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Comment prendre Allopurinol pour la goutte: instructions, posologies, avis

Pour le traitement de la goutte, des inhibiteurs de la xanthine oxydase sont prescrits - une enzyme qui se transforme en xanthines dans les processus d'oxydation puis en acide urique (lorsqu'elle augmente, les sels se déposent dans les articulations et provoquent le développement de processus inflammatoires). Le médicament Allopurinol pour la goutte est utilisé comme agent anti-inflammatoire, élimine les symptômes de la maladie, empêche le développement de complications. Le composant principal du médicament est la substance allopurinol, qui réduit l'activité de la xanthine oxydase et la concentration d'urate. En conséquence, le niveau d'acide urique et le métabolisme sont normalisés..

Composition et forme de libération

Les comprimés d'allopurinol pour la goutte sont produits en formes cylindriques plates de 100 et 300 mg de couleur blanche ou blanc grisâtre. Avec l'allopurinol, les composants suivants sont inclus dans le médicament:

  • Stéarate de magnésium;
  • Poviddon K25;
  • Talc;
  • Purée de pomme de terre;
  • Amidon carboxyméthylique de sodium;
  • Lactose monohydraté.

Un comprimé de 300 mg sur une face est marqué de l'inscription "E352", contient des composants supplémentaires: gélatine, dioxyde de silicium, cellulose microcristalline et stéarate de magnésium.

Mécanisme d'action

Le médicament est utilisé pour traiter l'arthrite goutteuse et la goutte pendant les périodes de rémission..

Dans l'organisme, l'allopurinol est absorbé dans le sang et se décompose en oxypurinol, qui n'est pas oxydé, dissout les sels déposés et empêche leur accumulation dans l'organisme. Réduire l'acide urique à des valeurs normales empêche la croissance des tofus dans les articulations, élimine la douleur et rend la mobilité.

La concentration maximale d'allopurinol dans l'intestin est atteinte au bout de 1,5 heure, après quoi il est excrété dans l'intestin grêle pendant 48 à 72 heures. Avec l'insuffisance rénale, le temps d'élimination du médicament augmente.

Dosage

Combien de comprimés prendre, le médecin détermine, en tenant compte de l'âge et de la gravité de l'affection:

  • Pour les enfants de plus de 10 ans et les adultes, la dose quotidienne de 100-300 mg / jour pendant 1-3 semaines augmente de 100 mg. Comme traitement d'entretien, 200 à 600 mg / chienne sont prescrits, comme prescrit par le médecin, la dose augmente à 600 à 800 mg par jour;
  • Les enfants de 3 à 6 ans sont calculés selon le schéma: 5 mg par kg de poids, à l'âge de 6-10 ans, 10 mg par kg;
  • La posologie maximale d'Allopurinol pour la goutte par jour est de 800 mg. La prise du médicament est divisée en 2 à 4 fois à intervalles égaux;
  • Arrêtez correctement le médicament progressivement pour augmenter la durée de la période de rémission..

Indications et contre-indications

Le médicament est prescrit pour les maladies suivantes:

  • Hyperuricémie;
  • Arthrite;
  • Goutte;
  • Maladie rénale.

D'autres indications pour prescrire l'allopurinol sont l'épilepsie chez les enfants, les tumeurs cancéreuses et les soins intensifs avec des corticostéroïdes.

Le médicament Allopurinol est contre-indiqué dans:

  • Hypersensibilité aux composants du médicament;
  • Grossesse et allaitement;
  • Maladie du foie;
  • Exacerbations de la goutte;
  • Moins de 3 ans;
  • Fonction rénale altérée.

Avec prudence, un médicament est prescrit pour l'hypertension et l'insuffisance myocardique..

Instructions pour l'utilisation Allopurinol

Il est recommandé de combiner le médicament avec de la colchicine ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Le cours de la thérapie est continu, avec exacerbation des maladies concomitantes, des médicaments sont prescrits pour éliminer les manifestations symptomatiques.

Le traitement de la goutte avec Allopurinol commence par de petites doses avec une augmentation progressive..

La dose prescrite est prise après un repas, le comprimé n'est pas mâché, lavé à l'eau claire pour éliminer la charge supplémentaire sur le tractus gastro-intestinal.

Parallèlement à la prise du médicament, un régime alimentaire et un régime thérapeutique sont observés (réduction de l'utilisation de sel et d'aliments gras).

Contrôle obligatoire de la diurèse (le comptage des liquides ivres et excrétés doit être dans les limites normales, en tenant compte de l'âge et de l'état du patient). Le taux sanguin de concentration d'urate est surveillé.

La durée du traitement dépend du tableau clinique: les premiers changements du taux d'acide urique dans le sang sont notés au jour 4, un effet durable est obtenu après 2-3 semaines de traitement.

Pour évaluer l'efficacité de la thérapie, un examen répété est effectué: la teneur en urate atteint des valeurs optimales. Avec un résultat positif, une dose d'entretien est prescrite - c'est 200-300 mg. Allopurinol par jour. Une dose de 500 à 600 mg est prescrite en l'absence de dynamique positive pendant le traitement.

Comment prendre Allopurinol pour la goutte - un médicament est prescrit après le soulagement de la douleur. L'apparition de douleur pendant le traitement n'annule pas l'administration d'Allopurinol. L'arrêt du traitement entraînera une aggravation de la maladie, par conséquent, la posologie est réduite, la concentration d'urate est surveillée.

L'annulation de l'allopurinol dans une crise aiguë de goutte entraînera une augmentation du taux de monourate de sodium dans le sang: les symptômes de la maladie vont fortement s'aggraver.

Une rémission persistante est observée après 4 à 6 mois, pour prévenir les exacerbations de la maladie, une posologie d'entretien du médicament est prescrite. Autorisé à prendre le médicament pendant 2-3 ans avec des interruptions.

Effets secondaires et compatibilité avec l'alcool

Une dose de 300 à 600 mg a un léger effet toxique sur le foie. L'intoxication augmente avec l'alcool, donc l'allopurinol n'est pas compatible avec l'alcool. Ne comprend pas l'alcool et un régime thérapeutique, dont la violation entraînera une augmentation de la fréquence des exacerbations de la goutte.

Les effets secondaires lors de la prise d'Allopurinol sont rares, se manifestent par les symptômes suivants:

  • Une dépression;
  • Hypertension artérielle;
  • Nausées Vomissements;
  • Myalgie;
  • Somnolence;
  • Éruption;
  • Dysfonction érectile;
  • Fièvre;
  • Ganglions lymphatiques élargis;
  • Gynécomastie.

Selon la gravité des effets secondaires, remplacez le médicament ou réduisez sa posologie.

À propos des analogues et du prix

Le prix de l'allopurinol varie selon le fabricant, le nombre de comprimés dans l'emballage est de 70 à 150 roubles. Un traitement à long terme avec le médicament au cours de l'évolution chronique de la maladie est effectué à vie. Le choix d'un autre médicament est nécessaire si le traitement est inefficace..

Analogues d'Allopurinol pour la goutte:

Les préparations dans la composition contiennent une autre enzyme active, mais sont similaires en principe d'action.

Commentaires

L'efficacité du médicament prescrit est déterminée par les patients et les médecins. D'après ma propre expérience, les nuances de l'utilisation du médicament, ses effets sur le corps et le résultat du traitement sont clarifiés. Les avis sur l'allopurinol aideront à déterminer l'efficacité du médicament.

Le médecin a prescrit Allopurinol pour exacerbation de la goutte, a remarqué le résultat après 3 jours: la raideur des articulations a disparu. Un test sanguin a montré une diminution de l'acide urique par rapport aux tests précédents. Je poursuivrai le cours de prévention des exacerbations.

Grigory, 47 ans, Moscou.

Vous devez boire Allopurinol uniquement en fonction de la posologie: j'ai manqué la dose à temps et pris une double dose à la fois, après 20 minutes, je me suis senti nauséeux et étourdi. Je me sentais mieux après quelques heures. La dose quotidienne est mieux divisée en 2-3 doses, si vous avez oublié le médicament, buvez une dose et l'autre après 3-4 heures.

Christina, 38 ans, Syzran.

Je confirme les avis sur l'allopurinol: ils l'ont prescrit contre la goutte il y a 6 mois, pendant cette période pas une seule rechute, le niveau d'acide urique est revenu à la normale, je me sens en bonne santé. L'effet du médicament est plus élevé lors d'un régime et de la consommation d'alcool..

Eugenia, 56 ans, Orenburg.

La prise d'allopurinol contribue à une rémission stable, sous réserve du régime alimentaire et de la posologie du médicament. Une surveillance constante de la condition vous permet d'ajuster le mode d'utilisation du médicament pour un traitement efficace de la maladie.

Allopurinol pour la goutte - traitement et durée, posologie et contre-indications

En 1739, le Français Mosheron a écrit un traité, Sur la goutte noble et ses vertus, mais aujourd'hui il n'y a presque personne qui voudrait se marquer avec un tel «privilège». L'absence de traitement de la goutte peut entraîner une invalidité. La thérapie combinée pour cette maladie diffère dans la durée, mais le temps sera bien dépensé si la consommation d'Allopurinol avec goutte est un médicament anti-inflammatoire qui a un grand nombre d'avis positifs de personnes qui en ont été traitées et qui ont respecté les cours et la posologie.

Qu'est-ce que l'allopurinol?

La substance allopurinol est un inhibiteur de la xanthine oxydase, un catalyseur qui favorise la conversion de la xanthine en acide urique. Le médicament commence à être utilisé au stade où les tests indiquent une hyperuricémie, c'est-à-dire une augmentation de la teneur en acide urique dans le sang. L'utilisation systémique du médicament devient nécessaire si l'hyperuricémie a entraîné des complications telles que la goutte.

L'allopurinol est disponible sous forme de comprimés et se compose de 10 pièces sous blister. Le médicament est vendu dans des emballages en carton, 3 ou 5 ampoules dans chacun. Le médicament peut être présenté dans des flacons de couleur opaque, avec un contenu de 50 pièces (allopurinol 100 mg par comprimé) ou 30 pièces (300 mg de substance active dans un comprimé). Les flacons sont placés dans une boîte en carton..

Traitement de la goutte avec l'allopurinol

Avec un niveau systématiquement élevé d'acide urique dans le corps, une personne développe une condition pathologique (goutte) associée au dépôt dans les tissus de ses sels - les urates. Les symptômes de la goutte se manifestent sous forme d'arthrite aiguë récurrente, d'inflammation et de syndromes douloureux. L'allopurinol a un effet déprimant sur la formation d'urates. Selon les critiques, le médicament n'est pas destiné à soulager rapidement la douleur, mais à éliminer progressivement la cause même des manifestations douloureuses de la goutte.

Indications pour l'utilisation

L'allopurinol est utilisé pour aider les patients diagnostiqués avec une hyperuricémie qui ne peut pas être corrigée par l'alimentation. Le médicament est également utilisé pour les indications suivantes:

  • urolithiase urée;
  • néphropathie urée;
  • excrétion d'acide urique;
  • traitement de l'hyperuricémie primaire ou secondaire d'origines diverses;
  • carence enzymatique congénitale;
  • maladie de la lithiase urinaire;
  • conséquences de la maladie rénale (sous forme de formation de calculs);
  • radiothérapie, thérapie cytostatique, ainsi que le traitement avec des corticostéroïdes;
  • prévention de l'hyperuricémie.

Structure

Largement représenté dans les chaînes de pharmacies, le médicament a une composition qui dépend du contenu de la substance active. Un comprimé contient 100 mg d'allopurinol, a une couleur allant du blanc grisâtre au blanc, de forme plate. Composition détaillée:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • lactose monohydraté - 50 mg;
  • amidon de pomme de terre - 32 mg;
  • povidone K25 - 6,5 mg;
  • poudre de talc - 6 mg;
  • stéarate de magnésium - 3 mg;
  • amidon carboxyméthylique de sodium - 2,5 mg.

Les comprimés de 300 mg contenant de l'allopurinol ont une couleur gris-blanc à blanc, une forme plate, d'un côté est à risque, et de l'autre il y a une gravure «E352». En plus de la substance principale, un comprimé contient les composants suivants:

  • cellulose microcristalline - 52 mg;
  • carboxyméthylamidon sodique - 20 mg;
  • gélatine - 12 mg;
  • dioxyde de silicium colloïdal déshydraté - 3 mg;
  • stéarate de magnésium - 3 mg.

effet pharmachologique

Le médicament aide à réduire la concentration d'acide urique dans l'urine et le sang, ce qui réduit l'intensité des processus de dépôt de ses cristaux. Sous l'influence de l'allopurinol, les cristaux déjà déposés subissent une dissolution progressive. Le médicament vous permet de perturber la synthèse de l'acide urique (effet urostatique), ce qui entraîne une diminution de son niveau dans le corps.

Efficacité du traitement

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire d'étudier attentivement les contre-indications possibles du médicament et de les comparer avec l'état de santé. Tous les doutes doivent être résolus en contactant un spécialiste. Avec un strict respect des exigences de prise du médicament, le soulagement devrait se manifester après quelques mois. Le médicament a un effet cumulatif, il est donc important de résister à toutes les utilisations. En conséquence, le nombre et la luminosité des crises, le taux de dépôt d'urates diminuera considérablement.

Comment prendre l'allopurinol pour la goutte

Les comprimés pour la goutte sont pris par voie orale par voie orale, lavés à l'eau, sans mâcher ni écraser la dose. En cas d'insuffisance rénale et hépatique, la posologie du médicament est réduite et dépend de l'état du patient, de la clairance de la créatinine dans le sérum sanguin. Pendant le traitement avec des comprimés, il est important de maintenir une hydratation adéquate, de boire beaucoup d'eau, de suivre un certain régime afin de maintenir une diurèse normale et d'augmenter la solubilité des urates..

Dosage

L'allopurinol pour la goutte survient après les repas. Les adultes et les enfants de plus de 10 ans se voient prescrire une dose quotidienne de 100 à 300 mg / jour. La posologie initiale est de 100 mg une fois par jour, augmentant progressivement toutes les 1 à 3 semaines de 100 mg. Une dose d'entretien est de 200 à 600 mg / jour, dans certains cas, les médecins prescrivent 600 à 800 mg / jour. Si la posologie quotidienne dépasse 300 mg, elle est divisée en 2 à 4 doses à intervalles de temps égaux.

La dose unique maximale est de 300 mg, la dose quotidienne maximale est de 800 mg. Les enfants âgés de 3 à 6 ans reçoivent une dose basée sur le poids corporel - 5 mg par kg de poids, 6-10 ans - 10 mg. Multiplicité - trois fois / jour, la posologie quotidienne maximale ne doit pas dépasser 400 mg. Chez les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance rénale chronique, une réduction de la posologie de 100 mg tous les 1-2 jours se produit, avec hémodialyse, 300-400 mg après chaque séance (2-3 fois par semaine). Il est nécessaire d'annuler le médicament avec précaution, pas brusquement, afin que la rémission dure plus longtemps.

Cours et durée du traitement

La normalisation des niveaux d'acide urique dans le sang avec goutte est obtenue après 4 à 6 mois à compter du début de l'allopurinol. Selon les critiques, les crises peuvent être arrêtées après 6 à 12 mois, le même temps est nécessaire pour la résorption des ganglions goutteux dans les articulations. Vous pouvez boire des comprimés pendant 2-3 ans avec de courtes pauses. Une décision indépendante d'arrêter de le prendre peut provoquer une exacerbation et détruire tous les résultats obtenus de la thérapie.

Contre-indications

Il existe un certain nombre de contre-indications - facteurs dans lesquels les comprimés de goutte Allopurinol sont interdits ou déconseillés par les médecins en raison de conséquences dangereuses pour le corps:

  • hypersensibilité aux composants du médicament;
  • insuffisance rénale sévère, maladie du foie, diminution de la clairance de la créatinine;
  • douleurs aiguës et crises de goutte;
  • grossesse;
  • enfants de moins de trois ans.

Effets secondaires

La réception d'Allopurinol peut s'accompagner de l'apparition d'effets indésirables rares, dus à une insuffisance hépatique et rénale. Les conséquences indésirables sont les suivantes:

  • furonculose;
  • troubles des systèmes lymphatique et circulatoire (anémie, agranulocytose, thrombocytopénie, leucocytose, leucopénie, éosinophilie et aplasie);
  • système immunitaire: hypersensibilité (arthralgie, fièvre, desquamation de l'épiderme, lymphadénopathie);
  • processus métaboliques (hyperlipidémie, diabète sucré);
  • une dépression;
  • somnolence, maux de tête, paresthésie, neuropathie, perte de mobilité;
  • vision (changements maculaires, détérioration de la qualité de la vision);
  • symptômes de l'angine de poitrine;
  • augmentation de la pression artérielle;
  • diarrhée, nausée;
  • des voies biliaires et du foie - hépatite;
  • éruption cutanée, syndrome de Stevenson-Johnson, nécrolyse épidermique, perte de couleur des cheveux;
  • myalgie;
  • hématurie, urémie, insuffisance rénale;
  • dysfonction érectile, gynécomastie.

Surdosage

La prise de 20 g d'Allopurinol est tolérée par l'organisme sans réactions négatives. Parfois, une dose inférieure à celle-ci peut entraîner un surdosage, qui se manifeste par des nausées, de la diarrhée, des étourdissements. L'utilisation à long terme de comprimés à 200-400 mg / jour est notée pour les réactions cutanées d'intoxication, de fièvre, d'hépatite. Pour éliminer les signes d'empoisonnement, des mesures symptomatiques et de soutien sont prises, une hydratation adéquate, une hémodialyse. Il n'y a pas d'antidote spécifique pour l'excrétion de l'allopurinol et des produits métaboliques.

Compatibilité allopurinol et alcool

Les médecins ne recommandent pas de combiner allopurinol et alcool, car toutes les boissons alcoolisées augmentent le niveau d'acide urique dans le corps, ce qui ne fait qu'exacerber la maladie. L'allopurinol et l'alcool sont des antagonistes. Vous ne pouvez pas boire de comprimés et d'éthanol en même temps, cela entraîne des risques d'étourdissements, de diarrhée, de vomissements, d'apathie, de convulsions. Le saignement des organes internes peut commencer..

Analogues de la drogue

Il existe peu d'analogues directs de l'allopurinol en termes de contenu de l'enzyme active. La plupart des médicaments de substitution ont un autre ingrédient actif, mais le principe d'action reste le même. Sur les étagères des pharmacies, vous pouvez trouver les analogues suivants de l'allopurinol:

Le médicament Allopurinol est vendu dans les pharmacies sur ordonnance, il peut être commandé via un catalogue ou acheté dans une boutique en ligne. Le coût du médicament est affecté par le nombre de comprimés dans l'emballage. Les pharmacies de Moscou et de Saint-Pétersbourg proposent des médicaments aux prix suivants:

Le nombre de comprimés, la concentration de la substance active

ALLOPURINOL

Substance active

La composition et la forme du médicament

Comprimés blancs ou presque blancs, ronds, plats cylindriques, avec chanfrein et encoche.

1 onglet.
allopurinol300 mg

Excipients: lactose monohydraté (sucre de lait) - 49 mg, cellulose microcristalline - 20 mg, carboxyméthylamidon sodique (primogel) - 20 mg, gélatine alimentaire - 5 mg, stéarate de magnésium - 4 mg, dioxyde de silicium colloïdal (aérosil) - 2 mg.

10 morceaux. - emballages blister (3) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballages blister (5) - emballages en carton.
30 pièces - boîtes de verre foncé (1) - paquets de carton.
50 pièces - boîtes de verre foncé (1) - paquets de carton.

effet pharmachologique

Moyens violant la synthèse d'acide urique. C'est un analogue structurel de l'hypoxanthine. Il inhibe l'enzyme xanthine oxydase, qui est impliquée dans la conversion de l'hypoxanthine en xanthine et de la xanthine en acide urique. Cela est dû à une diminution de la concentration d'acide urique et de ses sels dans les fluides corporels et l'urine, ce qui aide à dissoudre les dépôts d'urate existants et empêche leur formation dans les tissus et les reins. Lors de la prise d'allopurinol, l'excrétion urinaire d'hypoxanthine et de xanthine augmente.

Pharmacocinétique

Après administration orale, il est presque entièrement (90%) absorbé par le tube digestif. Il est métabolisé avec la formation d'alloxanthine, qui conserve la capacité d'inhiber la xanthine oxydase pendant une durée suffisamment longue. La C max d'allopurinol dans le plasma sanguin est atteinte en moyenne après 1,5 heure, l'alloxanthine - après 4,5 heures après une dose unique.

T 1/2 d'allopurinol est de 1 à 2 heures, l'alloxanthine d'environ 15 heures, environ 20% de la dose prise est excrétée par les intestins, le reste par les reins..

Les indications

Contre-indications

Dosage

Installé individuellement, sous le contrôle de la concentration d'urate et d'acide urique dans le sang et l'urine. Ingestion chez l'adulte - 100 à 900 mg / jour, selon la gravité de la maladie. La fréquence d'administration est de 2 à 4 fois / jour après les repas. Enfants de moins de 15 ans - 10-20 mg / kg / jour ou 100-400 mg / jour.

Doses maximales: pour insuffisance rénale (y compris en raison d'une néphropathie urate) - 100 mg / jour. Une augmentation de la dose est possible dans les cas où, dans le contexte du traitement, une concentration accrue d'urates dans le sang et l'urine reste.

Effets secondaires

Du système cardiovasculaire: dans des cas isolés - hypertension artérielle, bradycardie.

A partir du système digestif: symptômes dyspeptiques possibles (y compris nausées, vomissements), diarrhée, augmentation transitoire de l'activité des transaminases dans le sérum sanguin; rarement l'hépatite; dans des cas isolés - stomatite, altération de la fonction hépatique (augmentation transitoire de l'activité des transaminases et de la phosphatase alcaline), stéatorrhée.

Du côté du système nerveux central et du système nerveux périphérique: dans des cas isolés - faiblesse, fatigue accrue, maux de tête, vertiges, ataxie, somnolence, dépression, coma, parésie, paresthésie, convulsions, neuropathie, déficience visuelle, cataractes, changements de papille optique, troubles du goût sensations.

Du système hémopoïétique: dans certains cas - thrombocytopénie, agranulocytose et anémie aplasique, leucopénie (très probablement chez les patients présentant une insuffisance rénale).

A partir du système urinaire: rarement - néphrite interstitielle; dans des cas isolés - œdème, urémie, hématurie.

Du système endocrinien: dans des cas isolés - infertilité, impuissance, gynécomastie, diabète.

Du côté du métabolisme: dans des cas isolés - hyperlipidémie.

Réactions allergiques: éruption cutanée, hyperémie, démangeaisons; dans certains cas - lymphadénopathie angio-immunoblastique, arthralgie, fièvre, éosinophilie, fièvre, syndrome de Stevens-Johnson, syndrome de Lyell.

Réactions dermatologiques: dans des cas isolés - furonculose, alopécie, décoloration des cheveux.

Interaction médicamenteuse

Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol, améliore l'effet des anticoagulants coumariniques, de l'adénine arabinoside, ainsi que des médicaments hypoglycémiants (en particulier en cas d'insuffisance rénale).

Les agents uricosuriques et les salicylates à fortes doses réduisent l'activité de l'allopurinol.

Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol et de cytostatiques, un effet myélotoxique se manifeste plus souvent qu'avec une utilisation séparée.

Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol et d'azathioprine ou de mercaptopurine, ces dernières s'accumulent dans l'organisme, car en raison de l'inhibition de l'activité de la xanthine oxydase par l'allopurinol pour la biotransformation des médicaments, leur métabolisme et leur élimination sont ralentis.

instructions spéciales

L'allopurinol doit être utilisé avec prudence en cas d'insuffisance hépatique et / ou rénale (dans les deux cas, une réduction de dose est nécessaire), d'hypothyroïdie. Dans la période initiale du traitement par l'allopurinol, une évaluation systématique des indicateurs de la fonction hépatique est nécessaire.

Pendant le traitement par allopurinol, la quantité quotidienne de liquide consommée doit être d'au moins 2 litres (sous contrôle de la diurèse).

Au début du traitement de la goutte, une exacerbation de la maladie peut survenir. Pour la prévention, vous pouvez utiliser des AINS ou de la colchicine (0,5 mg 3 fois / jour). Il convient de garder à l'esprit qu'avec une thérapie adéquate à l'allopurinol, il est possible de dissoudre les grosses pierres d'urate dans le bassin rénal et leur entrée ultérieure dans l'uretère.

L'hyperuricémie asymptomatique n'est pas une indication de l'utilisation de l'allopurinol.

Chez l'enfant, il n'est utilisé que pour les néoplasmes malins (notamment la leucémie), ainsi que pour certains troubles enzymatiques (syndrome de Lesch-Nyhen).

Pour corriger l'hyperuricémie chez les patients atteints de maladies tumorales, l'allopurinol est recommandé d'être utilisé avant le traitement avec des cytostatiques. Dans de tels cas, la dose minimale efficace doit être utilisée. De plus, afin de réduire le risque de dépôt de xanthine dans les voies urinaires, des mesures doivent être prises pour maintenir un débit urinaire et une alcalinisation optimaux. Avec l'utilisation simultanée d'allopurinol et de cytostatiques, une surveillance plus fréquente de l'image du sang périphérique est nécessaire.

Pendant l'utilisation de l'allopurinol, l'alcool n'est pas autorisé.

Influence sur l'aptitude à conduire des véhicules et des mécanismes de contrôle

Utiliser avec prudence chez les patients dont les activités nécessitent une concentration élevée d'attention et des réactions psychomotrices rapides..

Comment prendre l'allopurinol pour la goutte

Le médicament Allopurinol pour la goutte est prescrit lorsque les résultats des analyses montrent une augmentation de la teneur en acide urique dans le sang du patient. Un traitement rapide avec le médicament aide à éviter les complications graves associées au dépôt de cristaux d'urate (sels d'acide urique) sur le cartilage articulaire.

Composition et forme de libération

Les comprimés sont pris par voie orale après un repas, le médecin calcule la dose quotidienne du médicament, en tenant compte de la gravité de la maladie et de la concentration d'acide urique dans le sang

Le médicament est disponible sous forme de comprimés de 100 mg et 300 mg. Les pilules sont blanc grisâtre ou blanches, cylindriques plates.

En plus de la substance active (allopurinol), la préparation contient des composants auxiliaires:

  • povidone K25;
  • stéarate de magnésium;
  • purée de pomme de terre;
  • talc;
  • lactose monohydraté.

Sur un côté de chaque comprimé de goutte "Allopurinol" est l'inscription "E352".

Propriétés pharmacologiques

Le traitement de la goutte avec l'allopurinol est efficace en raison du fait que le médicament appartient au groupe de médicaments qui peuvent inhiber la production d'urates et d'acide urique lui-même. Le principe d'action du médicament est associé à l'inhibition de l'enzyme xanthine oxydase, qui participe activement à la biosynthèse de l'urate.

L'apport constant d'allopurinol pour la goutte aide à réduire le niveau de sels d'acide urique dans le sang. Le médicament dissout depuis longtemps la plupart des urates formés, qui sont présents dans les reins, sur les cartilages articulaires et dans les tissus mous. Pour cette raison, la taille du tofus dans la zone articulaire est réduite. L'intensité de l'arthralgie diminue également et la fréquence des exacerbations du processus pathologique diminue..

Indications pour l'utilisation

Comment prendre Allopurinol pour la goutte, le médecin le dira au patient. Mais au départ, il doit déterminer les indications du patient pour le traitement avec ce médicament.

Le médicament est indiqué pour les patients présentant les troubles suivants:

  • maladie du rein
  • crises aiguës de goutte (généralement 3 fois par an);
  • néphrolithiase;
  • l'apparition de ganglions (tofus), caractéristiques de la maladie goutteuse;
  • arthrite.

Boire de l'allopurinol avec goutte n'est conseillé qu'en présence des conditions pathologiques ci-dessus.

Contre-indications et limitations

Dans la petite enfance, la prise du médicament est contre-indiquée

Le traitement par allopurinol peut non seulement bénéficier, mais aussi nuire à une personne. Cela s'applique aux cas où un patient est contre-indiqué à prendre des pilules pour le traitement de la goutte.

Vous ne pouvez pas prendre de pilules dans de telles conditions:

  1. Enfants de moins de 3 ans.
  2. Grossesse.
  3. Lactation.
  4. Insuffisance hépatique exprimée.
  5. Exacerbation de l'ulcère gastrique.
  6. Hyperbilirubinémie.
  7. Intolérance au lactose.
  8. Intolérance individuelle aux composants du médicament.

Le traitement par allopurinol, quelle que soit la durée du traitement, est impraticable s'il est possible de contrôler le niveau d'urate avec des aliments diététiques. Les médicaments dans une telle situation sont absolument redondants.

Avec prudence, le traitement par ce médicament doit être administré aux personnes ayant des antécédents d'hypertension, d'insuffisance cardiaque et des antécédents d'hématopoïèse..

Au cours des premiers jours suivant le début de la prise des comprimés, il est recommandé d'utiliser en plus des analgésiques..

Effets secondaires

Si le patient ne respecte pas le schéma posologique d'Allopurinol et le dosage prescrit par le médecin, il peut ressentir des effets secondaires. Ce sont les conditions suivantes:

  • réactions allergiques;
  • augmentation de la température corporelle;
  • anémie;
  • saute dans la tension artérielle;
  • hyperglycémie;
  • déficience visuelle;
  • violation de la fonction érectile;
  • états dépressifs;
  • maux de tête, etc..

Dans une crise aiguë, une détérioration significative de l'état du patient est observée. L'allopurinol avec exacerbation de la goutte aide à résoudre ce problème, bien qu'il ne s'agisse pas d'un médicament d'urgence. Si, pendant le traitement, le patient présente des effets secondaires, il devra refuser de prendre d'autres médicaments. Les questions concernant le retrait et le remplacement du médicament doivent être discutées avec votre médecin.

Interactions médicament-alcool

Si vous prenez "Allopurinol" avec de l'alcool, l'effet du médicament sera complètement neutralisé, il est également dangereux de boire de l'alcool pendant le premier mois de traitement

Lors du traitement par Allopurinol, son interaction avec d'autres médicaments doit être prise en compte. Cela est particulièrement vrai pour les fonds qui affectent le taux de métabolisme dans le corps. Certains d'entre eux peuvent affecter négativement les métabolites actifs de ce médicament et réduire l'efficacité de son effet thérapeutique. Cette information contient des avis de médecins dans lesquels ils parlent des propriétés de ce médicament.

À cet égard, il est nécessaire d'éviter l'interaction du médicament avec les moyens suivants:

  • Pyrazinamide;
  • Sulfinpyrazone;
  • Probénécide;
  • Phénylbutazone;
  • Ketazone.

Le médicament peut nuire au fonctionnement des systèmes internes du corps, à condition qu'il soit associé à certains types d'antibiotiques, par exemple les pénicillines.

Avec prudence, le médicament peut être associé à des hypoglycémiants et des anticoagulants. Dans ce cas, l'allopurinol peut améliorer l'activité des médicaments qui interagissent avec lui..

Il est strictement interdit de combiner un médicament avec des boissons alcoolisées. Les produits contenant de l'alcool augmentent le niveau d'acide urique dans le sang. En conséquence, la maladie articulaire ne fait qu'empirer..

Si vous prenez de l'alcool et de l'allopurinol en même temps, le patient développera des étourdissements, de l'apathie, des vomissements, des convulsions et de la diarrhée. Le saignement des organes internes n'est pas exclu.

Mode d'emploi

Le traitement de la goutte avec les comprimés d'Allopurinol doit être commencé avec des doses minimales. Progressivement, la dose est augmentée au point qui sera indiqué par un spécialiste ou des instructions d'utilisation du médicament.

Le médicament doit être pris après un repas. Il est extrêmement indésirable de mâcher des comprimés. Ils sont lavés à l'eau claire. Ne le changez pas pour des boissons, car cela ne fera qu'augmenter la charge sur le tractus gastro-intestinal.

La durée du cours dépend de la gravité de la maladie et de l'efficacité du médicament dans chaque cas.

La posologie du médicament pour la goutte doit être la suivante:

  • les enfants qui ont atteint l'âge de dix ans et les adultes peuvent en prendre 100 à 300 mg par jour. Cette dose doit être respectée pendant 7 à 21 jours. En tant que thérapie d'entretien, vous devez boire 200 à 600 mg par jour;
  • les enfants âgés de 3 à 6 ans se voient prescrire 5 mg de médicament par kilogramme de poids. Les patients âgés de 6 à 10 ans sont traités avec une quantité de médicament égale à 10 mg par kilogramme de poids corporel. Combien exactement un enfant doit-il boire Allopurinol, un pédiatre.

La dose quotidienne maximale ne doit pas dépasser 800 mg par jour..

Surdosage

Si la goutte prend par erreur au moins 20 g de plus que le médicament, il peut alors avoir une surdose d'Allopurinol. Elle s'accompagne de nausées, de vomissements et de vertiges..

Un surdosage prolongé, associé à une altération de la fonction rénale, est lourd de développement de réactions allergiques, d'hépatite et de fièvre.

Prix ​​et analogues

Les analogues et les substituts du médicament peuvent être achetés dans les pharmacies en vente sans ordonnance d'un médecin.

Le coût des comprimés d'Allopurinol est de l'ordre de 70 à 150 roubles. La thérapie basée sur ce médicament prend beaucoup de temps. Si le patient a une goutte chronique, il devra prendre le médicament pour le reste de sa vie.

Tous les patients ne peuvent pas être traités par Allopurinol. Dans ce cas, il est conseillé d'utiliser ses substituts. Les analogues du médicament ont un effet similaire. Il s'agit notamment de Ziloric, Wulflex, Allupol et Purinol..

Avis sur Allopurinol

«J'ai bu de l'allopurinol strictement selon les instructions que le médecin traitant m'a fait connaître en détail. J'ai accidentellement manqué le médicament obligatoire, j'ai donc décidé la prochaine fois de boire une double dose. C'était mon erreur, car une augmentation de la dose du médicament a entraîné une détérioration du bien-être. Je ne vais plus commettre de telles erreurs, car je ne veux plus rencontrer de symptômes désagréables de surdosage ".

«Il y a six mois, j'ai commencé à prendre des comprimés d'Allopurinol. Pendant tout ce temps, je n'ai pas eu une seule rechute de goutte, sur laquelle je ne comptais même pas. Le médicament a aidé à normaliser les niveaux d'acide urique et à éliminer les douleurs articulaires. ».

Allopurinol: comment prendre avec la goutte et quels analogues du médicament existent?

Pour traiter les maladies articulaires, l'industrie pharmaceutique produit aujourd'hui de nombreux médicaments efficaces. L'allopurinol pour le traitement de la goutte est l'un de ces médicaments efficaces..

La goutte comme maladie articulaire

Dans le corps humain, il existe un métabolisme constant, dans lequel les protéines se décomposent et forment de l'énergie pour la vie. Ce processus s'accompagne de la formation d'acide urique, dont l'élimination est effectuée en utilisant le système excréteur - les reins.

En violation de cette fonction, ces sels commencent à se déposer dans les articulations et les tissus, conduisant au développement de la goutte, affectant les articulations: mains et doigts, coudes, genoux, pieds. Souvent, la goutte se produit en conjonction avec l'arthrose des articulations. Par conséquent, en cas de douleur dans les articulations, les médecins vous conseillent de consulter un spécialiste pour obtenir des conseils..

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Signes de goutte

Les signes de goutte ne peuvent pas être confondus avec d'autres maladies, ils sont si spécifiques. Les symptômes prononcés de cette maladie articulaire sont l'inflammation, l'arthrite aiguë avec des syndromes douloureux qui provoquent une rechute. Les premiers symptômes de la goutte se manifestent par une douleur intense à partir de l'articulation du gros orteil.

C'est le gros orteil qui est touché par la goutte, devient la première cible, les patients se plaignent de:

  • atroce douleur intense de nature aiguë;
  • gonflement et rougeur de la peau;
  • augmentation de la température corporelle;
  • douleur dans la région des reins et impuretés sanguines dans l'urine.

Le médicament Allopurinol

Pour soulager la douleur et pour le traitement de la goutte, Allopurinol est prescrit - un médicament efficace utilisé pour augmenter l'acide urique dans le sang. Le médicament est prescrit lorsque les tests de laboratoire montrent une hyperuricémie, avec des complications sous forme de goutte.

Allopurinol est disponible sous forme de comprimés dans un blister de 10 pièces et dans une bouteille de 50 comprimés. Le coût du médicament varie de 70 à 100 roubles.

Comment fonctionne l'allopurinol??

Les pilules anti-goutte inhibent la formation de sels d'acide urique et les dépôts dans les tissus. L'allopurinol réduit non seulement la teneur en acide urique, mais empêche également leur formation, dissout et élimine les sels du corps du patient.

En respectant strictement les instructions du médecin traitant, le niveau d'acide urique revient à la normale après 5-6 mois à compter du début du médicament. Les patients remarquent un soulagement des attaques sévères de la maladie après six mois, et certains après un an. Les nœuds de goutte se résolvent dans environ cette période..

Indications pour l'utilisation

L'allopurinol se caractérise par un large spectre d'action, il est prescrit aux patients atteints d'hyperuricémie qui ne peut pas être corrigée à l'aide d'un régime thérapeutique.

Il est utilisé avec succès pour:

  • néphropathie urée;
  • thérapie de l'hyperuricémie primaire ou secondaire;
  • carence enzymatique d'origine congénitale;
  • urolithiase;
  • conséquences de la maladie rénale, lorsque des calculs rénaux se forment;
  • traitement cytostatique, radiothérapie, ainsi que corticothérapie;
  • leucémie myéloïde chronique et leucémie.

Le médicament peut être pris pendant une longue période pour prévenir l'hyperuricémie. Les comprimés d'allopurinol et ses analogues sont prescrits en association avec d'autres agents anti-inflammatoires et antiseptiques.

Comment prendre l'allopurinol pour la goutte?

L'allopurinol peut être pris sans mâcher, lavé avec de l'eau après un repas. La dose est prescrite en tenant compte de l'état du patient, en fonction de la teneur en acide urique dans le sang.

Posologies et schémas thérapeutiques:

  • Pour les enfants, le médicament n'est prescrit que dans le traitement des néoplasmes malins. Pour les enfants de moins de 6 ans, l'allopurinol est prescrit en tenant compte du poids corporel, 5 mg par kg de poids corporel, pour les enfants de 6 à 10 ans, la dose thérapeutique est de 10 mg, à prendre en divisant par 3-4 fois.
  • Pour les patients adultes et les enfants de plus de 10 ans, la dose quotidienne d'Allopurinol est déterminée de 70 à 100 mg, puis la dose est augmentée uniformément de 100 mg toutes les 2-3 semaines.
  • La dose thérapeutique d'appui d'Allopurinol est de 200 à 600 mg, selon le développement de la maladie. Dans certains cas graves de la maladie, une dose maximale de 800 mg est prescrite. Avec une dose quotidienne de 300 mg, elle doit être divisée en 2 à 4 doses avec la détermination d'intervalles égaux entre elles.
  • Dans les formes sévères de l'évolution de la maladie, une dose unique de 200 mg est prescrite, la dose unique maximale de 300 mg. Le traitement avec cette prescription Allopurinol dure 2 à 4 semaines, puis vous pouvez passer à une dose d'entretien de 100 à 300 mg..
  • Pour les personnes âgées souffrant d'insuffisance hépatique et rénale, l'allopurinol est prescrit avec prudence et à petites doses.

L'augmentation de la dose est effectuée sous une surveillance étroite et stricte de l'acide urique dans le sang. Lors de l'utilisation du médicament, il est recommandé de vérifier régulièrement l'état du foie.

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Contre-indications

Comme tout médicament, Allopurinol pour la goutte a des contre-indications au rendez-vous. Une utilisation dangereuse peut entraîner des conséquences irréparables.

Le médicament est interdit aux patients présentant:

  • hypersensibilité aux composants du produit;
  • insuffisance rénale sévère;
  • maladies du foie;
  • réduction de la clairance de la créatinine.

Vous ne pouvez pas boire de pilules pour une douleur aiguë, lors de graves crises de goutte. Ne pas prescrire d'allopurinol aux femmes enceintes et pendant l'allaitement, ainsi qu'aux bébés jusqu'à 3 ans.

Efficacité médicamenteuse

Avant de commencer des mesures thérapeutiques dans le traitement de la goutte, il est recommandé d'étudier attentivement le mécanisme d'action de l'Allopurinol, la présence de contre-indications pour les comprimés, afin de comparer ces données avec l'état de santé du patient. Sans ordonnance d'un médecin, les médicaments sont inacceptables.

Avec un strict respect du régime alimentaire et des prescriptions de l'urologue, les patients commencent à remarquer en quelques mois le soulagement de leur état.

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Effets secondaires

Habituellement, les comprimés d'allopurinol sont normalement tolérés par les patients, mais chaque organisme est individuel, chez certains patients, il peut provoquer des effets secondaires..

Si le patient souffre d'insuffisance rénale et hépatique, la prise du médicament peut provoquer une réaction indésirable.

L'utilisation d'allopurinol peut être accompagnée de:

  • augmentation de la pression artérielle, bradycardie;
  • maux de tête, somnolence, troubles de la vision, faiblesse;
  • urémie, jade et hématurie;
  • thrombocytopénie, anémie aplasique;
  • impuissance, infertilité et gynécomatie;
  • manifestations allergiques: éruption cutanée et démangeaisons, rougeur de la peau.

Analogues de la drogue

Tous les analogues sont prescrits, comme l'allopurinol, pour réduire l'acide urique et la formation de ses urates dans le corps des patients atteints de goutte. L'allopurinol peut être remplacé par un autre médicament. Seul le médecin traitant peut répondre à la question du patient, quel médicament choisir, car chaque analogue a ses propres caractéristiques et effets secondaires.

Allupol

Nom du médicament La descriptionFormulaire de décharge prix moyen
Allopurinol AegisL'outil aide bien à augmenter la formation de sel sans signes de nœuds goutteux et d'arthrite..Comprimés90 roubles
Réduit la formation de sel d'acide urique.Comprimés 70 roubles
AdénuriqueRéduit l'acide urique, inhibe la formation de ses sels.Comprimés570 roubles
ColchicineSoulage les crises de goutte sévères, inhibe la formation de sels d'acide urique.Comprimés1700 roubles

Interaction avec d'autres médicaments

Le traitement de la goutte est effectué de manière complète, les urologues doivent donc prescrire Allopurinol en tenant compte de l'interaction du médicament avec d'autres médicaments.

L'indapamide est un diurétique thiazidique utilisé pour l'hypertension artérielle; la co-administration du médicament avec les comprimés d'Allopurinol peut entraîner une augmentation du taux d'acide urique dans le sang..

Parfois, les urologues prescrivent l'utilisation combinée d'Allopurinol avec Blemaren. Blemaren empêche la formation de sels d'acide urique, les dissout. Selon les patients, ce traitement contribue à l'élimination rapide des cristaux de sels d'acide urique de l'organisme et à obtenir un résultat de traitement plus rapide pour la goutte.

En outre, l'inclusion de médicaments hormonaux tels que la prednisone ou le métipred peut être incluse dans le schéma thérapeutique de la goutte. L'utilisation concomitante de tels médicaments avec l'allopurinol contribue à une élimination plus efficace et plus rapide des symptômes de la maladie..

Interaction avec l'alcool

Pendant le traitement par Allopurinol, il est strictement interdit de boire des boissons alcoolisées.

La consommation d'alcool peut provoquer:

  • douleur dans le foie et les muscles;
  • apathie et somnolence;
  • nausée et diarrhée;
  • impuissance et diabète;
  • hypertension et bradycardie.

Nutrition de la goutte

Lors du traitement de la goutte, les médecins recommandent un régime strict et des principes nutritionnels:

  • Refuser les aliments gras et salés.
  • Ne buvez pas d'alcool.
  • Le régime doit être abondant en fruits et légumes frais.
  • La faim est strictement interdite.

Pendant le traitement, vous devez surveiller en permanence la teneur en acide urique dans le sang et l'état du foie.

Avis sur Allopurinol Treatment

Rhumatologue avec de nombreuses années d'expérience et auteur du site nehrusti.com. Plus de 20 ans aident les gens à gérer efficacement diverses maladies articulaires.

Que disent les médecins du traitement des articulations et de la colonne vertébrale? Dikul V.I., docteur ès sciences médicales, professeur: Je travaille comme orthopédiste depuis de nombreuses années. Pendant ce temps, j'ai dû faire face à diverses maladies du dos et des articulations. Je n'ai recommandé que les meilleurs médicaments à mes patients, mais le résultat de l'un d'eux m'a quand même frappé! Il est absolument sûr, facile à utiliser et, surtout, agit sur la cause. À la suite de l'utilisation régulière du médicament, la douleur disparaît en une journée et en 21 jours, la maladie recule complètement de 100%. Il peut certainement être appelé le MEILLEUR moyen du 21e siècle..

Un médicament efficace pour le traitement de la goutte - Allopurinol

L'allopurinol est l'un des médicaments courants pour le traitement de la goutte, qui inhibe la production d'acide urique dans le corps humain, ainsi que ses sels. Il est utilisé pour la thérapie et d'autres maladies accompagnées d'hyperuricémie..

Cet outil ne crée pas un effet analgésique instantané avec la goutte, mais il aide à éliminer la douleur à long terme.

Caractéristiques pharmacologiques

L'allopurinol est un médicament dont l'action est de perturber la synthèse de l'acide urique. Cet outil, ainsi que l'oxypurinol, qui est le principal dérivé de l'allopurinol, ont un effet urostatique.

L'effet du médicament est basé sur sa capacité à supprimer l'activité de la xanthine oxydase - une enzyme qui ralentit le processus d'oxydation, au cours de laquelle l'hypoxanthine est transformée en xanthine, puis devient de l'acide urique.

Après administration interne, ce médicament est absorbé dans le tractus gastro-intestinal et atteint le niveau le plus élevé en une heure et demie (le niveau maximal d'oxypurinol est atteint après trois à cinq heures). L'absorption s'effectue principalement dans le duodénum et l'intestin grêle.

Compte tenu du long temps de retrait de l'allopurinol au stade initial du traitement, son cumul peut se produire. La demi-vie du médicament est de deux heures. La demi-vie de l'oxypurinol varie en fonction des caractéristiques individuelles, s'élevant à 18 à 43 heures.

L'oxypurinol est le principal métabolite de l'allopurinol et présente une activité pharmacologique similaire, mais forme des liaisons avec les enzymes moins rapidement. L'allopurinol et son métabolite ne forment presque pas de liaisons avec les protéines contenues dans le plasma. Ils sont excrétés principalement par les reins..

Environ 20% de l'allopurinol est libéré par les intestins en 2 à 3 jours. Chez les patients qui ont une insuffisance rénale, la demi-vie de l'oxypurinol est considérablement augmentée. Biodisponibilité absolue lors de la prise de 100 mg du médicament - 67%, dans le cas de 300 mg - 90%.

Indications d'admission

L'allopurinol est utilisé dans le traitement de l'hyperuricémie qui n'est pas contrôlé par le régime alimentaire seul. Le médicament est prescrit pour les maladies causées par une concentration élevée d'acide urique - avec goutte, urolithiase, néphropathie urique.

Méthode d'utilisation

Les comprimés doivent être avalés sans mâcher. La durée du traitement, ainsi que la posologie, sont déterminées par le médecin.

En moyenne, la dose quotidienne de soutien varie de 200 à 600 mg de médicament. Parfois, un traitement à fortes doses (600 à 800 mg par jour) est nécessaire. Lorsque la posologie est supérieure à 300 mg par jour, elle est divisée en doses distinctes (une dose ne peut pas dépasser 300 mg de médicament). La dose la plus élevée d'allopurinol par jour - 800 mg.

La posologie pour les mineurs est calculée selon la formule: de 10 à 20 mg par kg de poids corporel. La dose reçue est divisée en trois doses.

Posologie pour certaines catégories de patients:

  1. En cas de fonction rénale insuffisante, l'allopurinol est prescrit à 100 mg par jour. Son efficacité est déterminée par la concentration d'acide urique dans le plasma sanguin une à trois semaines après le début de l'administration. Avec le manque d'efficacité de cet outil, la dose augmente lentement;
  2. Avec une clairance de la créatinine de l'ordre de 10-20 ml / min, vous ne pouvez pas prendre plus de 200 mg de médicament par jour.

Pour les patients dont la clairance de la créatinine est inférieure à 10 ml / min, le médicament est prescrit à 100 mg par jour. Si nécessaire, la dose est augmentée, tandis que la durée des intervalles entre les doses individuelles du médicament augmente également (de 100 à 300 mg tous les 2-3 jours). De 300 à 400 mg de médicament sont prescrits aux patients hémodialysés immédiatement après la fin de la séance de dialyse (deux fois trois fois par semaine).

Effets secondaires

L'utilisation d'allopurinol est associée au risque des effets indésirables suivants:

  • Sang: agranulocytose, leucocytose, éosinophilie, etc.;
  • Système hépatobiliaire: présence de calculs de xanthine, etc.;
  • Métabolisme: hyperlipidémie;
  • Système cardiovasculaire: hypotension, diminution du rythme cardiaque;
  • Système reproducteur: impuissance, infertilité;
  • Allergies: urticaire, vascularite, douleurs articulaires, etc.;
  • Autre: stéatorrhée, troubles des selles, calvitie, perte de cheveux, couleur, etc..

La probabilité d'effets secondaires est plus élevée chez les patients atteints d'insuffisance rénale ou hépatique et chez les patients prenant simultanément de l'ampicilline ou de l'amoxicilline. Dans le cas où il y a de grosses pierres dans le bassin rénal, l'utilisation d'allopurinol peut entraîner leur dissolution partielle et dans la vessie.

Contre-indications

L'allopurinol est inacceptable pour l'intolérance individuelle au médicament, ainsi qu'en cas de violations graves du foie, d'une insuffisance rénale avec une clairance de la créatinine inférieure à 2 ml / min. Pour les mineurs, le médicament est utilisé exclusivement à partir de 15 ans.

Le produit n'est pas utilisé si la teneur en acide urique plasmatique peut être contrôlée uniquement par l'alimentation..

Ce médicament nécessite de la prudence en cas de nomination de celui-ci à des patients souffrant d'insuffisance cardiaque et d'hypertension, en cas de prise parallèle d'inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ou de diurétiques. L'allopurinol est également contre-indiqué dans les crises aiguës de goutte (il ne peut être pris qu'après amélioration de l'état du patient).

En outre, les patients souffrant de goutte doivent prendre en compte le risque d'exacerbations au cours des premières semaines de traitement (la colchicine ou les analgésiques doivent être utilisés pendant les premières semaines de prise du médicament pour les patients atteints de goutte)..

La prudence est également requise lors de la conduite et de l'utilisation d'autres mécanismes lors de l'utilisation d'allopurinol en raison du risque d'étourdissements et de somnolence..

Interaction avec d'autres médicaments

En cas d'administration simultanée d'allopurinol, il réduit le retrait du probénécide. La sulfinpyrazone et certains autres médicaments qui éliminent l'acide urique réduisent l'efficacité de ce médicament. Ce médicament inhibe le métabolisme et prolonge le temps d'exposition à l'azathioprine et à la théophylline, ce qui peut nécessiter un ajustement de la dose de ces substances.

La probabilité d'allergies cutanées augmente en cas d'utilisation simultanée d'allopurinol et d'ampicilline ou de captopril.

Ce médicament est capable d'améliorer l'effet des anticoagulants coumariniques. Dans le cas où il est nécessaire de combiner l'apport de ces fonds, il est nécessaire de contrôler le temps de prothrombine et d'ajuster la posologie des anticoagulants.

L'allopurinol est capable de prolonger la durée de l'effet hypoglycémiant du chlorpropamide. La probabilité d'un effet négatif de ce médicament sur le système hématopoïétique augmente en cas d'utilisation simultanée d'allopurinol et de médicaments cytotoxiques (dans le cas où il est nécessaire de les utiliser simultanément, il est nécessaire de surveiller l'état sanguin).

En cas d'administration simultanée, l'allopurinol augmente la demi-vie de la vidarabine et augmente la teneur plasmatique de la cyclosporine en cas d'utilisation parallèle de ces agents.

Surdosage

Au cours des essais cliniques, l'administration d'allopurinol à une dose de 20 g a provoqué des vomissements chez le patient sans altération de la fonction rénale. De plus, des étourdissements et des troubles des selles ont été notés chez le même patient. Dans un autre cas, l'utilisation d'allopurinol à une dose de 22,5 g n'a entraîné aucun effet secondaire..

Chez les patients souffrant de troubles rénaux, l'utilisation prolongée d'allopurinol à une dose de 200 à 400 mg par jour a entraîné des réactions cutanées, ainsi qu'une exacerbation des maladies rénales. Il n'y a pas d'antidote spécifique pour ce médicament. En cas de surdosage, un traitement symptomatique est effectué. Avec l'hémodialyse, une diminution de la teneur en allopurinol dans le plasma se produit.

Allopurinol: avis

Dmitry «Je prends de l'allopurinol à chaque crise de goutte. Après quelques premiers épisodes de réception, j'ai remarqué un effet. Je n'ai eu pratiquement aucun effet secondaire, une fois qu'un mal de tête et une dépression sont apparus. Personnellement, il m'a aidé, car je pense que c'est un bon outil. "Je conseille ceux qui souffrent de goutte, mais vous devez d'abord consulter un médecin."

Anatoly «L'allopurinol est un excellent médicament, il aide beaucoup lorsque j'ai des crises de goutte. Cependant, afin d'éviter les attaques, vous devez également suivre un régime strict, sinon ce médicament n'aidera pas. Mais avec le bon régime, il m'aide très efficacement. »

Valentina «L'allopurinol, à en juger par mon expérience, est un médicament vraiment efficace, cependant, je note que son administration doit être extrêmement précise. Les doses et le nombre de doses doivent être déterminés par le médecin. Vous n'avez pas besoin de le prendre vous-même. Si vous prenez un médecin sans ordonnance, vous devez au moins lire les instructions, car elles ne sont pas rédigées en vain. »