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Indométacine. Composition, types, analogues, mode d'emploi, indications d'utilisation

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Quel type de médicament est l'indométacine?

L'indométacine est un puissant médicament anti-inflammatoire, analgésique et antipyrétique qui est utilisé en médecine depuis les années 60 du siècle dernier. Il est utilisé efficacement pour traiter diverses maladies (arthrite, arthrose, traumatisme, névralgie, douleurs d'origines diverses), car un adjuvant est utilisé en oto-rhino-laryngologie, en dentisterie, en ophtalmologie, en gynécologie et dans d'autres domaines. Ce médicament peut avoir une action systémique (lorsqu'il est administré par voie orale, intramusculaire ou rectale) ou topique (lorsqu'il est appliqué sur la peau sous forme de pommade ou de gel) ou lorsqu'il est instillé dans les yeux..

Les types d'indométhacine suivants peuvent être présentés dans les pharmacies russes:

  • indométacine - comprimés;
  • indométacine - capsules;
  • indométacine - pommade;
  • indométacine - gel;
  • indométacine - suppositoires rectaux;
  • indométacine - collyre.
Ce médicament est un médicament puissant qui a de graves effets secondaires (il peut provoquer des saignements gastro-intestinaux, des allergies, un bronchospasme, des dommages aux organes digestifs, aux reins, au foie, à un dysfonctionnement cardiaque et à la formation de sang), il ne doit donc pas être pris sans l'avis d'un médecin..

Quelle est la substance active de l'indométhacine?

Groupe pharmacologique et action de l'indométhacine

Ce médicament appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens..
Ce groupe de médicaments est principalement destiné à lutter contre l'inflammation et la douleur. Actuellement, il comprend un grand nombre de médicaments. Chacun d'eux, possédant toutes les propriétés des AINS (dans une plus ou moins grande mesure), est capable d'agir de la meilleure façon dans un certain domaine. Certains ont donc un effet analgésique plus prononcé (kétorolac). D'autres sont utilisés principalement comme antipyrétiques (paracétamol) ou comme agents antithrombotiques (aspirine).

L'indométacine est un médicament anti-inflammatoire universel, qui est l'une des normes pour évaluer l'effet thérapeutique des AINS. Cependant, avec son utilisation, les effets secondaires indésirables se produisent plus souvent qu'avec l'utilisation d'autres médicaments du groupe des AINS. Ce fait limite considérablement l'utilisation de ce médicament dans la pratique médicale à l'heure actuelle..

L'indométacine a l'effet suivant:

  • anti-inflammatoire puissant (est l'un des anti-inflammatoires les plus puissants de tous les AINS);
  • médicament analgésique puissant (soulage ou réduit complètement la douleur d'origines diverses);
  • antipyrétique (réduit la fièvre et n'affecte pas la normale);
  • anti-agrégation faible (dilue le sang - réduit la probabilité de thrombose);
  • immunosuppresseur faible (capable de réduire l'activité de l'immunité en cas d'utilisation prolongée).
Tous ces effets sont dus à l'effet inhibiteur de ce médicament sur les enzymes cyclooxygénases (COX-1 et COX-2), dont dépend la synthèse des prostaglandines (PG), provoquant le développement d'une inflammation, d'une douleur, d'un gonflement, d'une fièvre et d'autres symptômes d'inflammation.

Cependant, ces enzymes sont également présentes dans le corps des personnes en bonne santé. Ainsi, la COX-1 se trouve dans presque tous les organes et tissus, en particulier dans le tube digestif et les reins. Les prostaglandines COX-1 synthétisées sont impliquées dans le maintien de l'intégrité de la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins, le maintien du flux sanguin nécessaire, la diminution de la sécrétion d'acide chlorhydrique, l'augmentation du pH, la sécrétion de phospholipides et de mucus. Par conséquent, lors de la suppression de la production de COX-1, le niveau de prostaglandines diminue non seulement dans le foyer de l'inflammation, mais dans tout le corps, ce qui peut entraîner de graves complications. La COX-2 dans les tissus sains est absente ou présente en petites quantités. Son niveau augmente avec l'inflammation et dans son foyer.

Par conséquent, en agissant sur les enzymes COX-1, COX-2, l'indométhacine a non seulement un effet thérapeutique prononcé, mais parfois un effet négatif sur l'estomac, les reins et d'autres organes.

Comment et pendant combien de temps l'indométacine est-elle excrétée?

L'indométacine est-elle un antibiotique?

L'indométacine est-elle un médicament hormonal?

Noms commerciaux des préparations contenant de l'indométhacine

Actuellement, dans les pharmacies, ce médicament est vendu sous différents noms. Il est produit en Russie, Bulgarie, Allemagne, Autriche, Pologne, Moldavie, Biélorussie et dans d'autres pays. Presque tous ces fabricants proposent ce médicament sous diverses formes - des comprimés aux onguents.

Les médicaments suivants sont présentés sur le marché pharmaceutique russe:

  • l'indométhacine Sofarma;
  • indométhacine Berlin Chemie;
  • biosynthèse de l'indométhacine;
  • indométhacine altpharm et bien d'autres.

Composition et types d'indométhacine

Ce médicament est disponible dans les formes posologiques suivantes:

  • en comprimés, dragées, gélules de 0,025 g et 0,05 g;
  • en comprimés retard, 0,075 g;
  • sous forme de suppositoires rectaux (suppositoires) de 0,05 g et 0,1 g;
  • sous forme de pommade 5% ou 10% dans des tubes ou des banques;
  • sous forme de gel à 5% ou 10% en tubes;
  • sous forme de collyre 0,1% en flacon.

Quelle est la composition des comprimés d'indométacine?

Ce médicament se présente sous forme de comprimés (enrobés entériques)
du fabricant pharmaceutique bulgare Sofarma est vendu dans des boîtes en carton. Chaque boîte contient des instructions d'utilisation et 1 plaquette thermoformée avec des comprimés 30 morceaux de 0,025 g d'indométacine dans chaque comprimé.

Les excipients de ce médicament sous forme de comprimés sont:

  • lactose monohydraté;
  • amidon de blé;
  • cellulose microcristalline (type 101);
  • povidone K25;
  • dioxyde de silicium colloïdal anhydre;
  • talc;
  • stéarate de magnésium;
  • enveloppe (Eudragit L-12.5 et S-12.5 (sec), phtalate de dibutyle, phtalate de diéthyle, macrogol 400, macrogol 6000, huile de ricin, talc, dioxyde de titane, teinture brune (E110) et chocolat HT (E155)).
Les comprimés sont destinés à l'administration orale, sont vendus sur ordonnance. Ils doivent être conservés à une température ne dépassant pas 25 degrés dans un endroit sec et sombre, hors de la portée des enfants. La durée de conservation de ce médicament est de 5 ans..

Quelle est la composition de l'indométhacine dans les suppositoires?

Ce médicament sous forme de suppositoires rectaux (suppositoires) du fabricant pharmaceutique allemand Berlin Chemi est vendu dans des boîtes en carton. Chaque paquet contient des instructions d'utilisation et des suppositoires, situés à 5 pièces dans un blister (0,05 g ou 0,1 g d'indométhacine dans chaque bougie). Une boîte en carton peut contenir 2, 6 ou 10 paquets de bougies.

Les excipients de ce médicament sous forme de suppositoires sont:

  • graisse dure;
  • fécule de maïs.
Les bougies ont une forme de torpille avec une dépression à la base, elles sont blanches avec une teinte jaunâtre. Le médicament est destiné à être introduit dans le rectum et est vendu en pharmacie sur ordonnance. Il doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés dans des endroits inaccessibles aux enfants. La durée de conservation de ce médicament est de 3 ans..

Quelle est la composition de l'indométacine sous forme de pommade?

Ce médicament sous forme de pommade du fabricant pharmaceutique bulgare Sofarma est vendu dans des boîtes en carton. Dans chaque paquet, il y a un tube en aluminium de 40 g avec une pommade à 10% d'indométhacine et un mode d'emploi.

Les excipients de ce médicament sous forme de pommades sont:

  • pétrolatum blanc;
  • cire d'abeille;
  • diméthylsulfoxyde;
  • dioxyde de silicium colloïdal;
  • huile de lavande;
  • lanoline anhydre.
La pommade est destinée à un usage externe, elle est homogène, de couleur jaune clair ou jaune foncé, avec une légère odeur spécifique. Il est vendu dans les pharmacies sans ordonnance d'un médecin et doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés dans des endroits inaccessibles aux enfants. La durée de conservation de ce médicament est de 3 ans. Après ouverture du tube - 6 mois.

Quelle est la composition de l'indométacine sous forme de gel?

Cette préparation de gel du fabricant pharmaceutique bulgare Balkanpharm est vendue dans des boîtes en carton. Chaque boîte contient un mode d'emploi et un tube en aluminium de 40 g avec un gel contenant 5% d'indométhacine (50 mg d'indométhacine dans 1 g de gel) ou 10% (100 mg d'indométhacine dans 1 g de gel).

Les excipients de ce médicament sous forme de gel sont:

  • macrogol 400;
  • carbomère;
  • propylène glycol;
  • benzoate de sodium;
  • éthanol 96%.
Le gel est destiné à un usage externe. Il est de couleur jaune, homogène, avec une légère odeur d'alcool. Il est vendu dans les pharmacies sans ordonnance d'un médecin et doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés dans un endroit sombre inaccessible aux enfants. La durée de conservation du gel est de 2 ans.

Quelle est la composition de l'indométacine sous forme de collyre?

Ce médicament français (appelé indocollyr) sous forme de collyre contenant 0,1% d'indométhacine par (1 ml - 1 mg d'indométhacine) est vendu dans des boîtes en carton. Chaque paquet contient un flacon de 5 ml avec un compte-gouttes et des instructions d'utilisation.

Les excipients de ce médicament sous forme de collyre sont:

  • thiomersal;
  • l'arginine;
  • hydroxypropyle;
  • acide hydrochlorique;
  • eau purifiée.
Les gouttes sont une solution limpide jaune pâle. Ils sont destinés à être utilisés en ophtalmologie. Pour les obtenir, une prescription médicale est requise. Ce médicament doit être conservé à une température ne dépassant pas 25 degrés dans un endroit sombre inaccessible aux enfants. La durée de conservation du médicament est de 1,5 ans. Après ouverture des gouttes, vous ne pouvez pas utiliser plus de 15 jours.

Qu'est-ce que l'indométacine retard?

Analogues d'indométacine

Pour ce médicament, 2 groupes d'analogues sont distingués. Le premier groupe comprend les médicaments - génériques (avec des noms commerciaux différents, mais une composition chimique identique). Ce sont des médicaments présentés sous diverses formes posologiques et contenant de l'indométacine en tant que substance active active. Il s'agit notamment du méthindole (Pologne), de l'indobène (Autriche), de l'indométhacine Sofarma (Bulgarie), de l'indométhacine Berlin Chemie (Allemagne), de l'indométacine Biosynthesis (Russie) et d'autres.
Le deuxième groupe d'analogues est représenté par les médicaments du groupe AINS. Tous les AINS ont un effet anti-inflammatoire, antipyrétique, analgésique, agissent sur tout processus inflammatoire, quelle que soit la cause de son apparition. Cependant, la gravité de ces effets dans les AINS est différente et pas toujours interchangeable. L'indométacine étant connue pour son effet anti-inflammatoire et analgésique prononcé, pour lequel elle est souvent utilisée en rhumatologie et dans les maladies du système musculo-squelettique, ses analogues devraient également avoir des propriétés similaires..

Les médicaments suivants sont des analogues de l'indométacine appartenant au groupe des AINS:

  • ibuprofène;
  • le diclofénac;
  • naproxène;
  • le kétoprofène;
  • piroxicam;
  • l'amidopyrine;
  • le méloxicam;
  • aspirine et autres médicaments.
Lors du choix d'un médicament dans le groupe AINS, les médecins sont guidés par l'efficacité et la tolérance du médicament au patient. En règle générale, les premiers médicaments sont prescrits avec le moins de contre-indications et d'effets secondaires.
Les médicaments du groupe AINS peuvent nuire au déroulement de la grossesse et au développement de l'embryon. Par conséquent, leur utilisation est contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement. De plus, leur utilisation peut nuire à la capacité de concevoir. Ils ne sont pas recommandés pour les femmes prévoyant une grossesse..

Ibuprofène et indométacine

L'ibuprofène (un dérivé de l'acide propionique) est inférieur à l'indométacine et à de nombreux autres médicaments du groupe des AINS dans son effet anti-inflammatoire.
Il est utilisé plus souvent comme analgésique ou antipyrétique. Il est bien toléré et ne provoque pratiquement pas de complications. C'est le moins gastrotoxique de tous les AINS..

L'ibuprofène est approuvé pour une utilisation dans l'enfance (sous forme de suppositoires pour les enfants à partir de 3 mois). Disponible sous différentes formes posologiques - comprimés, sous forme de suspension, dans des suppositoires rectaux, sous forme de gel à usage externe. L'ibuprofène peut être utilisé comme alternative à l'indométacine dans les cas légers d'arthrite, d'arthrose et pour soulager la douleur de diverses origines.

Diclofénac (Voltaren) et indométacine

Le diclofénac (diclofénac sodique, voltarène, diclobène, naklofène, orthophène et autres médicaments) est un dérivé de l'acide phénylacétique. Ainsi que l'indométacine est considérée comme la norme dans le traitement des maladies inflammatoires et dégénératives des articulations et de la colonne vertébrale. Il a la combinaison optimale d'effets anti-inflammatoires et analgésiques..

Le diclofénac est un médicament efficace et populaire, disponible sous divers noms et sous différentes formes posologiques (injections, comprimés, suppositoires, sous forme de pommade, de gel, de collyre). Approuvé pour une utilisation à partir de 6 ans. Malgré l'effet thérapeutique prononcé, ainsi que l'indométacine, il provoque des effets secondaires graves. Par conséquent, le traitement avec ce médicament doit être effectué sous la surveillance d'un médecin..

Méloxicam (movalis) et indométhacine

Paracétamol et indométacine

Le paracétamol (panadol, efferalgan et autres) est un représentant du groupe anilide.
Il inhibe principalement la synthèse des prostaglandines dans le système nerveux central et non dans les tissus périphériques. Il a un effet antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire prononcé. En tant que tel, il peut être utilisé pour les lésions aiguës des tissus mous, mais pas pour les maladies rhumatismales (telles que l'indométhacine). Le plus souvent, il est utilisé comme antipyrétique et analgésique dans les infections respiratoires aiguës (IRA), la grippe, les infections et d'autres conditions accompagnées de fièvre et de douleur d'intensité légère à modérée (avec maux de tête, maux de dents, douleurs musculaires et blessures). brûlures ou névralgie).

Contrairement à l'indométacine, le paracétamol est considéré comme l'un des AINS les plus sûrs. Il ne provoque pratiquement pas d'effets secondaires et est inclus dans la liste des médicaments vitaux et essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (OMS). Cependant, il est hépatotoxique et avec une utilisation prolongée est néphrotoxique. Il est disponible dans de nombreux pays sous différentes formes posologiques (comprimés, poudres, injections, sous forme de suspension, de sirop, dans des suppositoires rectaux). Certaines de ses formes sont utilisées chez l'enfant à partir de 3 mois (sous forme de sirop, de suspension ou de suppositoires rectaux). Il est recommandé pour une utilisation, tout d'abord, en présence de contre-indications à d'autres AINS (chez les patients souffrant d'asthme bronchique, d'ulcère gastrique). Dans de nombreux cas, le paracétamol est un excellent substitut de l'indométacine..

Kétoprofène et indométhacine

Piroxicam et indométhacine

Le piroxicam fait référence à l'oxycam. Il a un effet analgésique rapide et prononcé (avec injection intramusculaire). C'est un puissant agent anti-inflammatoire. Mais son action se développe lentement (en 1 à 2 semaines). L'effet maximal n'est observé qu'après 2 à 4 semaines d'administration constante du médicament.

Il a de nombreux effets secondaires inhérents aux AINS. En termes d'effets indésirables sur le tractus gastro-intestinal, elle dépasse même l'indométhacine. Les indications pour son utilisation sont les mêmes que pour l'indométhacine. Également disponible sous diverses formes posologiques - en comprimés, injections, suppositoires rectaux, sous forme de gel. Approuvé pour une utilisation à partir de 15 ans.

Nimesil (nimésulide) et indométhacine

Indométacine et Troxévasine (Troxérutine)

Indométacine et dimexide

Quel médicament AINS est meilleur que l'indométacine et ne provoque pas d'effets secondaires?

Actuellement, les AINS sont utilisés non seulement en rhumatologie, ils sont également utilisés par des neurologues, des oncologues, des cardiologues et d'autres spécialistes. Environ 30 millions de personnes consomment quotidiennement ces médicaments dans le monde. Malgré leur grande efficacité, leur utilisation généralisée se limite aux complications graves qui surviennent même avec leur utilisation à court terme. Malheureusement, aujourd'hui, la question de l'utilisation sûre des AINS en médecine n'est pas entièrement résolue. Tout AINS a un effet secondaire plus ou moins prononcé et doit être pris avec prudence sous la surveillance d'un médecin. Ainsi, l'indométacine, l'aspirine, le piroxicam et le kétoprofène possèdent le plus grand effet ulcérogène (provoquant des saignements et des lésions érosives et ulcéreuses du tractus gastro-intestinal) parmi tous les AINS..

Par conséquent, pour chaque patient, le médicament le plus efficace avec la meilleure tolérance est sélectionné individuellement. Ils commencent le traitement, en règle générale, avec de petites doses des AINS les moins toxiques, qui comprennent des dérivés de l'acide propionique (ibuprofène et autres). La dose d'AINS est progressivement augmentée, l'effet est évalué et seulement en son absence après 5 à 10 jours, un médicament plus toxique (y compris l'indométhacine) est utilisé. Si le patient présente des contre-indications à l'utilisation des AINS, des analgésiques simples (paracétamol) sont utilisés, et avec la polyarthrite rhumatoïde, de faibles doses de glucocorticoïdes sont utilisées..

L'utilisation d'inhibiteurs sélectifs et hautement sélectifs de la COX-2, dont le méloxicam, le nimésulide et d'autres médicaments, peut réduire considérablement la toxicité et améliorer la tolérabilité du traitement de diverses maladies. Il est possible de réduire l'impact négatif des AINS sur le tractus gastro-intestinal avec l'utilisation simultanée d'un traitement antiulcéreux (l'utilisation de l'oméprazole et d'autres médicaments similaires). L'utilisation d'AINS topiques d'action systémique peut être réduite par l'utilisation de traitements locaux (pommades, gels), de physiothérapie, d'utilisation d'antioxydants, de chondroprotecteurs aux propriétés anti-inflammatoires.

Indications Indométhacine

Ce médicament a une longue liste d'indications d'utilisation. Il s'agit d'un agent analgésique et anti-inflammatoire efficace, mais il est plus susceptible que d'autres médicaments du groupe des AINS de provoquer des effets secondaires indésirables. Par conséquent, à l'heure actuelle, ce médicament est utilisé comme médicament de réserve et est utilisé après un traitement avec des médicaments moins toxiques de la classe des AINS (si leur effet était inefficace).

Les préparations d'indométhacine peuvent avoir un effet systémique - lorsqu'elles sont utilisées sous forme d'injections, de comprimés, de suppositoires ou agir localement - lors de l'utilisation d'une pommade, d'un gel ou d'un collyre.
Selon le type de pathologie, le médecin sélectionne individuellement la forme posologique du médicament, la dose et la durée du traitement. Le traitement est commencé dans les cas graves, généralement avec l'injection intramusculaire de ce médicament, suivie de la transition vers des comprimés, dont l'utilisation peut être combinée avec l'utilisation de suppositoires ou de pommades rectales (gel).

Dans quels cas l'indométhacine est-elle prescrite pour une action systémique (en injections, comprimés, suppositoires)?

Le plus souvent, ce médicament sous forme de comprimés est utilisé en rhumatologie. En règle générale, il est prescrit en longs cours. Dans ce cas, les médecins sélectionnent individuellement la dose et le régime optimaux. Les gynécologues aiment utiliser ce médicament sous forme de bougies. Les neurologues et traumatologues, selon la gravité de la maladie, peuvent prescrire ce médicament en comprimés, en suppositoires et pour une application topique sous forme de pommade ou de gel.

Les indications pour l'utilisation de l'indométhacine en injections, comprimés ou suppositoires sont:

  • les maladies rhumatismales (rhumatismes, juvéniles, rhumatoïdes, goutteux, arthrite psoriasique, spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante), syndrome de Reiter et autres);
  • les maladies non rhumatismales du système musculo-squelettique (ostéoarthrose, myosite, ténosynovite, bursite et autres);
  • blessures (entorses, ecchymoses des os et des tissus mous, luxations, fractures);
  • maladies neurologiques (névralgie, sciatique, sciatique, lumbago);
  • douleurs d'origines diverses (maux de tête, maux de dents, douleurs musculaires, douleurs dans la colonne vertébrale, douleurs postopératoires, coliques rénales, coliques hépatiques, douleurs chez les femmes avant la menstruation);
  • maladies du tissu conjonctif;
  • fièvre (à une température corporelle supérieure à 38,5 degrés avec l'inefficacité de l'acide acétylsalicylique et du paracétamol);
  • comme adjuvant en gynécologie (pour les processus inflammatoires du bassin (avec inflammation des ovaires, cystite et autres pathologies)); pour préserver la grossesse ou pendant l'accouchement prématuré comme anesthésique et tocolytique (les tocolytiques détendent les muscles lisses, ce qui empêche l'utérus de se contracter);
  • dans le cadre d'une thérapie complexe en pratique ORL (avec syndrome douloureux sévère avec pharyngite, amygdalite, otite moyenne);
  • comme aide en dentisterie (pour l'arthrite ou l'arthrose de l'articulation temporo-mandibulaire, les maladies inflammatoires des tissus de la cavité buccale, la myalgie, la névralgie, en période postopératoire).

Dans quels cas l'indométhacine est-elle prescrite par voie topique (sous forme de pommade ou de gel)?

Pour un usage externe sous forme de pommade ou de gel, le médicament élimine la douleur, réduit l'enflure et les rougeurs (érythème), la peau, aide à réduire la raideur matinale et l'enflure des articulations, et augmente également l'amplitude des mouvements.

Ce médicament sous forme de pommade (gel) est prescrit dans les cas suivants:

  • avec arthrose (à l'exception des maladies dégénératives des articulations de la hanche);
  • souffrant d'arthrite;
  • avec des blessures du système musculo-squelettique (entorses, luxations, ecchymoses et dans d'autres cas);
  • avec inflammation des tissus mous (tendovaginite, tendinite, bursite, myalgie, radiculite, sciatique, lumbago et dans d'autres cas).

Dans quels cas l'indométacine est-elle prescrite sous forme de collyre?

Ce médicament sous forme de collyre est utilisé en ophtalmologie..

Des collyres sont prescrits dans les cas suivants:

  • pour la prévention de la myose (rétrécissement de la pupille) lors de la chirurgie de la cataracte;
  • avec une inflammation causée par la chirurgie;
  • dans la prévention et le traitement de l'œdème cystoïde de la macula de la rétine après ablation chirurgicale des cataractes;
  • dans le traitement et la prévention des processus inflammatoires du globe oculaire;
  • avec conjonctivite non infectieuse.

Instructions pour l'utilisation de l'indométhacine

Ce médicament est un médicament puissant qui ne doit être utilisé que selon les instructions d'un médecin, conformément aux recommandations du fabricant spécifiées dans le mode d'emploi..
Posologie et administration d'indométacine

Dosage et administration

Indométacine - comprimés, gélules

Pour les adultes et les enfants de plus de 14 ans:

la dose initiale du médicament est de 25 mg 2 à 3 fois par jour. Prenez-le pendant ou après les repas avec beaucoup d'eau ou de lait..

Avec une gravité insuffisante de l'effet clinique, la dose est augmentée à 50 mg 3 fois par jour. Les formes posologiques à action prolongée (retard) sont utilisées 1 à 2 fois par jour. La dose quotidienne maximale est de 200 mg. Lorsqu'un effet positif est obtenu, le traitement est poursuivi pendant 4 semaines à la même dose ou à dose réduite. En cas d'utilisation prolongée, la dose quotidienne ne doit pas dépasser 75 mg.

Précautions - chez les personnes âgées.

Approuvé pour une utilisation à partir de 18 ans.

Pour les adultes à partir de 18 ans:

injecté dans le rectum (par voie rectale), après la libération de l'intestin. Mieux vaut appliquer la nuit..

Suppositoires 100 mg, 1 suppositoire 1 fois par jour; suppositoires 50 mg, 1 suppositoire 1 à 3 fois par jour.

Lors d'une crise de goutte, jusqu'à 200 mg par jour.

Précautions - chez les personnes âgées.

Approuvé pour une utilisation à partir de 14 ans.

une bande de 4 à 5 cm de long (selon la zone de la zone douloureuse) est appliquée avec une fine couche sur les zones cutanées intactes 3 à 4 fois par jour (5%) ou 2 à 3 fois par jour (10%).

Pour les enfants de plus de 14 ans:

  1. 2 à 2,5 cm de gel sont appliqués 2 à 3 fois par jour (%) Le gel est frotté en mouvements légers. La quantité totale de gel pour les adultes ne doit pas dépasser 15 cm (10%) ou 20 cm (5%) par jour, pour les enfants de plus de 14 ans - 7,5 cm (5%).

Évitez tout contact avec les yeux ou les muqueuses..

Approuvé pour une utilisation à partir de 6 ans.

Pour adultes et enfants à partir de 12 ans:

une bande de longueur 4 - 5 cm (selon la zone de la zone douloureuse) est appliquée avec une fine couche sur les zones de peau intacte 3-4 fois par jour.

Pour les enfants de 6 à 12 ans:

Une pommade de 2 à 2,5 cm est appliquée 2 à 3 fois par jour. La pommade est frottée avec de légers mouvements. L'intervalle entre l'application de la pommade doit être d'au moins 6 heures.La quantité totale de pommade pour les adultes ne doit pas dépasser 15 cm par jour, pour les enfants - 7,5 cm.

Évitez le contact avec la pommade dans les yeux ou les muqueuses..

Indométacine - collyre

Il n'est utilisé que chez l'adulte. Pour prévenir la myose pendant la chirurgie ophtalmique, le médicament est instillé 1 goutte dans un sac conjonctival 4 fois pendant 2 heures avec un intervalle de 30 minutes avant la chirurgie.

Pour prévenir l'œdème kystique de la macula après la chirurgie, le médicament est instillé 1 goutte 3-4 fois par jour pendant 1 mois.

Dans d'autres cas, 1 goutte est prescrite 3 à 4 fois par jour. Le cours de traitement peut durer de 1 à 4 semaines.

Quelle est la vitesse de l'indométhacine?

Combien de jours puis-je prendre de l'indométacine?

Est-il possible de donner de l'indométacine à des enfants?

Selon les instructions, la forme posologique de ce médicament sous forme de comprimés est approuvée pour une utilisation chez les enfants à partir de 14 ans. Les bougies sont utilisées depuis 18 ans, et la pommade ou le gel peuvent être utilisés à des fins médicinales à partir de 6 ans. D'autres décisions concernant l'utilisation de ce médicament chez les enfants peuvent être prises par les médecins en cas d'urgence..

Ainsi, ce médicament est utilisé chez les bébés prématurés pour fermer le canal artériel ouvert. Dans 75 à 80% des cas, son utilisation permet d'obtenir une fermeture complète du canal artériel et d'éviter une intervention chirurgicale.

L'indométacine peut-elle être utilisée pendant la grossesse ou l'allaitement?

Quelles sont les conséquences pour le bébé lors de l'utilisation de suppositoires avec de l'indométacine pendant la grossesse?

Les gynécologues prescrivent souvent aux femmes enceintes ce médicament sous forme de suppositoires à tonus utérin accru. L'hypertonie de l'utérus dans les premiers stades menace une fausse couche, et plus tard - une naissance prématurée. Il est important de savoir que l'hypertonicité se produit pour diverses raisons (du stress, des infections, de l'accumulation de gaz et d'autres causes) et qu'il ne s'agit pas d'une condition à long terme. Les médicaments aident à y faire face pendant une courte période. Ce médicament affecte le corps de façon globale et l'amélioration se produit presque toujours immédiatement.

Cependant, associé à un effet positif, ce médicament peut provoquer de graves pathologies dans le développement du fœtus et même la mort. Son utilisation peut provoquer des troubles de la formation de nombreux organes du fœtus (cœur, reins, organes du tractus gastro-intestinal, saignements et autres). Par conséquent, il est nécessaire de traiter une femme enceinte avec ce médicament avec prudence, en tenant compte des risques, en pesant les avantages et les éventuels dommages. Tous les rendez-vous doivent être effectués uniquement par un médecin, l'auto-traitement pendant cette période est très dangereux.

Suppositoires d'indométhacine: mode d'emploi et pourquoi il est nécessaire, prix, avis, analogues

Les suppositoires d'indométacine, qui sont un médicament anti-inflammatoire non stéroïdien, sont utilisés dans la pratique thérapeutique à des fins telles que l'abaissement de la température et du niveau de coagulation sanguine, ainsi que pour soulager la douleur et l'inflammation. Le médicament est destiné à une utilisation rectale. Il a une longue liste de contre-indications et d'effets secondaires..

Forme posologique

Les suppositoires d'indométhacine sont des suppositoires rectaux, caractérisés par une couleur blanche avec une légère teinte jaunâtre. La forme unitaire du médicament est en forme de torpille.

Le médicament est conditionné en plaquettes thermoformées (5 ou 6 pièces chacune). Les paquets de cellules sont placés dans des boîtes en carton (1 ou 2 pièces)

Description et composition

La composition du produit contient une substance active - l'indométhacine, à une posologie de 50 mg et 100 mg par suppositoire.

Parmi les composants agissant comme auxiliaires, les composants suivants sont présents dans la préparation Indométhacine:

Groupe pharmacologique

Le médicament appartient au groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

Parmi les effets qu'il a, on retrouve les suivants:

  • analgésique;
  • antipyrétique;
  • anti-inflammatoire;
  • anti-agrégation.

En raison de l'utilisation du médicament, la coagulabilité sanguine diminue et la cyclooxygénase 1 et 2. Entre autres effets, il y a des changements négatifs dans le métabolisme de l'acide arachidonique, une diminution du nombre de prostaglandines dans les tissus, la suppression des phases exsudatives et prolifératives de l'inflammation, ainsi qu'une diminution ou l'élimination de la douleur des types rhumatismaux et non rhumatismaux.

Le médicament est absorbé à grande vitesse. La biodisponibilité est de 80 à 90%, la capacité de se lier aux protéines plasmatiques - 90%. La demi-vie d'élimination varie de quatre à neuf heures. Le métabolisme s'effectue principalement dans le foie. Dans sa forme originale, l'agent est retiré de 30%. 70% de la substance est excrétée par les reins. La capacité de passer dans le lait maternel est présente..

Indications pour l'utilisation

Suppositoires rectaux L'indométacine est utilisée dans la pratique thérapeutique pour traiter diverses pathologies et lésions associées au système musculo-squelettique, et est également utilisée dans le cadre d'un traitement complet des maladies de nature infectieuse-inflammatoire..

pour adultes

Les indications pour l'utilisation de ces suppositoires sont les pathologies suivantes:

  • Spondylarthrite ankylosante (spondylarthrite ankylosante);
  • polyarthrite rhumatoïde;
  • l'arthrite psoriasique;
  • goutte;
  • lésions rhumatismales des tissus mous;
  • mal aux dents;
  • Forts maux de tête;
  • passage douloureux des menstruations;
  • inflammation de la vessie (cystite);
  • inflammation de la prostate (prostatite);
  • névrite;
  • salpingoophorite;
  • lésions infectieuses et inflammatoires de l'oreille, de la gorge, du nez.

pour les enfants

L'utilisation de ce médicament est contre-indiquée chez les enfants de moins de 14 ans..

La liste des indications pour une utilisation à l'adolescence est similaire à la précédente, cependant, en plus, elle contient de l'arthrite chronique juvénile.

pour les femmes enceintes et allaitantes

Pendant la période de gestation et d'allaitement, l'indométhacine ne doit pas être prise. En particulier, une contre-indication concerne le troisième trimestre de la grossesse.

Contre-indications

Il existe un certain nombre de troubles et d'affections dans lesquels les suppositoires rectaux d'indométhacine sont contre-indiqués. La liste comprend les éléments suivants:

  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • saignement;
  • NUC (colite ulcéreuse);
  • malformations cardiaques congénitales;
  • insuffisance cardiaque;
  • troubles du nerf optique;
  • hypertension artérielle;
  • altération de la fonction hépatique;
  • cirrhose du foie avec complication sous forme d'hypertension portale;
  • l'asthme bronchique;
  • hémophilie;
  • syndrome hémorragique;
  • altération du fonctionnement des reins de type chronique;
  • perte d'audition;
  • troubles de l'appareil vestibulaire
  • manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase;
  • lactation;
  • période de grossesse;
  • les enfants de moins de 14 ans;
  • intolérance aux composants du médicament.

Il est nécessaire d'utiliser les suppositoires d'indométhacine avec prudence chez les patients à un âge avancé, ainsi qu'avec:

  • maladie épileptique;
  • parkinsonisme;
  • hyperbilirubinémie;
  • Une dépression
  • thrombocytopénie.

Dosage et administration

La méthode d'administration du médicament est rectale. Avant l'introduction du médicament, les intestins doivent être nettoyés.

pour adultes

Suppositoires avec une dose de 100 mg d'indométhacine doivent être administrés 1 suppositoire une fois par jour.

À la dose de 50 mg, il est recommandé d'utiliser un suppositoire une à trois fois par jour.

En cas d'attaque de goutte, jusqu'à 200 mg de médicament peuvent être utilisés en 24 heures.

pour les enfants

L'utilisation d'un médicament n'est pas prescrite chez les enfants de moins de 14 ans. Chez les adolescents, le schéma posologique est similaire à celui utilisé pour les patients adultes.

pour les femmes enceintes et allaitantes

Pendant la grossesse, l'allaitement également, l'utilisation de suppositoires d'indométhacine est contre-indiquée.

Effets secondaires

Le médicament a une longue liste d'effets secondaires, parmi lesquels:

  • douleur abdominale;
  • démangeaison de la peau;
  • bruit dans les oreilles;
  • avoir le vertige;
  • anémie hémolytique aplasique et auto-immune;
  • diplopie;
  • insuffisance cardiaque;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • leucopénie
  • insomnie;
  • choc anaphylactique (rarement);
  • urticaire;
  • conjonctivite;
  • trouble intestinal;
  • tachyarythmie;
  • mal de crâne;
  • hypertension;
  • anorexie;
  • insuffisance rénale;
  • neuropathie périphérique;
  • insuffisance hépatique;
  • somnolence;
  • protéinurie;
  • glucosurie et hyperglycémie;
  • fatigue;
  • thrombocytopénie;
  • Œdème de Quincke;
  • brûlures d'estomac;
  • hématurie;
  • bronchospasme;
  • irritabilité;
  • lésion ulcéreuse;
  • une dépression;
  • Syndrome de Lyell (rarement);
  • méningite aseptique;
  • néphrite interstitielle;
  • vomissement
  • le syndrome néphrotique;
  • démangeaisons, brûlures, transpiration accrue;
  • agranulocytose
  • la nausée;
  • érythème noueux (rarement);
  • nécrose des papilles;
  • perte d'audition;
  • divers types de saignements.

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation de suppositoires L'indométhacine affecte un certain nombre d'autres médicaments en cas d'utilisation simultanée. Lorsqu'ils sont combinés avec des médicaments visant à abaisser le niveau de la pression artérielle, ainsi qu'avec des diurétiques et des agents uricosuriques, leur efficacité diminue.
L'indométacine provoque une exposition accrue aux anticoagulants indirects, aux fibrinolytiques et aux médicaments qui suppriment l'agrégation plaquettaire. Il y a également une aggravation des symptômes secondaires des minéralocorticoïdes, de divers anti-inflammatoires non stéroïdiens et une augmentation de l'effet de l'abaissement du taux de sucre provoqué par les dérivés de sulfonylurée.

Le paracétamol en association avec des suppositoires L'indométhacine augmente la probabilité de néphrotoxicité.

Des substances telles que l'alcool éthylique, la colchicine et les glucocorticoïdes augmentent le risque de complications gastro-intestinales.

La cyclosporine et les produits aurifères augmentent les effets toxiques sur les reins. L'indométacine augmente les taux plasmatiques de lithium, de méthotrexate et de digoxine.

L'acide valproïque, le céfomandole et la céfopérazone augmentent la probabilité d'un manque de prothrombine sérique et le risque de saignement. L'indométacine réduit l'élimination des antibiotiques du groupe pénicilline. Les effets toxiques de la zidovudine s'intensifient.

instructions spéciales

Tout au long du traitement par indométacine, il est nécessaire de surveiller le schéma de circulation sanguine dans les vaisseaux périphériques. Une surveillance continue des organes tels que les reins et le foie doit également être maintenue..

S'il est nécessaire de détecter les cétostéroïdes, l'abolition de l'utilisation des suppositoires Indométhacine doit être effectuée dans au moins deux jours.

Les médecins recommandent d'éviter de conduire pendant toute la durée du traitement par indométacine. Il en va de même pour les activités nécessitant une utilisation intensive des compétences cognitives et des taux de réaction élevés..

Surdosage

En cas de surdosage, les effets négatifs suivants apparaissent:

  • vomissements ou nausées;
  • maux de tête sévères;
  • avoir le vertige;
  • problèmes de mémoire
  • mauvaise orientation dans l'espace;
  • engourdissement des mains et des pieds (dans les cas graves);
  • crampes (rarement, dans les cas graves).

La thérapie dans ce cas est symptomatique.

Analogues

Au lieu des suppositoires d'indométhacine, les substituts suivants peuvent être utilisés:

  1. Le diclofénac est un substitut à l'effet thérapeutique de l'indométacine. Il est produit par plusieurs sociétés russes et étrangères qui diffèrent par leurs excipients, leur durée de conservation. Le médicament est produit sous plusieurs formes posologiques, y compris des suppositoires rectaux. Les suppositoires de 50 mg sont autorisés pour les enfants de plus de 15 ans. Les suppositoires de 100 mg ne peuvent être utilisés que chez l'adulte. Les femmes en position peuvent prescrire le médicament au cours des trimestres I et II.
  2. Movalis est un médicament original qui est produit sous plusieurs formes posologiques, y compris des suppositoires, insérés dans l'anus. Le médicament provoque rarement des effets indésirables du tractus gastro-intestinal, mais il est principalement utilisé pour les pathologies du système locomoteur. Bougies autorisées à partir de 12 ans.
  3. Le kétoprofène appartient au groupe des AINS. Le médicament a les mêmes indications d'utilisation que les suppositoires d'indométacine. Les suppositoires de kétoprofène peuvent être utilisés à partir de 15 ans. Ils peuvent être utilisés jusqu'à la 28e semaine de grossesse..
  4. Ketonal est un anti-inflammatoire non stéroïdien. Il s'agit d'un médicament suisse qui peut coûter plus cher que les suppositoires d'indométacine. Mais lors de l'achat de suppositoires Ketonal, vous pouvez être sûr de leur qualité. Ils sont autorisés à être utilisés à partir de 15 ans, y compris chez les femmes enceintes des trimestres I et II.

Conditions de stockage

Gardez le médicament hors de la portée des enfants. Ne conservez pas le médicament à des températures supérieures à 25 ° C..

Date d'expiration - 3 ans.

Le coût des suppositoires d'indométhacine est en moyenne de 178 roubles. Les prix varient de 41 à 540 roubles.

Suppositoire d'indométacine. Mode d'emploi en gynécologie, pendant la grossesse, après la chirurgie. Prix, analogues

Les suppositoires d'indométhacine sont un analgésique à action rapide. Ils sont utilisés avec succès en gynécologie dans le traitement des processus inflammatoires. Mais avant utilisation, vous devez vous familiariser avec les instructions et les fonctionnalités disponibles du médicament.

Composition et propriétés des suppositoires Indométhacine

L'indométacine est une préparation de médicaments non stéroïdiens aux effets complexes:

  • L'effet anesthésique est obtenu en réduisant la douleur de diverses étiologies ou son soulagement complet.
  • Réduit la chaleur sans affecter ses performances normales.
  • Soulage les processus inflammatoires, gonflement dû au blocage de la synthèse des prostaglandines.
  • Effets anti-inflammatoires et antipyrétiques.

De plus, le médicament favorise l'amincissement du sang, ce qui réduit le risque de thrombose.

L'ingrédient actif est un dérivé de l'acide indolylacétique - l'indométhacine. Les composants supplémentaires des suppositoires sont la graisse solide (adoucit la surface des tissus la rendant sensible à une absorption rapide de l'indométhacine) et l'amidon de maïs (protège la membrane muqueuse et les terminaisons nerveuses de l'irritation médicamenteuse, neutralise les acides).

Méthode de libération: suppositoires vaginaux et rectaux

Les suppositoires d'indométhacine ont une couleur blanche (avec une teinte jaunâtre), une forme oblongue (en forme de tiret). Chaque suppositoire contient 50 mg ou 100 mg de l'ingrédient actif.

Les avantages de l'utilisation du médicament sous forme de bougies sont:

  • effets locaux directement sur la cause de la douleur / inflammation;
  • entrée directe du médicament dans le sang sans effets négatifs sur le tube digestif;
  • commencer à agir 15 minutes après l'application;
  • coût relativement faible.

L'efficacité maximale après la prise du médicament est atteinte après 1,5 à 2 heures. L'effet thérapeutique dure de 4 à 8 heures. Le retrait des résidus de médicament est effectué par les reins après 4,5 à 9 heures.

Par voie rectale, le médicament est pris pour soulager la douleur / la chaleur ou pour soulager l'inflammation de diverses étiologies. Il est possible d'utiliser l'indométhacine et par voie vaginale pour les maladies de nature gynécologique. Le gynécologue sélectionne le traitement approprié après avoir diagnostiqué la maladie..

Les indications

L'indométacine en raison de son action complexe est indiquée pour une utilisation dans un certain nombre de cas:

  • troubles neurologiques (sciatique, lumbago, sciatique, névralgie, ostéochondrose);
  • maladies du système musculo-squelettique (rhumatismes, goutte, myosite, spondylarthrite ankylosante, divers types d'arthrite, lésions des tissus conjonctifs);
  • se blesser (luxations, fractures, ecchymoses, entorse);
  • douleur de diverses étiologies (postopératoire, dentaire, musculaire et maux de tête, douleur de la colonne vertébrale et des reins);
  • température élevée (supérieure à 38,5 0 С), qui ne s'égare pas avec d'autres médicaments antipyrétiques (paracétamol, ibuprofène).

L'indométacine est utilisée dans le cadre d'un traitement complexe (en présence de douleurs intenses) pour les maladies des organes ORL (otite moyenne, pharyngite, amygdalite), la dentisterie (myalgie, inflammation des tissus de la cavité buccale, arthrite des articulations de la mâchoire).

Les instructions sur les suppositoires d'indométhacine à utiliser en gynécologie sont caractérisées comme un outil complexe utilisé pour:

  • la présence de saignements;
  • processus inflammatoires des organes pelviens (appendices, ovaires, tissus utérins);
  • cystite;
  • la formation de kystes et de fibroadénomes (formations bénignes dans l'utérus);
  • endométriose et adhérences;
  • obstruction des trompes de Fallope;
  • avec menstruations douloureuses;
  • naissance prématurée - soulage la douleur, a un effet tocolytique (relaxation des muscles de l'utérus).

Contre-indications

L'indométacine est un médicament puissant. Son utilisation est effectuée strictement comme prescrit par le médecin, en tenant compte des contre-indications existantes. La prise du médicament est interdite pendant la lactation et pendant la grossesse, les enfants de moins de 18 ans, les personnes âgées.

L'utilisation de l'indométhacine n'est pas recommandée pour les troubles existants suivants dans le corps:

  • dysfonctionnement hépatique et rénal;
  • problèmes dans le travail du système cardiovasculaire;
  • exacerbation de maladies du système digestif (gastrite, pancréatite, ulcère);
  • hypertension;
  • avec diabète, épilepsie, maladie de Parkinson;
  • la formation de tumeurs malignes;
  • pathologie de l'appareil vestibulaire (vestibulopathie, migraine basilaire);
  • maladies du nerf optique, daltonisme, augmentation de la pression intraoculaire;
  • les maladies associées à une perte auditive (maladie de Ménière, eustachite chronique, otite moyenne, otosclérose);
  • pathologie du processus de formation du sang;
  • hémorragie interne;
  • hémorroïdes, inflammation de la muqueuse rectale;
  • les troubles mentaux;
  • lors de manipulations chirurgicales au cours des 3 à 6 derniers mois;
  • haute sensibilité aux composants du médicament.

Il n'est pas souhaitable de combiner la prise d'indométhacine avec de l'alcool.

Mode d'emploi

Les suppositoires d'indométhacine sont utilisés par voie rectale. Mais en présence de maladies du rectum, il est autorisé d'utiliser des suppositoires par voie vaginale. Avant utilisation, vous devez bien laver vos parties génitales, insérer une bougie profondément dans le vagin. Il est pratique d'effectuer la procédure allongée sur le dos. Pour obtenir un effet maximal et une absorption complète du médicament, il est recommandé de mettre le suppositoire pendant la nuit.

Pour une utilisation rectale correcte des suppositoires, il est recommandé:

  • avant d'entrer dans la bougie, faire un lavement nettoyant, laver les organes génitaux externes et la zone pré-canalaire;
  • allongez-vous sur le côté gauche, pliez le genou droit et appuyez-le contre votre poitrine;
  • introduire une bougie à une profondeur de 2,5 cm, après avoir hydraté l'anus et le suppositoire avec de la vaseline ou de la crème pour bébé;
  • après l'administration du médicament à être en position couchée pendant 30 minutes;
  • la procédure est effectuée avec des gants, car la bougie peut fondre sous l'influence de la chaleur corporelle;
  • ouvrir le paquet de suppositoires juste avant utilisation.

Le médicament avec une dose de 50 mg pour les adultes et les enfants de plus de 18 ans est pris 3 r. en un jour. Des suppositoires d'indométhacine à une dose de 100 mg sont administrés 1 p. par jour. En cas de douleur intense, la posologie peut être augmentée à 200 mg.

Le traitement à l'indométhacine est effectué pendant 7 jours. Si nécessaire, une thérapie plus longue est recommandée pour surveiller les capacités fonctionnelles du foie et des reins. Un régime de traitement détaillé et une posologie sont prescrits par le médecin traitant, en fonction de l'étiologie de la maladie.

Effets secondaires réalisables

Les instructions du suppositoire d'indométhacine pour une utilisation en gynécologie sont considérées comme un médicament efficace, avec de nombreux effets secondaires. Compte tenu de cela, l'objectif du médicament doit être justifié, en tenant compte des risques potentiels pour la santé..

Les effets secondaires courants comprennent:

  • Perturbations du système nerveux: maux de tête, troubles du sommeil, anxiété, étourdissements.
  • Problèmes dans le travail du cœur et du système vasculaire: insuffisance cardiaque, tachycardie, augmentation de la pression artérielle, douleur dans la poitrine.
  • Dysfonctionnements du système digestif: douleurs abdominales et ballonnements, augmentation des gaz, nausées, vomissements, diminution de l'appétit, constipation, diarrhée.
  • Fonction rénale altérée.
  • Manifestations allergiques sous forme d'urticaire, de démangeaisons, d'enflure, de bronchospasme.
  • Réactions locales lors de la prise de suppositoires: inconfort, démangeaisons, brûlures, sensation de lourdeur dans l'anus, développement d'hémorroïdes.

Les effets secondaires sous forme d'effets toxiques sur le foie, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, choc anaphylactique, saignement, convulsions et évanouissement sont moins fréquents. Inhibition de la production de globules sanguins (plaquettes, globules blancs et globules rouges), coagulation sanguine, anémie peut être observée.

Parfois, il y a des problèmes avec les sens de la perception: acouphènes, altération du goût, de l'odorat et de l'ouïe, visualisation floue, conjonctivite.

L'apport d'indométhicine provoque souvent une diminution de la concentration et provoque une désorientation à court terme. À cet égard, il est recommandé de s'abstenir de conduire des véhicules et de s'engager dans certaines activités (où la vitesse de réaction et la concentration sont nécessaires) pendant la période de traitement avec le médicament.

Si des effets secondaires surviennent immédiatement après la prise du médicament, vous devez consulter votre médecin.

Incompatibilité avec d'autres médicaments

Les instructions du suppositoire d'indométhacine à utiliser en gynécologie recommandent de combiner avec prudence avec d'autres médicaments:

  • L'administration complète avec des médicaments non stéroïdiens entraîne une augmentation de l'efficacité et un risque accru d'effets secondaires.
  • L'utilisation simultanée de médicaments pour la pression pour normaliser la fréquence cardiaque et les diurétiques réduit leur efficacité.
  • Le diflunisal (analgésique), la colchicine (retrait d'acide urique), la corticotropine, les glucocorticostéroïdes et les médicaments contenant de l'éthanol augmentent le risque d'ulcères digestifs et de saignements..
  • Augmente les effets des médicaments psychotropes et des anticoagulants indirects utilisés pour les troubles de la coagulation sanguine.
  • La réception de préparations d'acide acétylsalicylique, de paracétamol, de médicaments antirhumatismaux, d'immunosuppresseurs (cyclosporine) et de digoxine augmente l'effet toxique de ces médicaments sur le corps.
  • La prise de probénécide augmente la concentration d'indométhacine dans le sang, contribuant à améliorer l'action.
  • Améliore l'effet hypoglycémique (carence en glucose) dans le corps des médicaments antidiabétiques et des préparations d'insuline.
  • Augmente la probabilité d'effets toxiques de l'indométicine lors de la prise de médicaments myélotoxiques (certains antibiotiques, analgésiques).

Caractéristiques de l'utilisation de suppositoires pendant la grossesse et l'allaitement

Les instructions du suppositoire d'indométhacine pour une utilisation en gynécologie interdisent l'utilisation pendant la grossesse. Mais de nombreux obstétriciens-gynécologues le prescrivent en raison de l'effet rapide.

L'indométacine est prescrite pour une utilisation avec:

  1. Un tonus accru de l'utérus pour maintenir la grossesse. L'indométacine a un effet bloquant sur les hormones des prostaglandines, provoquant des contractions des muscles musculaires de l'utérus.
  2. Pour prévenir les naissances prématurées.

Le médicament est prescrit avec prudence et si l'effet thérapeutique dépasse tous les risques possibles. L'optimal pour la prise d'indométhacine est considéré comme étant de 2-3 trimestres dans la période de 18 à 32 semaines.

Le médicament traverse le placenta et peut provoquer un certain nombre de pathologies (altération de la formation du système circulatoire) jusqu'à la mort fœtale. Par conséquent, au cours du 1er et de la fin du 3e trimestre pendant la formation active des principaux organes et systèmes chez un enfant, l'indométacine est strictement contre-indiquée.

Pendant la lactation, il n'est pas recommandé aux femmes d'utiliser le médicament.

Il est préférable de ne pas utiliser de suppositoires d'indometsatine pendant l'allaitement

Le médicament pénètre dans le lait maternel et, en raison de sa toxicité, peut provoquer des perturbations dans le travail des organes internes du bébé, ralentir le bon développement. En cas de besoin urgent d'un traitement par indométacine, l'enfant doit être mis sous alimentation artificielle.

Dans les naissances compliquées, les avortements ou les césariennes, l'obstétricien-gynécologue peut prescrire des suppositoires d'indométhacine comme traitement complexe pour la récupération rapide du corps féminin.

Lors de la planification d'une grossesse, il est également recommandé de ne pas utiliser d'indométhacine. En train de prendre ce médicament a la capacité de s'accumuler dans le corps. Pour une élimination complète, 1 mois est nécessaire à compter du jour de la dernière administration du médicament.

Causes et conséquences du tonus musculaire

Le tonus musculaire est une condition lorsque le tissu musculaire de l'utérus est en tension prolongée. L'utérus peut se contracter plusieurs fois par jour en raison de manifestations physiologiques - avec éternuements, peur et excitation, rire, avec un changement brusque de position corporelle, pendant l'orgasme.

Mais le ton qui se dégage dans ce cas est de nature à court terme et ne constitue pas une menace. Mais lorsque les muscles utérins sont à l'état réduit et se contractent constamment pendant une longue période, il y a une augmentation de la pression dans l'utérus. Ceci est considéré comme une pathologie grave nécessitant un traitement immédiat..

Les causes de l'hypertension peuvent être:

  • forte activité physique (haltérophilie, transformation);
  • dysfonctionnement du système nerveux (stress, surexcitation, excitation);
  • déséquilibre hormonal (augmentation de la testostérone et faible progestérone). L'hormonothérapie en temps opportun aidera à restaurer rapidement le fond hormonal d'une femme enceinte;
  • inadéquation des facteurs Rh des parents. Le corps d'une femme peut prendre l'embryon comme une cellule étrangère, à la suite de quoi l'utérus se tonifie pour se débarrasser de l'embryon;
  • toxicose en début de grossesse (avec vomissements, l'estomac se contracte et l'utérus se contracte fortement, provoquant une hypertonie);
  • adhérences, cicatrices dans l'utérus, formées à la suite d'interventions chirurgicales antérieures, d'avortements, d'inflammations;
  • les caractéristiques structurelles de l'utérus (forme «à deux cornes», courbure) peuvent empêcher l'enfant de supporter en raison d'une hypertonie constante;
  • les grossesses multiples, les polyhydramnios ou les naissances antérieures conduisent à un fort étirement des muscles de l'utérus, à la suite duquel des contractions spasmodiques se produisent constamment;
  • des rapports sexuels fréquents et actifs;
  • constipation, augmentation de la formation de gaz;
  • violation de la glande thyroïde;
  • les maladies virales et catarrhales transférées (amygdalite, infections respiratoires aiguës, grippe);
  • la présence de maladies sexuellement transmissibles (chlamydia, gonorrhée, syphilis, ureaplasmose);
  • mauvaises habitudes (consommation d'alcool et de drogues, tabagisme).

Les conséquences du tonus musculaire pendant la grossesse peuvent être:

  1. Fausse couche aux premiers stades (jusqu'à 28 semaines) ou fausse couche.
  2. Livraison prématurée tardive.

L'hypertonie permanente peut nuire à la santé de l'enfant à naître. Lorsque l'utérus se contracte, le fœtus est privé d'oxygène, ce qui perturbe le processus d'approvisionnement en sang. Cela conduit à des écarts chez l'enfant.

Si des symptômes désagréables apparaissent, une femme enceinte doit immédiatement contacter un gynécologue traitant. Des soins médicaux et une surveillance de la santé en temps opportun tout au long de la grossesse (livraison de tests de routine, rendez-vous médicaux, échographies) aideront à supporter et à donner naissance à un bébé en bonne santé.

Analogues d'indométacine

Le suppositoire d'indométhacine a de nombreux analogues pour une utilisation en gynécologie. Les instructions d'utilisation et le schéma thérapeutique d'un autre médicament sont déterminés par le médecin traitant.

Les analogues de l'indométhicine selon la composition des substances actives et les indications d'utilisation sont: "Indométhacine-Santé", "Indométhacine-Acre", "Métacine", "Indométhacine-Retard", "Indométhacine-Altpharm", "Indométhacine Berlin-chemie", "Indométhacine Sofarma" ".

Le tableau ci-dessous présente des analogues de l'indométacine, similaires dans les indications d'utilisation et les caractéristiques de leur utilisation:

Non.Composant actifNomsLes indications
DiclofénacDiclofénac, Diclofène, Voltaren, DiclacInflammation, douleur postopératoire, douleur d'origine neurologique.
KétoprofèneKetonal, Ketoprofen, Oka, Flexen, KetanovSyndrome de douleur aiguë, processus inflammatoires.
PiroxicamPirokam, Pyroxicam, Brexin, Fedin-20Douleurs postopératoires et post-traumatiques, dysménorrhée, effets antirhumatismaux et anti-inflammatoires.
NaproxèneNabrobeneDouleur intense, douleur postopératoire, avec lésions des tissus mous dans le bassin, pour soulager l'œdème, effet anti-inflammatoire.
IbuprofèneIbuprofène, Nurofen, MigEffet anesthésiant et anti-inflammatoire pour les douleurs d'étiologies diverses
L'acide acétylsalicyliqueAspirine, Asafen, AspeterSyndrome douloureux sévère d'origine différente (maux de dents, maux de tête, douleurs musculaires)

En raison de la toxicité de l'indométhicine et de la manifestation fréquente d'effets secondaires, les médecins prescrivent un autre médicament dans 20% des cas.

Prix ​​des bougies dans les pharmacies

Le prix des suppositoires d'indométhacine dépend du fabricant et de la posologie du médicament.

Le coût moyen d'emballage d'un suppositoire de 50 mg de substance active est de:

  • 90 rub Société pharmaceutique Altpharm, Russie (10 bougies);
  • 70 rub Société pharmaceutique Sopharma, Bulgarie (6 bougies dans un emballage);
  • 280 rub société pharmaceutique «BERLIN-CHEMIE AG. / MENARINI GROUP ”, Allemagne (10 bougies).

Le prix moyen de l'indométicine dans les suppositoires avec une dose de 100 mg est de:

  • 120 rub Altpharm, Russie (10 pièces par paquet);
  • 100 rub Sopharma, Bulgarie (6 pièces dans un pack);
  • 360 roubles BERLIN-CHEMIE, Allemagne (10 pièces par conditionnement).

L'achat du médicament est effectué selon la prescription du médecin traitant. N'utilisez pas le médicament après la date de péremption..

Les suppositoires d'indométhacine sont un médicament efficace pour le traitement des maladies gynécologiques. Prendre le médicament uniquement selon les prescriptions du gynécologue, en tenant compte des contre-indications et des effets secondaires existants indiqués dans les instructions.

Conception de l'article: Vladimir le Grand

Vidéo sur les suppositoires d'indométhacine

Méthode d'utilisation des suppositoires d'indometsatine: