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Comment choisir une machine à ultrasons

L'échographie est aujourd'hui largement utilisée en médecine. L'échographie est la méthode de diagnostic non invasive la plus populaire. En raison du contenu élevé en informations de ce type de recherche, certains autres types de diagnostics auparavant populaires ont été supplantés en arrière-plan. Mais, plus important encore, l'échographie a fourni une occasion unique de visualiser clairement les organes et les tissus internes d'une personne sans risques pour la santé et sans douleur..

La base d'un tel examen est l'utilisation d'ondes ultrasonores. L'échographie traverse les limites des tissus et se reflète en raison de certaines fluctuations de fréquence. Pour étudier différentes parties du corps, certaines fréquences sont sélectionnées.

Les échographes modernes offrent un large éventail de capacités de diagnostic. Le diagnostic échographique est aujourd'hui très populaire dans presque tous les domaines de la médecine. Dans tous les centres médicaux, de diagnostic, de sanatorium-resort et les cliniques privées, il y a une étude par ultrasons. Les patients font confiance à ce type de diagnostic. Les médecins spécialistes accordent une grande importance aux résultats des examens à l'aide d'un appareil à ultrasons. Cette technique vous permet d'identifier les pathologies graves le plus tôt et le plus précisément possible. Et cela, à son tour, offre de grandes chances de prévenir le développement de complications graves. Certains types d'échographes sont utilisés non seulement dans le sens du diagnostic. L'exposition aux ultrasons est utilisée pour effectuer certaines procédures médicales visant à créer un effet thérapeutique..

Sur la base des nombreux résultats positifs que l'utilisation de l'équipement à ultrasons montre, on peut conclure que l'acquisition d'une machine à ultrasons est économiquement viable. En effet, ces équipements médicaux affichent des périodes de récupération impressionnantes. Vrai, une telle affirmation n'est vraie que si l'appareil d'échographie est correctement sélectionné.

Le marché moderne de l'équipement médical est tout simplement choquant avec l'abondance d'offres d'équipements pour l'échographie du corps humain. Avant de choisir l'un ou l'autre appareil, il serait intéressant de comprendre quelles sont les différences des échographes modernes et quels sont les avantages et les caractéristiques des différents types d'appareils à ultrasons.

Types d'appareils à ultrasons

Lors du choix d'un appareil, il est nécessaire de déterminer quel type d'équipement est nécessaire dans chaque cas particulier. Par exemple, vous pouvez choisir une machine à ultrasons stationnaire, qui sera située dans un bureau particulier, et vous déplacer sur le périmètre d'un étage si nécessaire. Dans certaines situations, il vaut la peine de choisir un échographe portable qui peut être déplacé dans tout l'établissement médical sans aucun problème. Il existe également des appareils mobiles et conditionnels (portables).

Les échographes stationnaires sont les plus appréciés. Un tel équipement médical est généralement destiné à un large éventail d'examens. Chaque établissement médical dispose d'au moins une machine à ultrasons stationnaire. Les versions portables de ces équipements sont conçues pour fonctionner dans les conditions dites de terrain et offrent la possibilité d'un ensemble fonctionnel assez limité. Les échographes mobiles sont un ajout nécessaire à la liste principale des équipements médicaux d'un établissement médical.

En outre, lors du choix de l'équipement à ultrasons, un point important est la spécialisation. Après tout, l'appareil peut être utilisé pour le dépistage des diagnostics ou un domaine de recherche plus étroit.

Par exemple, il est tout à fait facultatif de choisir le scanner à ultrasons de dernière génération pour la salle de diagnostic général à ultrasons. Eh bien, ici, au centre de planification familiale, une machine à ultrasons avec une fonction 4-D et un doppler n'interfèrent pas. Un centre de cardiologie nécessite une échographie hautement spécialisée et hautement fonctionnelle - un appareil qui évaluera le plus efficacement l'état du système cardiovasculaire grâce à l'imagerie volumétrique et à l'analyse quantitative.

Il est également important de comprendre que la médecine ne s'arrête pas et que la gamme de services pour la fourniture desquels des appareils à ultrasons sont en constante expansion. Sur cette base, il vaut la peine de privilégier les scanners, ce qui implique la possibilité de mise à niveau. En termes simples, il est nécessaire de choisir un échographe en fonction des tâches en cours, en tenant compte de la possibilité de modernisation.

Lors du choix de l'équipement médical, un paramètre important est le prix de l'appareil. Économiser sur la qualité n'en vaut pas la peine. Dans le cas où il n'y a pas assez d'argent pour un nouvel appareil haut de gamme hautement fonctionnel, vous devez faire attention à l'équipement restauré. De nombreuses entreprises réputées offrent aux consommateurs les services de vente d’équipements remis à neuf de qualité. Il s'agit d'une occasion unique d'obtenir un appareil qui répond à des exigences élevées et a passé tous les contrôles nécessaires à un prix inférieur..

Les principaux types de capteurs

L'un des éléments les plus importants de toute machine à ultrasons est le capteur. La qualité de la visualisation et la profondeur de l'examen des organes et tissus internes dépendent directement du capteur. La liste des capteurs à ultrasons fournis avec l'appareil affecte le niveau de prix de l'ensemble du système. Les capteurs peuvent également être achetés séparément..

Il existe plusieurs types de capteurs à ultrasons:

  • Linéaire.
  • Convexe.
  • Microconvexe.
  • Intracavitaire.
  • Secteur.
  • Secteur phasé.
  • Matrice.
  • Capteurs 3D et 4D.
  • Laparoscopique.
  • Cathéter.
  • Biplan.

Chacun des types de capteurs répertoriés est caractérisé par une fréquence de fonctionnement spécifique, une profondeur de balayage. Différents capteurs sont capables de fournir une image d'un certain niveau. En fonction des caractéristiques techniques, les capteurs sont choisis pour résoudre divers problèmes médicaux.

Par exemple, les capteurs linéaires conviennent au balayage des organes situés superficiellement, des articulations et des tissus.

Voici à quoi ressemble le capteur linéaire:

Les capteurs à ultrasons convexes, microconvexes et intracavitaires conviennent mieux au balayage en profondeur. Capteur pour balayage profond:

Pour obtenir une image tridimensionnelle et la capacité de visualiser des projections et des tranches, des capteurs matriciels ou 3D-4D sont nécessaires. Un exemple de l'image du fœtus dans une projection 3D:

Ce type de capteur est désormais largement utilisé en obstétrique et gynécologie..

Les capteurs à aiguille sont utilisés pour étudier les zones du corps difficiles à atteindre, telles que les vaisseaux sanguins, le cœur, etc..

Chaque domaine médical individuel utilise ses propres types de capteurs. Par exemple, il existe des capteurs pédiatriques, cardiologiques, gynécologiques, biopsiques et autres types de capteurs spéciaux.

Scanners à ultrasons

Selon les caractéristiques techniques qui déterminent directement la qualité des données de diagnostic reçues, les échographes suivants sont distingués:

  • Scanners à ultrasons simples.
  • Appareils de classe moyenne.
  • Scanners à ultrasons avancés.
  • Échographes haut de gamme (haut de gamme).
  1. Les appareils simples diffèrent par leurs capacités limitées à seize canaux de réception et de transmission.
  2. Les appareils de classe moyenne ont le plus souvent 32 canaux de réception et de transmission.
  3. Les scanners à ultrasons avancés ont jusqu'à 64 canaux de réception-transmission. De plus, ces appareils sont équipés d'une cartographie Doppler couleur.
  4. Les échographes haut de gamme se distinguent par des caractéristiques techniques presque parfaites. Ce sont des plateformes numériques avec un nombre de canaux de réception et de transmission de 64 ou plus. Ces scanners sont équipés d'un doppler couleur et de systèmes de traitement de données numériques..

Tous les scanners à ultrasons sont équipés de la possibilité de leur connecter divers capteurs à ultrasons. Certains appareils suggèrent la possibilité de leur connecter des équipements supplémentaires. De tels systèmes peuvent accroître considérablement la capacité et la fonctionnalité de diagnostic..

Les échographes multifonctionnels peuvent être représentés par de grands systèmes stationnaires ou des complexes ergonomiques mobiles.

Domaines d'application des échographes

Le diagnostic par ultrasons est l'une des méthodes de recherche les plus utilisées dans différents domaines de la médecine.

Les domaines d'application suivants des appareils à ultrasons peuvent être distingués:

  • Ophtalmologie.
  • Obstétrique et de gynécologie.
  • Cardiologie.
  • Gastroentérologie.
  • Endocrinologie.
  • Échoencéphalographie.

L'examen échographique est une méthode de diagnostic absolument inoffensive, sûre et non invasive qui vous permet d'obtenir des données relativement précises sur l'état des organes et des tissus internes du corps humain..

La capacité des ultrasons n'est limitée que par les tissus osseux durs. Par conséquent, les diagnostics échographiques ne sont pas utilisés pour étudier le cortex cérébral et le système squelettique. Autrement dit, les échographes sont utilisés aujourd'hui dans n'importe quel établissement médical. Souvent, les diagnostics par ultrasons sont effectués dans des organisations de sanatorium. Un tel équipement et le domaine de la cosmétologie médicale n'ont pas contourné.

Il convient de noter que les échographes ont trouvé une application non seulement dans de nombreux domaines de la médecine, mais aussi en médecine vétérinaire. En médecine vétérinaire, de la même manière que les échographes de haute technologie sont utilisés pour diagnostiquer efficacement les pathologies des organes internes et des tissus animaux.

Où acheter une machine à ultrasons

Les systèmes à ultrasons sont des équipements médicaux assez sérieux qui doivent être achetés auprès de fournisseurs fiables de produits médicaux.

Le groupe Rumex occupe une position forte dans le secteur médical depuis plus de 20 ans. L'entreprise est un important fournisseur d'équipements de diagnostic médical. Le groupe Rumex propose des systèmes à ultrasons de Philips, un important fabricant d'équipements médicaux. Il est possible d'obtenir chez nous du matériel de diagnostic de haute qualité, neuf ou restauré. Les échographes que nous proposons se distinguent par une excellente qualité de visualisation, une longue liste de capacités fonctionnelles et tous les ajouts nécessaires qui vous permettent de recevoir des rapports sur des indicateurs importants en mode automatique.

Classification échographique

Ce n'est un secret pour personne qu'il est presque impossible pour un simple utilisateur de naviguer dans la variété des caractéristiques techniques de divers fabricants de scanners médicaux à ultrasons. Parfois, ce n'est pas une tâche facile pour un chef de produit. Chaque fabricant a sa propre classification, ses paramètres techniques, ses propres symboles d'options diverses. Cela se fait intentionnellement. Premièrement, afin que le fabricant ait la possibilité de protéger ses droits d'auteur sur la technologie. Deuxièmement, afin de pouvoir masquer ces ou d'autres appareils livrés sur le marché budgétaire dans le cadre des programmes d'État pour les fonds budgétaires.

Étant donné que notre entreprise s'adresse à un consommateur privé de scanners à ultrasons et combine des instruments de différents fabricants, nous avons développé notre propre classification des appareils présentés. Nous avons tenu compte du fait que les critères d'évaluation doivent être clairs pour une personne qui n'est pas spécialiste des produits. De plus, la classification doit refléter l'influence de chaque critère sur le coût total de l'appareil. Les critères seront organisés selon une séquence sémantique, mais pas selon le degré d'influence sur le coût final de l'appareil. Ainsi, notre classification des échographes est la suivante:

Par fabricant. Plus la marque de l'appareil est célèbre, plus l'appareil est cher. Néanmoins, la marque n'est pas identique au concept de la qualité de l'appareil, car de nombreux critères répondent au coût. Certaines marques ne peuvent pas garantir la fiabilité à long terme de l'appareil, tandis que d'autres n'acceptent un certain trop-payé que pour la «célèbre marque» elle-même..

Par année de sortie. Plus le scanner est frais, plus il est cher, c'est presque un postulat, bien que dans certains cas nous ayons certaines exceptions aux règles générales. Ce sont des cas de scanners qui ont fait leurs preuves sur le marché, et les médecins habitués à la qualité de leur imagerie continueront à utiliser ces appareils avec plaisir, les considérant comme une sorte de «standard» de qualité. Les prix de ces appareils ont été en quelque sorte fixés sur le marché des contrôleurs de scanner à ultrasons, et la baisse des prix, en fonction de l'année de fabrication de l'appareil, s'est quelque peu arrêtée.

Selon la classe de l'appareil. Plus la classe est élevée, plus la qualité et les détails de l'image, la vitesse et la facilité d'utilisation de l'appareil sont élevés. Il s'agit du facteur BASIC affectant le coût de l'appareil (console, sans capteurs et options). Pour votre commodité, nous avons divisé cette catégorie en 5 classes: inférieure (jusqu'à 300 000), primaire (jusqu'à 1 million), moyenne (1-2,5 millions), élevée (2,5-4 millions), premium (4- 6 millions), expert (plus de 4 millions). Il convient de garder à l'esprit que plus la classe du scanner est élevée, plus elle dispose d'options, ce qui signifie, le plus souvent, que les coûts augmentent en raison de leur inclusion. Aussi, n'oubliez pas que plus la classe est élevée, plus le coût des capteurs est élevé (en augmentant le nombre d'éléments piézoélectriques).

Par la présence de "Couleur". Il ne s'agit pas de la capacité du moniteur à reproduire les couleurs, mais de la présence de doppler couleur (couleur). Les scanners les moins chers sont en noir et blanc. Ce sont des appareils qui ne disposent pas de la technologie Doppler. Ces scanners n'ont que le mode B, le mode M et, dans de rares cas, un doppler spectral (onde pulsée). La présence de technologies telles que le CDK, le doppler énergétique et le doppler à ondes constantes augmente considérablement le coût de l'appareil.

Par type de moniteur. Les moniteurs sont CRT ou CRT (avec un tube à rayons cathodiques) et LCD, ou LCD (cristal liquide, écran plat). Plus la diagonale du moniteur est grande, plus sa résolution est respectivement élevée, la taille de l'image est plus cohérente avec la taille de l'écran. Un tel scanner est plus cher. Par expérience, nous avons rencontré des cas de tentatives d'amélioration des propriétés d'un scanner existant. Du remplacement d'un moniteur à temps plein aux tentatives d'interférence avec le logiciel de l'appareil. Cette expérience a montré que le remplacement d'un moniteur standard par un moniteur avec une diagonale plus grande n'entraîne pas l'amélioration d'image attendue, et même au contraire, l'aggrave souvent. Le signal de sortie est idéalement réglé dans le logiciel et le matériel à l'image correcte juste pour la diagonale standard du moniteur. Et dans toutes les autres résolutions, l'image ne s'affichera pas correctement.

En taille. Il existe des modèles portables (portables) et fixes. Souvent, les chariots portables sont livrés avec des appareils portables. Les tailles des modèles portables sont actuellement comparables aux tailles des ordinateurs portables que nous utilisons quotidiennement. Malgré cela, à l'heure actuelle, les modèles stationnaires deviennent également plus élégants et assez mobiles dans un seul hôpital. Ils s'intègrent facilement dans n'importe quel ascenseur et grimpent facilement et gracieusement dans toutes les portes. En ce qui concerne le "portable", alors, comme dans tout appareil mobile, vous devez toujours payer pour la taille miniature. Et le prix de la mobilité est généralement le fonctionnement «plus lent» de l'appareil en raison de l'impossibilité de fournir un refroidissement décent de l'appareil par rapport à ses homologues fixes. Mais, compte tenu de la possibilité d'utiliser l'appareil dans toute la clinique et lors d'une visite chez le patient, souvent cet inconvénient (ainsi que les doutes sur le choix d'un scanner entre le scanner «Portable» ou «Stationnaire») à l'administration du centre médical disparaît.

Par le nombre de ports. Les appareils portables vous permettent de connecter simultanément jusqu'à 2 capteurs. Dans certains cas, cela n'est possible qu'avec un adaptateur spécial. Les lignes fixes contiennent généralement jusqu'à quatre ports, sans compter les ports crayon.

Par le nombre et la qualité des capteurs. Les capteurs sont classés par type - convexe, linéaire, microconvexe (intracavitaire et néonatal), phasé (cardiologique), etc., et par la qualité de l'imagerie (basse densité, normale ou haute densité). Plus la classe de l'appareil est élevée, plus les capteurs sont chers. Cela est dû au nombre d'éléments piézoélectriques dans l'ouverture du capteur. Les capteurs 3D coûtent deux à trois fois plus cher que les capteurs conventionnels en raison de la présence d'une commande d'ouverture (moteur) d'ouverture supplémentaire.

Par types d'études Doppler. Habituellement, un «appareil couleur» a déjà toutes sortes de Dopplers (CDK, énergie et onde pulsée) dans «l'unité de base» (sauf pour certains modèles de certains fabricants). Une option supplémentaire, en règle générale, n'est qu'un doppler à onde continue (ou alternativement à onde constante), qui n'est utilisé qu'en cardiologie et c'est pourquoi il n'est fourni séparément que dans les cas où le dispositif est prévu pour être utilisé pour des examens cardiaques.

Par la disponibilité de 3D et 4D. Si le scanner a la capacité de mener des études 3D-4D à l'aide de capteurs spécialisés, son prix augmente considérablement en raison du coût élevé comparatif de cette option et du capteur lui-même. La technologie 3D elle-même a un critère tel que le nombre de volumes qu'un scanner peut taper et traiter en une seconde de temps.

Par options et leurs propriétés. Les options sont des fonctionnalités de scanner en option vendues séparément. La gamme d'options est très large. Leur nombre et leur fonctionnalité affectent également considérablement le coût de l'appareil en raison du fait que souvent le coût d'une option est jusqu'à 1/6 du coût de «l'unité de base».

Par les options et leurs fonctionnalités réelles. Certains fabricants installent des options sur des appareils faibles qui ne peuvent remplir leur fonction que sur des appareils puissants. Ainsi, l'acheteur semble obtenir une option d'expert. Cependant, il n'est pas en mesure de remplir son rôle - en raison de la puissance insuffisante (classe et capteurs) de l'appareil.

Par des filtres de signaux. Les appareils modernes peuvent avoir des filtres qui peuvent améliorer considérablement l'image résultante, la sauvant du bruit acoustique et des artefacts.

En apparence. Selon ce critère, l'état de la console elle-même et l'état des capteurs sont évalués.

Si possible, inscription. Par la présence dans l'ensemble des documents d'enregistrement avec des dates à jour qui permettront de délivrer des licences pour le type d'activité médicale.

Par disponibilité de garantie. En plus d'évaluer l'apparence et les options, chaque scanner subit un contrôle de service, au cours duquel des ingénieurs expérimentés évaluent l'état de ses composants électroniques et circuits de contrôle. Dans certains cas, cela nous permet de donner notre propre garantie sur l'appareil..

Selon le degré d'obsolescence «technique» et «morale». L'obsolescence technique dépend de la dépréciation et de l'année de fabrication. L'obsolescence morale dépend de la rapidité du développement technologique. Par exemple, la clinique a investi il ​​y a cinq ans dans le scanner. Cependant, la technologie est allée jusqu'à l'utiliser. techniquement, le scanner fonctionne et a l'air neuf, mais moralement il est déjà assez dépassé et la demande est extrêmement faible, ce qui est déterminé par la conception, le moniteur, l'image, la taille de l'appareil et son poids.

Selon un spécialiste de l'échographie. Nous travaillons uniquement avec des organisations commerciales et sommes constamment confrontés au fait qu'un médecin travaillant dans une clinique publique utilise un appareil de classe moyenne (à partir de 1,5 million) ou expert (à partir de 2 millions). En conséquence, il / elle attend le même niveau de scanner dans une clinique commerciale. Une situation similaire se développe après qu'un médecin visite une exposition médicale, au cours de laquelle il, après avoir testé le scanner, informe le médecin chef des souhaits pour le modèle (l'exposition ne précise pas toujours le coût adéquat de l'appareil). Cependant, le centre médical commercial dans la grande majorité des cas ne peut pas se le permettre. Par conséquent, nous insistons toujours sur une démonstration conjointe pour l'utilisateur (médecin) et l'acheteur (directeur du centre médical). Cela vous permet de choisir l'appareil qui répond aux besoins du centre médical..

Ici, sous une forme très simplifiée, les caractéristiques de base des échographes sont décrites, qui sont nécessaires pour prendre une décision sur l'achat d'un appareil particulier. Le prix d'une échographie utilisée est basé sur ces critères d'évaluation. Nous avons intentionnellement omis un certain nombre de caractéristiques des appareils car ils compliquent grandement le choix d'un appareil utilisé. Par exemple, nous ne comparons pas les filtres sur les appareils de différents fabricants, car chaque fabricant a son propre nom. Et distinguer l'un de l'autre est assez difficile même visuellement. S'il est nécessaire d'acheter l'appareil par la clinique médicale, nous sélectionnons l'appareil à la fois selon les critères décrits ci-dessus et selon les conditions de paiement. Écrivez-nous. Et nous proposerons une gamme d'appareils, de services et de méthodes de paiement. Nous organiserons également pour vous une démonstration du matériel sélectionné. Neuf et d'occasion.

Spécifications techniques des machines à ultrasons

(mise à jour du texte - janvier 2020)

Vous voulez acheter un scanner à ultrasons pour votre centre médical et vous ne savez pas quoi choisir? Pas étonnant. Le processus d'achat d'une machine à ultrasons est très similaire à l'achat d'une voiture: un grand choix de fabricants et de modèles, un grand choix de niveaux de finition, un grand nombre de sociétés qui les proposent, différentes critiques et différents services. Afin d'acheter ce dont vous avez besoin et de ne pas vous tromper, vous devez aborder le processus de choix d'un échographe de manière globale.

Que vous soyez le directeur d'un centre médical ou un médecin privé, que vous ayez travaillé sur des échographes ou non, que vous connaissiez ou non leurs spécificités, ce n'est pas si important. L'important est que dans tous ces cas, vous devez suivre la faisabilité économique. L'objectif d'un centre privé est principalement de générer des revenus pour le propriétaire, de se faire une réputation, d'attirer et de fidéliser des clients.

L'échographe est l'un des appareils les plus chers et les plus populaires dans la plupart des centres médicaux. Par conséquent, le calcul de son retour sur investissement est particulièrement important. Vous pouvez acheter un appareil expert coûteux pour attirer des médecins de haut niveau et bien connus avec une large clientèle. Vous pouvez acheter un appareil fiable et l'utiliser au maximum dans un centre privé avec un petit roulement de patients. Approche différente et calcul différent. Dans cet article, nous examinerons les aspects de la sélection et de l'achat d'appareils de diagnostic à ultrasons.

L'achat d'une machine à ultrasons se résume à trois problèmes:

- quoi acheter? - sélection du fabricant, du modèle et de la configuration de l'échographe;
- où puis je acheter? - sélection d'une entreprise et d'un service fournisseur;
- où trouver l'argent? - choix du régime financier.

Le choix du modèle et de la configuration d'une machine à ultrasons.

Sur le marché russe, vous pouvez trouver environ 200 modèles de scanners à ultrasons d'une valeur de 300 mille roubles. jusqu'à 15 millions de roubles. Comment choisir? Vous devez d'abord comprendre clairement le budget que vous souhaitez respecter. Par budget, nous entendons le montant que vous êtes prêt à dépenser pour l'appareil dans les trois ans. Pourquoi exactement trois ans? Dans la plupart des cas, pendant les 3 premières années de travail avec un appareil moderne, il n'y a aucun problème nécessitant des investissements financiers. Vous pouvez acheter immédiatement des fournitures avec l'appareil pour 1 à 2 ans de fonctionnement (car pendant ce temps, elles ne devraient pas aller mal - c'est un gel pour ultrasons et papier thermique) et calculer leur consommation à l'avenir. Les seules dépenses supplémentaires sont les coûts énergétiques..

Après la crise de 2015-2016, tous les fabricants ont considérablement réduit devise les prix (en dollars et en euros) de leurs échographes afin de compenser le fort affaiblissement du rouble. En 2017-2019, les prix des devises pour les appareils n'ont pratiquement pas changé. Le rouble, comme auparavant, fluctuait considérablement de haut en bas. Par conséquent, nous vous recommandons de toujours demander les prix actuels et de ne pas vous concentrer sur les prix il y a un an, et plus encore aux prix en roubles affichés pour les sites Web ou les publicités. Souvent, ces prix publicitaires n'ont rien à voir avec le prix final réel en raison de différentes configurations d'appareils ou d'un taux de change modifié. En publicité, c'est rarement lorsqu'ils écrivent clairement pour quel kit un prix alléchant est proposé. Par exemple, ils peuvent proposer un prix qui n'inclut pas l'installation ou, par exemple, une imprimante thermique pour l'impression d'images, bien qu'une imprimante soit toujours nécessaire.

Vous avez donc calculé le budget.

1. Jusqu'à 800 mille roubles.

C'est un budget assez petit. Néanmoins, récemment, dans ce segment, des appareils à ultrasons multifonctionnels dignes de la classe moyenne sont apparus, dotés de modes importants tels que le Doppler couleur, le Doppler à onde constante et le support de capteurs cardiologiques phasés. Bien sûr, ce seront des appareils seulement Fabrication chinoise (CHISON, par exemple) ou fabrication chinoise (par exemple GE LOGIQ série V). Veuillez noter que dans ce segment de prix pour le même prix, l'appareil du fabricant chinois sera meilleur que l'assemblage chinois. Par exemple, CHISON QBIT 5 Premium est meilleur que GE LOGIQ V5. Les deux appareils sont de montage chinois et ont un prix similaire, mais QBIT 5 a plus de ports pour les capteurs, plus de modes et une meilleure visualisation dans tous les modes.

Dans ce segment de prix, un paramètre technique des machines à ultrasons comme le nombre d'éléments piézoélectriques dans les capteurs est très important. Cela affecte directement la résolution de l'appareil et, par conséquent, la qualité de la visualisation. Il devrait y avoir 128 éléments dans les capteurs linéaires, convexes et intracavitaires (cela ne s'applique pas aux capteurs cardiaques phasés, car ils utilisent un réseau phasé et le nombre d'éléments est généralement moitié moins). Si le nombre d'éléments est de 80 ou 96, le niveau de visualisation sera très inconfortable pour le médecin et affectera directement les capacités de diagnostic des appareils. Par exemple, le MINDRAY DC-30 utilise deux gammes de modèles de capteurs - avec 80 éléments et 128 éléments. Par conséquent, ne vous laissez pas berner. De toute évidence, de nombreux vendeurs proposent les packages les moins chers avec les capteurs les moins chers, juste pour faire baisser le prix. Utilisation de CHISON QBIT 5 et GE LOGIQ V5 seulement Capteurs à 128 éléments. Vérifiez et comparez toutes les configurations lors du choix des appareils. Achetez des appareils dotés de capteurs à 128 éléments afin de ne pas avoir à payer deux fois pour remplacer des datachas. L'épargne primaire ne vaut pas une telle perte de qualité du diagnostic, car cela affectera en premier lieu les revenus du centre médical. Cela s'applique non seulement au niveau des capteurs, mais aussi au choix de l'appareil à ultrasons dans son ensemble. Une machine à ultrasons est achetée pour une longue période (de 5 à 10 ans), donc le niveau du centre médical et des diagnostics doit correspondre non seulement au niveau de la technologie au moment de l'achat, mais aussi dans les années suivantes.

Dans la gamme allant jusqu'à 500 000 roubles, il existe également des échographes en noir et blanc du niveau initial (en noir et blanc signifie qu'il est sans mode Doppler couleur). Désormais, ces appareils sont déjà dépassés pour une utilisation dans les centres médicaux privés, car ils ne permettent pas la visualisation et l'évaluation du flux sanguin. Néanmoins, les appareils en noir et blanc conservent toujours leur niche, sont utilisés pour les besoins des entreprises ou des applications spécialisées: fermes et élevages, vétérinaires, contrôle FIV, biopsie, lithotripsie, etc..


2. De 800 000 à 1,4 million de roubles. Pour ce genre d'argent, vous pouvez acheter des échographes couleur de classe de diagnostic moyenne à élevée ou élevée de différentes marques, mais ce seront également toutes des marques occidentales de fabrication chinoise ou tous les fabricants chinois. Ce sera un cheval de bataille à part entière. Il existe plusieurs modèles populaires dans ce budget, notamment CHISON QBIT 9 NEW MATRIX, GE LOGIQ F6 / F8, MINDRAY DC-40. Notre société propose dans ce segment un modèle du constructeur chinois CHISON QBIT 9 NEW MATRIX. Son avantage est que, contrairement aux autres modèles indiqués, il s'agit d'un modèle de dernière génération. C’est dans cette classe que cela revêt une grande importance, ce segment n'est pas cher, mais produit en série et, en raison du prix, ne contient pas de fonctionnalité et de technologie afin de rester moderne et compétitif pendant longtemps (contrairement, par exemple, à une classe supérieure d'appareils et à des marques célèbres telles que HITACHI). Par conséquent, dans ce segment, il est préférable d'acheter les modèles les plus modernes. Méfiez-vous d'acheter des appareils de longue date dans ce segment, car il peut s'agir de périphériques complètement obsolètes. Par exemple, l'appareil à ultrasons coréen Samsung Medison Sonoace R7 est produit depuis plus de 8 ans et est toujours activement proposé sur le marché..

Notre modèle proposé CHISON QBIT 9 NEW MATRIX est entré sur le marché à l'été 2019, est équipé d'un ensemble complet d'options dans le package de base, y compris l'élastographie, le réchauffeur de gel, l'écran tactile avec prise en charge des gestes, un grand moniteur de 19 pouces, 4 ports actifs pour les capteurs. Prend en charge tous les capteurs nécessaires pour un diagnostic et un dépistage fiables. Il prend également en charge des domaines hautement spécialisés: 4D, pédiatrie, médecine vétérinaire, biopsie, FIV et d'autres domaines spécifiques si nécessaire.

3. De 1,4 à 2 millions de roubles. Soyez très prudent dans le choix d'un appareil dans ce segment, car Le marché était inondé de fabricants chinois peu connus, revendiquant des clients avec un tel budget. Les appareils chinois de fabricants peu connus ont une faible fiabilité, un manque de service presque complet en Russie et une qualité d'image souvent faible. N'oubliez pas que dans ce segment de prix, la règle «prix plus élevé - meilleure qualité / fiabilité» ne s'applique pas et, tout d'abord, vous devez faire attention aux fabricants bien connus. Le sens économique du choix précis de ces appareils est qu'il est beaucoup plus facile pour les fabricants de joueurs de s'implanter sur le marché pour abaisser les prix de ces échographes populaires: ces entreprises gagnent sur un grand nombre d'appareils vendus et sur la vente d'appareils experts coûteux, plutôt que sur des ventes individuelles avec des enveloppes élevées.. Ainsi, dans ce segment de prix, vous pouvez acheter une échographe de niveau supérieur auprès d'un fabricant de confiance avec de nombreuses critiques pour moins d'argent que d'un petit fabricant inconnu. Nous vous conseillons d'envisager l'achat d'une machine à ultrasons de l'assemblage japonais HITACHI Prosound F37 - c'est l'appareil le plus vendu de la gamme d'appareils HITACHI et l'un des appareils les plus populaires de cette classe sur le marché russe des ultrasons. De plus, c'est le seul appareil non assemblé chinois ou coréen dans ce segment de prix. Le F37 est fabriqué au Japon - à la fois l'appareil lui-même et ses capteurs. La nouvelle version 4.0.7 a amélioré la cardiologie, la prise en charge des capteurs haute densité à 192 éléments de la série expert (convexe, linéaire et intracavitaire), de nombreuses fonctionnalités de base (y compris tous les dopplers du kit) et une excellente visualisation sur tous les capteurs. En termes de prix / qualité / visualisation, c'est bien mieux qu'un certain nombre d'appareils chinois, par exemple MINDRAY DC-70S, DC-60. Et en termes de fonctionnalité et de visualisation, il est beaucoup plus élevé que GE LOGIQ F6 / F8.


4. De 1,9 à 2,9 millions de roubles. C'est un segment assez intéressant. La plupart des bons appareils à ultrasons de haut niveau sont présentés ici, mais ils n'atteignent pas le niveau expert (autant que de nombreux fabricants chinois voudraient dire sur le niveau "expert" dans ce segment de prix). L'acheteur dispose d'une large sélection d'instruments de fabricants renommés. L'influence de restrictions de prix strictes est minimisée: pour un tel budget, vous pouvez prendre une bonne cardiologie et un appareil avec numérisation 4D, tandis que vous aurez toujours le choix pour la comparaison entre plusieurs modèles similaires. Par conséquent, dans ce segment, portez une attention particulière au rapport qualité / fiabilité et au choix des équipements. Pour un tel prix, une machine à ultrasons devrait fonctionner toutes les heures comme une horloge. Ce devrait être un appareil performant. Nous vous recommandons de vous abstenir d'acheter des appareils chinois de la classe "expert" (dans le mode de réalisation chinois, cela n'a rien à voir avec la classe de diagnostic expert), qui ont rampé dans ce segment et se positionnent comme des analogues "supérieurs au même prix".

Dans cette gamme de prix, nous proposons des appareils reconditionnés de la classe premium HITACHI ALOKA Prosound F75 Premier avec une garantie officielle.

Dans un proche avenir également, les ventes du dernier modèle de HITACHI ARIETTA 50 commenceront, ce que nous vous conseillons de regarder de plus près..

4. Le budget dépasse 3 millions de roubles. Il s'agit d'un segment d'appareils de classe expert. Dans ce segment, vous devez comprendre clairement pourquoi vous avez besoin d'un appareil à un tel prix dans un centre médical privé. D'après notre expérience, il existe plusieurs raisons d'acheter un tel appareil. Certaines raisons sont farfelues, d'autres non.

L'une des raisons les plus courantes est la recommandation d'acheter un modèle spécifique de machine à ultrasons par un médecin célèbre ou, au contraire, d'acheter une machine à ultrasons pour attirer un médecin célèbre à travailler dans votre chametsentr. Cette raison est largement tirée par les cheveux et économiquement déraisonnable..

Tout d'abord, les médecins échographes sont le plus souvent formés dans des institutions publiques sur des appareils experts, par définition très coûteux. C'est pourquoi les médecins aiment se référer à ces appareils haut de gamme qu'ils connaissent. Ces échographes effectuent des recherches, ils reçoivent des images cliniques qui sont utilisées comme exemples dans des articles, des livres et des présentations pour former des médecins. En tant que propriétaire d'un centre privé, décidez de ce qui est le plus important: obtenir une image de référence "comme dans un livre" ou obtenir un bon retour sur investissement. D'une manière ou d'une autre, la grande majorité des études qui génèrent des revenus dans un centre médical peuvent être effectuées avec une précision de diagnostic suffisante sur n'importe quelle machine à ultrasons (tout comme vous pouvez passer du point A au point B sur n'importe quelle voiture). La présence des principaux modes et qualifications d'un médecin est suffisante. Un bon médecin peut faire une opinion compétente sur n'importe quel appareil. La connexion qu'un bon médecin a besoin d'un appareil expert et super coûteux n'est pas économiquement justifiée. En tant que propriétaire de la clinique, vous ne devez pas vous inquiéter du fait qu'un appareil moins cher peut conduire à des conclusions et des diagnostics incorrects. Le médecin établit les diagnostics et l'appareil joue ici un petit rôle. Deuxièmement, la relation entre le prix de l'appareil et la qualité de la visualisation dans le segment de la classe expert n'est pas directe. Plus l'appareil expert est cher, moins il y aura d'augmentation du niveau de visualisation.

Cependant, il existe des cas où l'achat d'un appareil expert est justifié. Lorsque nous vendons des échographes, nous sommes confrontés à des clients qui ouvrent des centres médicaux de luxe où seuls les meilleurs devraient être. Bien sûr, le budget de ces cliniques est très important (dans ce cas, généralement l'investisseur paie de toute façon, le plus souvent de grandes entités juridiques). Dans ce cas, il est préférable de prendre un appareil coûteux de fabricants bien connus, car avec le budget général pour l'ouverture d'une clinique d'élite, la différence de prix entre les appareils à ultrasons ne représentera qu'une très petite partie du total.

De plus, si vous choisissez un appareil pour une clinique bien promue avec un grand flux de patients ou un réseau de cliniques qui génèrent des bénéfices constants importants, vous pouvez vous permettre d'acheter un échographe expert avec un risque de remboursement minimal. Dans notre pratique commerciale, nous connaissons le réseau des centres médicaux, qui achètent chaque année un appareil à ultrasons d'une classe expert pour un autre nouveau centre médical.

Si un centre médical privé achète un deuxième ou un troisième appareil, un dilemme se pose souvent - acheter un appareil à ultrasons de la même classe (généralement une classe de diagnostic élevée) ou une classe supérieure (expert). Dans ce cas, un appareil de classe expert est généralement utilisé, comme il peut être utilisé pour attirer des médecins plus connus du diagnostic par ultrasons, il peut enquêter davantage sur des cas complexes, etc. De plus, plusieurs modes sont disponibles ou ne fonctionnent efficacement que sur des appareils experts à part entière et peuvent élargir la liste des services de votre centre médical. Ces fonctions incluent, tout d'abord, l'élastographie (ondes de compression et de cisaillement), qui est désormais entendue même par les patients. Maintenant, de nombreux fabricants déclarent cette fonction dans les appareils budgétaires à partir d'un million de roubles. Cependant, gardez à l'esprit que sur les appareils jusqu'à 3 millions, cette fonction n'est pratiquement pas viable. Pour un fonctionnement efficace de l'élastographie, tout d'abord, un niveau expert de visualisation de l'appareil est nécessaire, car l'élastographie est un complément au mode de base, donc les modes de base devraient fonctionner parfaitement (et pour cela, par exemple, des capteurs haute densité de 192 éléments sont requis, qui sont disponibles principalement dans la classe expert). Par conséquent, cela n'a aucun sens d'acheter spécifiquement l'option d'élastographie jusqu'à 3 millions de roubles, car cela ne vous permettra pas de «voir» plus de détails dans l'organe humain, mais confondra seulement les médecins et les patients, ou peut conduire à des diagnostics incorrects.

La multiplication des programmes de crédit-bail pour l'achat de machines à ultrasons vous permet également d'acheter des appareils un cran plus haut.

Pour ce segment de machines à ultrasons (classe expert), nous ne donnerons pas de recommandations claires sur les modèles, car lors du choix de tels appareils, les recommandations de médecins spécifiques, les politiques de prix, les exigences spécifiques de configuration, etc. sont prédominantes. La principale recommandation dans ce segment est d'acheter un appareil auprès de fabricants connus et de longue date des soi-disant Big Five avec des développements avancés dans le domaine des ultrasons: HITACHI (anciennement ALOKA), Canon (anciennement Toshiba), GE, Philips, Siemens. Reliez vos capacités financières à une situation hypothétique si l'appareil se casse après 3 ans de fonctionnement ou plus tard. Les pièces détachées et les capteurs pour les appareils experts sont beaucoup plus chers que pour les appareils haut de gamme.

Il convient également de prêter attention à la génération d'appareils. Par exemple, HITACHI vend maintenant une nouvelle génération de machines à ultrasons et CANON (anciennement Toshiba) vend des modèles obsolètes (nouveaux modèles qui ne peuvent pas être certifiés en Russie pendant un an). Les appareils de générations différentes ne sont pas correctement comparés entre eux sans correction pour l'obsolescence, ce qui affecte en conséquence le prix. Et dans la classe expert, il est important que l'appareil dispose des fonctionnalités les plus modernes.

Si vous êtes un médecin en échographie, essayez de voir personnellement l'appareil en direct dans la salle de démonstration du vendeur ou dans le centre médical où un appareil similaire fonctionne déjà. Les machines à ultrasons diffèrent non seulement par les spécifications des spécifications sèches, mais aussi par les propriétés organoleptiques (qualité du plastique et des panneaux de commande, sensibilité des écrans tactiles, poids des capteurs, élasticité des câbles, changements de vitesse et de mode et de nombreuses autres nuances). Toutes ces petites choses ne parlent que de la qualité et du niveau réel de l'appareil à ultrasons.

Choix de prélèvement par capteurs.

Lorsque vous choisissez un ensemble complet, essayez de couvrir les types de recherche les plus universellement planifiés. Si vous avez un centre médical polyvalent privé, référez-vous à cet équipement universel:

- DÉPISTAGE GÉNÉRAL + CARDIOLOGIE. Vous avez besoin de 4 capteurs à ultrasons:
1. Capteur convexe (examine les organes de la cavité abdominale et du bassin, le fœtus aux 2-3 trimestres),
2. Capteur linéaire haute fréquence avec une ouverture de 35 à 42 mm (utilisé pour les petits organes, les glandes thyroïdiennes et mammaires, les vaisseaux périphériques, les muscles, les articulations, les études en pédiatrie et en néonatologie),
3. Capteur intracavitaire recto-vaginal universel - utilisé en gynécologie, obstétrique (1 trimestre), urologie (TRUS). Avec une certaine ingéniosité, il peut même être utilisé pour la neurosonographie des nouveau-nés, car dans les centres médicaux de profil général, cette étude est peu demandée.
4. Capteur progressif (utilisé pour les études cardiaques d'échocardiographie et les études doppler du TCD cérébral);
Également, une onde constante CW et un mode doppler TDI tissulaire pour la cardiologie, une imprimante thermique SONY UP-X898MD pour imprimer des images avec une marge de papier thermique UPP-110S; alimentation sans coupure et stock de gel ultrasonique de haute viscosité.

- DÉPISTAGE GÉNÉRAL + 3D / 4D, sans cardio (pour les centres médicaux à orientation obstétricale et gynécologique, les cliniques familiales, ainsi que pour les centres urologiques). 4 capteurs à ultrasons:
1. Capteur convexe (examine les organes de la cavité abdominale et du bassin, le fœtus aux 2-3 trimestres),
2. Capteur linéaire haute fréquence avec une ouverture de 35 à 42 mm (utilisé pour les petits organes, les glandes thyroïdiennes et mammaires, les vaisseaux périphériques, les muscles, les articulations, les études en pédiatrie et en néonatologie),
3. Capteur intracavitaire recto-vaginal universel - utilisé en gynécologie, obstétrique (1 trimestre), urologie (TRUS). Avec une certaine ingéniosité, il peut même être utilisé pour la neurosonographie des nouveau-nés, car dans les centres médicaux de profil général, cette étude est peu demandée.
4. Capteur volumétrique convexe pour le balayage tridimensionnel du fœtus en temps réel (3D / 4D). * Dans les appareils expert Plusieurs fabricants (HITACHI, GE) ont des capteurs volumétriques 3D / 4D de haute qualité avec un corps léger et de petites dimensions, ce qui vous permet d'abandonner le capteur convexe conventionnel (article 1) et d'acheter uniquement un capteur convexe volumétrique léger, économisant sur cela. Cependant, si un tel capteur léger n'est pas disponible dans la gamme du fabricant, il est fortement recommandé de ne pas abandonner le capteur convexe conventionnel (p. 1), car la plupart des capteurs en vrac 3D / 4D sont très grands et lourds, ne conviennent pas à une utilisation constante par un médecin.
Aussi, pour une telle configuration, un bloc et un programme de reconstruction 3D / 4D sont nécessaires, et la fonction de rendu photoréaliste du fœtus (la technique d'une source lumineuse virtuelle avec ombres: 4DShading ou HDLive selon le fabricant de l'échographe) est hautement souhaitable; l'écran externe de la patiente (de préférence pour afficher des images du fœtus de la mère enceinte); imprimante thermique SONY UP-X898MD pour imprimer des images avec un stock de papier thermique UPP-110S; alimentation sans coupure et stock de gel ultrasonique à haute viscosité. En option, vous pouvez installer le poste de travail du médecin sur un ordinateur personnel pour diffuser en continu l'enregistrement de l'étude entière dans la mémoire (il peut être écrit sur une clé USB ou un disque USB et présenté à la mère).

- PÉDIATRIE ET ​​NÉONATOLOGIE (pour les centres médicaux à orientation pédiatrique): 4 capteurs à ultrasons:
1. Capteur convexe (examine les organes de la cavité abdominale et du bassin en pédiatrie),
2. Capteur linéaire haute fréquence avec une ouverture de 35 à 42 mm (utilisé pour les petits organes, les glandes thyroïdiennes et mammaires, les vaisseaux périphériques, les muscles, les articulations, les articulations de la hanche, la néonatologie),
3. Capteur phasé haute fréquence à ouverture réduite (utilisé pour les études de cardiologie en pédiatrie et en néonatologie)
4. Capteur microconvexe haute fréquence (utilisé pour la neurosonographie en néonatologie et d'autres études néonatales);
Un mode CW Doppler à ondes constantes et un mode M anatomique (simplifiant le travail d'un cardiologue lorsqu'il travaille avec des enfants) sont également requis, une imprimante thermique SONY UP-X898MD pour imprimer des images avec un stock de papier thermique UPP-110S; alimentation sans coupure et stock de gel ultrasonique à haute viscosité. Souvent, pour la pédiatrie, ils prennent la pédale de la télécommande avec un échographe.

Si vous avez un centre médical spécialisé (par exemple, un centre urologique, endocrinologique, oncologique, ou un centre visant à la fécondation in vitro de la FIV, etc.), alors vous devez considérer d'autres équipements spécifiques: options spéciales et capteurs. Dans ce cas, contactez-nous pour obtenir de l'aide dans la sélection en appelant au (495) 972-24-18, 972-92-14 ou en envoyant une demande à l'adresse e-mail [email protected]

En comparant les prix de l'appareil dans le segment de prix de la classe moyenne et haute, faites attention non seulement à l'ensemble complet de capteurs, mais également à la saturation de l'ensemble de base de l'appareil. Par exemple, les fabricants chinois (Mindray, Sonoscape) et les appareils fabriqués en Chine de fabricants bien connus (par exemple, GE Logiq V2 / V5, GE Logiq F6 / F8) n'ont que les modes de fonctionnement de base dans l'ensemble de base, et pour toute option supplémentaire (par exemple, le M anatomique). mode, doppler tissulaire, balayage panoramique, etc.) doivent être payés en supplément, ou il n'y a pas de modes en tant que tels en raison de la base technologique inférieure des appareils chinois ou de l'interdiction des brevets (le plus souvent, les fabricants d'échographes chinois sont incapables de copier les technologies créées par les japonais et pour Entreprises occidentales). Essayez de comparer des appareils de la même configuration, alors vous pouvez vraiment corréler les prix entre les échographes. Par exemple, les appareils HITACHI ont de nombreuses fonctions dans l'ensemble minimum de base, qui ne sont pas disponibles pour les homologues chinois et coréens moins chers. Ces fonctions ne sont pas perceptibles à première vue, mais en fait simplifient considérablement le travail du médecin. Par exemple, calculs automatisés (AutoIMT, AutoNT, auto-évaluation de la dysplasie articulaire, auto-calcul de l'indice de vascularisation de la polyarthrite rhumatoïde, etc.), mode Doppler hautement sensible eFlow, meilleur diagnostic des vaisseaux minces (capillaires), assistant de journalisation (optimisation du travail d'un médecin dans les études de routine) et bien plus encore.

Est-il judicieux d'acheter des appareils reconditionnés aux États-Unis / en Europe?

Un certain nombre d'entreprises sur le marché russe proposent d'apporter une machine à ultrasons des États-Unis / Europe / Japon pour beaucoup moins d'argent que par le biais de distributeurs officiels dans la Fédération de Russie. Il y a un dilemme à prendre un nouvel appareil haut de gamme ou un appareil expert PAS nouveau pour un prix proche. Nous vous recommandons fortement de ne pas acheter d'appareils gris auprès de fournisseurs non officiels. Gardez à l'esprit que dans 99% des cas, de tels appareils sont simplement utilisés (vendus sous le couvert d'un appareil remis à neuf, souvent avec une plaque signalétique cassée de l'année de fabrication), c'est-à-dire dépensé 70% de leurs ressources, puis importé sur le territoire de la Fédération de Russie (souvent même sans vérification). Il n'y a aucune garantie officielle pour de tels appareils en Russie, ne serait-ce que parce qu'ils ne sont plus neufs. Vous pouvez rencontrer des réparations coûteuses en cas de panne, de manque de certificats de licence valides et de travaux d'un centre médical, etc. Gardez à l'esprit que toute pièce de rechange à l'intérieur de la machine à ultrasons coûte de 2000 $ à 10000 $ (en particulier dans la classe premium) et plus, sans parler du coût du travail et du délai de livraison de ces pièces de rechange. Calculer si les économies se maintiendront s'il y a une simple échographie de l'appareil pendant 1 à 2 mois en raison d'une réparation? Nous vous recommandons également de lire l'article mémo sur l'achat de nouvelles échographes (démo, d'occasion et reconditionnées)

De plus, le risque de contrefaçon est énorme, car les dispositifs de ces usines de fabrication qui ne sont pas fournis sur le marché russe et pour lesquels le ministère de la Santé de la Fédération de Russie n'a pas délivré de certificat d'enregistrement sont apportés. Par conséquent, il n'est pas légal d'importer et d'utiliser un tel équipement sur le territoire de la Fédération de Russie. Si RosZdravNadzor le découvre, alors un tel appareil peut être retiré de la circulation de force.


Question de service et sélection du fournisseur.

Comme mentionné ci-dessus, la réparation des échographes peut être à la fois longue et très coûteuse. Les réparations les plus coûteuses sont les fabricants qui ont un seul centre de service dans tout le pays. Il existe de nombreux fabricants de ce type. Dans ce cas, le centre de service est placé dans une unité distincte, qui vise à faire de l'argent sur la panne des échographes. Il existe des fabricants, par exemple, HITACHI ALOKA, qui ont plusieurs centres de services concurrents en Fédération de Russie. Dans ce cas, en raison de la concurrence, le prix de la réparation est réduit.

En moyenne, la durée de vie de l'appareil réglementée par le fabricant est de 7 à 8 ans (ainsi que la durée de vie moyenne du modèle de l'appareil), après quoi le fabricant ne garantit pas la fourniture et la production de pièces de rechange pour celui-ci. Par conséquent, lors de l'achat d'une machine à ultrasons, il est nécessaire de définir la probabilité de défaillance et le coût de la réparation. Demandez à l'avance (avant même d'acheter une machine à ultrasons) aux fournisseurs le coût du départ d'un ingénieur dans la période post-garantie et les prix moyens des pièces détachées. Découvrez s'il faut ou non augmenter le coût des capteurs au cas où vous auriez besoin de remplacer les capteurs ou de moderniser l'appareil. De nombreux fabricants accordent moins de rabais sur l'achat de capteurs séparément de l'échographe ou ajoutent une TVA supplémentaire de 20% en tant que pièces de rechange. Ainsi, vous pouvez calculer le coût total de l'appareil pour la période de son service (prix d'achat + maintenance 7-8 ans). Il s'avère souvent qu'il vaut mieux dépenser plus pour un appareil fiable au début que pour faire face à des temps d'arrêt et à des dépenses imprévues..

Nous recommandons les appareils HITACHI - ils sont les plus abordables parmi les appareils de l'assemblage japonais (la production est située à Tokyo, Japon) et l'un des références pour la fiabilité, ce qui est confirmé par les nombreux propriétaires de ces appareils (parmi eux dans le segment privé, il y a, en tant que médecins privés, de petits centres médicaux et grands centres / réseaux avec 3 à 10 appareils qui achètent ces appareils depuis 10 ans.


Période de garantie.

Chaque fabricant et fournisseur a sa propre politique de garantie. Maintenant, la période de garantie est plus une composante marketing qu'une vraie. Sur le marché des ultrasons en Russie, les périodes de garantie varient de 1 à 3 ans. Une garantie de plus d'un an est principalement utilisée pour les appareils de fabrication chinoise à bas prix ou les appareils de fabrication chinoise (par exemple, la série GE à petit budget) exclusivement à des fins de marketing. Dans la pratique, la situation est telle que pendant la période de fonctionnement allant jusqu'à 3 ans, les appareils fonctionnent sans interruption. Pour comprendre cela, il est nécessaire de considérer les types et les causes des pannes existantes des échographes:

- dommages dus à des défauts d'usine. Par exemple, une carte soudainement cassée à l'intérieur de l'appareil. Ils surviennent très rarement (selon les statistiques, 1-2 appareils sur 100 sont soumis à une telle panne). De telles défaillances se manifestent très rapidement - jusqu'à 1 an (généralement beaucoup plus tôt), elles s'inscrivent donc dans la garantie généralement acceptée d'un an

- les dommages dus à l'usure des composants et des pièces de temps en temps. Par exemple, une défaillance de composant due à une surchauffe due à l'usure du ventilateur, à des condensateurs cassés, à des disques durs cassés avec des programmes, à des problèmes avec les boutons du clavier, etc. Soit dit en passant, souvent la cause de ces pannes n'est pas un fonctionnement très précis de l'appareil (par exemple, les filtres anti-poussière, le trackball et les boutons contre la saleté et le gel, etc. ne sont pas nettoyés en temps opportun). Se produisent par 4-5 ans. De tels dommages ne sont évidemment pas couverts par la garantie..

- les dommages causés par un mauvais fonctionnement. Ils peuvent survenir à tout moment, mais ne sont pas couverts par la garantie, en principe, en raison d'une violation des conditions de fonctionnement. De telles pannes comprennent le plus souvent des pannes de capteurs dues à un nettoyage et une désinfection incorrects, une chute de capteurs au sol, l'impact de la roue d'une machine à ultrasons sur le câble du capteur avec ses dommages, etc. En outre, le nettoyage rapide des filtres à poussière, ce qui conduit à une surchauffe excessive de l'appareil à ultrasons en raison des ouvertures de ventilation obstruées dans le boîtier.

Comme vous pouvez le voir, une garantie prolongée de 2-3 ans ne donne pas d'avantages particuliers, car elle couvre essentiellement la période de fonctionnement la plus stable des échographes, lorsque la probabilité de pannes est la plus faible. Pour les fabricants chinois, une extension de garantie est plus pertinente, car les fabricants chinois déclarent initialement une durée de vie non pas de 7 à 8 ans, comme les fabricants occidentaux, mais seulement 5 ans.

De plus, quelle que soit la garantie, la fiabilité de l'appareil joue un rôle primordial dans le plan économique. Toute panne, même garantie, équivaudra à des temps d'arrêt (parfois assez longs) et à des pertes de profits, à des clients perdus. Ainsi, il vaut mieux ne pas tomber en panne au départ et prendre un appareil plus fiable et plus durable..

Les grandes marques occidentales telles que GE, PHILIPS, HITACHI, SIEMENS, TOSHIBA (aujourd'hui CANON) n'émettent pas de garantie de plus d'un an pour leurs modèles d'échographie de qualité élevée et surtout expert. Ce n'est pas une raison pour éliminer immédiatement ces appareils de la liste envisagée pour l'achat. Ces appareils fonctionneront encore plus fiable. Cela est particulièrement vrai pour la marque japonaise HITACHI (anciennement ALOKA), qui fabrique et assemble toujours des appareils et des capteurs au Japon et est connue des médecins comme les appareils les plus fiables du marché (à titre de comparaison, une autre société japonaise CANON (anciennement TOSHIBA) produit désormais sa propre Machines à ultrasons principalement en Malaisie et en Chine).

L'importance de l'installation et de la formation des médecins sur l'appareil.

Ne sous-estimez jamais l'importance de la mise en service initiale des échographes et de la formation des médecins. Pour réduire le coût d'approvisionnement, de nombreuses entreprises peuvent exclure l'installation du contrat ou faire appel à des ingénieurs généraux locaux (régionaux) qui n'ont pas suffisamment d'expérience sur les échographes de la marque qu'ils achètent.

Seuls les ingénieurs formés par le fabricant, ayant l'expérience de l'installation de plus de 100 appareils du même modèle, connaîtront tous les détails du fonctionnement et des réglages de l'échographe (et c'est l'un des équipements médicaux les plus sophistiqués en termes de réglages et de modes de fonctionnement). LLC Rus-exp (Russian Export Company) installe des appareils et forme des médecins uniquement, possède la licence nécessaire pour la maintenance et les certificats des fabricants. Le coût d'installation est toujours sans exception inclus dans le prix de l'équipement. Nous ne vendrons jamais d’échographes sans installation, car l'installation et la formation font partie intégrante de la fourniture, une condition pour le maintien de la garantie du fabricant et le fonctionnement continu de l'équipement dans le centre médical.

Quel mode de paiement choisir.

La question du financement de l'achat d'un échographe est l'une des plus urgentes pour le centre médical.

Les sources de financement suivantes sont disponibles:
- fonds propres
- fonds d'investisseurs
- prêts bancaires
- plan de versement
- location.

Lors du choix d'un mode de paiement, vous devez toujours tenir compte du fait que tous les paiements échelonnés (soit les versements du fournisseur, soit les versements sous forme de prêt ou de crédit-bail) augmenteront inévitablement le coût de l'échographe après tous les paiements..

Actuellement, un plan à long terme d'un fournisseur d'équipement est une forme de vente assez rare. En règle générale, les paiements échelonnés du fournisseur ne sont effectués que pour le moment de la livraison sans augmenter le prix du contrat (souvent des échographes coûteux ou un équipement spécifique doivent être commandés en usine et le délai de livraison peut atteindre 1,5 à 3 mois). Il existe des entreprises qui émettent des versements sur de longues périodes (six mois, un an), mais dans ce cas, le prix de l'appareil augmente. Notre entreprise n'utilise pas de versements à long terme, car nous sommes le principal importateur et distributeur direct des fabricants de machines à ultrasons. Notre objectif est de réduire les prix, pas de les augmenter pour l'utilisateur final. Nous pouvons maintenir des prix minimaux et de gros volumes de fournitures (ce qui réduit également les prix grâce au programme de remises du fabricant).

Obtenir un prêt bancaire dans le cadre de la crise est désormais assez difficile et coûteux. Cependant, cette forme de financement a été et restera très populaire après la stabilisation du marché des changes de la Russie. De plus, lorsque vous achetez à crédit, l'appareil reste votre propriété et peut être vendu sur le marché secondaire si nécessaire (cependant, les cas de centres médicaux en faillite sont extrêmement rares dans notre expérience).

L'achat au titre du crédit-bail au cours des 2 dernières années est devenu plus populaire, car Le gouvernement a aboli la TVA sur la location de matériel médical. Cela a permis aux sociétés de crédit-bail qui n'avaient aucune expérience préalable de l'équipement médical d'entrer sur le marché de la location d'équipement médical. Le crédit-bail est généralement fourni par une société de crédit-bail ou une unité de crédit-bail d'une banque. Un contrat tripartite est établi entre la société de leasing, le fournisseur et l'acheteur. Par conséquent, les exigences sont présentées à la fois au fournisseur et à l'acheteur. De plus, les exigences de l'acheteur (centre médical) en cas de crédit-bail sont similaires aux exigences de la banque pour l'octroi d'un prêt. Les exceptions sont les cas où le centre médical dispose déjà d'une licence pour l'activité médicale et l'expérience des fondateurs dans le domaine médical - dans ce cas, l'approbation de la location est beaucoup plus rapide). Dans le cas d'un crédit-bail à ultrasons, l'appareil reste la propriété de la société de crédit-bail jusqu'au paiement intégral de la valeur de la marchandise. La durée du bail varie de 1 à 3 ans, vous pouvez choisir différents types de paiements (égaux, dégressifs, etc. pour calculer le pourcentage maximum rentable pour vous). Parmi les paiements cachés, il n'y a qu'une assurance d'équipement pour la durée du bail, qui n'est délivrée que par l'intermédiaire de la société de crédit-bail. Ce 0,5% supplémentaire (en moyenne) doit également être pris en considération. Veuillez noter que le calcul est basé sur le prix du fournisseur. Ainsi, vous pouvez profiter de l'offre du fournisseur et trouver indépendamment la société de crédit-bail la plus rentable du marché. Souvent, les fournisseurs ont déjà une expérience de travail avec certaines sociétés de crédit-bail qui peuvent être recommandées par le fournisseur.


Marché secondaire.

Le marché secondaire des appareils de diagnostic à ultrasons en Russie en est à ses balbutiements. Contrairement à certains autres pays post-soviétiques ou aux États-Unis, où le marché secondaire est assez développé, la Russie présente certaines caractéristiques:

1. Les échographes en Russie sont utilisés par les utilisateurs beaucoup plus longtemps que leur durée de vie. La durée de vie moyenne des appareils des principales marques est de 7 à 8 ans (et pour les fabricants chinois - de 5 ans). Le fabricant produit également des pièces de rechange dans les 7 à 8 ans suivant l'arrêt du modèle (le cycle de vie du modèle est également de 7 à 8 ans). Par conséquent, dans certaines bonnes circonstances, l'appareil peut être conservé jusqu'à 15 ans en état de fonctionnement. Après cela, en cas de panne importante, il sera impossible de le réparer. Dans le même temps, la durée de vie réelle des appareils en Russie n'est que de 10 à 15 ans (bien qu'il y ait une certaine tendance à diminuer ce chiffre en raison de la mise à jour rapide des échographes). Par conséquent, au moment où l'utilisateur souhaite vendre l'appareil, il est complètement obsolète moralement et physiquement et n'a pratiquement aucune valeur résiduelle. Étant donné qu'il s'agit d'un outil pour faire des affaires et gagner un revenu, acheter une "bombe à retardement" à la carte est trop risqué. Ce n'est un secret pour personne qu'en Russie, ils sont souvent mal traités avec la technologie, ce qui entraîne une usure accélérée.
2. En Russie, il n'y a pratiquement pas d'ateliers de réparation adéquats pouvant recevoir rapidement des pièces de rechange directement des fabricants. Aux États-Unis, par exemple, la technique de restauration des machines d'occasion à un état «pratiquement neuf» a été mise en place. Il existe également des ateliers qui peuvent réparer les capteurs même avec un émetteur complètement endommagé. Il est à noter que ces appareils reconditionnés sont achetés aux USA avec la condition d'une garantie complète (comme un nouvel appareil) et qu'en cas de panne, l'ingénieur repart le lendemain avec des pièces détachées et élimine tout. En Russie, cette traversée ne fonctionne pas, l'importation d'appareils reconditionnés des USA vers la Russie laisse en fait l'acheteur sans réelle garantie.
3. Le marché russe des échographes n'est toujours pas saturé. La plupart des centres médicaux peuvent se permettre d'acheter de nouveaux appareils (notamment en tenant compte de l'évolution des programmes de location). Étant donné l'émergence d'un nouveau segment d'appareils chinois extrabudgétaires, l'achat d'un échographe BUSH devient une entreprise risquée.
4. Les centres médicaux qui souhaitent vendre leur échographe sur le marché secondaire sont confrontés au fait qu'il n'y a pratiquement pas de plate-forme unique pour la vente de ces appareils (bien qu'il existe des sociétés distinctes spécialisées dans les appareils d'occasion) et ne puissent pas évaluer correctement la valeur résiduelle. Malheureusement, les prix fixés sont souvent inadéquats pour le marché et l'achat d'un nouvel appareil chinois est plus rentable pour un nouveau centre médical que l'achat d'un appareil vieux de 10 ans.

En relation avec ce qui précède, nous ne recommandons pas l'achat d'appareils d'occasion. Nous vous conseillons également de ne pas vraiment espérer que votre appareil puisse être vendu de manière rentable ou échangé après une utilisation à long terme. Actuellement, presque aucune entreprise ne donne de garantie pour les équipements d'occasion. Les seules exceptions sont les copies d'exposition (de démonstration) ou les véhicules officiellement restaurés, dont le nombre est très limité sur le marché.