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Anatomie de l'articulation occipitale Atlanto

Articulation atlantococcique, articulatio atlanto-occipitalis, appariés. Il est formé par la surface articulaire des condyles occipitaux, condyli occipitales et la fosse articulaire supérieure de l'atlas, fovea arlcularis superior. L'axe longitudinal des surfaces articulaires de l'os occipital et de l'atlas convergent quelque peu vers l'avant. Les surfaces articulaires de l'os occipital sont plus courtes que les surfaces articulaires de l'atlas. La capsule articulaire est attachée le long du bord du cartilage articulaire. Sous forme de surfaces articulaires, cette articulation appartient au groupe des articulations ellipsoïdales ou condyliennes..

Dans les articulations droite et gauche ayant des capsules articulaires séparées, les mouvements sont effectués simultanément, c'est-à-dire ils forment un joint combiné; hochement de tête (flexion avant et arrière) et légers mouvements latéraux de la tête sont possibles.

Dans ce composé se distinguent:

1. La membrane atlanto-occipitale antérieure, membrana atlanto-occipitalis antérieure. Étiré le long de tout l'espace entre le bord avant du grand foramen occipital et le bord supérieur de l'atlas antérieur de l'atlas; fusionné à l'extrémité supérieure du lig. longitudinal anterius. Derrière elle se trouve le ligament atlantooccipital antérieur, lig. atlanto-occipitalis antérieur, tendu entre l'os occipital et la partie médiane de l'arc antérieur de l'atlas.

2. La membrane atlanto-occipitale postérieure, membrana atlanto-occipitalis postérieure. Il est situé entre le bord postérieur du grand foramen occipital et le bord supérieur de l'arc postérieur de l'atlas et possède une ouverture dans la section antérieure par laquelle passent les vaisseaux et les nerfs. Cette membrane est un ligament jaune altéré. Les parties latérales de la membrane sont les ligaments atlantooccipitaux latéraux, ligg. atlantooccipitaiis lateralia. Lorsque l'atlas et la vertèbre axiale sont articulés, trois articulations sont formées - deux appariées et une non appariée.

Atlas d'anatomie humaine. Akademik.ru. 2011.

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articulation atlantooccipitale - (art. atlanto occipitalis) connexion synoviale des condyles de l'os occipital et des fosses articulaires supérieures de l'atlas. Articulation condylienne appariée et combinée de forme ellipsoïde. Les mouvements sont possibles autour de deux axes. Autour de l'axe frontal sont possibles...... Glossaire des termes et concepts sur l'anatomie humaine

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L'articulation atlantooccipitale est formée par les surfaces articulaires et les saillies arrondies de l'os occipital - les condyles. Les capsules articulaires sont fixées aux bords de la surface articulaire. L'articulation, ayant une paire, est encapsulée dans chaque partie.

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L'articulation est renforcée par de tels ligaments:

  • Membrane de la nuque antérieure. Il est situé entre le bord avant de la grande fosse occipitale située dans la partie basilaire de l'os et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas. Initialement en tension. La membrane inférieure est connectée par épissage avec le ligament longitudinal antérieur.
  • La membrane atlantooccipitale postérieure, plus fine et plus large que la précédente, est tendue entre l'arc postérieur de l'atlas et le bord postérieur de la grande ouverture de l'occiput. La membrane remplit les fonctions de protection - renforce la capsule articulaire et la fonction restrictive - restreint les mouvements des extenseurs, les limitant à un certain angle.
  • Ligament atlantooccipital latéral. Ce ligament combine le petit processus jugulaire de l'os occipital et la partie supérieure du processus transverse de l'atlas. Les fonctions de ce ligament sont similaires à celles de la membrane atlantooccipitale antérieure.
  • L'articulation est également renforcée par des ligaments étirés de la deuxième vertèbre du cou - l'axe de la région postérieure du crâne.

La fonctionnalité de l'articulation atlantooccipitale est la suivante:

  1. Régulation de la mobilité du crâne par rapport à la zone vertébrale cervicale
  2. Fixation en position stable du crâne et de l'os occipital.
  3. Transport des vaisseaux sanguins et des nerfs.
  4. Fournir une "poche" pour le travail et la protection du système nerveux central.
  5. L'isolement des nerfs dans la zone de la connexion atlantococcique permet à une personne d'accepter et de maintenir une position verticale sans effort.

La connexion Atlantococcal est située dans la zone de circulation sanguine spécifique. Atlas, la première vertèbre cervicale, assez large et mince. Cette structure est due à la nécessité de contenir la partie supérieure de la moelle épinière.

Le dos de l'atlas est pénétré par l'artère vertébrale et de nombreuses terminaisons nerveuses. Par conséquent, les perturbations de toutes sortes et les blessures entraînent une violation de la circulation sanguine. En conséquence de quoi la survenue de:

  • Maux de tête, migraines.
  • Conditions d'évanouissement et de pré-évanouissement.
  • Perte d'équilibre, conscience trouble.
  • Étourdissements, nausées et vomissements.
  • Bruit dans les oreilles, obscurité et "mouches" devant les yeux.
  • Crises hypertensives.
  • Manque d'oxygène et de nutriments dans le cerveau.

Quelle structure et fonctions?

L'articulation occipital-atlantique est constituée des condyles de la nuque et de la fosse articulaire de la vertèbre cervicale. Grâce à ces ligaments, une position stable de la tête est assurée. Ses parties auxiliaires sont:

  • Membrane avant - va de l'avant de l'arrière de la tête à l'arc de l'os de la première vertèbre.
  • La membrane postérieure - sa forme structurelle est similaire à la membrane antérieure, avec la seule différence qui relie les parties postérieures de la nuque et de la colonne vertébrale.

L'anatomie de l'appareil ligamentaire des articulations se compose des structures suivantes:

  • articulation latérale atlantis,
  • ligament médian de l'axe atlantis,
  • membrane tégumentaire comme principal stabilisateur du composé,
  • ligament croisé, y compris les faisceaux transversaux et longitudinaux,
  • muscle ptérygoïde, aidant à éviter une mobilité articulaire excessive.
  • ligament articulaire supérieur de la dent - processus rudimentaire de la chaîne dorsale.

Les articulations se déplacent autour des axes frontal et sagittal. Atlant est responsable de ces fonctions corporelles:

  • inclinaisons et mouvements de la tête gauche-droite,
  • fixation du crâne en position stable,
  • saturation des nutriments du cerveau,
  • système nerveux central stable,
  • la capacité de se tenir debout, de marcher et d'équilibrer.

Articulation atlantococcique, art. atlantooccipitdlis, désigne le condylien; il est formé de deux condyles de l'os occipital, condyli occipitales, et des fosses articulaires supérieures concaves de l'atlas, foveae articulares superiors atlantis. Les deux paires de surfaces articulaires sont enfermées dans des capsules articulaires distinctes, mais elles se déplacent simultanément, formant une seule articulation combinée.

  • antérieure, membrana atlantooccipitalis antérieure, tendue entre l'arc antérieur de l'atlas et l'os occipital;
  • le postérieur, membrana atlantooccipitalis postérieur, est situé entre l'arc postérieur de l'atlas et la circonférence postérieure du grand foramen occipital.

Dans l'articulation atlantooccipitale, le mouvement se produit autour de deux axes: le frontal et le sagittal. Les mouvements de hochement de tête sont effectués autour du premier d'entre eux, c'est-à-dire en pliant et en dépliant la tête d'avant en arrière (expression du consentement), et autour du deuxième axe - en inclinant la tête vers la droite et la gauche. L'axe sagittal avec son extrémité avant est légèrement plus élevé que l'arrière. En raison de cette position oblique de l'axe, simultanément avec l'inclinaison latérale de la tête, une rotation généralement faible se produit dans la direction opposée.

Articulations entre l'atlas et la vertèbre axiale

Il y a trois articulations ici. Deux articulations latérales, art. atlantoaxiales laterales, formé par la fosse articulaire inférieure de l'atlas et la fosse articulaire supérieure de la vertèbre axiale en contact avec eux, constituant l'articulation combinée. La dent située au milieu, axe des tanières, est reliée à l'arc antérieur de l'atlas et au ligament transverse, lig.

Les ligaments auxiliaires sont lig. apicis dentis, provenant du haut de la dent, et ligg. alaria - de ses surfaces latérales à l'os occipital. L'ensemble de l'appareil ligamentaire décrit est recouvert derrière, du côté du canal rachidien, par la membrane membrana tectoria (continuation du lig. Longitudinale posterius, colonne vertébrale), provenant de la galuchat.

Dans artt. atlantoaxiales le seul type de mouvement se produit - la rotation de la tête autour de l'axe vertical (tournant à gauche et à droite, expression de désaccord) passant par la dent de la vertèbre axiale, et la tête se déplace autour du processus avec l'atlas (articulation cylindrique). Dans le même temps, des mouvements dans les articulations entre l'atlas et la vertèbre axiale se produisent..

Les mouvements dans les articulations du crâne avec deux vertèbres cervicales sont faibles. Des mouvements de tête plus étendus se produisent généralement avec la participation de toute la partie cervicale de la colonne vertébrale. Les articulations cranio-vertébrales sont les plus développées chez l'homme en raison de la position verticale et de l'élévation de la tête.

L'élément principal de la colonne cervicale est l'articulation atlantooccipitale. Il est situé derrière, reliant la vertèbre cervicale et l'arrière de la tête, permettant un mouvement de la tête d'avant en arrière, de gauche à droite. Cette articulation a une marge de sécurité importante, mais elle peut être blessée. Parmi les blessures les plus courantes figurent les luxations, les fractures, les déplacements.

Atlant est une vertèbre mince mais large située dans le cou. Articulation atlanto-occipitale - nom de 2 articulations symétriques, grâce auxquelles la première vertèbre se connecte à la seconde. Chaque articulation a son propre sac, qui est rempli de tissu fibreux et de liquide synovial, mais ensemble, ils forment un seul faisceau et fonctionnent simultanément.

  • articulation atlantoaxiale latérale;
  • ligament médian de l'axe atlantis;
  • membrane tégumentaire comme stabilisant principal du composé;
  • ligament croisé, y compris les faisceaux transversaux et longitudinaux;
  • muscle ptérygoïde, aidant à éviter une mobilité articulaire excessive.
  • ligament articulaire supérieur de la dent - processus rudimentaire de la chaîne dorsale.

Mouvements de la tête - la tâche principale de l'articulation.

  • inclinaisons et mouvements de la tête gauche-droite;
  • fixer le crâne dans une position stable;
  • saturation en nutriments du cerveau;
  • fonctionnement stable du système nerveux central;
  • la capacité de se tenir debout, de marcher et d'équilibrer.

Malgré le fait que les articulations soient solides, elles remplissent une fonction importante dans le corps et ont une structure complexe, mais peuvent être facilement endommagées en raison de contraintes mécaniques inattendues. Les blessures les plus courantes à Atlanta sont:

  • dislocation;
  • subluxation;
  • biais;
  • élongation;
  • fractures des condyles et processus de la vertèbre axiale;
  • rupture articulaire musculaire;
  • arthrose;
  • calcification (dépôt de sels de calcium dans le corps);
  • mauvaise production de liquide synovial.

Les lésions vertébrales peuvent provoquer une invalidité.

Même une surface articulaire légèrement déplacée de l'atlas peut provoquer une déformation de la moelle épinière et une paralysie à vie. Les facteurs conduisant à de telles conséquences sont les suivants:

  • coups à la tête;
  • plonger d'une grande hauteur vers le bas et par conséquent des dommages à la tête;
  • souffler à l'arrière de la tête en tombant;
  • tours de cou inattendus et rapides;
  • tongs;
  • élongation;
  • un coup au menton;
  • basculement soudain de la tête;
  • Accident.

Vous pouvez vous blesser de façon inattendue et au début, le patient ne sentira même pas que quelque chose ne va pas avec lui. Les principaux signes de problèmes dans l'articulation cervicale sont:

  • gonflement;
  • spasme dans les muscles du cou;
  • la nausée;
  • étourdissements et maux de tête;
  • bruit dans les oreilles;
  • perte de conscience;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte d'équilibre;
  • douleur dans le cou;
  • diminution de la sensibilité ou de la paralysie des membres;
  • respiration, déglutition ou alimentation compliquées;
  • faiblesse musculaire;
  • hémorragie sous-cutanée.

Les caractéristiques de la blessure, sa complexité et le traitement ultérieur sont déterminés par le traumatologue, après avoir étudié la radiographie du patient. Il est interdit d'ajuster indépendamment les luxations ou d'effectuer d'autres manipulations dans le cou. En cas d'arthrose ou de calcification, une exposition locale est recommandée. La prise d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires ne doit être prise qu'après avoir consulté un médecin.

Les problèmes avec les articulations cervicales peuvent entraîner la mort ou la paralysie, de sorte que leur solution n'a pas besoin d'être reportée pendant longtemps. Avec les ecchymoses et les entorses du cou, il est recommandé de porter un collier spécial qui fixe fermement l'organe en position droite. Le médecin effectuera toutes les procédures nécessaires pour réparer les dommages. Le patient est contre-indiqué dans l'activité physique et les mouvements brusques pendant un mois et demi.

Il est formé par deux condyles de l'os occipital, se connectant aux fosses articulaires supérieures correspondantes de l'atlas.

Chacune de ces articulations a sa propre capsule articulaire..

Ensemble, ils sont renforcés par deux membranes atlantooccipitales.

a) La membrane atlantooccipitale antérieure (membrana atlantooccipitalis antérior) est tendue entre la partie basilaire de l'os occipital et l'arc antérieur de l'atlas.

b) La membrane atlantooccipitale postérieure (membrana atlantooccipital postérieure) est plus fine et plus large que la antérieure. Il s'attache au demi-cercle postérieur du grand foramen occipital en haut et à l'arc postérieur de l'atlas en dessous.

Articulation combinée (dans les articulations atlantooccipitales droite et gauche, des mouvements simultanés sont possibles).

Condylienne (art. Bicondylaris). Biaxial.

Autour de l'axe sagittal, l'abduction de la tête de la ligne médiane (inclinaison latérale) et le retour (adductio) à sa position d'origine avec un volume total jusqu'à 20 ° sont possibles.

Autour de l'axe frontal, la tête s'incline vers l'avant et vers l'arrière (mouvements de hochement de tête) - flexion et flexion (extensio).

Arthrose axillaire Atlanto

La structure de l'articulation atlantooccipitale

L'articulation atlantooccipitale est une articulation appariée dans laquelle les mouvements sont effectués simultanément. La base de l'os occipital du crâne est reliée à la fosse articulaire supérieure de la première vertèbre cervicale - Atlanta.

À la jonction de l'os occipital et de l'atlas, il y a des capsules articulaires. Il existe deux ligaments auxiliaires - les membranes:

  • le front va de l'arc avant de l'atlas à l'os occipital;
  • arrière - de l'arc arrière de l'atlas à son trou.

Les mouvements de l'articulation atlantooccipitale fournissent:

  • mobilité de la tête par rapport au corps (inclinaison avant - arrière, droite - gauche);
  • l'apport sanguin au cerveau par l'artère vertébrale passant par l'ouverture de la membrane postérieure de l'articulation;
  • connexion du système nerveux périphérique et central en raison de la pénétration des fibres nerveuses dans l'articulation.

Articulation atlanto-occipitale: qu'est-ce que c'est, anatomie et caractéristique

Anatomie de l'articulation atlanto-occipitale

Atlant est une vertèbre mince mais large située dans le cou. Articulation atlanto-occipitale - nom de 2 articulations symétriques, grâce auxquelles la première vertèbre se connecte à la seconde. Chaque articulation a son propre sac, qui est rempli de tissu fibreux et de liquide synovial, mais ensemble, ils forment un seul faisceau et fonctionnent simultanément. En raison des caractéristiques structurelles, l'articulation atlanto-occipitale passe à travers elle-même les terminaisons nerveuses, qui transmettent des informations au cerveau. L'artère vertébrale y passe, assurant une circulation sanguine normale. La forme de la surface articulaire est plate et régulière, appartient à la catégorie des ligaments inactifs.

Flexion et extension des articulations atlantoaxiales latérales et médianes

Si nous imaginons que pendant la flexion (Fig., Le point de contact entre ces deux surfaces convexes se déplacera vers l'avant, et la ligne reliant le centre de la courbe (P) avec le point de contact se déplacera de (RA) à (RA '); en même temps, vous pouvez observer la pente (b) vers le haut dans l'articulation entre l'arcade antérieure de l'atlas et la surface articulaire antérieure de l'apophyse dentoïde.

Également pendant l'extension (Fig.9), si les masses latérales de l'atlas tournent sans glisser le long des surfaces supérieures de l'axe, le point de contact entre ces deux surfaces se déplacera vers l'arrière et la ligne (PB) se déplacera vers une nouvelle position (PB '), tandis que comment il y aura une pente (b) vers le bas dans l'articulation entre l'arc antérieur de l'atlas et la surface antérieure du processus denté.

En fait, des études précises aux rayons X dans la projection latérale montrent que ces inclinaisons n'existent pas (Fig. 10); cela est dû au ligament transverse (T), qui maintient l'arc antérieur de l'atlas et le processus denté en contact étroit.

Le centre réel autour duquel l'atlas se plie et s'étend par rapport à l'axe n'est pas le centre de la courbe (P) de la surface articulaire supérieure de l'axe, pas le point (Q) de la surface antérieure du processus denté, mais le troisième point (marqué d'un astérisque), se trouvant plus ou moins au centre processus dentaire, vu de côté. En conséquence, lors de la flexion et de l'extension, la surface inférieure des masses latérales de l'atlas tourne et glisse le long de la surface articulaire supérieure de l'axe de la même manière que les condyles du fémur le long de la plaque tibiale..

Il est à noter que la présence d'une structure tendue, c'est-à-dire un ligament transverse qui forme l'arrière de l'articulation atlanto-dentaire, permet une certaine mobilité dans l'articulation atlantoaxiale. Ce ligament pénètre dans la rainure sur la surface postérieure du processus dentoïde et peut se courber vers le haut lorsqu'il n'est pas plié et vers le bas lorsqu'il est plié. Cela explique pourquoi la surface articulaire du denté n'est pas complètement osseuse.

Cela vaut également pour le ligament annulaire de l'articulation radiculaire supérieure, qui est également un bloc.

Quoi qu'il en soit, le ligament transverse joue un rôle vital, car c'est lui qui empêche l'Atlanta de glisser vers l'avant par rapport à la vertèbre axiale. Une luxation similaire, qui ne peut se produire que lors d'un traumatisme, conduit à la mort instantanée par compression de la moelle oblongue avec le processus denté (Fig.11). Lorsque l'Atlas est déplacé vers l'avant (flèche rouge), le processus dentoïde plonge littéralement (flèche noire) dans le tronc nerveux, indiqué en bleu.

Quelle structure et fonctions?


Atlant - la première vertèbre cervicale.
L'articulation occipital-atlantique est constituée des condyles de la nuque et de la fosse articulaire de la vertèbre cervicale. Grâce à ces ligaments, une position stable de la tête est assurée. Ses parties auxiliaires sont:

  • Membrane avant - va de l'avant de l'arrière de la tête à l'arc de l'os de la première vertèbre.
  • La membrane postérieure - sa forme structurelle est similaire à la membrane antérieure, avec la seule différence qui relie les parties postérieures de la nuque et de la colonne vertébrale.

L'anatomie de l'appareil ligamentaire des articulations se compose des structures suivantes:

  • articulation atlantoaxiale latérale;
  • ligament médian de l'axe atlantis;
  • membrane tégumentaire comme stabilisant principal du composé;
  • ligament croisé, y compris les faisceaux transversaux et longitudinaux;
  • muscle ptérygoïde, aidant à éviter une mobilité articulaire excessive.
  • ligament articulaire supérieur de la dent - processus rudimentaire de la chaîne dorsale.

Les deux articulations se déplacent simultanément. Cela garantit jusqu'à 24,5 degrés de flexion de la tête et jusqu'à 5,5 degrés d'inclinaison latérale.


Mouvements de la tête - la tâche principale de l'articulation.
Les articulations se déplacent autour des axes frontal et sagittal. Atlant est responsable de ces fonctions corporelles:

  • inclinaisons et mouvements de la tête gauche-droite;
  • fixer le crâne dans une position stable;
  • saturation en nutriments du cerveau;
  • fonctionnement stable du système nerveux central;
  • la capacité de se tenir debout, de marcher et d'équilibrer.

Caractéristiques anatomiques

Un rôle important dans les capacités fonctionnelles de la colonne cervicale est joué par sa structure anatomique. L'élément principal qui est crucial pour toute la colonne vertébrale est l'articulation atlanto-occipitale.

Cette articulation est formée par les surfaces cartilagineuses des condyles de l'os occipital et des cavités articulaires supérieures de la première vertèbre cervicale (atlas). Une capsule synoviale est attachée le long du bord des articulations, et une stabilisation supplémentaire est fournie par deux structures ligamentaires:

  1. La membrane atlantooccipitale avant - tendue à partir du bord avant du foramen occipital et de l'arc antérieur de l'atlas.
  2. La membrane atlantooccipitale postérieure - reliant respectivement le bord postérieur de l'ouverture à l'arc postérieur de la vertèbre.

La première vertèbre cervicale n'a pas son propre corps, donc son ouverture est aussi large que possible, ce qui est nécessaire pour le passage de la moelle épinière. L'artère vertébrale et les fibres nerveuses passant dans la cavité crânienne traversent la membrane postérieure..

L'articulation atlantooccipitale est également appelée l'articulation supérieure de la tête, qui dans sa structure est combinée (appariée). Cela signifie que les mouvements y sont effectués simultanément - flexion et flexion de la tête, petits virages sur les côtés.

Une caractéristique de la région cervico-occipitale est la présence d'une autre articulation importante - l'atlantoaxiale médiane. Il est formé par un processus spécial de la deuxième vertèbre (dent) et une cavité sur la surface intérieure de l'arc antérieur de l'atlas.

De plus, une articulation articulaire supplémentaire est formée entre la surface de la dent et le ligament transverse. En raison de sa structure, l'articulation atlanto-axiale fait tourner la tête sur les côtés.

La mobilité du segment craniocérébral est assurée par deux articulations - l'atlantooccipital et l'atlantoal.

Causes de maladie et de blessure

Malgré le fait que les articulations soient solides, elles remplissent une fonction importante dans le corps et ont une structure complexe, mais peuvent être facilement endommagées en raison de contraintes mécaniques inattendues. Les blessures les plus courantes à Atlanta sont:

  • dislocation;
  • subluxation;
  • biais;
  • élongation;
  • fractures des condyles et processus de la vertèbre axiale;
  • rupture articulaire musculaire;
  • arthrose;
  • calcification (dépôt de sels de calcium dans le corps);
  • mauvaise production de liquide synovial.


Les lésions vertébrales peuvent provoquer une invalidité.
Même une surface articulaire légèrement déplacée de l'atlas peut provoquer une déformation de la moelle épinière et une paralysie à vie. Les facteurs conduisant à de telles conséquences sont les suivants:

  • coups à la tête;
  • plonger d'une grande hauteur vers le bas et par conséquent des dommages à la tête;
  • souffler à l'arrière de la tête en tombant;
  • tours de cou inattendus et rapides;
  • tongs;
  • élongation;
  • un coup au menton;
  • basculement soudain de la tête;
  • Accident.

Caractéristique

L'articulation atlantooccipitale est combinée dans sa structure, car il s'agit d'une combinaison fonctionnelle de deux articulations, séparées l'une de l'autre, mais agissant ensemble. Malgré le fait qu'il se compose d'une paire de composés différents, il est anatomiquement unique.
La forme est condyle. Il a une tête articulaire ellipsoïdale sous la forme d'un processus arrondi saillant. Cette saillie est appelée le condyle, d'où le nom.

Dans cette articulation, des mouvements sont possibles autour de deux axes - le frontal et le sagittal. L'axe rotatif principal est l'avant. Par conséquent, caractérisant l'articulation selon les fonctions, elle est biaxiale et a deux axes, deux degrés de liberté de rotation.

Grâce aux mouvements axiaux, l'articulation peut incliner la tête sur les côtés, ainsi que la flexion et l'extension. Étant donné que l'articulation est appariée, le déplacement dans les deux articulations se produit simultanément.

Les cavités articulaires supérieures de la première vertèbre de la région cervicale forment une articulation avec l'os occipital, appelé atlantooccipital (latin articulatio atlanto-occipitalis). Cette articulation est appariée et a la forme d'une ellipse. Il remplit une fonction connective - relie la colonne vertébrale au crâne.

L'articulation atlantooccipitale est formée par les surfaces articulaires et les saillies arrondies de l'os occipital - les condyles. Les capsules articulaires sont fixées aux bords de la surface articulaire. L'articulation, ayant une paire, est encapsulée dans chaque partie.

L'articulation est renforcée par de tels ligaments:

  • Membrane de la nuque antérieure. Il est situé entre le bord avant de la grande fosse occipitale située dans la partie basilaire de l'os et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas. Initialement en tension. La membrane inférieure est connectée par épissage avec le ligament longitudinal antérieur.
  • La membrane atlantooccipitale postérieure, plus fine et plus large que la précédente, est tendue entre l'arc postérieur de l'atlas et le bord postérieur de la grande ouverture de l'occiput. La membrane remplit les fonctions de protection - renforce la capsule articulaire et la fonction restrictive - restreint les mouvements des extenseurs, les limitant à un certain angle.
  • Ligament atlantooccipital latéral. Ce ligament combine le petit processus jugulaire de l'os occipital et la partie supérieure du processus transverse de l'atlas. Les fonctions de ce ligament sont similaires à celles de la membrane atlantooccipitale antérieure.
  • L'articulation est également renforcée par des ligaments étirés de la deuxième vertèbre du cou - l'axe de la région postérieure du crâne.

La fonctionnalité de l'articulation atlantooccipitale est la suivante:

  1. Régulation de la mobilité du crâne par rapport à la zone vertébrale cervicale
  2. Fixation en position stable du crâne et de l'os occipital.
  3. Transport des vaisseaux sanguins et des nerfs.
  4. Fournir une "poche" pour le travail et la protection du système nerveux central.
  5. L'isolement des nerfs dans la zone de la connexion atlantococcique permet à une personne d'accepter et de maintenir une position verticale sans effort.

La connexion Atlantococcal est située dans la zone de circulation sanguine spécifique. Atlas, la première vertèbre cervicale, assez large et mince. Cette structure est due à la nécessité de contenir la partie supérieure de la moelle épinière.

Le dos de l'atlas est pénétré par l'artère vertébrale et de nombreuses terminaisons nerveuses. Par conséquent, les perturbations de toutes sortes et les blessures entraînent une violation de la circulation sanguine. En conséquence de quoi la survenue de:

  • Maux de tête, migraines.
  • Conditions d'évanouissement et de pré-évanouissement.
  • Perte d'équilibre, conscience trouble.
  • Étourdissements, nausées et vomissements.
  • Bruit dans les oreilles, obscurité et "mouches" devant les yeux.
  • Crises hypertensives.
  • Manque d'oxygène et de nutriments dans le cerveau.

En se déplaçant autour de l'axe sagittal, la tête s'incline sur les côtés. L'amplitude maximale est de 20 degrés. Le mouvement le long de l'axe frontal produit une inclinaison de la tête vers l'avant et vers l'arrière avec une amplitude de 15 à 20 degrés. Sur le même axe, l'articulation s'étend jusqu'à une valeur maximale de 30 degrés et des inclinaisons latérales, en moyenne de 3 à 5 degrés. Il y a aussi de légers tours de tête par rapport à l'atlas. Le volume total total de ces mouvements dans l'axe frontal de l'articulation atlantooccipitale est de 15 degrés.

Il se compose de deux articulations condyliennes situées symétriquement à droite et à gauche du grand foramen occipital vers le bas à partir de l'os occipital.

Les surfaces articulaires de chacune des articulations condyliennes sont formées par le condyle de l'os occipital et la fosse articulaire supérieure de la première vertèbre cervicale. Chaque articulation est enfermée dans une capsule articulaire et, ensemble, elles sont renforcées par les membranes atlantooccipitales antérieure et postérieure.

La membrane atlantooccipitale antérieure, membrdnaatlantooccipitalisant Lower, est tendue entre la partie basilaire de l'os occipital et le bord supérieur de l'arc antérieur de l'atlas.

La membrane atlantooccipitale postérieure, membrdnaatlantooccipitalisposterior, est mince, mais plus large que la antérieure, tendue entre le demi-cercle postérieur du grand foramen occipital et le bord supérieur de l'arc postérieur de l'atlas.

Dans les deux articulations, le mouvement se produit autour de deux axes: le frontal et le sagittal. Autour de l'axe frontal, la flexion et l'extension sont effectuées, c'est-à-dire en inclinant la tête vers l'avant et vers l'arrière (mouvements de hochement de tête). Normalement, une flexion de 20 ° et une extension de 30 ° sont possibles. Autour de l'axe sagittal, la tête est retirée de la ligne médiane et y est amenée. L'amplitude du mouvement est de 15-20 °.

Articulation atlantococcique, articulatio atlanto-occipitalis, appariés. Il est formé par la surface articulaire des condyles occipitaux, condyli occipitales et la fosse articulaire supérieure de l'atlas, fovea arlcularis superior. L'axe longitudinal des surfaces articulaires de l'os occipital et de l'atlas convergent quelque peu vers l'avant. Les surfaces articulaires de l'os occipital sont plus courtes que les surfaces articulaires de l'atlas. La capsule articulaire est attachée le long du bord du cartilage articulaire. Sous forme de surfaces articulaires, cette articulation appartient au groupe des articulations ellipsoïdales ou condyliennes..

Dans les articulations droite et gauche ayant des capsules articulaires séparées, les mouvements sont effectués simultanément, c'est-à-dire ils forment un joint combiné; hochement de tête (flexion avant et arrière) et légers mouvements latéraux de la tête sont possibles.

1. La membrane atlanto-occipitale antérieure, membrana atlanto-occipitalis antérieure. Étiré le long de tout l'espace entre le bord avant du grand foramen occipital et le bord supérieur de l'atlas antérieur de l'atlas; fusionné à l'extrémité supérieure du lig. longitudinal anterius. Derrière elle se trouve le ligament atlantooccipital antérieur, lig. atlanto-occipitalis antérieur, tendu entre l'os occipital et la partie médiane de l'arc antérieur de l'atlas.

2. La membrane atlanto-occipitale postérieure, membrana atlanto-occipitalis postérieure. Il est situé entre le bord postérieur du grand foramen occipital et le bord supérieur de l'arc postérieur de l'atlas et possède une ouverture dans la section antérieure par laquelle passent les vaisseaux et les nerfs. Cette membrane est un ligament jaune altéré. Les parties latérales de la membrane sont les ligaments atlantooccipitaux latéraux, ligg. atlantooccipitaiis lateralia. Lorsque l'atlas et la vertèbre axiale sont articulés, trois articulations sont formées - deux appariées et une non appariée.

L'articulation atlantooccipitale (ci-après - la station-service) est formée par 2 condyles de l'os occipital et des fosses articulaires concaves de l'atlas. Les deux paires de surfaces sont entourées de capsules séparées, mais se déplacent simultanément en formant une seule articulation combinée. L'activité motrice de l'articulation atlantooccipitale est assurée, en outre, par deux ligaments auxiliaires - antérieur et postérieur.

Le mouvement de la station-service s'effectue autour des axes frontal et sagittal. Dans le premier cas, il s'agit d'un signe de tête (extension, flexion), dans le second - inclinaison (gauche et droite) de la tête. L'anatomie de l'articulation atlantooccipitale permet de combiner l'inclinaison latérale de la tête avec une rotation simultanée en sens inverse (du fait que l'extrémité avant de l'axe sagittal se situe au dessus de l'arrière).

Malheureusement, tous les mécanismes d'apparition de lésions de l'articulation atlantooccipitale ne sont pas encore étudiés. Ainsi, les ruptures des ligaments articulaires, les subluxations, les luxations et les fractures sont généralement le résultat de:

  • coups forts à la tête (en haut) ou au cou;
  • sauter dans l'eau tête baissée;
  • culbutes;
  • virages serrés, rejetant la tête en arrière;
  • Accident.

Les racines nerveuses pincées dans cette zone entraînent des crampes musculaires, de graves maux de tête. Avec la tension musculaire, la douleur se produit dans le cou et le cou. Plus la gravité de la blessure est élevée, plus la mobilité de la station-service est faible. Les signes supplémentaires de dommages à l'articulation atlantooccipitale sont un gonflement local, des ecchymoses, une courbure visible. Avec des lésions de la membrane atlantooccipitale postérieure, l'artère vertébrale souffre - l'approvisionnement en sang du cerveau est perturbé.

Ce phénomène s'accompagne de:

  • migraines fréquentes;
  • acouphène;
  • problèmes de vue;
  • faiblesse musculaire;
  • Vertiges
  • sensibilité diminuée;
  • manque de coordination.

Les manifestations suivantes indiquent qu'en plus de l'articulation, la moelle épinière est affectée:

  • dysphagie;
  • diminution de la sensibilité dans le foyer affecté;
  • paralysie des membres supérieurs et inférieurs;
  • difficulté à ouvrir la bouche;
  • problèmes de selles.

Les dislocations des stations-service peuvent être uniques, bilatérales, rotationnelles, avec ou sans déplacement. Si une telle blessure entraîne la défaite de 2 vertèbres cervicales avec processus, une fracture se produit. En cas de dislocation des stations-service, des soins médicaux en temps opportun sont importants - donc, si les blessures «fraîches» (pas plus anciennes que 10 jours) sont réparées par une méthode fermée, il est presque impossible de traiter les blessures chroniques (à partir d'un mois ou plus).

Les ligaments des stations-service peuvent être endommagés lors de mouvements de rotation imprudents et soudains de la tête. Ainsi, le ligament croisé est la surface articulaire pour le processus des 2 vertèbres cervicales, dont la structure est conçue pour protéger sa dent de la luxation. Dans le meilleur des cas, un traumatisme dans cette zone entraînera des symptômes neurologiques, des douleurs au cou et des migraines, dans le pire des cas, il entraînera la mort (en raison de dommages à la moelle épinière ou à la moelle épinière).

Il est important de comprendre que la combinaison des symptômes des blessures des stations-service peut être une caractéristique de problèmes médicaux complètement différents. La liste de ceux-ci comprend, tout d'abord, la calcification de l'articulation elle-même et des tissus mous environnants. Le même tableau clinique peut se produire avec différentes formes de myosite, un rhume ou une hypertonie commune des muscles cervicaux. Dans tous les cas, quelle que soit la cause de l'inconfort dans la zone de la station-service, il est nécessaire de subir un diagnostic et de subir un traitement approprié.

Symptômes de dommages

Vous pouvez vous blesser de façon inattendue et au début, le patient ne sentira même pas que quelque chose ne va pas avec lui. Les principaux signes de problèmes dans l'articulation cervicale sont:

  • gonflement;
  • spasme dans les muscles du cou;
  • la nausée;
  • étourdissements et maux de tête;
  • bruit dans les oreilles;
  • perte de conscience;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • perte d'équilibre;
  • douleur dans le cou;
  • diminution de la sensibilité ou de la paralysie des membres;
  • respiration, déglutition ou alimentation compliquées;
  • faiblesse musculaire;
  • hémorragie sous-cutanée.

Diagnostic et traitement

Les caractéristiques de la blessure, sa complexité et le traitement ultérieur sont déterminés par le traumatologue, après avoir étudié la radiographie du patient. Il est interdit d'ajuster indépendamment les luxations ou d'effectuer d'autres manipulations dans le cou. En cas d'arthrose ou de calcification, une exposition locale est recommandée. La prise d'analgésiques et de médicaments anti-inflammatoires ne doit être prise qu'après avoir consulté un médecin.

Les problèmes avec les articulations cervicales peuvent entraîner la mort ou la paralysie, de sorte que leur solution n'a pas besoin d'être reportée pendant longtemps. Avec les ecchymoses et les entorses du cou, il est recommandé de porter un collier spécial qui fixe fermement l'organe en position droite. Le médecin effectuera toutes les procédures nécessaires pour réparer les dommages. Le patient est contre-indiqué dans l'activité physique et les mouvements brusques pendant un mois et demi.