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Biosphère

Photo: Marta Jastrzebska

Caractéristiques de l'anatomie de la colonne cervicale. Types de dommages et de dysfonctionnements. Et Atlanta est-elle si souvent disloquée, ou n'en crois pas tes yeux...

À propos de "Editing Atlanta"

L'édition d'Atlanta est une technique technique basée sur la croyance que les vertèbres se déplacent quelque part (en particulier le premier cervical) et que tous les problèmes de santé surviennent à cause de cela.

Les succès d'AtlasPROfilax Academy Switzerland® ont contribué le plus à la distribution des ventes des services de montage d'Atlanta, à la vente d'un appareil mécanique pour le montage d'Atlanta, à la formation de spécialistes et à la réalisation du montage proprement dit d'Atlanta.

L'abondance de «dirigeants d'Atlanta» variés, du matériel au manuel, surtout pas des médecins, propage l'infection d'une subluxation explicative et une correction obligatoire de la colonne cervicale supérieure. Les héros d'Instagram diffusent l'idée d'une incidence de 100% des blessures à la naissance au cou chez les enfants et le complot international des médecins.

La forte incidence de petites asymétries de cette colonne vertébrale, révélée par un examen aux rayons X et un degré élevé d'erreurs d'empilement, alimente un intérêt malsain à Atlanta. Un intérêt encore plus grand est alimenté par le désir d'une personne d'obtenir une solution simple à des problèmes complexes (élixir de jeunesse).

Y avait-il un garçon...

Penchons-nous du point de vue de l'anatomie, de la radiologie, de la traumatologie et de la neurochirurgie sur les problèmes de lésions de la colonne cervicale, et en particulier d'Atlanta.

Anatomie de la colonne cervicale

Atlas est la première vertèbre cervicale. Le corps vertébral d'Atlant est absent (embryon dépensé pour la construction de la dent de la deuxième vertèbre cervicale). L'ouverture vertébrale est grande, sur la surface intérieure de l'arcade antérieure, il y a une fosse pour l'articulation avec la dent de la deuxième vertèbre cervicale - c'est ainsi que se forme l'articulation atlanto-axiale médiane (articulation de Crewellier). Sur la surface supérieure de l'arc postérieur, il y a une rainure (sillons des deux côtés) de l'artère vertébrale.

Atlas à travers les surfaces articulaires supérieures se connecte aux condyles de l'os occipital, formant l'articulation atlantooccipital. Les surfaces articulaires inférieures de l'Atlas sont articulées avec l'axe, ou la deuxième vertèbre cervicale - ce sont des articulations latérales atlanto-axiales.

Ainsi, Atlas et Axis ont trois articulations: une médiane et deux latérales, certains auteurs distinguent ici la quatrième articulation, entre la surface articulaire postérieure de la dent et le ligament transverse d'Atlanta, en raison des caractéristiques physiologiques du mouvement. L'articulation des condyles de la nuque, Atlanta et l'Axe forment fonctionnellement une articulation commune, qui est appelée l'articulation de la tête, ou l'articulation de la nuque.

Ligaments de la colonne cervicale

  • Ligament membranaire occipital-vertébral antérieur
  • Ligament longitudinal antérieur
  • Ligament longitudinal postérieur
  • Tympan
  • Le ligament transverse d'Atlanta (ses jambes sont le ligament croisé)
  • Ligament latéral inférieur de la dent
  • Propres ligaments dentaires:
  • ligament ptérygoïde
  • ligament apical
  • ligament membraneux occipital-vertébral postérieur
  • Dorsal (dorsalis) ligament palmé atlantoaxial
  • Ligaments jaunes
  • Ligaments interépineux
  • Ligament de sortie
  • Ligaments transversaux

Appareil à dents ligamentaires

Du haut de la dent de la deuxième vertèbre cervicale au bord avant de la grande ouverture de l'os occipital, il y a trois ligaments: le ligament de l'apex de la dent et deux ligaments ptérygoïdiens. L'arrière de l'articulation Crewellier est renforcé par un ligament transverse fixé aux masses latérales d'Atlanta. L'arc antérieur et les fibres du ligament transverse forment un anneau très dense, solide et fibreux osseux résistant aux blessures. À partir du ligament transverse, les fibres du ligament croisé sont dirigées vers le haut jusqu'à l'os occipital et vers le bas jusqu'à l'Axe. Tous les ligaments de la dent sont recouverts d'une bande du ligament longitudinal postérieur, qui sépare l'articulation de Crewellier de la moelle épinière.

Dans la colonne cervicale, il existe des articulations originales pour la colonne vertébrale - Articulations non couvertes (Troland) ou Lyushka - articulations des bords latéraux supérieurs allongés des corps (processus en forme de crochet) des vertèbres caudales avec les coins latéraux inférieurs des corps des vertèbres crâniennes avec la formation d'articulations avec un espace d'environ 2-4 mm, rempli de bleu fluide.

Malgré le fait que les tailles des vertèbres cervicales sont les plus petites dans la colonne vertébrale, la charge par 1 cm2 du disque intervertébral dans la colonne cervicale est plus élevée que dans la région lombaire (Matiash et al, V.A. Epifantsev, A.V. Epifantsev, 2004). L'appareil ligamentaire développé offre une mobilité relativement insignifiante entre les corps des vertèbres cervicales - leur plage de déplacement horizontal est de 3 à 5 mm (R. Galli et al, V. A. Epifantsev, A. V. Epifantsev, 2004).

L'anatomie de la région cervicale supérieure est considérée en biomécanique avec les caractéristiques de mouvement suivantes: le glissement du condyle de l'os occipital est accompagné ventralement par un glissement dorsal du condyle opposé, ce qui provoque une inclinaison latérale de la tête vers le condyle situé ventralement et une rotation de la tête vers le condyle dorsal (Ostéopathie en sections. Partie II. Main. médecins sous la direction d'IA Egorova, AE Chervotok, maison d'édition SPbMAPO, Saint-Pétersbourg, 2010).

En plus des caractéristiques de l'anatomie des vertèbres, il convient de noter la présence de la partie la plus importante du cerveau (moelle oblongue) et de la moelle épinière dans cette zone - le niveau de leur bordure est à la sortie du segment C1 des racines vertébrales, qui s'étendent horizontalement et sortent du canal rachidien au-dessus de la vertèbre SI. Plus loin dans les segments de la moelle épinière cervicale se trouvent une vertèbre au-dessus de la colonne vertébrale correspondante.

Artères vertébrales

Il existe des caractéristiques du système circulatoire. Les vertèbres cervicales vertébrales à la base des processus transversaux ont des ouvertures qui forment un canal pour les artères vertébrales. Dans la région sous-occipitale, ils quittent la colonne vertébrale et pénètrent dans la tête - il y a des boucles des artères vertébrales qui fournissent des tours de tête sans vol artériel, mais cette même caractéristique crée une vulnérabilité à la pression externe sur les vaisseaux.

Les artères vertébrales alimentent l'arrière du cerveau, participent également à l'apport sanguin général au cerveau (leur contribution est d'environ 30%). L'approvisionnement en sang des artères vertébrales peut être entravé par: anomalie de Kimerli, spasme musculaire (par exemple, le muscle oblique inférieur de la tête), plaques athérosclérotiques, thrombi et thromboemboles, autres emboles, anomalies et caractéristiques de développement (tortuosité accrue, pliures).

Réserver de l'espace

Vous devez comprendre le peu d'espace disponible dans cette zone. Les première ou deuxième vertèbres cervicales sont de petite taille, une moelle épinière assez épaisse passe à l'intérieur du canal, qui au-dessus de cette zone se transforme en une moelle oblongue (cerveau). À ce niveau, les centres nerveux les plus importants sont localisés et les voies nerveuses passent..

L'espace entre la moelle épinière et les parois du canal rachidien est appelé «espace de réserve», dans la colonne cervicale, il est de 0,3-0,4 cm à l'avant, 0,4-0,5 cm à l'arrière et 0,2-0,95 cm latéralement (Neurochirurgie pratique Mains pour les médecins sous la direction de BV Gaidar, Hippocrate, Saint-Pétersbourg, 2002). Le plus grand espace de réserve dans le cou est au niveau de l'articulation atlanto-axiale, le plus petit (en raison de l'épaississement cervical de la moelle épinière) est au niveau de la quatrième vertèbre cervicale.

Symptômes de dommages à la colonne cervicale

  • Douleur au repos et pendant le mouvement
  • Mobilité limitée de la tête et du cou
  • Changer la position de la tête
  • Position de tête forcée
  • Instabilité de la tête
  • Sons (Crunch, Crackle, Cotton)
  • Étincelles et assombrissement dans les yeux
  • Troubles sensoriels
  • Douleur à l'arrière de la tête, des épaules et des bras
  • Autres symptômes neurologiques

Les dommages mécaniques bruts à ce niveau (luxation, fracture, fracture) entraînent souvent des dommages (ecchymoses, compression) de la moelle épinière et peuvent s'accompagner de troubles neurologiques: moteur - de la tétraparésie profonde à la tétraplégie avec décoloration des réflexes, rétention urinaire et miction paradoxale, sensible - hypesthésie, anesthésie, troubles de la conduction.

Dommages à la colonne cervicale

Par mécanisme

Pour plus de mobilité

Lésion de la moelle épinière

  • Compliqué (avec dommages au cerveau et aux racines)
  • Simple (sans endommager le cerveau et les racines)

Selon la période clinique

  • Aigu (jours)
  • Tôt (semaines)
  • Intermédiaire (mois)
  • Fin (années).

Dommages structurels

  • fracture
  • luxation de fracture
  • éclatement d'une fracture d'Atlanta (fracture de Jefferson)
  • dislocations et subluxations d'Atlanta (dislocations de Kinbek)
  • luxations et subluxations d'autres vertèbres
  • rupture du disque intervertébral
  • hernie discale traumatique
  • rupture du ligament
  • commotion cérébrale
  • lésion de la moelle épinière
  • compression de la moelle épinière (vertèbre, disque, sang)
  • hémorragie de la gaine
  • ecchymose des tissus mous (hémorragie)
  • pause musculaire.

Dysfonctionnement ostéopathique

  • Fixation ventrale (antérieure) du condyle de l'os occipital
  • Fixation dorsale (postérieure) du condyle de l'os occipital
  • Dysfonctionnement rotationnel du segment CI-CII
  • ERS (extension, rotation, latéroflexion) du segment CI-CII
  • FRS (flexion, rotation, latéroflexie) du segment CI-CII
  • ERS (extension, rotation, latéroflexion) des segments cervicaux inférieurs
  • FRS (flexion, rotation, latéroflexion) des segments cervicaux inférieurs
  • NSR (position neutre, latéroflexion, rotation) des segments cervicaux inférieurs.

(Ostéopathie dans les sections. Partie II. Manuel pour les médecins sous la direction de IA Egorova, AE Chervotok. Maison d'édition SPbMAPO, Saint-Pétersbourg, 2010).

Complot ostéopathique

Les dysfonctionnements de la colonne cervicale sont corrigés en quelques secondes ou minutes, les techniques de correction des dysfonctionnements passent dans la formation ostéopathique de base. Si le tout était une subluxation de la première vertèbre cervicale, qui est facilement corrigée, alors pourquoi ne pas traiter tout le monde de manière aussi simple?

L'opinion de certains patients paranoïaques: «Vous ne corrigez pas spécifiquement Atlas afin de traiter le patient pendant longtemps» (énoncé du type: «Les dentistes endommagent spécifiquement les dents voisines afin qu'une personne développe des caries puis les traite», ou «Les pédiatres vaccinent spécifiquement les enfants qu'ils seraient alors malades ").

Luxation ou subluxation?

Si le déplacement des surfaces articulaires articulées ne se produit pas sur toute leur longueur, alors ils parlent de subluxation. Si le déplacement s'est produit sur une distance complète et que les sommets des processus articulaires ont été fixés les uns sur les autres, une telle luxation est appelée cheval. Les luxations frontales avec l'inclinaison d'une vertèbre luxée sont appelées renversement, et sans lui - glissement (Neurochirurgie pratique. Main. Pour les médecins sous la direction de B.V. Gaidar. Hippocrate. Saint-Pétersbourg, 2002).

Qui disloquera?

Quelle vertèbre est considérée comme luxée - supérieure ou inférieure? La plupart des traumatologues, neurochirurgiens et radiologues considèrent que la vertèbre supérieure de la vertèbre inférieure est luxée, ce qui justifie que le sacrum est la partie fixe de la colonne vertébrale, semblable à la luxation des membres, où la partie distale du membre par rapport au tronc est considérée comme luxée.

Subluxation d'Atlanta

L'articulation С0 - СI (l'os occipital est la première vertèbre cervicale) est une structure plutôt rigide, jumelée, avec des plans de mouvement complexes. Il est très difficile de rompre la mobilité, de «disloquer» les os au niveau de cette articulation. Luxation rotationnelle, subluxation de la dent - des dommages plus réels qui se produisent lors d'un tour brusque de la tête.

Chez les gens du commun, «luxation d'Atlanta» signifie l'asymétrie de la nuque par rapport à la première vertèbre cervicale et l'asymétrie de la deuxième vertèbre cervicale par rapport au premier os et aux os occipitaux. Une telle asymétrie se manifeste par un examen aux rayons X, ou IRM comme une asymétrie de la position de la dent de la deuxième vertèbre cervicale, ou la différence des distances entre la dent de la deuxième vertèbre cervicale et la première vertèbre cervicale.

Diagnostique

Caractéristiques du diagnostic du cou

Le diagnostic radiographique de la colonne cervicale supérieure nécessite un style très soigné. La photo est prise par la bouche ouverte ou avec une bouche qui s'ouvre et se ferme. La particularité de cette image est que le style est compliqué, le patient ressent un certain inconfort, le patient-enfant pendant la radiographie a peu de chances de se coucher calmement et uniformément.

En raison de la petite taille des première et deuxième vertèbres cervicales, des espaces encore plus petits dans le canal de ces vertèbres et de l'angle relativement grand du passage des rayons X, les erreurs d'évaluation de la symétrie lors des radiographies de ce service sont assez élevées.

L'asymétrie des distances latérales de la dent de la deuxième vertèbre cervicale est une constatation fréquente en radiographie. Une image contradictoire est obtenue: la radiographie montre une asymétrie prononcée et la personne ne présente pas de symptômes de luxation (subluxation) de ce niveau de la colonne cervicale. Une image similaire sera si le patient pénètre librement et en toute confiance dans l'image de la hanche, où il y aura une fracture avec un déplacement...

Diagnostic radiographique du cou

(Selon Orel A.M., Gridin L.A., Anatomie fonctionnelle des rayons X de la colonne vertébrale. Médecin russe. Moscou. 2008)

Des indicateurs craniovertebrométriques sont utilisés pour étudier la position des vertèbres de la transition cervico-occipitale (Orel A.M., 2006, Orel A.M., Gridin L.A., 2008). Les images des projections sagittale et frontale sont assez informatives, sur lesquelles vous pouvez évaluer les indicateurs suivants.

Chamberlain Line

La distance entre l'apex de la dent de la deuxième vertèbre cervicale et la ligne reliant les bords postérieurs du palais dur et la grande ouverture de l'os occipital. La ligne coïncidente est l'indice de MacGregor, ou la distance entre le haut de la dent de la deuxième vertèbre cervicale et la ligne reliant le bord postérieur du palais dur avec le point inférieur des écailles de l'os occipital (Ulrich E.V., Mushkin A.Yu., 2001, Orel A.M., Gridin L... A, 2008).

Ligne Thibault-Wackenheim

La ligne principale est tracée par rapport à la pente de l'os occipital - un indicateur reflétant des anomalies dans le développement de la base du crâne.

Angle de Velker

L'indicateur caractérisant la base du crâne est formé par l'intersection de lignes - concernant l'os ethmoïde et principal, et concernant la pente.

Brodsky Corner

Brodsky Z.L. - formé par l'intersection de la ligne tangente à la pente et de la ligne de la surface dentaire postérieure de la deuxième vertèbre cervicale.

Ligne Svishchuk

La ligne relie les contours avant des ombres de la base des apophyses épineuses des vertèbres cervicales I, II, III, visualisant la paroi postérieure du canal rachidien.

Indice Tchaïkovski

Index Tchaikovsky MN, ou Index Pavlov (Ulrich E.V., Mushkin A.Yu., 2001) - le rapport de la largeur du canal rachidien au niveau de la quatrième vertèbre cervicale à la taille de la taille du corps antéropostérieur de cette vertèbre.

Ligne Fischgold-Metzger

La ligne relie les sommets des ombres des processus mastoïdiens, normalement le sommet de la dent de l'Axe est 1-2 mm au-dessus de cette ligne (IP Korolyuk, 1996).

Ligne Zadornov

Un indicateur qui détermine le rapport des faces supérieures des pyramides osseuses temporales sur la radiographie en projection frontale.

Lors de l'évaluation de l'image dans le plan frontal, la symétrie de la position des dents de la deuxième vertèbre cervicale est déterminée. La distance entre les parois médiales des masses latérales d'Atlanta et les surfaces latérales de la dent de l'Axe doit être la même et symétrique (Selivanov V.P., Nikitin M.N., 1971, Sipukhin Ya.M., Belyaev A.F., Sulyandziga L.N., 2005, Levit K, Zachse Y, Yanda W., 1993).

Diagnostic radiographique des tissus mous du cou

Sur la radiographie, il est possible d'évaluer les tissus mous du cou. Dans l'espace rétrovertébral, où la densité des tissus mous, les processus épineux des vertèbres, le contour inférieur de l'os occipital et d'autres structures sont évalués, la projection ligamentaire.

Un étirement excessif, une tension constante ou fréquente de cette zone peut entraîner la croissance d'ostéophytes du contour inférieur de l'os occipital - l '«éperon occipital». La formation osseuse est également possible au niveau des apophyses épineuses des vertèbres cervicales lors de la projection du ligament nuchal.

Le processus de formation osseuse se trouve souvent dans le ligament longitudinal antérieur sous la forme de sites d'ossification au niveau des espaces intervertébraux, ce qui est probablement dû à la fonction du périoste, que le ligament longitudinal antérieur remplit. Cette condition est diagnostiquée comme une manifestation de la fixation de l'hyperostose Forestier (Orel A.M., Gridin L.A., Anatomie fonctionnelle des rayons X de la colonne vertébrale. Médecin russe. Moscou. 2008).

Esquisser

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  • J'ai eu une luxation d'Atlanta, et nos médecins grignotaient, grignotaient et n'ont même pas essayé de m'examiner. J'ai lu sur Atlant sur Internet, donc tout est immédiatement devenu clair pour moi.
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Découvertes du cou

Une déclaration imprudente ou même fausse d'un spécialiste qui indique de manière convaincante la présence d'un problème particulier qui expliquerait tout et qu'un autre spécialiste devrait corriger (et ensuite toutes les maladies disparaîtront comme par magie comme de l'eau dans le sable) conduit à une mauvaise compréhension du patient et du médecin prochaine étape des soins médicaux.

Il n'y a pas de zone spéciale dans le corps humain, comme un bouton, en désactivant tous les symptômes disparaissent. Une personne peut avoir plusieurs maladies, souvent peu liées les unes aux autres..

Une blessure mécanique à la colonne cervicale est une blessure spécifique (luxation, fracture, hémorragie, etc.) qui doit être prouvée par plusieurs méthodes de diagnostic. Cette position s'applique aux nouveau-nés..

Les blessures au rachis cervical ne se produisent pas chez tous les nouveau-nés. Comme aucune maladie ou dommage ne se produit chez toutes les personnes de la population. Cette idée s'applique également aux vers, aux troubles de l'immunité, à l'hypovitaminose, à la gastrite ou aux troubles psychosomatiques..

Les médecins ne sont pas d'accord pour ne pas traiter les patients et les aggraver. Tous les médecins ont suivi une formation médicale de base pendant 6 ans (dentistes 5 ans) et une résidence 2 ans (ou un stage 1 an), la plupart d'entre eux sont de troisième cycle, et ils connaissent mieux l'anatomie, la physiologie, la pathologie et la médecine clinique qu'un ingénieur, vendeur, chauffeur, ou musicien. Ce qui n'empêche pas les médecins de faire des erreurs.

Dans toute l'histoire de l'humanité, pas une seule méthode universelle, qui guérit et guérit, n'a été trouvée, aussi belle que l'édition d'Atlanta...

Signes d'instabilité de la colonne cervicale et méthodes de traitement

L'instabilité des vertèbres cervicales n'est pas considérée comme la maladie la plus courante, du moins chez l'adulte. Malheureusement, des signes d'instabilité se produisent chez les nourrissons.

Les causes

Les circonstances de la maladie:

  • blessures antérieures chez l'enfant pendant l'accouchement;
  • changements dégénératifs-dystrophiques: protrusion, hernie intervertébrale, ostéochondrose;
  • appareil ligamentaire non fort chez un enfant;
  • violation postopératoire de la stabilité vertébrale;
  • altération du développement fœtal en termes d'état osseux et cartilagineux.


Pour une compréhension complète de l'essence de la maladie, examinons la structure de la colonne cervicale:

  • le nombre de vertèbres - 7;
  • département mobile et chargé - exécute des virages, des inclinaisons et d'autres types de mouvement de la tête;
  • petites vertèbres de la colonne vertébrale en comparaison avec le reste;
  • faible résistance des vertèbres;
  • à travers les trous dans les processus des vertèbres passent les artères vertébrales allant au cerveau;
  • congestion du nerf brachial.

Ce que c'est?

À la suite d'un traumatisme ou d'une charge excessive sur le cou, une instabilité des vertèbres cervicales peut se produire - une situation où les vertèbres de la colonne cervicale sont caractérisées par une mobilité anormale et sont excessivement déplacées les unes par rapport aux autres. Les vertèbres compriment la moelle épinière, les artères vertébrales, ce qui peut entraîner des écarts dangereux pour la santé humaine. Un décalage vertébral de 3-4 mm est considéré comme un signe de maladie.

Cela est dû à un corset musculaire faible et à des ligaments vertébraux, qui ne sont pas en mesure de maintenir les vertèbres dans leur amplitude maximale et de les maintenir dans un endroit correct et sûr..


Il peut être comparé à une échelle - mobilité et stabilité.
Ce n'est que dans une position équilibrée qu'une colonne vertébrale saine demeure. Lorsque l'échelle tend à diminuer la stabilité, une hypermobilité vertébrale apparaît.

Symptômes et signes

Les symptômes de l'instabilité cervicale sont difficiles à distinguer des autres maladies en raison de la similitude des symptômes, qui dépendent de nombreux facteurs:

  • niveau de déplacement vertébral;
  • l'âge du patient;
  • santé
  • niveau de développement physique.

Fondamentalement, la maladie se manifeste comme suit:

  • douleur au cou après un virage serré, inclinaison de la tête;
  • douleur dans le cou;
  • raideur musculaire;
  • mouvement limité;
  • engourdissement dans les doigts;
  • déformation vertébrale visuellement détectable;
  • écarts dans la fonction portante du cou;
  • saute dans la pression artérielle.
  1. Instabilité dégénérative - apparaît sous l'influence de l'ostéochondrose, lorsque la structure du disque est fragmentée, ce qui réduit la fonction de fixation du disque. En outre, la raison n'est pas une nutrition suffisante en micronutriments du cartilage.
  2. Dysplasique - une déviation du développement normal de la colonne cervicale, une pathologie congénitale, qui au fil du temps peut se manifester sous la forme d'une bosse.
  3. Post-traumatique - le résultat d'une fracture, d'une luxation et d'un coup violent. Souvent, ce type est diagnostiqué chez un enfant en raison d'erreurs de sage-femme. Le déplacement de disques jusqu'à 2 mm est considéré comme autorisé et, par dessus, il risque de progresser.
  4. Postopératoire - instabilité temporaire incluse dans la période de rééducation après la chirurgie.

Instabilité chez les enfants

Il en résulte une instabilité de la colonne cervicale chez l'enfant: blessures à la naissance, enchevêtrement du cordon, troubles du développement, etc. Il est presque impossible de déterminer immédiatement l'instabilité, les symptômes apparaissent à l'âge de 4 ans.
Avec l'instabilité des vertèbres cervicales chez un enfant, les symptômes suivants apparaissent:

  • Déficience de mémoire;
  • Nervosité;
  • Anxiété;
  • Attention brisée.

Si vous remarquez de tels symptômes chez un enfant, vous devez vous rendre chez un spécialiste pour examiner et subir un examen médical complet.
L'instabilité de la colonne cervicale chez les enfants avec un traitement approprié peut être facilement corrigée.

Comment diagnostiquer?

Considérez les principales étapes utilisées pour le diagnostic:

  1. Collection de symptômes avec une histoire supplémentaire.
  2. Inspection visuelle de la région cervicale pour la présence de déformations prononcées des vertèbres et évaluer le degré de mouvement limité.
  3. L'instabilité vertébrale est également étudiée par des méthodes matérielles: rayons X, imagerie par résonance magnétique, tomodensitométrie et myélographie.
    Le diagnostic est un outil important pour poser un diagnostic et élaborer un plan de traitement ultérieur..

Comment traiter?

Le traitement rapide et complet de l'instabilité de la colonne cervicale doit être effectué sous la supervision d'un médecin expérimenté.
Instabilité de la colonne cervicale dans le traitement, qui est utilisée par de nombreuses méthodes:

  1. L'utilisation d'un collier pour le cou, jouant un rôle de fixation. La durée d'utilisation du collier est d'environ 2 mois, 2 heures par jour. Il est également prescrit simultanément de faire des exercices spéciaux pour l'instabilité de la colonne cervicale, sélectionnés par un spécialiste en tenant compte des capacités physiques des patientes. Les exercices doivent être faits pour que les muscles ne s'atrophient pas lors du port du collier, au contraire, gagnent en force.
  2. Kinésiologie - vous permet de remettre les vertèbres en place, par la méthode d'étirement de la colonne vertébrale. Après avoir terminé le cours, les vertèbres acquièrent souvent leur position normale..
  3. Mode doux en mouvement - le patient doit contrôler ses mouvements avec son cou - pas de mouvements brusques sous forme de virages ou de virages, tout doit être fait en douceur et lentement.
  4. Une bonne nutrition - maintenir un équilibre des oligo-éléments dans les aliments, c'est-à-dire aliments variés: poisson de mer, légumes frais, fruits, etc..
  5. Médicaments - anti-inflammatoires non stéroïdiens - diclofénac, cétones et autres.
  6. Le blocage novocaïne est utilisé dans les cas où le traitement médicamenteux n'apporte pas de soulagement, l'essence du blocage est que la novocaïne est injectée dans la terminaison nerveuse de la zone touchée et «déconnecte» cette zone, soulageant ainsi l'absence de douleur. Il aide également à clarifier les symptômes qui se chevauchent..
  7. Le massage et la thérapie manuelle renforceront les muscles et les ligaments, et la thérapie manuelle assurera le positionnement correct de la vertèbre cervicale. Attention, ces procédures sont basiques et importantes.!
  8. Thérapie par l'exercice pour l'instabilité - un spécialiste sélectionne et montre comment faire des exercices pour l'instabilité des vertèbres cervicales, elles sont généralement légères et doivent être effectuées plusieurs fois par jour, augmentant progressivement la charge.
  9. Physiothérapie - procédures qui ont une fonction d'amélioration pour la thérapie par l'exercice et le massage. Méthodes de physiothérapie: magnétothérapie, électrophorèse, acupuncture, procédures de l'eau, etc..
  10. Le traitement chirurgical est un cas extrême lorsque les méthodes ci-dessus n'apportent pas de résultats durables et qu'il existe une menace de perturbation du fonctionnement des organes humains. L'essence de la méthode est la chirurgie de fusion vertébrale, dans laquelle l'instabilité vertébrale est limitée par la greffe.

En cas d'instabilité des vertèbres, il n'est pas autorisé de s'automédicamenter, d'utiliser la médecine traditionnelle et d'attendre qu'elle "s'éternise" - un traitement avec un médecin expérimenté et qualifié est le seul bon choix!

Prévention de l'instabilité vertébrale

Évitez l'hypothermie dans laquelle une inflammation des terminaisons nerveuses peut se produire. Vous devez faire de l'exercice régulièrement, fréquenter des clubs de fitness et nager dans la piscine. Plus de marche dans l'air frais, contrôlez votre posture lorsque vous êtes assis devant l'ordinateur. Douche contrastée utile pour le tonus.

Exercices thérapeutiques de prévention

  1. Mettez une paume sur le front et appuyez sur les muscles du cou avec tension - 3 fois pendant 7 secondes. Mettez votre main sur l'arrière de la tête et appuyez dans cette position autant de fois.
  2. Mettez une paume sur la tempe droite - appuyez sur la paume 3 fois pendant 7 secondes. Faites le même exercice sur le côté gauche..
  3. Gardez la tête et les épaules droites - faites un tour de tête à l'angle maximum possible dans l'une et l'autre direction - faites 5 fois.
  4. Nous inclinons la tête pour que nos oreilles touchent nos épaules - 5 fois dans chaque direction.


Il est recommandé de subir des exercices de physiothérapie sous la supervision d'un médecin expérimenté qui surveille le processus et peut ajuster la technique de l'exercice..

Les troisième et quatrième vertèbres cervicales

L'anatomie de la colonne cervicale récite sept vertèbres. Tous remplissent une fonction musculo-squelettique et forment avec le corps d'autres départements une arche en forme de S sur le dos. Pendant le mouvement, l'équilibre vertébral maintient l'équilibre du corps..

Fonctions et structure

Tout comme les cinq autres vertèbres de la région cervicale, les corps c3 et c4 remplissent les fonctions suivantes:

  • maintenir le poids de la tête et raidir la colonne vertébrale;
  • maintenir la position verticale du tronc dans n'importe quelle position;
  • protection du canal rachidien, nerfs qui y passent, vaisseaux sanguins contre les dommages de l'extérieur;
  • choc et absorption des chocs pendant la marche et la course;
  • la capacité d'effectuer divers mouvements.

Les vertèbres cervicales 3 et 4 ont la même structure. La surface avant du corps a une forme cylindrique. La principale charge d'appui et le poids mort sont affectés à cette section de la vertèbre. Derrière le corps vertébral, il y a une arche avec des processus.

La connexion du corps vertébral et de son arc forme l'ouverture vertébrale (canal rachidien), dans laquelle se trouvent la moelle épinière, les vaisseaux sanguins, les processus nerveux et les inclusions graisseuses.

Entre les vertèbres c3 et c4 se trouve une couche - le disque intervertébral. Il a une forme arrondie, fusionnée avec les corps vertébraux à travers les surfaces articulaires au-dessus et en dessous..

Au centre du disque intervertébral se trouve un noyau pulpeux, qui a une structure élastique. À la base, c'est un amortisseur pour les charges verticales, ce qui réduit la charge sur les corps vertébraux..

Un anneau fibreux est présent autour de la circonférence du noyau pulpeux, ce qui empêche le noyau de sortir au-delà de son emplacement naturel et de déplacer les vertèbres les unes par rapport aux autres..

Chez l'adulte, il n'y a pas de vaisseaux dans le disque intervertébral. Il se nourrit des structures environnantes par la diffusion de substances et d'oxygène des vaisseaux vertébraux. Pour cette raison, de nombreux médicaments n'entrent pas dans le cartilage. La thermodiscoplastie au laser est le moyen le plus efficace de régénérer le cartilage du disque..

Dans l'anneau fibreux, il y a plusieurs couches et éléments fibreux qui se croisent dans plusieurs directions. Par conséquent, il a une structure assez solide. Elle peut être perturbée par un processus dégénératif-dystrophique, par exemple, l'ostéochondrose.

Lorsque le tissu de l'anneau fibreux est remplacé par du cicatriciel, sa force et son élasticité sont perdues, ce qui provoque un affaiblissement des fonctions anatomiques du disque intervertébral (instabilité), une augmentation de la pression et une rupture de l'anneau fibreux. Le résultat est une protrusion et une hernie.

Les facettes sont situées sur les plaques vertébrales des troisième et quatrième vertèbres cervicales, relient les corps osseux adjacents, sont localisées l'une vers l'autre et sont recouvertes de cartilage articulaire.

Les processus articulaires aux extrémités sont enfermés dans des sacs de tissu conjonctif, appelés «capsules articulaires». Les cellules de la coque interne du sac articulaire produisent du liquide synovial, qui agit comme un lubrifiant et nourrit le cartilage articulaire.

Maladies structurelles

4 et 3 de la vertèbre cervicale souffrent aussi souvent que d'autres corps, y compris dans d'autres parties de la colonne vertébrale. La raison principale est l'abus d'une activité physique élevée, car c'est le cou qui explique la plupart des mouvements pendant la vie active.

La troisième ou la quatrième vertèbre cervicale peuvent être atteintes d'ostéochondrose - un processus dégénératif-dystrophique dans le disque intervertébral adjacent. Dans le contexte de la pathologie, une protrusion (protrusion du disque au-delà de l'anneau fibreux), une hernie (prolapsus du noyau vers l'extérieur), des excroissances osseuses (ostéophytes) se forment.

Avec des changements hormonaux dans le corps, par exemple, à la ménopause ou à un âge avancé, le calcium est éliminé du tissu osseux. Cela provoque l'ostéoporose. La pathologie procède à divers changements, parmi lesquels des fractures accidentelles des corps vertébraux, des luxations et des subluxations, une hernie de Schmorl.

D'autres causes de changements dans l'état des vertèbres du cou comprennent une altération de la posture par le type de cyphose, des processus inflammatoires dans les structures musculaires adjacentes, par exemple, avec une hypothermie locale.

Il existe des facteurs provocateurs causés par des agents pathogènes infectieux. Ils sont moins courants, mais ils ne doivent pas être ignorés, ce qui peut entraîner des conséquences assez dangereuses.La quatrième ou la troisième vertèbre cervicale peut être exposée au bacille tuberculeux ou au tréponème pâle, le virus de l'immunodéficience humaine. Dans de tels cas, la fonction protectrice du corps diminue, l'infection peut atteindre la moelle épinière et ses processus nerveux, provoquant une paralysie complète.

Parfois, la cause des maladies de la colonne cervicale est psychosomatique. Si une personne a un arrière-plan émotionnel instable, subit souvent une surcharge psychologique, cela affecte l'état de nombreux organes et systèmes, y compris la colonne vertébrale.

Méthodes de diagnostic

Il est possible de déterminer l'état des troisième et quatrième vertèbres et d'identifier les changements dans la colonne uniquement par les résultats d'un diagnostic complet. Tout d'abord, si vous suspectez une maladie de la colonne vertébrale cervicale, vous devez consulter un traumatologue ou un neurologue.

Symptômes, en présence desquels vous devez consulter un médecin:

  • violation des réflexes;
  • diminution de la sensibilité de la peau;
  • affaiblissement musculaire;
  • sensation de tension;
  • syndrome douloureux.

Considérez l'état des vertèbres et des tissus adjacents en utilisant la radiographie. La mesure diagnostique la plus efficace est considérée pour détecter des anomalies dans le tissu osseux, la localisation des corps vertébraux, par exemple, après une blessure.

En utilisant la méthode des rayons X, effectuée avec des tests fonctionnels (inclinaison de la tête), il est possible de déterminer la stabilité des troisième et quatrième vertèbres, pour révéler même un léger déplacement des corps l'un par rapport à l'autre.

Si l'examen aux rayons X ne donne pas une image précise de l'état des corps vertébraux, une tomodensitométrie multispirale est effectuée. Avec cette méthode, vous pouvez détecter de petites tumeurs (excroissances osseuses, tumeurs, etc.), déterminer le stade de développement de toute pathologie.

Pour examiner les disques intervertébraux, les tissus musculaires adjacents, les structures nerveuses, l'imagerie par résonance magnétique ou l'analyse échographique est prescrite.

Traitement des vertèbres

Avec une diminution de la densité osseuse, les médicaments sont prescrits à l'aide de préparations à base de calcium. Les procédures physiothérapeutiques sont efficaces, par exemple, l'électrophorèse avec du calcium.

Si la vertèbre d'une femme ou d'un homme a une tumeur, un kyste ou un autre néoplasme, par exemple des ostéophytes, une intervention chirurgicale est effectuée pour exciser une croissance. La chirurgie est également nécessaire pour certaines anomalies congénitales, par exemple, dans la fusion des vertèbres chez un bébé.

L'ostéochondrose est traitée avec des médicaments du groupe des chondroprotecteurs, des anti-inflammatoires non stéroïdiens ou stéroïdiens, des procédures physiothérapeutiques (magnéto et thérapie au laser, etc.). Prescrire une thérapie par l'exercice, un massage, le port d'un corset de cou (dans les cas graves).

Dans tous les cas, les maladies des vertèbres ne peuvent se passer d'une intervention médicale. L'automédication mène rarement à la guérison.

Psychologie des maladies: vertèbre cervicale

1. ÉPINE CERVICALE: 1 - (Louise Hay)

ZONES D'EXPOSITION: Apport sanguin à la tête, hypophyse, cuir chevelu, os du visage, cerveau, oreille interne et moyenne, système nerveux sympathique.

SYMPTÔMES: maux de tête, nervosité, insomnie, écoulement nasal, hypertension artérielle, migraine, dépression nerveuse, amnésie (perte de mémoire), fatigue chronique, étourdissements.

Peur. Confusion. L'évasion. Insatisfaction envers soi-même. "Que diront les voisins?"

Solution de guérison possible

Je suis une personne concentrée, calme et équilibrée. L'univers m'accepte. J'ai confiance en mon moi supérieur. Tout va bien.

2. ÉPINE CERVICALE: 2 - (Louise Hay)

ZONES D'EXPOSITION: Joues, oreille externe, os du visage, dents, nerf trijumeau.

SYMPTÔMES: névralgie, névrite, acné ou acné, eczéma.

Accepter la culpabilité des autres. Culpabilité. Martyre. Indécision. Abnégation. Vous mordez plus que vous ne pouvez avaler.

Solution de guérison possible

Je ne suis responsable que de moi-même, et mon essence me rend heureuse.

3. ÉPINE CERVICALE: 3 - (Louise Hay)

ZONES D'EXPOSITION: Joues, oreille externe, os du visage, dents, nerf trijumeau.

SYMPTÔMES: névralgie, névrite, acné ou acné, eczéma.

Accepter la culpabilité des autres. Culpabilité. Martyre. Indécision. Abnégation. Vous mordez plus que vous ne pouvez avaler.

Solution de guérison possible

Je ne suis responsable que de moi-même, et mon essence me rend heureuse.

4. ÉPINE CERVICALE: 4 - (Louise Hay)

ZONES D'EXPOSITION: Nez, lèvres, bouche, trompe d'Eustache.

SYMPTÔMES: rhume des foins, catarrhe, perte auditive, végétations adénoïdes.

Culpabilité. Colère réprimée. Amertume. Sentiments contraints. Larmes à peine retenues.

Solution de guérison possible

J'ai une relation propre et claire avec la vie. J'aime la vie en ce moment.

5. ÉPINE CERVICALE: 5 - (Louise Hay)

ZONES D'EXPOSITION: Cordes vocales, glandes, pharynx.

SYMPTÔMES: laryngite, enrouement, maux de gorge (par exemple, amygdalite), processus péri-amydine.

Peur du ridicule et de l'humiliation. Peur de s'exprimer. Refus de l'avantage personnel. Surcharge.

Solution de guérison possible

Ma communication est propre. Je reconnais ce qui est bon pour moi. Je laisse tomber toutes les attentes. Aime-moi, je suis en sécurité..

6. ÉPINE CERVICALE: 6 - (Louise Hay)

ZONES D'EXPOSITION: Muscles cervicaux, épaules, amygdales.

SYMPTÔMES: Cou raide, douleur au haut du bras, amygdalite, coqueluche, croupe.

Gravité. Surcharge. Le désir de redresser les autres. La résistance. Manque de flexibilité.

Solution de guérison possible

Je laisse volontiers les autres apprendre de leurs propres expériences. Je prends doucement soin de moi. C'est facile pour moi de marcher dans la vie.

7. ÉPINE CERVICALE: 7 - (Louise Hay)

ZONES D'EXPOSITION: Glande thyroïde, sacs synoviaux d'épaule, coudes.

SYMPTÔMES: Bursite, rhume, maladie thyroïdienne.

Confusion. Colère. Se sentir impuissant. Incapacité à atteindre.

Solution de guérison possible

J'ai le droit d'être moi-même. Je pardonne le passé. Je sais qui je suis. Je rayonne d'amour autour de moi.

Comment est arrangée la colonne vertébrale? Quelles vertèbres ont une structure spéciale?

Description générale de la colonne vertébrale. Les première, deuxième, septième vertèbres cervicales, vertèbres thoraciques, lombaires, sacrées et coccygiennes. Départements concernés.

La structure et les fonctions de la colonne vertébrale

La colonne vertébrale, ou colonne vertébrale, fait partie du squelette du tronc et remplit des fonctions de protection et de soutien pour la moelle épinière et les racines des nerfs rachidiens émergeant du canal rachidien. Le composant principal de la colonne vertébrale est la vertèbre. L'extrémité supérieure de la colonne vertébrale soutient la tête. Le squelette des membres libres supérieurs et inférieurs est attaché au squelette du corps (colonne vertébrale, poitrine) à travers les ceintures. En conséquence, la colonne vertébrale transfère la gravité du corps humain à la ceinture des membres inférieurs. Ainsi, la colonne vertébrale peut supporter une partie importante de la gravité du corps humain. Il convient de noter que, étant très durable, la colonne vertébrale est étonnamment mobile.

La colonne vertébrale humaine est un long pilier incurvé, composé d'une série de vertèbres situées l'une au-dessus de l'autre. Le plus typique d'entre eux est le suivant:

  • vertèbres cervicales (C - du col de l'utérus lat. - cou) - 7,
  • poitrine (Th - du thorax lat. - poitrine) - 12,
  • lombaire (L - de Lat. lumbalis - lombaire) - 5,
  • sacré (S - du lat. sacralis - sacré) - 5,
  • coccygeal (Co - du Lat. coccygeus - coccygeal) - 4.

Chez un nouveau-né, le nombre de vertèbres individuelles est de 33 ou 34. Chez un adulte, les vertèbres inférieures fusionnent pour former le sacrum et le coccyx.

Les vertèbres de différents départements diffèrent par leur forme et leur taille. Cependant, ils ont tous des caractéristiques communes. Chaque vertèbre est constituée des principaux éléments: situés devant le corps vertébral et derrière l'arc. Ainsi, l'arc et le corps de la vertèbre limitent le large foramen vertébral. Les ouvertures vertébrales de toutes les vertèbres forment un long canal vertébral dans lequel se trouve la moelle épinière. À la colonne vertébrale entre les corps vertébraux se trouvent des disques intervertébraux constitués de cartilage fibreux.

Les processus s'écartent de l'arc de la vertèbre, le processus épineux non apparié est dirigé vers l'arrière. Le sommet de nombreux processus épineux se fait facilement sentir chez l'homme le long de la ligne médiane du dos. Sur les côtés de l'arc vertébral, des processus latéraux et deux paires de processus articulaires partent: le haut et le bas. Avec l'aide de leurs vertèbres sont interconnectées. Sur les bords supérieur et inférieur de l'arc près de son départ du corps vertébral, il y a une encoche. En conséquence, l'encoche inférieure des sus-jacents et l'encoche supérieure des vertèbres sous-jacentes forment le foramen intervertébral à travers lequel passe le nerf spinal.

Ainsi, la colonne vertébrale remplit une fonction de soutien et de protection, se compose de vertèbres, divisées en 5 groupes:

  1. Vertèbres cervicales - 7
  2. Vertèbres thoraciques - 12
  3. Lombaire - 5
  4. Sacré - 5
  5. Coccygien - 1-5 (généralement 4)

Chaque vertèbre, à son tour, a les formations osseuses suivantes:

  • corps (situé à l'avant)
  • une arche (située derrière)
  • apophyse épineuse (recule)
  • processus transverses (sur les côtés)
  • deux paires de processus articulaires (latéralement au-dessus et en dessous)
  • encoches supérieures et inférieures (formées à l'emplacement du processus articulaire à partir du corps)

Vertèbres cervicales, caractéristiques structurelles des première, deuxième et septième vertèbres cervicales

Le nombre de vertèbres cervicales chez l'homme, comme chez presque tous les mammifères, est de sept.

Les vertèbres cervicales d'une personne diffèrent des autres par leur petite taille et la présence d'un petit trou arrondi dans chacun des processus transverses. Dans la position naturelle des vertèbres cervicales, ces ouvertures, qui se chevauchent, forment une sorte de canal osseux dans lequel passe l'artère vertébrale qui alimente le cerveau. Les corps des vertèbres cervicales sont bas, leur forme se rapproche d'un rectangle.

Les processus articulaires ont une surface lisse arrondie, dans les processus supérieurs, elle est tournée vers l'arrière et vers le haut, dans les inférieurs - vers l'avant et vers le bas. La longueur des apophyses épineuses augmente de la vertèbre II à VII, leurs extrémités sont bifurquées (à l'exception de la vertèbre VII, dont l'apophyse épineuse est la plus longue).

Les première et deuxième vertèbres cervicales s'articulent avec le crâne et portent sa gravité.

La première vertèbre cervicale, ou atlas

Il n'a pas de processus épineux, son reste est un petit tubercule postérieur faisant saillie sur l'arcade postérieure. La partie médiane du corps, séparée de l'atlas, a grandi jusqu'au corps de la vertèbre II, formant sa dent.

Néanmoins, les restes du corps - les masses latérales d'où partent les arcades postérieure et antérieure de la vertèbre. Ce dernier a un tubercule antérieur.

Atlas n'a pas de processus articulaires. Au lieu de cela, les fosses articulaires sont situées sur les surfaces supérieure et inférieure des masses latérales. Les supérieurs sont utilisés pour s'articuler avec le crâne, les inférieurs - avec la vertèbre axiale (deuxième cervicale).

La deuxième vertèbre cervicale est axiale

Lorsque vous tournez la tête, l'atlas et le crâne tournent autour de la dent, ce qui distingue la vertèbre II des autres. Latéralement à partir de la dent sur le côté supérieur de la vertèbre se trouvent deux surfaces articulaires orientées vers le haut et sur le côté. Ils s'accouplent avec l'atlas. Sur la surface inférieure de la vertèbre axiale, il y a des processus articulaires inférieurs orientés vers l'avant et vers le bas. Le processus épineux est court, avec une extrémité bifurquée.

Septième vertèbre cervicale (en saillie)

Il a un long processus épineux, qui se fait sentir sous la peau sur la bordure inférieure du cou.

Ainsi, les vertèbres cervicales (7) sont de petite taille, il y a des ouvertures du processus transversal sur les processus transverses.

La première vertèbre cervicale, ou atlas, ainsi que les deuxième et septième vertèbres cervicales, ont une structure spéciale.

Vertèbre thoracique

Douze vertèbres thoraciques se connectent aux côtes. Cela laisse une empreinte sur leur structure..

Sur les surfaces latérales des corps, il y a des creux de côtes pour l'articulation avec la tête des côtes. Le corps de la première vertèbre thoracique a une fosse pour la première côte et une demi-fosse pour la moitié supérieure de la tête de la deuxième côte. Et dans la vertèbre II, il y a la moitié inférieure de la fosse pour la côte II et la demi-fosse pour la III. Ainsi, le II et les côtes sous-jacentes, le long de X inclusivement, rejoignent deux vertèbres adjacentes. Aux vertèbres XI et XII, seules sont attachées les côtes qui leur correspondent dans une rangée. Leurs fosses sont situées sur les corps des mêmes vertèbres.

Aux extrémités épaissies des apophyses transverses des dix vertèbres thoraciques supérieures se trouvent des fosses costales. Les côtes qui leur correspondent sont articulées avec eux. Il n'y a pas de telles fosses sur les processus transverses des vertèbres thoraciques XI et XII..

Les processus articulaires des vertèbres thoraciques sont situés presque dans le plan frontal. Les processus épineux sont beaucoup plus longs que ceux des vertèbres cervicales. Dans la partie supérieure de la région thoracique, ils sont dirigés plus horizontalement, dans le milieu et les parties inférieures, ils tombent presque verticalement. Les corps des vertèbres thoraciques augmentent dans la direction de haut en bas. Les ouvertures vertébrales sont arrondies.

Ainsi, les caractéristiques des vertèbres thoraciques:

  • il y a des fosses costales situées sur les surfaces latérales du corps, ainsi qu'aux extrémités des processus transverses des 10 vertèbres thoraciques supérieures
  • processus articulaires presque dans le plan frontal
  • longs processus épineux

Vertèbre lombaire

Cinq vertèbres lombaires diffèrent des autres par leur grande taille, l'absence de fosses costales.

Les processus transversaux sont relativement minces. Les processus articulaires se situent presque dans le plan sagittal. Les foramen vertébraux sont de forme triangulaire. Les apophyses épineuses hautes, massives mais courtes sont situées presque horizontalement. Ainsi, la structure des vertèbres lombaires offre une plus grande mobilité de cette partie de la colonne vertébrale.

Vertèbres sacrées et coccygiennes

Enfin, considérons la structure des vertèbres sacrées chez un adulte. Il y en a 5, et ils, en grandissant ensemble, forment le sacrum, qui chez l'enfant se compose toujours de cinq vertèbres distinctes.

Il est à noter que le processus d'ossification des disques intervertébraux cartilagineux entre les vertèbres sacrées commence à l'âge de 13-15 ans et ne se termine qu'à l'âge de 25 ans. Chez un nouveau-né, la paroi postérieure du canal sacré et l'arc de la vertèbre lombaire V sont toujours cartilagineux. La fusion de la moitié des arcades osseuses des vertèbres sacrées II et III commence à partir de la 3-4e année, III-IV - à 4-5 ans.

La face avant du sacrum est concave, elle distingue:

  • la partie médiane formée par des corps dont les limites entre elles sont clairement visibles grâce aux lignes transversales
  • puis deux rangées d'ouvertures sacrées pelviennes rondes (quatre de chaque côté); ils séparent la partie médiane de la latérale.

La surface postérieure du sacrum est convexe et présente:

  • cinq crêtes longitudinales formées en raison de la fusion des processus des vertèbres sacrées:
    • tout d'abord, les processus épineux formant la crête médiane,
    • deuxièmement, les processus articulaires qui forment les crêtes intermédiaires droite et gauche
    • et troisièmement, les processus transverses des vertèbres formant les crêtes latérales
  • ainsi que quatre paires d'ouvertures sacrées dorsales situées à l'intérieur des crêtes latérales et communiquant avec le canal sacré, qui est la partie inférieure du canal rachidien.

Sur les parties latérales du sacrum se trouvent des surfaces en forme d'oreille pour l'articulation avec les os pelviens. Au niveau des surfaces en forme d'oreille, la tubérosité sacrée est située derrière, à laquelle les ligaments sont attachés.

Dans le canal sacré se trouvent le filament terminal de la moelle épinière et les racines des nerfs spinaux lombaires et sacrés. À travers les ouvertures sacrées pelviennes (antérieures), les branches antérieures des nerfs sacrés et des vaisseaux sanguins passent. À son tour, à travers les ouvertures sacrées dorsales - les branches postérieures des mêmes nerfs.

Le coccyx est formé de 1 à 5 (généralement 4) vertèbres coccygiennes fusionnées. Les vertèbres coccygiennes fusionnent à l'âge de 12 à 25 ans, et ce processus va de bas en haut.

Symptômes et traitement d'une hernie de la colonne cervicale: est-il possible de se passer de chirurgie avec des médicaments, de la gymnastique, des massages?

La hernie discale de la colonne cervicale est une forme de dégénérescence négligée des segments intervertébraux cervicaux, compliquée par le déplacement du noyau pulpeux du disque avec son dépassement des limites anatomiques. La maladie se caractérise par de graves manifestations neurologiques et réflexes, notamment de type cérébral. Cela s'explique par le fait que dans cette section, la crête se connecte à la tête, et la moelle épinière passe dans la tête, et ici un réseau neurovasculaire dense est concentré. Le processus pathologique est principalement une complication de l'ostéochondrose à long terme de SHO, dont les symptômes ont longtemps été ignorés.

IRM de la colonne cervicale.

Il y a cent ans, dans le domaine de la vision des neurologues, la pathologie avec une localisation aussi grave entrait dans la catégorie des cas isolés, et c'était surtout le sort des personnes âgées. Aujourd'hui, une hernie intervertébrale cervicale est l'un des diagnostics les plus courants parmi tous les problèmes possibles avec la colonne vertébrale. Aujourd'hui, il concerne trop souvent, malheureusement, les personnes valides. Le diagnostic de «hernie cervicale de la colonne vertébrale» prévaut chez les personnes âgées de 20 à 55 ans. Le taux d'incidence pour les hommes et les femmes est à peu près le même: 52% des patients sont des hommes, 48% des femmes.

Les hernies cervicales dans leur ensemble dans la structure de toutes les maladies du corps humain occupent la 5e place en nombre d'hospitalisations, la 3e place en termes de nécessité de traitement chirurgical. Selon des données provenant de sources faisant autorité, au moins 20% des personnes atteintes de hernies de localisation cervicale souffrent de troubles neurologiques vertébraux graves, qui conduisent souvent à un handicap. Environ 35% à 40% de douleurs chroniques surviennent, en raison desquelles les patients vivent dans un stress constant et un stress émotionnel.

Le groupe à risque comprend les personnes souffrant de maladies systémiques du tissu conjonctif, de l'obésité et de divers troubles métaboliques, du diabète sucré, des pathologies orthopédiques. De plus, les athlètes professionnels, les employés de bureau, les enseignants, les machines-outils, les couturières, les dessinateurs et les autres personnes qui ont longtemps une région cervicale dans une position immobilisée ou effectuent des mouvements monotones uniformes sont très sensibles au déplacement d'un fragment de disque dans SHO.

Qu'est-ce qu'une hernie de la colonne cervicale

Quelle est l'essence du diagnostic? Dans les changements pathologiques locaux du disque intervertébral, qui ont conduit au prolapsus du noyau pulpeux, qui s'est produit en raison de l'intégrité rompue de l'anneau fibreux du disque. Le processus de formation d'une hernie est précédé d'une pathogenèse dégénérative-dystrophique en cours dans un segment vertébral-moteur particulier. Mais regardons comment tout se passe dans la pratique, pour que cela devienne plus clair. Approchez progressivement de l'essentiel, en commençant par une brève excursion dans l'anatomie.

  • Les disques intervertébraux du système cervical vertébral ne sont que 5, et les vertèbres - 7. Ils sont situés entre chaque paire consécutive de corps vertébraux, les reliant ensemble. Entre 1 et 2 vertèbres (Atlas et Axe), le disque n'est pas prévu par la nature, il ne l'est pas. Ainsi, la pathologie peut se produire à des niveaux tels que C2-C3, C3-C4, C4-C5, C5-C6, C6-C7. Le plus souvent, il se développe dans les segments C5-C6 et C6-C7.
  • Chaque élément du disque se compose d'une substance gélatineuse (noyau pulpeux), qui est enfermée dans un rebord fibreux circulaire (anneau fibreux). Le disque remplit une fonction de dépréciation, absorbant et remboursant les coups dans la colonne vertébrale, les commotions cérébrales au moment de l'activité physique d'une personne. Avec d'autres composants structurels, il offre au sommet de la crête le potentiel de mobilité et de flexibilité nécessaire..
  • La composition matérielle principale du disque est représentée par l'eau (80%) et les fibres de collagène (15%) immergées dans une matrice de protéoglycanes. Le collagène donne de l'élasticité au disque et retient les protéoglycanes (acide hyaluronique). Et les protéoglycanes sont chargés d'attirer, de contrôler l'équilibre de l'eau, de créer la pression intradiscale nécessaire. Un rapport normal de toutes les substances structurales indiquées n'est possible qu'avec un bon métabolisme au niveau vertébral et une livraison complète de nutriments à celles-ci.
  • La structure du disque est également caractérisée par l'avascularité, ou l'absence de son propre réseau circulatoire. Par conséquent, l'approvisionnement de sa nutrition se produit uniquement en raison des vaisseaux sanguins des vertèbres adjacentes, qui pénètrent à travers la plaque de fermeture marginale. À un certain niveau vertébral de C2 à C7, la circulation sanguine et le métabolisme peuvent être inhibés. Par exemple, en raison d'une surcharge physique constante ou d'un mode de vie sédentaire, éventuellement avec obésité, pathologies auto-immunes ou après une blessure locale. En conséquence, l'ostéochondrose se développe.
  • Étant donné que l'ostéochondrose dans les corps vertébraux réduit le flux sanguin et que la perméabilité de la plaque marginale (sclérose) est altérée, d'importants métabolites ne sont pas transportés vers le disque, comme nous l'avons dit, dans les bonnes quantités. Cela conduit à une diminution progressive de la teneur en liquide spécifique dans les tissus fibreux et pulpeux, c'est-à-dire la perte de leur composant principal - l'eau. La déshydratation incite à l'amincissement, à l'aplatissement et à la traînée du coussinet intervertébral.
  • Ensuite, des fissures apparaissent sur l'anneau dégénéré de l'intérieur, tandis que le noyau pulpaire change de position habituelle. La substance gélatineuse s'affaisse, se déplace vers la partie défectueuse de l'anneau. En conséquence, une déformation du disque dans une certaine direction se forme, dépassant des limites des vertèbres.
  • Au début, le disque cervical apparaît légèrement, mais jusqu'à ce que l'anneau se brise, une hernie ne se forme pas. Ce stade précoce est appelé saillie. Dès que la saillie est diagnostiquée, cela signifie que toutes les conditions préalables et les conditions favorables à l'apparition d'une hernie sont déjà créées. Si les processus de dégénérescence au stade de la hernie ne sont pas arrêtés en temps opportun, l'anneau fibreux continue de s'effondrer. Le noyau, à son tour, est de plus en plus déployé à la périphérie, a une compression sur la région faible de l'anneau.

Hernie et ostéophytes coracoïdes.

En fin de compte, une rupture de la structure en forme d'anneau se produit avec un fragment du cartilage gélatineux tombant à travers l'espace formé. Le prolapsus ouvert d'une partie du noyau pulpeux dans l'espace intervertébral à travers un disque périphérique traversant et est une hernie de la colonne cervicale.

Types et stades des hernies intervertébrales dans le cou

Nous avons dit que les disques peuvent être dans une hernie et une véritable hernie. Au stade de saillie dans la région cervicale, la couche cartilagineuse est considérée comme petite à 0,2 cm et correspond au stade 1 de la pathologie. Les renflements dépassant 0,2 cm sont classés en moyennes et grandes tailles (2, 3, 4 cuillères à soupe). Donc, nous donnons une description plus précise de chacune des étapes.

  • Étape 1 - l'intégrité du disque est préservée, la taille du renflement jusqu'à 2 mm inclus.
  • Stade 2 - gravité modérée, l'intégrité de l'anneau fibreux est rompue, la saillie est augmentée de 2 mm à 4 mm.
  • Étape 3 - degré sévère, l'anneau est déchiré, le déplacement du disque est fort, égal à 4-6 mm.
  • Étape 4 (extrusion ou séquestration) - un degré de déformation extrêmement grave, qui peut à tout moment entraîner une séquestration. La taille de la hernie à ce stade est> 6 mm, peut atteindre jusqu'à 8 mm ou plus.

La séquestration est une forme dangereuse de la maladie lorsqu'il y a une séparation complète du fragment de cartilage affaissé du disque avec un morceau de cartilage mort pénétrant dans l'espace vertébral. Une telle pathogenèse peut causer de graves dommages irréversibles au nerf en peu de temps, y compris sa mort, ce qui entraîne une paralysie.

En général, tout prolapsus du disque au niveau du cou, qui est plus grand que 4-6 mm de volume, est considéré comme cliniquement extrêmement infructueux, car il perturbe gravement la circulation cérébrale, inhibe et perturbe l'unité des deux principales parties du système nerveux central - le cerveau et la moelle épinière.

Des tailles inacceptablement grandes (> 4 mm) dans ce service sont associées aux risques les plus élevés d'immobilisation partielle / complète des bras, des jambes, ainsi que de paralysie du tronc de la zone touchée et en dessous. En plus de la parésie et de la paralysie, un dysfonctionnement grave des organes génito-urinaires et reproducteurs se développe avec une fréquence élevée.

La diversité des espèces d'une telle lésion discale dans la région cervicale est similaire aux protubérances herniaires lombaires et thoraciques. Le foyer pathologique est classé selon son emplacement (direction) par rapport au canal rachidien et aux corps vertébraux. Par ce critère, les types de hernies de SHO suivants sont distingués:

  • latéral, ou latéral - situé strictement sur les côtés des corps vertébraux;
  • antérieure ou ventrale - croît en avant, c'est-à-dire avec une orientation dans la direction opposée au canal rachidien (vue moins dangereuse);
  • postérieure ou médiane - la composante bombée fait clairement face au centre du canal rachidien (la forme la plus dangereuse);
  • postérolatéral ou paramédian - l'élément déformé est dévié de plusieurs degrés sur le côté de l'axe médian menant directement au canal rachidien.

Les localisations latérales et postéro-latérales représentent environ 85%, les localisations médianes et ventrales - 15%. Malheureusement, l'emplacement relativement favorable de la hernie du cou - la partie antérieure - est le moins fréquent (5%) chez les patients.

Symptômes et douleurs dans une hernie de la colonne cervicale

La concentration pathologique au sein de SHO s'accompagne généralement de douleurs locales en tout, qui peuvent se dégager de certaines parties du corps innervées par les nerfs cervico-vertébraux. La douleur, selon la négligence de la hernie, peut être une tolérance insupportable ou modérée. De plus, il peut s'agir de tirs ou de brûlures ou de douleurs. Le spectre symptomatique est assez diversifié, les patients se plaignent principalement de:

  • syndrome douloureux aigu dans la zone du cou et du col, aggravé par les tours et les inclinaisons de la tête;
  • raideur des mouvements, resserrement du cou, tension des muscles cervicaux;
  • étourdissements fréquents et maux de tête intenses, principalement unilatéraux dans la partie occipitale de la tête;
  • douleur et paresthésie sous forme de ramper, de picotements, d'engourdissement, etc., signes anormaux dans les mains (plus dans les poignets, les doigts, l'avant-bras);
  • faiblesse, parésie de l'un des membres supérieurs, difficulté à lever la main;
  • douleur à l'épaule, au niveau des omoplates, du diaphragme, occasionnellement dans la jambe;
  • douleur, engourdissement dans la moitié du visage;
  • inconfort et acouphènes;
  • enrouement, une sensation de douleur et un corps étranger dans la gorge;
  • vole devant les yeux, diminution de l'acuité visuelle et vision trouble, autres troubles visuels;
  • troubles vestibulaires, par exemple, tremblements, instabilité de la marche;
  • mauvaise capacité de mémoire, distraction, fatigue accrue;
  • irritabilité, humeur dépressive, dépression;
  • sommeil léger ou insomnie;
  • saute dans la pression artérielle, le plus souvent la tension artérielle a tendance à augmenter dans la pathogenèse sévère avec la compression de l'artère cervicale qui alimente le cerveau.

La pathologie chez la plupart des gens provoque des douleurs atroces, qui dans les cas dominants apparaissent dans le haut du dos, les bras et la tête.

Diagnostic de la colonne cervicale

Lorsqu'un patient visite une clinique, un neurologue recueille et analyse tout d'abord l'historique du patient. Ceci est suivi de tests SHO en utilisant des tactiques spéciales d'examen non rachidien non matériel. Le diagnostic non matériel est basé sur des tests neurologiques qui impliquent de vérifier la zone problématique du dos avec des techniques motrices et de palpation, grâce auxquelles il est établi:

  • la présence et le degré de déficit neurologique;
  • la dépendance et la nature du syndrome douloureux lors de certains mouvements du cou, des membres, etc.;
  • la cohérence de la réponse réflexe et le volume de l'amplitude des mouvements du niveau cervical dans diverses directions physiologiques;
  • violation de la sensibilité dans les parties du corps associées à SHO (mains, zone faciale, etc.).

Sur la base de plaintes et de tests neurologiques, un spécialiste peut par ailleurs pré-établir un diagnostic lors d'un premier examen. Mais le traitement ne sera prescrit que lorsque les soupçons d'une hernie seront confirmés par les résultats de l'imagerie matérielle. L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est la norme de diagnostic généralement établie dans le but de détecter la pathologie et d'obtenir des informations détaillées fiables sur la clinique de protrusion de hernie. Au moyen d'images IRM en couches de volume dans différentes projections, en règle générale, les faits concernant:

  • le développement et le degré des changements structurels dans les disques intervertébraux à n'importe quel stade;
  • localisation de la muqueuse fibro-cartilagineuse endommagée, et en cas de séquestration - le nombre, l'emplacement de la séquestration;
  • les spécificités de la croissance bombée (vecteur de direction);
  • tailles d'éducation exactes jusqu'à un millimètre;
  • la présence et la gravité du pincement, la compression des composants des ganglions nerveux, des artères, du canal rachidien et de la moelle épinière;
  • œdème intra et paravertébral, inflammation, atrophie;
  • état des tissus musculaires, ligaments, tendons, articulations intervertébrales;
  • la présence / absence de maladies concomitantes sur la partie examinée de la colonne vertébrale - sténose, arthrose, tumeurs, problèmes d'approvisionnement en sang, etc..

La radiographie ne reflète pas complètement le tableau clinique, car elle ne visualise que la forme et la position des éléments osseux de la colonne vertébrale, la distance entre les vertèbres, les ostéophytes. La radiographie ne montre pas les tissus mous, qui comprennent les disques cervicaux, la moelle épinière, les plexus nerveux, les structures vasculaires et musculo-ligamentaires. La méthode de la tomodensitométrie en coupe transversale, bien qu'elle implique l'utilisation de technologies radioactives plus avancées que les rayons X conventionnels, n'est pas non plus informative en termes de valeur des signes cliniques obtenus dans le diagnostic de cette maladie..

Une conclusion n'est pas tirée sur une hernie cervicale sur la base de radiographies ou de tomodensitogrammes uniquement; ce sont deux tactiques auxiliaires, dont la pertinence est déterminée individuellement dans chaque cas. Seule l'IRM peut examiner en profondeur la zone à problème. L'imagerie par résonance magnétique présente également un avantage significatif - elle fonctionne sur les phénomènes de résonance magnétique nucléaire et, contrairement aux appareils à rayonnement ionisant, n'affecte pas le corps humain.

La vérité sur le traitement: analyse de l'efficacité de toutes les tactiques

Les médicaments aident-ils

Dans la période aiguë, les médecins prescrivent des médicaments contre la douleur, l'inflammation et l'œdème à usage local et interne pour arrêter les manifestations douloureuses de la maladie. La base d'une telle thérapie médicamenteuse est les AINS:

En plus des anti-inflammatoires non stéroïdiens pour la douleur, les spécialistes prescrivent des médicaments à partir d'une série d'analgésiques:

Si le tableau clinique est aggravé par une hypertonie musculaire, des relaxants musculaires sont recommandés pour détendre les structures musculaires spasmodiques. Les relaxants musculaires les plus utilisés sont Midokalm et Siralud.

Avec une douleur débilitante constante, à laquelle les AINS et les analgésiques ne peuvent pas faire face, une transition vers un traitement avec des hormones fortes ou des anesthésiques est effectuée. Il s'agit notamment des glucocorticostéroïdes, de la lidocaïne et de la novocaïne. Sur la base de puissants hormones et anesthésiques, uniquement selon la prescription du médecin, dans des conditions spécialisées, le patient effectue une série de blocages dans la colonne vertébrale. Dans un avenir très proche, une personne dont le diagnostic est extrêmement dangereux devrait subir une intervention chirurgicale.

Tous ces médicaments agissent de manière purement symptomatique: aucun effet en termes de réduction de la composante herniaire ne se produira. En fait, ils ne soulagent que temporairement la douleur, bloquant la transmission des impulsions de neuro-douleur dans le domaine problématique. Ils ont également un effet anti-inflammatoire modéré. Toutes les déformations et dégénérations intervertébrales ne disparaissent toujours pas.

Notez que se limiter à la méthode médicale de thérapie, même si elle aide à se débarrasser des symptômes de la douleur, est le comble de l'insouciance. Une hernie de la colonne cervicale avec cette approche se rappellera bientôt sûrement d'elle-même, et la prochaine fois ce sera dans une manifestation plus vive. Mais le pire est que, ne vivant qu'avec des analgésiques, la pathogenèse intervertébrale progressera activement, augmentera de plus en plus le risque d'invalidité chaque jour.

Il n'est pas toujours possible d'obtenir une rémission persistante grâce à un régime médicamenteux dans une combinaison complexe avec d'autres méthodes conservatrices, comme le montrent les observations. Si le traitement complexe initialement prescrit pendant 3 mois, maximum 6 mois, n'a pas conduit à des améliorations tangibles et persistantes, la chirurgie est recommandée au patient.

L'administration interne à long terme de médicaments contre la douleur ou une méthode d'injection de leur administration est lourde de développement d'effets secondaires - ulcères d'estomac, maladies du foie et des reins, systèmes hématopoïétique et immunitaire. Les agents externes - gels, crèmes, onguents - ont moins de réactions négatives. Mais en termes de force de l'effet analgésique, ils sont nettement inférieurs aux médicaments oraux et aux injections..

Il est impossible de ne pas dire quelques mots sur les chondroprotecteurs populaires, dont l'action vise à améliorer le métabolisme et la nutrition dans les structures du cartilage osseux. N'oubliez pas que leurs avantages sont cliniquement confirmés exclusivement pour l'ostéochondrose, qui n'est pas passée dans la hernie de la colonne cervicale. Il est permis d'utiliser de tels médicaments avec de petites protubérances comme prévention d'une dégénérescence supplémentaire du disque intervertébral cervical. Mais! Avec la formation d'une hernie ayant déjà eu lieu, les chondroprotecteurs sont inefficaces ou ne fonctionnent pas du tout. Lorsque la réorganisation globale du contenu du disque en un état irréversible (!) Non viable s'est déjà produite, ils ne présentent pas d'avantages thérapeutiques et préventifs.

L'effet des exercices de gymnastique

Débarrassez-vous de la maladie grâce à des exercices de gymnastique spéciaux pour le cou, bien sûr, ne fonctionnera pas. La charge, même la meilleure, n'est pas en mesure de «retirer» l'élément pulpeux ou de le détruire sans laisser de trace, de «colmater» l'espace sur l'anneau fibreux. Il est possible d'effectuer cela uniquement pendant le traitement chirurgical.

Cependant, il a été prouvé que les cours de thérapie par l'exercice améliorent le bien-être et, de manière significative, empêchent le développement de l'atrophie musculaire du complexe cervical et cervicothoracique et des membres supérieurs. Soulignez immédiatement que la productivité de l'action de la LH est considérablement réduite dans l'avant-dernier et dernier stade d'une hernie. L'entraînement physique particulier contribue néanmoins le plus à la restauration du potentiel musculo-squelettique après l'ablation chirurgicale de la hernie. En général, l'effet des exercices de physiothérapie pendant la thérapie conservatrice et au moment de la rééducation postopératoire est dû à:

  • stimulation de la circulation sanguine;
  • activation des processus métaboliques;
  • augmenter la production de nutriments nécessaires au maintien des fonctions de la structure vertébrale;
  • renforcement, augmentation de l'endurance des muscles cervicaux;
  • développement correct et doux des fonctions motrices et de soutien du cou;
  • augmenter la distance entre les vertèbres, ce qui aide à prévenir ou à réduire la compression radiculaire / vasculaire.

Mais pour que la gymnastique ait vraiment du sens, vous devez obtenir un programme d'entraînement d'un spécialiste spécialement conçu spécialement pour vous, en tenant compte de toutes les caractéristiques du tableau clinique de l'IRM. De plus, les indicateurs d'âge et de poids corporel, le niveau de forme physique, les problèmes de santé liés sont pris en compte.

Il est conseillé de suivre le premier cours dans une salle de thérapie par l'exercice sous la supervision d'un instructeur professionnel afin d'apprendre et d'affiner la technique de chaque exercice. Lors de l'entraînement, il est important de suivre 5 règles:

  1. Régularité de la thérapie par l'exercice.
  2. Augmentation progressive de la charge.
  3. Mouvements du cou doux et soignés.
  4. L'abolition complète des exercices physiques avec l'apparition de la moindre douleur, des changements de sensibilité dans n'importe quelle partie du corps.
  5. Sur la base du paragraphe n ° 5, contacter d'urgence le spécialiste traitant pour effectuer un examen de qualité et apporter des ajustements au plan de gymnastique thérapeutique.

Il est fortement déconseillé de prendre et d'utiliser indépendamment d'Internet, au hasard ou sur les conseils d'autres patients! Dans la phase aiguë, la thérapie par l'exercice est contre-indiquée! Si vous négligez ces règles, la probabilité d'atteindre des résultats désastreux est trop élevée. Les conséquences d'une campagne analphabète sont une exacerbation des symptômes de la hernie SHO, une augmentation des rechutes, une progression du déplacement du disque, une réduction encore plus importante de la lumière vertébrale, un pincement et la mort des terminaisons nerveuses, des dommages à la moelle épinière / au cerveau, une compression et un rétrécissement des artères cervicales, une rupture de la séquestration herniaire. En conséquence, la date limite de l'opération ne s'éloignera pas, mais sera sensiblement plus proche.

Impact du massage

La fonction principale du massage est de créer un effet trophique. Cela signifie que les techniques de massage permettent d'augmenter la circulation sanguine dans la partie intéressante, d'assurer le meilleur écoulement de la lymphe et l'apport des métabolites et de l'oxygène nécessaires dans les cellules des tissus. Une autre tâche du massage est de prévenir les phénomènes atrophiques dans les structures musculaires et de réduire la compression intra-disque. Cependant, nous notons qu'en aucun cas des techniques spéciales pour masser la zone du col cervical ne peuvent éliminer une hernie et réduire son volume.

Ce type de traitement est strictement recommandé selon les indications, car il n'est pas également utile avec tous les types de hernies. Surtout avec prudence, il est prescrit pour les saillies moyennes et grandes, les pincements nerveux dans les saillies du cou. De telles manipulations avec une clinique en cours d'exécution et compliquée peuvent donner l'effet inverse exact, car il est plus facile de tourner une grande masse herniaire dans la direction défavorable de cette manière. Par conséquent, le médecin, avant de prescrire un massage, doit peser le pour et le contre.

Au début du développement d'une hernie, le massage peut être une excellente mesure pour la prévention de la progression de la pathogenèse dégénérative-dystrophique dans un disque encore légèrement modifié. Mais nous soulignons que les techniques de massage, si le médecin leur donne le feu vert, doivent être effectuées par un bon masseur du service de neurologie. Et, enfin, il s'agit d'une tactique thérapeutique auxiliaire, dont l'utilisation est logique uniquement en combinaison avec d'autres programmes de traitement de base.

Physiothérapie de la colonne cervicale

Les procédures physiothérapeutiques ne traitent pas non plus une hernie, mais se battent avec son complexe de symptômes sur le même principe que le massage et la thérapie par l'exercice. Le but des séances de physiothérapie standard (magnétothérapie, électrophorèse, laser et thérapie par ultrasons) est de réduire l'enflure autour du disque intervertébral affecté, de favoriser le flux sanguin vers la section faible et de soulager la tension musculaire.

Si cet objectif est pleinement atteint, le patient après une cure de physiothérapie se sent beaucoup mieux, notant une augmentation de l'amplitude des mouvements dans le cou, une disparition persistante ou une réduction de la douleur et d'autres signes précédemment inquiétants. Mais, selon les essais cliniques, l'effet de la physiothérapie n'est noté que par 50% des patients avec ce diagnostic. Dans un certain nombre de cas (jusqu'à 40%, généralement avec une pathologie de 3-4 cuillères à soupe), Au contraire, après un traitement de physiothérapie, une détérioration du bien-être.

Complications et conséquences de la maladie

La colonne cervicale est la partie la plus étroite du système vertébral, dans laquelle passe le plus grand tronc vasculaire artériel. Le département comprend les plus grandes artères - les vertébrales gauche, droite et basilaire, chacune formant jusqu'à 6 groupes de branches vasculaires.

À l'arrière du cou, il y a également un important faisceau de nerfs cervicaux (noeud), qui se compose des nerfs sublinguaux, petits occipitaux, auditifs, transversaux, supraclaviculaires.

Ainsi, même de petites déformations du disque, le déplacement des vertèbres dans une zone trop étroite densément pénétrée par les nerfs et les vaisseaux sanguins, peuvent provoquer une véritable catastrophe:

  • serrage des artères et des racines nerveuses, douleur intense et constante;
  • bloquer la circulation du flux sanguin et du liquide céphalo-rachidien entre la moelle épinière et le cerveau avec des signes cérébro-vertobrogènes grossiers;
  • nature névrotique des troubles auditifs et visuels, perte de conscience fréquente, troubles de la coordination;
  • dysfonctionnements graves du tractus gastro-intestinal (nausées, vomissements, incontinence fécale), système d'urination (sortie d'urine incontrôlée) et organes génitaux (impuissance, frigidité, infertilité);
  • faiblesse musculaire des mains, y compris paralysie complète ou partielle;
  • inhibition des fonctions respiratoires en raison de graves dommages à la substance vertébrale et aux ganglions nerveux, jusqu'à l'arrêt de la respiration;
  • apport sanguin insuffisant au cerveau, ce qui peut entraîner une ischémie cérébrale, un accident vasculaire cérébral.

Conclusion

Comme vous pouvez le comprendre, la maladie est assez dangereuse et difficile à traiter. Espérer un résultat favorable de la thérapie conservatrice n'est possible qu'avec un diagnostic rapide et une approche thérapeutique correctement organisée. Il n'y a aucune garantie que les symptômes et la progression d'un problème médical complexe à des stades avancés puissent être réduits de manière conservatrice. En outre, il convient de garder à l'esprit qu'une hernie de la colonne cervicale, selon les normes établies, peut être traitée de manière conservatrice avec sa taille jusqu'à 6 mm.

Cicatrice après ablation chirurgicale.

Le diagnostic de gros volumes menace de handicap, donc à partir de 6 mm, une hernie est nécessairement soumise à une ablation chirurgicale. Si vous négligez l'opération lorsqu'elle est nécessaire, la pire chose qui puisse arriver est de paralyser le patient, et un AVC n'est pas exclu. Paralysie maintenue - signifie la «mort» de la racine nerveuse, et donc l'incapacité de faire quoi que ce soit d'autre pour restaurer la mobilité du patient. Par conséquent, nous recommandons que tous ceux qui essaient encore de leur mieux pour contourner l'opération lorsque cela est nécessaire ne soient pas guidés par les fabuleuses histoires de guérison non chirurgicale sur Internet, mais par le bon sens.