant lorsque l'injection se compose de 3 composants ou plus.

Anesthésiques locaux

Ce sont ces médicaments qui sont utilisés pour tous les types de blocages (à un, deux et multicomposants). Au contact des fibres nerveuses, elles retardent la conduite des influx nerveux et «désactivent» ainsi le réflexe douloureux, ainsi que d'autres types de sensibilité au site d'injection.

Représentants d'anesthésiques locaux:

  1. Novocaïne - Le blocage de la novocaïne est le plus souvent utilisé. Disponible sous forme de solution injectable de 0,25%, 0,5%, 1% et 2%. L'effet analgésique se développe 2 à 5 minutes après l'administration et dure jusqu'à 1 à 2 heures. Cela suffit pour interrompre l'impulsion douloureuse et améliorer l'état du patient.
  2. Lidocaïne - Cet anesthésique occupe la 2e place en prévalence après la novocaïne. Il a un indice thérapeutique élevé et un début d'action rapide. L'effet du blocus dure 2-3 heures.
  3. Merkain (bupivacaïne) est un anesthésique local, son action se caractérise par un début plus tardif (10-20 minutes), mais la durée de l'effet est de 3 à 5 heures. De plus, la mercaine présente un plus grand risque d'effets secondaires, en particulier en ce qui concerne les effets toxiques sur le cœur..

Seul le médecin choisit la dose et la concentration d'anesthésiques, ainsi que le médicament approprié. Il est obligatoire d'effectuer un test de sensibilité avant l'injection, car les réactions allergiques aux anesthésiques locaux sont assez courantes.

Corticostéroïdes

Ce sont de puissants anti-inflammatoires qui éliminent rapidement la douleur, l'enflure et l'inflammation. De plus, ils ont un effet anti-allergique. GCS seul est rarement utilisé pour le blocage dans diverses parties de la colonne vertébrale, le plus souvent de telles injections sont utilisées pour la pathologie articulaire. Pour les maux de dos, les corticostéroïdes sont combinés avec des anesthésiques locaux pour un meilleur effet thérapeutique, ainsi que pour prévenir le développement d'une réaction allergique à la novocaïne, à la lidocaïne et à d'autres anesthésiques.

Représentants de GCS pour le blocage vertébral:

  1. L'hydrocortisone est disponible en suspension, car elle est insoluble dans l'eau. Avant administration, il est soigneusement mélangé à un anesthésique. Convient au blocage neural.
  2. La dexaméthasone commence à agir rapidement, mais l'effet ne dure pas longtemps. Convient pour le blocage des articulations et des tissus mous.
  3. Depot-medrol est une forme d'action prolongée de méthylprednisolone. Il est utilisé pour le blocage des articulations et des tissus mous. Avec prudence, il est utilisé pour le blocage épidural, car il peut provoquer le développement d'une arachnoïdite (inflammation de la membrane arachnoïdienne de la moelle épinière).
  4. Diprospan - GCS d'action prolongée. Idéal pour éliminer la douleur dans la pathologie de la colonne vertébrale et des articulations. Utilisé pour les neurones et le blocage des tissus mous.
  5. Kenalog est un corticostéroïde prolongé utilisé pour le blocage des articulations et de la colonne vertébrale. Entre les injections répétées, un minimum de 2 semaines est recommandé..

Autres drogues

Tous les autres médicaments sont utilisés comme fonds supplémentaires, respectivement, ils sont utilisés dans le cadre de blocages à plusieurs composants, ils n'ont pas de signification indépendante pour éliminer la douleur dans la lombaire ou une autre partie de la colonne vertébrale.

Le plus souvent utilisé:

Types de blocus

Il existe de nombreuses variétés de cette procédure de traitement. Seul un spécialiste sélectionne celui qui convient, en fonction de la situation clinique spécifique et de l'objectif poursuivi.

Types de paravertébraux (blocage paravertébral), en fonction de l'effet sur les structures tissulaires ou nerveuses:

  1. Tissus - une injection est effectuée dans les tissus mous qui entourent le segment affecté de la colonne vertébrale.
  2. Récepteur - les injections sont effectuées dans des points biologiquement actifs de la peau, des muscles, des tendons, des ligaments.
  3. Conduction - bloque les fibres nerveuses, tandis que l'administration de médicaments peut être épi- et péridurale, péri- et paranévrale, paravasculaire).
  4. Ganglionique - lorsqu'une injection est effectuée dans les ganglions nerveux et les plexus.

Selon l'endroit où les médicaments sont administrés, les blocages sont distingués:

  • rachis cervical;
  • thoracique;
  • lombaire
  • le sacrum;
  • nerf sciatique;
  • muscle piriforme;
  • nerf tibial;
  • nerf occipital;
  • muscles de la tête;
  • muscle scalène antérieur;
  • nerf suprascapulaire;
  • articulations facettaires (articulaires);
  • branches postérieures des nerfs spinaux;
  • espaces périduraux ou périduraux de la moelle épinière;
  • articulation sacro-iliaque;
  • articulation sacrococcygienne.

Ainsi, le type de blocus et le lieu de sa mise en œuvre dépendent entièrement du tableau clinique, de la maladie primaire, ainsi que de la possession de techniques par différents médecins.

Contre-indications

Les contre-indications les plus courantes pour les blocages vertébraux comprennent:

  • tendance à une augmentation des saignements (hémophilie, thrombocytopénie et autres pathologies du système sanguin, prise d'anticoagulants);
  • lésions cutanées infectieuses locales au site d'injection, maladie infectieuse générale (risque élevé de propagation de micro-organismes pathologiques);
  • état général grave du patient, manque de conscience;
  • hypersensibilité aux médicaments dont l'utilisation est prévue;
  • contre-indications générales à l'utilisation de corticostéroïdes;
  • les maladies cardiaques, en particulier les arythmies, car les anesthésiques locaux affectent le rythme cardiaque;
  • myasthénie grave;
  • hypotension artérielle;
  • antécédents de crises d'épilepsie;
  • maladie mentale chez un patient;
  • enfance;
  • Grossesse et allaitement;
  • lésions hépatiques sévères.

Complications possibles

Quel que soit le type de blocus, ils présentent tous un risque de complications. Un médecin qualifié, des conditions stériles pour la procédure, un patient informé et formé sont ces conditions qui réduisent le risque et le nombre de conséquences.

Complications du blocage vertébral:

  • saignement;
  • infection du site de ponction, ainsi que des membranes de la moelle épinière;
  • dommages aux tissus mous avec des injections inexactes (ligaments, muscles, fibres nerveuses, vaisseaux);
  • le développement de réactions allergiques;
  • complications spécifiques associées à l'introduction d'anesthésiques locaux;
  • complications spécifiques associées à l'utilisation de corticostéroïdes.

En conclusion, il convient de noter que le blocage de la colonne vertébrale est un moyen efficace et rapide de soulager une personne de la douleur associée à la pathologie de la colonne vertébrale. Mais en aucun cas cette attitude ne doit être négligée, car il s'agit d'une manipulation sérieuse, et si la technique n'est pas pratiquée elle peut entraîner des conséquences graves voire mortelles..

Blocus de la colonne lombaire

Le blocage de l'ostéochondrose lombaire s'incarne par l'introduction de médicaments d'un certain effet dans les points douloureux sous forme d'injections. Cette procédure est réalisée exclusivement par des spécialistes étroitement spécialisés (vertébrologue, neurologue, neuropathologiste, neurochirurgien, chirurgien orthopédiste, etc.), qui connaissent parfaitement la colonne vertébrale et l'anatomie, sont parfaitement conscients des contre-indications à la procédure de blocage, des complications et de leurs conséquences.

Indications pour le blocus et ses avantages

Un blocus est pratiqué dans les conditions médicales aseptiques les plus strictes (il peut s'agir d'un dressing ou d'une salle d'opération), car il s'agit d'une intervention assez grave dans le corps. Avant le blocus, le patient ou son représentant doit être informé par écrit de son consentement à la procédure, et les médecins sont également tenus d'avertir le patient des conséquences possibles.

L'objectif principal du blocage du bas du dos est de bloquer rapidement et efficacement la douleur résultant des écarts de santé suivants:

  • Ostéochondrose de différentes parties de la colonne vertébrale, y compris lombaire;
  • Névralgie et névrite sortant du canal de la colonne vertébrale;
  • Saillie du disque intervertébral;
  • Névralgie intercostale;
  • Myosite;
  • Spondylarthrose de la colonne vertébrale.

Souvent, vous devez travailler avec une déviation dégénérative dystrophique dans la colonne lombaire. Avec cette maladie, les blocages thérapeutiques sont autorisés exclusivement selon les indications et uniquement pour chaque patient individuellement, tandis que les méthodes de traitement standard sont inefficaces.

Le blocus présente certains avantages par rapport à d'autres effets thérapeutiques:

  1. Résultat positif rapide;
  2. Si vous observez la justesse de la technique de réalisation du blocage du bas du dos, le risque estimé d'effets secondaires sera réduit à zéro;
  3. À chaque attaque et exacerbation de l'ostéochondrose, la procédure peut être répétée plusieurs fois;
  4. L'action principale du blocus est l'analgésie, la seconde est anti-inflammatoire;
  5. Le gonflement des racines des nerfs lors de leur inflammation diminue.

Les principaux groupes de médicaments pour l'ostéochondrose

Anesthésiques locaux

Ce groupe de médicaments est prescrit pour la mise en place de blocages des types suivants:

  1. Un composant;
  2. Deux composants;
  3. Multicomposant.

Lorsqu'elles sont en contact avec des fibres nerveuses, elles sont capables de retarder la transmission des influx nerveux, ce qui vous permet de bloquer le réflexe de la douleur et d'autres sensibilités aux endroits où le médicament est administré.

Les anesthésiques locaux comprennent les médicaments suivants.

  • Novocaïne. Le blocage lombaire avec ce médicament est utilisé plus souvent que les autres. L'effet de l'analgésie se produit 2 à 4 minutes après le début de l'administration et dure jusqu'à 1 à 3 heures. Ce temps est suffisant pour arrêter la pulsation de la douleur et stabiliser l'état à la normale;
  • Lidocaïne. La prévalence est en deuxième position après le médicament précédent. Ce médicament a un indice analgésique élevé dans le contexte d'une exposition rapide. L'effet de blocus est également long - environ 2,5 à 3 heures.

Corticostéroïdes

Ce groupe comprend les anti-inflammatoires qui éliminent instantanément la douleur, la réaction inflammatoire et l'œdème. Capable d'avoir un effet anti-allergique. En tant que seul médicament contre le blocage en cas d'ostéochondrose, ils ne sont pas utilisés, mais combinés pour obtenir le meilleur effet avec des anesthésiques locaux. Les allergies à la lidocaïne ou à la novocaïne sont également utilisées à titre préventif..

Les médicaments suivants appartiennent aux corticostéroïdes:

  • L'hydrocortisone est une suspension complètement insoluble dans l'eau, avant l'introduction, elle est mélangée à un anesthésique;
  • Dexaméthasone - l'effet est instantané, mais pas long;
  • Diprospan est un médicament à action prolongée (prolongée), les professionnels de la santé le considèrent comme un moyen idéal pour éliminer la douleur dans l'ostéochondrose du bas du dos.

Le plus souvent, en tant qu'injections complexes pour l'ostéochondrose de la colonne lombaire, les éléments suivants sont prescrits:

  1. Analgésique;
  2. Anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  3. Pilules hormonales;
  4. Vitamines, ainsi que des composés vitamino-minéraux complexes.

Lorsqu'une attaque soudaine aiguë d'ostéochondrose se produit, une administration intraveineuse (ou goutte à goutte) du médicament est prescrite. Pour les procédures de blocage, une dose d'anesthésiques locaux et une dose d'agent anti-inflammatoire sont utilisées.

Médicaments supplémentaires pour le blocage

Pour les injections injectables avec blocage, les préparations pharmacologiques suivantes sont utilisées:

  • Voltaren, Diclofenac, une combinaison de substances anti-inflammatoires et analgésiques testées au fil des ans, ont rapidement un effet pour réduire l'œdème et la douleur;
  • Ketonal, Ketorolac, - des AINS modernes, éliminent instantanément la douleur et l'enflure;
  • Mydocalm dans l'ostéochondrose de la colonne lombaire soulage parfaitement les spasmes et détend rapidement les muscles raides, réduisant ainsi la douleur et augmentant la mobilité.

Types de blocus dans l'ostéochondrose lombaire

Il existe un grand nombre de types de blocages en médecine, mais le médecin doit choisir celui qui convient à un patient particulier: cela dépend des objectifs poursuivis et de la situation clinique individuelle spécifique.

Il existe plusieurs types de blocage des médicaments dans le bas du dos:

  • Récepteur - c'est une injection de drogue, qui se fait aux points actifs des muscles, ainsi que des ligaments et des tendons;
  • Tissus - lorsqu'une injection est effectuée dans la zone des tissus mous entourant le segment malade du bas du dos;
  • Conduction - les fibres nerveuses sont bloquées par l'introduction de médicaments;
  • Ganglionique - dans de telles procédures, l'injection est utilisée directement dans les plexus des nerfs et des points nodaux.

Contre-indications et complications du blocus lombaire

Les contre-indications les plus courantes aux blocages comprennent les écarts suivants dans la santé du patient:

  1. Tendance aux saignements (maladies de thrombocytopénie, hémophilie, prise d'anticoagulants);
  2. Des traces d'infection au site d'injection ou la présence d'une infection générale dans le corps, où il existe un risque de développer des processus pathologiques;
  3. Le manque de conscience ou l'état général du patient est considéré comme grave;
  4. Hypersensibilité aux médicaments qui devraient être utilisés pour bloquer le bas du dos;
  5. Myasthénie grave;
  6. Contre-indications à la prise de corticostéroïdes;
  7. Arythmie;
  8. Hypotension artérielle;
  9. Bouts d'épilepsie;
  10. Enfance;
  11. La présence d'une maladie mentale;
  12. Dommages au foie.

Il est possible le développement de complications de blocage avec ostéochondrose du bas du dos, les plus courantes sont:

  • Saignement;
  • Infection au site de ponction, dans les méninges;
  • La présence de plaies avec des injections inexactes de tissus mous;
  • Le développement d'allergies et autres.

Le blocage du bas du dos est un moyen assez efficace et très rapide pour éliminer la douleur associée à l'ostéochondrose du bas du dos. La négligence ou l'indifférence à la procédure n'est pas recommandée, car cette manipulation est très grave et toute violation de la technique d'exécution du blocus peut entraîner des conséquences imprévisibles.